2021年03月湖北恩施州咸丰县卫生系统招聘52人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年03月湖北恩施州咸丰县卫生系统招聘52人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.肾血管平滑肌脂肪瘤与肾癌的鉴别诊断要点应该根据______。A.瘤内有无脂肪B.肿瘤大小C.肿瘤密度均匀D.肿瘤境界E.肿瘤有无强化2.对于低钾性呼吸抑制应采取何种措施?______A.及时补钾B.避免脱水利尿C.及时补钙D.纠正碱中毒3.临终患者四肢冰冷不适时，应加强保暖，必要时给予热水袋，水温应不低于50℃，同时也要防止患者烫伤。4.下列哪一种病与职业有密切的关系?______A.胃癌B.肺癌C.冠心病D.艾滋病5.CT高分辨扫描的条件是：高mAs、薄层厚、大矩阵及骨算法重建。6.残余上皮可发生囊肿或鳃瘘的结构是______。A.咽囊B.原腭C.嗅窝D.颈囊E.奇结节7.护士监测患者生命体征时发现脉搏低于60次/分，需警惕患者有______的可能。A.心肌炎B.颅内压增高C.甲状腺功能亢进D.发热8.下列关于麻醉药品和精神药品监督管理的说法中，错误的是______。A.国家对麻醉药品和精神药品实行定点经营制度B.托运、承运和自行运输麻醉药品和精神药品的，应当采取安全保障措施C.麻醉药品和精神药品的标签应当印有国务院药品监督管理部门规定的标志D.由国家和省级对外经济贸易主管部门指定的单位按照规定办理麻醉药品和精神药品的进出口业务，其他部门一律不得办理该业务9.11～14孕周筛查时用于评估胎儿染色体风险最重要的指标是______。A.颅内透明层B.胎儿四肢C.胎儿心脏D.颈项透明层E.胎儿头臂长10.实施西部大开发工程，要统筹规划，突出重点。其哲学依据是______A.在复杂事物发展过程中，不同矛盾的地位、作用是不平衡的B.同一矛盾的双方，其地位、作用是不平衡的C.一切事物都在发展，必须用发展的眼光看问题D.矛盾普遍存在，必须一分为二地看问题11.初产妇，26岁，妊娠39周，肩膀右后位，于2小时前胎膜已破，现宫口开大6cm，胎心140/分未见病理缩复环。恰当的处理方式为______。A.持续吸氧B.静脉注射地西泮C.静脉滴注缩宫素D.乙醚深麻醉下进行内倒转术E.进行剖宫产术12.上级机关答复下级机关的请示事项应当使用

。A.批转B.批复C.批示D.通知13.肺门残根样表现多见于______。A.肺动脉高压B.中央型肺癌C.肺水肿D.肺淤血14.脑膜刺激征包括______。A.Lasegue征B.Kernig征C.Brudzinski征D.Babinski征15.当归补血汤的药物组成是______。A.当归B.白芍C.桂枝D.黄芪E.炙甘草，大枣16.与黏固力大小无关的因素是______。A.黏结材料的种类B.黏结面积的大小C.窝洞底平，点、线、面清楚D.被黏固面的清洁度E.黏固剂的调和比例17.在解决法律规范冲突时，一般按照______的原则处理。A.上位法优于下位法B.部门法优于地方法C.特别法优于一般法D.新法优于旧法18.纤维囊壁内含有大量淋巴样组织，并形成淋巴滤泡的囊肿是______。A.黏液囊肿B.萌出囊肿C.鳃裂囊肿D.含牙囊肿E.甲状舌管囊肿19.早期妊娠的辅助检查可选______。A.B超B.测定雌激素C.测定孕激素D.妊娠试验20.妊娠合并心脏病的孕妇在整个体重增长中不超过______。A.8kgB.10kgC.12kgD.14kg21.造影中发生气体栓塞，应将患者置______。A.半卧位B.头低足高右侧卧位C.头低足高左侧卧位D.头高足低右侧卧位E.头高足低左侧卧位22.中毒23.下列哪些溶液不是等渗溶液?______A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.5%碳酸氢钠溶液D.1.4%碳酸氢钠溶液E.11.2%乳酸钠溶液24.“有付出，就会有收获，只要坚持，梦想总是可以实现的”体现的哲理是______。A.正确意识指引正确方向B.量变与质变的辩证统一C.矛盾双方不可相互转化D.事物的联系具有普遍性25.关于胰岛素的使用，下列正确的是______。A.适用于所有1型糖尿病B.适用于有急性代谢紊乱的糖尿病C.适用于新近诊断的2型糖尿病D.适用于妊娠糖尿病E.适用于合并严重并发症的糖尿病26.肾性水肿首先出现的部位是______。A.上肢B.下肢C.腹腔D.眼睑27.外科术后最常见的是______。A.疼痛B.发热C.呃逆D.腹胀E.恶心、呕吐28.外科感染的结局可有______。A.炎症好转吸收B.局部化脓C.炎症扩散D.转为慢性炎症E.以上都不是29.上消化道出血最常见的原因是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜损害和胃癌。30.暴喜过度，常见的症状是______。A.不思饮食，寡言少语B.面红目赤，头昏胀痛C.精神不能集中，甚至失神狂乱D.意志消沉，面色惨淡31.《医疗机构管理条例》规定，医疗机构不得使用非卫生技术人员从事______A.医疗后勤服务工作B.医疗卫生技术工作C.医院安全保卫工作D.医院财务审计工作E.医疗器械采购工作32.健康监护的基本内容包括

A.就业前体检B.建立健康档案C.健康状况分析D.积极地职业病治疗33.肿瘤的细胞异型性可有多种表现，其中不包括______。A.肿瘤细胞核的体积变小B.细胞体积异常C.肿瘤细胞的大小和形态很不一致D.核分裂象增多34.目前，多数自动生化分析仪最常采用的光源类型是______。A.氙灯B.卤钨灯C.钨灯D.空心阴极灯35.安全范围36.肺胶原性疾病基本病理变化不包括______。A.肺出血B.黏液样水肿C.炎性坏死D.类纤维蛋白变性E.成纤维细胞增生37.下列不适合降压的是

。A.头颈肿瘤联合根治B.颌骨畸形矫治术C.上颌骨切除术D.休克患者E.腭裂整复术38.下列不易引起直立性低血压的药物是______。A.硝普钠B.硝苯地平C.普萘洛尔D.氢氯噻嗪39.手术所使用的精密仪器消毒灭菌方法宜选用______。A.乙醇浸泡法B.煮沸法C.紫外线照射法D.环氧乙烷低温灭菌法40.碳原子数相同时，直链化合物毒性大于成环化合物，如戊烷的麻醉作用大于环戊烷。41.早期食管癌在下列哪种检查中的检出率较高______A.X线B.CTC.MRID.超声E.DSA42.神经冲动由突触前膜向突触后膜传递主要是依靠______。A.化学递质B.无机盐离子C.局部电流的作用D.胆碱酯酶43.急性肾盂肾炎患者尿显微镜检查下列哪种成分增多(

)A.白细胞B.大圆上皮细胞C.细菌D.尾形上皮细胞44.选择药物用量一般规律正确的是______。A.老年人年龄大，用量应大B.小儿体重轻，用量应小C.孕妇体重重，用量应增加D.对药物过敏性高者，用量应减少45.股骨颈骨骨折常见并发症是______。A.创伤性关节炎B.骨化性肌炎C.坐骨神经损伤D.缺血性骨坏死46.Ⅰ类抗心律失常药中A、B、C三个亚类的代表药分别是______、______、和______。47.急性肾衰少尿期最常见死因______。A.高血钠B.高血钾C.高血氯D.高血钙E.高血镁48.听诊心尖部第一心音强弱不等可见于

A.心房颤动B.室性期前收缩三联律C.一度房室传导阻滞D.二度Ⅰ型房室传导阻滞49.下列关于普萘洛尔的说法，错误的是______。A.无内在拟交感活性B.主要在肝内代谢C.口服吸收率大于90%D.临床用药时需从大剂量开始使用50.张口度的正确测量方法是______。A.上下中切牙切缘之间的距离B.上下磨牙咬合面之间的距离C.上下尖牙的牙尖之间的距离D.上下侧切牙切缘之间的距离E.上下前磨牙颊尖之间的距离51.关于中晚期食管癌的肉眼类型，下列哪项错误

A.绒毛型B.髓质型C.溃疡型D.缩窄型52.关于“四个全面”战略布局的本质与意义，下列说法正确的有______。A.“四个全面”战略布局是我们党治国理政方略与时俱进的新创造、马克思主义与中国实践相结合的新飞跃B.从历史的发展脉络来看，“四个全面”战略布局是对我们党治国理政实践经验的科学总结和丰富发展C.从当代中国的现实来看，“四个全面”战略布局集中体现了时代和实践发展对党和国家工作的新要求D.从事业的长远发展来看，“四个全面”战略布局确立了续写中国特色社会主义新篇章的行动纲领53.关于炎较难根治，常常反复发作，与湿邪的______性质有关。A.湿性重浊B.湿为阴邪C.湿性黏滞D.湿性类水54.Babinski征阳性的典型表现是______。A.拇趾背屈，其他各趾呈扇形散开B.五趾均背屈C.五趾均跖屈D.下肢各关节均迅速回缩E.各趾均不动55.下列化学消毒剂中，主要用于创伤、手术、注射部位消毒的是______。A.过氧乙烷B.碘伏C.福尔马林D.次氯酸钠56.对支气管哮喘急性发作病人进行血气分析，其中PaCO2增高提示______。A.病情好转B.出现呼吸性碱中毒C.病情恶化D.出现心力衰竭E.无临床意义57.肾脏的主要功能是

A.排泄功能B.内分泌C.调节功能D.重吸收功能激素58.口服葡萄糖耐量试验的方法是：空腹抽血1次，口服葡萄糖75g后分别在30分钟、60分钟、180分钟各抽血一次测血糖及胰岛素。59.腹腔穿刺的部位有______。A.脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交点处B.脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处C.脐与左髂前上棘连线的中、内1/3交点处D.侧卧位取脐水平线与腋前线相交点E.侧卧位取脐水平线与腋中线相交60.蝶窦开口于______。A.下鼻道B.中鼻道C.上鼻道D.蝶筛隐窝E.鼻泪管61.心脏的正常起搏点是______。A.窦房结B.右心房C.房室交界D.心室肌62.急性肾小球肾炎的临床表现中最常见的是______。A.高血压B.肾功能不全C.水肿D.血尿63.降低血糖的激素是______。A.胰岛素B.糖皮质激素C.胰高血糖素D.盐皮质激素E.甲状腺激素64.长期大量使用血管收缩药治疗可加重休克的原因是______。A.机体对升压药物耐受性增强B.血管平滑肌对升压药物失去反应C.机体交感神经系统已处于衰竭D.使微循环障碍加重E.机体丧失对应激反应的能力65.当今社会的主题是______A.竞争B.开放C.和平D.发展卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：A[解析]肾血管平滑肌脂肪瘤内含有脂肪是其特有的病理表现，准确显示脂肪成分是诊断的关键。大多数肾血管平滑肌脂肪瘤富含脂肪，CT表现为肾实质内多房、分隔状低密度肿块，密度与皮下或腹膜后的脂肪相仿，边界清楚。增强扫描肿块内的软组织成分增强，而脂肪成分不增强，分界清晰。2.参考答案：A[解析]低钾引起呼吸抑制对症处理，及时补钾症状即可缓解。3.参考答案：B[解析]临终患者四肢冰冷不适时，应加强保暖，必要时给予热水袋，水温应适宜，不应过高或太低，一般水温应低于50℃，以免烫伤患者。水温过低则达不到保暖的效果。4.参考答案：B[解析]已经被确认的致人类肺癌的职业因素有石棉、砷、铬、镍、钹等等，这些因素可使肺癌发生的危险性增加3～30倍。5.参考答案：A[解析]CT高分辨扫描是着重提高空间分辨力的扫描方式，具体条件是应用高mAs、薄层厚(1～2mm)、大矩阵及骨重建算法。这样条件扫描出的图像较常规扫描的空间分辨力明显提高，而且组织边缘勾画锐利。6.参考答案：D[解析]颈窦若未完全闭锁消失，出生后若干年其上皮分化为黏液性腺上皮，分泌物聚集并使窦腔扩大成为囊肿，即颈囊。颈囊多位于下颌角下方和胸锁乳突肌的前缘。如颈囊开放于体表或与咽相通，即为颈瘘，黏液可从瘘管排出。所以可引起囊肿或鳃瘘，所以D正确，其他结构不能形成。7.参考答案：B[解析]成人脉率少于60次/分，称为心动过缓，常见于颅内压增高、房室传导阻滞、甲状腺功能减退、阻塞性黄疸等。8.参考答案：D[解析]根据《药品管理法》的规定，麻醉药品和精神药品的进出口业务只能由国家对外经济贸易主管部门指定的单位按照国家有关外贸的规定办理。因此，选项D错误。9.参考答案：D[解析]颈项透明层(NT)检查时间应在10～14周。声像表现为颈部皮下无回声层。常用的判断标准为妊娠10～14周≥2.5mm视为异常；14～22周≥6mm视为异常；高龄孕妇可适当放宽。10.参考答案：A[解析]由于在复杂事物的发展中存在主要矛盾和次要矛盾，它们在发展过程中的地位和作用是不一样的，因此要统筹兼顾。实施西部大开发是一项系统工程，因此要全面规划，突出重点。B、C、D都不合题意，不能作为哲学依据。11.参考答案：D12.参考答案：B[解析]批复，是指答复下级机关请示事项的批示性公文；通知，是指向特定受文对象告知或转达有关事项或文件，让对象知道或执行的公文；批转，是将批示后的公文转发给有关单位；批示，是指上级对下级的书面报告批注意见。依题意可知，本题选B。13.参考答案：A[解析]肺动脉高压常见于肺心病、先天性心脏病肺血流量增多及肺动脉血栓栓塞等。主要表现为肺动脉段突出，肺门肺动脉大分支扩张而外周分支变细，与肺动脉大分支间有一突然分界，即肺门截断现象或残根样表现。14.参考答案：BC[解析]脑膜刺激征包括颈强直、Kemig征、Brudzinski征。15.参考答案：AD[解析]当归补血汤药物组成是当归、黄芪，具有补血生血的作用，主治血虚阳浮发热证。因此选AD。16.参考答案：C[解析]黏结剂和被黏物表面之间通过界面互相吸引并产生连续作用的力，称为黏结力。与黏固力大小有关的因素包括黏结材料的种类、黏结面积的大小、被黏同面的清洁度、黏同剂的调和比例。17.参考答案：ACD[解析]我国法律、法规及规章等对同一事项的规定不一致，发生冲突时，一般按照以下原则明确应当适用的法律：上位法优于下位法原则，新法优于旧法原则，特别法优于一般法原则，特殊法优于普通法原则，法律文本优于法律解释原则。故本题答案选ACD。18.参考答案：C[解析]鳃裂囊肿又称颈部淋巴上皮囊肿。常位于颈上部下颌角附近，胸锁乳突肌上1/3前缘。上皮衬里：复层鳞状上皮(90%以上)、假复层柱状上皮。囊肿上皮可癌变。纤维囊壁：含有大量淋巴样组织并形成淋巴滤泡。符合题目描述，所以C正确。含有大量淋巴样组织并形成淋巴滤泡是鳃裂囊肿特异性表现，其他囊肿没有这种表现，所以A、B、D、E不选。19.参考答案：AD[解析]早期妊娠的辅助检查包括妊娠试验、B超、宫颈尿液检查和基础体温测定。20.参考答案：B[解析]妊娠合并心脏病的孕妇整个孕期体重增加最好不超过10kg，以减少心脏负担。21.参考答案：C[解析]患者出现气体栓塞的症状时，立即取左侧卧位，左侧在下，右侧在上。可以使空气停留在右心耳，使空气随着心脏的收缩化为细小的泡沫，溶于血液或者排除。避免空气进入左心，引起脑栓塞。将患者倒过来，头在下方，双脚抬高，倾斜60°以上，这样能够增加胸内压力，以减少空气进入静脉。22.参考答案：中毒是指当单位时间内进入血液循环的局麻药物速度超过分解速度时，血内浓度升高，达到一定的浓度时就会出现中毒症状。23.参考答案：BCE[解析]5%葡萄糖溶液、1.4%碳酸氢钠溶液是等渗溶液，10%葡萄糖溶液、5%碳酸氢钠溶液、11.2%乳酸钠溶液都是高渗溶液。24.参考答案：B[解析]只要坚持，梦想总是可以实现的，说明了量的积累会最终促成质变。故本题答案选B。25.参考答案：ABDE[解析]胰岛素治疗适应证：①1型糖尿病；②2型糖尿病经严格饮食控制及口服降糖药治疗未获良好疗效；③任何类型糖尿病发生酮症酸中毒或非酮症高渗性糖尿病昏迷；④妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠、分娩；⑤合并重症感染、消耗性疾病、视网膜病变、肾病变、急性心肌梗死、脑血管意外等；⑥外科围手术期；⑦全胰腺切除引起的继发性糖尿病。26.参考答案：D[解析]肾性水肿是全身性水肿的一种，它的临床特点是水肿多从眼睑、颜面开始而后遍及全身。27.参考答案：A[解析]术后疼痛是术后最常见症状，是人体对组织损伤和修复过程的一种复杂生理、心理反应，也是机体对周围环境刺激所引起的一种保护性反应。28.参考答案：ABCD[解析]外科感染的结局可有，炎症好转吸收，局部化脓，炎症扩散，转为慢性炎症。29.参考答案：A30.参考答案：C[解析]喜则气缓，包括缓和紧张情绪和心气涣散两方面。正常情况下，喜能缓和精神紧张，使应为通利，心情舒畅。但暴喜过度，则使心气涣散，神不守舍，可见精神不能集中，甚则失神狂乱等症。31.参考答案：B[解析]《医疗机构管理条例》第二十八条规定，医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。32.参考答案：ABC[解析]健康监护的内容包括接触控制(职业性有害因素的环境监测、接触评定)、医学检查(就业前和定期的健康检查、健康筛检以及职工工伤与职业病致残的劳动能力鉴定等)和信息管理等。而信息管理又包括健康监护档案、健康状况分析和职业健康监护档案管理。33.参考答案：A[解析]肿瘤组织在细胞形态和组织结构上，都与其来源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为异型性。肿瘤细胞的异型性表现为三个方面：①肿瘤细胞的多形性：表现为瘤细胞大小不一，形态不规则，甚至出现胞体特大的瘤巨细胞。少数分化差的肿瘤细胞较相应组织的正常细胞小，圆形。且大小较一致；②核的多形性：细胞核大小不一，形态不规则，甚至出现多核、巨核、畸形核瘤细胞。肿瘤细胞核明显增大，因而使核/浆比例增大，核染色质呈粗大颗粒状，分布不匀，常靠近核膜分布，使核膜显得增厚。核仁肥大，数目增多。核分裂像多见，并可出现病理性核分裂；③胞质的改变：恶性肿瘤细胞的胞质一般由于分化低而减少，但有时也可以增多。由于胞质内核蛋白体增多，故多呈嗜碱性染色。有些肿瘤细胞内尚可出现黏液、糖原、脂质、色素等肿瘤分泌、代谢产物，并可作为肿瘤鉴别诊断的依据。34.参考答案：A[解析]全自动生化分析仪常有的光源有热光源(钨灯、卤钨灯等)和气体放电光源(氢弧灯、汞灯等)，以往常用卤素灯，目前则多数使用寿命较长的氙灯。35.参考答案：指LD5与ED95之间的距离，其值越大越安全。36.参考答案：A37.参考答案：D[解析]休克患者往往会循环血量减少，血压降低，无需降压。38.参考答案：ABCD[解析]硝普钠是血管平滑肌扩张药，血管平滑肌扩张药不会引起直立性低血压；硝苯地平属于钙离子通道阻滞剂；普萘洛尔属于肾上腺素β受体阻滞剂；氢氯噻嗪属于温和利尿剂，皆不容易引起直立性低血压。39.参考答案：D[解析]手术所使用的物品根据不同种类采取不同消毒灭菌方法，精密仪器一般不采取浸泡、高压蒸汽灭菌等方法，避免损坏仪器。手术使用的精密仪器如高频电刀、电钻、激光刀等较好的灭菌方法为环氧乙烷低温灭菌。40.参考答案：B[解析]碳原子数相同时，成环化合物毒性大于直链化合物，如环戊烷的麻醉作用大于戊烷的麻醉作用。41.参考答案：A[解析]早期食管癌仅浸润食管黏膜、黏膜下层，未侵及肌层，X线钡剂造影检查可见管壁边缘欠规则，粘膜粗糙。42.参考答案：A[解析]突触分为电突触和化学突触，其中化学突触是最常见的类型。在化学突触中，神经冲动是由突触前膜释放的化学递质(神经递质)传向突触后膜的。43.参考答案：ACD急性肾盂肾炎属于泌尿系统感染，肯定尿中白细胞增加，也可见细菌，大圆上皮细胞来自膀胱粘膜表层，单纯肾盂肾炎尿中不会增加。尾形上皮细胞主要来自肾盂，镜检可见增多。44.参考答案：B[解析]老年人年龄大，肝肾功能减遐，用药应减少。许多药会影响胎儿发育，因此孕妇应少用或慎用。对药物敏感性高的患者，应该禁用，防止变态反应的发生。儿童肝肾功能发育不完全，用量应少。45.参考答案：D[解析]股骨颈骨骨折多发生于老年人，以女性为多。常出现骨折不愈合(约15%)和股骨头缺血性坏死(20%～30%)。46.参考答案：奎尼丁

利多卡因

普罗帕酮47.参考答案：B[解析]急性肾衰竭少尿期是整个病程的主要阶段。由于少尿或无尿，出现严重的水、电解质和酸碱平衡的失调，钾离子排出受阻发生高钾血症是此期最常见的致死原因。48.参考答案：ABD第一心音强弱的改变取决于心室肌收缩力的强弱、心室的舒张期充盈程度及瓣膜弹性与心室收缩期前瓣膜的位置。心房颤动时心室律绝对不规整，第一心音强弱完全不等。室性期前收缩时的第一心音因心室充盈不足、瓣膜位置较低而导致第一心音增强。二度I型房室传导阻滞的第一心音强度随P-R间期改变而改变。一度房室传导阻滞可因P—R延长而使第一心音减弱，但无强弱不等变化。49.参考答案：D[解析]普萘洛尔可用于治疗多种原因所致的心律失常，为非选择性β1与β2受体阻断药，可使心率减慢，心肌收缩力减弱，心排血量减少。所以用药时不能够大剂量开始使用，容易产生心脏的严重不良反应。50.参考答案：A[解析]张口度检查主要用于明确是否存在张口受限，并对影响张口运动的因素进行分析。为便于临床操作，检查张口度应以上下中切牙牙切缘之间的距离为标准。正常人的张口度约相当于自身示指、中指、无名指三指末节合拢时的宽度，平均约3.7cm，所以A正确。51.参考答案：A[解析]中晚期食管癌的肉眼形态可分四型：①髓样型；②蕈伞型；③溃疡型；④缩窄型。52.参考答案：ABCD53.参考答案：C[解析]湿邪致病具有粘腻停滞的特点，主要表现在两个方面：一是症状的黏滞性；二是病程的缠绵性。由于湿性黏滞，停滞于某些脏腑组织，难以化解，故湿邪为病，多病程较长，反复发作，缠绵难愈。54.参考答案：A[解析]Babinki征：用叩诊锤柄端等物由后向前划足底外缘直到拇趾基部，阳性者拇趾背屈，余各趾呈扇形分开，膝、髋关节屈曲。55.参考答案：B[解析]碘伏杀菌作用迅速，毒性低、刺激性小，适合皮肤、黏膜的