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文档简介

住在富人区的她2021年03月江西全南县陂头镇中心卫生院招聘9人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.根据《中华人民共和国药品管理法》,下列属于药品的有______。A.中药材B.疫苗C.抗生素D.化学原料药及其制剂2.正常新生儿3.8岁农村男孩,因为腹痛就医,发现蛔虫在其肠道内相互缠绕堵塞肠腔,引起肠梗阻。寄生虫对宿主造成的这种损害是______。A.掠夺营养B.免疫损伤C.毒性损伤D.机械性损伤4.以下关于肺痈分期,错误的是______。A.发热期B.初期C.成痈期D.溃脓期5.tRNA与氨基酸的结合是特异性的且不需要酶的催化。

6.妊娠早期出血性疾病常见于流产、______、______。7.阿托品对眼睛的作用是______。A.扩瞳、升高眼内压和调节麻痹B.扩瞳、降低眼内压和调节麻痹C.缩瞳、升高眼内压和调节痉挛D.缩瞳、降低眼内压和调节痉挛8.肾动脉狭窄确诊需下列哪种检查?______A.肾血管造影B.静脉肾盂造影C.双肾B超D.双肾功能测定E.双肾肾图9.刘女士因失血性休克入院,经抢救后给予留置导尿,24小时内引流尿液350ml。此状况属于______。A.尿量正常B.尿潴留C.无尿D.少尿10.Spee曲线是上颌牙弓中连接两侧同名磨牙颊舌尖所构成的凸向下的曲线。

11.大柴胡汤区别于小柴胡汤的主要症状表现是______。A.大便不解B.呕吐不止C.心下痞硬D.不欲饮食12.某年轻男性患者劳动是突感右侧胸部撕裂样疼痛,半小时后急诊入院。查体:大汗淋漓、呼吸急促、气管左移、右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断为______。A.胸腔积液B.干性胸膜炎C.右侧张力性气胸D.肺气肿E.大叶性肺炎13.动脉穿刺常用的部位是______。A.肱动脉B.腋动脉C.股动脉D.颈动脉E.锁骨下动脉14.与胸片、CT比较,MRI用于肺癌的诊断有以下优势______。A.发现早期小病灶B.区分肺门区肿瘤与大血管C.显示肺上沟癌效果更佳D.对诊断肺门、隆突下、纵隔淋巴结肿大更有效E.容易显示肺癌的分叶、毛刺等征象15.维生素D缺乏性佝偻病的病因,下列哪项是不正确的______。A.日光照射不足B.维生素D摄入不足C.肾小管性酸中毒D.生长发育速度快E.经常慢性腹泻16.休克常分为______、______、______、______和过敏性休克等五种。17.全小叶型肺气肿的典型CT表现是______。A.两肺弥漫分布低密度区,无壁B.呈散在小圆形低密度区,无壁C.胸膜下肺大疱形成D.肺内肺大疱形成E.蜂窝状改变18.1937年,中共中央在陕北洛川召开政治局扩大会议,会议通过了______文件。A.《关于目前形势与党的任务的决定》B.《中共中央为公布国共合作宣言》C.《抗日救国十大纲领》D.《中国共产党为日军进攻卢沟桥通电》19.符合深Ⅱ度烧伤的有______。A.损伤达真皮层,有皮肤附件残留B.疱底潮湿,均匀发红C.痛觉迟钝,但拔毛有痛觉D.无水疱出现20.胎产式及胎先露关系正确的是

A.纵产式—头先露B.纵产式—臀先露C.横产式—肩先露D.横产式—枕先露E.纵产式—足先露21.急性胰腺炎炎症波及整个胰腺,主要临床表现为______A.呕吐B.腹泻C.腹胀和肠鸣音稍减弱D.腹部压痛E.全上腹剧烈疼痛并呈带状向两侧腰背部放射22.小明和姐姐用2013年的台历做游戏,他们将12个月每一天的日历一一揭下,背面朝上放在一个盒子里,姐姐让小明一次性帮她抽出一张任意月份的30号或者31号。问小明一次至少应抽出多少张日历,才能保证满足姐姐的要求?______A.346B.347C.348D.34923.可在磨片中见到新生线的是______。A.乳牙B.第二恒前磨牙C.第三磨牙D.第二恒磨牙E.第一恒前磨牙24.下述喹诺酮类抗菌机理正确的是______。A.抑制二氢叶酸还原酶B.抑制DNA回旋酶(螺旋酶)或拓扑异构酶IVC.抑制转肽酶D.抑制移位酶25.①战士们在充满硝烟的战场上奋勇杀敌,______,赢得了最终的胜利。

②一辈子的______,终于让作为旅行家的他明白了自己这一生的意义和价值。

③她本以为自己的谎言编得______,却还是被细心周密的探长找出了致命的破绽。A.锐不可当

含辛茹苦

天花乱坠B.无坚不摧

含辛茹苦

天衣无缝C.锐不可当

风尘苦旅

天衣无缝D.无坚不摧

风尘苦旅

天花乱坠26.麻黄杏仁甘草石膏汤的功效是______。A.疏风泄热,宣肺止咳B.解表散寒,兼清里热C.辛凉透表,清热解毒D.辛凉宣泄,清肺平喘27.对颅底骨折病人治疗重点是______。A.降低颅内压B.神经营养治疗C.脑脊液漏D.预防感染E.骨折本身28.婴儿腹泻治疗原则不包括______。A.调整饮食B.预防和纠正脱水C.合理用药D.加强护理、防止并发症E.长期应用广谱抗生素29.下列哪项不是马蹄肾诊断依据?______A.双侧肾脏较正常位置低B.多不伴有肾盂肾盏积水后形态异常C.双肾旋转不良D.输尿管在肾脏前面下行,有一定弧度30.对肝昏迷病人灌肠时,不宜选用肥皂水溶液,其原因是______。A.防止发生腹胀B.防止对肠黏膜的刺激C.减少氨的产生和吸收D.以免引起顽固性腹泻E.防止发生酸中毒31.闭塞性周围动脉粥样硬化患者的活动有“行动陪—疼痛—休息—缓解”的规律。32.血栓形成对机体毫无益处。33.行政复议机关收到复议申请后,应当在7日内予以审查。34.磺胺类药物的抗菌谱不包括

。A.链球菌B.衣原体C.螺旋体D.放线菌E.流感嗜血杆菌35.寻常狼疮组织缺损特点______。A.外翻乳头瘤状B.弹坑状C.菜花状D.狼噬状E.鼠噬状36.大龄患儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是______。A.肺炎链球菌B.大肠埃希菌C.表皮葡萄球菌D.流感嗜血杆菌E.金黄色葡萄球菌37.以下关于出血或出血倾向的护理措施,叙述正确的是______。A.BPC<20×109/L时,要限制活动B.鼻少量出血用凡士林油纱条填塞C.鼻大量出血用1:1000肾上腺素棉球填塞止血D.有颅内出血立即去枕平卧,头偏一侧,避免搬动E.关节腔出血或深部组织血肿出现时,应停止活动,卧床休息,抬高患肢,固定于功能位,给予热敷38.血热可致迫血妄行使血行加速,亦可使瘀血形成。39.女,36岁,肝硬化腹水患者,1周来畏寒发热,体温在38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/日。下列体征应特别注意______。A.蜘蛛痣及肝掌B.腹壁静脉曲张C.脾肿大D.腹部移动性浊音E.全腹压痛及反跳痛40.男性,51岁,近3年来出现关节炎症状和尿路结石,进食肉类食物时,病情加重。该患者发生的疾病涉及的代谢途径是

A.糖代谢B.脂代谢C.嘌呤核苷酸代谢D.嘧啶核苷酸代谢E.氨基酸代谢41.与药物过敏反应有关的是______。A.剂量大小B.药物毒性大小C.遗传缺陷D.用药途径及次数42.在我国,最常引起产妇死亡的原因是______A.脐带异常B.子宫破裂C.羊水栓塞D.胎膜早破E.产后出血43.结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是______A.朗汉斯巨细胞和淋巴细胞B.朗汉斯巨细胞和上皮样细胞C.淋巴细胞和上皮样细胞D.上皮样细胞和异物巨细胞E.异物巨细胞和纤维母细胞44.下列不属于液体制剂的优点的是______。A.给药途径多,可内服,也可外用B.药物以分子或微粒状态分散在介质中,吸收快,起效快C.物理、化学稳定性好D.易于分剂量,特别适用于婴幼儿和老年患者45.关于麻醉药物对子宫血流量的影响,正确的是______。A.无影响B.一般剂量的哌替啶对子宫血流无影响,但当剂量过大因产妇呼吸受抑制,产生缺氧和CO2潴留,从而影响子宫流血量C.全身麻醉药多在深度麻醉时引起产妇低血压而减少子宫血流量D.儿茶酚胺会降低子宫回流量E.治疗产妇低血压时,首选甲氧明46.Graves病时,血清激素水平变化中哪一组是正确的?______A.TT3↑、TT4↑、TSH↓B.TT3↓、TT4↓、TSH↓C.TT3↓、TT4↓、TSH↑D.TT3↑、FT4↑、TSH↑E.TT3↑、FT3↓、TSH↑47.下列属于龟鹿二仙膏的药物组成的有

A.鹿角B.龟板C.附子D.人参E.枸杞48.风邪的性质和致病特点是______A.风为阳邪其性炎热B.风为阳邪其性开泄C.风为阳邪伤津耗气D.风为阳邪易生风动血49.男性,20岁,因转移性右下腹痛13小时入院,诊断为“急性阑尾炎”,当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便。体查:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,较弱,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。该患者目前情况,应考虑为何种可能

A.术后肠麻痹B.术后疼痛所致C.术后尿潴留D.术后腹腔内出血E.机械性肠梗阻50.家庭美德规范家庭成员的道德意识和文明行为,对于社会公德和职业道德的形成有着间接的影响和促进作用。51.根面平整术的主要目的在于______。A.刮除牙石B.去除肉芽组织C.创造软硬组织生物相容的环境D.根面完滑52.患者,男性,18岁。发热4天来诊,发热38.5℃,颌下淋巴结无痛性肿大,胸骨压痛,实验室检查:血红蛋白50g/L,白细胞85×109/L,血小板40×109/L,血涂片可见幼稚的淋巴细胞,涂抹细胞易见,骨髓增生活跃,原始幼稚细胞75%,粒系、红系、巨核细胞减少,此患者骨髓涂片细胞化学染色的结果______。A.POX染色阴性B.PAS染色阴性C.NAP积分降低D.α-NAE染色体阳性被氧化钠抑制53.下列因素中哪项不是口腔颌面外科全身麻醉的特点?

A.中年患者多B.出现张口困难C.麻醉时要适度麻醉D.手术失血多E.麻醉后必要时可用药物催醒54.能使血糖升高的激素为______。A.胰岛素B.胰高血糖素C.糖皮质激素D.盐皮质激素E.肾上腺素55.简述骨髓涂片的检查步骤。56.“花开花落各有时”。但今天“花开花落随人意,春去春来不相关”,北方春天才开的牡丹冬天能在南国怒放。“花开花落随人意,春去春来不相关”表明______。A.规律是可以利用和改变的B.外因对事物变化发展起加速或延缓作用C.事物的发展是有规律的D.人们可以利用客观条件建立新的具体联系57.使用利尿剂治疗心力衰竭,下列哪项是错误的?______A.保钾利尿剂宜持续应用B.轻者宜选用噻嗪类或袢利尿剂间歇应用C.有肾功能不全时应选用袢利尿剂D.噻嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系E.袢利尿剂的不良反应多由利尿作用所致58.体内中性脂肪积聚过多,体重增加超过标准体重的5%以上者为肥胖。59.下列关于痛痹的描述,正确的是

A.肢体关节疼痛B.遇寒则痛甚,得热则痛缓C.祛风通络,散寒除湿D.散寒通络,祛风除湿E.方用乌头汤60.某一产品的价格下降导致另一产品的销量下降,这两种产品属于______。A.互补品B.正常品C.劣质品D.替代品61.从根本上消除或最大程度地减少有害因素的接触,例如,改变工艺和生产过程,制定职业接触限值,使作业环境达到卫生标准要求,这属于职业卫生预防工作中的______。A.初始级预防B.根本性预防C.第一级预防D.第二级预防62.______是指行政权力交由若干人组成的集体共同行使,由集体承担领导责任的领导体制。A.职能制B.委员制C.首长制D.层级制63.______为胆碱酯酶复活剂,主要用于农药杀虫剂中毒。A.氯解磷定B.新斯的明C.毒扁豆碱D.加兰他敏64.我国医疗保险的筹资方式包括

。A.社会保险税B.个人储蓄C.财政税收D.有中国特色的社会统筹和个人账户相结合的方式65.幽门梗阻的典型特征是______。A.剧烈上腹痛B.呕吐宿食C.腹泻D.腹胀E.消化不良卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:ABCD[解析]《中华人民共和国药品管理法》关于药品的定义,药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能并规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质,包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。2.参考答案:指出生时胎龄满37~42周,体重在2500g以上,身长在47cm以上,无任何畸形和疾病的活产新生儿。3.参考答案:D[解析]机械性损伤是指寄生虫对所寄生的部位及其附近组织和器官可产生损害或压迫作用。特别是有些寄生虫个体较大,数量较多时,这种危害是相当严重的。例如蛔虫多时可扭曲成团引起肠梗阻。棘球蚴寄生在肝内,起初没有明显症状,以后逐渐长大压迫肝组织及腹腔内其他器官,发生明显的压迫症状。故本题选D。4.参考答案:A[解析]肺痈分为四期,分别是初期、成痈期、溃脓期、恢复期。发热期不包括在内,故选A。5.参考答案:B[解析]tRNA与氨基酸的结合是特异性的且需要酶的催化。6.参考答案:异位妊娠

葡萄胎7.参考答案:A[解析]阿托品对眼的作用维持时间较长,表现在扩瞳、升高眼压、调节麻痹。8.参考答案:A9.参考答案:D[解析]正常健康人24h尿量约1500ml~2000ml。24h尿量少于约400ml或每小时少于17ml称少尿,少于50ml称无尿。尿潴留是指膀胱内充满尿液而不能正常排出。10.参考答案:B[解析]

Spee曲线是连接下颌切牙的切缘、尖牙的牙尖、前磨牙的颊尖以及磨牙的近远中颊尖的连线,该线从前向后是一条凹向上的曲线。11.参考答案:A[解析]大柴胡汤和小柴胡汤均主治少阳病证,不同的是大柴胡汤在此基础上还治疗阳明病证,故两方的主要区别是阳明证的不同,即大便不解。12.参考答案:C[解析]因患者是在劳动过程中突感右侧胸部撕裂样疼痛,临床表现为大汗淋漓、呼吸急促、气管左移、右侧呼吸音消失,故诊断为右侧张力性气胸。13.参考答案:C[解析]常用穿刺部位为桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉等部位。以桡动脉最为常用,股动脉最易。14.参考答案:BCD[解析]核磁共振(MRI)其优点是容易区别纵隔,肺门血管与肿块及淋巴结,且多面成像,能更好确定肿瘤范围及血管受累情况。但对于肺实质病灶显示效果不如CT。15.参考答案:C[解析]维生素D摄入不足、日照不足、生长速度快、胃肠道或肝胆疾病(慢性腹泻、婴儿肝炎综合征)可引起维生素D缺乏性佝偻病。16.参考答案:低血容量休克;感染性休克;心源性休克;神经源性休克17.参考答案:A[解析]全小叶型肺气肿的典型CT特点是全小叶的破坏而形成的两肺弥漫的低密度区,无壁,且大小和形态多不规则。病变区内血管纹理明显减少,形成弥漫性“简化”的肺结构。轻度甚至中度的全小叶肺气肿有时在CT上也难以确诊。18.参考答案:AC[解析]1937年全国抗战爆发后,国民党中央通讯社发布了《中共中央为公布国共合作宣言》;1937年7月8日,中共中央发出《中国共产党为日军进攻卢沟桥通电》,号召国共两党亲密合作抵抗日寇。排除B、D。故本题答案为AC。19.参考答案:AC[解析]Ⅰ度烧伤又称红斑烧伤,仅伤及表皮浅层,再生能力强;表现为皮肤红斑、干燥、烧灼感;3~7天脱屑痊愈,短期内有色素沉着。浅Ⅱ度烧伤伤及表皮的生发层及真皮乳头层;局部红肿明显,有大小不一的水疱形成,内含淡黄色澄清液体,创面红润、潮湿、疼痛剧烈;1~2周内愈合,有色素沉着,无瘢痕形成。深Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层以下,可有小水疱,疱壁较厚,基底苍白与潮红相间,创面湿润,痛觉迟钝;3~4周愈合,常有瘢痕增生。Ⅲ度烧伤伤及皮肤全层,甚至达到皮下、肌肉及骨骼;痛觉消失,创面无水疱,呈蜡白或焦黄色,甚至炭化成焦痂,痂下可见树枝状栓塞的血管。因皮肤及其附件已全部烧毁,无上皮再生来源,必须靠植皮而愈合。20.参考答案:ABCE[解析]胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系称为胎产式,两纵轴平行者称纵产式;两纵轴垂直时称横产式。纵产式多为头先露、臀先露、足先露,横产式多为肩先露。21.参考答案:E[解析]急性胰腺炎腹痛剧烈,多位于左上腹,向左肩和左腰背部放射。病变累及全胰腺时,剧烈全上腹痛,疼痛范围较宽,并呈带状向两侧腰背部放射,故选E。22.参考答案:C[解析]2013年除2月都有30号,共有11个;有31号的有1、3、5、7、8、10、12月共7个,则一年里共有30、31号18个。按最差的情况,365-18=347张,再加一张一定有30或31号。即347+1=348张。23.参考答案:A[解析]在乳牙和第一恒磨牙的磨片上,常可见一条明显的间歇线,称为新生线。24.参考答案:B25.参考答案:C[解析]“锐不可当”形容勇往直前的气势无法抵挡;“无坚不摧”形容力量非常强大,没有什么坚固的东西不能摧毁,一般指强大的力量。第一空形容的是战士奋勇杀敌,故“锐不可当”合适,排除B、D。“含辛茹苦”形容经受艰辛困苦。“风尘苦旅”形容旅途奔波,忙碌劳累。在这里和“旅行者”对应,应选“风尘苦旅”,故选C项。“天衣无缝”比喻事物周密完善,找不出什么毛病。“天花乱坠”形容说话有声有色,极其动听。句③意思是本以为谎言编得没有破绽,应选“天衣无缝”。26.参考答案:D[解析]麻黄杏仁甘草石膏汤的功效是:辛凉宣泄,清肺平喘。27.参考答案:C[解析]颅底骨折本身并不是患者主要的问题,患者最突出的问题是脑脊液外漏,此时应防止脑脊液逆行引起颅内感染。28.参考答案:E[解析]小儿腹泻病的治疗原则为:调整饮食;预防和纠正脱水;合理用药;加强护理、预防并发症。抗生素特别是广谱抗生素的应用,往往使体内各处的敏感菌受到抑制,并使耐药菌乘机在体内繁殖生长,导致二重感染,反而会加重腹泻。只有当患儿出现脓血便时,才主张使用敏感抗菌药物。如用药48小时,病情未见好转,再考虑更换另一种抗菌药物。29.参考答案:B[解析]B项不属于马蹄肾的诊断依据。30.参考答案:C[解析]肝昏迷是由严重肝病引起的,要禁止碱性溶液灌肠,如肥皂水,因为肠道内碱性环境会使相埘无毒的氨根离子变成有毒的氨气,容易诱发肝性脑病,导致死亡。此时蛋白质也要控制入量。31.参考答案:A[解析]Ⅱ期动脉硬化闭塞症的主要症状为活动后间歇性跛行。病人在行走时,由于缺血缺氧小腿肌肉产生疼痛,休息片刻后疼痛缓解,继续行走,疼痛复现,如此症状反复出现。32.参考答案:B[解析]血栓的形成对机体的影响:(1)有利方面:如肺结核空洞或慢性胃溃疡时,血栓形成可防止出血;炎症病灶小血管内有血栓形成时,可防止细菌及其毒素的蔓延扩散。(2)不利方面:阻塞血管、栓塞、微循环广泛性微血栓形成。33.参考答案:B[解析]行政复议机关收到复议申请后,应当在5日内予以审查。34.参考答案:C磺胺类药物抗菌谱广,通常体外对其敏感的有化脓性链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、杜克嗜血杆菌、诺卡菌、放线菌、肉芽肿荚膜杆菌和沙眼衣原体等。近年来耐药菌(如大多数脑膜炎球菌、志贺菌、大肠埃希菌)普遍。35.参考答案:E[解析]寻常狼疮组织缺损特点是鼠噬状。36.参考答案:A[解析]多数化脓性细菌可以引起脑膜炎,但致病菌类型与患者年龄有密切关系。0~2个月患儿以肠道阴性杆菌(最多见为大肠埃希菌)和金黄色葡萄球菌感染为主。3个月至3岁的患儿多由流感嗜血杆菌感染为主。5岁以上患儿主要致病菌为脑膜炎双球菌、肺炎链球菌。37.参考答案:D[解析]出血或出血倾向的护理:①密切监测出血征象:皮肤黏膜出血易被发现,但颅内及内脏出血不易被及时察觉,要警惕。②合理休息:BPC<50×109/L时,要限制活动,BPC<20×109/L时,绝对卧床休息。禁食过硬、粗糙的食物。③谨慎用药:慎用抗血小板药物,避免对血小板明显降低的患者进行乙醇擦浴。④消除患者不安情绪。⑤各部位出血的防护:鼻出血防护:忌挖鼻孔,不用力擤鼻涕。少量出血用1:1000肾上腺素棉球填塞止血,大量出血用凡士林油纱条填塞。牙龈渗血时,可局部用肾上腺素棉球。眼底、颅内出血防护:不揉眼,不用力。若有颅内出血立即去枕平卧,头偏一侧,避免搬动;吸氧;静滴甘露醇;观察并记录生命体征、意识状态及瞳孔变化情况;头置冰袋或冰帽。关节腔出血或深部组织血肿出现时:应停止活动,卧床休息,抬高患肢,固定于功能位,给予冰袋冷敷或采取绷带压迫止血。38.参考答案:A39.参考答案:E[解析]肝硬化腹水患者出现发热、腹痛、腹水量在短期内增加,应高度怀疑并发自发性腹膜炎,此时应注意有无腹膜刺激征的出现,可腹穿抽取腹水送检以明确诊断。40.参考答案:C关节炎和尿路结石为痛风的临床表现,是指遗传性或获得性病因致嘌呤代谢障碍、血尿酸增高伴组织损伤的一组疾病。其发病的先决条件是血尿酸增高,尿酸为嘌呤代谢的最终产物,因而进食肉类食物时病情会有所加重。该病涉及的代谢途径为嘌呤核苷酸代谢。41.参考答案:C[解析]变态反应又称过敏反应,是指免疫系统对一些对机体无危害性的物质过于敏感,发生免疫应答,对机体造成伤害。该反应的发生需要具备两个主要条件:①容易发生变态反应的特应性体质,这由先天遗传决定;②与抗原的接触,有特应性体质的人与抗原首次接触时即可被致敏。42.参考答案:E[解析]产后出血是分娩期严重的并发症,是产妇四大死亡原因之首。43.参考答案:B[解析]结核结节由朗汉斯巨细胞、上皮样细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成。44.参考答案:C[解析]液体制剂是指药物以一定形式分散于液体介质中所制成的供口服或外用的液体分散体系。液体制剂的溶剂大多数是水,易霉变,常需加人防腐剂,物理及化学稳定性差。45.参考答案:BCE[解析]度冷丁对子宫收缩有促进作用,同吗啡相似,治疗量可致体位性低血压,由于抑制呼吸,可导致使体内CO2蓄积。深度麻醉时动静脉扩张,导致血容量相对不足,引起血压迅速下降,导致产妇产中出现低血压。甲氧明为α受体激动剂,有明显的血管收缩作用,能通过提高外周阻力使收缩压和舒张压均升高,而对心脏无兴奋作用。46.参考答案:A[解析]GD患者的血清中存在针对甲状腺细胞TSH受体的特异性自身抗体,称为TSH受体抗体(TRAb),TRAb有两种类型:①TSH受体刺激性抗体(TSAb)促进T3、T4合成和分泌;②TSH受体刺激阻断性抗体(TSBAb)阻滞T3、T4合成分泌。Graves病(弥漫性毒性甲状腺肿)是一种伴甲状腺激素(TH)分泌增多的器官特异性自身免疫病。TSAb与TSH受体结合,激活腺苷酸环化酶信号系统,导致甲状腺细胞增生和甲状腺激素合成、分泌增加。TSBAb与TSH受体结合,占据了TSH的位置,使TSH无法与TSH受体结合,产生抑制效应,甲状腺细胞萎缩,甲状腺激素产生减少。Graves病患者FT3、FT4、TT3、TT4水平升高,伴血清超敏促甲状腺素(sTSH)水平降低,血清TSAb阳性,和/或吸131I碘试验吸131I碘率升高。47.参考答案:ABDE[解析]龟鹿二仙膏由鹿角、龟板、人参、枸杞子组成。48.参考答案:B[解析]风邪的性质及致病特点主要内容如下:(1)风为阳邪,其性开泄,易袭阳位;(2)风邪善行而数变;(3)风为百病之长。49.参考答案:D[解析]本患者阑尾切除术出现的症状、体征提示可能出现了休克,而引起休克最大的原因可能为术后腹腔内出血。50.参考答案:A[解析]家庭美德不仅对家庭起着至关重要的作用,而且对社会也具有强烈的辐射功能。家庭成员也是社会成员,家庭成员的道德意识和文明行为,对社会道德和职业道德的形成和维护有着重要的影响和作用。本题说法正确。51.参考答案:C[解析]根面平整术是用比较精细的龈下刮治器械刮除位于牙周袋内根面上的牙石、菌斑,病变的牙骨质以及袋内壁的肉芽组织,使根面平整光滑,有利于牙周新附着的形成的一种治疗方式,最终为植入创造生物相容的环境。52.参考答案:A[解析]根据患者临床表现,判断患者所患疾病为急性淋巴细胞白血病。过氧化物酶染色(POX)临床意义:急性粒细胞白血病时,白血病细胞多呈强阳性;急性单核细胞白血病呈弱阳性或阴性:急性淋巴细胞白血病呈阴性反应。主要用于急性粒细胞白血病和急性淋巴细胞白血病的鉴别。53.参考答案:A[解析]口腔颌面外科手术全身麻醉的特点有:麻醉与手术互相干扰;保持气道通畅比较困难;小儿与老年患者比例高;手术失血较多;口腔颌面麻醉要求适度麻醉,其指征是患者安静不动,呼吸、脉搏、血压稳定在正常范围,即其深度相当乙醚吸入麻醉的三期一级;要求麻醉患者尽早苏醒,便于拔管后患者能自主呼吸,若在麻醉清醒前拔管则易发生气道梗阻。因此,确定拔除气管导管的时机很重要,必要时可用药物催醒,待咳嗽、吞咽反射、肌张力恢复后再行拔管。由此可见选A。54.参考答案:BCE[解析]胰岛素起降血糖的作,A错误。盐皮质激素的主要生理作用是维持人体内水和电解质的平衡,D错误。55.参考答案:骨髓涂片检查步骤有以下几步。①低倍镜下:a.观察取材、涂片、染色等;b.判断有核细胞增生程度,低倍镜下选择细胞分布均匀部位观察骨髓片有核细胞增生情况,根据骨髓片中有核细胞的密度或有核细胞与成熟红细胞的比例来估计有核细胞的增生程度;c.观察全片巨核细胞的数量;d.观察骨髓片边缘和尾部有无体积较大或成堆的特殊病理细胞。②油镜分类计数200或500个有核细胞(不包括分裂型细胞和破碎细胞),按各细胞的种类、发育阶段分别记录,并计算出百分比,同时仔细观察各系、各阶段细胞的形态是否正常。56.参考答案:B[解析]人们只能利用规律,而不能改变规律,因为规律具有客观性。选项A说法错误。选项C同题干表达的意思不一致,不选。人们建立新的联系需要创造条件而不仅仅是利用客观条件。选项D说法错误,不选。故本题答案选B。57.参考答案:D[解析]由于保钾利尿剂起效较慢,作用较弱,故宜持续使用;应根据病情轻重来选用利尿剂,一般轻者选用噻嗪类或袢利尿剂间歇应用为妥;有肾功能不全时应选用袢利尿剂,因利尿作用不受体内酸碱平衡变化的影响;一般袢利尿剂的不良反应多是由药物的强大利尿作用所致,因此应根据治疗反应及时调整药物剂量;关于噻嗪类利尿剂剂量与效应的关系,当药物应用到一定剂量时,其效应不再随剂量增加而加大,因此药物与剂量之间不呈线性关系。58.参考答案:[解析]体内中性脂肪积聚过多,体重增加超过标准体重的20%以上者为肥胖。59.参考答案:ABDE痛痹症见肢体关节疼痛,遇寒则痛甚,得热则痛缓。治法应散寒通络,祛风除湿;方用乌头汤。60.参考答案:D[解析]A项不符合题意。两种要一起消费才能使消费者得到满足的

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