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文档简介
住在富人区的她2020年08月云南昆明东川区卫生健康局下属事业单位第二批脱贫攻坚急需紧缺人才引进4人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.产生尿液的器官是
A.肾B.膀胱C.输尿管D.尿道2.急性血源性化脓性骨髓炎早期诊断根据是______A.起病急,全身感染中毒症状重B.患部持续剧痛及深压痛,不愿活动患肢C.局部分层穿刺抽出液检查有脓细胞或细菌D.X线片可见骨破坏和骨增生3.流行病学实验效果的主要评价指标有______。A.感染率B.治愈率C.保护率D.效果指数4.关于骨盆的描述错误的是______。A.入口平面前后径是指耻骨联合上缘中点至骶骨岬上缘中点的距离B.入口平面斜径是指一侧骶髂关节上缘至对侧髂耻隆起的距离C.中骨盆平面横径是指两坐骨棘间的距离D.后矢径是指耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点的距离5.肺癌一般不转移到______。A.脑B.骨C.肝D.肾E.心6.大唾液腺有______。A.腮腺B.舌下腺C.甲状腺D.下颌下腺E.颊腺7.造血祖细胞的免疫学类型______。A.CD7B.CD9C.CD34D.CD37E.CD388.下列哪些属乙类传染病?______A.病毒性肝炎B.细菌性疾病C.艾滋病D.伤寒E.肺结核9.听言语中,谵语提示何证______A.心气大伤B.热扰心神C.痰气郁结D.瘀阻心脉10.肠梗阻施行胃肠减压的目的在于减少毒素吸收。11.九味羌活汤中体现分经论治的药物有______。A.羌活B.白芷C.川芎D.细辛12.
A.
B.
C.
D.13.某医院为节省开支,将医疗废物交给一个体废品收购站处置,受到当地卫生行政部门的行政处罚,理由是医院
。A.未对医疗废物进行登记B.对医疗废物的处罚不符合国家规定环境保护规范C.未执行危险废物转移联单管理制度D.将医疗废物交给未取得经营许可证的单位或者个人收集、处置14.奇脉常见于下列哪些疾病
A.冠心病B.心肌炎C.心肌病D.心包腔积液E.缩窄性心包炎15.患者,女,28岁。心烦不寐,入睡时寐时醒,胸闷脘痞,头重目眩,嗳气,泛恶。舌红,舌苔黄腻,脉滑数。其治疗代表方是______。A.龙胆泻肝汤B.朱砂安神丸C.黄连阿胶汤D.黄连温胆汤16.留取尿常规标本应采用______。A.晨间第1次尿倒去,留第2次尿B.晨起第1次尿C.晨起第3次尿D.任何时间的尿17.自主神经性体温调节包括______
A.增减皮肤血流量
B.发汗
C.肌肉寒战
D.严寒时蜷缩身体18.哮病发前自觉有鼻、咽、眼、耳发痒,喷嚏,鼻壅,流涕,咽部憋壅等症状者,多属哪种证型
A.风痰哮证B.冷哮证C.热哮证D.虚哮证E.喘脱危证19.舌体瘦薄而色淡者多是阳气虚。20.鼓胀的病机重点为______功能失调,______、______、______互结于腹中。21.同病异治的实质是______。A.证同治异B.证异治异C.病同治异D.证异治同E.病同治同22.完全被鳞状上皮所覆盖的部位是______。A.阴道B.输卵管C.子宫内膜D.气管E.肠23.适宜的病房温度一般是18~20℃。24.急性心肌梗死的护理措施中,错误的是______A.按危重病人护理常规护理B.监护期间绝对卧床休息C.给予清淡易消化食物D.排便困难时,嘱患者用力排便E.注意保护血管,保持输液的通畅25.视近物时,眼球的调节中,正确的为______。A.晶状体变薄B.睫状小带松弛C.晶状体囊紧张D.眼球前后径拉长26.下列无菌容器使用,不正确的方法是______。A.打开无菌容器盖后,盖内面须朝上B.手不可触及无菌容器的内面C.用毕立即将容器盖严D.拿无菌容器时应托住底部E.无菌物品取出后,未用应立即放回27.严重全身冻疮的急救和复温措施有______。A.给予姜汤、茶水等温热饮料B.用雪搓、火烤或冷水浴C.将冻肢放入腋下复温D.静脉输入加温(特殊情况下可超过37℃)的能量合剂28.关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法,不正确的是______。A.糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜,免受内毒素破坏B.大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用C.适当应用糖皮质激素可以减少并发症D.糖皮质激素应从大剂量开始E.要取得疗效至少要使用5天29.甲状腺功能亢进症患者,高代谢综合征的临床表现是指______A.怕热、多汗,常有消瘦B.情绪不稳,多言好动C.心悸、胸闷D.肌无力和肌萎缩E.甲状腺弥漫性对称性肿大30.胎产式是指胎体纵轴与母体纵轴的关系。31.在医学领域中,下列哪项功能属阴?______A.推动B.温煦C.滋润D.兴奋32.类毒素的性质______。A.有免疫原性,有毒性B.无免疫原性,无毒性C.有免疫原性,无毒性D.有毒性,无免疫原性33.胃大部切除早期并发症______。A.贫血B.胃排空延迟C.吻合口溃疡D.碱性反流性胃炎34.慢性牙髓炎的疼痛特点是
。A.轻微的自发性钝疼B.剧烈的自发性疼C.夜间痛D.牵涉性痛E.冷或热刺激疼痛加重35.督脉的基本功能是______。A.反映脑、髓与肾的功能B.调节阴经气血C.主肢节运动D.主妇女带下E.调节十二经气血36.机体正常呼吸节律的调整部位在______。A.延髓B.中脑与脑桥C.大脑皮质D.脑桥与延髓E.中脑与延髓37.心交感神经末梢释放
A.去甲肾上腺素B.血管紧张素C.肾上腺素D.乙酰胆碱E.组胺38.血液中糖的来源包括______A.食物中糖类的消化吸收B.糖原分解C.糖异生D.有氧氧化39.降血糖药格列本脲的作用机制是______。A.拮抗胰高血糖素的作用B.促进肌肉组织内糖原的无氧酵解C.抑制葡萄糖的肠道吸收D.刺激胰岛素B细胞释放胰岛素E.升高血清糖原水平40.患者,男性,50岁。无痛性血尿半月余。CT平扫显示膀胱左侧壁肿块,突向膀胱腔内,增强扫描肿块轻度强化。该病最可能的诊断是______。A.前列腺增生B.前列腺癌C.膀胱结核D.膀胱癌E.膀胱淋巴瘤41.下列症状中,见于胃热的是______A.鼻头红肿生疖B.鼻端、鼻翼生红色粉刺C.鼻柱溃塌D.鼻翼煽动E.以上都是42.慢性支气管炎时,痰多呈现______。A.铁锈色B.暗红色C.粉红色泡沫样D.白色黏痰43.病历书写应当______。A.真实B.及时C.准确D.合理E.完整44.体内运转一碳单位的载体是
A.叶酸B.生物素C.维生素B12D.四氢叶酸E.S-腺苷蛋氨酸45.“制作粗糙,______”,某文艺评论家这样点评当下国内的许多多媒体舞蹈作品。把几段现成的图像符号式地投射在背景屏幕上充当画外音,充其量只是布景道具的升级版。多媒体效果太过目眩神迷,与舞蹈______,有一种独立于表达之外的野心。比如有一个多媒体舞蹈,投射在大屏幕上的图案随着演员的每个动作变幻:演员伸展双臂,身后便出现万丈光芒,演员抱住身体,灯光也随之黯淡,看上去是在配合表演,其实是在和演员争夺观众的眼球,舞蹈彻底沦为了配角。
依次填入横线部分最恰当的一项是______A.哗众取宠
失枝脱节B.喧兵夺主
貌合神离C.主次颠倒
亦步亦趋D.避重就轻
格格不入46.实事求是是思想路线,但不是工作方法。47.下列自汗、盗汗各证型中,适用于玉屏风散的是______。A.肺卫不固B.营卫不和C.心血不足D.阴虚火旺48.某男性电镀工,在工作过程中,突然出现头痛、头晕和乏力等症状,并伴恶心和呕吐,被诊断为轻度氰化氢中毒,应采用的特效治疗方法是______。A.及时吸氧,尽早使用高压氧B.及时雾化吸入2%碳酸氢钠C.及时使用亚硝酸钠和硫代硫酸钠D.早期、足量应用糖皮质激素49.解热镇痛药解热作用的主要机制是______A.抑制中枢PG合成B.抑制外周PG合成C.抑制中枢PG降解D.抑制外周PG降解E.增加中枢PG释放50.公文一律右侧装订。51.以下平喘药中______的抗炎作用最强,并具有抗过敏的作用。A.氨茶碱B.色甘酸钠C.糖皮质激素D.沙丁胺醇52.耐药性53.男,68岁,感冒发热服去痛片及输注青霉素,第4天双下肢出现紫斑,尿少,查尿蛋白(2.5g/d),尿RBC20~30个/HP,尿嗜酸性粒细胞增高,血红蛋白110g/L,血清白蛋白31g/L,血肌酐740μmol/L,B超双肾大,最可能的诊断是______。A.急性肾炎B.急性肾小管坏死C.急性过敏性间质肾炎D.急进性肾小球肾炎E.紫癜肾54.下列哪项检查有助于鉴别再障和PNH(
)A.RetB.HCTC.RBCD.NAP55.滴鼻剂的pH值应为______。A.9.5~11.0B.7.5~9.5C.4.0~5.5D.5.5~7.5E.2.5~4.056.肠外营养是从静脉内供给营养作为手术前后及危重患者的营养支持,其最主要的氮源是______。A.葡萄糖B.微量元素C.氨基酸D.水57.请说出人体胃的位置和分部。58.不宜进行颅脑增强CT扫描的是______。A.急性出血患者B.昏迷患者C.肝肾功能损害严重者D.急性颅脑外伤E.碘剂过敏的患者59.药物的血浆半衰期是指
。A.药物在血浆中的浓度下降一半所需的时间B.药物被吸收一半所需的时间C.药物被破坏一半所需的时间D.药物与血浆蛋白结合率下降一半所需的时间E.药物排出一半所需的时间60.下列关于人际传播的描述不正确的是______。A.人际传播一般不需要任何非自然媒介B.人际传播的速度较快,信息量相对较大C.人际传播的交流双方可以互为传播者和受传者D.人际传播有益于提高传播的针对性61.能有效激活初始T细胞的抗原提呈细胞是______A.巨噬细胞B.树突状细胞C.B细胞D.内皮细胞E.上皮细胞62.麻醉诱导前麻醉器械检查,应包括哪几个方面______A.气源B.麻醉机C.监护仪D.全麻插管用品或穿刺用包E.吸引器63.
是社会主义意识形态的本质体现。A.社会主义核心价值体系B.社会主义荣辱观C.以德治国D.社会主义精神文明64.既有治疗风湿性关节炎,又有抗血栓作用的药物是______。A.肝素B.布洛芬C.阿司匹林D.喷他佐辛65.醛固酮的生理作用为______。A.排钠B.保钠C.排钾D.保钾E.排水卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:A[解析]肾为产生尿液的器官,膀胱的功能是贮存尿液,输尿管输送尿液入膀胱的管道,尿道将尿液排出体外。A项正确。2.参考答案:ABC[解析]急性血源性化脓性骨髓炎早期诊断主要根据症状和体征。局部分层穿刺的阳性结果对诊断更有重要意义。早期X线片在起病10~14天内常无明显异常,不能作为早期诊断根据。3.参考答案:BCD[解析]常用的实验效果的评价指标有有效率、治愈率、病死率、生存率、保护率、效果指数、抗体阳性率。4.参考答案:D[解析]耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点的距离是前矢径;后矢径是指骶尾关节至坐骨结节间径中点的距离。5.参考答案:E[解析]肺癌最常见的转移部位有:脑、骨骼、肾上腺、对侧肺、肝脏。6.参考答案:ABD[解析]大唾液腺包括腮腺、舌下腺和下颌下腺。7.参考答案:C[解析]CD34常常被认为是造血祖细胞的标志。8.参考答案:ACDE[解析]乙类传染病也称为严格管理传染病,包括:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。细菌性疾病范围很广,不全包括在乙类传染病内。9.参考答案:B[解析]神识不清,语言颠倒,声高有力,称谵语,多为热扰心神之实证。10.参考答案:A[解析]通过胃肠减压可以解除或者缓解肠梗阻所致的症状。胃肠减压吸出胃肠道内的气体和液体,从而减轻腹胀,降低肠腔压力,减少肠腔内的细菌和毒素,改善肠壁血运,从而改善呼吸循环状况。11.参考答案:ABCD[解析]九味羌活汤中羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷分经论治,邪在太阳用羌活,邪在阳明用白芷,邪在少阳用黄芩,邪在太阴用苍术,邪在少阴用细辛,邪在厥阴用川芎。12.参考答案:A[解析]每个图形由四个元素构成,每个图形相较于前一个图形变化两种元素,因此排除C、D,每次变化图形间的位置关系与前一个图形不同,因此排除B项。故本题选择A项。13.参考答案:D[解析]根据《医疗废物管理条例》第14条的规定,禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物;根据第22条的规定,从事医疗废物集中处置的单位,应向县级以上人民政府环保部门申请领取经营许可证;根据第47条的规定,医疗机构将医疗废物交给未取得经营许可证的代为收集、运送、贮存、处置的,由县以上卫生行政部门或环保部门责令改正,予以警告,并处5000元到10000元罚款。14.参考答案:DE[解析]奇脉是指平静吸气时脉搏显著减弱或消失,又称吸停脉。是由于心包腔内压力升高,使心脏舒张充盈受限所致。常见于心包积液和缩窄性心包炎。15.参考答案:D[解析]根据患者“心烦不寐,入睡时寐时醒,胸闷脘痞,头重目眩,嗳气,泛恶。舌红,舌苔黄腻,脉滑数”等症状,辨为不寐之痰火扰心证,治宜清化痰热,和中安神,方用黄连温胆汤。16.参考答案:B[解析]尿常规标本应留取晨起第一次尿。17.参考答案:ABC[解析]严寒时蜷缩身体属于行为性体温调节。18.参考答案:A[解析]有鼻、咽、眼、耳发痒,喷嚏,鼻壅为风的特点;流涕,咽部憋壅为痰的特点。19.参考答案:B[解析]舌体瘦薄而色淡多是气血两虚。20.参考答案:肝脾肾
气
血
水21.参考答案:B[解析]同病异治,即指同一病证,因时、因地、因人不同,或由于病情进展程度、病机变化,以及用药过程中正邪消长等差异,治疗上应相应采取不同治法。22.参考答案:A[解析]阴道完全由鳞状上皮覆盖。23.参考答案:B[解析]适宜温度一般18~22℃,特殊人群(新生儿及老年患者)室温以保持在22~24℃为佳。24.参考答案:D[解析]急性心肌梗死的护理措施包括:①按危重病人护理常规护理。尤其在前24h内必须连续监测,绝对卧床休息。②饮食。第1周应给予清淡流质或半流质饮食,伴心功能不全者应适当限制钠盐。③便秘的护理。保持大便通畅,嘱病人勿用力排便,病情允许时,尽量使用床边坐便器,必要时含服硝酸甘油,使用开塞露。④溶栓治疗的护理。迅速建立静脉通道,保持输液通畅。⑤心律失常的护理。25.参考答案:B[解析]眼看近物时,视网膜上模糊物像的信息传到皮层视区,会反射性引起动眼神经中的副交感纤维兴奋,使睫状肌中的环状肌收缩,从而睫状小带松弛,晶状体因自身的弹性回位而变凸变厚,晶状体囊松弛,折光力增加,眼球前后径变短,使辐散的光线前移聚焦,物像也就得以前移于视网膜上。26.参考答案:E[解析]无菌容器使用的注意事项有以下几点。严格遵循无菌操作原则;移动无菌容器时,应托住底部,手指不可触及无菌容器的内面及边缘;从无菌容器内取出的物品,即使未用,也不可再放回无菌容器中;无菌容器应定划消毒灭菌;一经打开,使用时间不超过24小时;取物时,打开容器盖,平移离开容器,内面向上置于稳妥处或拿在手中;取物后,立即将盖盖严。27.参考答案:AC[解析]此题考核的是严重全身冻疮的急救和复温方法。严重的全身冻疮患者必须立即采取急救措施,可给予姜汤、茶水等温热饮料,必要时静脉输入加温(不超过37℃)的葡萄糖溶液、能量合剂等。急救时如无法获得热水,可将冻肢置于救护者怀中或腋下复温。早期复温过程中严禁用雪搓、用火烤或冷水浴等。此题中选项B是不合理的急救方法,选项D加温温度不正确,故选A、C。28.参考答案:E[解析]应用糖皮质激素治疗感染性休克病人应及早、短期、大剂量突击使用,待微循环改善,脱离休克状态即可停药。在配合足量有效的抗菌药物时,糖皮质激素作用迅速,疗效显著,一般使用3~5天。29.参考答案:A[解析]高代谢综合征的临床表现:由于TH分泌过多和交感神经兴奋性增高,导致物质代谢加速,基础代谢率明显增高。产热和散热增多,患者常有低热、乏力、怕热、多汗;TH可促进肠道糖吸收,加速糖的氧化利用和肝糖原分解,使患者的糖耐量降低;TH可促进脂肪合成、分解与氧化,加速胆固醇合成、转化及排泄,使患者血中总胆固醇降低;TH可加速蛋白质分解导致负氮平衡,患者常有体重下降、消瘦。30.参考答案:A31.参考答案:C[解析]一般地说,凡是运动的、外向的、上升的、温热的、无形的、明亮的、兴奋的都属于阳;相对静止的、内守的、下降的、寒冷的、有形的、晦暗的、抑制的都属于阴。推动、温煦、兴奋都属于阳的范畴,故选C。32.参考答案:C[解析]类毒素是细菌的外毒素经甲醛处理后,失去毒性而仍保留其免疫原性,能刺激机体产生保护性免疫的制剂。类毒素毒性消失,但免疫原性不变,故仍然具有刺激人体产生抗毒素,以起到机体从此对某疾病具有自动免疫的作用,广泛地应用于预防某些传染病。33.参考答案:B[解析]胃排空延迟说明发生术后梗阻,是早期并发症。34.参考答案:A[解析]慢性牙髓炎没有剧烈的自发性痛,多表现为轻微的自发性钝痛。35.参考答案:A[解析]“督”,有总督、统领的意思。督脉的生理功能包括调节阳经气血,为“阳脉之海”:反映脑、髓和肾的功能。36.参考答案:D[解析]形成正常基本呼吸节律的中枢部位是脑桥和延髓,即低位脑干。37.参考答案:A[解析]心交感神经兴奋时,其节后纤维释放的去甲肾上腺素与心肌细胞膜上的肾上腺素能β1受体相结合,可使心率加快,兴奋经房室交界的传导速度加快,心房肌和心室肌收缩力加强,结果导致心输出量增加。38.参考答案:ABC[解析]血液中糖的来源包括(1)食物中糖类的消化吸收;(2)糖原分解:肝脏糖原的分解是空腹时血糖直接来源,此外肾脏也可分解少量糖原;(3)糖异生:非糖物质经肝脏作用生成葡萄糖。39.参考答案:D[解析]格列本脲属于胰岛素分泌促进剂,能够刺激胰岛素B细胞释放胰岛素。40.参考答案:D[解析]患者老年男性,临床无痛性血尿病史。CT平扫显示膀胱左侧壁肿块,突向膀胱腔内,增强扫描肿块轻度强化,符合膀胱癌的CT表现。结合病史,综合考虑,膀胱癌可能性大。41.参考答案:A[解析]鼻头红肿生疖见于胃热,血热;鼻端、鼻翼生红色粉刺见于肺胃湿热侵入血络;鼻柱溃塌见于梅毒,麻风;鼻翼煽动见于哮病、喘病。42.参考答案:D[解析]肺炎链球菌性肺炎是铁锈色痰,暗红色痰液有可能是咯血,粉红色泡沫样痰液提示急性左心衰,白色黏痰一般是慢支的表现。43.参考答案:ABCE[解析]病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。44.参考答案:D[解析]一碳单位必须以四氢叶酸为载体,从一碳单位的供体转移给一碳单位的受体,使后者增加一个碳原子。45.参考答案:B[解析]本题考查成语的应用。由尾句“舞蹈彻底沦为了配角”可知,第一空“喧宾夺主”和“主次颠倒”更为合适,排除A、D;由第二空后面的“有一种独立于表达之外的野心”可知,“亦步亦趋”不符合语境,“亦步亦趋”是指缺乏主见,明显与文意不符,排除C。故正确答案为B。46.参考答案:B[解析]实事求是既是思想路线,也是工作方法。故本题判断错误。47.参考答案:A[解析]肺卫不固型自汗、盗汗症见汗出恶风,易于感冒,体倦乏力,面色少华。治法应益气固表;方用玉屏风散。48.参考答案:C[解析]急性氰化物中毒的病情发展迅速,故氰化氢中毒的抢救应分秒必争,强调就地组织抢救,应用解毒剂。氰化物中毒的特效治疗方法是亚硝酸盐一硫代硫酸钠法。49.参考答案:A[解析]解热镇痛药是通过抑制中枢PG合成而发挥解热作用的。50.参考答案:B[解析]公文一律左侧装订。51.参考答案:C[解析]平喘药是指能作用于哮喘发病的不同环节,以缓解或预防哮喘发作的一类药物。共分为气管扩张药、抗炎平喘药、过敏平喘药、氨茶碱、麻黄碱。其中,抗炎性平喘药通过抑制气道炎症反应,可以达到长期防止哮喘发作的效果,已成为平喘药中的一线药物。糖皮质激素是抗炎平喘药中抗炎作用最强,并有抗过敏作用的药物。52.参考答案:耐药性是指病原体或肿瘤细胞对反复应用的化学治疗药物的敏感性降低,也称抗药性。53.参考答案:C[解析]最可能的诊断是急性过敏性间质性肾炎,因有用药史、过敏表现、尿检异常及急性肾衰。是由于广泛应用抗生素、利尿药等引起的肾脏急性小管间质性损害。临床主要表现为发热、皮疹和血尿。血常规嗜酸细胞增多,双侧肾脏弥漫性病变。54.参考答案:AD再障和PNH都可表现RBC、HCT下降,但再障属于骨髓造血功能障碍,Ret减少,P
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