2020年04月四川精神医学中心招聘65人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年04月四川精神医学中心招聘65人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.下列哪些选项符合硫酸阿托品的理化性质?

A.易溶于乙醇B.不易被水解C.水溶液呈中性D.呈旋光性，供药用的为其左旋体E.可与氯化汞作用生成黄色氧化汞沉淀2.一旦发现患者出现青霉素过敏性休克，首要的是立即报告医生。3.下列经脉中，内踝上8寸以上沿大腿内侧中线循行的是______。A.田经B.肝经C.肾经D.胆经4.石膏固定和伤口较大的患者翻身后患处放于适当位置，防止受压。5.五脏的生理功能和生理特点是______。A.泻而不藏B.藏而不泻C.满而不实D.实而不满6.月经期保健，错误的是______。A.避免重体力劳动B.防寒保暖C.禁止性交D.禁止游泳E.保持外阴清洁，每天坐浴7.引起细菌性痢疾散发性发病的主要途径是______。A.集体食堂食物被污染B.井水、河水、城市供水系统被污染C.手或瓜果、蔬菜被污染D.与患者同处一室E.接触患者血液8.中医诊断学包括哪些内容?9.球-管平衡10.下列选项中，哪些属于放射治疗的禁忌证

。A.严重贫血、恶病质、广泛转移的晚期肿瘤患者或食管瘘道形成B.肺癌合并广泛胸水、脑瘤昏迷、子宫颈癌合并阴道瘘道形成者C.伴有严重心脏病、肾脏病、肺结核或其他使病人可能随时发生危险的疾病D.因放射性损伤可加剧病情并可导致生命危险者E.白细胞≤3×109；或Hb≤80g/L；或血小板≤8×109/L；或有骨髓再生障碍者11.椎管内穿刺有血液流出，表明穿刺针进入了哪个腔隙?______A.软膜下隙B.硬脊膜外隙C.硬脊膜下隙D.蛛网膜下隙12.下列对钓鱼岛及附属岛屿的说法正确的是______。A.钓鱼岛及其附属岛屿不是古代琉球一部分B.钓鱼岛及其附属岛屿是中国最先发现、命名、记载、利用的我国领土C.从明朝初年起中国就把钓鱼岛列岛纳入中国海上防区，进行有效管理D.钓鱼岛及其附属岛作为台湾的附属岛屿，在国际法上已回归中国13.外科梗阻性黄疸的诊断主要依据是______。A.血胆红素升高B.黄疸，肝大伴有肝区叩痛C.B型超声波显示肝内外胆管扩张D.血ALT、ALP升高E.黄疸持续不消失14.常用的相对数包括：率、构成比和______。15.胃溃疡特点______。A.发病年龄较十二指肠早B.好发于胃大弯C.基础胃酸高D.X线钡餐见凸出于轮廓外的龛影E.X线钡餐见凸出于轮廓内的龛影16.下列关于腹主动脉瘤的描述正确的是______A.真性动脉瘤包括动脉壁的三层组织结构B.假性动脉瘤是动脉壁破裂形成血肿，周围组织包绕所致C.某段腹主动脉直径常大于3cmD.常见钙化和附壁血栓E.增强扫描动脉瘤和附壁血栓均有强化17.食管下端管腔狭窄，扩张受限，黏膜破损，有充盈缺损，可能的诊断是

。A.食管静脉曲张B.食管平滑肌瘤C.食管癌D.食管良性狭窄E.食管结核18.下列关于大建中汤功效的描述，正确的是

A.温中祛寒，益气健脾B.温中补虚，和里缓急C.温中补虚，降逆止痛D.温中补虚，降逆止呕E.回阳救逆19.下列哪项提示左心功能不全?______A.交替脉B.水冲脉C.短绌脉D.奇脉20.创伤病人出现躁动不安的可能有

A.颅脑损伤B.缺氧C.低血压D.疼痛E.组织坏死，释放毒素，吸收入血21.心源性呼吸困难的表现，不包括______。A.劳力性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.端坐呼吸D.夜间阵发性呼吸困难22.重度脱水小儿，首批液体选择______A.2:2:1液，20ml/kgB.4:3:2液，80ml/kgC.2:1等张含钠液，20m1/kgD.5%碳酸氢钠，40ml/kgE.0.9%氯化钠，20ml/kg23.早产儿易发生低体温的原因下列哪项正确______A.皮下脂肪薄B.体表面积相对较大C.棕色脂肪多D.容易散热E.体温调节功能差24.硫喷妥钠______A.在碱中毒时易出现毒性反应B.在酸中毒时易出现毒性反应C.尿液酸化易从尿中排出D.尿液碱化不易从尿中排出E.尿液碱化易从尿中排出25.输液病人发生空气栓塞时，正确的处理措施包括______。A.立即停止输液B.通知医生C.取头低足高右侧卧位D.取头低足高左侧卧位E.氧气吸入26.细胞膜蛋白质的功能包括______A.物质转运功能B.受体功能C.酶的功能D.免疫功能27.能以主动方式将药物自血浆分泌入肾小管内的部位是______。A.近曲小管B.髓袢升支C.髓袢降支D.远曲小管28.女性不孕因素有

A.子宫因素B.输卵管因素C.性功能异常D.免疫因素E.外阴、阴道因素29.关于β受体阻断药抗高血压作用机制的叙述，错误的是______。A.减少前列环素的合成B.阻断心脏的β1受体C.阻断中枢β受体D.阻断肾小球旁器的β1受体30.下列哪些疾病适合于体位引流排痰?______A.慢性支气管炎B.大咯血C.肺脓肿D.支气管扩张E.哮喘发作时31.脂肪酸大量动员时肝内生成的乙酰CoA主要转变为______。A.酮体B.葡萄糖C.胆固醇D.草酰乙酸32.治疗急性肺脓肿停用抗生素的指征是______。A.已用抗生素8周B.临床症状消失C.体征恢复正常D.胸片示脓肿液平消失E.X线片示空洞和炎症消失33.肺癌的病因和发病机制尚未明确，一般认为与多种因素有关，其中导致肺癌死亡率进行性增加的首要原因是______。A.吸烟B.电离辐射C.职业致癌因子D.空气污染34.牙周病患者的主要症状最常见的是

。A.牙齿松动B.牙龈出血C.口内异味D.牙齿酸痛E.咬物无力35.走私淫秽物品罪的犯罪主观方面是______A.出于犯罪故意B.以牟利为目的C.以传播为目的D.以牟利或者传播为目的36.血清叶酸测定对判断叶酸缺乏比红细胞叶酸测定价值更大。37.每日2次的外文缩写是bid。38.军团菌感染应首选______。A.青霉素B.链霉素C.土霉素D.四环素E.红霉素39.开放性气胸急救处理的原则是使开放性气胸变为闭合性气胸。40.前列腺癌结节多位于前列腺周围区，表现为T2WI像上周围区内出现______结节，与正常周围区的高信号有明显差异。41.与X-CT比较，SPECT局部脑血流显像诊断缺血性脑病时，对下列哪些情况更具优势?______A.TIAB.腔隙性脑梗死C.超过48小时的脑梗死灶D.48小时以内的脑梗死灶E.对脑瘤术后肿瘤复发与瘢痕形成的鉴别诊断42.血栓形成是指血液发生凝固形成固体质块的过程。

43.溃疡性结肠炎的好发部位是______。A.直肠乙状结肠B.回盲部C.回肠末端D.结肠下段E.空肠44.乳牙出齐的最晚年龄是______A.1岁B.1.5岁C.2岁D.2.5岁E.3岁45.某化工厂工人，在一次事故中出现恶心、呕吐等症状，急诊入院。查体：皮肤呈樱桃红，呼出气体有苦杏仁味，最可能的急性中毒毒物是

A.一氧化碳B.硫化氢C.苯胺D.氰化氢46.下列腧穴中，作为治疗阳痿主穴的是______。A.命门B.关元C.太溪D.志室47.高血压危象48.目前国际推荐测定血红蛋白的方法是______。A.十二烷基硫酸钠比色法B.氰化高铁血红蛋白(HiCN)测定法C.碱羟血红蛋白比色法D.酸化血红蛋白比色法49.在慢性胃炎诊断中，X线检查只能提示本病，可靠的确诊方法是钡餐造影。50.资源配置的方式有自然经济与商品经济。51.MAC52.导致新生婴儿先天畸形的孕妇营养因素有______。A.铁缺乏B.叶酸缺乏C.维生素A过量D.碳水化合物不足E.脂肪过多53.气为血之帅，血为气之母。54.自强的基本内涵是：自尊、自立、自励、生命不止、奋斗不息。55.囊性淋巴管瘤的临床表现有______。A.可有压缩性，体位移动实验阳性B.表面皮肤正常，柔软有波动感C.主要发生于颈部锁骨上D.内有透明浅黄色水样液体E.好发于儿童及青少年56.最常见的卵巢肿瘤是______。A.浆液性囊腺瘤B.黏液性囊腺瘤C.畸胎瘤D.库肯勃瘤E.颗粒细胞瘤57.胰岛素对糖代谢调节的主要作用有(

)A.促进肌肉、脂肪细胞摄取葡萄糖B.促进糖原合成，减少糖原分解C.促进糖氧化分解，加速糖的利用D.促进糖转变为脂肪58.商品生产中，有一系列经济规律，而其中最基本的规律是______。A.竞争规律B.供求规律C.货币流通规律D.价值规律59.诊断心肌损伤的特异性标志物是______。A.CKB.LDHC.CTnID.Mb60.血液中数量最多和最少的白细胞是______。A.中性粒细胞和单核细胞B.淋巴细胞和嗜碱性粒细胞C.中性粒细胞和嗜碱性粒细胞D.淋巴细胞和单核细胞61.治疗气虚血瘀证，首选方剂是______。A.血府逐瘀汤B.复元活血汤C.补中益气汤D.补阳还五汤62.咳声重浊紧闷多因______。A.燥邪犯肺伤阴B.寒痰浊阻C.疫毒攻喉伤肺D.风热痰浊犯肺63.室内污染物氡的健康危害主要是______A.中毒B.致癌C.免疫抑制D.致敏64.阳盛格阴证属于______。A.实热证B.实寒证C.虚热证D.虚寒证E.真热假寒证65.下列关于深静脉血栓形成的叙述，正确的是______。A.硬膜外麻醉后较全麻后更易发生B.直肠癌低位前切除术后较甲状腺癌手术后更易发生C.胆囊切除术后较全髋置换术后更易发生D.术后活动过早E.术后镇痛药物应用过多卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：ACE硫酸阿托品易溶于水和乙醇，水溶液呈中性，分子中含有酯键易被水解，可与氯化汞作用生成黄色氧化汞沉淀，本品是消旋体，不呈旋光性。2.参考答案：B[解析]一旦发现患者出现青霉素过敏性休克，立即停药，协助患者平卧，报告医生，就地抢救。立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺索1ml，小儿剂量酌减。3.参考答案：B[解析]足三阴经在内踝上8寸以下分布的规律是厥阴在前、太阴在中、少阴在后；内踝上8寸以上，太阴在前、厥阴在中、少阴在后。而足厥阴经为肝经。4.参考答案：A5.参考答案：BC[解析]五脏的生理特点是“藏而不泻”“满而不能实”。6.参考答案：E[解析]月经期应避免坐浴以防感染。7.参考答案：C[解析]细菌性痢疾主要通过粪-口途径传播，即志贺菌随患者粪便排出后，通过手、食物、苍蝇和水等，经口感染。经手、食物的传播，多为散发，夏秋季节可引起流行；但若井水、河水和城市的供水系统被污染后经口传播，则可以引起暴发。8.参考答案：中医诊断学包括四诊、辨证、诊病和病案四大部分。四诊包括望诊、闻诊、问诊、切诊四个方面；辨证包括八纲辨证、病因辨证、气血津液辨证、脏腑辨证、经络辨证、六经辨证、卫气营血辨证和三焦辨证等八种辨证方法；诊病主要包括对疾病诊断的基本知识，如命名、分类等进行阐述；病案包括对医案和病历的读写。9.参考答案：球-管平衡：近球小管的重吸收率始终占肾小球滤过率的65%～70%10.参考答案：ABCDE[解析]放射治疗的禁忌症包括病人情况严重(严重贫血、恶病质、广泛转移的晚期肿瘤患者或食管瘘道形成，肺癌合并广泛胸水、脑瘤昏迷、子颈癌合并阴道瘘道形成者，伴有严重心脏病、肾脏病、肺结核或其他使病人可能随时发生危险的疾病)，因放射性损伤可加剧病情并可导致生命危险者，骨髓功能障碍(白细胞≤3×109/L，或Hb≤80g/L，或血小板≤8×109/L，或有骨髓再生障碍者)。11.参考答案：B[解析]硬脊膜外隙有丰富的静脉丛，穿刺针进入可有血液流出。12.参考答案：ABCD[解析]大量文献史料表明，钓鱼岛及其附属岛屿为我国人民最早发现、命名和利用，我国渔民世世代代在这些岛屿及其附近海域从事捕鱼等生产活动。15世纪以前，我国东南沿海的一些商人、渔民即把钓鱼岛等岛屿当作航海标志，钓鱼岛及其附属岛屿从来就不是琉球或冲绳的一部分。A、B两项正确。早在明朝，为防御东南沿海的倭寇，中国就将钓鱼岛列入防区。C项正确。第二次世界大战结束后，中国收回被日本侵占的包括台湾在内的中国领土，钓鱼岛及其附属岛屿在国际法上业已回归中国。D项正确。故本题选ABCD。13.参考答案：C[解析]梗阻性黄疸是由于肝内毛细胆管、小胆管、肝胆管、肝总管、胆总管的机械性梗阻所致。因梗阻部位不同，可分为肝外黄疸和肝内黄疸，肝外黄疸常需手术治疗，故又称为外科黄疸。B型超声检查可以了解肝内外胆管有无扩张、胆囊是否增大，是鉴别内科黄疸或外科黄疸的最重要依据。B型超声是诊断梗阻性黄疸的首选方法。14.参考答案：相对比。[解析]率、构成比和相对比是常用的相对数。15.参考答案：D[解析]胃溃疡的X线钡餐可见壁龛突出胃壁轮廓以外，呈半圆形、乳头形或长方彤。16.参考答案：ABCD[解析]腹主动脉瘤依动脉瘤壁构成，分为真性动脉瘤和假性动脉瘤，前者主要由动脉粥样硬化引起，瘤壁包括动脉壁三层组织结构；后者是动脉壁破裂形成血肿，周围包绕结缔组织所致。CT表现为某段腹主动脉异常增宽，一般将直径＞3cm作为腹主动脉瘤的诊断标准；腹主动脉瘤常见钙化和附壁血栓，增强扫描，动脉瘤明显强化，若有附壁血栓则血栓部分无强化。17.参考答案：C[解析]食管癌X线造影检查可见黏膜皱襞消失、中断、破坏，代之以癌瘤表面杂乱不规则的影像；管腔狭窄，在典型浸润型癌，肿瘤表现为环状狭窄，狭窄范围一般局限，边缘较整齐，与正常区分界清楚，钡餐通过受阻，其上方食管张，管腔狭窄也见于各型食管癌的进展期，范围常较大，轮廓不规则，不对称，管壁僵硬；腔内充盈缺损，癌瘤向腔内突出，造成形状不规则、大小不等的充盈缺损，是增生型癌主要表现；不规则的龛影，早期为浅小龛影，典型溃疡型癌，可见一个较大、轮廓不规则的长形龛影，其长径与食管的纵轴一致，周围有不规则的充盈缺损；受累段食管局限性僵硬，向食管壁内或食管外生长的肿中瘤可形成纵隔内肿块影。18.参考答案：C大建中汤功效温中补虚，降逆止痛；主治中阳衰弱，阴寒内盛之脘腹疼痛，症见心胸中大寒痛，呕不能食，腹中寒，上冲皮起，出现头足，上下痛而不可触近，舌苔白滑，脉细沉紧。19.参考答案：A[解析]交替脉是指脉律正常而脉搏强弱交替出现的一种病理现象，以坐位时明显。它与心室的收缩力强弱交替有关，往往提示左心功能不全。20.参考答案：ABCDE[解析]颅脑损伤的中度和轻度昏迷病人的躁动不安，主要是由于大脑皮层受抑制，皮层下中枢失去控制而过度兴奋所造成：部份是由于疼痛和各种不适刺激机体，而病人又处于昏迷状态不能诉说，唯以躁动不安的形式表现出来。缺氧或低血压造成机体氧供不足而诱发病人躁动；疼痛本身就能引发病人躁动；组织坏死，释放毒素，吸收入血造成体内电解质紊乱，酸碱失衡而诱发病人躁动。21.参考答案：B[解析]心源性呼吸困难一般表现为劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难。22.参考答案：C23.参考答案：ABDE[解析]新生儿提问调节功能差，皮下脂肪薄，提面积相对较大，容易散热，早产儿尤甚；产热依靠棕色脂肪，早产儿棕色脂肪少，如保暖不当即易发生低体温，有时甚至体温不升。24.参考答案：BE[解析]硫喷妥根为酸基，在酸中毒时非解离部分增加，由于非解离部分脂溶性高，更易透过血脑屏障进入脑，故酸中毒时易出现中毒反应。酸性基团在碱性尿中容易解离而不被重吸收。25.参考答案：ABDE[解析]发生空气栓塞时应立即将患者置于左侧卧位，并保持头低足高位。26.参考答案：ABCD[解析]细胞膜的蛋白质有多种功能，不同细胞膜蛋白质的种类和数量是不同的。但总的来说，细胞膜蛋白质具有与物质转运、受体、酶、免疫有关的多种功能。27.参考答案：A[解析]近曲小管细胞能以主动方式将药物自血浆分泌入肾小管内。28.参考答案：ABDE[解析]女子不孕因素有：排卵障碍，输卵管因素，子宫因素，子宫颈因素，外阴、阴道因素和免疫因素。29.参考答案：A30.参考答案：CD[解析]体位引流适用于痰量较多、呼吸功能尚好的支气管扩张症、肺脓肿等病人。31.参考答案：A[解析]脂肪酸在肝内分解氧化时的正常中间代谢产物是乙酰辅酶A(CoA)，大部分转变成酮体。32.参考答案：E[解析]治疗急性肺脓肿抗生素疗程6～8周，直至X线胸片示脓腔和炎症消失，即可停用抗生素。33.参考答案：A34.参考答案：B[解析]牙周病是指发生在牙支持组织(牙周组织)的疾病，包括仅累及牙龈组织的牙龈病和波及深层牙周组织(牙周膜、牙槽骨、牙骨质)的牙周炎两大类。牙龈出血是牙周病患者最常见的主要症状，A、C、D、E项都是牙周病的并发症状。35.参考答案：D[解析]走私淫秽物品罪，是指以牟利或者传播为目的，违反海关法规，逃避海关监管，非法运输、携带、邮寄淫秽的影片、录像带、图片、书刊或者其他淫秽物品进出国(边)境的行为。本罪的主观方面是故意，且具有牟利或传播的目的。其他选项表述不够全面。36.参考答案：B[解析]红细胞中的叶酸明显高于血清叶酸，能反映机体叶酸的总体水平，所以判断叶酸缺乏价值更大。37.参考答案：A38.参考答案：E[解析]军团菌感染首选治疗药物应是红霉素，疗程至少持续3周以上，重症需静脉给药。39.参考答案：A[解析]开放性气胸的急救处理要点是将开放性气胸立即变为闭合性气胸，赢得时间，并迅速转送。40.参考答案：低信号41.参考答案：ADE[解析]SPECT对TIA的诊断率达90.6%，X-CT对TIA阳性率仅为9.40%；急性脑梗死48小时内SPECT较其他影像学检查灵敏；SPECT可从分子水平、局部血流分布、葡萄糖代谢确定肿瘤情况，不受解剖结构的影响，从而对残留或早期复发病变准确探查。42.参考答案：B[解析]血栓形成是指在活体的心脏和血管内血液成分形成固体质块的过程。血管内成分形成固体质块与血液发生凝固是两个不同的概念。43.参考答案：D[解析]溃疡性结肠炎常发生于青壮年，20～40岁之间，病变多在结肠下段，也可遍及整个结肠甚至末端回肠。44.参考答案：D[解析]乳牙在生后4～6个月开始萌出，2～2.5岁出齐。45.参考答案：D[解析]氰化氢气体具有苦杏仁昧，同时由于氰根离子阻断生物氧化过程中的电子传递，使组织细胞不能摄取和利用氧，引起细胞窒息，即虽然血液为氧合饱和，但不能被组织利用，静脉血仍呈动脉血的鲜红色，是导致氰化物中毒时皮肤黏膜红色的原因。因此最可能的是氰化物中毒。46.参考答案：B[解析]阳痿的治法为补益肾气，荣养宗筋。取任脉、足太阴经穴和相应背俞穴为主。主穴包括关元、三阴交、肾俞。47.参考答案：是指在原发性或继发性高血压疾病过程中，周围小动脉发生暂时性强烈痉挛，引起以收缩压升高为主的血压急骤升高，出现一系列临床表现的危急状态。48.参考答案：B[解析]氰化高铁血红蛋白(HiCN)测定法的原理是血液中除了SHb以外，其他各种血红蛋白均可被试剂转化、生成HiCN，其最大的吸收峰为540nm波长，可经比色测定。此法为国际血液学标准化委员会(ICSH)推荐的国际标准参考方法，操作简单，显色快且结果稳定。但本法试剂中KCN有剧毒，测定过程中高白细胞和高球蛋白血症易致混浊，HbCO转化较慢。49.参考答案：B[解析]慢性胃炎可靠的确诊方法是胃镜及活组织病理学检查。50.参考答案：B[解析]在社会化大生产条件下，资源配置方式主要有计划经济和市场经济两种方式。故本题判断错误。51.参考答案：MAC即肺泡最小有效浓度，指挥发性麻醉药和纯氧同时吸入时在肺泡内能达到50%的病人对手术刺激无体动反应的浓度。52.参考答案：BC[解析]孕期叶酸缺乏主要和神经管畸形有关，而维生素A过多可导致中枢神经系统畸形、心血管畸形和面部畸形。53.参考答案：A[解析]气与血的关系概括为“气为血之帅”和“血为气之母”两方面。54.参考答案：A[解析]勤俭自强作为我国公民基本道德规范是对公民个人道德素质提出的要求。勤俭的基本内容是勤劳、勤奋、勤快、俭朴、节俭：自强的基本内涵是自尊、自立、自励，生命不止，奋斗不息。故本题判断正确。55.参考答案：BCDE[解析]囊性淋巴管瘤体位移动试验阴性，但有时透光试验阳性。56.参考答案：A[解析]常见的卵巢肿瘤包括：①上皮性肿瘤最常见，占卵巢肿瘤的50%～70%，其中以浆液性肿瘤最多见，其次为黏液性肿瘤；②生殖细胞肿瘤来源于胚胎时期的生殖细胞，占卵巢肿瘤约25%，在生殖细胞肿瘤中，良性有成熟型囊性畸胎瘤(皮样囊肿)，恶性有内胚囊瘤、未成熟畸胎瘤及无性细胞瘤等；③性索间质肿瘤占卵巢肿瘤的6%，主要有颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤及纤维瘤；④继发性(转移性)肿瘤约占1%～9%，最常见为来自胃肠道的转移癌，镜下可见印戒细胞，又称库肯勃氏瘤。57.参考答案：ABCD胰岛素对糖代谢调节：