2020年06月湖南武陵区事业单位招聘（人才引进）医疗岗6人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年06月湖南武陵区事业单位招聘（人才引进）医疗岗6人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.有2位需要输血的患者，一位是当地农民，一位是知名企业家，医师按照申请单的先后顺序为患者配血，而不考虑患者的社会地位。那么医疗机构临床用血应当遵循______。A.公平、公正的原则B.慎用、节约的原则C.准确、慎用的原则D.科学、合理的原则2.高血压性脑出血的常见原因是______。A.脑淀粉样血管病B.动静脉畸形C.凝血功能障碍D.动脉粥样硬化E.微小动脉瘤3.判断牙髓活力最可靠的检查方法是实验性备洞。4.接触过麻疹患儿的易感儿应隔离观察1天，如无异常则可出院。5.变异型心绞痛的主要特点是发作时ST段明显下移。6.椎间盘包括______。A.纤维环B.前纵韧带C.后纵韧带D.髓核E.黄韧带7.仰卧位低血压综合征8.在一定范围内随着前负荷增加，心肌收缩力加强，心输出量也增加。9.在药物的排泄中，最重要的途径是______，其次是______，在后一条排泄途径中，有的药物可形成______，而使作用时间延长。10.国务院印发《全国农业现代化规划(2016—2020年)》，《规划》确定了我国农业现代化的五方面发展任务：一是创新强农，二是协调惠农，三是绿色兴农，四是开放助农，五是______富农。A.改革B.共享C.均衡D.全面11.神经纤维静息电位形成的离子基础是______，而动作电位上升支是______内流引起的，下降支则是______外流引起的。12.胃溃疡的直接征象是______。A.痉挛性切迹B.空腹潴留液C.蠕动减弱D.龛影E.充盈缺损13.控制性降压的适应证除外______A.颅内血管瘤B.中耳手术C.麻醉期间高血压D.PDA结扎术E.低血容量14.“化而裁之，推而行之”典出______。A.《周易》B.《论语》C.《孟子》D.《史记》15.男性，30岁，因有机磷中毒住院治疗，在应用阿托品治疗时，下列哪项指标不是阿托品治疗的有效指标?______A.口干、皮肤干燥B.颜面潮红C.心率加快D.瞳孔较前缩小E.肺部啰音减少或消失16.钡餐到达回盲部所需的时间是

。A.1～2小时B.1.5～3小时C.4～8小时D.7～9小时E.10～12小时17.清水漱口没有去除菌斑的作用。18.腭裂术后的并发症有______。A.术后出血B.喉头水肿C.术后穿孔或复裂D.术后发音异常E.进食困难19.用氧安全所指的“四防”是：防震、防火、防油、防水。20.患者，女性，46岁，呕血2月，查体：消瘦，左锁骨上淋巴结肿大。首先考虑为______。A.胃溃疡B.肺癌C.胰腺癌D.胃癌21.墨菲征阳性多见于______。A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.胃十二指肠溃疡穿孔D.胆总管结石E.胃道蛔虫病22.关于局部兴奋正确的是______A.不是“全”或“无”的B.有电紧张性扩布的特性C.可产生时间性总和D.可产生空间性总和23.______是人体白蛋白合成的主要场所。A.肺B.肝脏C.肾脏D.骨髓24.要了解胆囊浓缩，收缩功能，宜选______。A.口服胆囊造影B.逆行胰胆管造影C.静脉胆道造影D.经皮肝穿胆道造影25.某疟疾患者突发畏寒、寒战，体温达39℃，这主要是由于

A.体温调定点上调B.皮肤血管扩张C.散热中枢兴奋D.产热中枢抑制E.体温调节功能障碍26.糖尿病“三多一少”症状是______、______、______、______。27.新生儿多采用负压吸痰，负压应小于或等于______。A.100mmHgB.250mmHgC.300mmHgD.350mmHg28.腹泻病人的饮食要注意______A.少渣B.低脂肪C.高蛋白质D.易消化E.高热量29.休克时正确的补液原则是______。A.“需多少，补多少”B.补液“宁多勿少”C.补充丧失的部分液体和当天丧失的液体D.如血压正常不必补液30.《中华人民共和国执业医师法》第十五条规定：有哪些情形的，不予注册?______A.在医疗过程中违反操作规程的B.因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起申请注册之日止不满三年的C.在医疗过程中因服务态度差被患者投诉的D.以上都不对31.环境流行病学调查应遵循的原则有______。A.样本具有代表性B.样本具有典型性C.设计要有对比性D.获取资料的有效性E.资料取舍的科学性32.小儿腹泻时的饮食疗法，哪项不正确?______A.脱水患儿需禁食2天B.严重呕吐者暂禁食C.母乳喂养者暂停辅食D.人工喂养者暂禁食4～6小时E.病毒性肠炎改豆制代乳品，可减轻腹泻33.下列属于我国完善生态文明建设体系的基本措施的有______。A.建立责任追究制度B.划定生态保护红线C.改革生态环境保护管理体制D.实行资源有偿使用制度和生态补偿制度E.健全自然资源资产产权制度和用途管制制度34.外阴鳞状上皮增生手术治疗的适应证为______。A.瘙痒严重者B.有恶变可能者C.出现不典型增生者D.长期药物治疗无效者E.精神紧张而失眠者35.乳腺癌最常见的病理类型为______。A.髓样癌B.硬癌C.乳头状癌D.小叶癌E.导管癌36.抗真菌药物中干扰真菌细胞壁合成的是______。A.卡泊芬净B.灰黄霉素C.制霉菌素D.两性霉素BE.克霉唑37.口腔中的主要致龋菌是______，其次是某些乳杆菌和放线菌。这些细菌的致龋特性是基于其利用蔗糖的产酸能力、耐酸能力以及对坚硬牙齿表面的附着能力。38.注射液的灌封中可能出现的问题不包括

。A.封口不严B.鼓泡C.瘪头D.焦头E.喷瓶39.细菌生长繁殖的方式是

A.复制B.胞子出芽C.二分裂D.有丝分裂E.有性繁殖40.输血的主要适应证包括______。A.严重贫血B.补充营养C.凝血障碍D.低蛋白血症41.患者，头昏胀痛，两侧为重，心烦易怒，夜寐不宁，口苦面红，时而胁痛，舌红苔黄，脉弦数，治疗宜选用______。A.天麻钩藤饮B.半夏白术天麻汤C.镇肝熄风汤D.黄连上清丸42.对上前牙邻面接触点描述正确的是______。

A．龈径小于唇舌径

B．在邻面中1/3处

C．在邻切面1/3处

D．在邻面龈1/3处

E．以上说法都不对43.治疗指数44.临床上可用于降低颅内压的方法有

A.利尿剂和液体限制B.过度通气C.局部低温D.减少CSF的容量E.以上均是45.最早在口腔定居的链球菌是______。A.变异链球菌B.血链球菌C.轻链球菌D.乳酸杆菌46.头痛进行性加重并有颅内压增高见于______。A.颈椎病B.脑震荡C.脑肿瘤D.神经官能症E.以上均不对47.下列药物中，作为酸枣仁汤臣药，功效宁心安神的是

A.酸枣仁B.茯苓C.知母D.川芎E.甘草48.甲巯咪唑可______。A.抑制甲状腺激素释放B.抑制甲状腺激素合成C.破坏甲状腺组织细胞D.抑制甲状腺激素释放外周组织49.尿液HCG浓度在妊娠后多少天最高?______A.7～15天B.30～40天C.60～70天D.80～120天50.下列哪些属于乙类传染病?______A.鼠疫B.流行性出血热C.麻疹D.流行性腮腺炎E.梅毒51.高蛋白饮食不适用于______。A.结核病B.肾病综合征C.急性肾炎D.贫血E.肝硬化52.疾病预防控制机构、医疗机构和采供血机构及其执行职务的人员发现法律规定需报告的传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行以及突发原因不明的传染病时，应当按照国务院规定的或者国务院卫生行政部门规定的内容、程序、方式和时限报告，这种疾病监测方式属于______。A.哨点监测B.第二代监测C.主动监测D.被动监测53.不属于牙体硬组织非性龋疾病的是______。A.四环素牙B.慢性牙髓炎C.畸形中央尖D.氟斑牙E.牙釉质内陷54.平静呼吸时，呼气运动是由______所引起的。A.呼气肌收缩B.呼气肌舒张C.膈肌和肋间外肌收缩D.膈肌和肋间外肌舒张55.肝硬化肝脏储备功能评价Child-Pugh分级的评价指标不包括______。A.腹腔积液和肝性脑病B.血浆清蛋白水平C.血清胆红素水平D.凝血酶原时间E.血清转氨酶水平56.急性胆囊炎的症状及体征有______。A.黄疸B.右上腹痛C.寒战、高热D.Murphy征阳性E.右上腹肿块57.ASA分类的Ⅳ类是指

A.濒死状态，麻醉手术危险性很大B.重要脏器病变严重，虽在代偿范围，但对麻醉手术的耐受性差C.重要脏器轻度病变，代偿健全，对麻醉手术的耐受性差一般D.各器官功能正常，体健，对麻醉手术的耐受性差良好E.重要脏器病变严重，代偿不全并已威胁生命，麻醉手术危险性较大58.脊髓在前、后外侧沟之间的白质称为外侧索。59.骨折休克的主要原因是

A.精神刺激B.疼痛刺激C.骨折出血D.不正确的搬运E.不正确的固定60.合病61.良性与恶性肿瘤判定中，最有诊断意义的是______A.生长方式B.生长速度C.肿瘤的异型性D.对机体影响E.出血与坏死62.月经期保健，错误的是______A.避免重体力劳动B.防寒保暖C.禁止性交D.禁止游泳E.保持外阴清洁，每天坐浴63.诊断骨髓增生异常综合征的确定标准之一是环形铁粒幼红细胞(

)A.占有核红细胞的比例5%～10%B.占有核红细胞的比例≥10%C.占有核红细胞的比例≥15%D.占有核红细胞的比例≥20%64.下列关于劳力过度的描述，错误的是______A.多伤及心脾B.耗气C.脏气虚少，功能减退D.伤形E.体倦神疲，喘息汗出65.肠内营养的优点有______。A.维持肠黏膜的屏障功能B.使用方便，价格较廉C.促进肠道蠕动，增加肠血流，保证营养吸收和利用D.在同样能量和氮摄取条件下，肠内营养对病人体重增加和保留均优于全静脉营养E.营养物质经门静脉输送到肝内，有利于合成内脏蛋白与代谢调节卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：D[解析]医疗机构临床用血应制订用血汁划，遵循合理、科学原则，不浪费、不滥用。公正原则中的形式公正指每个人都享有参与卫生资源的分配和使用的权利，而在医疗实践中，更强调内容公正，临床用血遵循合理、科学原则。故本题选D。2.参考答案：E[解析]长期高血压可使脑动脉发生玻璃样变性，先使血管内膜下基质肿胀，内膜下有脂质沉淀，在内膜与内弹力层之间形成无结构物质，弹力降低，脆性增加。血管壁张力丧失并有纤维素性坏死，产生局部动脉在血压冲击下呈纺锤体或球状凸出，即粟粒状动脉瘤，血液还可侵入管壁而形成夹层动脉瘤。当血压骤然升高时，动脉瘤破裂引起出血。3.参考答案：A[解析]试验性备洞是判断牙髓活力最可靠的检查方法。4.参考答案：B[解析]麻疹的传染期为接触过麻疹患儿后7天至出疹后5天，接触过麻疹患儿的易感儿应隔离观察21天，若接触后接受过免疫者则延迟至4周。易感儿接触麻疹后5天内注射血清免疫球蛋白可预防发病。5.参考答案：B[解析]变异型心绞痛的特征是静息心绞痛，表现为一过性ST段明显抬高。6.参考答案：AD[解析]椎间盘是联结相邻两个椎体的纤维软骨盘，由内部的髓核和外部的纤维环两部分构成。前纵韧带、后纵韧带和黄韧带都不是椎间盘的组成结构。前纵韧带是位于所有椎体和椎间盘前面的纵长韧带，有防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出的作用；后纵韧带位于椎管内椎体的后方，窄而坚韧，为脊柱的长韧带，可限制脊柱过分前屈及防止椎间盘向后脱出的作用；黄韧带是联结椎弓板之间的韧带，协助围成椎管，限制脊柱过度前屈。7.参考答案：仰卧位低血压综合征是指妊娠晚期孕妇取仰卧位时，出现头晕、恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出冷汗、心跳加快及不同程度血压下降，当转为侧卧位后，上述症状即减轻或消失的一组综合征。严重者可危及母儿的生命。8.参考答案：A9.参考答案：肾排泄

胆汁排泄

肝肠循环10.参考答案：B[解析]2016年10月17日，国务院印发《全国农业现代化规划(2016—2020年)》，对“十三五”期间全国农业现代化的基本目标、主要任务、政策措施等作出全面部署安排，确定了五方面发展任务：一是创新强农，二是协调惠农，三是绿色兴农，四是开放助农，五是共享富农。故本题答案选B。11.参考答案：K+，Na+，K+。[解析]神经纤维静息电位形成的离子基础是K+外流达到K+平衡电位，而动作电位上升支是Na+内流达到Na+平衡电位，下降支则是K+外流引起的复极化。12.参考答案：D[解析]胃溃疡的直接征象是龛影。多见于小弯，切线位呈乳头状、锥状或其他形状，边缘光滑整齐，密度均匀。底部平整或稍不平。龛影口部常有一圈黏膜水肿所造成的透明带。这种黏膜水肿带是良性溃疡的特征，依其范围而有不同的表现，如黏膜线、项圈征、狭颈征。13.参考答案：E[解析]低血容量是控制性降压的禁忌证。14.参考答案：A[解析]《易经》：“形而上者谓之道，形而下者谓之器，化而裁之谓之变，推而行之谓之通，举而措之为天下之民，谓之事业。”15.参考答案：D[解析]有机磷农药中毒常见症状和体征为针尖样瞳孔，流汗、流涎、流泪，心率减慢，肺部湿啰音增多。阿托品化可缓解上述症状、体征，治疗有效的指标有口干、皮肤干燥，颜面潮红，心率加快，肺部啰音减少或消失。瞳孔较前缩小不是治疗有效的指标。16.参考答案：B[解析]正常情况下服用钡餐后1.5～3小时到达回盲部。17.参考答案：A[解析]利用水流的冲刷作用，漱口可以清除口腔内滞留的食物残渣和牙面软垢，但对牙面附着牢固的菌斑是无法清除的。氯己定漱口液是清除菌斑的化学药物方法。牙刷和牙签则是用机械方法清除菌斑。18.参考答案：ABC[解析]腭裂术后的并发症有术后出血、喉头水肿、术后穿孔或复裂等。19.参考答案：B[解析]用氧四防：防震、防火、防热、防油。20.参考答案：D[解析]该患者呕血2月，多为消化道疾病，另有消瘦和左锁骨上淋巴结肿大，综合考虑可能为胃癌。21.参考答案：B[解析]墨菲征是指患者仰卧屈膝，医者以左手掌平放于患者右肋下部，先以左拇指指腹用适度压力钩压右肋下部胆囊点处，嘱患者缓慢深吸气。在深吸气时发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指引起疼痛，患者因疼痛而突然屏气的现象称为墨菲征阳性，又称胆囊触痛征，见于急性胆囊炎。22.参考答案：ABCD[解析]与动作电位相比，局部兴奋有以下几个特点：①局部兴奋随着阁下刺激强度的增大而增大，而不是“全”或“无”式的；②不能在膜上做远距离传播，只能通过电紧张向邻近细胞膜扩布；③局部兴奋可以互相叠加，主要有空间性总和与时间性总和两种叠加形式。23.参考答案：B[解析]白蛋白又称清蛋白，是由肝实质细胞合成的一种蛋白质，在血浆中的半衰期约为15～19天，是血浆中含量最多的蛋白质，占血浆总蛋白的40%～60%。其生理作用为：维持血浆胶体渗透压的恒定；血浆白蛋白能与体内许多难溶性的小分子有机物和无机离子可逆地结合形成易溶性的复合物，成为这些物质在血液循环中的运输形式；血浆中的白蛋白对球蛋白起到一种胶体保护的稳定作用。24.参考答案：A[解析]要了解胆囊浓缩、收缩功能，宜选口服胆囊造影。25.参考答案：A当患者患有疟疾时，下丘脑体温调定点上移，体温中枢误认为39%为正常体温，从而使机体产热增加、散热减少，因此体温上升。26.参考答案：多饮；多食；多尿；体重减轻。27.参考答案：A[解析]吸痰时，负压调节：成人300～400mmHg，儿童250～300mmHg，新生儿100mmHg。28.参考答案：ABD[解析]腹泻病人应给予少渣、低脂、易消化、低纤维素的流食、半流食，避免生冷、刺激性食物。29.参考答案：A[解析]休克补液、电解质紊乱的纠正都是使用的同一个原则，“缺什么，补什么，缺多少，补多少”，最为关键的是在补的过程中如何实施，也就是“怎么补”的问题。30.参考答案：D[解析]《中华人民共和国执业医师法》第十五条规定，有下列情形之一的，不予注册：①不具有完全民事行为能力的；②因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的；③受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的；④有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。31.参考答案：ACD[解析]进行环境流行病学调查，必须避免把环境与机体割裂开来，孤立和片面地进行研究。一般应遵循调查样本要具有代表性、调查设计要有对比性、获取资料要注意有效性三个原则。32.参考答案：A33.参考答案：ABCDE[解析]《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》中指出：建设生态文明，必须建立系统完整的生态文明制度体系，实行最严格的源头保护制度、损害赔偿制度、责任追究制度，完善环境治理和生态修复制度，用制度保护生态环境。(1)健全自然资源资产产权制度和用途管制制度；(2)划定生态保护红线；(3)实行资源有偿使用制度和生态补偿制度；(4)改革生态环境保护管理体制。据此本题选ABCDE。34.参考答案：BCD[解析]外阴鳞状上皮增生现称外阴慢性单纯性苔藓，其恶变率很低，手术治疗影响外观及局部功能，且有远期复发可能，故一般不采用手术治疗，仅适用于反复药物、物理治疗无效者，出现不典型增生或有恶变可能者。35.参考答案：E[解析]乳腺浸润性导管癌为乳腺癌中最常见的病理类型，占乳腺癌总数的50%～80%。36.参考答案：A[解析]棘白菌素类抗真菌药抑制真菌β-1，3-D-葡聚糖合成酶，造成细胞壁中β-葡聚糖含量减少，细胞壁结构破坏。棘白菌素类抗真菌药主要有卡泊芬净、米卡芬净。37.参考答案：变形链球菌38.参考答案：E注射液的机械灌封中可能出现的问题主要有：剂量不准确、封口不严、出现大头(鼓泡)、瘪头、焦头等。39.参考答案：C[解析]细菌以简单的二分裂方式无性繁殖，个别细菌如结核分枝杆菌偶有分枝繁殖的方式。40.参考答案：ACD[解析]输血适应证包括：出血、严重贫血、低蛋白血症、严重感染、凝血障碍。41.参考答案：A[解析]根据题干分析为肝阳头痛，故治疗选用天麻钩藤饮。42.参考答案：C[解析]上前牙邻面接触点在邻切面1/3处，龈径大于唇舌径。43.参考答案：半数有效量(ED50)与半数致死量(LD50)的比值。一般治疗指数越大，药物安全性越大。44.参考答案：E[解析]ABCD均是临床降低颅内压的常用方法。45.参考答案：B[解析]最早在口腔定居的链球菌是血链求菌。46.参考答案：C[解析]颅内压增高性头痛包括脑瘤、脑脓肿、脑血肿等占位性病变引起的头痛。由于颅内压增高或肿瘤直接压迫，刺激脑膜、血管及神经引起牵拉所致，头痛呈进行性加重，一般不会缓解。A、B、D项头痛均会随病情的缓解而缓解，一般不出现进行性加重及颅内压增高症状。47.参考答案：B酸枣仁汤的臣药包括茯苓和知母，其中茯苓的功效为宁心安神。48.参考答案：B[解析]甲巯咪唑的作用机制是抑制甲状腺内过氧化物酶，从而阻碍甲状腺内碘化物的氧化及酪氨酸的偶联，阻碍甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)合成。49.参考答案：C[解析]尿液HCG浓度在妊娠后60～70天最高。50.参考答案：BCE[解析]B、C、E项属于乙类传染病。A项属甲类传染病，D项属丙类传染病。51.参考答案：C[解析]高蛋白饮食主要用于烧伤、结核、恶性肿瘤、贫血、甲亢等高代谢疾病，以及肾病综合征、低蛋白血症患者。急性肾炎发生时以血尿、蛋白尿、高血压、水肿少尿及氮质血症为特点，故不宜高蛋白饮食。52.参考答案：D[解析]A项是指由设在全国各地的哨兵医生对高危人群进行定点、定时、定量的监测。B项是指血清学检测和行为学监测结合的综合监测。C项是指上级单位亲自调查收集或者要求下级单位严格按照规定收集资料。D项是指下级单位常规上报监测数据和资料，上级单位被动接收。53.参考答案：B[解析]牙体硬组织非龋性疾病是指牙齿受到非龋性因素(主要是物理和化学因素)的影响，造成牙体硬组织缺损的一种疾病，包括牙齿发育异常、着色牙、牙损伤、牙感觉过敏症等。四环素牙与氟斑牙属于着色异常、牙釉质内陷属于牙结构异常、畸形中央尖属于牙形态异常，均属于牙体硬组织非龋性疾病。54.参考答案：D[解析]平静呼吸是指机体处于安静状态时平静而顺利的呼吸动作。吸气动作是膈肌和肋间外肌收缩引起的主动运动。吸气时，肋间外肌和膈肌收缩，胸廓前后径、左右径和上下径都增大，整个胸廓容积扩大，肺也随着扩张。肺容积增大，肺内气压下降，低于外界气压，外界空气进入肺泡。呼气时，肋间外肌和膈肌舒张，肋骨因重力作用下降，膈顶回升，胸廓容积缩小，肺借弹性回缩，肺内气压升高，迫使肺泡内部分气体排出体外。55.参考答案：E[解析]Child-Pugh分级的5个指标包括肝性脑病、腹腔积液、血清胆红素、血浆清蛋白浓度及凝血酶原延长时间。56.参考答案：ABDE[解析]急性胆囊炎的临床表现如下。①上腹部疼痛：开始时仅有上腹部不适，逐渐发展为阵发性绞痛，常见夜间发作，饱餐、进食肥腻食物易诱发发作。疼痛可放射至右肩、肩胛和背部。②