2020年10月陕西商洛市洛南县医疗卫生机构医学类毕业生空缺招聘11人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年10月陕西商洛市洛南县医疗卫生机构医学类毕业生空缺招聘11人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.患者孙某，女，36岁。肌内注射青霉素20分钟后出现头晕、胸闷、面色苍白、脉搏细弱，血压下降等症状，应立即选用的急救药物是______。A.利多卡因B.去甲肾上腺素C.尼可刹米D.盐酸肾上腺素2.血糖3.肾病综合征的常见病理类型如下所列，除了______A.膜性肾病B.系膜增生性肾小球肾炎C.毛细血管内增生性肾小球肾炎D.系膜毛细血管性肾小球肾炎E.局灶节段性肾小球硬化4.影响血流外周阻力的最重要的因素是______。A.血液黏滞性B.毛细血管口径C.血管长度D.小动脉口径5.下列药物组合，属于龙胆泻肝汤方药组成的是______。A.木通、泽泻、生地B.黄芩、生地、栀子C.当归、生地、柴胡D.车前子、木通、泽泻6.患者，女，40岁，自诉患宫颈糜烂多年，近2个月性交后白带中带血。为进一步确诊，应指导患者首选的辅助检查方法是______。A.宫颈刮片细胞学检查B.肿瘤固有荧光诊断法C.宫颈阴道镜检查及碘试验D.宫颈及宫颈管活组织检查7.鉴别急、慢性肾衰最重要的检查指征是______A.贫血B.肾的大小C.血肌酐D.尿素氮E.尿量8.牛奶中有种叫作乳糖的成分，很难被人体消化吸收。但是鲜牛奶被制作成酸奶之后，乳糖就会被乳酸杆菌分解成“半乳糖”，从而可以直接被人体吸收。9.关于急性尿潴留的治疗，错误的是______。A.耻骨上膀胱切开造瘘B.留置导尿C.耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液D.应用利尿剂E.耻骨上膀胱穿刺造瘘10.建立质量-计划模型中的数学表达式中的Z值一般定为______。A.1.96B.3C.1.65D.211.甲酒厂生产的“太岁康”高粱酒，在本省市场上颇有名气。以后，乙酒厂推出“状元乐”高粱酒，其酒瓶形状和瓶贴标签的图样、色彩与“太岁康”几近一致，但使用的注册商标、商品名称以及厂名厂址均不同。对此。下列表述哪一个是正确的?______A.因注册商标、商品名称以及厂名厂址均不相同，乙厂对甲厂不构成侵权B.“太岁康”商标仅属省内知名，其标识又未获得专利，甲厂不能起诉乙厂侵权C.两种商品装潢外观近似，足以造成购买者发生误认，故乙厂的行为构成不正当竞争D.两种商品装潢虽外观近似，但常喝“太岁康”的人仔细辨认可以加以区别，故乙厂的行为不受法律禁止12.简述大叶性肺炎的病理分期。13.对肺结核大咯血患者的护理，最主要的是避免发生______。A.窒息B.贫血C.发热D.循环衰竭E.呼吸道感染14.孕期生理性贫血是由于血液的相对浓缩。15.药物吸收的速度按由快至慢排序：吸入＞舌下＞直肠＞皮下注射＞肌肉注射＞口服＞经皮吸收。16.诊断慢性支气管炎的主要依据是______A.病史和症状B.阳性体征C.胸部X线检查D.心电图改变E.肺功能检查17.在我国解决行政争议的法律途径是______。A.曲国家权力机关解决B.向法院起诉或者向党的纪律检察机关反映来解决C.向有关行政机关申请复议或者向法院起诉来解决D.向法院起诉18.具有抗室性心律失常和抗癫痫作用的药物是______。A.苯妥英钠B.胺碘酮C.维拉帕米D.地高辛E.普罗帕酮19.慢性炎症刺激，增生的宫颈粘膜向宫口外突出形成

A.子宫颈糜烂B.子宫颈息肉C.子宫颈肥大D.子宫颈腺体囊肿E.子宫颈管炎20.绒毛膜癌的治疗，哪项是最恰当的______A.单纯切除子宫B.免疫疗法C.广泛性全子宫切除术加盆腔淋巴结清除术D.单纯中药治疗E.以化疗为主的综合治疗21.贲门失弛缓症较具特征的X线表现是______A.食管下端不规则充盈缺损B.食管下端边缘呈锯齿状C.食管下端狭窄，边缘光整，黏膜正常D.食管下端狭窄，局部僵硬，不能扩张E.以上都不是22.CT机房和计算机房的适宜温度为18℃～22℃。23.化学毒物经皮吸收必须具备的条件是______。A.水溶性B.脂溶性C.水溶性和脂溶性D.分子量24.产生副作用时的药物剂量是______。A.最大量B.最小量C.致死量D.阈剂量E.治疗量25.婴儿腹股沟疝最常见的病因是______。A.先天性B.后天性C.腹壁发育不健全D.腹股沟三角区肌肉和筋膜薄弱26.分泌性腹泻的腹痛特征是

A.绞痛B.针刺样疼痛C.烧灼样痛D.无明显腹痛E.阵发性疼痛27.关于女性生殖器官的邻近器官，以下哪项错误?______A.女性尿道短而直，接近阴道口，易发生感染B.输尿管于宫颈外侧2cm处与子宫动脉交叉C.膀胱充盈时可凸向盆腔甚至腹腔D.阑尾的下端可达右输卵管及卵巢附近E.腹膜于直肠上段折向前上方，形成直肠子宫陷凹28.慢性肺源性心脏病时，心肺的病理变化可以有______A.肺肌型小动脉纤维素样坏死B.心肌纤维溶解、纤维化C.弥漫性阻塞性肺气肿D.肺间质纤维化29.患者，女，41岁。颈前区肿块8年，近两年来易出汗、心悸，睡眠差，并自觉呼吸困难。查体，晨起心率105次/分，BP120/60mmHg，无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，结节状。心电图显示：窦性心律不齐。则该患者最可能的诊断是______。A.甲状腺癌B.原发性甲亢C.继发性甲亢D.桥本甲状腺炎30.关于肺间质纤维化，下列描述不正确的是______。A.早期，影像正常或双下肺小网状影B.进展期，对称性、弥漫性网状结节影C.晚期，广泛厚壁囊状影，呈蜂窝状改变D.晚期，肺气肿、自发性气胸E.晚期，肺源性心脏病表现31.下列哪一项不是婴幼儿哮喘的诊断标准?______A.喘息发作≥2次B.肺部出现哮鸣音C.具有特异性的性质D.一定伴有发热32.原发性支气管肺癌早期最常见的表现是

A.刺激性咳嗽B.胸痛C.声音嘶哑D.锁骨上淋巴结肿大E.霍纳综合征33.在显示骨骼的异常改变时，哪些情况CT表现与X线平片基本相同______A.骨质疏松与骨质软化B.骨质破坏C.骨质增生硬化D.骨膜增生34.患者男性，67岁，右肺癌术后反复胸痛，伴呼吸功能不全，用解热消炎止痛药物效果不佳，拟用中枢性镇痛药物，首选为

A.口服吗啡控缓释片B.口服曲马多胶囊C.皮肤贴用多瑞吉贴剂D.椎管内吗啡给药E.口腔黏膜用芬太尼喷雾止痛剂35.分布于胸腹部的经脉是______。A.肾经B.胆经C.胃经D.脾经36.人体对X线照射高感受性的腺体是______A.汗腺B.肾腺C.唾液腺D.生殖腺E.甲状腺37.患者，男，33岁，体温39.2℃，对该患者的护理措施，正确的是______。A.采用冷毛巾、冰袋的局部用冷B.实施降温措施30分钟后测量体温C.每4h测体温1次D.鼓励患者多次饮水，以每天1500ml为宜38.试述法洛四联症的临床表现特点及引起这种改变的原因。39.消化性溃疡的并发症最常见的是______。A.出血B.穿孔C.梗阻D.癌变40.各种类型的肠梗阻均需手术治疗。41.接产准备时，消毒外阴部的顺序是______。A.小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内上1/3、会阴及肛门周围B.小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内上2/3、会阴及肛门周围C.大阴唇、小阴唇、阴阜、大腿内上2/3、会阴及肛门周围D.大阴唇、小阴唇、阴阜、大腿内上1/3、会阴及肛门周围E.会阴及肛门周围、大阴唇、小阴唇、阴阜、大腿内上1/342.水肿可分为______，______两大类。43.黄连解毒汤由黄连、黄芩、黄柏组成。44.牙本质的增龄变化为______。A.修复性牙本质形成B.不断形成继发性牙本质C.小管间牙本质形成D.牙本质死区出现E.小球间牙本质形成45.下列不符合铺床节力原则的是______A.备齐用物，按序放置B.身体靠近床边C.上身前倾，两膝直立D.下肢稍分开，保持稳定E.使用肘部力量，动作轻柔46.患者李某，输血10分钟后感觉头胀，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降，下列护理措施错误的是______。A.减慢输血程度B.立即停止输血并通知医生C.热水袋热敷腰部D.观察血压、尿量E.取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验47.下列哪些与咯血有关

A.出血前有胸闷、喉痒B.有肺结核病史C.血液呈鲜红色D.血液呈酸性E.有恶心、呕吐48.归脾汤由下列哪些药物组成?______A.人参、黄芪、白术、甘草B.当归C.远志、枣仁、茯神、龙眼肉D.木香49.班迪试验可测定葡萄糖，对乳糖、果糖都可产生反应。50.类固醇激素降解的主要场所是______。A.肝B.肾上腺皮质C.卵巢D.睾丸E.肾51.我国刑法的基本原则是什么?52.百合能______安神，治疗______之心神不安。53.早孕最早、最重要的症状是______A.停经B.腹泻C.尿频D.乳房胀痛E.食欲不振54.甲状腺功能亢进患者，停用甲巯咪唑的指征是______A.全身酸痛出汗B.突眼加重流泪C.胃肠道症状、肝大D.白细胞数＜3×109/LE.心悸、头晕、抽搐55.牛奶有助于睡眠是因为含有______。A.A-色氨酸B.B-色氨酸C.F-色氨酸D.L-色氨酸56.连枷胸、开放性气胸、张力性气胸或血胸均可发生的表现为______。A.纵隔移位或摆动B.血压骤降C.极度呼吸困难D.心跳骤停57.壶腹部癌的预后比胰头癌好，其原因是______。A.不易向淋巴结及肝转移B.肿瘤居于十二指肠内，不易向周围侵犯C.肿瘤居于肠腔内，易发生坏死脱落D.黄疸出现较早，较易早就医、早发现、早治疗E.肿瘤的恶性程度低58.坏疽性口炎的主要致病菌为

。A.变形链球菌B.奋森螺旋体C.梭状杆菌D.乳杆菌E.金黄色葡萄球菌59.不宜用于荧光抗体染色的标本是______。A.尿液B.血涂片C.肝组织印片D.肿瘤病理切片60.皮下注射时应于针头刺入2/3后迅速推药。61.鼓胀病的发生主要与______脏腑有关。A.肝B.心C.脾D.肾62.心肌工作细胞动作电位平台期的离子移动，正确的为______。A.钠离子内流B.钠离子外流C.钾离子内流D.钾离子外流E.氯离子内流63.可以帮助患者清理呼吸道分泌物的护理技术包括______。A.有效咳嗽B.背部叩击C.人工呼吸D.吸痰法E.体位引流64.关于心绞痛患者具有确诊价值的辅助检查，下列正确的是______。A.心电图B.X线检查C.冠状动脉造影D.放射性核素检查65.日常生活中有许多省电的技巧。以下做法，不能省电的是______A.经常清洗空调进风口处的过滤网B.用同等亮度的LED灯代替节能灯C.把新、旧电池接在一起使用D.冰箱内尽量多放或放满食物卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：D[解析]根据题干可知，患者出现了青霉素过敏的症状，首选急救药物为0.1%盐酸肾上腺素。2.参考答案：血液中的葡萄糖。3.参考答案：C4.参考答案：D[解析]外周阻力的大小和阻力血管口径的四次方成反比，所以阻力血管口径的微小变化就能引起舒张压大的变化。5.参考答案：ABCD6.参考答案：D[解析]子宫颈和子宫颈管活组织检查是确定子宫颈癌前病变和子宫颈癌的最可靠方法。7.参考答案：B8.参考答案：A[解析]牛奶当中有一种叫作乳糖的成分，乳糖是很难被人体消化吸收的，但是这种成分在鲜牛奶制作成酸奶之后就会被乳酸杆菌分解成“半乳糖”，这个成分可以直接被人体吸收。故本题判断正确。9.参考答案：D[解析]急性尿潴留是各种器质性病变造成尿道或膀胱出口的机械性梗阻，利用利尿剂会加重尿潴留症状。10.参考答案：C[解析]建立质量-计划模型中的数学表达式中的Z值一般定为1.65。11.参考答案：C[解析]根据《反不正当竞争法》第5条第2项，擅自使用知名商品特有的名称、包装、装潢，或使用与知名商品近似的名称、包装、装潢，造成和他人的知名商品相混淆，使购买者误认为是该知名商品的，属于不正当竞争行为。12.参考答案：大叶性肺炎的病理分期：

(1)充血水肿期：肺泡间隔毛细血管扩张充血、水肿；肺泡腔内有大量浆液渗出。

(2)红色肝样变期：肺泡腔充满大量红细胞、纤维素，少量中性粒细胞和巨噬细胞。

(3)灰色肝样变期：肺泡腔内含有大量纤维素，纤维素网中有大量中性粒细胞，几乎很少见到红细胞。

(4)溶解消散期：中性粒细胞变性坏死，大量蛋白水解酶生成，并溶解纤维素；病原体被吞噬溶解，被淋巴组织吸收或经气道咳出。13.参考答案：A[解析]窒息是造成肺结核咯血患者死亡的重要原因，有效地防止患者发生窒息是治疗的关键。14.参考答案：B[解析]孕妇生理性贫血是由于血液相对稀释。15.参考答案：B[解析]药物吸收的速度由快至慢排列：吸入＞舌下＞直肠＞肌肉注射＞皮下注射＞口服＞经皮吸收。16.参考答案：A[解析]根据咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续2年或2年以上，并排除其他心、肺疾患时，即可做出诊断，因此诊断慢性支气管炎的主要依据是病史和症状，而其余四项均不是诊断的主要依据。17.参考答案：C[解析]在我国，目前解决行政争议的途径主要有以下两条：(1)通过行政机关内部的复议来解决，即公民、法人或者其他组织不服原处理机关的行政处理决定，依法向该机关的上一级行政机关或者法律、法规规定的复议机关提出申请，由上一级行政机关或者法律、法规规定的复议机关对原处理机关处理的决定的合法性和适当性进行审查，并作出复议决定。现行的法律依据主要是《中华人民共和国行政复议法》。(2)通过行政诉讼来解决，即公民、法人或者其他组织不服行政机关的处理决定或复议决定，依法向人民法院提出行政诉讼，由法院对行政机关具体行政行为的合法性进行审查，并依法作出判决或裁定。现行的法律依据主要是《中华人民共和国行政诉讼法》。本题答案为C。18.参考答案：A[解析]苯妥英钠可阻止异常放电向病灶周围的正常脑组织扩散，是常用的抗癫痫药物，可首选用于癫痫大发作和部分性发作；此外还是IB类抗心律失常药(窄谱，只对心室肌细胞有效)，可用于抗室性心律失常。19.参考答案：B[解析]慢性炎症刺激，增生的宫颈粘膜向宫口外突出形成子宫颈息肉。20.参考答案：E[解析]绒毛膜癌为对化疗敏感的恶性肿瘤，因此以化疗为主的综合治疗为主。21.参考答案：C[解析]贲门失弛缓症是指食管下端及贲门部的神经肌肉功能障碍，吞咽动作时弛缓不良，食管缺乏有推动力的蠕动为特征的病变；造影检查表现为：①食管下端自上而下逐渐狭窄呈漏斗状或鸟嘴状，黏膜皱襞正常；②钡剂通过贲门受阻，呈间隙性流入胃内；③狭窄段以上食管不同程度扩张；④食管蠕动减弱或消失；⑤并发炎症及溃疡。22.参考答案：A[解析]CT机房和计算机房的适宜温度为18～22℃。23.参考答案：C[解析]化学毒物经皮吸收必须具备水溶性和脂溶性。24.参考答案：E[解析]副作用系指应用治疗量的药物后所出现的治疗目的以外的药理作用。25.参考答案：A[解析]斜疝是最多见的腹外疝，发病率约占腹股沟疝的95%。小儿腹股沟斜疝多因胚胎期睾丸下降过程中腹膜鞘状突未能闭塞所致，新生儿期即可发病，是一种先天性疾病。男性多见，右侧较左侧多2～3倍，双侧者少见，约占5%～10%，为小儿外科常见的疾病之一。26.参考答案：D[解析]分泌性腹泻往往无明显腹痛。27.参考答案：E[解析]女性尿道长3～5cm，短而直，介于耻骨联合和阴道前壁之间，接近阴道口，易发生感染；输尿管于宫颈峡部水平外侧2cm处，在子宫动脉的后方与之交叉，又经阴道侧穹隆顶端绕向前方而入膀胱；膀胱位于耻骨联合之后、子宫之前，其大小、形状可因其盈虚及邻近器官的情况而变化，膀胱充盈时可凸向盆腔甚至腹腔，故做妇科检查或手术前应排空膀胱；阑尾位于右髂窝内，阑尾的下端有时可达右输卵管及卵巢附近，妊娠期随子宫的增大逐渐向外上方移位，右下腹疼痛应注意阑尾炎和子宫附件炎的鉴别；腹膜于直肠的中段折向前上方，形成直肠子宫陷凹，为腹腔最低点，直肠的上段有腹膜覆盖。28.参考答案：BCD[解析]慢性肺源性心脏病时，由于肺动脉高压，右心室肥大，开始心肌肥大，晚期心脏代偿失调，心肌纤维发生溶解、纤维化。肺肌型小动脉内膜增厚，中膜肥厚玻璃样变，但无纤维素样坏死。弥漫性阻塞性肺气肿和肺间质纤维化是常见的肺病变。29.参考答案：A[解析]患者颈前区肿块8年，甲状腺肿大呈结节状，自觉呼吸困难，窦性心律不齐，无突眼，综合分析得出，最可能为甲状腺癌。甲状腺癌早期临床表现不明显，患者或家人与医生偶然发现颈部甲状腺有质硬而高低不平的肿块，多无自觉症状，颈部肿块往往为非对称性硬块，甲状腺结节肿块可逐渐增大，随吞咽上下活动，并可侵犯气管而固定，肿块易较早产生压迫症状，如伴有声音嘶哑，呼吸不畅，吞咽困难或局部压痛等压迫症状。甲亢临床表现：多食、体重减轻、易怒、心动过速、稀便、排便次数增加、突眼、甲状腺弥漫性对称性肿大、甲状腺上下可触及震颤闻及血管杂音。30.参考答案：B[解析]病变早期表现可正常或仅见两中下肺野细小网织影，进展期出现不对称性、弥漫性网状、条索状及结节状影，晚期结节状影增大伴有广泛厚壁囊状影，呈“蜂窝肺”；可并发阻塞性肺气肿，囊肿破裂可发生自发性气胸。31.参考答案：D[解析]儿童哮喘诊断标准：(1)反复发作喘息、咳嗽、气促、胸闷，常在夜间或清晨发作或加重；(2)发作时在双肺闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长；(3)上述症状和体征经抗哮喘治疗有效或自行缓解；(4)除其他疾病所引起的喘息、咳嗽、气促、胸闷。32.参考答案：A[解析]咳嗽，为常见的早期症状，肿瘤在气管内可有刺激性干咳和少量痰液。同时，可能还有如咯血、喘鸣、胸闷、气急、体重下降、发热等症状。33.参考答案：ACD[解析]骨骼异常CT表现与X平片表现的比较。骨骼系统基本病变CT表现的病理基础和临床意义与其X线表现相同，X线平片所能观察的病变在CT上均能观察到。有时两者的表现和征象基本相同或相似，如骨质疏松和骨质软化、骨膜增生和骨质增生硬化等。对于骨质破坏，CT比X线平片能够观察更小、更细致的改变；对于软骨钙化，由于避免了组织的重叠以及高密度分辨力的特点，CT能够比X线平片更敏感地显示瘤软骨的钙化特征。34.参考答案：B[解析]呼吸功能不全应慎用或者不用阿片类止疼药物，首选曲马多胶囊。35.参考答案：AD[解析]十二经脉中六条阴经分布于四肢内侧和胸腹部，六条阳经分布于四肢外侧、头面、躯干。36.参考答案：D[解析]高感受性组织包括生殖腺、造血组织、淋巴组织、肠上皮、胎儿。37.参考答案：ABC[解析]观察生命体征，持续监测体温的变化，直至体温恢复至正常且稳定。鼓励患者多饮水，以每日3000ml为宜，以补充高热消耗的大量水分，并促进毒素和代谢产物的排出。38.参考答案：法洛四联症的临床表现特点及其原因。(1)青紫：由于主动脉骑跨于两心室之上，主动脉直接将一部分来自右心室的静脉血输送到全身各部，因而出现青紫。此外，肺动脉狭窄，肺循环进行气体交换的血流减少，支气管动脉与肺血管之间形成侧支循环等，更加重了青紫程度。青紫多见于唇、指(趾)甲床，球结合膜等部位。(2)蹲踞症状：每于行走、游戏时，患儿常主动蹲踞片刻。蹲踞时下肢屈曲，使静脉回心血量减少，减轻了心脏负荷，同时下肢动脉受压，体循环阻力增加，使右向左分流量减少，从而缺氧症状暂时缓解。(3)杵状指(趾)：长期缺氧，使指(趾)端毛细血管扩张增生，局部软组织和骨组织也增生肥大。(4)哭闹或活动后突然昏厥、抽搐：由于在肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌部痉挛，引起一过性肺动脉梗阻，使脑缺氧加重所致。(5)脑血栓或脑脓肿：缺氧使红细胞增加，血黏稠度增高，血流变慢，引起脑血栓；细菌性血栓则易形成脑脓肿。39.参考答案：A[解析]消化性溃疡的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变等，最常见的并发症是出血。40.参考答案：B[解析]部分肠梗阻可行保守治疗。41.参考答案：D[解析]接产准备时，消毒外阴部的顺序依次为大阴唇、小阴唇、阴阜、大腿内上1/3、会阴及肛门周围，臀下铺消毒巾。42.参考答案：阴水

阳水43.参考答案：B[解析]黄连解毒汤有黄连、黄柏、栀子、黄芩。因此是错误的。44.参考答案：B[解析]牙本质在牙齿发育完成后，在一生中仍可继续不断地形成，但形成的速度减慢，这种后来形成的牙本质为继发性牙本质。45.参考答案：C[解析]将铺床用物准备齐全，按使用顺序放置于床尾椅上，可减少取物时往返费时。铺床时身体靠近床边，上身保持直立，两腿前后分开稍屈膝，以扩大支撑面，且身体重心降低，增加稳定度，折叠床单时，手不要举得太高，上臂尽可能保持垂直，以缩短重力臂，以最小的能量，完成较大的工作任务。本题C选项错误。46.参考答案：A[解析]根据患者症状，该患者发生了溶血反应，应立即停止输血，通知医生。47.参考答案：ABC[解析]咯血是呼吸道出血，出血前有喉痒、胸闷、咳嗽，血呈碱性，色鲜红，混有泡沫或痰液，无黑便，咯血后数日内可有血痰，咯血常发生于有肺结核病病史的病人。恶心、呕吐常为呕血的前期症状。48.参考答案：ABCD[解析]归脾汤主治心脾两虚证和脾不统血证，其药物组成有白术、人参、黄芪、龙眼肉、茯苓、酸枣仁、木香、炙甘草、当归、远志、生姜、大枣。因此，选项A、B、C、D均选。49.参考答案：A[解析]班迪试验不是特异性试验，对果糖、乳糖、戊糖等都可产生反应。50.参考答案：