2022年07月郑州市度特招85名医学院校毕业生笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年07月郑州市度特招85名医学院校毕业生笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.男，21岁。左前臂侧近肘部机器绞伤，行清创术，尺神经断裂埋于肌肉待二期处理。在二次神经手术中，正确的操作有______。A.尺神经由肘后移到肘前，可缩短距离，使损伤神经两端得以靠近，吻合口无张力B.如神经缺损在5cm左右，游离神经后，保持曲肘位仍可直接吻合，但术后需应用石膏维持位置C.若通过曲肘仍不能对接，可就近取同侧桡神经浅支移植修复D.对于缺损长，不能准确分清束膜对应关系的情况下，外膜缝合与束膜缝合的效果差异不大E.无论何种修复方法，术后必须保持吻合处一定张力2.诊断早期妊娠的指标是______。A.孕妇尿中的雌三醇含量B.孕妇血液中孕激素含量C.孕妇尿或血液中的人绒毛膜促性腺激素浓度D.雌二醇3.外感发热的主要病因是______。A.热邪B.暑邪C.六淫或疫毒之邪D.湿热之邪4.关于维生素A的叙述，正确的是

A.缺乏维生素A可患夜盲症B.蔬菜中的β-胡萝卜素是维生素A的来源之一C.肝脏中含有较丰富的维生素AD.可经日光照射而获得5.在以下疾病中，CT不宜用于检查的病变是______。A.急性脑出血B.肺部肿瘤C.软骨损伤D.肝硬化6.耐药性是指以下哪种物质对药物的敏感性降低?

A.人体B.病原微生物C.肿瘤D.小白鼠E.寄生虫7.下列不属于正常月经表现的是______。A.月经周期一般为21～35天，平均28天B.正常月经一般持续2～8天C.每次月经量一般为20～60mlD.多数妇女月经期无特殊症状，个别女性有头痛、恶心、呕吐等症状，一般不影响工作和学习E.月经血呈暗红色，血凝块状8.致病过程中可引起两次菌血症的病原菌是______。A.痢疾杆菌B.肉毒杆菌C.白喉杆菌D.伤寒杆菌E.淋球菌9.男，24岁，吸烟，近一年来右下肢行走时疼痛，休息后好转，出现间歇性跛行。近一月来，右趾变黑、皱缩，失去知觉。此种病变是______A.液化性坏B.凝固性坏死C.干性坏疽D.湿性坏疽E.干酪样坏死10.男，37岁，大便秘结不通，排便艰涩难解，兼见腹胀腹痛，身热，口干口臭，舌红苔黄，针灸时选______A.足阳明、手阳明经穴为主B.足阳明、足厥阴经穴为主C.足阳明、足太阴经穴为主D.足阳明、手少阳经穴为主11.发生于四脑室的室管膜瘤最需与下列哪种肿瘤进行鉴别?______A.松果体肿瘤B.髓母细胞瘤C.星形细胞瘤D.垂体瘤E.脉络丛乳头状瘤12.医师不得出具怎样的医学证明文件______。A.涉及死亡的B.未亲自诊查的C.与自己执业范围无关的D.与执业类别不相符的13.重症肌无力患儿体内可出现哪种抗体?______A.抗核抗体B.抗双链DNA抗体C.髓鞘碱性蛋白抗体D.抗乙酰胆碱受体抗体E.抗Sm抗体14.下列各证型中，属于慢性盆腔炎的是______。A.湿热郁结证B.热毒炽盛证C.气滞血瘀证D.气虚血瘀证15.由于______位置表浅，缺乏静脉瓣，面部发生化脓性感染时，若处理不当，可导致颅内感染。A.眼上静脉B.贵要静脉C.奇静脉D.面静脉16.疖与面部疔疮初起都有粟粒样脓头，诊断面部疔的依据是______A.红热高肿B.疼痛剧烈C.顶硬根深D.痛痒交作17.小剂量缩宫素增强子宫______收缩，故用于催产和引产。18.检验培养基质量的基本项目包括______。A.无菌检验B.培养基的颜色C.无菌试验和效果试验D.效果试验E.培养基外观19.以肌张力增高为主要临床表现的职业中毒最可能是______。A.慢性铅中毒B.慢性汞中毒C.慢性苯中毒D.慢性锰中毒20.对于可摘局部义齿的间接固位体，下列哪项是正确的?______A.间接固位体距支点线的垂直距离最好能等于支点线到鞍基远端的垂直距离B.远中游离缺失的RPD间接固位体最好放在尖牙的舌隆突上C.横线式或斜线式的支点必须放间接固位体D.间接固位体多用于修复双侧或单侧后牙游离缺失或多数前牙缺失E.间接固位体距支点线的距离越近，对抗转动的力越好21.配伍特点是纯补肾阴不泻的方剂是______。A.左归丸B.大补阴丸C.右归丸D.一贯煎22.使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是______A.内因子B.肠激酶C.辅酯酶D.组织液E.胃酸23.手术后肺感染的原因为______。A.雾化器污染B.气管插管、气管切开、气管内麻醉时引起C.外科手术D.反流误吸E.抗生素应用不合理24.甲状腺突眼的CT特点，正确的是______。A.以眼外肌肥大为主B.多数双侧对称C.多侵犯下直肌、内直肌D.CT平扫，患肌密度减低E.患肌可明显强化25.消渴的病机主要是______。A.气阴两虚B.阴虚燥热C.阴阳两虚D.血脉瘀滞E.燥热内结26.龋损的好发牙面包括______。A.咬合面B.邻面C.颊面D.舌面E.根面27.下列哪些是粘着力的影响因素?______A.粘着面积B.粘固剂的厚度C.粘着面的粗糙程度D.粘着面的清洁程度28.当血糖超过肾糖阈值时，可出现______。A.尿糖B.病理性血糖升高C.生理性血糖降低D.病理性血糖降低29.根类药材的最佳采收时间是

A.早春萌芽前B.幼苗期C.开花期D.结果期E.苗叶枯萎后30.支气管哮喘的肺功能异常，主要表现在______A.肺活量减少B.最大通气量增加C.第1秒钟用力呼气容积减少D.弥散量下降E.功能残气量减少31.牙周病最重要的临床表现之一是

。A.牙龈出血B.牙齿移位C.软垢堆积D.牙石沉积E.牙周袋形成32.对于子宫内膜异位症的临床表现描述正确的是______。A.继发性痛经B.月经量增多C.不孕症D.白带增多E.月经量减少33.区分量变和质变的根本标志是看事物的变化是否超出度的范围。34.通告是向特定受文对象告知或转达有关事项或文件，让对象知道或执行的公文。35.“操千曲而后晓声，观千剑而后识器”出自刘勰的《文心雕龙·知音》，下列选项与此观点包含的哲理相近的是______。A.近水知鱼性，近山识鸟音B.兴废由人事，山川空地形C.寒雪梅中尽，春风柳上归D.本来无一物，何处惹尘埃36.引起代谢性碱中毒的原因中，以下哪些正确?______A.胃液丧失过多B.严重腹泻C.服用碱性药物过量D.缺钾E.长期使用呋塞米类利尿剂37.男性，43岁，上腹隐痛半年就诊，ERCP示主胰管粗细不均、扭曲、僵硬，胆总管下端向内移位，首先考虑______A.急性胰腺炎B.慢性胰腺炎C.胰腺假性囊肿D.胰腺癌E.先天性胆总管囊样扩张症38.影响远曲小管和集合管主动重吸收Na+的激素是______A.肾上腺素B.甲状腺激素C.皮质醇D.醛固酮E.ADH39.气为血之帅，血为气之母。40.药物纯度符合规定是指

。A.纯度符合优级纯试剂的规定B.含量符合《中国药典》的规定C.绝对不存在杂质D.对患者无不良反应E.杂质含量不超过限量规定41.肺痨的临床特征有咳嗽、咳血、______、______。42.支气管肺炎最常见的影像学表现是______。A.大片状密度增高影B.两肺中下肺野内中带散在小斑片状密度增高影C.上肺小片状密度增高影D.两肺散在小片状阴影E.上肺小片状影其内可见透亮区43.急性毒性试验选择动物的原则

A.对化学物毒性反应与人接近的动物B.易于饲养管理C.易于获得、品系纯化、价格低廉D.以上都是44.胃溃疡最多见于胃大弯侧，其次为胃窦部。45.胃肠减压的作用原理是______。A.虹吸B.渗透C.负压吸引D.重力作用E.虹吸+渗透46.关于听神经瘤描述错误的是______A.脑外肿瘤B.内听道口扩大C.常有强化D.可坏死、囊变E.一般不影响第四脑室47.以下哪项不是大量输血的并发症?______A.凝血功能障碍B.血压升高C.枸橼酸中毒和低血钙D.高血钾E.血型交配困难48.胆汁酸、尿素、胆色素都有肠肝循环过程。

49.下列情况哪些不属于急性肾炎综合征的临床表现?______A.高血压B.血尿C.血红蛋白尿D.水肿E.蛋白尿50.下列小儿指纹变化中，见于实证的是

A.指纹变细，分支不显B.指纹淡白C.络脉鲜红D.络脉增粗，分支明显E.络脉紫黑51.影响突触前膜递质释放量的因素有______。A.动作电位的传导速度B.锋电位的幅度C.进入前膜Ca2+的数量D.递质小泡的大小E.进入前膜K+的数量52.下列哪些选项与盐酸哌替啶相符?

A.易吸湿，常温下较稳定B.镇痛作用比吗啡强C.连续应用可成瘾D.与苦味酸反应生成黄色苦味酸盐E.与甲醛硫酸试液反应显橙红色53.疟疾的传播媒介为______典型症状为______、______、______。54.以下关于胆管结石CT表现的描述，错误的是______。A.结石以上胆管扩张B.新月征C.靶征D.扩张的胆管突然中断并见软组织影55.诱导强心苷中毒的因素有______。A.低血钾B.高血钙C.低血镁D.心肌缺血56.治疗与醛固酮升高有关的顽固性水肿应选用______。A.甘露醇B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.呋塞米(速尿)57.职业性雷诺现象58.马克思主义的理论品质是______。A.实践B.唯物主义C.辩证法D.与时俱进59.某男性工人，31岁。从事温度计厂汞热灌工两年，既往体健，近年余情绪不稳定，急躁、易怒、噩梦。手指细小震颤，尿汞300mmol/L。对该患者治疗首选药物是______。A.依地酸二钠钙B.二巯基丙磺酸钠C.左旋多巴D.5-羟色氨酸60.法的评价作用是指法律作为一种行为标准，具体判断、衡量他人行为合法与否的评判。61.细胞凋亡的主要执行者为

A.核酸内切酶和凋亡蛋白酶B.凋亡蛋白酶和谷氨脱胺转移酶C.核转录因子和凋亡蛋白酶D.核酸内切酶和需钙蛋白酶E.核转录因子和核酸的内切酶62.社区63.基础代谢率与下列哪项具有比例关系

A.体重B.身高C.体表面积D.环境温度E.心率64.关于上颌结节口内注射法，下述描述中正确的是______。A.适用于上颌磨牙的拔除B.麻醉的是上牙槽后神经C.进针点一般在上颌第二磨牙远中颊侧前庭沟D.进针方向为向上后外方刺入65.某健康小儿，护士为其测得体重18kg，身长100cm。那么，可以推测该小儿的年龄大概为______。A.4岁B.5岁C.6岁D.8岁卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：ABDE[解析]桡神经损伤修复方法很多，最为理想的移植材料为自体神经，临床多选用腓肠神经、对侧桡神经浅支。之所以不可取同侧桡神经浅支修复尺神经，主要是避免术后手麻木区过大。2.参考答案：C3.参考答案：C[解析]外感发热是由感受外邪所致，起病较急，病程较短。4.参考答案：ABC[解析]缺乏维生素A可导致夜盲症，蔬菜中的β-胡萝卜素是维生素A的重要来源，肝脏可储存维生素A，但是日光照射不能获得维生素A。5.参考答案：C[解析]对于软骨损伤，以行MRI检查为宜。6.参考答案：BCE7.参考答案：E[解析]每次月经的总失血量，称为经量，正常为20～60ml，超过80ml为月经过多。通常情况下，月经不凝，若出血速度过快，也可形成血块。8.参考答案：D[解析]一般情况下感染伤寒杆菌后，部分伤寒杆菌侵犯肠系膜淋巴结经胸导管进入血液循环，形成第一次菌血症。伤寒杆菌被单核-吞噬细胞系统吞噬、繁殖后再次进入血液循环，形成第二次菌血症。9.参考答案：C[解析]凝固性坏死多见于脾、肾和心等实质器官的缺血性坏死；液化性坏死常发生于含脂质多(脑)和含蛋白酶多(胰腺)的组织；干酪样坏死主要见于结核病，肉眼观状似干酪；湿性坏疽多发生于与体表相通的内脏；干性坏疽多发生于肢体，特别是下肢，坏死的肢体干燥且呈黑色。10.参考答案：D[解析]患者为热邪壅盛(热秘)，针灸时选足阳明、手少阳经穴为主。11.参考答案：B[解析]髓母细胞瘤和室管膜瘤均好发于儿童或青少年，且髓母细胞瘤主要发生在小脑蚓部，容易突入第四脑室。12.参考答案：BCD[解析]医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。13.参考答案：D[解析]抗乙酰胆碱受体抗体滴度的检测对重症肌无力的诊断具有特征性意义。约80%的全身型和40%的眼肌型重症肌无力可以检测到血清抗乙酰胆碱受体抗体。14.参考答案：ACD[解析]慢性盆腔炎包括湿热郁结证、气滞血瘀证、气虚血瘀证；急性盆腔炎包括热毒炽盛证、湿热郁结证。15.参考答案：D[解析]面静脉是颈内静脉在颅外的主要属支。面静脉在眼内眦处自内眦静脉，伴面动脉下行，至舌骨平面汇入颈内静脉。通过内眦静脉、眼静脉与颅内海绵窦相交通。面静脉在平口角以上的部分一般无静脉瓣。故面部尤其是鼻根至两侧口角间的三角区(临床上称此区为危险三角)发生化脓性感染时，切忌挤压，以免细菌经内眦静脉和眼静脉进入颅内，引起颅内感染。16.参考答案：C[解析]面部疔疮的临床特征是疮形如粟，根深顸硬，如钉丁状。17.参考答案：平滑肌节律性18.参考答案：C[解析]对于新买来的或是新制成的培养基首先要对其进行无菌检验，看是否有污损、过期、凝块等。进行试验前要做效果试验，用培养基对应的标准菌做阳性对照，其他的菌做阴性对照试验，看看该培养基的选择性以及生长性。19.参考答案：D[解析]慢性锰中毒在中度中毒时虽可见震颤，但主要是肌张力增高等锥体外系障碍表现。20.参考答案：ABCD[解析]间接固位体距支点线的距离越远，则对抗转动的力越强，一般从间接固位体到支撑线的垂直距离最好能大于或等于从鞍基远端到支点线的垂直距离。21.参考答案：A[解析]左归丸滋阴补肾，填精益髓，用治真阴不足证。配伍特点为纯甘补阴，纯补无泻，阳中求阴。22.参考答案：E[解析]胃酸能激活胃蛋白酶原，使之转变为有活性的胃蛋白酶，并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境。内因子是由胃黏膜分泌的糖蛋白，与维生素B12结合，是维生素B12肠道吸收的必需因子。肠激酶存在于高等动物的十二指肠黏膜中，是使胰蛋白酶原水解而成为活性胰蛋白酶的肽链内切酶。23.参考答案：ABCDE[解析]感染原因：①雾化器污染：经研究发现，80%雾化器有病原菌污染，所以病原菌可随气雾颗粒进入肺脏；②气管导管、气管切开以及气管内麻醉时，呼吸道的净化功能减退，使口咽腔的正常细菌和条件致病菌吸入肺中引起肺感染；③反流误吸是继发性感染的常见原因；④外科手术：约70%院内肺感染是外科手术病人，老年病人、肥胖、慢性阻塞性肺病疾患、长期吸烟者，更易发生术后肺感染；⑤用药不合理：滥用广谱抗菌素及长期使用激素给肺感染创造了机会。24.参考答案：ABCE[解析]两侧眼外肌肥大，以下直肌和内直肌最常受累，少数也可单侧眼外肌肥大。眼外肌肥大主要发生于肌腹，呈梭形；肌腱及眼环一般不受累。增强后肥大的眼外肌可出现强化。25.参考答案：B[解析]消渴病病机主要是阴津亏耗，燥热偏胜，而以阴虚为本，燥热为标，两者互为因果，阴愈虚则燥热愈盛，燥热愈盛则阴愈虚。因此选B。26.参考答案：ABC[解析]龋损的好发面：咬合面为首，其次为邻面，再次为颊面。27.参考答案：ABCD[解析]粘着力的影响因素有粘着面积、粘固剂厚度、粘着面粗糙程度、粘着面清洁程度、粘结剂调拌稠度、粘结剂种类、被粘结修复材料种类及特性。28.参考答案：A[解析]当血糖超过一定浓度时，血液里的葡萄糖就会从尿中排出(尿糖)，当尿糖呈阳性时所对应的血糖值，就是肾糖阈，一般为8.9～10.0mmol/L。29.参考答案：AE[解析]根类药材的最佳采收时间是早春萌芽前和苗叶枯萎后。30.参考答案：C[解析]在支气管哮喘发作时最主要的肺功能异常表现为第1秒钟用力呼气容积减少，从而可使肺活量减少，最大通气量下降，功能残气量增加。31.参考答案：E[解析]牙周袋是病理性加深的龈沟，是牙周病最重要的临床表现之一。32.参考答案：ABC[解析]子宫内膜异位症的临床表现为不孕、继发性痛经和月经期经量变多。33.参考答案：A[解析]度就是量变与质变之间的那个界限点，超过了度这个点，那就意味着质变。而量变意味着一次飞跃的未完成状况，事物还处在发展变化中。故本题判断正确。34.参考答案：B[解析]通告，是适用于在一定范围内公布应当遵守或者周知事项的周知性公文。通知适用于发布、传达要求下级机关执行和有关单位周知或者执行的事项，批转、转发公文。通知是向特定受文对象告知或转达有关事项或文件，让对象知道或执行的公文。故本题判断错误。35.参考答案：A[解析]题干引用句子意为只有弹过千百个曲调的人才能懂得音乐，见识过千百柄宝剑的人才能懂得兵器，体现了实践是认识的来源，实践才能出真知。

A项正确。A项说明只有近距离接触事物才能了解事物，也体现了实践是认识的来源。

B项错误。B项意为国家兴亡取决于人力，不能倚仗地形的险要，体现了要发挥主观能动性。

C项错误。C项意为雪中梅花凋谢，春风中柳枝发芽，体现了事物变化有其规律。

D项错误。D项体现了“心外无物，吾心净则净”的主观唯心主义观点。

故本题选A。36.参考答案：ACDE[解析]严重腹泻可使肠道内的丢失过多致代谢性酸中毒。37.参考答案：B[解析]慢性胰腺炎胰管呈不同程度扩张，胰管结石和胰腺实质钙化是其较可靠的征象；ERCP可明确显示胰管及其分支出现的扭曲、变形、扩大、轮廓不规则和狭窄。38.参考答案：D[解析]远曲小管和集合管对Na+的重吸收是逆浓度差的主动重吸收，是由醛固酮进入这里的主细胞后，与胞质受体结合形成激素-受体复合物，后者再进入细胞核，调节特异性mRNA转录，最后合成多种醛固酮诱导蛋白而实现的。39.参考答案：A[解析]气与血的关系概括为“气为血之帅”和“血为气之母”两方面。40.参考答案：E41.参考答案：潮热盗汗42.参考答案：B[解析]支气管肺炎的好发部位是两肺下野内中带的斑片状影是它的主要影像学表现。43.参考答案：D[解析]此3点均为急性毒性选择动物的原则。大鼠为首选的啮齿类动物。44.参考答案：B[解析]胃溃疡好发的部位是在胃窦部小弯侧，约占胃溃疡的75%左右。其次是幽门管处，偶见于胃大弯。45.参考答案：C46.参考答案：E[解析]听神经瘤系成人常见的颅后窝肿瘤。起源于听神经鞘膜，早期位于内耳道内，以后长入桥小脑角池，包膜完整，可出血、坏死、囊变。颅骨平片示内耳道呈锥形扩大，骨质可破坏，CT示桥小脑角池内等、低或高密度肿块，瘤周轻～中度水肿，偶见钙化或出血，均匀、非均匀或环形强化。第四脑室受压移位，伴幕上脑积水。47.参考答案：B[解析]严重创伤、心血管大手术或脏器移植手术时因大量失血而需要大量输血。所谓大量输血指的是一次输血量大于2500ml，或24小时内的输血量达到或超过5000ml。大量输血的并发症常见有：(1)低体温。大量快速输入冷藏血液可引起严重的低体温，对开胸或开腹手术的病人尤其严重。低体温增加了血红蛋白对氧的亲和力，损害血小板的功能，当深部体温低于34℃时血液失去其凝固性。如通过中心静脉导管输血，当导管尖端接近窦房结时可导致致命的心律紊乱。(2)电解质、酸碱平衡紊乱。大量快速输血时，不同的病情可产生不同的电解质、酸碱平衡紊乱，正确的判断有赖于及时的血气分析和电解质检测。(3)枸橼酸中毒。当病人在低体温、肝功能障碍和休克时，机体对枸橼酸的代谢减慢，在输入大量含枸橼酸钠抗凝剂的血液或血浆时可发生枸橼酸中毒，其毒性主要是离子钙被过分结合所致。低钙血症可引起低血压、脉压差缩小，左心室压、终末期舒张压、肺动脉压和中心静脉压升高。临床表现为抽搐或惊厥，手术野渗血增多，心律失常，血压下降，甚至心跳骤停。(4)2，3-DPG的变化。储存3周的红细胞内2，3-DPG含量明显降低，当大量输入接近储存末期的这类血液时可导致Hb的氧释放量下降，如果病人在血细胞比容(HCT)降低时尚伴心功能不良，2，3-DPG的降低对病人可能有害。(5)凝血功能变化。在1～6℃下保存超过24小时的血液，其血小板活力几乎都已丧失。因此，大量输入库血时可引起稀释性血小板减少症，如同时伴有低温和酸中毒则更加重病人的凝血功能障碍。48.参考答案：B[解析]尿素不存在肠肝循环。49.参考答案：C[解析]急性肾炎综合征以起病急、血尿、蛋白尿、高血压以及水肿、尿少等为特点。50.参考答案：D实证、热证可见络脉增粗，分支明显。指纹变细，分支不显见于虚证、寒证；指纹淡白见于脾虚、气血不足；络脉鲜红见于外感表证、寒证；络脉紫黑见于血络郁闭。51.参考答案：BC[解析]递质的释放量主要取决于进入末梢的Ca2+的量，因此凡能影响末梢处Ca2+内流的因素都能改变递质释放量。如细胞外Ca2+浓度升高和(或)Mg2+浓度降低、到达突出前末梢动作电位的幅度增加，都能使递质释放增多。52.参考答案：ACDE盐酸哌替啶为白色结晶性粉末，易吸湿，常温下较稳定，本品乙醇溶液与苦昧酸反应生成黄色苦味酸盐，与甲醛硫酸试液反应显橙红色。本品镇痛作用相当于吗啡的1/10～1/8，连续应用可成瘾。53.参考答案：按蚊；间歇性寒战、高热、大量出汗54.参考答案：D[解析]胆管结石的CT表现为胆总管下端逐渐变细突然中断，CT可以显示结石，也可能不显示等密度结石，但无肿块影。55.参考答案：ABCD[解析]诱发强心苷中毒