2021年04月山东淄博市沂源县卫生健康系统事业单位招聘卫生专业技术人员235人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年04月山东淄博市沂源县卫生健康系统事业单位招聘卫生专业技术人员235人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.开口于右心房的结构是

A.上腔静脉口B.下腔静脉口C.主动脉口D.肺动脉口2.大量出汗引起的缺水应属等渗性缺水。3.下列温里药功效中，适用于脾胃实寒或虚寒证的是

A.温肺化饮B.温中散寒止痛C.暖肝散寒止痛D.温肾助阳E.温阳通脉4.监测甲状旁腺功能的方法有______。A.肾小管磷重吸收率测定B.磷清除率测定C.葡萄糖抑制试验D.皮质醇抑制试验E.美替拉酮试验5.下列关于良性肿瘤的描述中，正确的是______。A.边界不清B.生长速度较快C.常伴有病理性核分裂D.常有包膜6.药物的首过消除是指

。A.药物进入血液循环后，与血浆蛋白结合，使游离型药物减少B.药物与机体组织器官之间的最初效应C.肌注给药后，药物经肝代谢而使药量减少D.口服给药后，有些药物首次通过肝时即被代谢灭活，使进入体循环的药量减少E.舌下给药后，药物消除速度加快，而使游离型药物减少7.血管外溶血常表现为______A.起病较缓慢B.脾常肿大C.部分病人切脾可有效D.多有血红蛋白尿8.牙周病对人体健康的损害极大，是年轻人失牙的主要原因。9.对于那些被私人或企业承包的旅游点门票过高的问题，首先要查一下政府的授权是否合法，当初确定的条件是否合理，对非法的承包应该立即撤销，或修订条件，承包的基本条件应该包括对门票价格的限制，对少数确实需要大量资金投入，或在承包期内无利可图的旅游点，政府应该保证投资，并予公开，不容许通过提高票价的手段转嫁给游客。

根据上文，在应对被承包的旅游点门票过高的问题上，下列哪项不是政府应采取的措施?______A.进行合法授权B.确定合理条件C.保证资金投入D.实行公开招标10.慢性子宫颈炎最常见的类型是______。A.子宫颈肥大B.子宫颈息肉C.子宫颈腺体囊肿D.子宫颈糜烂11.十二经筋的分布多结聚于______。A.胸腹部位B.皮肤体表C.头部及颈部D.关节和骨骼附近12.人们常用“小荷才露尖尖角，早有蜻蜓立上头”来形容初露头角的新人。下面与此蕴含相同哲理的诗句有

。A.无边落木萧萧下，不尽长江滚滚来B.天生我才必有用，千金散尽还复来C.芳林新叶催陈叶，流水前波让后波D.独在异乡为异客，每逢佳节倍思亲13.西咪替丁主要用于治疗______。A.过敏性皮炎B.十二指肠溃疡C.驱肠虫D.结膜炎14.患者女，53岁，因股骨骨折牵引已4周，护士为其床上洗发过程中发现患者，突然心慌气急、面色苍白、出冷汗，护士应立即______。A.边洗发边通知医生B.加快操作速度完成洗发C.停止操作让患者平卧D.鼓励患者再坚持片刻15.局部作用是指

。A.外用药在用药部位所呈现的作用B.药物被吸收前在用药部位所呈现的作用C.药物随血液循环分布到组织器官所产生的作用D.药物被吸收后在机体局部所呈现的作用E.药物被吸收后在皮肤表面所呈现的作用16.婴儿吐泻最易发生脱水的原因是______。A.胃消化功能差B.胃酸浓度低C.肠消化功能差D.水代谢平衡紊乱17.一种疾病有家庭聚集性一定是遗传因素在起作用。18.形成文件的首要环节是______A.草拟B.会签C.审核D.核稿19.新生儿通过自然被动免疫从母体获得的免疫球蛋白是(

)A.IgM1B.IgDC.sIgAD.IgM220.与药物过敏反应有关的是______。A.剂量大小B.药物毒性大小C.遗传缺陷D.用药途径及次数21.两组数据中的每个变量值减去同一常数后，作两个样本均数比较的假设检验______。A.t值不变B.t值变小C.t值变大D.t值变小或变大22.从腹腔感染患者腹腔液中出分离一革兰阴性杆菌，氧化酶阴性，苯丙氨酸脱氨酶阳性，在血平板上有迁徙生长，H2S阳性，它可能是______。A.变形杆菌B.摩根菌C.普罗威登梭菌D.伤寒沙门菌23.胃壁细胞除分泌盐酸外分泌______。

A．K+

B．Na+

C．内因子

D．

E．纤维蛋白24.全口义齿选磨的方法错误的是______。

A．选磨正中的早接触

B．选磨侧方的干扰

C．保持垂直距离

D．选磨时双同时调磨，最终达到平衡

E．在保持美观的前提下上牙的舌侧面也可以调磨25.对判断慢性粒细胞白血病预后最有价值的是

A.PLT计数B.WBC计数C.Ph染色体测定D.中性粒细胞碱性磷酸酶积分E.外周血幼粒细胞计数26.迷走神经兴奋，使窦房结自律性降低的原因是______。A.0期去极速度减慢B.4期去极速度减慢C.阀电位下移D.钾通道开放27.脾阳虚、中气下陷、脾不统血均可见到脾气虚症状。

28.某护士对缺铁性贫血患儿家长进行出院指导，做法错误的是______。A.口服液体铁剂应使用吸管或滴管，以防染黑牙齿B.口服铁剂后若出现柏油样便，提示上消化道出血，应及时就医C.铁剂可以与维生素C、果汁等同时服用，促进吸收D.口服铁剂宜从小剂量开始，宜餐后服用29.患者，女，31岁。1年前因人流手术致肝血不足，冲任血虚，进一步导致月经后期，且月经量少，色淡，治法最宜______。A.平肝潜阳B.泻肝除湿C.养血柔肝D.镇肝息风E.滋阴柔肝30.高血压病脑出血最常见的部位是

A.豆状核和丘脑B.内囊和基底节C.蛛网膜下腔D.侧脑室E.大脑髓质31.一级预防又称临床前预防，即在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗。32.关于“四个全面”战略布局的本质与意义，下列说法正确的有______。A.“四个全面”战略布局是我们党治国理政方略与时俱进的新创造、马克思主义与中国实践相结合的新飞跃B.从历史的发展脉络来看，“四个全面”战略布局是对我们党治国理政实践经验的科学总结和丰富发展C.从当代中国的现实来看，“四个全面”战略布局集中体现了时代和实践发展对党和国家工作的新要求D.从事业的长远发展来看，“四个全面”战略布局确立了续写中国特色社会主义新篇章的行动纲领33.有关脊柱生理弯曲的描述，正确的是

A.胸曲前凸，腰曲后凸B.颈曲前凸，胸曲后凸C.颈曲前凸，胸曲前凸D.骶曲前凸，腰曲前凸E.颈曲后凸，胸曲前凸34.中国水资源丰富，不存在缺水的状况。35.成人口服阿托品，一次极量为

。A.0.5mgB.0.1mgC.3mgD.4mgE.1mg36.癫痫有下列哪些特点______A.按照病因可分特发性癫痫和症状性癫痫B.遗传因素和环境因素均可影响痫性发作C.每一位癫痫患者只有一种发作类型D.女性患者通常在月经期和排卵期发作频繁E.癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫症两方面37.原发性血小板增多症骨髓检查最主要的特征是(

)A.增生明显活跃B.巨核细胞增生C.红系增生D.粒细胞系增生38.临床上诊断为骨髓瘤，但免疫电泳中无异常发现，这可能是______。A.淀粉样变性B.非分泌型骨髓瘤C.分泌型骨髓瘤D.原发性巨球蛋白血症39.患者口渴，但欲嗽水不欲咽，兼面色黧黑，肌肤甲错者，多见的病证是______。A.痰饮内停B.瘀血阻滞C.热入营分D.温病初起40.关于出血坏死性胰腺炎最具诊断价值的是______。A.白细胞增多、粒细胞核左移B.血液浓缩、红细胞压积增大C.血、尿淀粉酶活性增加D.淀粉酶、肌酐清除率比增大E.血清正铁血红蛋白阳性41.ACTH升高可抑制下丘脑CRH的分泌释放。42.下列关于消食药的描述，错误的是______。A.以消食化积为主要作用B.主治饮食积滞C.性味甘平D.归肝、胃经43.下列关于浅表组织化脓性感染的描述，不正确的是______。A.挤压危险三角区的疖，可致病菌侵入颅内B.唇痈可引起颅内化脓性海绵状静脉窦炎C.急性蜂窝织炎发生在皮下组织和肌肉组织D.乙型溶血性链球菌可致急性淋巴管炎44.何谓“五气化火”和“五志化火”?45.唾液腺结石病多发于______。A.舌下腺B.颌下腺C.腮腺D.唇下唾液腺46.简述泄泻与痢疾的区别。47.肾性水肿首先出现的部位是______。A.上肢B.下肢C.腹腔D.眼睑48.器官移植后常用的免疫抑制剂有______。A.硫唑嘌呤B.丝裂霉素C.环胞素D.皮质类固醇激素49.桂枝加桂汤所治奔豚气，其病状为______。A.气从少腹上冲胸B.气从少腹上至心C.气从少腹上冲咽喉D.气从少腹上攻胸胁50.柯莱斯(Colles)骨折的X线表现为______。A.骨折线常为横形，有时为粉碎性骨折B.常伴远侧断段向背侧移位和向掌侧成角C.常合并尺骨茎突骨折和下尺桡关节分离D.指桡骨远端距离远端关节面2.5cm以内的骨折E.桡骨远端骨骺未联合前常发生桡骨远端骨骺分离51.某患者皮肤有出血点，实验检查发现PLT为40×109/L，MPV为15fl，此患者可能是

A.急性白血病B.ITPC.再生障碍性贫血D.输入大量血浆致血液稀释52.未发生转移的癌一定是原位癌。53.关于溃疡性口腔炎的护理措施描述不正确的是______。A.3%过氧化碳溶液清洁口腔B.局部涂2.5%～5%的金霉素鱼肝油C.局部涂锡类散D.局部涂10～20万U/ml制霉菌素鱼肝油E.局部涂冰硼散54.正常人左肺由8个肺段组成。55.左室功能不全可出现

A.重搏脉B.奇脉C.交替脉D.水冲脉E.短绌脉56.患者男性，70岁。因肾囊肿拟在全麻下行肾囊肿切除术，患者有二期高血压，术前应将血压控制在

A.180/105mmHg以下B.170/105mmHg以下C.170/100mmHg以下D.160/100mmHg以下E.140/90mmHg以下57.消化道内消化作用最强的消化液是______。A.唾液B.胃液C.胆汁D.胰液58.关于CR成像优、缺点的叙述，错误的是______A.X线剂量比常规X线摄影降低B.可与原有的X线摄影设备匹配工作C.有后处理功能D.时间分辨范高E.空间分辨率高59.下列情况，哪种情况下可见尿量增加______A.糖尿病B.输入甘露醇C.大量饮清水D.大量出汗60.胆固醇在肝内代谢的主要去路是______。A.转变成二氢胆固醇B.转变成胆汁酸C.转变成维生素D3D.转变成类固醇激素E.转变成胆固醇酯61.女，21岁，因发热、干咳、乏力20天，咯血2天入院。查体：T38.5℃，消瘦，右上肺触及语颤增强，叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音。PPD(1单位)硬结20mm，表面有水泡。X线胸片示：右上2～4前肋处见密度高、浓淡不均阴影。最可能的诊断是______A.右上肺癌B.右上肺结核C.右上肺包裹性积液D.右上大叶性肺炎E.右上支气管扩张症62.测量脉搏的首选部位是______A.颞动脉B.桡动脉C.肱动脉D.足背动脉E.颈动脉63.牙周翻瓣术适应证______。A.有骨下袋形成，需要作骨修整或需进行植骨者B.牙周袋深度≥5mmC.患牙松动Ⅱ度以上D.牙龈长期溢脓E.牙龈长期出血疼痛64.下列选项中，不引起循环性缺氧的是______。A.输入大量库存血B.心排血量下降C.心力衰竭D.急性心肌梗死65.社区健康教育卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：AB[解析]右心房腔静脉窦内壁光滑，腔静脉窦上端有上腔静脉口，下端有下腔静脉口，所以答案为AB。2.参考答案：B[解析]大量出汗引起的缺水应属高渗性缺水。3.参考答案：B归脾、胃经的温里药功效温中散寒止痛，适用于脾胃实寒或虚寒证，症见脘腹冷痛(拒按或喜按)，呕吐泄泻，舌淡苔白。4.参考答案：AB[解析]甲状旁腺主要分泌甲状旁腺激素，甲状旁腺激素有升高血钙、降低血鳞的作用。肾小管重吸收物质，正常人肾小管对滤过磷的重吸收可达成95%；而采用磷清除率计算时，正常人与甲状旁腺机能减退症者的区别可较为明显。5.参考答案：D[解析]良性肿瘤是指无浸润和转移能力的肿瘤，机体内某些组织的细胞发生异常增殖，呈膨胀性生长，生长比较缓慢，绝大多数不会恶变，很少复发，对机体影响较小。良性肿瘤常具有包膜或边界清楚。病理性核分裂是诊断恶性肿瘤的一个可靠指标。6.参考答案：D首过消除是指口服给药主要通过胃肠道吸收，经过胃肠道时部分药物可被胃、肠道黏膜中的药物代谢酶等代谢，使药物活性下降。当经过肠系膜静脉和门静脉进入肝时，可被体内最强大的药物代谢酶系统——肝药酶破坏大部分，使进入体循环的药量减少。7.参考答案：ABC[解析]血管外溶血常起病较缓慢，脾常肿大，部分病人切脾可有效，一般无血红蛋白尿。血红蛋白尿是血管内溶血的特点。8.参考答案：B[解析]牙周病是指发生在牙齿支持组织(牙周组织)的感染性疾病，其患病率为90%左右，包括牙周炎和牙龈病两种情况，狭义的牙周病仅指造成牙周支持组织破坏的牙周炎。老年人的患病率在75%以上，随着我国进入老年化社会，牙周病更成为突出问题，是导致老年人牙缺失的主要原因。9.参考答案：D[解析]细节理解题。原文最后一行的意思是公开投资，而非实行公开招标。10.参考答案：D[解析]宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的病理类型。11.参考答案：D[解析]十二经筋联结肢体骨肉，维络周身，主司关节运动，循环走向自四肢末梢走向头身，终于头身，不入脏腑，多结聚于四肢关节和肌肉丰富之处。12.参考答案：AC[解析]本题以古诗为材料考查考生对诗句的理解。本题首先要明确题干中诗句的哲理，在此基础上分析选项中诗句的哲理。题干中强调了新生事物的发展，A、C项与此相符合，B、D项应排除。13.参考答案：B[解析]两咪替丁为组胺H2受体拮抗剂，可用于治疗胃溃疡。有显著抑制胃酸分泌的作用，能明显抑制基础和夜间胃酸分泌，也能抑制由组胺、分肽胃泌素、胰岛素和食物等刺激引起的胃酸分泌，并使其酸度降低，对因化学刺激引起的腐蚀性胃炎有预防和保护作用，对应激性胃溃疡和上消化道出血也有明显疗效。14.参考答案：C[解析]患者突然心慌气急、面色苍白、出冷汗，应立即停止操作，让患者平卧。15.参考答案：B局部作用是指药物吸收入血之前，在用药部位呈现的作用。16.参考答案：D[解析]婴儿因吐泻而导致体液丢失，主要表现在体液总量，特别是细胞外液的减少，进而导致水、电解质及酸碱平衡紊乱，最终发生不同程度的脱水。17.参考答案：B[解析]一种疾病有家庭聚集性可能是遗传因素，也可能是生物因素在起作用。18.参考答案：A[解析]草拟也称拟稿，即起草公文，它是形成公文的首要环节。会签是持草拟的公文与有关部门会商审稿。审核和核稿是一个意思，即在撰拟的文稿送交领导签发之前，对其所作的全面检查和修改。19.参考答案：C新生儿可以通过母乳获得sIgA，对其呼吸道和消化道有保护作用，同时IgG通过母亲胎盘进入新生儿体内，发挥重要的免疫学效应。20.参考答案：C[解析]变态反应又称过敏反应，是指免疫系统对一些对机体无危害性的物质过于敏感，发生免疫应答，对机体造成伤害。该反应的发生需要具备两个主要条件：①容易发生变态反应的特应性体质，这由先天遗传决定；②与抗原的接触，有特应性体质的人与抗原首次接触时即可被致敏。21.参考答案：A22.参考答案：A[解析]变形杆菌有迁徙生长特性。23.参考答案：C[解析]胃腺体有五种细胞类型；①壁细胞：分泌盐酸和内因子，主要在胃底和胃体、少量在幽门窦近侧；②黏液细胞，分泌黏液；③主细胞，分泌胃蛋白酶原，主要在胃底或胃体；④内分泌细胞：G细胞分泌胃泌素，D细胞分泌生长抑素，EC细胞释放5-羟色氨呈嗜银或嗜银染色；⑤未分化细胞．24.参考答案：D25.参考答案：C慢性粒细胞白血病90%以上的患者存在Ph染色体。Ph染色体的存在与慢性粒细胞白血病的发生、发展有关。26.参考答案：BD27.参考答案：A28.参考答案：B[解析]口服铁剂时需要向患者及家属解释清楚，口服铁剂期间患者会出现黑便是由于铁在体内吸收反应生成硫化亚铁，呈黑色属于正常现象，不必惊慌。服用铁剂需要注意：在两餐之间服用；可与维生素C、果汁等同服促进铁的吸收；牛奶、茶、蛋类、抗酸药物等可抑制铁剂的吸收，应避免同时服用；口服铁剂需要用吸管或服药后漱口，以防牙齿被染黑；口服铁剂可导致肠胃不适等反应，宜从小剂量开始；铁剂应注意妥善保管，避免误服导致铁中毒。29.参考答案：C[解析]“肝血不足，冲任血虚，月经后期且经量少，色淡”均为肝血虚的表现，治宜养血柔肝。30.参考答案：B脑出血是高血压病最严重且往往是致命性的并发症，多为大出血，常发生于基底节及内囊，其次为大脑白质，约15%发生于脑干。31.参考答案：B[解析]一级预防亦称为病因预防，是在疾病(或伤害)尚未发生时针对病因或危险因素采取措施，降低有害暴露的水平，增强个体对抗有害暴露的能力，预防疾病(或伤害)的发生或至少推迟疾病的发生。一级预防应该是消灭或消除疾病(或伤害)的根本措施。32.参考答案：ABCD33.参考答案：B[解析]脊柱侧面观呈“S”形，有颈、胸、腰、骶四个生理弯曲。其中颈曲和腰曲凸向前方，胸曲和骶曲凸向后方。34.参考答案：B[解析]中国水资源虽然丰富，但人均占有量低、地区分布不均、年际和季节变化大，且过度利用、浪费惊人、人为污染严重，所以，中国是一个严重缺水的大国。35.参考答案：E一般情况下，阿托品口服极量1次1mg，1日3mg；皮下或静脉注射极量1次2mg。用于有机磷中毒及阿斯综合症时，可根据病情决定用量。36.参考答案：ABDE[解析]同一位患者可以有多种发作类型，其余选项符合要求。37.参考答案：B原发性血小板增多症属于骨髓增殖性疾病，骨髓有核细胞增生明显活跃，红系、粒细胞系增生，但巨核细胞系统增生尤为突出，可表现巨核细胞计数增多，形态异常，血小板生成增多。38.参考答案：B[解析]非分泌型骨髓瘤患者蛋白区带电泳不能检出单克隆丙种球蛋白的M带，往往呈现低丙种球蛋白血症的特征，而临床确有骨髓瘤的表现。为明确诊断，需对患者骨髓中恶性浆细胞进行表面免疫荧光染色分析或提取恶性浆细胞经溶解后再行免疫球蛋白分析。39.参考答案：B[解析]根据题干分析，面色黧黑、肌肤甲错，是瘀血证的表现，故选B。40.参考答案：E[解析]血清正铁蛋白来自血性胰液内红细胞破坏释放的血红素，在脂肪酶和弹性蛋白酶作用下，转化为正铁血红素，被吸收入血液中与白蛋白结合，形成正铁血红蛋白。重症患者常于起病后12小时出现血清正铁蛋白，在出血坏死性胰腺炎患者中为阳性，水肿型为阴性。41.参考答案：A[解析]促肾上腺皮质激素(ACTH)对糖皮质激素(GC)分泌具有促进作用，糖皮质激素(GC)对CRH和ACTH的分泌有抑制作用。故ACTH的升高可通过GC作用抑制下丘脑CRH分泌。42.参考答案：D[解析]消食药是以消食化积为主要作用，主治饮食积滞的药物。性味甘，平，归脾、胃经。功效健脾开胃，和中。43.参考答案：C[解析]急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性、弥漫性、化脓性感染，一般不发生在肌肉组织。44.参考答案：“五气化火”是风、寒、暑、湿、燥侵入人体，在人体阳气亢盛的条件下郁而化火。“五志化火”是喜、怒、思、悲、恐等各种情志活动失调所变生的“内火”，实质上即是由于情志变化，影响脏腑气机，气机郁结，郁久则从阳化热化火。“五气化火”、“五志化火”虽然起因不同，但都存在着从阳化热、郁而化火的相同之处。45.参考答案：B[解析]腮腺、颌下腺或舌下腺生长的结石，统称为唾液腺结石，由它并发的一系列病理改变叫做涎石病，是口腔常见病。最多见于颌下腺，其次为腮腺，舌下腺较罕见。46.参考答案：两者均为大便次数增多、粪质稀薄的病证。泄泻以大便次数增加，粪质稀薄，甚则如水样，或完谷不化为主症，大便不带脓血，也无里急后重，或无腹痛。而痢疾大便次数虽多而量少，排赤白脓血便，腹痛伴里急后重感明显。47.参考答案：D[解析]肾性水肿是全身性水肿的一种，它的临床特点是水肿多从眼睑、颜面开始而后遍及全身。48.参考答案：ACD[解析]免疫抑制剂有硫唑嘌呤和环孢素以及肾上腺皮质激素。丝裂霉素一般用于肿瘤的化疗，比如卵巢癌，消化系的肿瘤化疗。49.参考答案：B[解析]《伤寒论》载：“治烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚，气从少腹上冲心。”50.参考答案：ABCDE51.参考答案：B本例患者有出血症状，血小板计数减少。一般血小板生成减少时MPV下降(参考值7～11fl)，本题可排除A、C；输入大量血浆致血液稀释，表现PLT减少，但MPV正常，因此可排除D。ITP因血小板破坏过多引起PLT减少，同时可表现MPV增大。故本题应选B。52.参考答案：B[解析]原位癌一般指黏膜上皮层内或皮肤表皮内的非典型增生(重度)累及上皮的全层，但尚未侵破基底膜而向下浸润生长者。未发生转移的癌不一定是原位癌。53.参考答案：A[解析]3%的过氧化氢有清洁口腔的作用，但是过氧化碳没有，其余选项都有治疗口腔溃疡的作用。54.参考答案：A[解析]肺段：每一肺段支气管及其所属的肺组织称支气管肺段，简称为肺段。右肺分10段，分别是上叶前段、尖段、后段；中叶内侧段、外侧段；下叶背段、前基底段、内基底段、后基底段、外基底段；左肺分8段，分别是上叶前段、尖后段、上舌段、下舌段；下叶背段、前内基底段、后基底段、外基底段。55.参考答案：C[解析]交替脉是指脉律正常而脉博强弱交替出现的一种病理现象，以坐位时明显，与心室收缩力强弱交替有关往往提示左室功能不全。56.参考答案：E[解析]高血压患者应该认真进行麻醉前准备，对于需药物治疗的病人应将血压降至适当水平WHO的降压目标为：中青年＜130/85mmHg，老年人＜140/90mmHg57.参考答案：D58.参考答案：DE[解析]CR的优点：①X线剂量比常规X线摄影显著降低；②可与原有的X线摄影设备匹配工作，放射技