2022年11月河北省大厂回族自治县聚贤起航人力资源有限公司公开招聘6名大学生村医岗位人员笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年11月河北省大厂回族自治县聚贤起航人力资源有限公司公开招聘6名大学生村医岗位人员笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.患者，男，87岁，因上呼吸道感染伴发热住院，给予抗生素治疗，下列护理措施不正确的是______。A.避免长期卧床，鼓励适当活动B.提供易消化、有营养、清淡饮食C.护理操作过程中，应有意识的减慢速度D.加强用药监护，防止出现延迟药物反应2.简述高血压患者应用降压药物的基本原则。3.经鼻气管插管所经的解剖标志，顺序依次是______。A.鼻前庭→鼻后孔→咽峡→喉→气管B.鼻孔→鼻后孔→鼻咽部→梨状隐窝→气管C.鼻前庭→固有鼻腔→鼻咽部→喉口→气管D.鼻前庭→易出血区→下鼻道→咽→气管E.鼻孔→鼻后孔→声门裂→喉口→气管4.提示腹腔内空腔脏器损伤的临床表现有______A.血压下降B.脉搏加快C.膈下游离气体D.肝浊音界消失5.左心衰的主要症状有胃肠道症状、咳嗽、咯痰、咯血。

6.有关腹膜的叙述，下列哪项正确

A.腹膜是由上皮细胞组成的一层薄膜B.网膜不是腹膜形成的C.腹膜的面积约1m2D.壁腹膜主要受肋间神经和腰神经支配，痛觉敏感，定位准确E.盆腔腹膜较其他部位吸收力更强7.进行M型超声心动图时，测量左心房内径应在

。A.1区B.2a区C.2b区D.3区E.4区8.西医的手癣，在中医中被命名为______。9.男性，35岁，右肾结核病史1年半，正在抗痨治疗，门诊摄片复查发现对侧输尿管上段直径为1.2cm大小结石一枚，IVP示右尿路不显影，左肾轻度积水，全身情况良好。目前最合适的处理是______。A.左肾造瘘术B.左输尿管切开取石头C.体外震波碎石D.右肾切除+左输尿管切开取石E.抗结核治疗+中药排石治疗10.抗原与抗体发生交叉反应是因为(

)A.抗原与抗体的形状相似B.抗原与抗体的比例合适C.不同抗原具有相同或相似的抗原决定簇D.抗原与抗体的大小相近11.属于半抗原的是______。A.金黄色葡萄球菌肠毒素B.ABO血型物质C.二硝基苯酚D.脂多糖E.BSA12.胎儿血与母血进行物质交换的通道是______。A.脐带B.胃C.胎盘D.肺13.需要采取血液-体液隔离的疾病是______。A.肺结核B.艾滋病C.器官移植者D.鼠疫E.霍乱14.下列哪种药不是H1受体阻断药?______A.苯海拉明B.异丙嗪C.氯苯那敏D.西咪替丁15.错颌畸形的矫治目标是______、稳定和美观。16.下列关于学校卫生监督的作用，哪一项是不正确的______A.预防作用B.改进作用C.提高作用D.促进作用17.下列各选项中，不属于药品的为______。A.疫苗B.血液制品C.赋形剂D.化学原料药18.下列关于毛果芸香碱的作用，哪种说法是错误的?______A.是M胆碱受体的激动剂B.降低眼内压C.滴入眼后可引起瞳孔散大D.滴入眼后可引起近视E.前房角间隙扩大19.早期胃癌20.正常情况下，能被肾小管完全重吸收的物质是______。A.尿素B.肌酸C.葡萄糖D.肌酐21.医患关系是一种______。A.信托关系B.主从关系C.商品关系D.纯粹的技术关系22.关于使用止血带，下列哪项是错误的?______A.止血带应设在出血的近心端B.转运前应在转运卡上写明上止血带的时间C.上肢止血带最好放在上臂中1/3D.上带前放置衬垫，转运中严密观察23.肾病综合征最早出现的临床表现是大量蛋白尿。24.急性肾小球肾炎的临床表现中最常见的是______。A.高血压B.肾功能不全C.水肿D.血尿25.吸收维生素B12的部位是______。A.十二指肠B.空肠C.回肠D.结肠上段E.结肠下段26.当前正在开展的第二批党的群众路线教育实践活动的主要任务之一是反对“四风”，其中，“四风”包括______。A.形式主义、官僚主义B.个人主义、自由主义C.享乐主义、奢靡之风D.宗派主义、腐化之风27.气管插管前通常应准备几根导管

A.一根气管导管B.两根气管导管C.一根气管导管D.四根气管导管E.五根气管导管28.特别护理记录单不适用于何类患者?______A.重病、大手术B.特殊治疗C.一般瘫痪者D.需要严密观察病情E.需要记录液体出入量29.对纠正体内酸碱电解质失调有显著效果的溶液是______。A.浓缩白蛋白B.右旋糖酐C.血浆D.晶体溶液30.女性，28岁，发生晚期产后出血，不正确的处理是______A.少量阴道流血，可给予抗生素、子宫收缩剂B.中等量阴道流血，可给予抗生素、子宫收缩剂，支持疗法C.剖宫产术后阴道流血，用刮匙取出宫腔残留组织D.剖宫产术后阴道流血量多，必要时应开腹探查E.剖宫产术后阴道流血量多，有时需切除子宫31.诊断急性肺脓肿最有价值的是______。A.畏寒、高热B.咳大量脓臭痰C.白细胞总数增高D.痰普通细菌培养阳性E.大咯血32.下列腧穴中，主治热病、昏迷的是______。A.少泽B.后溪C.养老D.小海E.天宗33.胃溃疡节律性疼痛的特点是______A.空腹痛B.餐时痛C.半夜痛D.餐后0.5～2小时痛E.餐后3～4小时痛34.散剂的特点是制作简便，吸收较慢，节省药材，便于服用及携带。35.胎盘附着处的子宫内膜修复大约需至产后______。A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周36.二尖瓣关闭不全所致轻度反流可无肺静脉高压出现。37.牙颈部脱敏最好用______。A.碘化银法B.氨硝酸银法C.氟化钠法D.碘酚法E.离子导入法38.某患者，20年前患急性黄疸性肝炎，近5年右上腹胀痛，诊断为肝硬化。近2天出现大量腹水，在护理中不正确的是______。A.指导病人取半卧位B.按医嘱给予利尿剂C.定期测量腹围D.准确记录每日出入量E.限制每日食盐5克39.医师出现下列情形之一的，处方权由其所在医疗机构予以取消______A.被责令暂停执业B.考核不合格离岗培训期间C.被注销、吊销执业证书D.因开具处方牟取私利40.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体和血红蛋白的亲和力。41.下列脂蛋白中可以将肝脏合成的内源性胆固醇运转至肝外组织的是______A.CMB.VLDLC.LDLD.HDL42.室内紫外线杀菌的适宜温、湿度分别是______。A.20C以上，40%～50%B.20℃以上，20%～30%C.20℃以上,30%～40%D.20℃以下，30%以上43.关于气管套囊的作用，错误的是______A.防止漏气、通气不足B.防止胃内容物反流误吸C.防止口、咽、鼻腔手术血液误吸D.防止导管刺激气管E.防止吸入麻醉药外逸44.ABO血型是根据血清中所含抗体的不同而命名的。45.“益火之源，以消阴翳”，是根据阴阳之间何种关系提出的疗法?______A.阴阳交感B.对立制约C.互根互用D.相互转化46.每天三次的外文缩写是______。A.qdB.qidC.tidD.pmE.hs47.影响肺部气体交换的因素有______。A.通气/血流比值B.气体的扩散系数C.呼吸膜的通透性和有效面积D.机体的代谢率E.肺泡气和肺部毛细血管血液之间的气体分压差48.《中华人民共和国献血法》规定的无偿献血年龄是______。A.15～55岁B.18～50岁C.18～55岁D.20～60岁49.患者杨某，突感腹痛难忍，大汗淋漓，在医生来临之际，值班护士处理措施错误的为______。A.询问了解病史B.尽快通知医生C.观察腹痛特点D.热水袋局部热敷50.孕妇，25岁，停经56天后，尿HCG(+)，阴道有暗红色流血，少量。妇检：子宫颈闭，子宫大小与停经月份符合，最可能出现的是______。A.不完全流产B.先兆流产C.难免流产D.稽留流产51.患者，女，24岁。自述突然心慌胸闷，听诊心率180次/分，心律齐，心音均等，血压尚正常。应考虑患者最可能是______。A.窦性心动过速B.室性心动过速C.房颤D.室颤E.房室传导阻滞52.当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，可以自收到首次鉴定结论之日起30日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请。53.博来霉素通过导管注入胸腔治疗恶性胸腔积液的常规剂量是______。A.15mgB.30mgC.60mgD.90mg54.血小板是从骨髓成熟的巨核细胞胞质分解脱落下来的小块胞质，其主要功能是______。A.运输O2及CO2B.防御功能C.生理性止血D.免疫功能55.化脓性下颌骨中央性骨髓炎的好发部位是______。A.喙突B.体部C.正中联合D.升支部E.髁突56.写请示必须______。A.用“请示报告”这个文种B.一文一事C.注明办理期限D.用“报告”这个文种57.国家规定的甲类传染病是______。A.天花和鼠疫B.鼠疫和霍乱C.狂犬病和天花D.霍乱和副霍乱58.牙周膜纤维其排列方向自牙颈向根尖可分为______。A.牙槽嵴组B.水平组C.斜行组D.根尖组E.根间组59.肱骨中段或中、下1/3交界处骨折时，容易出现______。A.跨阈步态B.垂腕畸形C.猿手畸形D.爪形手60.浆膜腔积液检查，下列不是渗出液特点的是______。A.病因可为炎症性、外伤、肿瘤或理化B.不易凝固C.Rivalta试验阳性D.细胞总数＞500×106/L61.芬太尼在反复或大剂量使用后，可于用药后3～4小时出现迟发性呼吸抑制。

62.《医疗事故处理办法》规定，在诊疗护理工作中，属于医疗事故的是

A.虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、功能障碍B.因诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍C.由于病情和病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果D.发生难以避免的并发症E.以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果63.患者，男，30岁。右侧咬肌间隙脓肿切开引流术后，创口内脓液虽逐渐减少，但仍有脓性分泌物，进一步处理的原则是______。A.对创面内炎症组织作较广泛的清创处理B.注意排除下颌骨边缘性骨髓炎C.创面宜较长时间暴露D.创口用碘酊或乙醇消毒E.严格遵守无菌原则64.异常脉搏评估与护理时，需要两名护士同时进行测量的情况是______。A.同一单位时间脉率少于心率时B.同一单位时间心率少于脉率时C.成人心率超过100次/分时D.成人心率低过60次/分时65.下列哪项不是影响队列研究样本量的因素______。A.一般人群所研究疾病的发病率B.研究对象观察因素的暴露率C.暴露组与非暴露组人群发病率之差D.要求的显著性水平卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：C[解析]护士在进行护理操作过程中，应注意动作规范和速度，避免拖拉。2.参考答案：中国高血压防治指南指出，降压治疗药物应用应遵循以下4项原则，即小剂量开始，优先选择长效制剂，联合应用及个体化。

1．小剂量：初始治疗时通常应采用较小的有效治疗剂量，并根据需要，逐步增加剂量。降压药物需要长期或终身应用，药物的安全性和患者的耐受性，重要性不亚于甚至更胜过药物的疗效。

2．尽量应用长效制剂：尽可能使用一天一次给药而有持续24小时降压作用的长效药物，以有效控制夜间血压与晨峰血压，更有效预防心脑血管并发症发生。如使用中、短效制剂，则需2～3次用药，以达到平稳控制血压的目的。

3．联合用药：以增加降压效果又不增加不良反应，在低剂量单药治疗效果不满意时，可以采用两种或多种降压药物联合治疗。事实上，2级以上高血压为达到目标血压常需联合治疗。对血压≥160/100mmHg、高于目标血压20/10mmHg或高危及以上患者，起始即可采用小剂量两种药联合治疗或用固定复方制剂。

4．个体化：根据患者具体情况、药物的有效性和耐受性及个人意愿或长期承受能力，选择适合患者的降压药物。3.参考答案：C[解析]经鼻气管插管所经的解剖标志依次顺序是鼻前庭、固有鼻腔、鼻咽部、喉口、气管。4.参考答案：CD[解析]腹部闭合性损伤后，可因膈下游离积气和肝浊音界消失，而提示腹腔内存在空腔脏器损伤。5.参考答案：B胃肠道症状是右心衰的主症；咳嗽、咯痰、咯血是左心衰的主症。6.参考答案：D[解析]腹膜是由间皮细胞组成的一层很薄的浆膜。网膜是由腹膜形成的。腹膜的面积几乎与全身的皮肤面积相等，约2m2。腹膜有很强的吸收力，膈下腹膜较其他部位吸收力更强。壁腹膜主要受肋间神经和腰神经的支配，痛觉敏感，定位准确。7.参考答案：E[解析]M型超声心动图正常波群划分为4区，测量左心房内径应在4区(心底波群)。声束通过图2第4条线，自前至后分别穿透胸壁、右室流出道、主动脉根部及左房，其回波在相对应的部位显示在荧光屏上，分别代表各层组织回声的强弱和运动状态。8.参考答案：鹅掌风9.参考答案：C[解析]体外冲击波碎石术禁忌症是孕妇、严重的骨骼畸形、过度肥胖和主动脉和/或肾动脉瘤，此外，体外冲击波碎石不适用于未控制的凝血障碍或尿路感染的患者。无上述禁忌症者均为行体外冲击波碎石指征。10.参考答案：C多数天然抗原物质的构成十分复杂，其物质表面往往不只有一种抗原决定簇，而两种不同抗原物质可具有部分相同或类似结构的抗原决定簇，称为共同抗原，能与彼此相应的抗体出现交叉反应。11.参考答案：D[解析]大多数多糖和所有的类脂都属于半抗原。12.参考答案：A13.参考答案：B[解析]人类免疫缺险病毒(HIV)主要存在于感染者和患者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁中。艾滋病传播途径：①性行为，与已感染的伴侣发生无保护的性行为，包括同性、异性和双性性接触；②静脉注射吸毒，与他人共用被感染者使用过的、未经消毒的注射工具，是一种非常重要的HIV传播途径；③母婴传播，在怀孕、生产和母乳喂养过程中，感染HIV的母亲可能会传播给胎儿及婴儿；④血液及血制品，包括人工授精、皮肤移植和器官移植，但握手、拥抱、礼节性亲吻、同吃同饮、共用厕所和浴室、共用办公室、公共交通工具、娱乐设施等日常生活接触不会传播HIV。因此，艾滋病是需要采取血液-体液隔离的疾病。14.参考答案：D[解析]西咪替丁是H2受体阻断剂。15.参考答案：平衡16.参考答案：A[解析]学校卫生监督工作主要起到改进、提高、促进作用。17.参考答案：C[解析]药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应证、用法和用量的物质，包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。赋形剂不属于药品，是药物制剂中除主药以外的附加物，也可称为辅料。如片剂中的黏合剂、填充剂、崩解剂、润滑剂。18.参考答案：C[解析]毛果芸香碱可激动瞳孔括约肌的M胆碱受体，表现为瞳孔缩小。19.参考答案：早期胃癌：指癌瘤局限于胃的黏膜或黏膜下层。20.参考答案：C[解析]重吸收是指肾小管上皮细胞将小管液中的水分和某些溶质，部分地或全部地转运到血液的过程。原尿中99%的水，全部葡萄糖、氨基酸、部分电解质被重吸收，尿素部分被重吸收，肌酐完全不被重吸收。21.参考答案：A[解析]医患之间，本质上是一种信托关系，信则两利，疑则两伤。唯有相互尊重、相互珍惜、相互信任，才能战胜疾病。22.参考答案：C[解析]止血带绕扎部位：扎止血带的标准位置在上肢为上臂上1/3，下肢为股中、下1/3交界处。上臂中、下1/3部扎止血带容易损伤桡神经，应视为禁区。止血带的松紧要合适：止血带的松紧应该以出血停止、远端以不能摸到脉搏为度。止血带不可直接缠在皮肤上，上止血带的相应部位要有衬垫，如三角巾、毛巾、衣服等均可，要求有明显标志，说明上止血带的时间和部位。23.参考答案：A[解析]肾病综合征最早出现的临床表现是大量蛋白尿。24.参考答案：D[解析]急性肾小球肾炎临床均有肾小球源性血尿，约30%的患者可有肉眼血尿，常为起病首发症状和患者就诊原因，可伴有轻、中度蛋白尿。25.参考答案：A[解析]维生素B12吸收的主要部位是小肠的空肠上端和十二指肠，胃和小肠吸收营养的最重要部位。26.参考答案：AC[解析]群众路线教育实践活动的主要任务要聚焦到作风建设上，集中解决形式主义、官僚主义、享乐主义和奢靡之风这“四风”问题。27.参考答案：C[解析]气管插管前通常应准备3根导管，适当型号导管一根，紧挨上下型号各一根防止因患者各种原因引起的插管困难和漏气。28.参考答案：C[解析]特别护理记录常用于危重、抢救、大手术后、特殊治疗后需严密观察病情变化的患者，利于及时了解病情的动态变化和治疗、护理的效果。记录内容包括：生命体征、神志、瞳孔、出入液量、用药情况、病情动态变化、各种治疗和护理措施及其效果等。29.参考答案：D30.参考答案：C[解析]剖宫产组织残留机会少，刮宫可造成原切口再损伤导致更多量流血。31.参考答案：B[解析]咳大量脓臭痰对诊断急性肺脓肿最有价值。32.参考答案：A[解析]少泽位于手小指末节尺侧，距指甲角0.1寸(指寸)。主治头痛、目痛、咽喉肿痛、耳鸣；热病、昏迷；乳少。33.参考答案：D34.参考答案：B[解析]散剂的特点是吸收较快。因此是错误的。35.参考答案：E[解析]产后第3周除胎盘附着部位以外的子宫内膜基本修复，胎盘附着部位的内膜修复约需至产后6周。36.参考答案：A[解析](1)慢性二尖瓣反流时，左室对慢性容量负荷过度的代偿机制是增加左室舒张未容量，通过Frank-Starling机制使左室心搏量增加。心肌代偿性离心性扩大和肥厚，更有利于左室舒张末期容量的增加。此外，左室收缩期排血入低压的左房，室壁应力下降快，有利于左室排空，故左室仍可维持正常的前向心搏量。慢性二尖瓣反流时左房顺应性增加，左房扩大和左室于较长时间内适应容量负荷量增加，使左房压和左室舒张末期不致明显上升，故在相当长时期内不出现肺淤血而无临床症状。但持续严重的过度负荷，终致左室心肌功能衰竭，左室舒张末期压和左房压明显上升，肺淤血出现，最终肺动脉高压和右室衰发生。

(2)急性二尖瓣反流时，左室血反流到左房，与肺静脉的前向血流于舒张期充盈左室，致左房和左室容量负荷骤增。由于左室扩张程度有限，总的左室心搏量增加不足以代偿反流量，故前向心搏量和心排血量明显减少，导致左室舒张末期压急骤上升，继之左房压亦急剧升高，导致肺淤血，甚至急发表现水肿，相继肺动脉高压和右心衰竭。37.参考答案：C[解析]牙颈部脱敏可使用75%氟化钠甘油反复涂擦敏感区1～2分钟，也可用桔木尖蘸该药摩擦患处1～2分钟。38.参考答案：E[解析]肝硬化腹水的一般护理：①病室环境宜舒适安静，病人需卧床休息，轻者可轻度体力活动，但应避免过度劳累；②定期测腹围、体重、血压隔日测腹同，每周测体重，按医嘱测血压，每日准确记录24h水分出入量：③详细观察病情变化

注意腹围大小，尿血、便血、面色，神志等变化；④遵医嘱给予利尿剂；⑤注意病人的口腔清洁及长期卧床不起者的皮肤护理。饮食护理：饮食宜进营养丰富、易于消化的清淡饮食，进食勿过饱，可少食多餐，严格限制水分摄入，宜低盐或无盐饮食，忌烟酒，忌油腻、辛辣等刺激性及肠胀气类食物。39.参考答案：ABCD[解析]根据《处方管理条例》第四十六条规定，除A、B、C、D外，还有两种情形也应予以取消，即：不按规定开具处方，造成严重后果的；不按照规定使用药品，造成严重后果的。40.参考答案：B[解析]决定肺部气体交换方向的主要因素是气压的分压差。41.参考答案：C[解析]LDL可以将肝脏合成的内源性胆固醇运转至肝外组织。HDL主要是将胆固醇从肝外组织转运到肝进行代谢。CM主要功能为运输外源性甘油三酯。VLDL是运输内源性TG的主要形式。42.参考答案：A[解析]室内紫外线杀菌空气适宜温度20℃～40℃，相对湿度40%～60%。43.参考答案：D[解析]气管套囊充气对气管黏膜造成一定压力刺激，充气过多压力过大时有可能造成气管黏膜的坏死。气管套囊不能防止导管刺激气管。44.参考答案：B[解析]ABO血型主要是根据人类红细胞表面所含凝集原(即血型抗原)不同而命名的。45.参考答案：B[解析]“益火之源，以消阴翳”是指通过补阳的方法来消除阳虚造成的阴盛。体现了阴阳之间对立制约的关系。46.参考答案：C47.参考答案：ABCDE[解析]影响肺部气体交换的因素有：

(1)气体的扩散速度气体的扩散速度可以影响气体交换的进行。如果扩散速度快，气体交换也快；扩散速度慢，则气体交换也慢。气体扩散速率受气体分压差、扩散面积、扩散距离、温度和扩散系数的影响。肺泡气和肺部毛细血管血液之间的气体分压差、机体的代谢率可影响气体的扩散速度。

(2)呼吸膜的厚度肺换气时O2和CO2的扩散必须通过呼吸膜。呼吸膜的厚度、通透性和面积都会影响气体交换的效率。

(3)呼吸膜的面积

气体扩散速率与扩散面积成正比。

(4)通气/血流比值

VA/Q=0.84，VA与Q的匹配最合适，气体交换的效率最高。48.参考答案：C[解析]《中华人民共和国献血法》第二条规定，国家实行无偿献血制度。国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血。49.参考答案：D[解析]急腹症在未明确病情前忌用热疗，虽然热疗可以减轻腹痛，但是会掩盖病情而贻误诊断和治疗。50.参考答案：B[解析]先兆流产表现为：停经后先出现少量阴道流血，量比月经少，有时伴有轻微下腹痛，腰痛。妇科检查子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出。51.参考答案：A[解析]该患者心率增快，其他均正常，符合窦性心动过速的表现。52.参考答案：B[解析]根据《医疗事故处理条例》第二十二条规定，当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，可以自收到首次鉴定结论之日起15日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请。故本题判断错误。53.参考答案：C[解析]博来霉素是一种可选择的硬化剂，疗效中等，每次剂量一般为45～60mg。54.参考答案：C[解析]血小板的主要功能是生理性止血，修补破损的血管，维持血管壁的完整性。血液中的血小板数低于50×109/L则有出血危险。55.参考答案：B[解析]化脓性下颌骨中央性骨髓炎多在急性化脓性根尖周炎及根尖周脓肿的基础上发生，故化脓性下颌骨中央性骨髓炎的好发部位应该是发生根尖病变的部位，即下颌