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住在富人区的她2021年03月褔建福州市鼓楼区洪山镇社区卫生服务中心招聘12人(二)笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.预激综合征最常伴发的心律失常是______A.心房内折返性心动过速B.心房扑动C.心房颤动D.房室结折返性心动过速E.房室折返性心动过速2.患者,女性,35岁。患甲状腺功能亢进症,患者易激动,烦躁易怒,多虑。此时最主要的措施是______。A.心理护理B.密切观察病情C.加强饮食护理D.对症护理E.突眼护理3.中国共产党处理党际关系的准则是______A.求同存异B.完全平等C.独立自主D.互相尊重4.因治疗不当,影响骨折正常愈合过程的因素有
A.反复多次的手法复位B.复位不满意,对线差C.固定不牢固D.过早的和不恰当的功能锻炼5.疾病本质与现象不一致的病证所采取的治法有______。A.以补开塞B.通因通用C.用热远热D.热因热用6.通常不需要拍摄骨窗的颅脑病变是______。A.颅脑外伤B.老年性脑改变C.颅骨本身病变D.颅脑病变侵犯到颅骨E.涉及颅底和蝶鞍的检查7.被称为西方医学之父,同时也是西方医学道德奠基人的是希波克拉底。8.非密螺旋体抗原试验所用抗原为______。A.梅毒螺旋体抗原B.下疳分泌物C.牛心肌脂质D.病变组织9.独立自主、自力更生是邓小平理论的精髓。10.1,25-(OH)2D3的生物活性以下叙述哪项不正确
A.抑制肾小管对磷的重吸收B.促进肠对钙磷的吸收C.促进肾小管对钙的重吸收D.促进旧骨溶解E.有利于骨盐沉积11.胰腺癌时CT影像中出现的“双管征”是指扩张的______。A.门静脉和肝动脉B.肝内胆管和胆总管C.胆总管和主胰管D.胰导管和肝内胆管E.脾静脉和肠系膜上静脉12.抢救新生儿窒息的首要措施是______。A.清理呼吸道B.人工呼吸C.加压给氧D.给予呼吸兴奋剂13.下列腧穴中,肺病时有压痛的是
A.中府B.期门C.足三里D.上巨虚E.巨阙14.有关覆盖义齿的说法错误的是______。A.基牙患有牙体、牙髓或牙周等疾病未治愈者,可以选择覆盖义齿暂时修复B.覆盖义齿是指义齿的基托覆盖并支持在已经治疗的牙根与牙冠上的一种全口义齿或可摘局部义齿C.因严重磨耗、龋病等原因使牙冠大部分缺损或变短,可选择覆盖义齿D.患有牙体、牙髓或牙周疾病,但临床根据治疗后预计可以保留的基牙,应及时治疗E.选择基牙位置,前牙和后牙均可选用,基牙之间最好分散在牙弓的两侧15.心尖搏动位于左锁骨中线外第6肋间,考虑为______。A.瘦长体型B.左心房增大C.左心室增大D.右心房增大E.右心室增大16.机体长期不活动对运动系统产生的影响,除下列哪项以外______。A.腰背痛B.关节僵硬C.腰椎间盘突出D.骨质疏松E.全身软弱无力17.颞下颌关节紊乱综合征的自觉症状有下颌动度异常、疼痛、______和杂音。18.周围型肺癌的影像学表现不包括______。A.毛刺征B.兔耳征C.环堤征D.分叶征E.脐凹征19.正常成人心胸比值一般不超过______A.0.45B.0.5C.0.55D.0.60E.0.4020.确诊为输卵管妊娠破裂、失血性休克,紧急抢救措施应该是______A.给止血及升压药B.立即行剖腹探查术C.输血,输液D.纠正休克后手术E.抗休克与剖腹探查术同时进行21.环境因素按其属性可分为______。A.自然环境B.社会因素C.生物性D.化学性22.RNA转录时碱基的配对原则是______A.A—UB.T—AC.C—GD.G—A23.阿托品中毒不应出现的反应是______。A.瞳孔放大B.呕吐、腹泻C.颜面绯红D.心动过速E.口鼻干燥24.男性,20岁,因转移性右下腹痛13小时入院,诊断为“急性阑尾炎”,当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便。体查:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,较弱,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。该患者目前情况,应考虑为何种可能
A.术后肠麻痹B.术后疼痛所致C.术后尿潴留D.术后腹腔内出血E.机械性肠梗阻25.下列有利于扩大国内消费需求的是
。A.免除农业税B.调整银行存贷款利率C.提高个人所得税免征额D.实行工资正常增长机制26.下述X线征象哪项是左心房增大的可靠指征______A.食道受压移位B.右心室漏斗部和肺动脉段凸起C.鹿角征和Kerley氏线D.双重阴影和双弧影E.透视下相反搏动点上移27.伤寒肠道病变特点是______A.主要累及回肠下段淋巴组织B.骨髓不受累C.可引起肠穿孔D.可引起肠狭窄28.极量29.右主支气管的叙述正确的是______。A.细而长B.粗而陡直C.异物不易落入D.前方有下腔静脉E.在左肺动脉之下方到达肺30.能判断开放性气胸典型的临床表现是______。A.呼吸闲难B.胸部听诊呈鼓音C.胸部有捻发音D.胸壁伤口处可听到空气出入的吸吮声E.气管向患侧移动31.关于公文的成文日期,下面表述正确的是______。A.成文日期就是指公文印刷完毕的日期B.成文日期就是指公文撰写完成日期C.成文日期不同于公文生效日期D.成文日期就是领导签批的日期32.留置导尿管者,在拔管前做间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能。33.内环境是指______。A.机体体内的环境B.细胞内液C.血液D.组织液E.细胞外液34.“围绝经期”其实就是绝经期。35.安静时阻碍肌纤蛋白同横桥结合的物质是______。A.肌钙蛋白B.肌凝蛋白C.肌纤蛋白D.钙调蛋白E.原肌凝蛋白36.糖皮质激素用于严重感染时必须
。A.加用促皮质激素B.与足量、有效的抗菌药合用C.逐渐加大剂量D.用药至症状改善后一周,以巩固疗效E.采用隔日疗法37.关于CT值,下列哪些不正确______A.是物体的密度值B.是物体的X线衰减值C.反映X线管发出的X线强度D.是一相对值38.鼓室内侧壁有______。A.乳突窦口B.面神经管凸C.岬隆起D.咽鼓管鼓室口39.痰饮的致病特点是______。A.易于蒙蔽心神B.致病广泛,变幻多端C.阻滞气血运行D.影响水液代谢40.某商场在进行“满百省”活动,满100元省10元,满200元省30元,满300元省50元,高于400元的消费只能折算为等同于几个100,200,300的和,已知一位顾客买某款衬衫1件需支付175元,那么买3件这样的衬衫最少需要______A.505元B.475元C.445元D.515元41.乳腺纤维腺瘤典型的声像图表现是______。A.低回声团块,边界清楚,形态规则,回声不均匀,后方回声多增强B.低回声团块,边界清楚,形态不规则,回声均匀,后方回声多增强C.低回声团块,边界不清楚,形态规则,回声均匀,后方回声多增强D.低回声团块,边界清楚,形态规则,回声均匀,后方回声无变化E.低回声团块,边界清楚,形态规则,回声均匀,后方回声多增强42.SLE患者体内出现特征性抗体为______。A.ENA抗体B.Sm抗体C.SS-A抗体D.SS-D抗体43.对心理实质正确全面的理解是
。A.人脑对客观现实主观能动的反映B.心理是客观现实的反映C.心理是主观想象的反映D.心理是客观现实的主观反映44.积聚的诊断依据包括
A.腹腔内有可扪及的包块B.常有腹胀或疼痛不适等症状C.常有情志失调,饮食不节史D.或有黄疸、胁痛、久疟、久泻、久痢等病史E.或有感受寒邪史45.以下哪些是山楂的功效______。A.消食化积活血散瘀B.消食和中,回乳C.消食健胃,化坚消石D.养心安神,收敛止泻46.处方药是指凭执业医师或执业助理医师处方方可购买、调配和使用的药品。47.联合麻醉48.患者,男性,53岁,患高血压病已两年,今日血压急剧升高,伴剧烈头痛、恶心、呕吐、视物模糊,首先考虑视网膜出血。49.为了预防骨牵引患者压疮,护理上应注意
A.牵引重量要大B.保持床单位清洁,平整,干燥C.长期卧床者骨隆突部位放置气垫D.睡眠时颈部两侧放置沙袋E.胶布过敏者及时处理50.牵扯性疼痛51.女,35岁,不规则阴道流血4个月。妇科检查发现阴道壁上有一红色结节。病理检查见大量血块及坏死组织,其中散在一些异型的滋养层细胞团,无绒毛结构。应诊断为
A.侵蚀性葡萄胎B.子宫颈癌C.绒毛膜癌D.子宫内膜癌E.水泡状胎块52.可出现补体下降的病变有______A.IgA肾病B.局灶节段性肾小球硬化C.系膜毛细血管性肾炎D.重度系膜增生性肾炎E.IgM肾病53.患者,男性,38岁。诊断为肾病综合征,用泼尼松60mg/d,2个月,尿蛋白由(++++)减为(+)。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理?______A.停用泼尼松B.加用潘生丁C.改用环磷酰胺D.加用雷尼替丁E.改用吲哚美辛54.与肝细胞Mallory小体形成有关的是______。A.细胞膜B.线粒体C.溶酶体D.核蛋白体E.中间丝55.下列关于圆癣临床表现的描述,错误的是______。A.主要见于青壮年及男性B.多冬季发病C.好发于面部、躯干和四肢近端D.皮损呈圆形,或多环形56.给兔静脉注射50%葡萄糖5ml后,尿量增多的主要原因是______。A.血浆胶体渗透压降低B.肾小球毛细血管血压增高C.小管液溶质浓度增加D.血浆晶体渗透压增高57.药物经过生物转化,绝大多数成为______性高的______溶性产物,______从肾排泄。58.关于可摘局部义齿舌板的适应证描述正确的是______。A.舌系带离开龈缘距离小于8mmB.适用于下前牙有缺失或缺失倾向者C.前牙松动需牙弓夹板固定者D.舌侧有倒凹者E.牙石较多的病人59.在诸多自然现象中,火可能是曾让人类最______的事物。古人曾认为,火是诸神的______,是元素之一,是物种本身蕴藏的燃素释放的过程。直到拉瓦锡提出氧化学说,人类才认识到燃烧是剧烈的氧化反应。
依次填入横线部分最恰当的一项是______A.害怕
创造B.惊奇
安排C.迷惑
恩赐D.崇拜
荣誉60.部分容积效应61.张先生,急性高热、苍白和出血。最能提示病人为急性白血病的是______A.肝、脾肿大B.四肢关节痛C.皮肤结节D.胸骨疼痛E.黏膜损害62.下列关于肺通气的叙述,错误的是______。A.呼吸运动是肺通气的原动力B.肺内压和大气压之间的压力差是气体进出肺的直接动力C.安静时正常成人呼吸频率为20~25次/分D.平静呼吸时吸气是主动的,呼气是被动的E.用力呼吸时吸气和呼气都是主动的63.“五四运动”提出“外争国权,内惩国贼”的口号,口号中的“国贼”是指______。A.曹汝霖B.李大钊C.章宗祥D.陆宗舆64.新生儿败血症患儿的抗生素治疗必须等血培养结果后才能开始应用。65.蛋白质的等电点卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:E[解析]预激是一种房室传导的异常现象,冲动经附加通道下传,提早兴奋心室的一部分或全部,引起部分心室肌提前激动。有预激现象者称为预激综合征或WPW综合征,常合并室上性阵发性心动过速发作。预激综合征患者房室间存在两条传导通路,最易发生折返性心动过速。2.参考答案:A[解析]患者此时情绪波动大,对症护理主要为心理护理。多与患者交谈,消除其顾虑和恐惧心理,避免情绪激动。3.参考答案:ABCD[解析]中国共产党处理党际关系的准则为:(1)求同存异;(2)完全平等;(3)独立自主;(4)互相尊重。4.参考答案:ACD因治疗方法不当影响骨折愈合的因素包括A、C、D项,以及手术切开复位剥离骨膜过多;持续骨牵引治疗时牵引过度,骨折端分离;开放骨折清创时,摘除碎骨片过多造成骨缺损。对线差、复位不满意不影响骨折愈合。5.参考答案:ABD[解析]疾病本质与现象不一致的病证所采取的治法为反治法,反治是指治疗用药的性质、作用趋向顺从病证的某些表象而治的一种治则,适用于病情复杂、表象与本质不完全一致的病证,常用的反治法有塞因塞用、通因通用、寒因寒用、热因热用。塞因塞用又称为“以补开塞”。6.参考答案:B[解析]老年性脑改变多见于脑梗死、脑萎缩等,依靠脑窗进行诊断,骨窗对其诊断帮助不大。其余四个选项均需通过骨窗观察颅骨的改变。7.参考答案:A[解析]希波克拉底,古希腊医生,西方医学的奠基人,被称为“医学之父”。著名的“希波克拉底誓言”是西方医生必须恪守的格言,他也成为西方医学道德的奠基人,故本题判断正确。8.参考答案:C[解析]非密螺旋体抗原试验多用牛心肌脂质作为抗原测定患者血清中的抗脂质抗体(反应素)。梅毒螺旋体为密螺旋体,病变组织及致敏红细胞都不是非密螺旋体抗原成分。9.参考答案:B[解析]解放思想、实事求是是邓小平理论的精髓。故本题判断错误。10.参考答案:A[解析]1,25-(OH)2-D3在肾可促进肾小管对磷和钙的重吸收。11.参考答案:C[解析]双管征:表现为胆总管及胰管均明显扩张,二管之间有一平行段,但不汇合,二管末端均呈突然截断型,或胆总管及胰管均明显扩张,但二管不平行,也不汇合,末端呈断状或鼠尾状。多见于胰头癌、壶腹痛及十二指肠乳头癌等。12.参考答案:A[解析]抢救新生儿窒息的首要措施是清理呼吸道,建立呼吸是关键。13.参考答案:A肺病时肺俞穴摸到结节,或中府穴、太渊穴有压痛。14.参考答案:A[解析]基牙患有牙体、牙髓或牙周等疾病未治愈者不能选择覆盖义齿修复。15.参考答案:C[解析]正常心尖搏动位于胸骨左缘第5肋间锁骨中线内0.5~1.0cm处。若心尖搏动位于左锁骨中线外第6肋间,即向左下移位,提示左室增大,故选C。16.参考答案:D[解析]机体长期不活动时肌力和骨关节活动有影响,骨质疏松除外。17.参考答案:弹响18.参考答案:C[解析]周围型肺癌的影像学表现包括毛刺征、兔耳征、分叶征、脐凹征,不包括环堤征,溃疡型胃癌则可见到位于胃腔内的龛影,其周围为透亮带,称为环堤征。19.参考答案:B[解析]心胸比率正常值是0.50,横位心者不超过0.52;心影轻度增大:0.52~0.55;心影中度增大:0.56~0.60;心影重度增大:>0.60。20.参考答案:E[解析]内出血多出现休克时,应快速备血、建立静脉通道、输血等抗休克治疗,并立即进行手术。故本题选E。21.参考答案:CD[解析]环境因素按其属性可分为物理性,化学性,生物性三类。根据是否受人类影响分为自然环境和社会环境。22.参考答案:ABC[解析]RNA转录时,碱基的配对原则是DNA上的A,转录成RNA上的U;DNA上的T,转录成RNA上的A;DNA上的C,转录成RNA上的G。按转录时的配对原则,DNA上的G应转录成RNA上的C。23.参考答案:B[解析]阿托品中毒时的临床表现:①神经系统表现为谵妄、躁动、幻觉、双手抓空、抽搐、昏迷;②皮肤紫红,口鼻干燥;③瞳孔极度散大;④出现高热,体温高于40℃;⑤心动过速,甚至有心室颤动发生。24.参考答案:D[解析]本患者阑尾切除术出现的症状、体征提示可能出现了休克,而引起休克最大的原因可能为术后腹腔内出血。25.参考答案:ACD[解析]扩大内需主要是通过扩大国内投资和国内消费来带动国民经济增长。(1)继续实施积极的财政政策,努力发挥货币政策的作用,配合运用税收、价格等经济杠杆,全力解决有效内需不足的矛盾;(2)适当提高社会保障“三条线”的保障水平,提高工职人员工资;(3)降息;(4)调整消费政策,培育消费热点,优化消费环境,更新消费观念,千方百计地刺激消费,拉动经济增长。开拓农村市场,刺激假日经济,调整限制消费的税费政策等。由此可知,ACD三项符合题意,当选。B项表述的内容不准确,调整银行存贷款利率存在上调和下调两种情况,由此产生的影响也是截然相反的。所以,B项不选。故本题答案为ACD。26.参考答案:D[解析]双心房影为左心房增大的指征。27.参考答案:AC[解析]伤寒肠道病变特点是主要累及回肠下段淋巴组织。另外,肠系膜淋巴结、肝、脾和骨髓同时受累,可引起肠穿孔。28.参考答案:又称为最大治疗量,比治疗量大,但比最小中毒量小,是医师用药选量的最大限度。29.参考答案:B[解析]右支气管较左支气管短而陡直,男性大于女性,前方有上腔静脉。上方有奇静脉弓从后向前绕过,右肺动脉初居其下方,然后转至其前方。30.参考答案:D[解析]开放性气胸患者患侧可见胸壁伤道,颈静脉怒张,心脏、气管向健侧移位;呼吸时可闻及气体进出胸腔伤口发出吸吮样“嘶嘶”声;颈部和胸部皮下可触及捻发音;患侧胸部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音减弱或消失。31.参考答案:C[解析]成文时间以负责人签发的时间为准,联合行文以最后签发机关负责人的签发时间为准,但不是生效日期。32.参考答案:A33.参考答案:E[解析]内环境是细胞直接生存的液体环境,指细胞外液;虽然组织液也是细胞外液的一部分。但其不能包括所有的细胞外液。34.参考答案:B[解析]“围绝经期”包括绝经前期、绝经期、绝经后期三个阶段。35.参考答案:E[解析]肌肉收缩时,由肌凝蛋白(肌球蛋白)分子上的横桥摆动,使肌纤蛋白(肌动蛋白)向肌凝蛋白滑行。但在安静,原肌凝蛋白(原肌球蛋白)排列在肌纤蛋白与横桥之间,阻碍它们的接触。当肌肉收缩时,肌浆中Ca2+浓度升高,Ca2+与肌钙蛋白结合并使其变构,进而引起原肌凝蛋白变构,阻碍横桥与肌纤蛋白的作用消失,使横桥与肌纤蛋白结合,横桥摆动,使肌纤蛋白滑行。所以原肌凝蛋白是安静时阻碍肌纤蛋白与横桥结合的物质。36.参考答案:B糖皮质激素用于严重感染时必须与足量、有效的抗菌药合用。37.参考答案:ABC[解析]CT值是测定人体某一局部组织或器官密度大小的一种计量单位,通常称亨氏单位(HU),CT值的计算:某物质的CT值等于该物质的衰减系数与水的衰减系数之差,再与水的衰减系数之比后乘以1000,可见CT值不是一个绝对值,而是一个相对值。38.参考答案:C[解析]鼓室内侧壁亦称迷路壁。此壁凹凸不平,中部有圆形向外突的隆起,称为岬,由耳蜗第一圈起始部隆起形成。岬的后上方有卵圆形孔,称为前庭窗(又名卵圆窗),此孔被镫骨底及其周缘的韧带所封闭。39.参考答案:ABCD40.参考答案:B[解析]题目中出现的175元,根据题目中的活动规则最少应是185元的原价,所以3件总价最少应为185×3=555(元)。555元应分解为300元+200元+55元,300元和200元部分应分别享受50元和30元的折扣,故实际总价为555-50-30=475(元)。41.参考答案:E[解析]乳腺纤维腺瘤是由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤,好发于青年女性,与患者体内性激素水平失衡有关。超声检查能显示乳房各层次结构及肿块形态、大小及回声状况,乳腺纤维腺瘤彩超表现为圆形、卵圆形均匀的低回声肿物,多可见光滑清晰的包膜回声,肿块后方回声正常或轻微增强,可见侧方声影,肿块内可见伴声影的粗大钙化。彩色多普勒显示肿块内多无血流信号或见少量血流信号,RI<0.7。42.参考答案:B[解析]抗Sm抗体是SLE的特异性抗体,为SLE的诊断指标之一。43.参考答案:A[解析]心理实质是人脑对客观现实主观能动的反映。心理是脑的功能,脑是心理的器官;客观现实是心理的源泉;心理是对客观现实的主观能动的反映。44.参考答案:ABCDE45.参考答案:A[解析]山楂的功效:消食健胃、行气散瘀,化浊降脂。可用于:①肉食积滞,胃脘胀满;②泻痢止痛,疝气腹痛:③血瘀经闭,产后瘀阻,心腹刺痛,胸痹心痛;④高脂血症。46.参考答案:A[解析]处方药是指凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用的药品。非处方药是指不需要凭执业医师或执业助理医师处方即可购买和使用的药品。47.参考答案:联合麻醉:指在同一麻醉过程中同时或先后采用两种或两种以上的麻醉技术。48.参考答案:B[解析]患者为高血压危象的临床表现。49.参考答案:BCE[解析]牵引力量过大可引起患者压疮;睡眠时,如颈部两侧放置沙袋,可加重压疮。故A、D选项错误。50.参考答案:当某些内脏器官发生病变时,常在体表一定区域产生感觉过敏或痛觉,这种现象叫作牵涉性痛,如胆囊病变时引起右肩痛。51.参考答案:C子宫颈癌、子宫内膜癌都属子宫颈疾病。题干中“异型的滋养层细胞浸润”,提示可能属于葡萄胎或者绒毛膜癌。侵蚀性葡萄胎有绒毛结构,区别于绒毛膜癌。52.参考答案:C53.参考答案:D[解析]长期应用激素须严密观察有无不良反应和并发症,并及时给予处理。本例患者为“激素敏感型”,出现激素的消化系统不良反应,但此时不可停用泼尼松或换药,应予以对症处理。加用雷尼替丁能有效地抑制胃酸的分泌,降低胃酸和胃酶活性,主要用于胃酸过多、烧
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