2020年06月内蒙古赤峰市元宝山区引进乡镇卫生院事业编制人员14人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年06月内蒙古赤峰市元宝山区引进乡镇卫生院事业编制人员14人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.处在身高突增高峰(PHV)时，身高一般一年可增长______A.4～5cmB.5～7cmC.10～12cmD.12～18cm2.关于口腔颌面血运与颌面部创伤的关系，说法正确的是

。A.伤后出血多或易形成血肿B.组织水肿快且重C.可影响呼吸道通畅，甚至引起窒息D.组织抗感染与再生能力较强E.初期缝合期限较其他部位长，但不可超过伤后24小时3.软产道包括的内容有______A.子宫体B.宫颈C.外阴D.阴道E.子宫下段4.牙拔除后3～4天，出现拔牙处剧烈疼痛，最可能是______。A.干槽症B.牙槽突骨折C.牙龈损伤D.牙槽窝内有异物E.过高骨嵴和骨尖5.水肿的病位主要在______。A.肺B.肝C.脾D.肾6.有关铁代谢的检查中，较灵敏地反映体内贮铁情况，在缺铁减少期即有变化的指标是______。A.血清铁B.血清铁蛋白C.总铁结合力D.骨髓可染铁E.红细胞游离原卟啉7.下列属于县级以上人民政府卫生行政部门的监督管理职权的是______A.负责医疗机构的设置审批、执业登记和校验B.对医疗机构的执业活动进行检查指导C.负责组织对医疗机构的评审D.对违反有关卫生条例的行为给予处罚8.通常所说的血型是指______。A.红细胞上受体的类型B.红细胞表面特异凝集素的类型C.红细胞表面特异凝集原的类型D.血浆中特异凝集素的类型9.慢性支气管炎的临床症状有______、______、______。10.目前快速检测血糖仪多采用的技术是______。A.葡萄糖脱氢酶法B.生物芯片技术C.荧光传感技术D.免疫荧光测定技术11.女，52岁，胃癌合并严重贫血入院，术前输血400mL后1小时，突然出现了寒战、高热，体温39.5℃，血压120/90mmHg，尿量正常，可诊断为

A.变态反应B.过敏反应C.溶血反应D.非溶血性发热反应E.细菌污染反应12.下列关于钠-钾泵描述正确的是______。A.能将钠离子移出胞外，同时将钾离子移人胞内B.不影响细胞内pH的稳定C.每分解一个ATP分子可排出2个钾离子转入3个钠离子D.其活动与细胞容积的相对稳定假痴不无关13.肾病综合征的并发症有______A.水肿、感染、低蛋白血症B.高胆固醇血症、血栓形成、低血钠C.感染、血栓形成、电解质紊乱D.严重循环充血、高血压脑病、肾衰竭E.慢性肾衰竭、感染、血栓形成14.下列哪种治法属于正治法______A.寒者热之B.塞因塞用C.温阳散寒D.缓则治其本15.下列关格各证型中，治法应健脾益肾，清热化脓的是

A.脾肾亏虚，湿热内蕴B.脾肾阳虚，寒浊上犯C.肝肾阴虚，肝风内动D.肾病及心，邪陷心包E.以上都不是16.洋地黄治疗心力衰竭的机制，下列叙述哪项不正确

A.抑制心肌细胞Na+-K+-ATP酶B.促进钠钙交换C.降低交感神经系统和肾素-血管紧张素系统的活性D.提高细胞内钙离子水平E.具有正性肌力作用及正性松弛作用17.恒牙龋病的最好发部位是______。

A．磨面窝沟

B．后牙邻面

C．后牙颈部

D．后牙颊面

E．前牙邻面18.在安瓿灌封过程中可能会出现很多问题，由于安瓿颈部沾有的药液在熔封时炭化而致的常见问题为______。A.焦头B.瘪头C.爆头D.封口不严19.24岁初孕妇。妊娠33周，头痛6天，经检查血压160/110mmHg，治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是______A.妊娠合并急性阑尾炎B.胎盘早剥C.前置胎盘D.先兆子宫破裂E.先兆早产20.《唐律》中有关于对医师管理的最早记载。

21.发绀22.脾肾阳虚患者的大便异常，可见______。A.五更泄泻B.黄糜臭秽C.大便干结D.下利清谷23.动眼神经受损伤______。A.角膜反射消失B.瞳孔开大C.瞳孔缩小D.不能闭眼24.生物碱的酸水提取液碱化后，用有机溶剂萃取脂溶性生物碱，首选溶剂是

。A.氯仿B.甲醇C.四氯化碳D.乙醇E.石油醚25.能增加非去极化肌松药效果的静脉麻醉药是______。A.硫喷妥钠B.氯胺酮C.依托咪酯D.普尔安E.氟哌利多26.阴道前庭区域内有______。A.前庭大腺B.尿道口C.阴道口D.处女膜27.简述Ⅰ型呼吸衰竭与Ⅱ型呼吸衰竭的临床诊断指标与给氧原则。28.患者68岁，在持续硬膜外麻醉下行胃大部切除术，麻醉效果满意。手术开始2小时后，血压逐渐下降，经加快补液，血压下降更为明显，并出现颈外静脉怒张，此时应采取的措施应除外______。A.经硬膜外追加局麻药B.停止输液C.静注速尿D.静注西地兰E.快速输入6%羟乙基淀粉29.宪法的修改，由全国人民代表大会常务委员会或者二分之一以上的全国人民代表大会代表提议，并由全国人民代表大会以全体代表的三分之二以上的多数通过。30.颈静脉怒张可见于下列疾病，除了

A.右心功能不全B.左心功能不全C.缩窄性心包类D.心包积液E.上腔静脉综合征31.可产生重症肌无力和上腔静脉阻塞症状的纵隔内肿瘤是______。A.淋巴瘤B.胸内甲状腺肿瘤C.巨淋巴结增生症D.胸腺肿瘤32.关于风湿性疾病的临床特点的叙述，不正确的是______。A.病程多呈慢性经过B.临床差异表现很大C.反复发作和缓解交替出现D.免疫学异常表现复杂E.对治疗反应的个体差异不大33.细菌性痢疾的主要预防措施是

A.隔离及治疗现症病人B.流行季节预防服药C.及时发现、治疗带菌者D.口服痢疾活菌苗E.切断传播途径34.下列哪一种阑尾炎极易发生穿孔?______A.化脓性阑尾炎B.单纯性阑尾炎C.妊娠合并性阑尾炎D.坏疽性阑尾炎35.10，24，52，78，______，164A.106B.109C.124D.12636.关于麻醉前准备，正确的是______A.术前营养不良的患者，应少量多次输血，使Hb达100g/L以上B.有脱水、电解质紊乱、酸碱平衡失调者，术前应予以纠正C.术前应至少停止吸烟1周D.长期服用β受体阻滞药者，最好术前停药12～24小时E.合并糖尿病的择期手术患者，术前应控制空腹血糖不高于10mmol/L37.下列有关心脏的描述，哪些是正确的?______A.心尖由左心室构成B.心底大部分由右心房构成C.胸肋面大部分由右心室构成D.膈面大部分由右心室构成E.左缘大部分由左心室构成38.货币作为______，可以自发地调节货币流通量，起着“蓄水池”的作用。A.流通手段B.贮藏手段C.价值尺度D.支付手段39.牙周疾病预防除了控制菌斑还应该______。A.认真刷牙B.使用牙线C.药物含漱D.牙周洁治40.对尿路刺激征病人进行护理时可对膀胱区热敷或按摩。41.肘窝处静脉注射硫喷胺钠麻醉时立即出现上肢剧烈烧灼痛、皮肤苍白、脉搏消失，下列哪种措施不是有效方法______A.原注射点注射普鲁卡因、罂粟碱或妥拉唑林B.静注甘露醇C.肝素治疗D.臂丛或星状神经节阻滞E.静脉注射肾上腺皮质激素42.多尿43.下列选项中，用于上颌窦癌单纯放疗时改善剂量分布的是

。A.组织补偿器B.面罩C.腔内放置等效填充物D.楔形板E.铅挡块44.大量资料表明，属于肺癌的重要致病因素的是______。A.长期接触放射性物质B.长期接触石棉、烙等物质C.长期吸入污染的空气和烟尘D.长期大量吸烟E.直接接触致癌物质45.大叶性肺炎的X线征象______。A.肺纹理增强，透光度偏低B.肺叶或肺段云雾状阴影C.炎症部位呈蜂窝状透亮区D.大叶不均匀性阴影E.肺叶或肺段高度增高一致性阴影46.肌肉注射时，应选择肌肉比较丰富的，与大血管、神经距离相对较近的部位。47.男，13岁，2天前碰伤左上中切牙，牙轻度松动，自觉有伸长感，检查牙髓活力测验同正常牙，轻叩痛，诊断为______。A.牙震荡B.牙周炎C.牙髓坏死D.牙轻度脱位48.肾脏的血液供应主要分布在______。A.外髓部B.内髓部C.皮质部D.肾盂E.肾小盏49.急性腹泻的特点有______。A.起病急骤B.病程较短C.常伴有腹痛D.多见于吸收不良或肠道肿瘤50.痢疾的主证有(

)A.大便质稀B.腹痛C.大便次数增多D.里急后重E.下痢赤白脓血51.骨质坏死的X线表现为______。A.局限性骨质疏松B.局限性骨质缺损C.局限性骨质密度增高D.局限性骨小梁变模糊E.局部骨膜增生52.某一天，小张发现办公桌上的台历已经有7天没有翻了，就一次翻了7张，这7张的日期加起来之和是77，那么这一天是______A.13日B.14日C.15日D.17日53.乙脑主要死亡原因是______A.持续抽搐B.呼吸衰竭C.循环衰竭D.脑水肿、脑疝E.意识障碍54.女性，38岁，于高处取物时不慎摔下，呈骑跨式，伤及外阴部位，疼痛难忍。外阴血肿最易发生的部位是______A.大阴唇B.小阴唇C.阴阜D.阴蒂E.会阴部55.休克时细胞最早受损的部位是______。A.细胞膜B.线粒体C.高尔基体D.溶酶体E.内质网56.阳偏衰病变以______二脏为多见，尤其是______。57.有关气管切开术，以下哪项不正确?______A.患者取仰卧位，肩垫高，头后仰、颈伸直B.皮肤切口以环状软骨下缘至胸骨上切迹稍方C.下呼吸道分泌物阻塞，不适宜气管切开D.自2～3环正中切开气管壁58.前列腺液中，可随年龄增长而增多的物质是______。A.卵磷脂小体B.红细胞C.白细胞D.精子E.淀粉样小体59.动力性腹泻是由于______。A.胃肠黏膜分泌过分的液体B.肠内容物渗透压增高C.肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍D.肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间短60.百会穴可以主治______。A.脱肛B.失眠C.中风D.胃下垂61.用冰袋置于高热患者头部降温的方式是______。A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.蒸发散热62.女性，35岁，妊娠28周，外阴瘙痒6天就诊。妇科检查可见阴道黏膜充血，白带多，呈凝乳块状。最可能的诊断是______A.外阴瘙痒病B.细菌性阴道炎C.滴虫性阴道炎D.念珠菌性阴道炎E.非特异性阴道炎63.下列症状中，见于久病气血严重虚衰的是______。A.舌强，舌红绛少津B.突然舌强，语言謇涩C.舌强，口眼斜，半身不遂，舌苔厚腻D.舌体痿软，舌质红绛少苔E.舌体痿软，舌质淡白无华64.可治疗风湿性关节炎的药物有______。A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.保泰松D.双氯芬酸E.布洛芬65.男，70岁，反复咳嗽、咳痰十余年，近3年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显，呼吸困难，应取______A.仰卧位B.侧卧位C.头高足低位D.端坐位E.膝胸位卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：B[解析]处在青春期的身高突增高峰时，一般身高每年增长5～7cm。2.参考答案：ABCD3.参考答案：BCDE[解析]软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道和骨盆底软组织构成的弯曲管道。4.参考答案：A[解析]最有可能的是干槽症。干槽症的诊断要点是：①拔牙3～4天后出现剧烈持续性疼痛，并向耳颞部、下颌下区或头顶部放射，疼痛持续可长达十余日；②拔牙窝内空虚，或有腐败坏死的残留血凝块，如用棉球蘸取内容物嗅之有恶臭；③拔牙窝、骨壁有明显触痛，创口周围牙龈略红肿；④局部淋巴结可有肿大，压痛。5.参考答案：ACD[解析]水肿是体内水液潴留，泛溢肌肤，表现以头面、眼睑、四肢、腹背，甚至全身浮肿为特征的一类病证。其病位在肺、脾、肾，关键在肾。6.参考答案：B[解析]血清铁蛋白(SF)可较敏感地反映体内贮存铁情况。7.参考答案：ABCD[解析]县级以上人民政府卫生行政部门行使下列监督管理职权：(1)负责医疗机构的设置审批、执业登记和校验；(2)对医疗机构的执业活动进行检查指导；(3)负责组织对医疗机构的评审；(4)对违反有关卫生条例的行为给予处罚。8.参考答案：C[解析]血型是指红细胞膜上的特异性抗原(凝集原)的类型。9.参考答案：咳嗽

咳痰

喘息或气短10.参考答案：A[解析]目前快速检测血糖仪多采用葡萄糖脱氢酶法，根据酶电极的响应电流与被测血样中的葡萄糖浓度呈现线性关系计算血标本中的葡萄糖浓度值。当被测血样滴在电极的测试区后，由于电极施加有一定的恒定电压，电极上固定的酶与血中的葡萄糖发生酶反应，血糖仪显示葡萄糖浓度值。11.参考答案：D[解析]患者在输血400mL后1小时，突然出现了寒战、高热，体温39.5℃，属于输血反应，但病人血压120/90mmHg，尿量正常，所以诊为非溶血性发热反应。12.参考答案：A[解析]钠-钾泵每分解1分子ATP可将3个钠离子移出细胞外，同时将2个钾离子移人细胞内，约需10毫秒。钠泵的活动对维持细胞内pH的稳定具有重要意义。可维持细胞内渗透压和细胞容积的相对稳定。13.参考答案：C[解析]肾病综合征的并发症有感染、电解质紊乱和低血容量、高凝状态及血栓形成、急性肾衰竭、生长延迟等。14.参考答案：A[解析]正治，是指疾病临床表现与其本质相一致情况下的治法，采用的方法和药物与疾病的征象是相反的，又称为“逆治”。《素问·至真要大论》说：“寒者热之，热者寒之，温者清之，清者温之，散者收之，抑者散之，燥者润之，急者缓之，坚者软之，脆者坚之，衰者补之，强者泻之”。此皆属正治之法。大凡病情发展较为正常，病势较轻，症状亦较单纯者，多适用于本法。15.参考答案：A脾肾亏虚，湿热内蕴型关格症见小便量极少，其色黄赤，腰酸膝软，倦怠乏力，不思饮食。治法应健脾益肾，清热化脓；方用无比山药丸+黄连温胆汤。16.参考答案：E[解析]洋地黄通过抑制心肌细胞Na+-K+-ATP酶，细胞内钠离子浓度升高，钾离子浓度降低，促进钠钙离子交换，使细胞内钙离子的浓度升高，从而增强心肌收缩力，并非导致正性松弛。洋地黄兴奋迷走神经，降低交感神经系统和肾素-血管紧张素系统的活性。17.参考答案：A[解析]最易发生龋病的牙是下颌磨牙。最易患龋的部位：窝沟、邻面、牙颈部。18.参考答案：A[解析]焦头指安瓿颈部药液在熔封过程中被烧焦形成焦化斑点，灯检时被剔除。产生安瓿颈部粘有药液的原因有：①针头位置不正；②针头在退出安瓿时，针头余滴粘到颈壁上；③针头进入安瓿内位置太深或太浅，导致灌药时药液溅到或反喷到颈壁上；④针头灌药时行程不正确。19.参考答案：B[解析]本题中妊娠33周，头痛6天，经检查血压160/110mmHg，说明此孕妇是一个重度妊高征的患者，而且治疗3天无显效，而胎盘早剥的主要风险之一就是妊高征。清晨5时突然出现剧烈腹痛，检查子宫板状硬的症状，所以最可能的诊断是胎盘早剥。20.参考答案：B[解析]我国早在西周时代，《周礼》就有对医师进行管理的记载，如年终考核以定其报酬。以后历代的法典如《唐律》、《大明会典》等都有对医师进行管理的记载。21.参考答案：是指血液中脱氧血红蛋白(没有携带氧的血红蛋白)增多，使皮肤和黏膜呈紫色改变的一种表现，也叫紫绀。22.参考答案：AD[解析]脾肾阳虚可见五更泄泻，下利清谷等，BC为实证。23.参考答案：B[解析]动眼神经损伤后，由于伤侧眼球外肌多数瘫痪，出现上睑下垂，眼外斜视，眼球不能向上、下、内方运动。由于副交感节前神经纤维同时损伤，患侧瞳孔散大，对光反射消失。24.参考答案：A生物碱的提取常采用有机溶剂萃取法：将酸水提取液调至中性，并浓缩至适当的体积，以弱碱氨水或石灰水碱化，使生物碱游离，再用亲脂性有机溶剂氯仿、乙醚等萃取生物碱，回收溶剂中的生物碱。25.参考答案：C[解析]依托咪酯与非去极化肌松药有协同作用。26.参考答案：ABCD[解析]阴道前庭区域内有：前庭大球、前庭大腺、尿道口、阴道口和处女膜。27.参考答案：(1)诊断指标。Ⅰ型呼吸衰竭是由于换气功能障碍所致，有缺氧，PaO2＜60mmHg，PaCO2正常或下降；Ⅱ型呼吸衰竭是由于通气功能障碍所致，缺氧，PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg。

(2)给氧原则。Ⅰ型呼衰，短时间内用高浓度的氧；Ⅱ型呼衰，持续低流量吸氧。28.参考答案：E[解析]患者出现心衰的表现，快速输入6%羟乙基淀粉会增加血容量，加重心脏负荷，加重病情，不宜选用，其余均是心衰的治疗措施。29.参考答案：B[解析]《中华人民共和国宪法》第六十四条规定，“宪法的修改，由全国人民代表大会常务委员会或者五分之一以上的全国人民代表大会代表提议，并由全国人民代表大会以全体代表的三分之二以上的多数通过”。故本题判断错误。30.参考答案：B[解析]左心功能不全主要表现为肺循环淤血，而右心功能不全主要表现为体循环淤血，颈静脉怒张足右心功能不全的体征之一。而缩窄性心包类、心包积液和上腔静脉综合征都可以出现颈静脉怒张的体征。31.参考答案：D[解析]胸腺肿瘤可产生重症肌无力和上腔静脉阻塞症状。32.参考答案：E[解析]风湿性疾病是一组累及骨与关节及其周围组织(如肌肉、肌腱、滑膜等)，以及其他相关组织和器官的慢性疾病。风湿性疾病多呈慢性进程，临床表现差异大，免疫学异常表现复杂。患者常交替m现反复发作和缓解期，应早期诊断、早期治疗、个体化治疗，缓解症状，改善预后。33.参考答案：E[解析]预防重点：管理传染源，切断传播途径。34.参考答案：D[解析]坏疽性及穿孔性阑尾炎，阑尾腔内积脓，压力不断升高致阑尾壁血液循环障碍，容易发生穿孔，穿孔如未被包裹可引起急性弥漫性腹膜炎。35.参考答案：D[解析]原数列变形为：32+1，52-1，72+3，92-3，(112+5)，132-5，故选D项。36.参考答案：B[解析]术前营养不良的患者，应少量多次输血，使Hb达80g/L以上；有脱水、电解质紊乱、酸碱平衡失调的，术前应予以纠正；术前应至少停止吸烟2周；长期服用β受体阻滞药的，最好术前停药24～48小时；合并糖尿病的择期手术患者，术前应控制空腹血糖不高于8.3mmol/L。37.参考答案：ACE38.参考答案：B[解析]货币的贮藏职能是指货币退出流通领域充当独立的价值形式和社会财富的一般代表而被储存起来的职能。货币作为贮藏手段，可以自发地调节货币流通量，起着“蓄水池”的作用。当市场上商品流通缩小，流通中货币过多时，一部分货币就会退出流通领域而被贮藏起来；当市场上商品流通扩大，对货币的需要量增加时，有一部分处于贮藏状态的货币，又会重新进入流通领域。故本题答案选B。39.参考答案：D[解析]预防牙周病，关键是清除牙菌斑。一期预防主要是注意口腔卫生，清除牙菌斑，养成良好的口腔卫生习惯，掌握正确的刷牙方法以及牙签、牙刷的应用。二期预防主要是去除引起牙龈炎的牙菌斑和牙石，防止牙龈炎的进一步发展。三期预防是对晚期牙周病进行综合治疗，防止疾病的进一步发展。40.参考答案：A[解析]尿路刺激征包括尿频、尿急、尿痛。尿频指单位时间内排尿次数明显增加。尿急指一有尿意即要排尿，不能控制。尿痛指排尿时膀胱区及尿道受刺激产生疼痛或烧灼感。对尿路刺激征病人护士应指导病人进行膀胱区热敷或按摩，以缓解疼痛。41.参考答案：B[解析]硫喷妥钠误注入动脉时应迅速应用普鲁卡因，罂粟碱等解除动脉痉挛，改善局部血液循环。肝素有利于预防和治疗血栓形成。42.参考答案：多尿：在普通饮食、运动的情况下，24h尿量大于2500ml称为多尿。43.参考答案：D[解析]某些肿瘤的治疗，用常规平野照射时效果不理想，如偏心位置的上颌窦癌，需要特殊的剂量分布，应用楔形板照射技术，可以对射线束进行修整，获得理想的靶区剂量，以满足临床上一些肿瘤的治疗需求。44.参考答案：D[解析]长期大量吸烟是肺癌的重要致病因素，长期吸入污染的空气和烟尘也是致病因素之一。45.参考答案：E[解析]大叶性肺炎的X线征象：①充血期无异常或仅见病变区肺纹理增强，透光度减低或呈磨玻璃样；②肝变期肝实变呈大叶性或占据大叶大部分的密度增高均匀一致阴影；③消散期大叶阴影密度减低不均匀，呈散在斑片状阴影。46.参考答案：B[解析]肌肉注射应选择与大血管、神经距离相对较远的部位。47.参考答案：A[解析]患牙2天前碰伤，自觉牙有伸长感，轻度松动和叩痛，牙髓活动测验同正常牙，符合牙震荡的表现。如果发生牙脱位，则松动度会比较大而不是轻度松动。根折需通过根尖X线片才能诊断，本题未提及X线片。48.参考答案：C[解析]两侧肾血流量十分丰富，占心输出量的1/5～1/4，其中90%以上分布在皮质。5%～6%分布在外髓，不足1%分布在内髓，这与肾小球(主要分布在皮质)滤过血液的机能相适应。49.参考答案：ABC[解析]急性腹泻常见于病原微生物感染、急性中毒等引起，所以表现为起病急骤，病程较短，每天排便次数可多达10次，排便时常伴腹鸣、肠绞痛等。50.参考答案：BCDE[解析]痢疾是以腹痛，大便次数增多，里急后重，下痢赤白脓血为主证。多发于夏秋季节。51.参考答案：C[解析]骨质坏死是骨组织局部代谢的停止，坏死的骨质称为死骨，X线表现为骨质局限性密度增高。52.参考答案：C[解析]设第四天是x，