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住在富人区的她2022年12月2022湖南郴州市宜章县基层医疗卫生机构招聘综合笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.脓肿切开引流的主要指征是______。A.发热B.局部红、肿、热、痛C.白细胞总数增高D.深部脓肿穿刺有脓液抽出2.眼眶内侧壁由哪些结构组成?______A.额骨眶板、蝶骨小翼B.上颌骨额突、泪骨和筛板C.上颌骨、颞骨D.泪骨、额骨眶板E.额骨眶突、蝶骨大翼3.尿液上皮细胞的组织来源不包括______A.膀胱B.肾盂C.肾血管D.肾小管4.术后采用硬膜外吗啡镇痛最常见的副作用是______。A.皮肤瘙痒B.恶心呕吐C.嗜睡D.低血压E.呼吸抑制5.关于生物利用度的叙述,正确的是______。A.指药物被吸收利用的程度B.指药物被机体吸收和消除的程度C.生物利用度高表明药物吸收良好D.是检验药品质量的指标之一E.包括绝对生物利用度和相对生物利用度6.下列药物中治疗急性牙周脓肿效果较好的是______。A.阿莫西林B.四环素C.罗红霉素D.多西环素E.米诺环素7.下列选项中,可见皮肤干燥枯涩、粗糙的是
A.血虚失荣B.津液气血不能充荣于体表C.津液不足D.内有瘀血E.气血两伤8.慢性高血压病人的脑血管自身调节曲线可右移,对这些病人要保持CBF自身调节能力,对脑血管自主调节影响最重的是______A.平均动脉压B.动脉压C.舒张压D.中心静脉压E.脑的灌注压9.邪热初入营分,症见身热夜甚,时有谵语,心烦不眠或见斑疹隐隐,舌质红绛,无苔而干,脉象细微者,可用犀角地黄汤主之。10.乳牙牙髓炎的特点包括______。A.上下乳磨牙好发B.炎症扩展迅速C.去腐未净露髓表明牙髓有慢性炎症D.牙髓感染可导致根分歧处骨吸收E.牙髓炎可伴有根吸收11.患者呃声洪亮有力,冲逆而出,口臭烦渴,多喜冷饮,脘腹满闷,大便秘结,小便短赤,苔黄燥,脉滑实,治宜清胃泻热,降逆止呃。12.男,60岁,进食梗噎,烧灼感2个月。食管钡餐造影检查见:食管下段黏膜紊乱、断裂,管壁僵硬。应该考虑
A.食管炎B.食管癌C.贲门失弛缓症D.食管静脉曲张E.食管平滑肌瘤13.脑膜刺激征见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血等。14.食物在胃内的吸收很少,胃仅能吸收______。A.葡萄糖和少量水B.糖类和蛋白质C.蛋白质和脂肪D.乙醇和少量水15.国家实行无偿献血制度,国家提倡______的健康公民自愿献血。A.18~55岁B.18~50岁C.16~55岁D.16~50岁16.患者,男,40岁。反复上腹部节律性疼痛4年,加重半月。现症见上腹隐隐作痛,常感寒而发,喜温喜按,空腹痛加,得食可缓,泛吐清水,神疲乏力,甚则手足不温,大便溏薄,舌淡苔白,脉细弱。查体:上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张。检查:胃镜示十二指肠溃疡,胃液分析示胃酸分泌稍增高。治疗应首选
A.化肝煎合左金丸B.失笑散合丹参饮C.理中汤合黄芪建中汤D.柴胡疏肝散合金铃子散E.八珍汤合左归饮17.机体的内环境是指______A.体液B.细胞内液C.细胞外液D.血浆E.组织间液18.治疗特发性高尿钙症及尿钙结石可选用______。A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.氨苯蝶啶19.确诊子宫内膜癌最常用的检查方法是
A.阴道细胞学检查B.分段诊断性刮宫C.宫腔镜检查D.宫颈刮片细胞学检查E.B型超声检查20.休克按发生原因分为______。A.低血容量性休克B.心源性休克C.感染性休克D.神经源性休克E.过敏性休克21.常见的遗传因素的错颌畸形有______。A.牙拥挤B.牙齿形态异常C.下颌前突D.牙间隙E.深覆颌22.符合浅昏迷的临床表现的是______A.对疼痛刺激有反应B.可以唤醒C.无意识的自主运动消失D.四肢腱反射消失E.定向力障碍23.下列超声诊断仪中,能将血流频移信号转变为红、蓝、绿等色彩显示,然后叠加在B型超声图像的相应位上的是
。A.脉冲多普勒显像仪B.连续多普勒显像仪C.彩色多普勒能量图D.彩色多普勒血流显像仪E.P型超声诊断仪24.高热患者行物理降温30分钟后测量的体温,在体温单上表示正确的是______。A.以红×表示,划在物理降温前稳定的同一纵格内B.以红○表示,划在物理降温前稳定的同一纵格内C.以红×表示,划在物理降温前稳定的后一纵格内D.以红○表示,划在物理降温前稳定的后一纵格内25.遗传性牙龈纤维瘤病的治疗主要是以手术切除增生的牙龈,以恢复功能和外观。
26.“既病防变”应从哪些方面做好工作______。A.生活有度B.早期诊断、早期治疗C.密切观察病情的变化D.及时采取有效的治疗和护理措施27.下列选项中,患者症见运化无权,纳呆,食后不化,可能的病机是______。A.肝气郁结B.肝火上炎C.脾阴失调D.脾气虚28.临床治疗青霉素引起的过敏性休克首选______。A.肾上腺素B.普萘洛尔C.多巴酚丁胺D.麻黄碱29.处理妊娠期急性阑尾炎的措施,下列哪项不正确
A.妊娠后期应及早手术B.以非手术治疗为主C.围手术期加用黄体酮D.手术切口需偏高,以减少对子宫的刺激E.术后使用广谱抗生素30.O2运输的主要形式为______。A.磷酸二氢盐B.碳酸氢盐C.氨基甲酸血红蛋白D.还原性血红蛋白E.氧合血红蛋白31.男,12岁,秋季发病,2周来全身不适,乏力,食欲不振。5天来中度发热,咳嗽较剧,少许黏痰伴咽痛。X线胸透右下肺呈云雾状浸润影,白细胞10×109/L,NO.72,L0.28。门诊诊断支原体肺炎。此时常见肺部的体征最不可能的是
A.呼吸急促B.有三凹征C.两肺满布干罗音及哮鸣音D.两肺中小型湿罗音E.肺部体征32.蓝天:飞行员:战斗机______A.草原:牧民:牛羊B.刺绣:绣女:绣花针C.森林:伐木工:电锯D.大海:水兵:军舰33.液体制剂中常用的防腐剂不包括______。A.尼泊金类B.甲苯酸C.山梨酸D.山柰酚34.1984年4月8日,中国用“长征3”号运载火箭发射了第一颗自行研制的地球静止轨道通信卫星,卫星被命名为“东方红-2号”。35.一般女性乳腺癌的患病率约为2/10万,患有乳腺增生的女性乳腺癌患病率约为60/10万。在一般女性中进行筛检,筛检阳性者中0.1%患癌,在乳腺增生患者中进行筛检,筛检阳性者中20%患癌,这说明在患病率高的人群中开展筛检______。A.特异度变化不大B.特异度降低C.灵敏度降低D.阳性预测值升高36.子宫内膜异位症病灶最多见的部位是
A.子宫后壁下段B.卵巢C.宫骶韧带D.输卵管E.直肠子宫窝37.休克时反映生命器官血流灌注最简单而可靠的指标是______A.神态B.肢体温度C.血压D.脉搏E.尿量38.2017年7月24日,中共中央政治局会议在北京召开,会议强调,做好下半年经济工作,要按照中央经济工作会议决策部署,贯彻创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念,坚持______工作总基调。A.加快发展B.结构调整C.稳中求进D.联系群众39.急性腹膜炎的患者所采取的体位是______。A.自主体位B.被动体位C.辗转体位D.强迫坐位E.强迫仰卧位40.河豚鱼中毒主要发生在哪个季节______A.春季B.夏季C.秋季D.冬季41.新中国成立以来,我国在社会发展中遇到过挫折,但也取得了一些进步,这说明______。A.事物总是向好的方向发展B.事物的发展是后退的C.事物的发展是进步的D.事物的发展是前进性和曲折性的统一42.高热是指体温在
A.37.3℃~38℃B.38.1℃~39℃C.39.1℃~41℃D.41℃以上43.弧菌科包括氧化酶阳性、具有周鞭毛、动力阳性的细菌。44.决定和影响心肌自律性的因素是______。A.动作电位幅值B.阈电位水平C.4期自动去极化速度D.最大复极电位水平45.口中甜腻,多与______脏相关。A.脾B.肝C.肾D.心46.羊水的吸收方式有______。A.足月胎儿每天吞咽羊水500~700mlB.胎儿角化前皮肤也有吸收羊水的功能C.皮肤吸收羊水的量较多D.脐带每小时可吸收羊水40~50mlE.约50%羊水由胎膜吸收47.球后溃疡的特点是______。A.发生癌变的概率较高B.易合并消化道出血C.腹痛症状不明显D.多发生于十二指肠球部前壁E.质子泵抑制药治疗效果佳48.痈与疖的主要鉴别点是______。A.是否常见于糖尿病患者B.致病菌不同C.全身中毒症状是否明显D.发生的部位不一样E.创面是否有多个脓肿49.沙利度胺的______构型有更强的胚胎毒性。A.R(+)镜像物B.S(-)镜像物C.S(+)镜像物D.R(-)镜像物50.《中华人民共和国献血法》规定的无偿献血年龄是______。A.15~55岁B.18~50岁C.18~55岁D.20~60岁51.连接心肺两脏的主要环节为元气。52.应用多巴胺静滴治疗心力衰竭,如剂量太大,有可能出现心律失常。53.小儿咳嗽好发于秋冬。54.关于恶性淋巴瘤淋巴结病变特点为______。A.淋巴结迅速肿大,质软有压痛B.淋巴结迅速肿大,质硬无压痛C.淋巴结慢性、无压痛、进行性肿大,质地如橡皮D.淋巴结慢性、无压痛、进行性肿大,质软,轻度压痛E.淋巴结慢性、无压痛、进行性肿大,但可自行缩小55.下述骨肿瘤的X线表现中,恶性骨肿瘤的表现为______A.类圆形透光区边缘增生硬化B.骨膨胀性破坏C.骨破坏区边缘模糊D.骨破坏区边缘清晰E.骨破坏区内有残留骨小梁56.吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者,应立即洗胃。57.“穿花蛱蝶深深见,点水蜻蜓款款飞”。夏天,我们常会看到蜻蜓在水面上飞来飞去,还会不时的轻点水面。蜻蜒点水的目的是为了______A.饮水B.解暑C.产卵D.嬉戏58.听神经瘤很少发生钙化。59.正常尿标本可偶见的管型是______。A.细胞管型B.透明管型C.颗粒管型D.脂肪管型60.有助于诊断结节性硬化的CT表现是______A.脑室扩大伴钙化B.脑表浅部钙化C.豆状核钙化D.脑底钙化E.室管膜下结节样钙化61.治疗虚寒痢应首选______。A.桃花汤B.连理汤C.黄连阿胶汤D.不换金正气散62.有机磷农药引起中毒的病人最特殊的临床检验是______。A.胆碱酯酶活力测定B.血液中氧含量的测定C.阿托品含量的测定D.血清转氨酶的测定63.引起肛瘘最常见的原因是______。A.直肠肛管周围脓肿B.内痔C.结核D.肛裂E.肠道炎性疾病64.三大营养素占热能比例为______A.糖类60%~65%,蛋白质10%~25%,脂肪12%~15%B.糖类40%~60%,蛋白质20%~30%,脂肪10%~20%C.糖类60%~65%,蛋白质10%~15%,脂肪15%~25%D.糖类40%~50%,蛋白质10%~20%,脂肪20%~30%E.糖类50%~60%,蛋白质20%~30%,脂肪10%~20%65.下列影像学方法哪个对人体损伤最小______A.X线B.MRIC.CTD.DSA卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:D[解析]局部病灶已化脓形成脓肿,局部红肿热痛症状明显,指征为局部疼痛加重,并呈博动性跳痛;炎性肿胀明显,皮肤表面紧张、发红、光亮;触诊时有压痛点、波动感;深部脓肿经穿刺有脓液抽出者。2.参考答案:B[解析]眼眶内侧壁由上颌骨额突、泪骨和筛板组成。3.参考答案:C[解析]尿中上皮细胞有来自尿道的扁平上皮细胞,来自膀胱黏膜的移行上皮细胞,还有来自肾小管的上皮细胞,肾血管的上皮细胞不能出现在尿中。4.参考答案:A[解析]皮肤瘙痒是吗啡椎管内镇痛最常见的不良反应。5.参考答案:ACDE[解析]生物利用度指药物被机体吸收进入体循环的相对量和速率。6.参考答案:C[解析]急性牙周脓肿的治疗原则是止痛、防止感染扩散以及使脓液引流。在脓肿初期脓液尚未形成前,可清除大块牙石,冲洗牙周袋,将防腐药或抗菌药置入牙周袋内,必要时全身给予抗生素或支持疗法。抗生素应用效果较好的是罗红霉素,口服吸收好,血药峰浓度高,见效快。7.参考答案:BD皮肤干燥枯涩、粗糙常见于津液气血不能充荣于体表;内有瘀血。血虚失荣可见肌肤甲错;津液不足可见皮肤干瘪;气血两伤可见久病肌肤枯涩。8.参考答案:E[解析]对脑血管自主调节影响最重的是脑的灌注压(CPP))而不是血压。脑灌注压(CPP)是动静脉的压力差。脑动脉血流入压相当于平均动脉压MAP。脑的静脉压与颅内压相当ICP。CPP=MAP-ICP9.参考答案:B[解析]应为清营汤。10.参考答案:BCDE11.参考答案:A[解析]本证属胃火上逆证,病机主要为热积胃肠、腑气不畅、胃火上冲所致,故方用竹叶石膏汤加减以清胃泻热,降逆止呃。12.参考答案:B患者老年男性,出现典型的食管癌早期的症状和体征(进食梗噎,烧灼感,食管下段黏膜紊乱、断裂,管壁僵硬),考虑食管癌。13.参考答案:A[解析]脑膜刺激征为脑膜受激惹的体征,包括颈强直、Kernig征(克氏征)、Brudzinski征(布鲁津斯基征);常见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血和颅内压增高等。14.参考答案:D[解析]各消化器官中,口腔和食道基本上没有吸收能力,胃只能吸收少量的水、无机盐和酒精,小肠是吸收营养的主要器官,能大量吸收各种营养成分,大肠也只能吸收少量的水、无机盐和部分维生素。15.参考答案:A16.参考答案:C[解析]上腹隐隐作痛,常感寒而发,喜温喜按,空腹痛加,得食可缓,泛吐清水,神疲乏力,甚则手足不温,大便溏薄,此为脾胃虚寒之胃痛的临床表现。应治以温中健脾,和胃止痛,可选理中汤合黄芪建中汤。17.参考答案:C[解析]人体的绝大多数细胞并不直接与外界环境接触,而是浸浴在细胞外液之中,由于细胞外液是细胞直接接触的环境,故称之为内环境,以区别整个机体所处的外环境。组织间液和血浆都只是细胞外液的一部分。18.参考答案:B[解析]治疗量噻嗪类利尿药可使正常人、原发性甲状旁腺功能亢进及高尿钙患者尿钙的排出量显著降低,用于防止钙结石的形成,是因为本类药物能增强远曲小管对Ca2+的再吸收,故可用于特发性高尿钙症及尿钙结石。19.参考答案:B分段诊断性刮宫是确诊子宫内膜癌的最常用、最可靠的方法。20.参考答案:ABCDE[解析]按休克的原因将其分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经源性休克和过敏性休克五类,其中低血容量性休克与感染性休克在外科最常见。21.参考答案:ABCDE[解析]比较常见的遗传性错颌畸形包括:牙齿拥挤错位,牙齿间隙,牙齿数目异常(多生牙、先天缺失牙),牙齿形态异常(过大牙、过小牙、圆锥牙),牙齿萌出时间异常,上下颌骨形态或大小异常(上颌前突、下颌前突、双颌前突、下颌后缩、上颌后缩),深覆颌,反颌,牙弓狭窄,腭盖高拱等。22.参考答案:A[解析]浅昏迷为意识大部分丧失,强刺激不能唤醒,但疼痛刺激后患者可出现痛苦表情或肢体退缩等防御反应,角膜反射、对光反射等都存在。23.参考答案:D[解析]彩色多普勒血流显像仪能将所得的血流信息经相位检测、自相关处理、彩色灰阶编码,把平均血流速度资料以彩色显示,并将其组合、叠加显示在B型灰阶图像上。它较直观地显示血流,对血流的性质和流速在心脏、血管内的分布,较脉冲多普勒更快、更直观地显示。对左向右分流血流以及瓣口返流血流的显示有独到的优越性。但对血流的定量不如脉冲波和连续波多普勒。24.参考答案:B[解析]物理或药物降温半小时后,应重测体温,测量的体温以红圈“○”表示,划在物理降温前温度的同一纵格内,并用红虚线与降温前的温度相连,下次测得的温度用蓝线仍与降温前温度相连。25.参考答案:A26.参考答案:BCD[解析]A属于未病先防。27.参考答案:D[解析]脾气虚的病理表现为:运化无权,纳呆,食后不化;脾失健运,倦怠乏力,神疲懒言,便溏;脾不升清,头晕目眩;升举无力,中气下陷,脏器下垂;脾不统血,崩漏,皮下出血等。28.参考答案:A[解析]过敏性休克是青霉素过敏反应中最严重、最常见的反应,可发生于使用青霉素的整个过程中,多见于20~40岁的成年人,女性多于男性,老人及儿童少见,婴儿罕见,过敏性休克应立即使用肾上腺素进行抢救。29.参考答案:B[解析]妊娠初期妊娠1至3个月急性阑尾炎,不论症状轻重,均应手术切除阑尾,妊娠中期妊娠4至6个月急性阑尾炎,症状轻者可行保守疗法,症状严重者一律手术,妊娠晚期妊娠7个月以上的孕妇发生急性阑尾炎,均采用手术疗法。30.参考答案:E[解析]O2运输的主要形式为氧合血红蛋白。31.参考答案:E[解析]支原体肺炎潜伏期约2~3周,起病缓慢,症状主要为乏力、咽痛、头痛、咳嗽、食欲不振、肌痛等,肺部体征与肺部病变程度常不相称,肺部可无明显体征,故E最不可能。32.参考答案:D[解析]飞行员、战斗机是主宾关系,飞行员驾驶战斗机在蓝天上飞翔。选项中与之最相似的是水兵、军舰、大海,水兵驾驶军舰在大海中航行。A项牧民在草原放牧,B项绣女用绣花针刺绣,C项伐木工在森林中用电锯与题干均不相似。故选D选项。33.参考答案:D[解析]尼泊金类、甲苯酸和山梨酸都是液体制剂中常用的防腐剂,山柰酚是一种黄酮物质,不是防腐剂。34.参考答案:A35.参考答案:D[解析]在不同人群中进行筛检试验,不会影响筛检试验本身的灵敏度和特异度。但在患病率较高的人群中筛检可以发现更多的病人,从而提高阳性预测值。本题答案选D。36.参考答案:A[解析]子宫内膜异位症病灶最多见的部位是卵巢。37.参考答案:E[解析]尿量是反映肾血流灌注情况的指标,借此也可反映生命器官血液灌流的情况。尿量每小时少于25ml,比重增加,提示肾血管收缩或灌注不足;血压正常、尿量仍少、尿比重降低则有可能发生急性肾功能衰竭;尿量稳定在每小时30ml以上,提示休克已经纠正。38.参考答案:C[解析]中共中央政治局2017年7月24日召开会议,分析研究当前经济形势,部署下半年经济工作。会议强调,做好下半年经济工作,要坚持稳中求进工作总基调,更好把握稳和进的关系,把握好平衡,把握好时机,把握好度。故本题答案选C。39.参考答案:E[解析]急性腹膜炎时,咳嗽、呼吸、转动身体均可使腹痛加剧。患者只能被迫采取仰卧位,两下肢屈曲,借以减轻腹部肌肉的紧张程度,缓解痛苦。40.参考答案:A[解析]河豚鱼中毒多发生在沿海居民中,以春季发生中毒的次数、中毒人数和死亡人数最多。每年春天是河豚鱼卵巢发育期,毒性最强。41.参考答案:D[解析]我国在社会发展的过程中有挫折,也有进步,说明事物的发展是前进性和曲折性的统一。故本题答案选D。42.参考答案:C[解析]根据体温升高程度不同,分为以下几个等级。低热37.3℃~38℃。中等度热38.1℃~39℃。高热39.1℃~41℃。超高热41℃以上。43.参考答案:B[解析]弧菌科包括一群氧化酶阳性、具有端极鞭毛、动力阳性的细菌。44.参考答案:BCD[解析]决定和影响心肌自律性的因素有:①4期自动除极的速度:除极速度快到达阈电位的时间就缩短,单位时间内爆发兴奋的次数增加,自律性就增高,反之,自律性就降低;②最大复极电位的水平:最大复极电位的绝对值变小,与阈电位的差距就减小,到达阈电位的时间就缩短,自律性增高,反之自律性则降低;③阈电位水平:阈电位降低,由最大舒张电位到达阈电位的距离缩小,自律性增高,反之,自律性降低。45.参考答案:A[解析]此题考核的是问口味。口甜或黏腻,属于脾胃湿热,甜味入脾,湿热蕴结脾胃,浊气上泛于口,故感口甜或黏腻。因此,口甜腻与脾脏相关,选A。46.参考答案:ABDE[解析]羊水的吸收方式如下。①胎儿吞咽(主要方式):近足月妊娠胎儿每天吞咽羊水500~700ml。②膜内运输:经羊膜-绒毛膜界面的膜内转运向胎儿胎盘血管转移。(第8版知识点为约50%羊水由胎膜吸收)③脐带每小时吸收羊水40~50ml。④20孕周前,胎儿角化前皮肤可吸收很少量的羊水。47.参考答案:B[解析]球后溃疡多位于十二指肠降段的初始部及乳头附近,溃疡多在后内侧壁,以夜间疼痛和背部放射痛更为多见,对药物治疗反应差,较易并发出血。48.参考答案:E[解析]痈与疖的区别在于前者为发生于皮肤的多个脓肿。49.参考答案:B[解析]异构体和立体构型对毒性有影响,如沙利度胺S(-)镜像物的胚胎毒性强于R(+)镜像物。5
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