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住在富人区的她2020年07月河北廊坊市疾病预防控制中心招聘非在编人员1人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.下列药物中不属于芳酸类非甾体抗炎药物的是______。A.水杨酸B.阿司匹林C.双氯酚酸钠D.枸橼酸2.硬性下疳光镜下特点为肉芽组织及闭塞性动脉内膜炎。3.糖皮质激素治疗肾病综合征取得疗效的关键在于______。A.加用利尿剂B.同时使用细胞毒药物C.尿蛋白消失后,可减量D.无效时,可大剂量冲击治疗E.用量要足,时间要充分4.医疗机构的执业登记,由批准其设置的医疗机构监督局办理。5.未成熟儿护理应特别重视______。A.保暖B.防止窒息C.提早喂养D.预防感染E.预防出血6.脊髓灰质炎的瘫痪的特点是______A.对称性迟缓性瘫痪,感觉同时受累B.对称性迟缓性瘫痪,感觉不受累C.不对称性迟缓性瘫痪,感觉同时受累D.不对称性痉挛性瘫痪,感觉不受累E.不对称性迟缓性瘫痪,感觉不受累7.早期食管癌检出率较高的方法是______。A.X线B.CTC.MRID.超声波8.为了增加心输出量,心脏按压时间应略长于放松时间。9.环状染色体是______。A.染色体长臂两端连接形成环状B.染色体短臂两端连接形成环状C.染色体两臂断裂重新形成环状D.以上都对10.简述产后“三审”。11.男,10个月,诊断为流感嗜血杆菌脑膜炎,经抗生素治疗1周后,病情好转,体温正常,近2天又出现发热,搐搦,前囟饱满,颅缝分离,应首先考虑的诊断是
A.脑膜炎复发B.脑膜炎后遗症C.脑脓肿D.脑水肿E.硬膜下积液12.简述左、右主支气管的形态特点。13.属于真核细胞型微生物的是______。A.衣原体B.立克次体C.支原体D.真菌14.患者,女性,16岁,主诉:刷牙牙龈出血1年余,伴前牙松动移位。确诊为青少年牙周炎,需做哪些治疗?______A.基本的治疗方法同慢性牙周炎B.牙周局部可配合使用抗厌氧菌类抗生素治疗C.全身配合提高机体抵抗力的治疗方法D.可用正畸方法将移位的前牙复位排齐E.以上治疗都需要15.单纯扩散和易化扩散都不用细胞膜消耗能量。
16.执业助理医师可以直接在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别执业。
17.下列药物中不能直接与三氯化铁发生显色反应的是______。A.水杨酸B.苯甲酸C.丙磺舒D.阿司匹林18.血浆脂蛋白密度分离法的VLDL相当于电泳法的______。A.CMB.前β-LPC.β-LPD.α-LP19.良性高血压患者的血管在显微镜下出现的主要病变是______。A.大动脉硬化B.中等动脉硬化C.小动脉黏液样变D.细动脉壁玻璃样变20.关于粒细胞动力学,正确的是______A.划分为分裂池、成熟池、贮备池、循环池、边缘池B.外周血白细胞计数来源于循环池C.边缘池和循环池保持动态平衡D.贮存池的细胞为成熟粒细胞21.急性血源性化脓性骨髓炎早期诊断根据是______A.起病急,全身感染中毒症状重B.患部持续剧痛及深压痛,不愿活动患肢C.局部分层穿刺抽出液检查有脓细胞或细菌D.X线片可见骨破坏和骨增生22.小剂量氯丙嗪有镇吐作用,其作用部位是______。A.延髓催吐化学感受区B.大脑皮质C.呕吐中枢D.胃粘膜感受器E.下丘脑23.辨证论治24.扶正与祛邪兼用的原则是______。A.扶正不留邪B.先攻后补C.祛邪不伤正D.先补后攻25.运载内源性三酯酰甘油的主要脂蛋白是______。A.乳糜微粒B.HDLC.IDLD.LDLE.VLDL26.腹膜间位器官是______。A.肾B.胃C.脾D.肝27.弱碱性药物在碱性尿液中______。A.解离度↑,重吸收量↓,排泄量↓B.解离度↓,重吸收量↑,排泄量↓C.解离度↓,重吸收量↓,排泄量↓D.解离度↑,重吸收量↑,排泄量↑E.解离度↑,重吸收量↑,排泄量↓28.恶性程度最高的甲状腺癌是______。A.未分化癌B.滤泡状腺癌C.乳头状腺癌D.髓样癌29.关于尿糖的描述,下列说法错误的是______。A.糖尿病是引起尿糖阳性最常见的原因B.正常人大量进食糖可以引起尿糖阳性C.尿糖阳性都伴有血糖升高D.颅脑外伤、急性心肌梗死时可出现尿糖阳性30.贝尔面瘫与中枢型面瘫鉴别的主要依据是______。A.患侧口角下垂B.上下因口轮匝肌瘫痪而不能闭合C.上下眼睑不能闭合D.前额皱纹消失和不能皱眉31.骨折切开复位的适应证有
A.关节内骨折,手法未能完全复位B.闭合骨折,并有大血管损伤C.闭合骨折,未达到解剖复位D.手法复位失败,疑断端有软组织嵌入32.患者,男,54岁,超声发现膀胱内有一高回声肿块,呈菜花状,有一蒂与膀胱壁相连,最可能的诊断是______。A.膀胱炎B.膀胱肿瘤C.膀胱结石D.血凝块33.炎症后期用热的主要目的是______。A.减轻组织水肿B.使炎症局限化C.降低神经兴奋性D.扩张血管减轻充血E.促进渗出物吸收34.在儿科病房中,有些患儿要实行保护性隔离,那么下列哪些患儿应实行保护性隔离?______A.新生儿B.上呼吸道感染患儿C.接受化疗的患儿D.肾病综合征患儿35.儿童骨折的特点?36.患者,男性,18岁,左膝上方肿物伴疼痛3个月就诊。X线片示左胫骨上端出现浸润性破坏,边界不清,出现Codman三角表现,此病人最可能的诊断是______A.骨软骨瘤B.尤因肉瘤C.骨肉瘤D.骨结核E.骨瘤37.下列药物属于单环β-内酰胺类抗生素的是______。A.舒巴坦B.氨曲南C.克拉维酸D.阿莫西林38.婴儿腹泻等渗性脱水第一天补液应选用何种含钠溶液?______A.等张B.1/2张C.1/3张D.2/3张E.1/4张39.血眼屏障40.脊休克的发生是由于切断脊髓时,对脊髓造成强烈损伤所引起的。41.辩证唯物主义的物质范畴是______。A.物质是标志客观实在的哲学范畴B.客观实在是人通过感觉感知的C.客观实在依赖我们的感觉而存在D.为我们的感觉所复写、摄像、反映42.在选择固定桥基牙时不必考虑的是______。A.牙周膜B.牙槽骨C.对侧同名牙形态D.牙根形态E.牙根长43.创伤病人出现躁动不安的可能有
A.颅脑损伤B.缺氧C.低血压D.疼痛E.组织坏死,释放毒素,吸收入血44.补阳还五汤中用量须重的药物是______。A.附子B.桂枝C.黄芪D.当归45.患者男性,69岁,高血压史5年,因事与人争吵时突然倒地,口眼歪斜,左侧上下肢麻痹,诊断为脑出血,此时最重要的措施是______。A.静脉补液B.止痛C.瘫痪肢体锻炼D.治疗脑水肿E.防止口斜眼歪46.下列选项中,患者症见形寒,肢冷,蜷卧,舌淡而润,脉迟,可能的病机是______A.阳偏衰B.阴偏衰C.阳偏胜D.阴偏胜E.阴损及阳47.生物利用度48.地市级以上地方人民政府应当把医疗机构设置规划纳入当地的区域卫生发展规划和城乡建设发展总体规划。49.痹症日久,肝肾两亏,气血不足证,首选______。A.独活寄生汤B.羌活胜湿汤C.乌头汤D.宣痹汤50.可用于局麻,又可抗心律失常的药物是
。A.利多卡因B.丁卡因C.普鲁卡因D.布比卡因E.硫喷妥钠51.失眠是现代人群的一种常见症状,下列常用于失眠治疗的药物是______。A.阿司匹林B.氯丙嗪C.布洛芬D.地西泮52.龙骨和牡蛎的共同功效有
A.平肝潜阳B.软坚散结C.收敛固涩D.燥湿敛疮E.制酸止痛53.原核生物和真核生物RNA-pol比较______A.种类不同B.催化、聚合、延长和方向不同C.对特异性抑制剂的敏感性不同D.都由多个亚基组成54.秦始皇统一中国后,将全国文字统一成了______。A.楷书B.小篆C.鸟虫文D.行书55.N2O瓶上的压力表的读数不能完全代表瓶内N2O的含量。56.脊柱CT的特殊扫描方法是______A.椎体扫描B.脊髓造影C.蛛网膜下腔造影D.小脑延髓造影E.脊椎神经根造影57.合成脂肪酸的乙酰CoA主要来自______A.糖的分解代谢B.脂肪酸的分解代谢C.胆固醇的分解代谢D.生糖氨基酸的分解代谢E.生酮氨基酸的分解代谢58.甲状腺术后出现甲状腺危象发生于术后______。A.1~2小时B.3~4小时C.5~7小时D.12~36小时59.可作为液体制剂的防腐剂有______。A.尼泊金乙酯B.苯甲酸C.新洁尔灭D.邻苯基苯酚60.枸橼酸哌嗪临床应用是
。A.抗高血压B.抗丝虫病C.驱蛔虫和蛲虫D.利尿E.抗疟61.二尖瓣狭窄时,彩色多普勒血流显像时,在瓣口处形成多股射流,与此有关的是______。A.瓣口大小B.瓣口面积C.瓣口形状D.瓣膜钙化程度E.瓣膜狭窄伴关闭不全62.有关妇科检查注意事项,下述错误的是______A.检查时应认真、仔细B.防止交叉感染C.阴道出血时禁作双合诊D.检查前应导尿E.未婚妇女可做外阴视诊和肛腹诊63.______是肝阳上亢证与肝火上炎症的共同症状。A.头晕头痛B.面红目赤C.急躁易怒D.失眠多梦64.进行性梗阻性黄疸患者行快速增强扫描,胰头部出现不规则低密度区,应高度怀疑______。A.急性胰腺炎B.假囊肿形成C.扩张的胆总管D.胰头癌E.正常胰腺65.躯干骨包括
A.髋骨B.锁骨C.肋骨D.胸骨E.椎骨卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:D[解析]柠檬酸是一种重要的有机酸,又名枸橼酸,结构上是一种三羧酸类化合物,不属于非甾体抗炎药。2.参考答案:B[解析]硬性下疳光镜下的特点为闭塞性小动脉内膜炎和血管周围炎。3.参考答案:E[解析]影响糖皮质激素疗效的关键是开始用量要足,大剂量诱导用药时间要充分,有效者减药速度要慢。故选E。4.参考答案:B[解析]根据《医疗机构管理条例》第17条规定,医疗机构的执业登记,由批准其设置的人民政府卫生行政部门办理。故本题判断错误。5.参考答案:D[解析]早产儿护理:①预防感染:这是提高早产儿生存率的关键,护理过程中应特别重视;②保暖:早产儿出生后应放置在保温箱中,温度保持27~28℃,相对湿度55%~65%;③体位:早产儿的头应偏向一侧,避免黏液或呕吐物吸入气管引起窒息。④喂养:应针对早产儿成熟程度的不同采用合适的喂养方式。6.参考答案:E7.参考答案:A[解析]早期食管癌是指病灶局限于黏膜层和黏膜下层,未侵犯肌层,不伴有淋巴结转移的食管癌,多为原位癌、黏膜内癌、黏膜下癌。食管钡餐造影是诊断食管肿瘤的一种简便、经济、实用而有效的方法。早期食管癌X线基本表现为黏膜皱襞紊乱,不规则集中、中断;颗粒状、斑块状充盈缺损;不规则钡斑或浅淡染钡区以及管壁边缘略有不整。8.参考答案:A[解析]胸外心脏按压依传统的观点是“心泵机制”,即在胸外按压时,心脏在胸骨和脊柱之间挤压,使左右心室受压而泵出血液;放松压迫后,心室舒张,血液回心。为了增加心输出量,心脏按压时间应略长于放松时间,可延长心脏收缩期。9.参考答案:C[解析]一条染色体的两臂各有一次断裂,有着丝粒节段的两个断端如彼此重新连接,可形成环状染色体。10.参考答案:妇科产后“三审”:①审小腹痛与不痛,以辨有无恶露停留;②审大便通与不通,以验证津液的盛衰;③审乳汁行与不行和饮食的多少,以察胃气的强弱。11.参考答案:E[解析]硬脑膜下积液临床特点:体温:持续不退,或退而复升;进行性颅压增高:前囟饱满、颅缝分离、头围增大、呕吐、惊厥、意识障碍;颅透照,CT,超声检查有助确诊。因此正确答案为E。12.参考答案:前者细而长,约4~5cm,嵴下角大,斜行,通常有7~8个软骨环,上方有主动脉弓跨过。后者短而粗,约2cm,嵴下角小,走行相对较直,通常有3~4个软骨环,经气管坠入的异物多进入右主支气管。13.参考答案:D[解析]真核细胞型微生物是指具有真正细胞核(即核质和细胞质之间存在明显核膜)的细胞型微生物。其中包括酵母菌、霉菌、蕈菌(大型真菌,如蘑菇)、单细胞藻类、单细胞原生动物(贾第虫、变形虫等)。14.参考答案:E[解析]侵袭性牙周炎的治疗原则为①首要的治疗是彻底消除感染;②抗菌药物的应用;③调整机体防御功能;④正畸治疗;⑤定期维护,防治复发。15.参考答案:A[解析]细胞膜的物质转运方式有单纯扩散、易化扩散、主动转运、出胞和入胞五种,其中单纯扩散和易化扩散都不用细胞膜消耗能量。16.参考答案:B[解析]《执业医师法》第三十条规定:“执业助理医师应当在执业医师的指导下,在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别执业。”17.参考答案:D[解析]水杨酸即邻羟基苯甲酸,由于有酚羟基,所以能与FeCl3发生显色反应。苯甲酸及其钠盐在碱性水溶液或中性溶液中,可与三氯化铁试液反应,生成碱式苯甲酸铁盐的褐色沉淀。丙磺舒具有羧基,在中性溶液中,可与三氯化铁成盐,形成米黄色沉淀。阿司匹林为芳酸酯类药物,需加热水解,不能直接与三氯化铁发生显色反应,生成含酚基化合物后,才能与其反应显紫堇色。18.参考答案:C[解析]超速离心法是根据各种脂蛋白在一定密度的介质中进行离心时,因漂浮速率不同而进行分离的方法。该法可将血浆脂蛋白分为CM、VLDL、LDL、HDL等四大类。利用醋酸纤维素薄膜或琼脂糖凝胶作支持物进行电泳时,血浆脂蛋白可被分为乳糜微粒、β-脂蛋白、前β-脂蛋白和α-脂蛋白等四种。19.参考答案:D[解析]血管壁玻璃样变常见于高血压病时的肾、脑、脾及视网膜的细动脉。20.参考答案:ABCD[解析]中性粒细胞生成过程中按粒细胞发育阶段及分布在骨髓分为分裂池、成熟池、贮存池;外周血液中的粒细胞分为循环池和边缘池,二者处于动态平衡,白细胞计数是检查循环池的细胞。贮存池的细胞为杆状核和分叶核粒细胞。21.参考答案:ABC[解析]急性血源性化脓性骨髓炎早期诊断主要根据症状和体征。局部分层穿刺的阳性结果对诊断更有重要意义。早期X线片在起病10~14天内常无明显异常,不能作为早期诊断根据。22.参考答案:A[解析]氯丙嗪具有较强的镇吐作用,小剂量抑制延髓第四脑室底部催吐化学感受区D2受体;大剂量时可直接抑制呕吐中枢,但不能对抗前庭刺激引起的呕吐(如晕车、晕船)。23.参考答案:辨证就是将四诊(望、闻、问、切)所收集的资料、症状和体征,通过分析、综合,辨清疾病的原因、性质、部位以及邪正之间的关系,概括、判断为某种性质的证候的过程。论治是在通过辨证思维得出证候诊断的基础上,确立相应的治疗原则和方法,选择适当的治疗手段和措施来处理疾病的思维和实践过程。24.参考答案:AC[解析]A、C为扶正祛邪兼用;B为先祛邪后扶正;D为先扶正后祛邪。25.参考答案:E[解析]乳糜微粒(CM)在小肠生成新生,经淋巴管进入血液后,形成成熟的CM,主要功能是运输外源性甘油三脂及胆固醇;极低密度脂蛋白(VLDL)在肝内合成,主要功能是运输内源性甘油三脂;低密度脂蛋白(LDL)由VLDL转变而来,主要功能是转运内源性胆固醇;高密度脂蛋白(HDL)主要在肝脏合成,其次在小肠,尚有由CM及VLDL转变而成,主要功能是逆向转运胆固醇。26.参考答案:D[解析]腹膜内位器官几乎全部包被腹膜,活动度较大。主要的器官有:胃、十二指肠上部、空肠、回肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。腹膜间位器官三面或多面包被腹膜,活动度较小。主要的器官有:升结肠、降结肠、肝、膀胱、子宫等。腹膜外位器官只有一面包被腹膜,几乎不能活动。主要的器官有:胰、肾、输尿管、肾上腺等。27.参考答案:B[解析]碱性药物在pH高的环境中解离减少,重吸收增加,排泄减少;在pH低的环境中解离增加,重吸收减少,排泄增加。酸性药物在pH低的溶液中,解离度小,容易转运吸收,在pH高的溶液中解离度大,不容易被吸收。28.参考答案:A[解析]未分化癌生长快,早期即可发生浸润和转移,恶性程度高,预后差。29.参考答案:C[解析]肾脏受损时,引起肾糖阈改变,出现血糖和尿糖不一致。例如一些疾病(如慢性肾盂肾炎、药物中毒等)可导致肾小管对葡萄糖重吸收减少,出现血糖正常,但尿糖阳性。C项错误,故本题选C。30.参考答案:D[解析]贝尔面瘫为周围性面神经麻痹。由于面神经核上部的细胞接受两侧皮质脑干束的纤维,因而发生于核上的中枢性面瘫常表现为对侧眼裂以下颜面部表情肌瘫痪:而发生于面神经核或核下的周围性面瘫则表现为同侧全部的表情肌瘫痪,即额纹消失不能皱眉。31.参考答案:BD骨折切开复位的指征:(1)骨折端之间有肌或肌腱等软组织嵌入,手法复位失败者;(2)关节内骨折,手法复位后对位不良,将可能影响关节功能者;(3)手法复位未能达到功能复位(而非解剖复位)的标准,将严重影响患肢功能者;(4)骨折并发主要血管、神经损伤,修复血管、神经的同时,宜行骨折切开复位;(5)多处骨折,为便于护理和治疗,防止并发症,可选择适当的部位行切开复位。32.参考答案:B[解析]膀胱肿瘤的超声表现:①膀胱壁局限性隆起,呈结节状或菜花状,向腔内突出,肿物大小不一,形态不规则,表面不光滑,有蒂肿瘤可随体位变化摆动;②膀胱肿物以高回声或中等回声居多,少数呈低回声;③膀胱壁的连续性破坏,早期病变基底部狭窄或有蒂与膀胱壁相连。33.参考答案:E[解析]炎症早期应用冷,可以减轻疼痛和炎性反应,炎症后期用热目的是促进渗出物吸收。34.参考答案:ACD[解析]上呼吸道感染患儿应实行呼吸道隔离。35.参考答案:儿童骨折的特点有:①由于骨骺尚未与干骺端愈合,外力可经过骺板达干骺端而引起骨骺分离,即骺离骨折。②骨骼柔韧性较大,外力不易使骨质完全断裂而形成不完全性骨折,仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲,看不见骨折线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆突,即青枝骨折。36.参考答案:C[解析]骨肉瘤X线检查,显示不同形态,可见长骨干骺端骨质破坏、边界不清、排列紊乱的肿瘤骨,周围软组织肿胀。X线片上出现骨膜下三角形的肿瘤骨和反应骨,即Codman三角,并出现“日光射线”现象。37.参考答案:B[解析]舒巴坦及克拉维酸属于β-内酰胺酶抑制药;阿莫西林属广谱青霉素类。故本题选B。38.参考答案:B[解析]低渗性脱水补2/3张含钠液;等渗性脱水补1/2张含钠液;高渗性脱水补1/5~1/3张含钠液。39.参考答案:血眼屏障是血液与视网膜,血液与房水,血液与玻璃体屏障的总称。40.参考答案:B[解析]脊髓突然横断失去与高位中枢的联系,断面以下脊髓暂时丧失反射活动能力进入无反应状态,这种现象称为脊休克。41.参考答案:ABD[解析]列宁在批判“原子非物质化”、“物质消失了”的错误观点时,给“物质”下了科学的经典性的定义:“物质是标志客观实在的哲学范畴,这种客观实在是人通过感觉感知的,它不依赖于我们的感觉而存在,为我们的感觉所复写、摄影、反映。”所以选择ABD。42.参考答案:C[解析]固定桥基牙的条件:①牙冠高度应适宜,形态正常,牙体组织健康,能达到固位体固位要求;②牙根牙根应长大、稳固,以多根牙的支持最好,不应存在病理性松动;③牙髓以有活力的牙髓最佳,死髓牙应考虑牙根的强度;④牙周组织牙龈无进行性炎症,牙周膜无炎症,根尖周无病变,牙槽骨结构正常,牙槽突没有吸收或吸收不超过根长的1/3,并为停滞性水平吸收;⑤基牙的位置要求基牙的轴向位置基本正常,无过度的倾斜或扭转错位,不影响固位体的制备及基牙间的共同就位道。43.参考答案:ABCDE[解析]颅脑损伤的中度和轻度昏迷病人的躁动不安,主要是由于大脑皮层受抑制,皮层下中枢失去控制而过度兴奋所造成:部份是由于疼痛和各种不适刺激机体,而病人又处于昏迷状态不能诉说,唯以躁动不安的形式表现出来。缺氧或低血压造成机体氧供不足而诱发病人躁动;疼痛本身就能引发病人躁动;组织坏死,释放毒素,吸收入血造成体内电解质紊乱,酸碱失衡而诱发病人躁动。44.参考答案:C[解析]补阳还五汤中重用生黄芪,补益元气,意在气旺则血行,瘀去络通,为君药。45.参考答案:D[解析]脑出血病人应绝对卧床休息,发病24~48小时内避免搬动病人,病人侧卧位,头部稍抬高,防止颅内静脉回流,从而减轻脑水肿,所以控制脑水肿,降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节。46.参考答案:D[解析]阴偏胜是指机能抑制,热量耗伤过多,病理性代谢产物积聚的病理状态。阴盛而阳未虚的实寒证,症见形寒,肢冷,蜷卧,舌淡而润,脉迟等。47.参考答案:指药物被机体吸收进入体循环的相对数量和速度。48.参考答案:B[解析]县级以上地方人民政府应当把医疗机构设置规划纳入当地的区域卫生发展规划和城乡建设发展总体规划。49.参考答案:A[解析]此题考核的是独活寄生汤的主治。羌活胜湿汤主治风湿痹证。乌头汤主治寒湿痹证。宣痹汤主治湿热痹证。50.参考答案:A利多卡因可用作局部麻醉剂;由于其具有安全有效、作用快、消失快等优点,目前已广泛用于治疗各种原因所引起的室性心律失常。51.参考答案:D[解析]苯二氮类药物可抑制中脑网状结构对皮质的激醒而有利于睡眠。同时,对边缘系统的特殊作用能有效减轻情绪活动,对焦虑症失眠效果佳。地西泮属于苯二氮类镇静催眠药,常用于治疗失眠。52.
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