2020年12月2021北京市东城区卫生健康委所属事业单位招聘772人（第一次）笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年12月2021北京市东城区卫生健康委所属事业单位招聘772人（第一次）笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.患儿，5岁，X线透视可见肺门动脉总干及分支随心脏搏动出现“肺门舞蹈”征，提示最有可能是______。A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉高压D.主动脉高压2.一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定5小时后，感觉剧痛，手指麻木、肿胀，活动不灵，其主要原因是______。A.神经损伤B.神经受压和静脉受压C.动脉受压和静脉受压D.静脉受压E.动脉损伤3.尝试：成功______A.奋斗：目标B.动力：创造C.劝说：接受D.改革：进步4.病人干咳无痰或少痰者，有哪些可能?______A.燥邪犯肺B.热邪犯肺C.肺气虚损D.阴虚肺损5.测血压时，袖带过窄将使测得的血压

A.增高B.降低C.舒张压降低、脉压差增大D.脉压差变小E.不受影响6.胃大部切除术后3～6天左右，病人突然发生剧烈的右上腹痛，并有急性腹膜炎症状，首先应考虑______。A.吻合口梗阻B.十二指肠残端破裂C.吻合口出血D.倾倒综合征E.内疝7.区别癌与肉瘤的主要依据是______A.浸润性生长、无包膜B.异型性明显，有核分裂象C.通过血道转移D.组织来源E.肿瘤体积巨大8.典型原发综合征包括______。A.原发病灶B.肺门淋巴结结核C.胸内淋巴结结核D.结核性淋巴管炎9.“P”切迹位于下颌骨内缘，下颌舌骨嵴前方，是口底上升时的最高点。

10.关于血沉过程的叙述，错误的是______。A.血沉过程分为三期B.首先是快速沉降期C.第二期是缗钱状红细胞形成期D.第三期是细胞堆集期11.下列属于肺的特点的是______。A.位于胸膜腔内B.左肺分三叶C.右肺前缘有心切迹D.肺尖高出锁骨上方E.只有一个12.下列哪项不是实喘的临床表现

A.病势急骤B.气粗声高C.脉象数而有力D.动则喘息更甚E.伴有痰鸣咳嗽13.BIS数值大小与术中知晓发生率密切相关，当BIS数值小于多少时，病人无术中知晓?______A.85B.75C.65D.5814.颅内压增高的原因当中，属于颅内容物体积增加的是______。A.脑水肿B.脑肿瘤C.脑脓肿D.脑寄生虫E.颅内血肿15.眶下孔的表面解剖部标志在______。A.眶下缘中点下约0.5～1.0cm处B.眶下缘中点下约1.5～2.0cm处C.眶下缘外、中1/3交界处D.眶下缘中、内1/3交界处16.1，-3，3，3，9，______A.28B.36C.45D.5217.哌替啶比吗啡常用的主要原因是

。A.作用维持时间长B.躯体依赖性小且短C.作用维持时间短D.躯体依赖性强E.不易出现过敏反应18.下列属于胰腺癌黄疸的临床特征的是______。A.肝外阻塞性黄疸B.伴皮肤瘙痒C.粪便呈陶土色D.黄疸可呈间歇性发生19.心输出量是指

A.每搏输出量B.左、右心室输出的总血液量C.每分钟左心室所泵出的血量D.心房进入心室的血量E.每分钟两心房进入心室的血量20.鉴别脑肿瘤术后早期组织反应与肿瘤残余的最好方法是______。A.脑SPECT血流显像B.普通脑显像C.脑受体显像D.脑PET显像21.近年来，人大代表在百姓心中的分量越来越重。每年一次的人民代表大会，老百姓都能触摸到代表履职的“脉搏”，人大代表心系人民群众，热议国计民生，力推重要问题解决。这说明

。A.人民代表的权利和作用越来越大B.人民代表大会制度保证了国家机关协调高效运转C.人大代表是国家权力的所有者和行使者D.人大代表的服务能力和履职意识不断提高22.通常用于细菌学检验的标本可于4℃存放2～3天。23.下列不符合铺床节力原则的是______A.备齐用物，按序放置B.身体靠近床边C.上身前倾，两膝直立D.下肢稍分开，保持稳定E.使用肘部力量，动作轻柔24.成年型原发性甲状腺功能减退症不正确的是______。A.眉毛稀疏B.心包积液C.胸腔积液D.溢乳E.体重减轻25.卵巢肿瘤中最常见的并发症是______。A.恶变B.感染C.出血D.破裂E.蒂扭转26.男性，65岁，尿频伴进行性尿困难2余年，3小时前突然不能排尿，伴下腹胀痛。体检：下腹部膨隆，叩诊浊音。处理首先考虑______。A.急症手术B.留置导尿C.口服女性激素D.口服利尿剂27.有关肌松药拮抗，哪一项错误?______A.合用抗胆碱药如阿托品，格隆溴铵B.拮抗深度残余肌松可不断增加药量C.呼吸性酸中毒影Ⅱ向抗胆碱酯酶药的作用D.低温时残余肌松难以被拈抗28.在五脏中，有______为生气之源，______为主气之枢，______为纳气之脏之说。29.氰甙含量最多的是______。A.桃仁B.甜杏仁C.木薯D.苦杏仁30.LDL在肝细胞合成，主要功能是逆向转运胆固醇。

31.新生儿不宜选用的抗生素是______。A.青霉素GB.红霉素C.头孢菌素类D.氯霉素32.引起鹅口疮的是______。A.皮肤癣菌B.白念珠菌C.隐球菌D.口腔螺旋体33.下列关于肾上腺增生的描述正确的是______A.绝大多数发生在皮质B.双侧肾上腺弥漫性增大C.侧肢厚度＞10mmD.少数增大肾上腺边缘可有小结节影E.增大的肾上腺的密度和外形保持正常34.新生儿出生24小时内需要完成的免疫接种为______。A.乙肝疫苗B.百白破混合制剂C.卡介苗D.脊髓灰质炎疫苗35.脑和长骨的发育，最重要的激素是甲状旁腺激素。36.变异系数是表示分析方法的______。A.精密度B.检测限C.准确度D.限度37.“热结旁流证”宜采用的治法是______。A.热因热用B.塞因塞用C.通因通用D.用热远热38.支原体属于原核细胞型微生物。39.下列哪种疾病所致的心脏呈“靴形”改变______A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联征E.主动脉缩窄40.反映肝细胞最敏感的指标是______。A.ALTB.ASTC.AIPD.GGTE.Y-GT41.原尿成分与血浆成分不同的是______。A.葡萄糖的含量B.蛋白质的含量C.钾的含量D.钠的含量42.胆汁的生理作用不包括______。A.中和胃酸B.刺激壁细胞分泌盐酸C.乳化脂肪D.刺激肠蠕动43.急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎临床特征的相似之处为______A.急性肾炎综合征B.肾功能急剧恶化C.重度贫血D.早期出现少尿性急性肾衰竭E.预后极差44.血液凝固过程中，内源性凝血途径起始于______因子，外源性的凝血途径起始于______因子。45.窦性心动过速是指心率超过110次/分。46.事业单位的主要特征是______A.专业性B.服务性C.公益性D.知识密集性47.营养物质的吸收主要作用于______。A.食道B.胃C.小肠D.结肠E.小肠和结肠48.女，35岁，不规则阴道流血4个月。妇科检查发现阴道壁上有一红色结节。病理检查见大量血块及坏死组织，其中散在一些异型的滋养层细胞团，无绒毛结构。应诊断为______A.侵蚀性葡萄胎B.子宫颈癌C.绒毛膜癌D.子宫内膜癌E.水泡状胎块49.毛果芸香碱属______。A.扩瞳药B.升高眼压药C.抗青光眼药D.调节麻痹药E.胃肠解痉药50.下列哪些是新生儿寒冷损伤综合征可能的致病因素?______A.早产B.寒冷C.感染D.窒息51.Ⅰ型糖尿病的主要特点是______。A.起病缓慢B.对胰岛素不敏感C.有明显的遗传易感性D.胰岛素绝对缺乏52.下列不属于固定成本的是______。A.土地租金B.折旧C.财产税D.营业税53.临床上上牙槽后神经阻滞麻醉口内注射法以上颌第一磨牙远中颊根部前庭沟做进针点。

54.下列方剂中，适用于乳癖肝郁痰凝证的是______。A.二仙汤B.四物汤C.逍遥萎贝散D.逍遥散E.桃红四物汤55.临床探诊时，龈沟正常探诊深度应______。A.≤3mmB.≤4mmC.≤5mmD.≤6mm56.气管吸痰每次吸痰时间不超过______。A.10秒B.15秒C.20秒D.25秒E.30秒57.组成碳氧血红蛋白的两种物质是______。A.一氧化碳与白蛋白B.一氧化碳与球蛋白C.一氧化碳与血红蛋白D.二氧化碳与血红蛋白E.二氧化碳与球蛋白58.患者入院时间，应如何填写在体温单上______。A.39～40℃之间，相应时间格内用红笔竖写B.40～42℃之间，相应时间格内用红笔竖写C.40～42℃之间，相应时间格内用蓝笔横写D.40～42℃之间，相应时间格内用蓝笔竖写E.38～42℃之间，相应时间格内用红笔竖写59.男性，10岁，突发剑突下阵发性剧烈绞痛3小时，发作时辗转不安，呻吟痛苦，伴恶心呕吐，发作后如常人。检查元发热无黄疸，腹平软无明显压痛，白细胞计数正常，应诊断为何病______A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.肠套叠D.胆道蛔虫症E.胃溃疡穿孔60.患者时时振寒，继则壮热，胸满作痛，转侧不利，咳嗽气急，口干咽燥，咳吐黄绿色痰，自觉喉间有腥味，舌质红，苔黄腻，脉滑数。此属肺痈的______。A.初期B.成痈期C.溃脓期D.恢复期61.能杀死细菌芽胞的方法有______。A.煮沸法B.流通蒸汽消毒法C.高压蒸汽灭菌法D.间歇蒸汽灭菌法62.下列关于麻醉通气机的描述错误的是______。A.麻醉通气机功能简单，输出气体只是作为驱动的风箱变形的一种驱动力B.麻醉通气机以麻醉呼吸回路为终端气路，不与患者气道直接连接C.麻醉通气机输出气体与麻醉回路内气体隔离不接触D.麻醉通气机的输出气体不直接作为患者呼入气体63.面淋巴结不包括______。A.腮腺深淋巴结B.颌上淋巴结C.颊淋巴结D.眶下淋巴结E.颧淋巴结64.与细菌运动有关的结构是______。A.鞭毛B.菌毛C.纤毛D.荚膜65.关于骨折的说法，下列不正确的是______。A.松质骨骨折线多为密度增高B.平片就能除外骨折C.骨骼断裂、骨连续性中断D.仅有骨皮质、骨小梁扭曲也能诊断骨折E.不同年龄，骨折好发部位不同卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：A2.参考答案：C[解析]该患者的表现主要是由于发生了骨筋膜室综合征所引起。前臂或小腿创伤骨折后因血肿和组织水肿，或外包扎过紧、局部压迫等原因，引起骨筋膜室内压力增大，当压力达到一定程度可使供应肌肉的血管(动脉、静脉)受压关闭，形成缺血—水肿—缺血的恶性循环，最终发生缺血性肌挛缩。3.参考答案：D[解析]尝试会取得成功；改革会取得进步。故答案选D。4.参考答案：AD[解析]病人干咳无痰或少痰为燥邪或阴虚。5.参考答案：A[解析]袖带过窄会使测得的血压偏高。原因是：袖带过窄过短会导致需要较高的气囊压力才能阻断动脉血流。6.参考答案：B[解析]十二指肠残端破裂是毕Ⅱ式胃大部切除术后近期的严重并发症，可因十二指肠溃疡切除困难，溃疡大，瘢痕水肿严重，使缝合处愈合不良；或因胃肠吻合口输入段梗阻，使十二指肠腔内压力升高而致残端破裂。一般多发生在术后3～6日。表现为右上腹突发剧痛和局部明显压痛、腹肌紧张等急性弥漫性腹膜炎症状。7.参考答案：D[解析]如下表：

8.参考答案：ABD[解析]原发综合征：肺的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核称为原发综合征，X线呈哑铃状阴影，临床上症状和体征多不明显。9.参考答案：A10.参考答案：BC[解析]血沉过程一般分为3期：①缗钱状红细胞形成期，经过数分钟至10min；②快速沉降期，形成缗钱状红细胞以等速下降，约40min；③细胞堆积期，红细胞堆积在试管底部。11.参考答案：D[解析]肺位于胸腔内，在纵隔两侧，膈的上方，左、右各一；肺有分叶，左二右三，共五叶；肺尖圆钝，经胸廓上口突入颈根部，在锁骨内侧1/3处向上伸至锁骨上方达2～3cm；左肺心切迹在左肺前缘下部。12.参考答案：D[解析]呼吸深长有余，呼出为快，气粗声高，伴有痰鸣咳嗽，脉象有力者为实喘；呼吸短促难续，深吸为快，气怯声低，少有痰鸣咳嗽，脉象微弱者为虚喘。13.参考答案：D[解析]BIS≤58的病人无术中知晓发生；BIS≤65的病人术中知晓发生率＜5%。14.参考答案：A[解析]颅腔内容物的体积增大：1．脑水肿常因脑缺氧、脑外伤、脑及脑膜感染、汞或砷中毒等原因造成。2．脑积水常因脑脊液分泌过多、循环受阻或吸收障碍而导致脑脊液在颅内过多蓄积所致。3．颅内静脉回流受阻或过度灌注脑血流量增加，使颅内血容量增多。15.参考答案：A[解析]眶下孔位于眶下缘中点下方0.5～1cm处，注射时用左手示指扣出眶下缘，右手持注射器，注射针自同侧鼻翼旁约1cm处刺入皮肤，使注射针与皮肤呈45°，向上、后、外进针约1.5cm，可直接刺入眶下孔，随即注射麻药约1ml。16.参考答案：C[解析]本题是多级数列题。原数列为二级做商数列。数列中后项除以前项构成新数列：-3、-1、1、3、(5)，新数列为等差数列，所以未知项为9×5=45。故正确答案为C。17.参考答案：B哌替啶作用和机理与吗啡相似，但成瘾性比吗啡轻，躯体依赖性小且短。18.参考答案：ABC[解析]胰腺癌黄疸以胰头癌患者较为多见，因其接近胆总管，使之浸润或压迫所致，为肝外阻塞性黄疸，A选项正确；黄疸呈进行性加重，可伴皮肤瘙痒、茶色尿或陶土色大便，B、C选项正确，D选项错误。19.参考答案：C心输出量是指每分钟左心室或右心室射入主动脉或肺动脉的血量(现称心排血量)。左、右心室的输出量基本相等。20.参考答案：D[解析]脑PET显像是鉴别脑肿瘤术后早期组织反应与肿瘤残余的最好方法。21.参考答案：D[解析]人民代表的权利是由宪法和法律规定的，是确定的，故A项表述错误。本题考查的主体是人大代表，而不是人民代表大会制度，故B项表述错误。在我国，人民是国家权力的原始所有者，人民行使国家权力的机关是全国人民代表大会和地方各级人民代表大会，C项表述错误。“人大代表心系民生，热议国计民生，力推重要问题解决”说明他们服务人民的意识提高，人大代表在老百姓心目中分量的加重也说明他们在切实服务人民，履行自己的职责和义务。本题选D。22.参考答案：B[解析]细菌学检验是对血液或者组织中的细菌进行针对性的检查。如痰及下呼吸道分泌物标本的细菌学检验、血液及骨髓标本的细菌学检验、尿液标本的细菌学检验等检查。通常用于细菌学检验的标本在4℃下存放不要超过24小时。病毒检测的标本可于4℃存放2～3天。23.参考答案：C[解析]将铺床用物准备齐全，按使用顺序放置于床尾椅上，可减少取物时往返费时。铺床时身体靠近床边，上身保持直立，两腿前后分开稍屈膝，以扩大支撑面，且身体重心降低，增加稳定度，折叠床单时，手不要举得太高，上臂尽可能保持垂直，以缩短重力臂，以最小的能量，完成较大的工作任务。本题C选项错误。24.参考答案：E[解析]原发性甲状腺功能减退症患者体重增加，故除E项外都是其临床表现。25.参考答案：E[解析]卵巢肿瘤常见并发症有①破裂：约有3%的卵巢肿瘤会发生破裂。②恶变：是卵巢肿瘤最严重的并发症。③蒂扭转：这是常见的妇科急腹症。26.参考答案：B27.参考答案：B[解析]拮抗残余肌松量取决于肌松深度。不断增加药量，会引起拮抗剂中毒。28.参考答案：脾肺肾29.参考答案：D[解析]含氰甙类食物中毒是指食用苦杏仁、桃仁、李子仁、樱桃仁、木薯等含氰甙类食物引起的食物中毒，其中苦杏仁的氰甙含量最高。30.参考答案：B[解析]LDL由VLDL在血中转化生成，主要功能是转运内源性胆固醇。31.参考答案：D[解析]新生儿长期大量服用氯霉素后会引起“灰婴综合征”，即出现腹胀、呕吐、呼吸不规则、进行性面色苍白、发绀、循环衰竭等症状，甚至休克。32.参考答案：B[解析]鹅口疮是一种由白念珠菌等真菌引起的口腔黏膜的炎症，多发生于新生儿和婴幼儿。33.参考答案：ABCDE[解析]肾上腺增生绝大多数在皮质；CT平扫即能发现异常，无需行增强检查。表现双侧肾上腺弥漫性增大，侧肢厚度大于10mm和/或面积大于150mm2；少数病例增大肾L腺边缘可有一些小结节影；增大肾上腺的密度和外形保持正常。34.参考答案：AC[解析]新生儿出生时需要注射乙肝疫苗和卡介苗。乙肝疫苗需要注射3次，分别在出生时、1个月、6个月时；脊髓灰质炎疫苗需要在出生2、3、4月龄和4周岁时注射；百白破疫苗在出生3、4、5月龄及18至24月龄时注射；麻疹疫苗在8月龄时注射。35.参考答案：B[解析]脑和长骨的发育，最重要的激素是甲状腺激素。36.参考答案：A[解析]变异系数是指当需要比较两组数据离散程度大小的时候，如果两组数据的测量尺度相差太大，或者数据量纲的不同，直接使用标准差来进行比较不合适，此时就应当消除测量尺度和量纲的影响，而变异系数可以做到这一点，它是标准差与其平均数的比。37.参考答案：C[解析]热结旁流证为燥屎内结，迫津从旁而下。应用攻下的方法，故为“通因通用”。38.参考答案：A[解析]支原体是一类无细胞壁、呈高度多形态性，能通过除菌滤器，在人工培养基上能生长繁殖的最小原核细胞型微生物。39.参考答案：D[解析]靴形心心底部增宽，肺动脉段平直或凹陷，心尖圆隆上翘，右心室增大，见于以法洛四联症为代表的若干先天性心脏病复杂畸形。40.参考答案：A[解析]ALT是最常用的敏感指标，1%的肝细胞发生坏死时，血清ALT水平即可升高1倍。AST持续升高，数值超过ALT往往提示实质损害严重，是慢性化程度加重的标志。41.参考答案：B[解析]血液流经肾小球时，血液中的尿酸、尿素、水、无机盐和葡萄糖等物质通过肾小球的过滤作用，过滤到肾小囊中，形成原尿。当原尿流经肾小管时，原尿中对人体有用的全部葡萄糖、大部分水和部分无机盐，被肾小管重新吸收，回到肾小管周围毛细血管的血液里。原尿经过肾小管的重吸收作用，剩下的水和无机盐、尿素和尿酸等就形成了尿液。所以血浆和原尿的区别在于大分子的蛋白质，而原尿和尿液的区别在于葡萄糖、大部分水、部分无机盐。42.参考答案：B[解析]胆汁的生理作用有以下几种。①乳化脂肪，促进脂肪消化；②促进脂肪和脂溶性维生素的吸收；③刺激肠蠕动；④中和胃酸及促进胆汁的自身分泌。胆汁不具有刺激胃酸分泌的作用，促胃液素可以刺激胃酸分泌。43.参考答案：A[解析]急进性肾小球肾炎的起病过程与急性肾小球肾炎相似，表现为急性肾炎综合征。44.参考答案：Ⅻ，Ⅲ[解析]内源性凝血途径起始于Ⅻ因子，参与因子数多，速度慢，效果强。外源性的凝血途径起始于Ⅲ因子，参与因子数少，速度快，效果弱。通常两系统同时存在，相互补充。45.参考答案：B[解析]窦性心动过速是指心率超过100次/分。46.参考答案：BCD[解析]事业单位主要有以下特征：(1)服务性。事业单位主要分布在教、科、文、卫等领域一是保障国家政治、经济、文化生活正常进行的社会服务支持系统。(2)公益性。事业单位所追求的首先是社会效益，同时，有些事业单位在保证社会效益的前提下，为实现事业单位的健康发展、社会服务系统的良性循环，根据国家规定向接受服务的单位或个人收取一定的服务费用。(3)知识密集性。绝大多数事业单位是以脑力劳动为主体的知识密集性组织，专业人才是事业单位的主要人员构成，利用科技文化知识为社会各方面提供服务是事业单位的主要手段。47.参考答案：C[解析]小肠是消化道中最长的段，是消化食物和吸收营养物质的主要场所。48.参考答案：C[解析]子宫颈癌、子宫内膜癌都属子宫颈疾病。题干中“异型的滋养层细胞浸润”，提示可能属于葡萄胎或绒毛膜癌。侵蚀性葡萄胎有绒毛结构，区别于绒毛膜癌。49.参考答案：C[解析]毛果芸香碱选择性直接作用于M胆碱受体。对眼和腺体的作用最为明显，可缩瞳，降低眼内压，调节痉挛，用于治疗青光眼。50.参考答案：ABCD[解析]新生儿寒冷损伤综合征的病因：(1)寒冷保温不足低体温：①调节中枢发育不成熟；②皮肤表面积相对较大，血流丰富，易于失热；③能量贮备少，产热不足，以棕色脂肪组织的化学产热方式为主，缺乏寒战等物理产热方式，尤以早产儿、低体重儿和小于胎龄儿更为明显。因此，新生儿期易发生低体温。④新生儿皮下脂肪组织的饱和脂肪酸多，且比未饱和脂肪酸多，前者熔点高，当受寒或各种原因引起体温降低时，皮脂容易发生硬化、出现硬肿症。(2)某些疾病：严重感染、缺氧、心力衰竭和休克等。51.参考答案：D[解析]Ⅰ型糖尿病原名胰岛素依赖型糖尿病，多发生在儿童和青少年，也可发生于其他年龄。起病比较急，体内胰岛素绝对不足，容易发生酮症酸中毒，必须用胰岛素治疗才能获得满意疗效，否则将危及生命。52.参考答案：D[解析]固定成本是指成本总额在一定时期和一定业务量范围内，不受业务量增减变动影响而能保持不变的成本。营业税会随着业务量增加而变动。故本题答案选D。53.参考答案：B[解析]以上颌第二磨牙远中颊侧根部前庭沟为进针点。54.