2020年08月吉林辉南县事业单位招聘医疗岗32人（4号）笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年08月吉林辉南县事业单位招聘医疗岗32人（4号）笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.《中华人民共和国药典》中收载的溶出度测定方法有______。A.篮法B.崩解法C.桨法D.小杯法2.肝性脑病最早出现的临床表现是扑翼样震颤。3.肺痈初期是病情转归预后的关键。4.患者女性，24岁，重症肝炎，为减轻其肝脏负担，应采用______。A.无盐饮食B.少渣饮食C.低脂肪饮食D.高纤维素饮食5.基因表达是指

A.基因突变B.遗传密码的功能C.mRNA合成后的修饰过程D.蛋白质合成后的修饰过程E.基因转录和翻译的过程6.以下关于肾盂结石的超声检查，描述正确的是______。A.表现为肾盂内低回声团块B.结石为高回声C.结石后方为常伴声影D.结石可随体位移动E.结石常导致肾窦变形，回声不均7.属于角质形成细胞的是______。A.黑色素细胞B.朗格汉斯细胞C.梅克尔细胞D.淋巴细胞E.基底细胞8.胸膜腔内负压有助于

A.保持胸膜腔的密闭B.肺的扩张和实现肺通气C.维持大、小肺泡的稳定性D.胸腔大静脉血液和淋巴回流9.直线X线摄影的影像属于______。A.一维图像B.二维图像C.三维图像D.彩色图像E.反转图像10.布洛芬为

。A.局部麻醉药B.解热镇痛药C.抗震颤麻痹药D.镇静催眠药E.抗精神失常药11.简述眼的房水循环途径。12.一般留置导尿管3～4天后，细菌尿的发生率达______A.50%B.60%C.70%D.80%E.90%以上13.“无阳则阴无以生，无阴则阳无以化”说明的阴阳关系是______。A.对立制约B.相互转化C.互根互用D.消长平衡14.简述肺恶性肿块的特征。15.病人在全身麻醉手术后能回忆起来术中所发生的事，并能告知有无疼痛情况即为术中知晓。16.涎石病选择哪种X线检查方法______。A.下颌横断颌片B.根尖片C.曲面断层片D.上颌前部颌片E.华氏位17.解表药中能解鱼蟹毒的药物是紫苏、______；能解半夏、天南星毒的药物是______。18.羊乳喂养的小儿易发生______。A.感染性贫血B.再生障碍性贫血C.溶血性贫血D.地中海贫血E.大细胞性贫血19.法洛四联症患儿麻醉BP86/42mmHg，FiO20.60，SaO287%。下述哪项措施对改善血氧最有效?______A.提高FiO2B.增加潮气量C.PEEP通气D.加快输液E.静注去氧肾上腺素1～2mg或麻黄碱10～15mg20.根尖周病的感染主要来自______。A.邻牙根尖周病变B.邻近器官病变C.牙髓感染D.牙周病变E.菌血症21.对泌尿系阳性结石，应首选何种检查为宜?______A.腹部平片检查B.CT检查C.腹膜后充气造影D.逆行肾盂造影22.增加左旋多巴疗效，减少不良反应的药物是______。A.卡比多B.维生素B6C.利舍平D.苯乙肼23.关于抗动脉粥样硬化药物错误的是______。A.调血脂药物包括HMG-CoA还原酶抑制剂、考来烯胺、烟酸、安妥明B.HMG-CoA还原酶是合成胆固醇的限速酶C.普罗布考是抗氧化剂D.多不饱和脂肪酸可抑制肝脏合成VLDLE.贝特类药物通过降低脂蛋白脂酶活性来降低甘油三酯24.中药饮片和中药材的生产不受批准文号管理。25.高浓度维生素C(＞50mg/L)可使尿干化学尿糖试验呈阴性。26.有关静脉血液标本采集的注意事项，说法错误的是______。A.根据检验项目选择适宜的试管B.严格执行无菌操作C.采血时不宜过度用力D.可以从输血的针头内抽取血标本27.体液pH对药物转运的影响

A.弱碱性药物在酸性条件下解离减少B.弱酸性药物在酸性条件下解离增多C.弱碱性药物在酸性条件下解离增多D.弱碱性药物在细胞外液浓度高E.弱酸性药物在细胞内液浓度高28.胃大部切除术后第一天，除血压、脉搏外，病情观察最重要的是______。A.体温和呼吸B.肠鸣音恢复情况C.胃肠减压引流物的量和性状D.伤口疼痛情况E.腹膜刺激征29.全麻前无须准备麻醉机器。30.下列关于股骨头缺血坏死的X线表现描述正确的是______A.早期股骨头内出现斑片状密度增高区B.病灶形态可以是椭圆形、三角形或楔形C.可见新月征D.髋关节关节面下囊变E.髋关节间隙变窄31.下列属于扩张性财政政策的是______。A.减税B.减少政府购买C.减少公共工程建设D.减少对贫困山区的补助32.血液中使呼吸运动增强的主要因素是______A.乳酸增多B.PO2下降C.非蛋白氮增加D.PCO2升高33.乳牙牙髓病及根尖周病治疗中，不宜使用的药物是______。A.5%次氯酸钠液B.三氧化二砷C.3%过氧化氢D.木榴油E.樟脑酚34.激素按其化学结构主要分为两大类：第一类是含氮类激素，第二类是含氧类激素。35.尿路感染可分为上尿路感染和下尿路感染，最常见的致病菌是革兰阴性杆菌，70%以上是大肠杆菌。36.直接抑制远曲小管和集合管的Na+-K+交换，使Na+、C1-排出增多而利尿的是______。A.呋塞米B.螺内酯C.氢氯噻嗪D.氨苯蝶啶37.土壤污染的来源包括

A.工业废水和生活污水B.工业废渣和生活垃圾C.工业废气D.化肥和农药的使用38.血友病常表现为自幼即有轻伤后出血不止，常有关节腔内出血。

39.根据十二经脉气血的流注次序，心包经后接______。A.手少阳三焦经B.足太阴脾经C.足厥阴肝经D.足少阴肾经E.足太阳膀胱经40.体内嘌呤核苷酸的分解代谢终产物是______A.尿素B.NH3C.β-丙氨酸D.β-氨基异丁酸E.尿酸41.成釉细胞膜邻近釉质一侧______。A.形成皱褶，可吸收蛋白和水分B.形成皱褶，可吸收无机离子C.呈平滑面，可分泌蛋白和水分D.呈平滑面，可分泌无机离子E.形成褶皱，可分泌无机离子42.下列属于类风湿关节炎疾病的临床表现是______。A.晨僵B.关节痛C.关节肿D.关节呈“纽扣花样”表现43.转移性妊娠滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是______。A.脑B.肝C.盆腔D.阴道E.肺44.有关渗漉法优点的叙述错误的是______。A.有良好的浓度差B.溶剂用量少C.浸出效果好D.不必进行浸出液和药渣的分离45.临床诊断心力衰竭最敏感的指标是______。A.D-二聚体B.缺血修饰白蛋白C.P-选择素D.脑钠肽46.关于器官移植中不可能逆转的排斥反应，下列正确的是______。A.超急性排斥反应B.加速血管排斥反应C.急性排斥反应D.慢性排斥反应47.使用烤灯治疗前胸、面颈部时，应戴有色眼镜或用纱布遮盖眼部，以保护眼睛。48.诊断慢性支气管炎的主要依据是______A.病史和症状B.阳性体征C.胸部X线检查D.心电图改变E.肺功能检查49.男性，13岁，近2个月发作性四肢抽搐3次，伴有意识障碍，口吐白沫，大小便失禁。每次持续失禁4～6分钟。神经系统体查未见异常。下列检查最有助于诊断的是______。A.头颅CTB.头颅MRIC.脑电图D.脑脊液检查50.稳态的调节与神经和体液条件无关。51.与2型糖尿病的特点不符合的是______。A.多见于40岁以上的肥胖者B.可不依赖胰岛素治疗C.与组织相容性抗原有关D.较少发生酮症52.与结核分枝杆菌毒力有关物质是______。A.细菌的细胞壁B.索状因子C.内毒素D.外毒素53.为右上肢骨折病人脱、穿上衣的方法是______。A.先脱右肢，先穿右肢B.先脱右肢，先穿左肢C.先脱左肢，先穿左肢D.先脱左肢，先穿右肢E.以上均不对54.______是医德的核心。A.技术B.爱心C.态度D.救死扶伤55.捐赠制度对美国社会的每一个人和企业都至关重要，因为美国政府是通过税收的方式来______慈善的。倘若个人或企业将收益的部分或全部捐赠给非营利机构，那么它的计税标准就会降低。不过，对于捐赠者来说，把钱捐给任何非营利机构都是一样的，这就让教育机构和文化机构之间形成了类似市场竞争的关系，这有助于社会资源的合理分配，让慈善事业和文化产业也能______。

依次填入横线部分最恰当的一项是______A.鼓励

优胜劣汰B.提倡

互惠互利C.推广

取长补短D.刺激

百家争鸣56.下列不是血液分析仪检测红细胞参数的是______。A.HbB.RDWC.MPVD.HCTE.MCH57.水被有机物污染后，在有氧气的条件下，经微生物作用分解成二氧化碳、水、硝酸盐、硫酸盐等。这种自净作用称为______。A.分解作用B.氧化还原作用C.生物降解作用D.腐殖化作用58.怀疑患者为溃疡性结肠炎，最重要的检查是______A.血常规B.结肠镜加活检C.腹部CTD.红细胞沉降率E.便常规59.硝苯地平缓释片与普通硝苯地平片相比，差别是______。A.前者价格便宜B.前者降压作用维持时间长C.前者降压作用平稳D.前者不良反应多60.向国内外宣布重要事项或法定事项时，应使用______。A.公告B.命令(令)C.决定D.函61.下列属于“七情”配伍相畏关系的是______。A.常山与陈皮B.生姜与黄芩C.丁香与郁金D.乌头与白蔹62.胎盘附着处的子宫内膜修复大约需要______。A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周63.胆囊三角内有哪些重要结构穿行?______A.门静脉B.肝动脉C.胆囊动脉D.副右肝管E.肝总管64.炎症局部的基本病理变化为______。A.变性、坏死、增生B.变质、渗出、增生C.变性、渗出、增生D.变质、坏死、增生65.妊娠期口腔检查和治疗不应进行______。A.龋齿检查B.牙周检查C.牙颌X线片D.牙周洁治E.龋齿充填卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：ACD[解析]溶出度系指药物从片剂或胶囊剂等固体制剂在规定溶剂中溶出的速度和程度。凡检查溶出度的制剂，不再进行崩解时限的检查。《中国药典》中收载了三种溶出度测定方法，即篮法、桨法、小杯法。2.参考答案：B[解析]肝性脑病临床过程0期(潜伏期)又称轻微肝性脑病，患者在进行心理或智力测试时表现出轻微异常，无性格、行为异常，无神经系统病理征，脑电图正常。3.参考答案：B[解析]肺痈溃脓期是病情转归预后的关键。4.参考答案：C[解析]脂肪的消化需要肝脏分泌产生胆汁，为减轻肝脏负担，可采用低脂肪饮食；无盐饮食主要用于水肿较重的患者；少渣饮食用于消化道损伤或炎症患者，高纤维素饮食主要用于便秘患者。5.参考答案：E基因表达是指细胞在生命过程中，把储存在DNA序列中的遗传信息经过转录和翻译，转变成具有生物活性的蛋白质分子。生物体内的各种功能蛋白质和酶都是由相应的结构基因编码的。基因表达是基因转录和翻译的过程。6.参考答案：BCD[解析]结石呈高回声团，故A错；肾窦变形，回声不均，一般为肾脏肿瘤超声表现，故E错。肾盂结石常表现为肾盂内高回声团，后伴声影，可随体位改变而移动。7.参考答案：E[解析]角质形成细胞是指能够分化角质层的细胞，基底层、颗粒层和角化层中的大部分细胞都属于角质形成细胞，这其中就包括基底层中基底细胞。黑色素细胞分泌黑色素，位于基底层；朗格汉斯细胞为抗原递呈细胞，主要位于棘层；梅克尔细胞为压力感受细胞，位于基底层；三者都属于非角质形成细胞，淋巴细胞为免疫细胞，故答案选E。8.参考答案：BD正常的胸膜腔内负压有助于肺的扩张和实现肺通气。胸膜腔负压也作用于胸腔内的其他器官，特别是那些壁薄和可扩张性较大的胸腔静脉和胸导管等，有助于胸腔大静脉血液和淋巴液回流。9.参考答案：B[解析]X射线摄影是把三维对象投影在二维平面图像之上。10.参考答案：B布洛芬是有效的环氧合酶抑制剂，具有解热、镇痛及抗炎作用。11.参考答案：房水由睫状体产生，自眼后房经瞳孔入眼前房，再经前房角渗入巩膜静脉窦，最后经睫前静脉汇入眼静脉。12.参考答案：E[解析]留置导尿管3～4天后，细菌尿的发生率达90%以上。13.参考答案：C[解析]阴阳互根，是指相互对立的阴阳双方，又相互依存、相互化生、相互为用、相互吸引地共处于一个统一体中。阴阳互用，是指阴阳双方的某一方不断地滋生、促进和作用于另一方。14.参考答案：多数肿块边缘有分叶或切迹；肿块周围可有放射状、短而细的毛刺；可见胸凹陷征和血管集束征，可见支气管支达肿块边缘呈截断或管壁增厚、变窄；可有较显的纵隔淋巴结增大。近胸壁的肿块可以侵犯胸壁软组织或破坏肋骨，肿块可以发生偏心空洞，内缘不整齐并有壁结节，多见于鳞癌；肿块内可有1～2cm的小泡征及空气支气管征。15.参考答案：A[解析]术中知晓是指病人在全身麻醉过程中发生意识的恢复，手术后能回忆起术中发生的事，并能告知有无疼痛情况即为术中知晓。16.参考答案：A[解析]涎石病选择的X线检查方法是颌下腺侧位片或下颌横断颌片，前者是观察导管后部结石，后者是观察前部结石。17.参考答案：生姜生姜18.参考答案：E[解析]羊乳中含有的营养元素非常丰富，但长期使用会缺乏维生素B12，有可能造成大细胞性贫血，孩子出现苍白、虚胖、智力低下等。19.参考答案：E[解析]应用去氧肾上腺素或麻黄碱可暂时增高外周阻力，减少右向左分流，同时增加右室压力，使肺血流量增加，从而提高PaCO2。20.参考答案：C[解析]最常见的感染来自牙髓病，其次是牙周病通过根尖孔、侧副根管及牙本质小管而继发，血源性感染比较少见，故选C，同时排除D、E；邻牙根尖周的感染向周围波及造成邻近牙齿的根尖周病变，但并非主要感染途径，排除A；邻近器官病变如出现感染，侵及牙周组织也可导致根尖周病变，也并非主要感染途径，排除B。21.参考答案：A[解析]对泌尿系阳性结石，应首选腹部平片检查。22.参考答案：A[解析]卡比多巴有较强的左旋芳香氨基脱羧酶抑制作用，不能透过血脑屏障，和左旋多巴合用时，可减少左旋多巴在外周组织脱羧，使较多的左旋多巴到达黑质纹状体而发挥作用，从而提高左旋多巴的疗效。23.参考答案：E[解析]贝特类药物(苯氧芳酸类)抑制乙酰CoA羧化酶，减少脂肪酸从脂肪组织进入肝合成甘油三酯，从而产生降低甘油三酯的作用。24.参考答案：B[解析]2001年《中华人民共和国药品管理法》修订时提出要对中药饮片和部分中药材分步实施批准文号管理，拟修订后的《中华人民共和国药品管理法》明确拟实施批准文号管理的中药材、中药饮片品种目录由国务院药品监督管理部门会同国务院中医药管理部门制定。25.参考答案：B[解析]当尿液中维生素C浓度大于1000mg/L时尿糖测定结果会极低，也会出现假阴性。26.参考答案：D[解析]采血部位严禁在输液、输血针头、静脉留置针内抽取血标本，当取血不顺利时，切忌在同一处反复穿刺，易导致标本溶血或有小凝块，影响检测结果。27.参考答案：C[解析]由化学反应方程式可知，弱酸性药物在碱性条件下解离增多，弱碱性药物在酸性条件下解离增多。细胞内较细胞外酸性高，所以弱碱性药物浓度较高，反之亦然。28.参考答案：C[解析]胃大部切除术后早期最早出现的并发症是胃出血，故除生命体征外应重点观察胃管引流液的情况。29.参考答案：B[解析]所有麻醉前均需要检查和准备麻醉机。30.参考答案：ABCDE[解析]股骨头缺血性坏死的X线征象因病情不同而不同。早期，股骨头内出现斑片状密度增高区，是在周围活性骨骨质疏松衬托下的相对性密度增高，是病变所在。随着病变的发展，相对密度增高区域周边出现弯曲走行的真正高密度硬化边，两者之间有时可见低密度带。病灶形态可以使椭圆形、三角形或楔形，这是股骨头坏死的特征性改变。病变继续发展，邻近关节软骨下的坏死骨骨小梁反复微骨折，在X线片上可观察到关节软骨下方沿骨折线分布的低密度区，此即为新月征，预示股骨头塌陷的开始。晚期，会继发髋关节退行性关节炎，表现为髋关节面组成骨关节面下囊变、关节间隙变窄等改变。31.参考答案：A[解析]扩张性财政政策，又称膨胀性财政政策，是国家通过财政分配活动刺激和增加社会总需求的一种政策行为。主要是通过减税、增加支出进而扩大财政赤字，增加和刺激社会总需求的一种财政分配方式。A项符合题意，B、C、D三项都是紧缩性财政政策。故本题答案选A。32.参考答案：D[解析]血液中氢离子增多、PO2下降和PCO2升高均使呼吸运动增强，但是以PCO2升高的影响最显著且经常起作用，且PCO2过高时可以抑制呼吸。33.参考答案：B[解析]乳牙根尖孔大，血运丰富，药物扩散快，若使用三氧化二砷，很快扩散到根尖组织，引起化学性根尖周炎，而其毒性作用又无自限性，破坏深部组织，故乳牙禁用三氧化二砷。34.参考答案：B[解析]激素按其化学结构主要分为两大类：第一类是含氮类激素，第二类是类固醇激素。35.参考答案：A36.参考答案：D37.参考答案：ABD[解析]土壤污染的来源：①生活污染：包括人畜粪便、生活垃圾和生活污水等；②工业和交通污染：主要是工业废渣以及机动车废气污染；③农业污染：主要是农药和化肥污染。38.参考答案：A[解析]血友病是遗传性Ⅷ缺乏症，由于凝血功能障碍，常表现关节、肌肉、内脏出血，幼儿即可发病。39.参考答案：A[解析]十二经脉的流注次序是：从手太阴肺经开始，依次传至手阳明大肠经，足阳明胃经，足太阴脾经，手少阴心经，手太阳小肠经，足太阳膀胱经，足少阴肾经，手厥阴心包经，手少阳三焦经，足少阳胆经，足厥阴肝经，再回到手太阴肺经。构成了一个“阴阳相贯，如环无端”的十二经脉整体循行系统。40.参考答案：E[解析]体内嘌呤核苷酸的分解代谢终产物是尿酸。41.参考答案：E[解析]此题考查釉质的矿化机制或成熟机制。在釉质矿化时，成釉细胞起调控作用。成釉细胞近釉一侧的胞膜发生皱褶一平滑面的交替变化。在形成皱褶时，细胞的主要功能是分泌无机离子，使釉质钙化；形成平滑面时，细胞的主要功能是吸收釉质中的蛋白和水分，为矿物质的沉积提供空间。42.参考答案：ABCD[解析](1)晨僵：早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉，它是关节炎症的一种非特异表现，其持续时间与炎症的严重程度成正比。(2)关节受累的表现：①多关节受累呈对称性多关节炎(常≥5个关节)。②关节畸形手的畸形有梭形肿胀、尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形等。③其他：可有正中神经、胫后神经受压引起的腕管、跗管综合征，膝关节腔积液挤入关节后侧形成腘窝囊肿(Baker囊肿)，颈椎受累(第2、3颈椎多见)可有颈部疼痛、颈部无力及难以保持其正常位置，寰枢关节半脱位，相应有脊髓受压及椎基底动脉供血不足的表现。(3)关节外表现：①一般表现可有发热、类风湿结节(属于机化的肉芽肿，与高滴度RF、严重的关节破坏及RA活动有关，好发于肘部、关节鹰嘴突、骶部等关节隆突部及经常受压处)、类风湿血管炎(主要累及小动脉的坏死性小动脉炎，可表现为指、趾端坏死、皮肤溃疡、外周神经病变等)及淋巴结肿大。43.参考答案：E[解析]转移性妊娠滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是肺，其次是阴道、盆腔、肝、脑等。由于滋养细胞的生长特点之一是破坏血管，所以各转移部位症状的共同特点是局部出血。44.参考答案：B[解析]渗漉法是将中草药粉末装在渗漉器中，不断添加新溶剂，使其渗透过药材，自上而下从渗漉器下部流出浸出液。当溶剂渗进药粉溶出成分比重加大而向下移动时，上层的溶液或浸出液便置换其位置，造成良好的浓度差，使扩散能较好地进行，故浸出效果优于浸渍法，但应控制流速，随时补充新溶剂，使药材中有效成分充分浸出。该法适用于有毒药材、有效成分含量较低或贵重药材的浸出，以及高浓度浸出制剂的制备。但渗漉法对药材粗细及工艺技术要求较高，掌握不好会影响浸出效果。45.参考答案：D[解析]脑钠肽是诊断早期心衰较为敏感的指标。46.参考答案：AD[解析]加速血管排斥反应经激素冲击治疗结合血浆置换去除血液中的抗体，有可能逆转，B选项错误；急性排斥反应诊断明确后早期治疗，90%～95%可以逆转，C选项错误。超急性排斥反应或慢性排斥反应一旦发生，只能进行再次移植。47.参考答案：A[解析]使用烤灯治疗前胸、面颈部时，应戴有色眼镜或用纱布遮盖眼部，以保护眼睛。48.参考答案：A[解析]根据咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续2年或2年以上，并排除其他心、肺疾患时，即可做出诊断，因此诊断慢性支气管炎的主要依据是病史和症状，而其余四项均不是诊断的主要依据。49.参考答案：C[解析]根据患者病史及临床表现，脑电图最有助于诊断。50.参考答案：B[解析]稳态的维持是机体自我调节的结果，需要全身各系统和器官的共同参与和相互协调。51.参考答案：C[解析]Ⅱ型糖尿病与组织相容性抗原无关。52.参考答案：B[解析]索状因子为分枝菌酸和海藻糖结合的糖脂，因与有毒结核分枝杆菌在液体培养基中索状蜿蜒生长有关而得名。索状因子与结核分枝杆菌毒力密切相关，它具有破坏线粒体膜及酶类，抑制白细胞游走，引起慢性肉芽肿等作用，同时还有佐剂作用。53.参考答案：D[解析]病人右上肢骨折行动不便，穿衣脱衣时应注意保护患臂。脱衣时应先将活动灵活的左肢衣服脱下，再在不伤到患者右肢的前提