2022年10月温州市龙湾区卫生健康系统赴华中科技大学同济医学院公开招聘工作人员笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年10月温州市龙湾区卫生健康系统赴华中科技大学同济医学院公开招聘工作人员笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.目前糖尿病主要死亡原因是______。A.糖尿病酮症酸中毒B.心血管并发症C.神经病变D.高渗性非酮症酸中毒2.DIC产生的贫血属

A.溶血性贫血B.缺铁性贫血C.中毒性贫血D.失血性贫血E.再生障碍性贫血3.下列关于慢性肾炎的治疗错误的是______。A.低蛋白低磷饮食B.选用肾毒性小的抗生素C.降压治疗以钙离子拮抗剂首选D.利尿消肿E.长期服用抗血小板药物4.水体富营养化与下述何种物质增加有关

A.氟、磷B.氮、磷C.碘、磷D.氟、氮5.关于氢氯噻嗪说法正确的是______。A.作用温和而持久B.对血浆肾素活性无影响C.长期应用可引起低血钾D.长期应用可引起高血糖E.限制钠盐可提高其降压效果6.全麻前无须准备麻醉机器。7.下列选项中，消除或减缓君、臣药的毒性与烈性的药物的是______。A.佐助药B.佐制药C.反佐药D.引经药8.心绞痛的错误护理是______。A.发作时就地休息B.注意保暖，室温不宜过低C.高热量，室温不宜过低D.少食多餐，不宜过饱E.戒烟9.房屋租期六个月以上，且未采用书面形式的租赁合同无效。10.牙发育时的上皮根鞘______。A.由内釉上皮和外釉上皮构成B.由内釉上皮和星网状层细胞构成C.由内袖上皮、中间层和外釉上皮构成D.由内釉上皮、星网状层和外釉上皮构成E.由内釉上皮、星网状层、中间层和外釉上皮构成11.伤寒患者传染性最强的时期是______A.潜伏期B.起病1周内C.起病后第2～4周D.潜伏末期到病程第1周内E.起病后1～2周12.患者，男性，56岁。活动后气急5年。轻微咳嗽，咳出少量黏液痰。体检：呼吸急促，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，无啰音。X线胸片显示双肺野透亮度增加，膈肌低平。该患者的诊断应为______。A.慢性支气管炎B.慢性肺源性心脏病C.慢性阻塞性肺疾病D.特发性肺纤维化E.支气管哮喘13.患者诉左侧面部感觉麻痹，刺激左眼角膜的左眼眨眼反射消失，但刺激右眼角膜，左眼眨眼反射正常，此外，患者下颌前突时偏向左侧，身体对侧痛、温觉丧失以及粗意向震颤和倾向左侧跌倒，该患者粗意向震颤和倾向左侧跌倒是由于累及______。A.左桥小脑纤维B.右桥小脑纤维C.左脊髓丘脑D.右脊髓丘脑E.锥体交叉以上的左椎体束14.妇女在怀孕期间应多晒太阳，这是因为太阳光中的紫外线有助于促进人体合成所需的______。A.维生素EB.蛋白质C.维生素CD.维生素D15.属于氨基糖苷类抗生素的是______。A.万古霉素B.红霉素C.妥布霉素D.氯霉素16.急性粒-单核细胞白血病(M4)不正确的是(

)A.粒系和单核系细胞同时增生B.M4可分为4个亚型，即M4a、M4b、M4c及M4EoC.白血病细胞可分别具有粒系、单核系细胞的特点D.M4Eo异常嗜酸性粒细胞＞10%17.T形管作用是______。A.促使炎症消退B.防止胆汁性腹膜炎C.防止狭窄、梗阻等并发症D.增加胆总管缝合处张力18.适用于红细胞沉降率和凝血检查的抗凝剂是______。A.乙二胺四乙酸(EDTA)盐B.草酸盐C.肝素D.枸橼酸盐E.以上都不是19.关于含量均匀度的检查，下列说法不正确的是

。A.对于小剂量的制剂，需要进行含量均匀度的检查B.含量均匀度是指制剂每片(个)含量偏离标示量的程度C.凡是做含量均匀度制剂不再进行装(重)量差异的检查D.含量均匀度检查所用的方法和含量测定方法必须相同E.除片剂和注射剂外，其他不需进行含量均匀度检查20.缓冲区主要指上颌硬区和______。21.地球内部结构是指地球内部的分层结构，包括______。A.地核B.生物圈C.地幔D.地壳22.1949年中国人民政治协商会议通过的______成为中国人民的大宪章，它在一个时期内起着临时宪法的作用。A.《中国人民政治协商会议组织法》B.《中国人民政治协商会议共同纲领》C.《中华人民共和国中央人民政府组织法》D.《中华人民共和国临时宪法》23.患者，女。经水行时多而且久，行经量多，色淡红，质清稀，伴有神疲体倦，气短懒言，小腹空坠，面色白，舌淡苔薄，脉缓弱。该患者宜首选的治疗方剂是______。A.安冲汤B.归脾汤C.桃红四物汤D.血府逐瘀汤24.原发性肝癌肝区疼痛常呈间歇性隐痛。25.消化性溃疡最常见的并发症是穿孔。26.新生儿溶血病患儿一般不表现出______。A.黄疸B.贫血C.出血D.胆红素脑病E.脾大27.下列有关酶的叙述，正确的是

A.生物体内的无机催化剂B.催化活性都需要特异的辅酶C.对底物都有绝对专一性D.能显著地降低反应活化能E.在体内发挥催化作用时，不受任何调控28.从流行病学观点，有四类因素在疾病病因中起作用，它们是______。A.易患因素B.诱发因素C.速发因素D.加强因素29.基支托连线形成______。

A．回转线

B．力线

C．支点线

D．观测线

E．外形高点线30.党的十八届四中全会对全面深化改革作出了顶层设计。31.慢性复发性腮腺炎的好发年龄______。A.婴儿期B.5岁C.中年人D.老年人E.无明显年龄差异32.下列瘿病各证型中，患者症见颈前肿块，按之较硬有结节，可能的诊断是

A.气郁痰阻B.痰结血瘀C.肝火炽盛D.肝阴虚E.以上都不是33.肝动脉栓塞术后综合征表现有______A.腹痛B.发热C.呕吐D.肝功能异常E.腹泻34.某女，18岁，经期下腹部疼痛剧烈，经色紫黑，有血块，经前伴乳房胀痛。查舌有瘀斑，脉细弦。治疗宜选取______。A.三阴交、中极、次髎、太冲B.三阴交、归来、次髎、地机C.三阴交、气海、脾俞、胃俞D.三阴交、气海、太溪、肝俞35.肝素的抗凝作用特点是______A.能溶解血栓B.仅在体内有作用C.仅在体外有作用D.仅口服有作用E.在体内、体外均有作用36.参与哮喘气道炎症反应的炎症细胞有______A.肺泡巨噬细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.肥大细胞37.在汤剂中，胶质类药的煎服方法是______。A.先煎B.后下C.包煎D.烊化服38.下列属于Ⅳ型超敏反应的是______。A.新生儿溶血症B.支气管哮喘C.青霉素过敏性休克D.接触性皮炎E.荨麻疹39.膝关节正位摄影，中心线应对准______。A.髌骨上缘B.髌骨中心C.髌骨下缘D.髌骨上缘1cm40.测定酶活性的必要条件是______A.最适pHB.适宜温度C.足够的底物浓度D.足够的激活物41.脑血栓形成最常见的原因是脑动脉粥样硬化。42.志贺菌在SS培养基上形成的菌落为(

)A.粉红色B.无色半透明C.黑色D.蓝绿色43.再生障碍性贫血一般属于______。A.正色素性贫血B.低色素性贫血C.高色素性贫血D.小细胞低色素性贫血44.哪种食物成分是机体功能的主要来源?______A.蛋白质B.糖类C.脂肪D.维生素E.微量元素45.泪滴形红细胞最常见于(

)A.多发性骨髓瘤B.巨球蛋白血症C.骨髓纤维化D.骨髓造血停滞46.错颌畸形矫治后必须戴保持器的原因有______。A.肌动力平衡的最终改建尚未完成B.牙周膜纤维张力未恢复平衡C.咬合的平衡尚未建立D.口腔不良习惯未破除E.第三恒磨牙的萌出47.X射线属于非电离辐射。48.肿瘤相关抗原的特点是______A.只存在于肿瘤细胞B.细胞癌变时含量明显增高C.有严格的肿瘤特异性D.仅存在于血液与肿瘤组织中49.ABO血型抗体系IgG型，能在生理盐水介质中与红细胞抗原结合而发生凝集反应。50.手术所使用的精密仪器消毒灭菌方法宜选用______。A.乙醇浸泡法B.煮沸法C.紫外线照射法D.环氧乙烷低温灭菌法51.学前儿童生病的迹象可以从饮食方面观察和检查，例如幼儿平时食欲好，突然不想吃饭，尤其厌食油腻，并伴有恶心、呕吐的症状，常是______的表现。A.血红蛋白异常B.传染性肝炎C.摄入过量维生素AD.糖尿病52.下列有关DNA的变性，哪项正确?______A.是指DNA分子中磷酸二酯键的断裂B.是指DNA分子中糖苷键的断裂C.是指DNA分子中碱基的水解D.是指DNA分子中碱基间氢键的断裂E.是指DNA分子与蛋白质间的疏水键的断裂53.最有利于脑外肿瘤定位的CT表现为______。A.边界不清楚B.脑皮质受压内移C.肿瘤明显增强D.中线移位E.颅骨变薄54.实验流行病学不包括______。A.社区实验B.病例报告C.临床试验D.现场试验55.如何加强医院经济管理工作?56.休克早期最容易受损的器官是______。A.心B.脑C.肾D.肝57.内燥病变脏腑多见于______。A.胃B.肺C.肝D.大肠58.下列细胞中对肿瘤细胞具有一定杀伤作用的有______。A.成纤维细胞B.肝血窦内皮细胞C.巨噬细胞D.大颗粒淋巴细胞59.诊断支原体肺炎主要依据是______。A.痰细菌培养阴性B.血清冷凝集试验阳性C.红霉素试验性治疗D.综合临床症状、X线影像表现及血清学检查60.全身肌肉可分为头颈肌、躯干肌两部分。61.患者女，40岁，短肠综合征，长期经中心静脉进行营养支持，下列护理方法错误的是______。A.营养液在无菌环境下配制B.输注之前暂存4℃冰箱中C.配制好的营养液必须在48小时内用完D.不可在此静脉输血、给药、取血化验E.定期取少量营养液做细菌培养62.肺结核的主要病理改变在CT上可表现为______。A.斑片状病灶B.小结节状病灶C.钙化性病灶D.纤维条索病灶E.空洞63.知识溢出是指知识接受者将获得的知识与自有知识相融合后得出新的知识，却没有给予知识的提供者以补偿，因而提供者没有享受原知识的全部收益，或者给予的补偿小于知识创造的成本，接受者自觉或不自觉地未承担知识的全部成本的现象。

根据上述定义，下列属于知识溢出的是______A.学生从辅导班学到了某题的解题方法和技巧，并且可熟练地解答这一类型的题目B.某公司代理国外知名电子产品的生产与销售，后引入生产线为这款电子产品生产配套的充电设备，公司效益大增C.某公司通过与海外研究机构联合工作，引入对方的技术开发出一款新产品，双方约定共享产权和效益D.某城市设计机构参考了另外一个大城市的规划方案，结合本市原有设计方案和实际情况设计了新区交通网络64.下列应使用保护具的患者有______。A.意识不清者B.视力障碍者C.高热躁动着D.婴儿输液时E.谵妄者65.环境的化学自净作用方式不包括______A.氧化B.水解C.生物转化D.吸附卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：B[解析]糖尿病由心脑血管疾病引起的死亡约占80%，并使糖尿病患者预期寿命减少1/3，糖尿病患者心脑血管病发率和病死率为非糖尿病患者的3.5倍，是2型糖尿病最主要的死亡原因。心脑血管并发症是糖尿病致命性并发症，主要表现为主动脉、冠状动脉、脑动脉粥样硬化以及广泛小血管内皮增生及毛细血管基膜增厚的微血管糖尿病病变。2.参考答案：A[解析]弥散性血管内凝血(DIC)是一种血管性溶血性贫血，是红细胞自身异常及红细胞周围环境异常所致的溶血性贫血。3.参考答案：E[解析]慢性肾炎患者长期服用抗血小板药物易诱发出血。4.参考答案：B[解析]水体富营养化：当湖泊、水库等缓流水体接纳过多含磷、氮的生活污水时，使藻类等浮游生物大量繁殖，使水质恶化，危及鱼类及其他水生物的生存的现象。5.参考答案：ACDE[解析]氢氯噻嗪可升高血浆肾素活性。6.参考答案：B[解析]所有麻醉前均需要检查和准备麻醉机。7.参考答案：B[解析]佐制药是消除或减缓君、臣药的毒性与烈性的药物；佐助药是协助君臣药以加强治疗作用的药物．或直接治疗次要兼证的药物；反佐药是与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物；引经药是引导方中诸药以达病所的药物；调和药是调和诸药作用的药物。8.参考答案：C[解析]心绞痛患者发作时立即停止活动、注意保暖，室温不宜过低，给予低脂肪、低胆固醇、少盐、适量蛋白质和丰富的维生素饮食，宜少食多餐，不宜过饱，不饮浓茶、咖啡，避免辛辣刺激性食物，戒烟。9.参考答案：B[解析]《中华人民共和国合同法》第二百一十五条规定，“租赁期限六个月以上的，应当采用书面形式。当事人未采用书面形式的，视为不定期租赁”。故本题判断错误。10.参考答案：A[解析]牙冠发育完成后，颈环游离端的内、外上皮细胞增生形成双层细胞的上皮根鞘。11.参考答案：C[解析]伤寒患者发病后2～4周，传染性最强。12.参考答案：C[解析]患者有慢性咳嗽、咳痰、呼吸急促，诊断为慢性支气管炎；双肺透亮度增加、膈肌低平，进一步诊断为慢性阻塞性肺疾病。13.参考答案：A[解析]粗意向震颤和倾向左侧跌倒提示左桥小脑纤维损伤。14.参考答案：D[解析]晒太阳对人体是非常有好处的，它可以帮助人体获得维生素D。维生素D，又叫“阳光维生素”，尤其是在夏季，只需几分钟的日光浴就会制造出约20000国际单位的维生素D。故本题选D。15.参考答案：C[解析]妥布霉素属于氨基糖苷类抗生素。16.参考答案：DM4Eo除具有原始粒细胞、原始单核细胞、幼稚单核细胞异常增生外，还有异常嗜酸性粒细胞增多，诊断标准为＞5%。17.参考答案：BC[解析]T形管作用是：

(1)引流胆汁：胆总管切开后，可引起胆道水肿，胆汁排出受阻，胆总管内压力增高，胆汁外漏可引起胆汁性腹膜炎、膈下脓肿等并发症。

(2)引流残余结石：将胆囊管及胆囊内残余结石，尤其是泥沙样结石排出体外。

(3)支撑胆道：避免术后胆总管切口瘢痕狭窄、管腔变小、粘连狭窄等。18.参考答案：D[解析]枸橼酸盐，常用有枸橼酸钠，能与血液中钙离子结合形成螯合物，阻止血液凝固。枸橼酸盐的溶解度低，抗凝能力比其他抗凝剂稍弱。枸橼酸钠与血液的抗凝比例为1:9或1:4。适用于红细胞沉降率、凝血检查，是输血保养液的成分。19.参考答案：ABC20.参考答案：下颌隆突区21.参考答案：ACD[解析]地球的内部结构由内到外为：内地核—外地核—地幔—地壳。因此，本题正确答案为ACD。22.参考答案：B[解析]1949年9月召开的政治协商会议，通过了《中国人民政治协商会议共同纲领》，这是一部临时宪法。因此本题选B。23.参考答案：B[解析]脾气虚证证见经来量多，色淡红，质清稀，神疲肢倦，气短懒言，小腹空坠，纳少便溏，舌淡红，苔薄白，脉细弱。治宜补脾益气，摄血调经。方用补中益气汤或归脾汤。24.参考答案：B[解析]原发性肝癌肝区疼痛常呈胀痛。25.参考答案：B[解析]出血是消化性溃疡最常见的并发症。26.参考答案：C[解析]新生儿溶血病的临床表现如下。①黄疸：Rh溶血者大多在24小时内出现黄疸并迅速加重，ABO溶血大多在生后2～3天出现，血清胆红素以未结合型为主。②贫血：Rh溶血者一般贫血出现早且重；ABO溶血者贫血少，一般到新生儿后期才出现。③肝脾增大：Rh溶血病患儿多有不同程度的肝脾增大，由于髓外造血活跃所致；ABO患儿则不明显。④胎儿水肿：当胎儿血红蛋白下降至40g/L以下时，由于严重缺氧、充血性心力衰竭、肾重吸收水盐增加、继发于肝功能损害的低蛋白血症等，可致胎儿水肿。⑤胆红素脑病(核黄疸)：一般发生在生后2～7天，早产儿尤易发生。27.参考答案：D酶可通过降低反应活化能来提高化学反应的速度；生物体内的酶为有机催化剂；酶在行使催化作用时，并不一定都需要特异的辅酶；酶对底物的专一性通常分为绝对专一性、相对专一性和立体异构特异性；酶促反应的进行受到底物浓度、温度、pH值，还有酶浓度的影响。28.参考答案：ABCD[解析]从流行病学观点，易患因素、诱发因素、速发因素、加强因素等四类因素在疾病病因中起作用。29.参考答案：C[解析]支点线是指两个主要基牙上，直接固位体上更明显，侧支托的连线。30.参考答案：B[解析]党的十八届三中全会对全面深化改革作出了顶层设计。故本题判断错误。31.参考答案：B[解析]慢性复发性腮腺炎儿童至15岁均可发生，5岁最为常见。32.参考答案：B痰结血瘀型瘿病症见颈前肿块，按之较硬或有结节。治法应理气活血，化痰消瘿；方用海藻玉壶汤。33.参考答案：ABCD[解析]肝动脉栓塞术后综合征表现有：腹痛、发热、恶心、呕吐、肝功能异常等。34.参考答案：A[解析]本证属痛经之气滞血瘀证，痛经常规取穴为三阴交、中极、次髎、地机、十七椎，气滞血瘀配太冲、血海，寒凝血瘀配关元、归来，气虚虚弱配气海、血海，肾气亏虚配肾俞、太溪。35.参考答案：E[解析]肝素抗凝作用特点为：①体内和体外均有效；②口服不被吸收；③起效快；④是直接抗凝血药，直接抑制凝血因子。故答案选E。36.参考答案：ABCD[解析]过敏原进入机体，刺激机体产生IgE抗体，IgE抗体附着于肥大细胞后致敏。过敏原再次进入体内与肥大细胞上IgE结合，促进肥大细胞脱颗粒，释放出组胺、嗜酸性粒细胞趋化因子、中性粒细胞趋化因子、血小板聚集因子、前列腺素(PG)、缓激肽等，使支气管平滑肌收缩、黏膜充血、分泌增加，肺泡巨噬细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、肥大细胞增加。37.参考答案：D[解析]烊化又称为溶化，是指某些胶类药物及黏性大而易溶的药物，为避免入煎剂而粘锅或黏附其他药物影响煎煮，可单用水或黄酒将此类药物加热溶化即烊化后，用煎好的药液冲服，也可将此类药放入其他药物煎好的药液中加热烊化后服用。38.参考答案：D[解析]Ⅳ型超敏反应又称迟发型超敏反应，是由特异性致敏效应T细胞介导的细胞免疫应答的一种类型，常见于结核病、接触性皮炎等。青霉素过敏性休克、荨麻疹、支气管哮喘发生快，多在接触变应原后几秒钟至数十分钟内出现反应，属于Ⅰ型超敏反应。新生儿溶血症属于Ⅱ型超敏反应。39.参考答案：C[解析]膝关节正位摄影，中心线应对准髌骨下缘，垂直暗盒射入胶片。40.参考答案：ABC[解析]酶促反应不仅取决于酶量的多少，还受很多其他因素影响，如作用物浓度、pH、温度、激活物及抑制物等。测定酶活性除酶外其他因素均需恒定，故选择足够的底物浓度、最适pH、适宜温度条件等。对某些易受激活或抑制的酶，测定时才要在反应系统中加入适量的激活剂，避免或消除抑制剂等。41.参考答案：A[解析]脑血栓形成的最常见病因为脑动脉粥样硬化。一般常见三大原因：①动脉管壁病损：除最常见的动脉粥样硬化外，还有各种动脉炎，由钩端螺旋体病、大动脉炎、梅毒性脑动脉炎、结节性动脉周围炎和红斑狼疮等引起；②血液成分的改变：如真性红细胞增多症、血高凝状态等；③血流动力学异常：如血流过缓和(或)血流量过低等。42.参考答案：B志贺菌在SS培养基上形成中等大小、半透明的光滑型菌落。43.参考答案：A[解析]正常红细胞在瑞特染色的血片中为淡红色圆盘状，中央有生理性空白区，通常称正常色素性。正色素性除见于正常人外，还见于急性失血、再生障碍性贫血和白血病。44.参考答案：B[解析]糖类为机体功能的主要来源。蛋白质也能为生命活动提供一部分能量，但它主要是构成组织细胞的基本物质，是人体生长发育、组织更新的重要原料，也是生命活动最重要的物质基础。维生素属于有机物，它既不能为人体提供能量，也不参与人体组织的构成。但它对人体的生命活动具有重要的调节作用。45.参考答案：C多发性骨髓瘤及巨球蛋白血症因血液中异常免疫球蛋白增加，使红细胞易相互连接呈缗钱状；骨髓造血停滞红细胞形态可无明显改变；骨髓纤维化易见泪滴形红细胞。46.参考答案：ABCD47.参考答案：B[解析]X射线属于电离辐射。48.参考答案：B[解析]肿瘤相关抗原并非指肿瘤细胞所特有的抗原成分，也少量地存在于正常细胞，但在肿瘤发生的机体可异常表达。49.参考答案：B[解析]IgM型抗体在盐水介质中能与含相应抗原的红细胞发生肉眼可见的凝集反应(传统ABO血型鉴定)；而IgG型抗体在盐水介质中只能使相应抗原的红细胞致敏，不能使红细胞凝集。50.参考答案：D[解析]手术所使用的物品根据不同种类采取不同消毒灭菌方法，精密仪器一般不采取浸泡、高压蒸汽灭菌等方法，避免损坏仪器。手术使用的精密仪器如高频电刀、电钻、激光刀等较好的灭菌方法为环氧乙烷低温灭菌。51.参考答案：B[解析]如幼儿平时食欲好，突然不想吃饭，尤其厌食油腻，并伴有恶心、呕吐的症状，常是传染性肝炎的表现。52.参考答案：D53.参考答案：B[解析]最有利于脑外肿瘤定位的CT表现是脑皮质受压内移。54.参考答案：B[解析]流行病学实验主要分为三类，即临床试验、现场试验、社区试验。55.参考答案：经济管理是医院管理的组成部分，要与政治思想工作、行政管理和业务技术管理相结合，运用经济手段促使医院合理地使用人力、物力和财力，提高医疗和服务质量，逐步实行医疗成本核算，讲究经济效果，更好地完成医疗、教学、科研、预防等各项工作任务。

医院对药品材料，实行“金额管理、重点统计、实耗实销”的管理办法。对各种物资要制定合理的消耗定额，并严格执行物资采购、验收、保管、领发、点交和赔偿制度。

加强财务管理和监督，各级卫生主管部门对医院的经费补助，要逐步实行“金额管理、定额补助、结余留用”的制度。结余的经费用于发展事业、改善集体福利和