2022年10月福建省上杭县冬季公开遴选10名县直（城区）医疗卫生事业单位专业技术人员笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年10月福建省上杭县冬季公开遴选10名县直（城区）医疗卫生事业单位专业技术人员笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.从所给的四个选项中，选择最合适的一个填入问号处，使之呈现一定的规律性。______

A．

B．

C．

D．2.食品中菌落总数是食品的

标志。A.酸败程度B.腐败程度C.食品质量D.清洁状态3.肾小管对H+分泌增加不引起______。

A．Na+吸收增加

B．重吸收增加

C．分泌增加

D．K+分泌增加

E．水排出增加4.下列关于病、症、证的概念与区别，说法错误的是______。A.病是指有特定的病因、发病形式、病变机理、发病规律和转归的一种病理过程B.病反映贯穿疾病全过程的基本矛盾C.证，是疾病发展过程中的某一阶段的病机本质的概括D.症，是症状，如头痛、恶寒、咳嗽等5.医药学的产生与人类的劳动、生活实践密不可分。

6.含有味蕾的乳头是______。A.轮廓乳头、菌状乳头、丝状乳头B.菌状乳头、丝状乳头、叶状乳头C.丝状乳头、叶状乳头、轮廓乳头D.叶状乳头、轮廓乳头、菌状乳头7.下列关于血证预后的描述，正确的是______。A.与出血量的多少密切相关B.出血量少者病轻，出血量多者病重C.与兼证无关D.外感难治，内伤易治8.心肌不产生强直收缩的原因是______。A.心脏是功能上的和胞体B.心肌肌浆网不发达Ca+贮存少C.心肌有自律性，会自动节律性收缩D.心肌呈“全或无”收缩E.心肌的有效不应期长9.下列哪项内容有助于区别肾盂肾炎和膀胱炎______。A.尿频、尿急B.尿中有白细胞管型C.尿中有白细胞D.尿中有红细胞10.系统性红斑狼疮的病理特点有______A.抗核抗体阳性B.脾小动脉洋葱皮样改变C.心瓣膜细菌性心内膜炎D.肾小球内出现苏木精小体11.治疗劳力型心绞痛的首选药物是______A.硝酸酯类药物B.钙拮抗剂C.β受体阻滞剂D.ACEI制剂E.阿司匹林12.“非典”属于甲类传染病。13.患儿，5岁。3天来眼和下肢水肿，尿量少，血压15/11kPa(110/82mmHg)，尿蛋白(+++)，红细胞(++)/Hp，ASO600U，最可能的诊断是______A.急性肾小球肾炎B.泌尿系感染C.慢性肾小球肾炎D.肾炎性肾病E.单纯性肾病14.噻嗪类药物主要作用部位是______。A.远曲小管近端B.集合管C.远曲小管和集合管D.髓袢升支粗段E.近曲小管15.关于粉螨的描述哪项是错误的?______A.多数螨种营自生生活，危害储藏物B.少数螨种可寄生于人体内，引起螨病C.粉螨的分泌排泄物是强烈的过敏原，引起超敏反应D.粉螨蜕皮产物的抗原性很弱不引起超敏反应16.书写病室报告时，首先报告的是______。A.出院患者B.大手术后患者C.危重患者D.新入院患者17.确诊子宫内膜癌最常用的检查方法是

A.阴道细胞学检查B.分段诊断性刮宫C.宫腔镜检查D.宫颈刮片细胞学检查E.B型超声检查18.栓剂按应用途径分为

。A.直肠栓B.小肠栓C.阴道栓D.尿道栓E.牙用栓19.吗啡对咳嗽中枢有选择性抑制作用，常规用于各种原因引起的咳嗽。20.请说出人体胃的位置和分部。21.血友病常表现为自幼即有轻伤后出血不止，常有关节腔内出血。

22.眼球CT平扫中密度最高的是______。A.玻璃体B.巩膜C.晶状体D.视乳头E.房水23.根治原发性肝癌最好的方法是______。A.放射治疗B.手术切除C.免疫治疗D.化疗E.中药治疗24.新生儿娩出后首先应______。A.断脐带B.擦洗新生儿面部C.清理呼吸道D.刺激新生儿足部E.抓紧娩出胎盘及胎膜25.关于肺间质纤维化，下列描述不正确的是______。A.早期，影像正常或双下肺小网状影B.进展期，对称性、弥漫性网状结节影C.晚期，广泛厚壁囊状影，呈蜂窝状改变D.晚期，肺气肿、自发性气胸E.晚期，肺源性心脏病表现26.下列属于准公共产品的是______。A.国防B.行政管理C.立法D.大学教育27.荧光免疫测定根据抗原抗体反应后是否需要进行固相分离可分为(

)A.均相荧光免疫测定B.非均相荧光免疫测定C.固相荧光免疫测定D.液相荧光免疫测定28.LDL在肝细胞合成，主要功能是逆向转运胆固醇。

29.患者咳嗽，痰白清稀，食少便溏，下肢轻度浮肿，舌淡苔白，脉弱。治疗应选用

A.党参B.甘草C.山药D.白术E.黄柏30.瞳孔的对光反射中，光照一侧瞳孔会引起______。A.双侧瞳孔散大B.未光照侧瞳孔散大，光照侧瞳孔缩小C.未光照侧瞳孔缩小，光照侧瞳孔散大D.双侧瞳孔缩小31.酶原激活作用是不可逆的。

32.复制的保真性依赖于

A.遵守严格的碱基配对原则B.聚合酶在复制中对碱基的选择功能C.复制中出错时有及时的校对功能D.金属离子的作用33.《温病条辨》中称之为“辛凉轻剂”的方剂是______。A.桑杏汤B.杏苏散C.桑菊饮D.止嗽散34.反映医疗需要量的疾病频率指标有______A.两周患病率B.两周卧床率C.两周休工率D.慢性病患病率35.脑脓肿急性期，因灰质血运丰富，故炎症首先在灰质发展。36.硒可调节下列哪些维生素的代谢(

)A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素E37.急性肾小球肾炎最常发生于链球菌感染之后。38.预防腐败必须严防死守每一次：搞一次特权，就降一分威信；谋一次私利，就失一片人心。其哲学依据是______。A.普遍性包含特殊性B.质变必定由量变引起C.普遍性寓于特殊性之中D.质变为新的量变开辟道路39.固定桥戴用后引起龈炎的常见原因有______。A.固位体边缘不密合B.龈组织受压C.基牙负荷过大D.食物嵌塞E.黏合剂未去净40.下列选项中，不出现舌面裂纹的是

A.热盛伤津B.阴液亏虚C.血虚不润D.脾虚湿浸E.水湿内盛41.下列关于肺胀辨证的描述，错误的是

A.总属标实本虚B.有偏实、偏虚的不同C.应分清其标本虚实的主次D.平时偏于邪实E.感邪时应分清痰浊、水饮、血瘀的偏盛42.护士刘某和同事在下班期间谈论产妇李某对家人隐瞒生育史的事，无意间被其家属听到，导致李某家庭面临危机。护士刘某的行为违背了护士语言行为规范中的哪项要求?______A.规范性B.科学性C.情感性D.保密性43.房间隔缺损时，可见肺充血、透视下可见肺门舞蹈征。44.氯丙嗪的禁忌证是______。A.溃疡病B.癫痫C.肾功能不全D.痛风45.酶活性中心是酶分子的一小部分。

46.患儿，6岁，口内检查可见双侧下颌双尖牙釉质发育不全，由此可推断发生障碍的时期是

。A.2～3岁以后B.胎儿期C.1岁以内D.2岁以内E.6岁47.革兰氏阳性菌与革兰氏阴性菌的细胞壁结构和组成有很大差异。48.下颌第一磨牙的特点是______。

A．面长方形，有5条发育沟

B．舌面外形高点在1/3处

C．邻面外形高点在颈1/3处

D．颊面似长方形，有2个牙尖

E．有两颊一舌3个牙根49.医学实践中落实医学伦理学的尊重原则，表现是______。A.医务人员的医疗权应让位于患者的自主选择权B.只要是患者的自主选择，医务人员就得尊重并落实C.对于无法行使自主选择权的患者，医务人员可以代替其选择D.尊重患者的自主选择权，也包括允许家属代其行使50.星星一闪一闪的原因与下列______有关。A.大气层B.星体大C.月光反射D.到地球的距离51.临床血液储存正确的是______。A.血液可以放在冰箱门上B.冰箱内应留有冷空气的流通空间C.保存温度为4℃±2℃D.血液可暂时放在室温下，最多4小时52.心气虚的症状可见心动减退，心悸，怔忡，脉虚无力。53.妇科腹部手术备皮范围是______。A.上自脐下缘，左右两侧至腋中线，下至阴阜B.上自脐下缘，左右两侧至腋中线，下至阴阜及两大腿上1/3C.上自剑突下缘，左右两侧至腋中线，下至阴阜及两大腿上1/3D.上自剑突下缘，左右两侧至腋中线，下至两大腿上1/3E.上自剑突下缘，左右两侧至腋中线，下至阴阜及两大腿上1/354.致命性创伤死亡率高，致命性创伤是指______。A.创伤后大出血B.颅脑损伤C.开放性气胸D.腹腔感染55.何药下面哪一药物对阿司匹林引起的出血最有效______A.鱼精蛋白B.华法林C.维生素KD.氨甲苯酸56.SE序列中，180°RF的目的是______。A.使磁化矢量由最大值衰减到37%的水平B.使磁化矢量倒向负Z轴C.使磁化矢量倒向XY平面内进动D.使失相的质子重聚E.使磁化矢量由最小值上升到63%的水平57.女孩青春期发育的各指征中作为女性进入青春期的第一信号是______A.身高突增B.乳房发育C.阴毛发育D.月经初潮58.心理咨询中最重要的原则

A.自主性B.学习性C.信赖性D.保密性59.蛋白质的等电点60.下列典籍中，首次记载癫狂的是______。A.《素问》B.《难经》C.《黄帝内经》D.《伤寒杂病论》E.《千金要方》61.最常出现ANCA(中性粒细胞胞浆抗体)阳性的肾病是______。A.急进性肾小球肾炎B.急性肾小球肾炎C.狼疮肾炎D.急性间质性肾炎E.急性肾小管坏死62.脓毒性休克指由感染或高度可疑感染灶引起的其他原因不可解释的，以低血压为特征的急性循环衰竭状态。63.下列选项中，不属于四诊内容的是______A.望B.闻C.触D.问E.切64.具有升颌作用的肌肉有______。A.翼内肌B.翼外肌C.咬肌D.颞肌E.二腹肌65.颌面部软组织的特点不包括______。A.颌面部皮肤薄而软，皮下组织疏松B.颌面部血管密集，血运丰富C.静脉与颅内静脉窦关系密切D.因为皮下层内含有面神经、血管等，因此外伤缝合时可以不考虑皮肤皱纹和沟的走向E.皮下组织中有表情肌卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：D[解析]本题考查图形的对称性。已知每个图形都是轴对称图形，四个选项中只有D项是轴对称图形。故正确答案为D。2.参考答案：D[解析]菌落总数和大肠菌群是反映食品卫生质量的细菌污染的指标，这两个指标是食品清洁状态的标志，用于监督食品的清洁状态。3.参考答案：D4.参考答案：D[解析]症即症状和体征，包括患者所述的异常感觉和医生检查所得的各种体征。5.参考答案：A6.参考答案：D[解析]人类的味蕾嵌于菌状乳头、轮廓乳头和叶状乳头的上皮内。7.参考答案：AB[解析]血证预后的影响因素包括：引起血证的原因，外感易治，内伤难治；新病易治，久病难治。与出血量的多少密切相关，出血量少者病轻；出血量多者病重，甚至气随血脱的危急重病。与兼证有关，血证而伴有发热，咳喘，脉数等症，一般病情较重。8.参考答案：E[解析]心肌细胞的有效不应期特别长，相当于心肌细胞的整个收缩期和舒张早期，因此心肌不可能在收缩期内再接受刺激而产生一个新的兴奋收缩，也就是说，心肌不会发生完全强直收缩，这一特征保证心脏交替进行收缩和舒张活动，有利于心脏的充盈和泵血。9.参考答案：B[解析]尿中出现白细胞管型说明有肾损害，这是区别肾盂肾炎和膀胱炎的有力证据，其余几个选项两种疾病均可出现。10.参考答案：ABD[解析]系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，患者出现多种自身抗体，以抗核抗体为主，伴有全身系统性损害，累及皮肤、关节、肾、肝、脾、心脏等。狼疮性肾炎内可见苏木精小体，脾小动脉出现洋葱皮样改变，心脏发生无菌性心内膜炎。11.参考答案：C[解析]劳力型心绞痛是劳累时或情绪激动时心肌需氧量增加的情况下引起心肌缺血、缺氧而诱发的。β受体阻滞剂可阻断交感胺类对影响心率和心肌收缩力的受体的刺激作用，减慢心率，降低心肌收缩力，达到降低心肌耗氧量的目的，从而缓解心绞痛，故应首选口受体阻滞剂。12.参考答案：B[解析]甲类传染病包括鼠疫、霍乱。乙类传染病包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。13.参考答案：A[解析]急性。肾小球肾炎表现为急性起病，眼睑和下肢水肿、血尿、蛋白尿、高血压以及尿量减少。实验室检查可见血尿和蛋白尿，外周血白细胞可轻度升高，红细胞沉降率加快，ASO往往增高，80%～90%患者血清C3下降，94%的病例至第8周恢复正常。14.参考答案：A[解析]噻嗪类是一种降压药，作用部位为远曲小管近端，可单独用于治疗早期高血压，或与其他降压药联合治疗中、重度高血压。15.参考答案：D[解析]粉螨的排泄物、分泌物和蜕皮产物等是很强的变应原，可引起人的超敏反应。16.参考答案：A[解析]先写离开病区的患者，再写进入病区的患者，最后写本室重点患者。17.参考答案：B分段诊断性刮宫是确诊子宫内膜癌的最常用、最可靠的方法。18.参考答案：ACDE栓剂按给药途径不同分为直肠用、阴道用、尿道用栓剂等，如肛门栓、阴道栓、尿道栓、牙用栓等，其中最常用的是肛门栓和阴道栓。19.参考答案：B[解析]吗啡及其衍生物是临床解除剧烈疼痛的主要药物，是全世界使用量最大的强效镇痛药。其最大缺点是易成瘾。这使长期使用者无论从身体上还是心理上都会对吗啡产生严重的依赖性，从而对自身和社会均造成极大的危害，因此，不能常规用于镇咳。20.参考答案：胃在中等度充盈时，大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区，贲门位于第11胸椎体左侧，幽门在第1腰椎体右侧。胃可分为4部：①贲门部是位于贲门周围的部分；②胃底是贲门平面向左上方凸出的部分(又称胃穹窿)；③胃体是胃的中间部(上方与胃底相续，下界在胃小弯为角切迹，在胃大弯以开始转为近横向行走处为界)；④幽门部为胃体下界与幽门之间的部分，此部又可分为左侧份较扩大的幽门窦和右侧份呈管状的幽门管。21.参考答案：A[解析]血友病是遗传性Ⅷ缺乏症，由于凝血功能障碍，常表现关节、肌肉、内脏出血，幼儿即可发病。22.参考答案：C[解析]在眼球CT平扫中，密度最高的是晶状体，可达120HU左右。23.参考答案：B[解析]肝癌对化疗和放疗不敏感，常用的治疗方法有手术切除、肝移植、血管介入、射频消融术等。肝癌治疗性切除术是目前治疗肝癌最有效的方法之一。24.参考答案：C[解析]新生儿娩出后，首先应清理呼吸道，继而处理脐带。25.参考答案：B[解析]病变早期表现可正常或仅见两中下肺野细小网织影，进展期出现不对称性、弥漫性网状、条索状及结节状影，晚期结节状影增大伴有广泛厚壁囊状影，呈“蜂窝肺”；可并发阻塞性肺气肿，囊肿破裂可发生自发性气胸。26.参考答案：D[解析]准公共产品亦称为“混合产品”，是指具有有限的非竞争性或有限的非排他性的公共产品，它介于纯公共产品和私人产品之间，如政府兴建的公园、拥挤的公路等都属于准公共产品。对于准公共产品的供给，在理论上应采取政府和市场共同分担的原则。27.参考答案：AB荧光免疫测定根据抗原抗体反应后是否需要进行固相分离，可分为均相荧光免疫测定和非均相荧光免疫测定二类。28.参考答案：B[解析]LDL由VLDL在血中转化生成，主要功能是转运内源性胆固醇。29.参考答案：D[解析]白术能益气健脾，燥湿利水，止汗，安胎。用于脾胃气虚，运化无力，食少便溏，湿水停留，脾虚气弱，肌表不固而汗多，胎动不安。30.参考答案：D[解析]瞳孔大小随光照强度而变化的反应，是一种神经反射，称为瞳孔对光反射。瞳孔对光反射的特点是效应的双侧性，即如果光照的是一侧眼睛时，除被照眼出现瞳孔缩小外，同时未受光照的眼瞳孔也缩小，后者为互感性对光反射。临床上有时可见到瞳孔对光反应消失、瞳孔左右不等、互感性瞳孔反应消失等异常情况，常常是由于与这些反射有关的反射弧某一部分受损的结果。因而可以借瞳孔反射的异常帮助进行神经病变的定位诊断。31.参考答案：B[解析]蛋白质的高级结构是可以回复的。32.参考答案：ABC[解析]复制的保真性依赖于遵守严格的碱基配对原则、聚合酶在复制中对碱基的选择功能、复制中出错时有及时的校对功能，而与金属离子的作用无关。33.参考答案：C[解析]桑菊饮为辛凉轻剂，银翘散为辛凉平剂，白虎汤为辛凉重剂。34.参考答案：AD[解析]两周卧床率和两周休工率是反映医疗需要量的疾病严重程度指标。35.参考答案：B[解析]一般来说，脑脓肿急性脑炎期，因灰质血运丰富，抵抗力强，故炎症首先在白质发展。36.参考答案：ACD硒可调节维生素A、C、E、K的代谢。37.参考答案：A[解析]急性肾小球‘肾炎多见于链球菌感染后，主要由β-溶血性链球菌“致肾炎菌株”感染所致，如扁桃体炎、猩红热等。38.参考答案：BC[解析]“预防腐败必须严防死守每一次。”体现的是要重视量的积累，防微杜渐，故B正确。威信、人心是共性的问题，它们只能存在于每一次具体的事情中，这体现了普遍性寓于特殊性之中，故C正确。A说法错误，普遍性寓于特殊性之中。D项与题意无关。故本题答案选BC。39.参考答案：ABDE[解析]基牙负荷过大会导致基牙松动，不是引起龈炎的常见原因。40.参考答案：E裂纹是指舌面上出现各种形状的裂纹、裂沟，深浅不一，多少不等。见于热盛伤津；阴液亏虚；血虚不润；脾虚湿浸。41.参考答案：D肺胀总属标实本虚，但有偏实、偏虚的不同，辨证应分清其标本虚实的主次。一般感邪时偏于邪实，分清痰浊、水饮、血瘀的偏盛；平时偏于本虚，区别气(阳)虚、阴虚的性质，肺、心、肾、脾病变的主次。42.参考答案：D[解析]护士应为患者保守医密，实行保护性医疗，不泄露患者的隐私和秘密。在与患者及家属的交往中要谨言慎行，若有语言行为的疏忽则极易造成纠纷。43.参考答案：A[解析]房间隔缺损时胸X线片可显示肺野充血，右心房、右心室扩大，肺动脉段隆凸，肺门影增大，肺血增多，主动脉结偏小。透视可见“肺门舞蹈”征象。44.参考答案：B[解析]氯丙嗪注意事项：有癫痫史者、昏迷患者、严重肝功能损害者禁用。45.参考答案：B[解析]酶的活性中心是指酶分子中能结合底物并能将底物转变为产物的空间区域，与酶的活性密切相关，是酶分子中最关键的部位，不一定是酶的一小部分。46.参考答案：A[解析]患儿在2～3岁，釉质发育不全导致各牙发育期先后不一，当牙釉质发育出现障碍时，同时期内发育的牙均受影响，受累牙往往左右对称。47.参考答案：A[解析]革兰氏阳性(G+)菌的肽聚糖由聚糖骨架、四肽侧链和五肽交联桥三部分组成，革兰氏阴性(G-)菌的肽聚糖仅由多糖骨架、四肽侧链两部分组成。G+菌细胞壁由肽聚糖和穿插其间的磷壁酸组成，特点是肽聚糖含量高、层数多、结构致密，具有高机械强度的三维立体空间结构。磷壁酸有膜磷壁酸与壁磷壁酸两种，是G+菌细胞壁内特有的成分。G-菌细胞壁特点是肽聚糖含量少(1～2层)，结构疏松，在肽聚糖之外具有外膜。外膜由内向外依次为脂蛋白、脂质双层、脂多糖(LPS)。脂多糖由脂质A、核心多糖和特异多糖所构成。脂质双层的结构类似细胞膜，其上镶嵌有孔蛋白，参与菌体内外物质交换。48.参考答案：A[解析]下颌第一磨牙面观近远中径大于颊舌径，近似长方形，并向远中和舌侧聚拢，面有5个牙尖和5条发育沟，所以A正确。舌面外形高点在中1/3处，颊侧外形高点，在颈1/3，B错误；邻面外形高点在1/3的偏颊侧，C错误；颊面似梯形，有3个牙尖，D错误；牙根一般为近、远中两扁根，E错误。49.参考答案：D50.参考答案：A[解析]宇宙中，大部分星星是发光的，星星发出的光要经过大气层才能传到地球上。大气各层的密度不一样，光线要发生折射，而高空的大气气流是不稳定的，其温度、密度时刻都在发生变化，这就会引起折射情况的变化，使得我们看见的星星会闪光。故本题选A。51.参考答案：BCD[解析]切勿把血液放在冰箱的门上或存放在冰箱内靠近冷冻室的部分。故A不正确。52.参考答案：A[解析]心气虚见于久病体虚；年老体衰；禀赋素虚；汗下太过或失血过多。症见血脉失盈，面白，舌淡；心动减退，心悸，怔忡，脉虚无力；卫表不固，自汗，气短，神疲体倦。53.参考答案：D[解析]妇科腹部手术备皮范围是上自剑突下缘，左右两侧至腋中线，下至两大腿上1/3，并剔去阴毛。54.参考答案：ABC[解析]致命性创伤指危及生命或治愈后留有严重残疾者。