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文档简介

住在富人区的她2022年07月2022重庆渝北区古路中心卫生院招聘(7.287.31)笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.下列关于消化性溃疡并发出血的叙述,正确的是______A.胃溃疡一般比十二指肠溃疡容易发生B.一般出血50ml~100ml即可出现黑便C.出血超过500ml时就可引起循环障碍D.半小时内出血超过1000ml时均会发生休克E.第一次出血后很少复发2.乳腺癌晚期患者,乳房外观改变有______。A.酒窝征B.橘皮样改变C.铠甲胸D.乳头内陷3.下叙体位,适合心脏摄影的是______A.右侧位B.仰卧前后位C.仰卧前斜位D.站立后前位E.仰卧左侧位4.穿脱隔离衣应避免污染______。A.衣领B.腰带以上部分C.腰带以下部分D.背后5.甲硝唑不是抗滴虫的特效药。6.我国围生期的规定是:妊娠满24周至产后1周。7.某婴儿体重4kg,前囟1.5cm×1.5cm,后囟0.2cm×0.2cm,能微笑,从俯卧位扶起时能仰头,最可能的月龄是______。A.2个月B.3个月C.4个月D.5个月E.6个月8.正常摸到足背动脉搏动的位置在______A.胫骨前肌腱的内侧B.内踝前方C.长伸肌腱的内侧D.趾长伸肌腱的外侧E.躅长伸肌腱的外侧9.乳牙的牙髓失活剂不包括______。A.亚砷酸B.金属砷C.多聚甲醛D.蟾酥制剂E.普鲁卡因10.根据《中华人民共和国药品管理法》,第二类精神药品处方至少保存2年。11.鳞状上皮细胞质的成熟程度超过细胞核的成熟程度称为______。A.增生B.异常角化C.化生D.核异质12.引起脑膜炎的病原体有______A.脑膜炎奈瑟菌B.结核分枝杆菌C.新型隐球菌D.钩端螺旋体E.白喉棒状杆菌13.下列关于扩张型心肌病的描述,正确的是

。A.心室、心房呈普遍性增大,但左房扩大为主B.心室、心房呈普遍性增大,但左室扩大为主C.心室、心房呈普遍性增大,但右房扩大为主D.心室、心房呈普遍性增大,但右室扩大为主E.以上都不对14.博鳌亚洲论坛2012年年会4月3日下午闭幕,本届年会为期3天,主题是“

”。中共中央政治局常委、国务院副总理李克强出席开幕式并发表主旨演讲。A.绿色复苏:亚洲可持续发展的现实选择B.经济危机与亚洲:挑战与展望C.包容性发展:共同议程与全新挑战D.变革世界中的亚洲:迈向健康与可持续发展15.呋塞米不用于治疗充血性心力衰竭。16.颅脑轴扫,前、中、后三颅窝显示均理想的扫描基线应采用______A.听眉线B.听毗线C.听眶线D.听鼻线E.听口线17.关于肛周疾病的叙述哪一项不正确?______A.肛旁脓肿破溃可形成肛瘘B.肛瘘可自愈故多数患者不需手术治疗C.痔是肛管黏膜下层不连续增厚的肛垫D.痔的治疗是消除症状,不是根除痔本身E.侧位内括约肌切断术是治疗慢性肛裂的较好方法18.下列哪种情况适合采用平均倒凹法确定就位道?

A.后牙游离缺失B.前牙缺失C.单侧多数牙缺失D.前后牙同时缺失E.缺牙间隙多,倒凹大19.下列关于病态窦房结综合征的治疗原则,说法不正确的是______。A.无心动过缓相关症状者,随访观察B.有心动过缓相关症状者,予起搏治疗C.慢-快综合征应在起搏治疗的基础上给予抗心律失常药物治疗D.慢-快综合征发作心动过速时,单独予抗心律失常药物治疗E.定期门诊随访20.心肌与平滑肌不直接受人的意志支配,属于不随意肌。21.大量不保留灌肠的目的不包括______A.解除便秘B.清洁肠道C.为高热患者降温D.稀释和清除肠道内有害物质E.灌注肠道杀菌剂22.关于MVV参数及其意义,说法错误的有______。A.MVV受呼吸时弹性及非弹性阻力的影响B.肺组织的病变不会影响MVV值C.支气管狭窄或胸廓畸形可影响MVV值D.MVV百分比值大于40%即可认为手术安全E.MVV百分比值小于30%可列为手术禁忌23.胰腺属于内分泌腺。

24.寒热往来,发无定时,可见于______。A.少阳病B.少阴病C.太阳病D.太阴病25.观察舌苔厚薄,可知病邪深浅和重轻。26.下列哪种疾病不宜用糖皮质激素类药物?

A.中毒性痢疾B.中毒性肺炎C.败血症D.腮腺炎E.重症伤寒27.下列关于医德的说法正确的是______A.医德的好坏直接关系到人命的安危B.医德是一般社会道德在医疗卫生领域中的正常表现C.医德是从医疗卫生这一职业特点中引申出来的道德规范要求D.医德不受社会中占统治地位的阶级道德意识的支配28.下列选项中,患者胸闷、胁胀、善太息,可能的是______。A.心气不足B.肺肾气虚C.心血瘀阻D.痰湿阻肺E.肝气郁结29.关于遗忘综合征的叙述,不正确的是______。A.以注意障碍为主要特征B.无意识障碍,智能相对完好C.可有虚构、错构D.以近事记忆障碍为主要特征E.可有定向障碍30.高热降温时,冰袋应放置在______。A.颈部、腋下B.足底C.胸前区、腹部D.前额、头顶E.腹股沟31.患者,男,34岁,无痛性血尿2周,疑为膀胱癌,拟做膀胱镜检查。护士为患者安置的正确体位为______。A.中凹卧位B.截石位C.屈膝仰卧位D.膝胸卧位32.下列属于深昏迷的是______。A.全身肌肉松弛B.对外界任何刺激无反应C.各种反射消失D.生命体征不稳定E.全身肌肉紧张33.属于癌前期病变的是______。A.黏膜白斑B.慢性子宫颈炎C.代偿性肥大D.慢性溃疡性结肠炎E.慢性胃溃疡34.关于经皮肝穿刺胆道引流术的术前准备,叙述错误的是______。A.常规行肝功能及B型超声检查B.测走出、凝血时间和部分凝血酶原时间C.术前常规应用维生素KD.经皮肝穿刺胆道引流术为非血管内操作,术前亦可不做碘过敏试验35.DNA复制过程中,参与冈崎片段之间连接的酶有______A.RNA酶B.DNA聚合酶ⅢC.DnaA蛋白D.连接酶36.单纯扩散、易化扩散和主动转运的共同点是______A.细胞本身都耗能B.都是顺浓度差跨膜转运C.都需膜蛋白质参与D.都可转运离子和小分子物质E.都可转运大分子、团块物质37.下列MRI检查中哪种检查没有应用水成像技术?______A.MRI胰胆管造影B.MRI脊髓造影C.MRI尿路造影D.MRI内耳造影E.MRI血管造影38.病例对照研究中,不匹配不分层的资料分析包括

A.每个暴露因素可整理成四格表形式B.利用卡方检验,检验病例组与对照组的暴露率有无统计学的显著差异C.计算暴露与疾病的联系强度ORD.计算OR的可信区间39.______属于苦味药的作用。A.降泄B.通泄C.燥湿D.行气E.清泄40.肝占位病变时MRI的“靶征”是指______。A.T1WI低信号灶内有高信号影B.T1WI高信号灶内有低信号影C.T1W低信号灶内有更低信号影D.T2WI略高信号灶内有更高信号影E.T2WI低信号灶内有高信号影41.急性上呼吸道感染病室内相对湿度宜维持在______。A.30%~35%B.35%~40%C.40%~45%D.45%~50%E.50%~60%42.关于脑动脉粥样硬化的描述,正确的是______A.引起动脉瘤形成B.引起脑血栓形成C.大脑前动脉最易受累D.引起脑萎缩43.下列疾病中哪一种肿瘤最能引起异源性ACTH综合征?______A.肺癌B.甲状腺癌C.胰头癌D.胸腺癌E.嗜铬细胞瘤44.KerleyB线主要分布于______。A.上肺内侧B.上肺外周C.中肺D.下肺内侧E.下肺外周45.关于肠套叠的X线表现的描述,不正确的是______。A.腹部造影与平片可见软组织块影B.钡灌肠套叠头部呈充盈缺损阴影C.钡剂排出后附着于黏膜皱襞的钡剂显示为螺旋弹簧状D.肠套叠也可有不全肠梗阻或梗阻的表现,肠管扩张或气液平面E.空气灌肠检查时,套叠头部呈充盈缺损阴影46.化学毒物经肠道吸收方式______。A.简单扩散B.主动装运C.被动运输D.胞吞作用47.就业前健康检查的目的是______。A.及时发现职业病B.建立就业者健康档案C.判别致残D.及时发现职业禁忌证,建立就业者健康档案48.下列关于醋炙功用的描述,正确的是______。A.入肝经而增强疏肝功能B.增强止痛功能C.降低毒性D.增强活血功能49.以下情况最先换药的应该是______。A.阑尾切除术后B.小腿慢性溃疡C.疝修补术后D.急性乳腺炎切开引流术后E.胆囊切除术后50.中国已发现的最早的较为系统、成熟的文字是甲骨文,我国历史上第一部有关甲骨文的著作《铁云藏龟》是由谁编著的?______A.刘鹗B.高鹗C.李宝嘉D.王懿荣51.某男,5岁,因出生时颅脑产伤发生多次癫痫大发作,近两天因发作频繁,发作间隙持续昏迷入院。诊断为癫痫持续状态,首选治疗药为地西泮。52.早幼红细胞与原红细胞区别在于前者______A.细胞边缘可见瘤状突起B.核偏向一侧C.核染色质聚集成小块状D.胞质较深蓝色但出现紫红色颗粒53.某中学初二年级共有620名学生参加期中考试,其中语文及格的有580名,数学及格的有575名,英语及格的有604名,以上三门功课都及格的至少有多少名同学?______A.575B.558C.532D.51954.以下关于室内污染物甲醛叙述正确的是______A.主要来源于砖、混凝土、石块、土壤及粉煤灰的预制构件中B.主要危害是对皮肤和呼吸道的刺激作用,及引起变态反应C.主要危害是引起肺癌高发D.主要来源于装饰材料、建筑材料、化妆品、清洁剂、杀虫剂、消毒剂等55.结核病变的转归有吸收、纤维化、钙化、液化、播散。56.毒性反应57.组成门静脉系的解剖结构包括______。A.肺静脉B.肠系膜上、下静脉C.髂内静脉D.胃左、右静脉58.胎儿发育的第一个内分泌腺体是______。A.胰腺B.胸腺C.甲状腺D.甲状旁腺E.肾上腺59.主动脉瓣关闭不全可出现

A.交替脉B.舒张压升高C.收缩压降低D.毛细血管搏动征E.收缩期吹风样杂音60.破伤风最初的症状是______。A.角弓反张B.四肢抽搐C.张口困难D.呼吸急促E.神志不清61.1981年6月,党的十一届四中全会通过了《中国共产党中央委员会关于建国以来党的若干历史问题的决议》,标志着党在指导思想上完成了拨乱反正的任务。62.食管癌病人有持续性胸背痛,多表示______。A.癌肿部有炎症B.癌已侵犯食管外组织C.有远处血行转移D.癌肿较长63.在肘窝处测量血压,所测的血压是______。A.肘正中静脉的血压B.肱动脉的血压C.尺动脉的血压D.桡动脉的血压E.头静脉的血压64.下巨虚穴属大肠的下合穴。65.面神经隐窝卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:B[解析]出血是消化性溃疡常见的并发症,十二指肠溃疡较胃溃疡易发生,一般出血达50~100ml即可出现黑便,超过1000ml时可引起循环障碍,在半小时内出血超过1500ml时会发生休克。2.参考答案:ABCD[解析]乳腺癌患者,乳房外观变化有:酒窝征、乳头改变、橘皮样改变、铠甲胸、皮肤破溃、卫星结节。3.参考答案:D[解析]站立后前位显示心脏正位影像。4.参考答案:A[解析]隔离衣的衣领和衣服内面为清洁面,隔离衣外面为污染面。5.参考答案:B[解析]甲硝唑为治疗滴虫病的首选药物,对急性阿米巴痢疾和肠道外阿米巴感染的治疗有显著的效果,同时也是贾第鞭毛虫病的有效治疗药物;对厌氧菌引起的感染也有良好疗效。6.参考答案:B[解析]围生期一般是指自怀孕第28周到出生后1周这段时期。7.参考答案:A[解析]2~3个月的婴儿,俯卧位时能抬头45°~90°。正常足月儿生后3~4个月体重为出生时的2倍,该婴儿体重为4kg,可知其不超过3个月。8.参考答案:E[解析]足背动脉在躅长伸肌腱与趾长伸肌腱之间(即躅长伸肌腱外侧,趾长伸肌腱内侧),越过距骨、足舟骨、第2楔骨背面,从短伸肌的下方穿过,在第1跖骨间隙近端分为第1跖背动脉和足底深支。9.参考答案:E[解析]使牙髓失活的药物称为失活剂,常采用砷剂,包括金属砷和亚砷酸,此外也可采用多聚甲醛或蟾酥制剂。10.参考答案:A[解析]《处方管理办法》中规定,处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年,医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年,麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。11.参考答案:B[解析]异常角化又称不成熟角化或角化不良,是指鳞状上皮细胞细胞质的成熟程度超过细胞核的成熟程度。巴氏染色表现为上皮细胞核尚幼稚,而胞质已出现角蛋白,并染成红色或橘黄色。若出现在中、底层细胞称为早熟角化;若出现在表层角化前细胞,则称为假角化。12.参考答案:ABCD[解析]脑膜炎奈瑟菌(又称脑膜炎双球菌)引起流行性脑脊髓膜炎;结核分枝杆菌引起结核性脑膜炎;新型隐球菌引起新型隐球菌脑膜炎;钩端螺旋体引起钩端螺旋体性脑炎;白喉杆菌是引起白喉的病原菌,属于棒状杆菌属。13.参考答案:B[解析]扩张型心肌病心脏常呈球形扩大,四个心腔均扩大,以左心室为著。心肌松弛无力,通常肌壁不厚,少数可出现心室壁增厚,但与心腔扩张不相称,附壁血栓机化可使心内膜增厚。14.参考答案:D15.参考答案:B[解析]呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一种广泛应用于治疗充血性心力衰竭和水肿的袢利尿药。主要治疗充血性心力衰竭、肝硬化、和肾疾病引起的水肿,急性肺水肿或脑水肿和高血压,也可用于配合补液,加速某些经肾消除的毒物排泄。16.参考答案:A[解析]听眉线(EML)是眉上缘的中点与外耳孔的连线。EML作扫描基线时标志醒目,定位准确;EML通过三个颅凹(前、中、后)的最低处,扫描范围较理想。17.参考答案:B[解析]肛瘘是肛门直肠瘘的简称,是发生在肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流的后遗病变。可因肛周脓肿自行溃破或切开引流后造成。肛瘘有间歇期和发作期。间歇期会完全没有症状,这时可以不用药。发作期出现流脓、红肿、疼痛等症状,如果不能马上手术,也可以采取药物治疗暂时缓解症状。Thomson的肛垫下移学说,认为痔原本是舡管部位正常的解剖结构,即血管垫,是齿状线及以上1.5cm的环状海绵样组织带。只有肛垫组织发生异常并合并有症状时,才能称为痔,才需要治疗,治疗目的是解除症状,而非消除痔体。目前侧方内括约肌切断术是肛裂外科治疗的首选方法。18.参考答案:E[解析]平均倒凹法(均凹式、垂直戴入):将模型方向调节在各基牙的近远中向和颊舌向倒凹比较平均的位置,然后画出基牙的导线,根据此导线设计制作的义齿,其共同就位道方向即为两端基牙长轴交角的平分线方向。多用于缺牙间隙多、基牙倒凹大的病例。故答案选E。19.参考答案:D[解析]慢-快综合征患者发作心动过速,单独应用抗心律失常药物治疗可能加重心动过缓,应给予起搏治疗。若患者仍有心动过速发作,可同时应用抗心律失常药物。20.参考答案:A[解析]不随意肌:平滑肌的旧称,指没有意志参与的,即不随意活动的肌肉。平滑肌和心肌都属于不随意肌。由于这些肌肉作用,使许多内脏器官具有自动性,并且都是在植物神经的支配下进行调节活动。21.参考答案:E[解析]大量不保留灌肠的目的是:解除便秘;降温;为某些手术、检查或分娩做准备;稀释并清除肠道内的有害物质,减轻中毒。22.参考答案:BD[解析]最大自主通气量(MVV)为1分钟所能呼吸的最大气体容量。MVV受呼吸时弹性及非弹性阻力的影响。主要反映人体通气的储备功能,是通气功能测定中有价值的一项指标。MVV的正常界限为60%,低于59%应视为异常,低于预计值的50%应列为低肺功能,低于30%视为手术禁忌症。支气管狭窄或胸廓畸形以及肺组织病变均可影响MVV值。23.参考答案:B[解析]胰腺不属于内分泌腺。24.参考答案:A[解析]少阳主半表半里证。少阳阳气较弱,外邪侵袭,邪正相争,正胜则发热,邪胜则恶寒,邪正互有胜负,则见寒热往来,发无定时。25.参考答案:A[解析]舌苔薄,病情一般较轻;舌苔厚,表明病情较为严重。在疾病发展过程中,舌苔由薄变厚,表明病邪入里,病情由轻变重;若舌苔由厚变薄,表明病邪外透,病情好转。26.参考答案:D糖皮质激素类药物用于:(1)替代疗法,如急、慢性肾上腺皮质功能减退症、肾上腺次全切除术后。(2)严重感染,如中毒性菌痢、暴发型流行性脑膜炎等时应用为辅助治疗,使病人度过危险期,而且应同时应用有效、足量的抗生素治疗感染。腮腺炎为病毒感染,不用糖皮质激素。(3)自身免疫性疾病、过敏性疾病,如风湿热、风湿性和类风湿性关节炎以及荨麻疹、支气管哮喘和过敏性休克等。(4)抗休克,如感染中毒性休克、心源性休克等。(5)治疗某些血液病,如急性淋巴细胞白血病、再生障碍性贫血等。(6)局部用于接触性皮炎、湿疹和银屑病等。27.参考答案:AC[解析]医德是一般社会道德在医疗卫生领域中的特殊表现,B说法不正确。医德具有阶级性,受一定阶级利益和意志的支配,特别是受社会中占统治地位的阶级道德意识。28.参考答案:E[解析]心悸、气短见于心气不足,心阳不振;少气不足以息见于肺肾气虚;心痛如刺,面唇青紫见于心血瘀阻;咳喘痰多见于痰湿阻肺;胁胀,善太息见于肝气郁结。29.参考答案:A[解析]遗忘综合征是脑部器质性病变导致的选择性或局灶性认知功能障碍,是以近事记忆障碍为主要特征或唯一临床表现的综合征。患者为弥补记忆障碍或遗忘的缺陷,常产生错构或虚构现象、时间定向力障碍,意识清晰,其他认知功能保持完好。30.参考答案:ADE[解析]冰袋用于降温、减少出血及减轻局部疼痛。高热降温时,置于前额、头顶部,体表大血管处,如腋下、腹股沟。禁用部位:①枕后、耳廓、阴囊处,防止冻伤;②心前区,防止引起反射性心率减慢;③腹部,防止腹泻;④足底,防止引起一过性动脉收缩。31.参考答案:B[解析]截石位适应证:用于肛门、尿道、会阴、经腹部会阴联合手术切除直肠、刮宫、阴道及经阴道子宫切除、膀胱镜检查术等。32.参考答案:ABCD[解析]深昏迷时,对外界的正常刺激均无反应,全身肌肉松弛,无任何自主运动;眼球固定,瞳孔散大,各种反射消失,大小便多失禁;生命体征已有明显改变,呼吸不规则,血压或有下降。33.参考答案:ABDE[解析]癌前病变是指具有较高癌变潜能的一类病变。包括黏膜白斑病、膀胱乳头状瘤、阴茎乳头状瘤、家族性腺瘤性息肉病、慢性萎缩性胃炎、慢性子宫颈炎、乳腺增生症等。34.参考答案:D[解析]经皮肝穿刺胆道引流术,术前须做碘过敏试验。35.参考答案:AD[解析]由于复制不连续而生成许多冈崎片段,其5'端为RNA,所以需由细胞内RNA酶催化RNA水解,RNA水解后留下片段与片段间的空隙,需由DNA聚合酶Ⅰ来催化填补,方向也是由5'向3'端进行,这样直至在模板链指引下把空隙填满,亦即由DNA聚合酶Ⅰ催化延长的链3'-OH末端到达了复制片段除去引物的5'-P末端,这两个末端都是游离的,形成一个缺口,然后需由DNA连接酶把缺口连接,这样就完成了冈崎片段间的连接。36.参考答案:D[解析]主动转运是耗能和逆浓度差梯度转运的过程,易化扩散和单纯扩散均不需耗能,是顺浓度差跨膜转运过程;主动转运和易化扩散都需要膜蛋白质参与,单纯扩散直接通过细胞膜,其取决于某物质膜两侧的浓度差和细胞膜的通透性,小分子易透过膜。A、B、C选项均不是三者共有的特点,E项大分子、团块物质不能通过易化扩散转运。三者均可转运离子和小分子物质。37.参考答案:E[解析]磁共振水成像是利用水的长T2特性,体内静态或缓慢流动的液体的T2值远远大于其他组织,采用T2权重很重的重T2序列(选择很长的TE),其他组织的横向磁化矢量几乎完全衰减,信号强度很低,甚至几乎没有信号,而水仍保持较大的横向磁化矢量,使含水器官显影。此技术对流速慢或停滞的液体(如脑脊液,胆汁,胃肠液,尿液,不含血液)非常灵敏,呈高信号,实质性器官和流动液体呈低信号,将原始图像采用最大强度投影法(MIP)重建,可以得到类似于注射造影剂或行静脉肾盂造影一样的影像。38.参考答案:ABCD[解析]此类型的资料分析一般包括四个步骤:(1)根据资料的数据整理四格表;(2)运用统计学方法检验暴露和疾病之间是否存在关联;(3)计算暴露与疾病的联系强度OR;(4)计算OR的可信区间。然后根据以上结果得出结论。39.参考答案:ABCE[解析]苦味药能泄、能燥。泄可以是降泄、通泄、清泄;燥主要是燥湿。40.参考答案:D[解析]肝占位病变时MRI的“靶征”是指T2WI略高信号灶内有更高信号影。41.参考答案:E[解析]急性上呼吸道感染病室内室温控制在18~20℃,相对湿度在50%~60%为宜。42.参考答案:ABD[解析]脑动脉粥样硬化最常累及颈内动脉起始部、基底动脉、大脑中动脉和Willis环,可引起脑血栓形成、动脉瘤形成、脑萎缩和脑梗死。43.参考答案:A[解析]小细胞肺癌或支气管类癌是引起库欣综合征的最常见的细胞类型。很多患者在瘤组织中甚至在血中可测到促肾上腺皮质激素增高。44.参考答案:E[解析]KerleyB线,间质性肺水肿时,由于小叶间隔水肿增厚而形成的阴影,为不超过2cm的短现状影,通常位于两下肺野外带,与胸膜相连并与其垂直。45.参考答案:E[解析]钡灌肠造影时,套叠头部在钡剂对比之下显示为充盈缺损。空气灌肠检查时,在气体对比下套入部呈软组织块影。46.参考答案:A[解析]吸收是指外源化学物从接触部位,通常是机体的外表面或内表面(如皮肤、消化道黏膜、肺泡)的生物膜转运至血液循环的过程。胃肠道是外源化学物的主要吸收途径,主要是通过简单扩散,也可通过胞饮和吞噬作用吸收颗粒状物质。简单扩散是物质借其脂溶性穿过脂质生物膜的被动转运过程,是最重要的转运形式。吸收可在任何部位进行。小肠上段是吸收的主要部位。由于小肠具有极大表面积,绒毛和微绒毛可使其表面积增加600倍左右。47.参考答案:D[解析]就业前健康检查的目的是及时发现职业禁忌证,建立就业者健康档案。48.参考答案:ABC[解析]醋炙的功用包括入肝经而增强疏肝功能,增强止痛功能,降低毒性,矫味矫臭。而增强活血功能为酒炙的功用。49.参考答案:D[解析]先换清洁伤口,再换污染伤口,最后换感染伤口。50.参考答案:A[解析]

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