2020年08月黑龙江恒山区乡镇卫生院补充招聘医学毕业生1人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年08月黑龙江恒山区乡镇卫生院补充招聘医学毕业生1人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.患者，男，60岁，因咳嗽咳痰合并发热3天入院，多年COPD病史，长期服用茶碱缓释片平喘。此次入院给予环丙沙星0.4gqd，联合头孢哌酮舒巴坦3gq8h静滴抗感染，茶碱缓释片100mgq12h口服平喘，孟鲁司特钠止咳、氨溴索雾化祛痰、泮托拉唑等对症治疗5天后，患者诉有胃肠不适，考虑茶碱中毒，分析该患者所用药物中哪个药物可减低茶碱清除率?______A.环丙沙星B.头孢哌酮舒巴坦C.孟鲁司特钠D.氨溴索E.泮托拉唑2.肠内营养的优点有______。A.维持肠黏膜的屏障功能B.使用方便，价格较廉C.促进肠道蠕动，增加肠血流，保证营养吸收和利用D.在同样能量和氮摄取条件下，肠内营养对病人体重增加和保留均优于全静脉营养E.营养物质经门静脉输送到肝内，有利于合成内脏蛋白与代谢调节3.下列选项中，可见皮肤干燥枯涩、粗糙的是______。A.血虚失荣B.津液气血不能充荣于体表C.津液不足D.内有瘀血4.对调查问卷(即调查工具)评价，常用的两个指标是______。A.问卷回收率B.信度系数C.效度系数D.相关系数5.制备蛋白质抗原时破碎组织细胞最简便的方法为______。A.反复冻融法B.超声破碎法C.表面活性剂处理法D.自溶法6.正常肾脏的长径、宽径、厚径超声测值分别为______。A.长10～12cm，宽4～5cm，厚3～5cmB.长9～12cm．宽3.5～6.5cm，厚4～6cmC.长12～15cm，宽5.5～7.5cm，厚4～5cmD.长7～8cm，宽3～4cm，厚2～3cmE.长13～14cm，宽7～8cm，厚5～6cm7.下列哪种疾病需要进行接触性隔离______。A.细菌性痢疾B.乙型肝炎C.百日咳D.破伤风8.DNA分子中的碱基组成是______。A.A+C=G+TB.C=GC.A=TD.C+G=A+T9.胰腺癌最常见的首发症状______A.无痛性黄疸B.食欲缺乏C.乏力、消瘦D.消化不良E.上腹痛及上腹饱胀不适10.气与血的关系，可概括为______和______两个方面。11.下面哪一种结石不属于泌尿系统结石?______A.草酸盐结石B.磷酸盐结石C.尿酸盐结石D.胆酸盐结石E.胱氨酸结石12.属于诱导免疫耐受的因素是______。A.小分子可溶性抗原B.颗粒型抗原C.超大剂量抗原D.抗原通过消化道进入13.在骨髓检查时，下列哪些细胞不计数和分类?______A.破骨细胞B.杆状核粒细胞C.肥大细胞D.中性分叶核粒细胞14.关于早孕诊断，以下哪项错误?______A.子宫增大变软，呈球形B.阴道及子宫颈呈紫蓝色C.黑格征阳性D.黄体酮试验阳性E.尿hCG阳性15.关于CT空间分辨率的描述，下列哪项正确______A.矩阵越大，像素越大，空间分辨率越高B.矩阵越小，像素越大，空间分辨率越高C.矩阵越大，像素越小，空间分辨率越高D.矩阵越小，像素越小，空间分辨率越高16.瞳孔散大是由于损伤了______。A.视神经B.迷走神经C.动眼神经D.交感神经17.上消化道大出血时，表现是呕血还是便血，取决于______A.出血部位B.出血速度C.出血量D.出血时间18.急性心肌梗死最常见的病因是______。A.冠状动脉破裂B.冠状动脉炎C.冠状动脉先天畸形D.冠状动脉痉挛E.冠状动脉粥样硬化19.下列关于网膜孔的位置描述，正确的是

A.十二指肠上部的后方B.肝胃韧带的后方C.下腔静脉的后方D.肝尾状叶的后方E.肝十二指肠韧带的后方20.抗心律失常药的基本作用有

。A.加快传导B.减慢传导C.降低自律性D.绝对或相对延长ERP，使邻近细胞不均一的ERP趋向均一E.以上都有21.百合固金汤的功效侧重于养肺滋肾化痰。22.做桩冠修复，最好使用何种根充方法______。A.银尖+氢氧化钙糊剂B.氢氧化钙糊剂C.酚醛树脂D.牙胶尖+氢氧化钙糊剂E.碘仿糊剂23.体内能量来源的主要形式是______。A.蛋白质B.糖类C.脂肪D.碳水化合物E.ATP24.溃疡性结肠炎治疗首选药物是______。A.甲硝唑B.阿莫西林C.强的松D.柳氮磺胺吡啶25.维生素K参与部分凝血因子的合成，当维生素K缺乏时，可能引起______。A.因子Ⅱ、Ⅺ、Ⅹ、Ⅴ缺乏B.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏C.因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ缺乏D.因子Ⅰ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ缺乏26.有无流行性是感冒风寒证与时行感冒证的主要区别点。27.护理病历的组成不包括______。A.护理诊断项目表B.护理记录单C.患者入院护理评估单D.住院患者护理评估单E.患者出院护理评估单28.健康教育项目进行工作人员培训，其效果评价包括______。A.培训过程中采取的各种活动的执行情况B.培训过程中采取的各种活动的效率C.培训后学员对知识、技能的掌握情况D.以上选项都正确29.单克隆抗体纯化最有效的方法是______。A.沉淀分离法B.盐析法C.免疫扩散法D.亲和纯化法30.营养不良时最早出现的症状是贫血。

31.阻塞性黄疸时，尿液胆红素检查结果为______。A.+++B.++C.+D.-/+32.结节性甲状腺肿的肉眼特点是______。A.甲状腺弥漫肿大、光滑、质软B.甲状腺弥漫肿大、多结节状C.甲状腺轻度肿大、质硬D.甲状腺内单一结节形成、质软、边界清楚E.甲状腺内单一结节形成、质硬、边界不清33.支气管哮喘急性发作时，应选用______。A.异丙肾上腺素气雾吸入B.麻黄碱口服C.色甘酸钠吸入D.阿托品肌注34.蛔虫的正常寄生部位是______。A.胃B.胆肠C.十二指肠D.小肠中下段E.盲肠和升结肠35.根据《党政机关公文格式》，下列说法不正确的是______A.成文日期中的数字用大写汉字将年、月、日标全B.信函格式与纪要格式都是特定的、常用的正式公文格式C.命令(令)格式的发文机关标志由发文机关全称加“命令”或“令”组成D.在公文的正文中，结构层次序数依次可以用“一、”“(一)”“1．”“(1)”标注36.预防局麻药毒性反应的方法有

A.防止误入血管内B.局麻药控制在安全剂量范围内C.用浓度低的局麻药D.局麻药中加少量肾上腺素E.用高浓度减少局麻药的用量37.开窍药38.情况通报主要用于传达重要精神和重要情况，让下级机关了解上级机关的重要精神、工作意图或全局情况，借以指导下级机关的工作或上级机关明确自己的工作方向。39.右上腹膨隆常见于______。A.多囊肾B.巨结肠C.胆囊肿大D.脾肿大40.脊椎结核典型X线表现为______。A.胸椎多见B.骨质密度增高C.椎体楔形改变D.多累及相邻两个椎体，椎间隙变窄41.某患者因腹泻一日入院治疗，根据患者的病史采集及化验报告，高度怀疑患者患有霍乱，在明确诊断之前，当地医疗机构应在指定场所对该患者进行______。A.单独隔离治疗B.医学观察C.强制隔离治疗D.留验42.单纯吸入麻醉时，病人呼出气中的吸入麻醉药达多大的浓度时，其麻醉深度可以适合95%的病人的手术要求______。A.1.1MACB.1.0MACC.1.2MACD.1.3MACE.1.4MAC43.骨折不愈合的影像学表现是______。A.骨折断端明显移位B.骨折线较前明显C.骨折断端硬化、光滑D.时间超过正常时间的两倍，仍未愈合E.骨折部位明显骨质疏松44.腮腺炎的超声显像特征，不正确的是______。A.呈强慢性增大B.呈低回声改变(急性期)C.呈强回声改变(慢性期)D.腮腺血流信号明显增多E.腮腺血流信号明显减少45.组成血液的血细胞不包括______。A.红细胞B.血小板C.白细胞D.血浆46.下列关于妊娠病常见发病机理的叙述，不正确的是______。A.阴血亏虚B.气机阻滞C.冲气上逆D.脾肾虚损E.多虚多瘀47.预防的内容包括______、______。48.指导消化性溃疡患者服用抗酸药，如氢氧化铝时需注意______。A.饭前半小时服药B.三餐进食时服用C.饭后1小时和睡前服用D.片剂需嚼服，若为乳剂，服前应充分摇匀49.溃疡脓出不畅有袋脓者的外治法是______。A.垫棉法B.腐蚀法C.切开法D.挂线法50.肾上腺素升压作用可被下列哪一类药物所翻转?______A.M受体阻断剂B.N受体阻断剂C.β受体阻断剂D.α受体阻断剂51.下列选项中，哪一项不是恶性星形细胞瘤的特点

。A.边缘模糊，信号不均匀B.常伴有坏死C.强化不明显D.瘤周水肿不严重E.瘤内出血多见52.骨折的特殊体征是______A.畸形B.反常活动C.弹性固定D.功能障碍E.肿胀、压痛53.CT示L4椎体后缘有一局限性软组织密度影，硬膜外脂肪层消失，硬膜囊受压，变形，神经根增粗。该病应考虑的诊断是______。A.神经纤维瘤B.神经根囊肿C.椎间盘突出D.椎间盘膨出E.椎小关节病54.肺主要生理功能是______。A.司呼吸B.主血脉C.主疏泄D.主纳气55.纵隔常分几区?______A.6区B.4区C.2区D.9区E.10区56.以下属于中医“胁痛”的有

A.肝炎B.肝硬化C.急性胆囊炎D.胆道蛔虫E.肋间神经痛57.简述郁证各证型的治法和代表方剂。58.良性前列腺增生的护理问题有______A.有感染的危险B.体液不足C.焦虑D.排尿异常E.疼痛59.联合试验可以提高筛检试验的效率，例如平行试验可以提高______，系列试验可以提高______。60.下列关于科技常识的表述，不正确的是______A.纳米是一种长度单位，1纳米=10-10米B.光纤通信具有传输损耗低、抗干扰能力强、保密性能好等优点C.物联网的核心和基础是互联网D.电子计算机的发展已进入人工智能计算机时代61.糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其共同主要标志是______。A.多饮、多尿、多食B.乏力C.消瘦D.高血糖E.尿糖阳性62.急性心肌梗死最早的心电图改变是______。A.异常的Q波B.ST段明显抬高C.T波倒置D.T波高耸E.ST波压低63.下列哪些麻醉方法可在不行气管内插管的情况下使用

A.静吸复合麻醉B.普鲁卡因静脉复合麻醉C.氯胺酮静脉复合麻醉D.神经安定麻醉E.异丙酚静脉复合麻醉64.醛固酮的主要作用是______。A.保钾排钠B.保钠排钾C.保钠保钾D.保氢排钠E.保钠排氢65.粒红比值减低见于(

)A.多发性骨髓瘤B.化脓性感染C.再障D.巨幼细胞贫血卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：A[解析]肝药酶抑制剂使得茶碱代谢缓慢。选项中有肝药酶抑制作用的是环丙沙星。2.参考答案：ABCDE[解析]肠内营养的优点：①营养物质经肝门静脉系统吸收输送到肝内，有利于合成内脏蛋白与代谢调节；②可以改善和维持肠道黏膜细胞结构完整性，维持肠道黏膜的屏障功能，防止肠道细菌移位；③在同样能量和氮摄取条件下，应用EN营养支持的病人体重增加和保留均优于全静脉营养；④技术设备要求较低，使用方便，易于临床管理，费用仅为全静脉营养的十分之一；⑤营养肠道本身，促进肠蠕动增加肠血流，保证营养的吸收和利用。3.参考答案：BD[解析]皮肤干燥枯涩、粗糙常见于津液气血不能充荣于体表；内有瘀血。血虚失荣可见肌肤甲错；津液不足可见皮肤干瘪；气血两伤可见久病肌肤枯涩。4.参考答案：BC[解析]对调查问卷评价，常用的两个指标是信度系数和效度系数。5.参考答案：A[解析]制备蛋白质抗原时破碎组织细胞最简便的方法为反复冻融法。6.参考答案：A[解析]正常肾脏长径约10～12cm，宽径约4～5cm，厚径约3～5cm。7.参考答案：D[解析]接触隔离适用于经体表或伤口直接或间接接触而感染的疾病如破伤风。8.参考答案：ABC9.参考答案：E[解析]上腹部不适及隐痛是胰腺癌最常见的首发症状。肿瘤常导致胰管或胆管梗阻，尽管尚未引起黄疸，但胆汁排泄不畅，胆道内压力升高，胆管及胆囊均有不同程度的扩张，患者可觉腹部不适及隐痛。10.参考答案：气为血之帅

血为气之母11.参考答案：D[解析]泌尿系统结石是发生于泌尿系统的结石。又称尿石症。包括肾、输尿管、膀胱和尿道的结石。上尿路结石以草酸钙结石和磷酸钙结石为主，下尿路结石以尿酸和磷酸胺镁结石为主。结石各种成分在X线片上的致密度从高到低依次为草酸钙、磷酸钙、磷酸胺镁、胱氨酸、尿酸。12.参考答案：ABD[解析]抗原经鼻内、口服、静脉注射最易诱导耐受，腹腔注射次之，皮下及肌肉注射不易诱导机体产生耐受。抗原结构简单、分子小、亲缘关系近易诱发免疫耐受。抗原剂量过高，抑制性T细胞被活化抑制免疫应答，导致高带耐受。13.参考答案：AC[解析]在骨髓化验报告单中，包括红细胞系、粒细胞系、淋巴细胞系、单核细胞系、浆细胞系等各类细胞在各个不同成熟阶段所占百分比，其他细胞如巨核细胞、网状细胞、吞噬细胞、内皮细胞、脂肪细胞等数量；还有经过计算的粒系和红系细胞比值，各类细胞的形态的描述，是否有寄生虫感染和表示骨髓增生情况的说明。14.参考答案：D[解析]生育年龄、月经规律、性交时未采取避孕措施的妇女，出现停经、早孕反应应考虑妊娠可能。检查可发现阴道及子宫颈呈紫蓝色，子宫增大变软，呈球形，黑格征阳性，尿或血hCG阳性，若B超探及宫内有胎囊，则可确诊。早孕时黄体酮试验为阴性。15.参考答案：C[解析]影响空间分辨率的因素有很多，主要有图像的矩阵大小、显示图像的范围和像素大小，空间分辨率与矩阵大小成正比，与显示图像范围及像素大小成反比。16.参考答案：C[解析]动眼神经中的副交感神经纤维支配睫状肌和瞳孔括约肌。动眼神经麻痹时，出现上眼睑下垂，眼球向内、向上及向下活动受限而出现外斜视和复视，并有瞳孔散大，调节和聚合反射消失。17.参考答案：ABC[解析]上消化道大出血的临床表现取决于出血的速度和出血量的多少，其次是出血部位的高低。如果出血急，量多，则既有呕血，也有便血。若出血不很急，量不太多，则多为便血，呕血少。食管、胃底的出血多为呕血。胃、十二指肠球部的出血一般有呕血，也有便血。十二指肠壶腹部以下出血多为便血。18.参考答案：E[解析]急性心肌梗死的常见原因是冠状动脉粥样硬化基础上一支或多支血管管腔急性闭塞。另外，心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛也可诱发急性心肌梗死。19.参考答案：E[解析]网膜孔的位置及毗邻：其高度约在第12胸椎至第2腰椎体的前方，成人可容1～2指通过，其上界为肝尾状叶，下界为十二指肠上部，前界为肝十二指肠韧带，后界为覆盖在下腔静脉表面的腹膜。20.参考答案：E抗心律失常药的作用机制主要有以下几点：降低自律性；减少后除极；加快或减慢传导；延长或相对延长有效不应期(ERP)、使邻近细胞不均一的趋向均一。21.参考答案：B[解析]百合固金汤主治肺肾阴亏，虚火上炎之咳嗽痰血证，偏于滋肾养阴润肺，尤以涧肺止咳为主。22.参考答案：D[解析]做桩冠修复，最好使用的根充方法是牙胶尖+氢氧化钙糊剂。23.参考答案：E[解析]糖类是人体主要的供能物质，ATP是人体的主要供能形式。24.参考答案：D[解析]溃疡性结肠炎常用药物有氨基水杨酸制剂、糖皮质激素免疫抑制剂。首选氨基水杨酸制剂(柳氮磺胺吡啶)，糖皮质激素免疫抑制剂用于氨基水杨酸制剂疗效不佳或急性发作时。25.参考答案：B[解析]因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝内合成，需要维生素K参与，缺乏维生素K或肝功能下降时，将出现出血倾向。26.参考答案：A[解析]感冒风寒证属于普通感冒，普通感冒的流行情况常呈散发性；时行感冒有广泛的传染性和流行性。27.参考答案：E[解析]护理病历的组成包括患者入院护理评估单、住院患者护理评估单、护理诊断项目表、护理计划单、护理记录单、健康教育计划和出院指导。28.参考答案：D[解析]效果评价包括培训过程中采取的各种活动的执行情况及效率；培训后学员对知识、技能的掌握情况：培训后学员能否将所学的知识运用于实践中并产生明显的效果。29.参考答案：D[解析]一般采用盐析、凝胶过滤和离子交换层析等步骤达到纯化目的，也有采用较简便的酸沉淀方法。目前最有效的单抗纯化法为亲和纯化法。30.参考答案：B营养不良时最早出现的症状是体重不增加。31.参考答案：A32.参考答案：B[解析]结节性甲状腺肿呈弥漫肿大、多结节状，甲状腺腺瘤单一结节形成、质软、边界清楚；甲状腺癌单一结节形成、质硬、边界不清。33.参考答案：A[解析]支气管哮喘急性发作时应选择吸入给药，起效迅速，直达作用部位。异丙肾上腺素用于支气管哮喘急性发作效果好。34.参考答案：D[解析]蛔虫的正常寄生部位是在小肠的中下段，但可因各种因素致蛔虫骚乱钻入胆道而致胆道蛔虫病。常见的因素是寄生环境的改变，如发热、饥饿、腹泻、驱虫不当等，胆道有病变，使胆总管口括约肌舒缩功能失调，有利蛔虫钻入，再加上蛔虫有钻孔性则可导致本病发生。35.参考答案：A[解析]成文日期中的数字用阿拉伯数字将年、月、日标全，年份应标全称，月、日不编虚位(即1不编01)，所以A项错误。其余三项均正确。故本题选A。36.参考答案：ABD[解析]局麻药毒性的预防措施包括：(1)重视麻醉前准备；(2)控制局麻药剂量和注意操作技术，药物浓度以达到有效作用的最低药物浓度为宜；血管丰富，局麻药吸收较快，应控制药量，边注药、边回抽，缓慢注药，千万不可注入血管；(3)局麻药应用前使用地西泮等镇静药物；(4)局麻药中加用肾上腺素。37.参考答案：开窍药：是指具辛香走窜之性，以开窍醒神为主要作用，主治闭证神昏的药物。38.参考答案：B[解析]情况通报主要用于传达重要精神和重要情况，让下级机关了解上级机关的重要精神、工作意图或全局情况，借以指导下级机关的工作或让下级机关明确自己的工作方向。通报不能用于指导上级机关的工作，使上级机关明确工作方向。故本题判断错误。39.参考答案：C[解析]右上腹膨隆见于肝大(肿瘤、淤血、脓肿等)、胆囊肿大及结肠肝曲肿瘤等；左上腹膨隆见于脾肿大、结肠脾曲、肿瘤或巨结肠；上腹中部膨隆见于幽门梗阻、胰腺囊肿等；腰部膨隆见于巨大肾上腺肿瘤或多囊肾等。40.参考答案：D[解析]脊椎结核在成人以腰椎最多，胸椎次之，颈椎最少。X线表现：①骨质破坏主要引起骨松质的破坏，由于骨质破坏和脊柱承重的关系，椎体塌陷变扁或呈楔形；②椎间隙变窄或消失间盘或软骨终板被破坏，嵌入椎体致椎间隙变窄，后期相邻椎体融合，为诊断脊椎结核的重要依据；③冷脓肿为病椎周围软组织中的干酪性脓肿。41.参考答案：A[解析]《中华人民共和国传染病防治法》中规定，甲类传染病有两种，即鼠疫和霍乱，医疗机构发现甲类传染病时，应当对患者、病原携带者进行隔离治疗，对疑似患者确诊前在指定场所进行单独隔离治疗，对疑似患者接触者，在指定场所进行医学观察，对于拒绝隔离治疗或擅自脱离治疗的患者可由公安机关协助进行强制隔离治疗。故本题选A。42.参考答案：D[解析]病人呼出气的麻醉药物浓度达到1.3MAC时，其麻醉深度适合95%病人的手术要求。43.参考答案：B[解析]骨折不愈合的诊断最基本的条件是在骨折部位没有骨痂形成，有持续的骨折线存在。44.参考答案：E[解析]腮腺炎的超声显像表现为腮腺血流信号明显增多。45.参考答案：D[解析]血液又称外周血，由血浆及血细胞组成。血细胞成分有红细胞、白细胞及血小板3种。46.参考答案：E[解析]妊娠期间，发生与妊娠有关的疾病，称为妊娠病。妊娠病的发病机理：一是阴血虚；二是脾肾虚；三是冲气上逆；四是气滞。47.参考答案：未病先防

既病防变48.参考答案：CD[解析]抗酸药氢氧化铝应在餐后1小时及睡前服用，如为乳剂，服用前应充分摇匀。避免与奶制品、酸性食物及饮料同时服用。49.参考答案：A[解析]垫棉法是用棉花或纱布折叠成块以衬垫疮部的一种辅助疗法，适用于溃疡脓出不畅有袋脓者；或疮孔窦道形成脓水不易排尽者；或溃疡脓腐已尽，新肉已生，但皮肉一时不能黏合者。50.参考答案：D[解析]肾上腺素作用于α受体，使血管收缩，血压上升；作用于β受体，使血管舒张血压下降。α受体阻断剂阻断了肾上腺素的升压作用，表现出降压作用。51.参考答案：D[解析]恶性星形细胞肿瘤CT检查可见高、低或混杂密度的肿块，可有斑点状钙化和瘤内出血，肿块形态不规则，边界不清，占位效应和瘤周水肿明显，可呈不规则环形伴壁结节强化，有的则呈不均匀性强化。52.参考答案：AB[解析]骨折的特殊体征是：畸形、反常活动(假关节活动)和骨擦音或骨擦感。53.参考答案：C[解析]椎间盘突出常表现为椎间盘于椎体后缘，呈弧形或类圆形软组织密度影，CT值大于硬膜囊。硬膜囊受压变形，硬膜外脂肪间隙变窄或消失。神经根受压移位或消失，或神经根增粗。54.参考答案：A[解析]肺的主要生理功能：①主气、司呼吸；②主宣发与肃降；③通调水道；④肺朝百脉、主治节。肝主疏泻、肾主纳气、心主血脉。55.参考答案：D[解析]纵隔的分区在判断纵隔肿块的来源和性质上有重要意义。常采用九分区法，即在侧位胸片上，将纵隔按纵的和横的方向划两条线，各分为三个部分共计分为九个区。56.参考答案：ABCDE[解析]西医如急、慢性肝炎、肝硬化、肝寄生虫病、肝癌、急性胆囊炎、慢性胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫以及肋间神经痛属于胁痛范畴。57.参考答案：①肝气郁结，治