2020年11月浙江宁波市江北区卫生健康系统招聘事业编制人员4人（四）笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年11月浙江宁波市江北区卫生健康系统招聘事业编制人员4人（四）笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.肌肉的初长度取决于______。A.被动张力B.前负荷C.后负荷D.前负荷与后负荷之和E.前负荷与后负荷之差2.室性心动过速心电图诊断的最主要依据是

A.QRS波群形态宽大、畸形B.心室率100～200次/分C.心室律稍微不规则D.心室夺获和室性融合波E.房室分离，房率＞室率3.“我国正处于并将长期处于社会主义初级阶段，但我国经济社会发展呈现新的阶段性特征”，这一判断的哲学依据是

。A.事物的主要矛盾没有变化，矛盾的主要方面发生了变化B.事物的基本矛盾没有变化，主要矛盾发生了变化C.事物的主要矛盾没有变化，次要矛盾发生了变化D.事物的根本矛盾没有变化，主要矛盾发生了变化4.丁女士，55岁，绝经5年，近期出现外阴瘙痒、阴道分泌物增多，经检查确诊为萎缩性阴道炎，该病人的主要治疗方法是______。A.甲硝唑抑制细菌生长B.补充雌激素C.应用润滑剂D.切除子宫5.静脉曲张以大隐静脉多见。6.根据《中华人民共和国药品管理法》，下列属于药品的有______。A.中药材B.疫苗C.抗生素D.化学原料药及其制剂7.引起牙髓活力电测验假阴性反应原因包括______。A.测试前使用过麻醉剂B.根尖尚未发育完全的新萌出的牙C.做过干髓术的牙D.根管内过度钙化的牙E.刚受过外伤的牙8.男，55岁。被发现昏倒在煤气热水器浴室内。查体：浅昏迷，血压160/90mmHg，口唇樱红色，四肢无瘫痪，尿糖(++)，尿酮体(-)，最可能的诊断是

A.脑出血B.脑梗塞C.急性心肌梗死D.急性一氧化碳中毒E.糖尿病酮症酸中毒9.连翘在保和丸中的作用是______。A.辛凉解表B.清热解毒C.透热转气D.清热散结10.于奶奶经常因饮食不当而发生腹泻，那么她的家庭药箱中应该必备的药物是______。A.吗丁啉B.黄连素C.阿司匹林D.麝香保心丸11.有“千古第一才女”之称，创立独具一格的“易安体”的女词人是______。A.李清照B.朱淑真C.薛涛D.谢道韫12.脑膜刺激征包括______、______、______。13.气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不超过

A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒E.1分钟14.M型超声是指

。A.振幅调制型B.亮度调制型C.彩色血流显像D.多普勒频谱显示E.以上都不是15.金合金和铜合金常用的焊媒是______。A.硼砂B.硼酸C.硫酸D.石英砂E.磷酸16.近几年，我国的社情民意反映制度、重大事项社会公示制度、社会听证制度等，在实践中不断健全和完善。这表明

。A.人民直接行使管理国家事务的权力B.人民可以依法参与民主决策C.人民民主具有广泛性D.人民民主具有真实性17.最早萌出的恒牙是

。A.下颌第一磨牙B.上颌第二乳磨牙C.上颌第三磨牙D.上颌第一磨牙E.下颌第二磨牙18.有关电阻抗型血细胞分析仪，叙述不正确的是______。A.红细胞数值中含了白细胞B.白细胞单独为一个计数通道C.加用细胞化学染色技术可计数网织红细胞D.红细胞和血小板为一个计数通道19.Sheehan综合征20.氰化高铁血红蛋白测定法中，______不能被转化成氰化高铁血红蛋白。A.HbO2B.HbredC.SHbD.HbCO21.石膏固定患者的护理措施包括______A.石膏尚未干时容易折断，搬动病人时应注意给石膏适当支托B.患肢抬高，应高于心脏水平40～50cmC.石膏污染时可用清水擦洗，但水不可过多，以免石膏软化变形D.石膏边缘修剪整齐，每天观察石膏边缘皮肤有无擦伤E.石膏固定期间，应指导病人功能锻炼22.早期诊断子宫内膜癌最常用且最有价值的方法是______。A.三合诊B.分段诊断性剖宫C.阴道镜检查D.阴道脱落细胞检查E.宫颈刮片检查23.肺源性心脏病主要引起______。A.左、右心衰竭B.呼吸衰竭C.右心衰竭D.左心衰竭E.脑衰竭24.食管癌常见的术后并发症是______和______。25.可用于感染性休克的药物有

。A.东莨菪碱B.山莨菪碱C.阿托品D.后马托品E.丙胺太林26.心肺复苏的任务和步骤可归纳为CAB，其含义为______。A.低温-脱水-糖皮质激素治疗B.保持呼吸道通畅-建立人工循环-进行人工呼吸C.触大动脉确诊-进行人工呼吸-建立人工循环D.建立人工循环-保持呼吸道通畅-进行人工呼吸27.十二经脉的分布多结聚于______。A.胸腹部位B.皮肤体表C.头部及颈部D.关节和骨骼附近28.下列氨基酸中，属于人体必需氨基酸的是

。A.组氨酸B.甘氨酸C.苏氨酸D.脯氨酸E.丝氨酸29.按零级动力学消除的药物特点为______A.血浆药物的半衰期是固定数B.血浆药物的半衰期不是固定数C.为绝大多数药物的消除方式D.单位时间内实际消除的药量递增E.消除为恒比消除30.下列不适合降压的是

。A.头颈肿瘤联合根治B.颌骨畸形矫治术C.上颌骨切除术D.休克患者E.腭裂整复术31.不是硬膜外血肿特点的是______A.呈梭形B.内缘光滑锐利C.常有骨折D.中线结构移位较轻E.可越过颅缝32.呼吸过速是指呼吸频率超过20次/分，见于发热、疼痛等病人。33.8个月月龄(第8个月月龄除外)的婴儿已进行的预防接种不包括______。A.脊髓灰质炎疫苗B.麻疹疫苗C.卡介苗D.百白破疫苗E.乙肝疫苗34.产后压抑的原因不包括______。A.生产过程中缩宫素的使用B.生产过程疲乏C.产后心理压力大D.家属对新生儿的高关注度带来的失落感E.产妇体内雌、孕激素水平急剧下降35.根据某医院20年来肺癌住院病人500例分析，吸烟者占80%，不吸烟者仅为20%，说明吸烟者易患肿瘤，下面哪项正确

A.正确，因为这是患者中的吸烟率B.错误，因为没有计算P值C.错误，因为这只是一个医院的资料，代表性不够D.错误，因为只是病例组吸烟比率，而无对照组的吸烟比例36.简述β受体阻断药、血管扩张药、血管紧张素转化酶抑制药在治疗充血性心力衰竭中的地位和作用。37.红细胞沉降率变快主要是由于______。A.红细胞比容增大B.红细胞比容减小C.血浆白蛋白含量增多D.血浆球蛋白含量增多38.杀灭外环境中一切微生物包括细菌芽胞的物理、化学方法称为______A.灭菌B.消毒C.高水平消毒D.中水平消毒E.低水平消毒39.对青蒿素进行结构修饰，使其发挥治疗作用，主要是为了解决______。A.在价格中的优势B.毒性C.在水和油中的溶解度D.抗肿瘤活性40.腹外疝内容物最多见的是

A.大网膜B.小肠C.盲肠D.结肠E.美可尔憩室41.下列关于mRNA的叙述，错误的是

A.在细胞核内由hnRNA剪接而成B.真核生物mRNA有“帽子”和“多聚A尾”结构C.生物体中各科mRNA的长短不同，相差很大D.是各利RNA分子中半衰期最长的一类E.其功能是作为蛋白质合成的模板42.易导致胰腺炎、体重增加、致死性肝功能障碍的药品是______。A.卡马西平B.苯妥英钠C.丙戊酸钠D.地西泮43.引起儿童肾病综合征的最常见肾小球疾病是______。A.脂性肾病B.新月体性肾炎C.IgA肾病D.节段性肾炎44.血友病患者必须拔牙时，首要处理原则是______。A.拔牙创内填塞止血材料B.注射止血药C.麻醉药中多量肾上腺素D.操作轻柔，减少创伤，缝合拔牙创E.术前、术后多次输新鲜血45.腹部损伤并发失血性休克时最重要的处理原则是______。A.补充血容量B.镇痛C.应用升压药物D.积极治疗休克的同时，立即手术探查止血E.禁食46.体格检查的基本方法有哪些?47.下肢静脉比上肢静脉瓣膜多，浅静脉与深静脉之间的交通丰富。48.牙龈瘤的临床表现描述错误的是______。A.好发于女性B.多位于唇颊侧C.X线可见骨质吸收、牙周膜增宽D.切除后不易复发E.肿块有的有蒂，有的无蒂49.视锥细胞的特点是有色觉，光敏感度高。

50.小儿前囟闭合的时间是______A.4～8个月B.9～11个月C.12～18个月D.19～24个月E.25～30个月51.成年男性正常的血红蛋白参考值为______A.100～140g/LB.110～150g/LC.120～160g/LD.140～170g/LE.170～200g/L52.下列哪项不是肌力检查的禁忌证______。A.骨折愈合后B.严重疼痛C.严重关节积液、红肿D.关节极不稳定E.软组织损伤刚愈合53.在牙周炎的发展过程中，龈沟液渗出最多的情况出现于哪一期？

A.始发期B.早期病变期C.病损确立期D.进展期E.静止期54.患者手术后最好发血栓的部位为______。A.门静脉B.下肢静脉C.肾动脉D.颈静脉55.下列哪项不是房间隔缺损的X线表现?______A.右心房增大B.左心房不大C.右心室增大D.左心室增大E.主动脉细小，肺动脉扩张、充血56.有关静脉血液标本采集的注意事项，说法错误的是______。A.根据检验项目选择适宜的试管B.严格执行无菌操作C.采血时不宜过度用力D.可以从输血的针头内抽取血标本57.测量方法的“精密度”与______密切相关。A.恒定系统误差B.比例系统误差C.随机误差D.总误差58.第一个经FDA批准上市的HMG-CoA还原酶抑制剂是______。A.辛伐他汀B.普伐他汀C.西立伐他汀D.洛伐他汀E.氟伐他汀59.下列既能清热凉血，又能活血祛瘀的药物是

A.牡丹皮B.地骨皮C.桑白皮D.大腹皮E.茯苓皮60.血友病甲是缺乏凝血因子______。A.ⅪB.ⅧC.ⅨD.ⅦE.Ⅻ61.不属于横产式的胎位有______A.枕左前B.枕左横C.肩左前D.肩左后E.骶左横62.检验培养基质量的基本项目包括______。A.无菌检验B.培养基的颜色C.无菌试验和效果试验D.效果试验E.培养基外观63.在下列哪种情况可导致呼气末二氧化碳分压与动脉血二氧化碳分压不一致

A.患者出现通气不足B.感染C.低氧血症D.急性肺栓塞E.高CO2血症64.患者，女，40岁。因右下第一中切牙缺失要求修复。临床检查时发现右下侧切牙近中面釉质呈白垩色及黄褐色斑点，探釉质有缺损，诊断为光滑面浅龋。应做的治疗是______。A.药物治疗B.再矿化治疗C.玻璃离子水门汀充填D.复合树脂充填E.银汞合金充填65.患者赵某，女，55岁，便秘，下列措施不当的是

A.指导患者建立正常的排便习惯B.排便时注意采取适当体位C.选食纤维素丰富的蔬菜、水果D.摄入足够的水分E.每天晚上灌肠一次卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：B[解析]肌肉初长度是由收缩前承受负荷，即前负荷决定的。被动张力增加是初长度增加的结果，不是决定初长度的条件。2.参考答案：D心室夺获与室性融合波的存在对室性心动过速的诊断提供重要依据。3.参考答案：A[解析]我国正处于并将长期处于社会主义初级阶段，表明我国的社会性质没有发生改变，也即主要矛盾没有变化，仍然是人民日益增长的物质文化需要同落后的社会生产之间的矛盾。我国经济社会发展呈现新的阶段性特征，是矛盾主要方面的变化。故本题答案为A。4.参考答案：B[解析]萎缩性阴道炎的治疗原则为抑制细菌生长，补充雌激素，增强阴道抵抗力。针对病因，补充雌激素是萎缩性阴道炎的主要治疗方法。5.参考答案：A[解析]静脉曲张中以大隐静脉曲张较多见。6.参考答案：ABCD[解析]《中华人民共和国药品管理法》关于药品的定义，药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质，包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。7.参考答案：ABDE[解析]引起假阴性反应的原因：①患者事前用过镇痛剂、麻醉剂或酒精饮料等，使之不能正常的感知电刺激；②探头或电极未能有效的接触釉质，妨碍了电流到达牙髓；③根尖尚未发育完全的新萌出牙的牙髓通常对电刺激无反应；④根管内过度钙化的牙的牙髓对电流刺激通常无反应，常见于一些老年患牙；⑤刚受过外伤的患牙可能对电刺激无反应。8.参考答案：D[解析]患者有煤气接触史，口唇樱桃红色，有中枢神经系统损害的表现，初步考虑急性一氧化碳中毒。9.参考答案：D[解析]食积内停，气机阻滞，易于化热，“痞坚之处，必有伏阳”，故更佐连翘清热而散结。10.参考答案：B11.参考答案：A[解析]A项当选。李清照，号易安居士，宋代(两宋之交)女词人，婉约词派代表，有“千古第一才女”之称。其主要作品有《如梦令·昨夜雨疏风骤》《如梦令·常记溪亭日暮》《声声慢·寻寻觅觅》等。

B项不选。朱淑真，号幽栖居士，南宋著名女词人，是唐宋以来留存作品最丰盛的女作家之一。

C项不选。薛涛，字洪度，唐代女诗人。后人将薛涛与鱼玄机、李冶、刘采春并称为“唐代四大女诗人”。

D项不选。谢道韫，字令姜，东晋时女诗人，是宰相谢安的侄女，安西将军谢奕的女儿，也是著名书法家王羲之次子王凝之的妻子。她与汉代的班昭、蔡琰等人成为中国古代才女的代表人。

故本题选A。12.参考答案：颈强直、Kernig(克匿格)征、Brudzinski(布鲁金斯基)征[解析]脑膜刺激征为脑膜受激若的征象。常见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血等。13.参考答案：C[解析]插管吸痰每次不超过15秒。14.参考答案：B[解析]M型超声属于辉度(亮度)调制型。15.参考答案：A16.参考答案：BC[解析]A项，人民通过选举人民代表的形式来行使管理国家的权利，故A项错误。社情民意反映制度、重大事项社会公示制度、社会听证制度等制度的施行，给人民提供了一个参与决策的通道，人民可以依法参与民主决策。人民民主的广泛性一方面指人民享有广泛的民主权利；另一方面指民主主体具有广泛性。在我国现阶段，包括工人、农民、知识分子、干部、解放军指战员和其他社会主义劳动者、社会主义事业建设者、拥护社会主义的爱国者、拥护祖国统一的爱国者在内的全体人民都是国家和社会的主人，平等地享有管理国家和社会事务的权利。人民民主的真实性表现在人民当家作主的权利有制度、法律和物质的保障，人民能够自己管理国家。人民参与民主决策说明人民民主具有广泛性，不能体现出人民民主的真实性。故本题选BC。17.参考答案：A[解析]牙的萌出有一定的时间顺序，最早萌出的乳牙是下颌乳中切牙，最晚萌出的乳牙是上颌第二乳磨牙，最早萌出的恒牙是下颌第一磨牙，最晚萌出的恒牙是上颌第三磨牙。如果第三磨牙牙胚先天缺失，则最晚萌出的恒牙为上颌第二磨牙。18.参考答案：C[解析]电阻抗型血细胞分析仪加用细胞化学染色技术不能计数网织红细胞。19.参考答案：多由于产后大出血休克、垂体组织缺血坏死引起，导致垂体功能低下。表现为卵巢、甲状腺及肾上腺皮质功能减退的复合症群。20.参考答案：C[解析]血液在Hb转化液中溶血后，除SHb外各种Hb均可被高铁氰化钾氧化为高铁Hb，再与CN-结合生成稳定的棕红色氰化高铁Hb。21.参考答案：ACDE[解析]石膏固定患者的护理措施包括：①禁止搬动和压迫。打好石膏后用软枕垫好，在干固前易折断和变形，禁止搬动和压迫，严禁手指托扶和压迫。②加速干固。可适当给予石膏烘烤，加速其干固。③保持石膏清洁。保持石膏整洁，避免污染。④观察血循环和神经。包好石膏后，患肢抬高，以利于静脉回流，注意观察肢体远端颜色、温度、感觉和运动。⑤石膏固定期间，应指导病人功能锻炼。22.参考答案：B23.参考答案：C[解析]肺动脉高压，是慢性肺心病发病的关键环节。肺动脉高压使右心室负荷加重，失代偿使有心室增大，有心功能衰竭。24.参考答案：吻合口瘘

吻合口狭窄25.参考答案：ABC合成散瞳药后马托品主要用于眼底检查和验光配镜，无抗休克作用，季铵类解痉药丙胺太林主要用于胃、十二指肠溃疡、胃炎、胰腺炎、胃肠痉挛、泌尿道痉挛、妊娠呕吐及遗尿症，也无抗休克作用，选项A、B、C都是M受体阻滞药，因都有抗休克的作用而广泛用于临床。26.参考答案：D[解析]心肺初期复苏主要步骤可归纳为CAB：建立人工循环，保持呼吸道通畅和人工呼吸。27.参考答案：D[解析]十二经脉联结肢体骨肉，维络周身，主司关节运动，循环走向自四肢末梢走向躯干，终于头身，不入脏腑，多结聚于四肢关节和肌肉丰富之处。28.参考答案：C营养必需氨基酸指机体需要而又不能自身合成，必须由食物供给的氨基酸，共有八种，分别是缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、苏氨酸、赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸和蛋氨酸。29.参考答案：B[解析]零级消除动力学的特点为药物的消除速度和血浆药物浓度高低无关，每单位时间内消除的药量相等，即恒量消除，血浆消除半衰期不是恒定的数值，可随血药浓度下降而缩短。30.参考答案：D[解析]休克患者往往会循环血量减少，血压降低，无需降压。31.参考答案：E[解析]硬膜外血肿一般不跨过颅缝。32.参考答案：B[解析]呼吸过速是指呼吸频率超过24次/分，见于发热、疼痛、甲状腺功能亢进等。33.参考答案：B[解析]脊髓灰质炎疫苗于2、3、4月龄各接种一次，于4周岁进行复种；卡介苗于出生时接种；百白破疫苗于3、4、5月龄各接种一次，18～24月龄复种一次；乙肝疫苗于出生时、1月龄、6月龄各接种一次。麻疹苗于8月龄进行接种。34.参考答案：A[解析]产后抑郁症是女性精神障碍中最为常见的类型。其原因主要有：①女性生产之后，体内性激素水平急速下降；②社会角色的改变；③心理变化所带来的身体、情绪等一系列变化；④妊娠及生产过程使孕妇极度疲乏。典型的产后抑郁症是产后6周内发生，可持续整个产褥期，有的甚至持续至幼儿上学前。35.参考答案：D[解析]病例对照研究按照疾病状态将研究对象分为病例和对照，分别追溯其既往(发病前)所研究因素的暴露情况，并进行比较，以推测疾病与暴露之间有无关联及关联强度大小的一种观察性研究。因此需设立对照组才能说明问题，此题无对照组。36.参考答案：血管紧张素转化酶抑制药可抑制血管紧张素转化酶活性，抑制心肌及血管重构，降低全身血管阻力，抑制交感神经活性。血管紧张素转化酶抑制药既能缓解或消除心力衰竭症状，提高耐力，又能防止和逆转心肌肥厚，降低病死率，故广泛用于临床，常与利尿药、地高辛合用，作为心力衰竭的基础药物。

传统观念认为β受体阻断药当属心力衰竭禁忌，目前大量临床证明β受体阻断药可改善心力衰竭症状，改善生活质量，降低死亡率，目前推荐为慢性心力衰竭的常规用药。

血管扩张药扩张静脉，降低前负荷，缓解肺淤血；扩张小动脉，降低外周阻力，降低后负荷，增加心排出量，并可弥补或抵消因小动脉扩张而可能发生的血压下降和冠状动脉供血不足。37.参考答案：D[解析]红细胞沉降率加快，主要是由于红细胞发生叠连，发生叠连后，红细胞团块总表面积与总体积之比减小，摩擦力相对减小而红细胞沉降加快。决定红细胞叠连的快慢的因素在于血浆成分。血浆中纤维蛋白原、球蛋白和胆固醇含量增高时，红细胞叠连增多，血沉加速；白蛋白、卵磷脂含量增多时，沉降率减慢。38.参考答案：A[解析]灭菌是彻底地杀灭外环境中一切致病和非致病微生物包括芽胞的物理、化学方法。消毒是杀灭环境中的病原微生物。39.参考答案：C[解析]青蒿素是倍半萜类化合物，但由于其溶解度差、生物利用度低而限制了应用，进行结构修饰可增加其溶解度，从而更好地发挥其治疗作用。40.参考答案：B[解析]腹外疝内容物最多见的是小肠。41.参考答案：D[解析]在各种RNA分子中，mRNA的半衰期是最短的，半衰期由几分钟到数小时不等。42.参考答案：C[解析]本题主要考查药物的不良反应。本题的关键点在于“致死性的肝功能障碍”。脂肪酸类代表药物丙戊酸钠最典型的不良反应是致死性肝功能障碍。43.参考答案：A[解析]脂性肾病又称微小病变性肾小球病，是引起儿童肾病综合征最常见的原因。44.参考答案：E[解析]血友病是遗传性的血液凝固异常的疾病，多为凝血因子Ⅷ缺乏的出血性疾病。如必须拔牙，术前、术后需输少量新鲜血或输入抗血友病球蛋白。45.参考答案：D46.参考答案：体格检查的基本方法包括视诊、触诊、叩诊及听诊。在各系统的体格检查中，视、触、叩、听诊的内容虽各不相同，但其基本手法和原则一致。47.参考答案：A[解析]下肢静脉分为深、浅两组，以及深、浅静脉之间的交通静脉。浅静脉最终汇入深静脉。深、浅静脉及交通静脉内都有很多瓣膜，瓣膜一般多位于静脉的主要分支的远心侧，其功能是保证静脉血单向回流。48.参考答案：D[解析]切除后易复发是牙龈瘤似肿瘤的生物学行为之一。49.参考答案：B[解析]视锥细胞主要分布在中央凹处，周边较少。光敏度较低，强光时才起作用。能分辨颜色。对物体的细微结构和颜色分辨力高，视物精确。50.参考答案：C[解析]前囟出生时为1～2cm，以后随颅骨发育而增大，6个月左右逐渐骨化而变小，在1～1.5岁闭合，即12～18个月。51.参考答案：C[解析]血红蛋白是衡量贫血的重要指标。成年男性血红蛋白正常值为120～160g/L(12.0～16.0g/dl)；成年女性为110～150g/L(11.0～15.0g/dl)；新生儿为170～200g/L(17.0～20.0g/dl)。52.参考答案：A[解析]肌力检查禁忌证：关节不稳，骨折未愈合又未做内固定，急性渗出性滑膜炎，严重疼痛，关节活动范围极度受限，急性扭伤，骨关节肿瘤等。53.参考答案：B[解析]牙周炎早期病变期，结合上皮周围白细胞增多，上皮下结缔组织内出现大量淋巴细胞浸润，主要为T淋巴细胞。龈沟液渗出量可达最多，临床出现典型龈炎的表现。54.参考答案：B[解析]静脉血栓形成的3大因素是血液滞缓、静