2020年03月甘肃陇南市第一人民医院招聘笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年03月甘肃陇南市第一人民医院招聘笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.现代科学技术既高度分化，又高度综合，主要趋势是由分化到综合。2.脉速迟缓，一息不足四至者为缓脉。3.关于恶性骨肿瘤的描述，正确的是______A.生长缓慢不侵及邻近组织B.与正常骨组织界限清晰C.一般情况下无骨膜增生D.周围软组织多无肿块影E.病变区与正常骨界限模糊4.低色素性贫血常见于缺铁性贫血。5.急性阑尾炎患者继发寒战、高热、黄疸时，应警惕发生了______。A.脓毒血症B.化脓性胆管炎C.化脓性门静脉炎D.腹腔脓肿6.患者，女，28岁，右肺下叶背段见一薄壁空洞，应首先考虑为______。A.肺炎B.肺癌C.先天性肺囊肿D.肺结核7.平喘药分哪几类?各类代表药各举一例。8.急性胆囊炎USG的表现为______。A.胆囊增大、胆囊壁轮廓线模糊，外壁线不规则B.胆囊壁弥漫性增厚，增厚的胆囊壁呈增强回声带C.胆囊内可见结石强回声伴后方声影D.脂肪餐试验胆囊收缩功能差或丧失E.超声Murphy征阴性9.血浆药物半衰期(t1/2)10.我国四大民间传说指的是《牛郎织女》《孟姜女》《窦娥冤》和《白蛇传》。11.因为规定“黄灯亮时，已越过停止线的车辆可以继续通行”。所以，黄灯亮时，未越过停止线的车辆不能继续通行。

下列哪项的论述逻辑与此最为不同?______A.因为规定“间歇性的精神病人在精神正常的时候犯罪，应当负刑事责任”，所以，间歇性的精神病人在精神不正常的时候犯罪，不应负刑事责任B.因为规定“尚未制定法律的，行政法规可以设定行政许可”，所以，已经制定法律的，行政法规不可以设定行政许可C.因为规定“申请小型汽车驾驶证的年龄条件为18周岁以上、70周岁以下”，所以，不满18周岁以及超过70周岁的公民不能申请小型汽车驾驶证D.因为规定“18周岁以上的公民，可以独立进行民事活动”，所以，不满18周岁的公民，不能独立进行民事活动12.IgE抗体主要引起自身免疫性疾病。13.绝经后妇女患心血管疾病和骨质疏松症的发生率比男性患病率低。14.哪条淋巴干内的淋巴液为白色的?______A.颈干B.锁骨下干C.腰干D.肠干15.脉搏加快一般不出现于______。A.甲状腺功能低下B.休克C.发热D.贫血16.含生地黄，木通的是______。A.导赤散B.龙胆泻肝汤C.猪苓汤D.小蓟饮子17.慢性根尖周炎的确诊依据是

。A.患牙反复痛肿史B.咀嚼不适感C.叩诊异样感D.牙髓无活力E.根尖周X线透射区18.日本血吸虫病引起的肠道病变主要部位在______A.小肠B.升结肠C.横结肠D.降结肠E.乙状结肠和直肠19.公文处理工作应当坚持的原则是______。A.独立自主B.精简高效C.准确规范D.实事求是E.安全保密20.F0.3作放大摄影时，极限放大率是

。A.3.0B.2.0C.1.67D.1.2E.1.521.关于胶片的叙述，错误的是______。A.晶体颗粒大，感光度高B.晶体颗粒分布均匀，对比度高C.晶体颗粒大小不一，宽容度高D.晶体颗粒小，分辨率低E.晶体颗粒小，涂层薄，清晰度好22.在儿童中进行卡介苗接种，下列哪项是正确的?______A.接种前无需做OT试验B.皮下注射效果可靠C.菌苗为无毒牛型结核菌D.儿童在7、12岁各复种一次E.接种后均可产生免疫力23.在人们的互相交往中，和悦的语气、亲切的称呼、诚挚的态度等，是社会公德中文明礼貌的体现。24.心肌缺血发生后，血中出现高峰浓度最晚的标志物是______。A.CKB.MbC.cTnD.LD125.转移性钙化是指钙盐沉着在变性、坏死组织或病理性产物中的过程。

26.牛奶中有种叫作乳糖的成分，很难被人体消化吸收。但是鲜牛奶被制作成酸奶之后，乳糖就会被乳酸杆菌分解成“半乳糖”，从而可以直接被人体吸收。27.试述寻常型天疱疮在口腔黏膜上的病损特征。28.临床出现牙关紧闭常见于

炎症。A.颞下颌关节炎B.智齿冠周炎C.颌下间隙感染D.后牙牙髓炎E.下颌关节脱位29.男性，25岁，腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3h，血压120/86mmHg，体温38℃；腹胀，肌肉紧张，压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断是______A.腹膜挫伤B.腹膜后血肿C.肝破裂D.小肠破裂E.右肾挫伤30.小儿“纯阳”之体是指小儿先天就是阴虚阳亢的体质。

31.下列不属于凝固性坏死的病变是______A.肝阿米巴脓肿B.心肌梗死C.干酪样坏死D.肾梗死E.肝细胞嗜酸性小体32.牙槽突骨折的临床表现是______。A.牙槽突骨折可以是线型的，也可以是粉碎性的B.可以为单纯的外骨板或内骨板折断，也可以是一段牙槽骨完全折断C.常伴有牙齿损伤(牙折或牙脱位)，以及软组织撕裂D.摇动伤区1个牙时，骨折牙槽段上几个牙整体移动，可致咬合关系错乱。E.以上颌前牙区较多见，也可上、下颌同时发生33.望色十法中“清”、“浊”是反映病变之虚实。34.唇色______或暗黑见于心气虚所致血瘀、心阳虚或呼吸困难的重病者。35.关于中央型肺癌，以下不正确的是______。A.以腺癌和大细胞未分化癌为多见B.症状发生较早C.炎细胞和支气管检查阳性较高D.胸内合并症较多E.转移较早36.治疗肝风内动，惊痫抽搐，不论寒热虚实均可用的药物是______。A.蝉蜕B.地龙C.珍珠D.天麻37.下列关于喘证的说法，错误的是______。A.表现有呼吸困难B.出现张口抬肩C.喘可兼哮D.喘必兼哮38.细菌生长繁殖的方式是______。A.复制B.孢子出芽C.二分裂D.有丝分裂39.按肌肤润燥滑涩有何临床意义?40.关于麻醉后体位对呼吸生理的影响，下列哪项说法是错误的

A.全麻侧卧位，正压通气时，上侧肺通气＞下侧肺通气B.全麻侧卧位时肺功能残气量无明显减少C.全麻侧卧位，正压通气时，上侧肺灌流＜下侧肺灌流D.清醒侧卧位，下侧肺通气量＜上侧肺通气量E.清醒侧卧位，下侧肺血流量＞上侧肺血流量41.生理学的动物实验方法可分为______和______。42.试述化脓性脑膜炎抗生素应用原则。43.生物医学模式重视哪种因素对人体健康的影响______。A.心理因素B.遗传因素C.生物因素D.生态因素44.在责任制整体护理过程中，按照护理程序的要求，“制定护理措施”属于______。A.评估B.计划C.实施D.评价45.双侧肾上腺弥漫性增大常见于______。A.肾上腺嗜铬细胞瘤B.肾上腺皮质癌C.肾上腺转移瘤D.肾上腺增生E.肾上腺萎缩46.女性患者导尿时，初步消毒后戴无菌手套、铺洞巾，再次消毒的顺序为______。A.尿道口→小阴唇→大阴唇B.尿道口→小阴唇→尿道口C.大阴唇→小阴唇→尿道口D.小阴唇→尿道口→小阴唇47.被狂犬咬伤后应如何处理伤口?48.阑尾穿孔所致腹膜炎常见的致病菌是______。A.类杆菌B.变形杆菌C.铜绿假单胞菌D.大肠杆菌E.金黄色葡萄球菌49.胆系造影的禁忌证不包括______A.肝炎及肝硬化B.急性胆道感染C.胆系肿瘤及囊肿D.严重的肝、肾功能衰竭E.严重的甲状腺功能亢进50.六淫中易致肿疡的邪气是______。A.风B.燥C.火D.暑51.CT平扫鞍区占位性病变呈蛋壳样钙化，提示______。A.脑膜瘤B.胶质瘤C.颅咽管瘤D.垂体瘤E.视神经瘤52.在胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤，应考虑为______。A.主动脉瓣关闭不全B.室间隔缺损C.二尖瓣狭窄D.三尖瓣狭窄53.唇疱疹的发病诱因不包括______。A.阳光照射B.机械损伤C.感冒D.情绪变化E.长期服用抗生素54.男，20岁，因受凉后寒战、发热伴咳嗽、咳痰6天就诊。查体：体温39.3℃，心率100次/分，呼吸24次/分。右下肺可闻及管状呼吸音。WBC12.3×109/L，N95%。该患者最可能的诊断是

A.干酪性肺炎B.肺炎球菌肺炎C.肺炎杆菌肺炎D.肺炎支原体肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎55.急性胰腺炎典型表现是胰腺局部或弥漫性肿大，密度减低，胰腺周围常有炎性渗出。56.患者，女，年逾16岁。月经尚未来潮，体质虚弱，腰酸腿软，头晕耳鸣，证属______。A.肺肾阴虚B.脾肾阳虚C.肾气亏损D.气血两虚57.MIC是指最小杀菌浓度。

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)58.新技术革命和现代传媒为出版功能的拓展提供了新的手段，出版作为______的文化创意产业和内容产业，正日益______传统出版模式，加快与广电、演艺、电信、旅游、体育等相关文化产业的融合化发展。出版产业要主动发挥资本力量，发展数字出版、手机出版、网络出版，并与影视、演艺、广告、玩具、时尚等相关产业发生更广泛的______和融合，形成出版及其衍生品相互支撑的大出版产业发展格局。

依次填入画横线部分最恰当的一项是______。A.卓越

摒弃

延伸B.规范

优化

协调C.优异

弃绝

蔓延D.典型

突破

渗透59.哪种臂丛神经阻滞法血、气胸并发症发生率最高______A.腋路臂丛阻滞法B.锁骨上臂丛阻滞法C.肌间沟阻滞法D.喙突下臂丛阻滞法E.经颈路臂丛阻滞法60.下列最能确诊食管癌的检查方法是______。A.食管X线吞钡检查B.食管测压检查C.食管下段pH测定D.食管镜+活检61.生首乌偏于______，制首乌偏于______。62.佝偻病患儿早期的临床表现主要是______。A.前囟晚闭B.出牙延迟C.睡眠不安、多汗、枕秃D.方颅E.颅骨软化63.肝素所致严重出血可用______对抗。64.吗啡的中枢作用包括______。A.镇痛B.欣快C.散瞳D.抑制呼吸中枢E.镇咳65.男性患者，突发剧烈压榨性胸骨后疼痛4小时。查体：血压75/50mmHg，呼吸35次/分，面色苍白，大汗淋漓，脉搏细弱，烦躁不安，心电图弱，导致aVF导联出现异常Q波。诊断结果应为______。A.心绞痛B.心肌梗死C.心肌病D.胃、十二指肠穿孔卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：A2.参考答案：B[解析]脉来迟缓，一息不足4至的脉象为迟脉。3.参考答案：E[解析]恶性骨肿瘤生长迅速，侵及周围邻近软组织，与正常骨组织界限不清，多有骨膜反应，周围软组织可见肿块。所以只有E正确。4.参考答案：A[解析]低色素性是指红细胞的生理性中心浅染色区扩大，甚至成为环圈形红细胞，提示其血红蛋白含量明显减少，常见于缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、铁幼粒细胞性贫血，某些血红蛋白病中也常见到。5.参考答案：C[解析]该题考察了阑尾手术的并发症，急性阑尾的并发症有腹腔脓肿、内漏外漏的形成和化脓性静脉炎等等。题干出现夏柯三联征提示该病人发生了化脓性门静脉炎。6.参考答案：D[解析]中年患者，右肺下叶背段见一薄壁空洞，应首先考虑为肺结核。7.参考答案：平喘药可分为以下五类：(1)β肾上腺素受体激动剂，如肾上腺素；(2)M受体阻断剂，如异丙阿托品；(3)茶碱类，如氨茶碱；(4)肥大细胞膜稳定剂，如色甘酸钠；(5)肾上腺皮质激素类，如二丙酸氯地米松。8.参考答案：ABCD[解析]急性胆囊炎时，Murphy征阳性。9.参考答案：血浆药物浓度下降一半所需时间。10.参考答案：B[解析]我国民间四大传说是《梁山伯与祝英台》《白蛇传》《孟姜女》《牛郎织女》。故本题判断错误。11.参考答案：C[解析]题干为“P→Q，所以非P→非Q”的错误三段论，A、B、D三项均有此错误，而C项为“P→Q，所以非Q→非P”的正确结构，故选C。12.参考答案：B[解析]IgE抗体主要引起I型超敏反应。13.参考答案：B[解析]绝经后妇女患心血管疾病和骨质疏松症比男性患病率高。14.参考答案：D[解析]肠道的淋巴液来源于肠道吸收食物营养后产生的大分子脂肪和蛋白质，其外观呈牛奶样，又称乳糜液，因此肠干的淋巴液呈白色。15.参考答案：A[解析]甲状腺功能低下时脉搏减慢。16.参考答案：ABD[解析]导赤散的药物组成：生地黄、木通、生甘草梢、竹叶；龙胆泻肝汤的药物组成：龙胆草、黄芩、山栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地、柴胡、生甘草；猪苓汤的药物组成：猪苓、茯苓、泽泻、阿胶、滑石；小蓟饮子的药物组成：生地、小蓟、滑石、木通、蒲黄、藕节、淡竹叶、当归、山栀子、炙甘草。17.参考答案：E[解析]X线检查为确诊的依据。18.参考答案：E[解析]日本血吸虫病引起的肠道病变主要在乙状结肠和直肠。19.参考答案：BCDE[解析]根据《党政机关公文处理工作条例》规定，公文处理工作应当坚持实事求是、准确规范、精简高效、安全保密的原则。故本题选BCDE。20.参考答案：C[解析]极限放大率=1+0.2/F(焦点尺寸)21.参考答案：D[解析]胶片感光晶体颗粒大，感光度高；晶体颗粒分布均匀，对比度高，颗粒性好；晶体颗粒大小不一，宽容度大；晶体颗粒小，分辨率高。22.参考答案：D[解析]卡介苗是一种减毒的活性牛型结核杆菌疫苗，皮下注射效果不一定可靠，接种后也不是均可产生免疫力，即不是100%有效。接种前需做OT试验，儿童在7、12岁各复种一次。故本题选D。23.参考答案：A24.参考答案：D[解析]LD1升高最慢(8～10天)，升高时间长(5～10天)。25.参考答案：B[解析]转移性钙化是指由于钙磷代谢障碍所致正常肾小管、肺泡壁、胃黏膜等处的多发性钙化。26.参考答案：A[解析]牛奶当中有一种叫作乳糖的成分，乳糖是很难被人体消化吸收的，但是这种成分在鲜牛奶制作成酸奶之后就会被乳酸杆菌分解成“半乳糖”，这个成分可以直接被人体吸收。故本题判断正确。27.参考答案：寻常型天疱疮在口腔黏膜上的病损特征有：①松弛性大疱；②尼氏征阳性；③揭皮试验阳性；④探针试验阳性；⑤新鲜糜烂面：无炎症、界限清晰、周围外观正常、假膜少、不出血或少许出血、不易愈合。28.参考答案：B[解析]智齿冠周炎是常见口腔疾病之一，主要症状是牙冠周围软组织肿胀疼痛。当炎症侵及咀嚼肌时，可引起不同程度的张口受限，严重时甚至会出现牙关紧闭。29.参考答案：D[解析]患者“腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3h，腹胀，肌肉紧张，压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失”，符合小肠破裂的表现，答案选D。30.参考答案：B[解析]“纯”指小儿先天元阴元阳未曾耗散，“阳”指小儿的生命力犹如旭日初生，蒸蒸日上，欣欣向荣。因此，“纯阳”可以理解为小儿生机蓬勃，发育迅速。将“纯阳”之体理解为阴虚阳亢是不恰当的。31.参考答案：A[解析]凝固性坏死是指坏死组织由于失水变干，蛋白质凝固变成灰白或黄白色比较坚实的凝固体。凝固性坏死好发于心肌、肝、脾、肾等实质器官，常因缺血、缺氧、细菌毒索和化学腐蚀剂作用引起。镜下特点为坏死组织的细胞结构消失，但组织结构的轮廓依然保存。其包含干酪样坏死和坏疽等特殊类型。肝阿米巴脓肿不属于凝固性坏死。32.参考答案：ABCDE[解析]牙槽突骨折可以是线型的，也可以是粉碎性的；可以为单纯的外骨板或内骨板折断，也可以是一段牙槽骨完全折断；常伴有牙齿损伤(牙折或牙脱位)，以及软组织撕裂；摇动伤区1个牙时，骨折牙槽段上几个牙整体移动，可致咬合关系错乱；以上颌前牙区较多见，也可上、下颌同时发生。33.参考答案：B[解析]望色十法中“清”“浊”是反映病变之阴阳。34.参考答案：紫暗35.参考答案：ACD[解析]中央型肺癌最大的特点就是症状发生较早，易复发转移。病理组织分型发生于支气管的肺癌多数为鳞癌，也可为未分化癌，腺癌少见。癌瘤局限于黏膜，未构成支气管的狭窄及阻塞者，X线上可无阳性表现。36.参考答案：D[解析]备选项都有息风止痉作用，皆可用治肝风内动，惊痫抽搐，但天麻味甘质润，药性平和，治疗肝风内动，惊痫抽搐，不论寒热虚实，均可配伍应用，故答案应选择D。37.参考答案：D[解析]喘就气息而言，为呼吸气促困难，甚则张口抬肩，摇身撷肚，是多种急慢性疾病的一个症状。哮指声响而言，为喉中有哮鸣音，是一种反复发作的疾病。哮必兼喘，喘未必兼哮。38.参考答案：C[解析]细菌一般是以二分裂方式进行无性繁殖。39.参考答案：正常人皮肤润泽、柔韧光滑，是脏腑精气充足，气血津液充沛的表现。皮肤滑涩可以反映气血盛衰。如皮肤滑润见于气血旺盛；皮肤枯涩见于气血不足。诊皮肤润燥可以了解汗出与否及津液的盈亏。如皮肤干燥为尚未出汗；皮肤干瘪为津液不足；皮肤湿润为身已出汗。40.参考答案：B[解析]全麻侧卧位时膈肌上抬，同时通气量进一步减少导致功能残气量减少。41.参考答案：急性动物实验

慢性动物实验42.参考答案：化脓性脑膜炎抗生素应用原则：①早期，足量，静脉用药；②选用对病原菌敏感的抗生素；③选用能透过血脑脊液屏障和高脂溶性低分子量抗生素；④联合用药时，应注意药物的相互拮扰作用。43.参考答案：C[解析]生物医学模式是建立在生物科学基础上，反映病因、宿主与自然环境之间的变化规律的医学观和方法论，故而生物医学模式重视的是生物因素对人体健康的影响。44.参考答案：B[解析]护理程序包括护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施、护理评价等五个方面，其中制定护理措施属于计划阶段。45.参考答案：D[解析]肾上腺增生的一般表现为双侧肾上腺弥漫性增大。46.参考答案：B47.参考答案：狂犬咬伤后伤口的处理包括：(1)尽快用20%肥皂水或0.1%季胺类消毒液反复冲洗半小时；(2)冲洗后用70%乙醇反复涂擦；(3)伤口一般不要缝合或包扎；(4)及时全程注射狂犬病疫苗，必要时加用狂犬病免疫血清。48.参考答案：D[解析]引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群，其中以大肠杆菌最为多见，其次为厌氧拟杆菌、链球菌、变形杆菌等，一般都是混合性感染，故毒性很强。原发性腹膜炎的致病菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠杆菌。阑尾穿孔属于继发性腹膜炎。49.参考答案：C[解析]胆系肿瘤及囊肿在禁忌证中未提及。50.参考答案：C[解析]火邪易致疮痈，火邪侵入人体血分，可聚于局部，腐蚀血肉而发为疮疡痛肿。51.参考答案：C[解析]颅咽管瘤大多数病例在实体部分与囊壁可出现钙化，钙化形态不一，可呈沿囊壁的壳状钙化，实体肿瘤内可呈点状或不规则形钙化。52.参考答案：B[解析]室间隔缺损听诊特点为胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤；主动脉瓣关闭不全听诊特点为主动脉瓣听诊区舒张期高调吹风样(倒水样、哗哗样)的杂音，在舒张早期最响，以后渐渐减弱，呈下降型；二尖瓣狭窄听诊特点为心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音，呈递增型，局限性，左侧卧位时明显，可伴有舒张期震颤，心尖区第一心音亢进，呈拍击样；三尖瓣狭窄听诊特点为舒张期于胸骨左缘第4、5肋间至胸骨中线间听到一个响度较弱，低频而柔和的舒张中、晚期隆隆样杂音，杂音在深吸气末增强。53.参考答案：E[解析]唇疱疹由单纯性疱疹病毒引起，在口唇及周围形成小水泡。一般初发感染时不容易被注意，有时会引起牙龈炎。初次感染后，病毒潜伏在神经细胞中，处于休眠状态，被激活后即引起唇疱疹。唇疱疹可以由急性感染、焦虑、日晒或冷风等诱发。54.参考答案：B肺炎球菌肺炎是肺炎链球菌感染引起，突然起病，寒战、高