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文档简介
住在富人区的她2022年04月2022海南琼中黎族苗族自治县和平镇卫生院招聘3人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.磺胺类药物的抗菌谱不包括
。A.链球菌B.衣原体C.螺旋体D.放线菌E.流感嗜血杆菌2.下列病邪中,易伤肺的是
A.燥邪B.湿邪C.寒邪D.风邪E.火邪3.留24h尿标本做17-羟类固醇检验,常用的防腐剂是______。A.甲醛B.浓盐酸C.甲苯D.麝香草酚4.硝苯地平抗心绞痛的药理作用有
。A.血管扩张,心脏负荷降低,心肌耗氧量减少B.抑制血小板聚集C.改善心肌缺血区血流量D.保护缺血心肌细胞E.阻滞钙通道5.不适合行保肢手术的是______。A.胫骨下端骨肉瘤B.胫骨中段纤维肉瘤C.股骨下端骨巨细胞瘤术后复发D.股骨下端骨肉瘤E.股骨上端血管内皮瘤6.毛果芸香碱和毒扁豆碱均为M胆碱受体激动药。7.在胸部,任脉旁开4寸的经脉是______。A.足太阴脾经B.足少阴肾经C.足阳明胃经D.足厥阴肝经8.我国社会主义经济发展的基础是农业。9.下列哪项不属于发生异位妊娠可能的原因?______A.输卵管炎症B.输卵管过长C.受精卵游走D.放置宫内节育器10.患者男,66岁。4小时前活动后突感心前区疼痛。伴左肩臂酸痛,自含硝酸甘油1片稍有好转。高血压病史3年,最高血压160/100mmHg,未规律治疗,糖尿病病史2年,一直口服降糖药物治疗,吸烟10年,每日1包,不饮酒。最可能的诊断为______。A.心绞痛B.急性心肌梗死C.心肌慢性纤维化D.低血糖11.下列药物中哪个药物与碱共热具有氨臭,在与钠石灰共热,生成物具有吡啶的特殊臭味?______A.咖啡因B.甲氯芬酯C.吡拉西坦D.尼可刹米E.哌甲酯12.高血压伴有低血钾,应首先考虑______A.主动脉缩窄B.原发性醛固酮增多症C.嗜铬细胞瘤D.继发于慢性肾炎的高血压13.一般血站包括______。A.血液中心B.中心血站C.中心血库D.脐带血造血干细胞库14.硝酸甘油抗心绞痛的主要原理是选择性扩张冠脉,增加心肌供血供氧。15.诊断缩窄性心包炎,下列X线表现哪项意义最大______A.心脏普大B.心包有钙化阴影C.X线心搏微弱D.心腰凹陷E.左室肥大16.参与细胞内信息传递的第二信使物质有______A.cAMPB.Ca2+C.DG(DAG)D.IP317.简述肝硬化的体征。18.酮体是脂肪酸在肝脏氧化分解时的正常中间代谢产物,它包括
A.乙酰乙酸B.β-羟丁酸C.丙酮酸D.乙酰CoAE.丙酮19.关于消化性溃疡的叙述,哪项不正确?______A.在临床上,十二指肠溃疡较胃溃疡多见B.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠C.男性发病多于女性D.全世界均多见E.童年及老年较罕见20.诊断肺结核,最可靠的依据是______。A.结核中毒症状B.结核菌素试验阳性C.X线浸润性改变D.血沉增快E.痰中找到结核菌21.人体生命活动的原动力是______。A.宗气B.营气C.元气D.卫气22.在再生障碍性贫血未受累部位穿刺骨髓,有核细胞增生活跃时,以下哪种细胞一定减少?______A.红细胞系B.粒细胞系C.巨核细胞D.淋巴细胞23.关于风湿性疾病的临床特点的叙述,不正确的是______。A.病程多呈慢性经过B.临床差异表现很大C.反复发作和缓解交替出现D.免疫学异常表现复杂E.对治疗反应的个体差异不大24.输液中发生空气栓塞,处理方法错误的是______。A.将患者右侧卧位,头低足高位B.给患者吸入高流量氧C.有条件的话,可以中心静脉导管抽空气D.严密观察病人病情变化,及时处理25.世界非物质文化遗产资源丰富,形式多样,地域特色鲜明。下列非物质文化遗产中全部属于亚洲的是______。A.昆曲
马头琴传统音乐
高棉皮影戏B.土著亡灵节
乌干达树皮制作
昆曲C.牧羊人长笛及其音乐
萨那歌曲
朝比木琴音乐D.马头琴传统音乐
土著亡灵节
班什狂欢节26.发出确保到2020年实现全面建成小康社会宏伟目标的动员令的是______。A.党的十六大B.党的十七大C.党的十八大D.党的十八届三中全会27.囊壁中含有皮肤附件结构的囊肿可能是______。A.皮脂腺囊肿B.皮样囊肿C.表皮样囊肿D.始基囊肿E.甲状舌管囊肿28.心肌梗死多发生在
A.左心室前壁B.右心室前壁C.左心房D.右心房29.硬膜外穿刺达硬膜外间隙,注射空气不宜超过9ml。30.粒系早幼阶段的主要标志是______。A.胞体直径大B.核大偏位,染色质较细致C.可见核仁D.胞质中含多量的非特异性颗粒(A颗粒)31.元气运行的主要通道是十二经脉。32.______也称反甲,表现为指甲中部凹陷,边缘翘起,较正常变薄,表面粗糙有条纹。A.匙状指B.杵状指C.梭状指D.抓状指33.促使慢性肾炎恶化的因素______。A.遗传B.高蛋白饮食C.高血压D.高脂血症34.早吸吮是指生后20分钟的以内开始吸吮母亲乳房。35.治疗阿尔茨海默病的药物是______。A.他克林B.苯海索C.左旋多巴D.托卡朋36.患者3个月前因上后牙龋坏去医院做复面洞充填。现自觉胀痛,咬物痛。查:该患牙充填体表面完好,叩诊(+),充填体下方龈乳头探痛、出血。医师诊断为龈乳头炎。其最可能的原因是______。A.充填体高点B.充填体悬突C.充填体折断D.充填体松脱E.充填未垫底37.关于左旋多巴治疗帕金森病的疗效,下列哪项是错误的?______A.对抗精神病药引起的锥体外系反应有效B.对肌肉震颤症状疗效差C.对较轻患者疗效好D.对重症及老患者疗效差38.急性胰腺炎发作后尿淀粉酶可持续升高______。A.2天B.3天C.5天D.7天39.抗心律失常药的基本作用有
。A.加快传导B.减慢传导C.降低自律性D.绝对或相对延长ERP,使邻近细胞不均一的ERP趋向均一E.以上都有40.急性持续性腹痛阵发性加剧伴休克,最可能的疾病是
A.急性阑尾炎B.绞窄性肠梗阻C.泌尿系结石,肾绞痛D.外伤性肝破裂E.急性单纯性肠梗阻41.“壮水之主,以制阳光”是指______。A.阴病治阳B.阳病治阴C.阴中求阳D.阳中求阴42.急性肺脓肿最具特征的症状是
A.畏寒、高热B.咳嗽伴咯血C.呼吸困难D.咳大量脓臭痰E.咳嗽伴胸痛43.三尖瓣复合体44.老年人血压随年龄增长而增加,收缩压基线=90+年龄(mmHg)。45.化湿药主要归经为肝经、肺经。46.下列不属于肛管的结构是
A.齿状线B.肛柱C.肛瓣D.肠脂垂47.大量饮水后,尿量会明显增多,其机制主要是______。A.抗利尿激素减少,尿液稀释B.抗利尿激素增多,尿液稀释C.血浆胶体渗透压升高,肾小球滤过率增加D.血浆胶体渗透压降低,肾小球滤过率增加48.肺循环起于______。A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室49.临床上氯霉素常见的不良反应包括
。A.损害骨髓的造血功能B.引起再生障碍性贫血C.视觉神经损害D.听觉神经损害E.灰婴综合征50.下列方剂中,患者症见症见发热头痛,烦渴引饮,小便不利,适用的是______。A.桂苓甘露饮B.清络饮C.清暑益气汤D.六一散E.新加香薷饮51.下列疾病中粒细胞常减少的是______。A.脾功能亢进B.尿毒症C.急性溶血D.肺吸虫病E.急性细菌性肺炎52.以下周围血管疾病中,______相当于西医学的下肢静脉曲张,好发于长久站立工作者或怀孕妇女,多见于下肢。A.骨肿B.筋瘤C.臁疮D.脱疽53.下列不属于肝脏功能的是______。A.分泌胆汁B.调节水电解质平衡C.参与代谢D.解毒功能54.根据中国传统建筑的特点,面对大院的门口,你的左手边是______方。A.东B.西C.南D.北55.里热积滞,除应用清热药外,还当配合______。A.祛痰药B.泻下药C.活血药D.解表药56.人体内O2、CO2、NH3进出细胞膜是通过______。A.单纯扩散B.载体介导的易化扩散C.通道介导的易化扩散D.主动转运57.患者并拢手指的一手掌烧伤面积大约是______。A.1%B.0.8%C.0.9%D.1.25%58.下列何种疝属嵌顿性疝______A.Richter疝B.Littre疝C.滑疝D.逆行性嵌顿疝59.新生儿期即出现明显紫绀的先天性心脏病,最大可能是______。A.法洛四联症B.完全性大动脉转位C.动脉导管未闭D.室间隔缺损E.房间隔缺损60.肺痈可分为以下几个病期?______A.初期B.成痈期C.溃脓期D.恢复期61.特发性肺纤维化的突出临床症状是干咳,进行性呼吸困难。62.归经是以______为理论基础,以______为依据。63.乳腺癌早期出现酒窝征(乳房皮肤凹陷),是由于癌细胞侵犯了______。A.乳房皮肤B.乳腺叶C.脂肪组织D.输乳管E.乳房悬韧带64.恶性肿瘤的分化程度低、异型性小、恶性程度高。65.护患关系应为______。A.教育与被教育关系B.领导与被领导关系C.指导与服从关系D.治疗关系卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:C磺胺类药物抗菌谱广,通常体外对其敏感的有化脓性链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、杜克嗜血杆菌、诺卡菌、放线菌、肉芽肿荚膜杆菌和沙眼衣原体等。近年来耐药菌(如大多数脑膜炎球菌、志贺菌、大肠埃希菌)普遍。2.参考答案:A燥性干涩,易伤津液,症见口鼻干燥、咽干口渴、皮肤干涩皲裂,毛发不荣,小便短少,大便干结;燥易伤肺,症见干咳少痰,或痰黏难咯,或痰中带血;大便干涩不畅(肺与大肠相表里)。3.参考答案:B4.参考答案:ABCDE硝苯地平的药理作用:阻断Ca2+通道,抑制Ca2+内流。(1)降低心肌耗氧量:通过阻断Ca2+通道,抑制Ca2+内流,多数钙拮抗药能使心肌收缩力下降,心率减慢,血管平滑肌松弛,减轻心脏负荷,降低心肌耗氧量。(2)增加缺血区血流量:通过舒张冠脉大的输送血管和小的阻力血管,增加侧支循环,从而改善缺血心肌的供血、供氧。(3)保护缺血心肌细胞。(4)抑制血小板聚集:不稳定型心绞痛与血小板粘附和聚集、冠脉血流减少有关。钙拮抗药可以降低血小板内Ca2+浓度,抑制血小板聚集。5.参考答案:C[解析]保肢治疗的禁忌证包括:①肿瘤范围广泛,无法达到广泛或边缘性(化疗敏感患者除外)切除。②肿瘤已出现晚期广泛转移,预计存活少于6个月。③放疗或反复手术致局部皮肤、软组织和血供条件差,术后可导致切口闭合困难或皮肤软组织坏死者。④肿瘤局部或其他部位尚有活动性感染存在者。⑤全身情况差,难以耐受较大手术者。6.参考答案:B[解析]毛果芸香碱属于M胆碱受体激动药,毒扁豆碱属于抗胆碱酯酶药。7.参考答案:C[解析]循行于胸腹面的经脉,自内向外的顺序为足少阴肾经、足阳明胃经、足太阴脾经、足厥阴肝经,其中足阳明胃经在胸部的位置是任脉旁开4寸。8.参考答案:A[解析]农业是我国社会主义经济发展的基础,因此本题正确。9.参考答案:B[解析]发生异位妊娠的常见病因有输卵管炎症、输卵管发育不良或功能异常、受精卵游走、放置宫内节育器等。10.参考答案:A[解析]心前区疼痛,伴左肩臂酸痛,口服硝酸甘油可缓解是心绞痛的典型症状。11.参考答案:D[解析]尼可刹米具酰胺结构,可水解,与NaOH共沸,有氨臭;与钠石灰共热,脱羧产生吡啶。与普通生物碱沉淀试剂不反应,可与碱性碘化汞钾产生沉淀。12.参考答案:B[解析]原发性醛固酮增多症是继发性高血压的一种病因,是肾上腺皮质增生或肿瘤分泌过多醛固酮所致,以长期高血压伴低血钾为特征。13.参考答案:ABC[解析]根据《血站管理办法》第3条规定,血站分为一般血站和特殊血站。一般血站包括血液中心、中心血站和中心血库。特殊血站包括脐带血造血干细胞库和卫生部根据医学发展需要批准、设置的其他类型血库。故本题答案选ABC。14.参考答案:A[解析]硝酸甘油属硝酸酯类药物,可以扩张冠状动脉增加冠状动脉血流量,还可扩张外周血管,减轻心脏负荷。15.参考答案:B[解析]若心包积液吸收不彻底,可引起心包肥厚、粘连、钙化,逐渐发展成缩窄性心包炎。16.参考答案:ABCD[解析]cAMP是cAMP信息传递途径(A激酶通路)的第二信使,DG(DAG)、IP3及Ca2+均是磷脂酰肌醇信息传递途径(C激酶通路)的第二信使。17.参考答案:(1)视诊:面色灰暗,缺少光泽,皮肤、巩膜多有黄疸,面、颈、上胸部可见毛细血管扩张或蜘蛛痣及肝掌,男性患者可见乳房发育,腹部膨隆,呈蛙腹,可见腹壁静脉曲张,脐疝。
(2)触诊:脾肋下可扪及,液波震颤阳性。
(3)叩诊:腹水移动性浊音阳性。
(4)听诊:脐周或剑突下有时可听到静脉营营音。18.参考答案:ABE[解析]酮体包括乙酰乙酸、β-羟丁酸及丙酮,丙酮酸和乙酰CoA均不属于酮体。19.参考答案:E[解析]消化性溃疡是人类的常见病,童年和老年亦非罕见,中年最多见。20.参考答案:E[解析]痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核的主要方法。21.参考答案:C[解析]元气是人体最根本、最重要的气,是生命活动的原动力,是先天之气。22.参考答案:C[解析]再生障碍性贫血未受累部位穿刺骨髓,有核细胞增生活跃时,巨核细胞明显减少。23.参考答案:E[解析]风湿性疾病是一组累及骨与关节及其周围组织(如肌肉、肌腱、滑膜等),以及其他相关组织和器官的慢性疾病。风湿性疾病多呈慢性进程,临床表现差异大,免疫学异常表现复杂。患者常交替m现反复发作和缓解期,应早期诊断、早期治疗、个体化治疗,缓解症状,改善预后。24.参考答案:A[解析]发生空气栓塞时,应立即将患者置于左侧卧位,并保持头低足高位,其原因是有助于气体浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口。25.参考答案:A[解析]土著亡灵节属于拉丁美洲,乌干达树皮制作和朝比木琴音乐属于非洲,牧羊人长笛及其音乐和班什狂欢节属于欧洲。其余全部属于亚洲。故本题答案选A。26.参考答案:C[解析]本题考查的是全面建成小康社会。全面建设小康社会是党的十六大提出的战略任务,当时提出了大体用20年的时间,全面建设一个惠及十几亿人口的更高水平的小康社会的奋斗目标,确定了“四个方面”的奋斗目标;十七大根据形势发展又从“五个方面”在十六大确定的目标基础上提出了更高要求,明确指出“确保到2020年实现全面建成小康社会的奋斗目标”;十八大从“五个方面”进一步充实完善了十六大、十七大确定的奋斗目标,发出了确保到2020年实现全面建成小康社会宏伟目标的动员令。因此,本题正确答案是C。27.参考答案:B[解析]皮样囊肿为胚胎发育时期遗留于组织中的上皮细胞发展而形成的囊肿。皮样囊肿囊壁较厚,由皮肤和皮肤附件所构成,囊腔内有脱落的上皮细胞、皮脂腺、汗腺和毛发等结构,中医称为“发瘤”。囊壁中无皮肤附件者,则为表皮样囊肿。28.参考答案:A[解析]最常见的梗死部位是冠状动脉左前降支供血区,即左室前壁、心尖部、室间隔前2/3及前内乳头肌,约占全部心肌梗死的50%;其次是右冠状动脉供血区,即左室后壁、室间隔后1/3及右心室,并可累及窦房结;再次为左旋支供血区,即左室侧壁、膈面及左房。29.参考答案:A[解析]穿刺针损伤硬膜外血管,注气试验为气体进入循环提供了途径,如果进气量超过10毫升,就有致死可能。30.参考答案:D[解析]早幼粒细胞中,胞质内出现一些“非特异性颗粒”或A颗粒,形态不一,一般呈圆形或椭圆形,外有界膜包围,内容均质,电子密度较高,颗粒内偶见致密核心。31.参考答案:B[解析]元气的运行通道是三焦。32.参考答案:A[解析]反甲是一种指甲板畸形,为甲板表面变平,边缘翘起,指甲变薄、质脆易裂,表面粗糙、干脆有条纹,严重者中央凹陷,形似汤匙,故而又称为匙状甲。常为组织缺铁或某些氨基酸代谢紊乱所致的营养障碍。33.参考答案:BCD[解析]高蛋白饮食、高血压、高脂血症、蛋白尿等都是致肾功能恶化病因。34.参考答案:B[解析]早吸吮是指新生儿出生后30分钟以内开始吸吮母亲乳房。35.参考答案:B36.参考答案:B[解析]急性龈乳头炎指病损局限于个别牙间乳头的急性非特异性炎症,主要由牙间乳头的食物嵌塞、邻面龋尖锐边缘的刺激、充填体的悬突等引起。表现为牙间乳头发红肿胀、探触和吮吸时出血,有白发性的肿胀和明显的探触痛。充填体未垫底是引起牙髓疾病可能的原因,而不会引起龈乳头炎。37.参考答案:A[解析]左旋多巴对抗精神病药引起的锥体外系反应无效,苯海索对抗精神病药引起的锥体外系反应有效。38.参考答案:D[解析]尿淀粉酶升高较晚,在发病后12~14小时开始升高,持续1~2周,下降缓慢,但尿淀粉酶水平可受患者尿量的影响。39.参考答案:E抗心律失常药的作用机制主要有以下几点:降低自律性;减少后除极;加快或减慢传导;延长或相对延长有效不应期(ERP)、使邻近细胞不均一的趋向均一。40.参考答案:B[解析]绞窄性肠梗阻时,腹痛发作急骤、剧烈、呈持续性,并有阵发性加重,早期易出现休克。41.参考答案:B[解析]阴虚不能制阳,表现出阴虚阳亢的虚热证,则应滋阴以制阳,即题中所说的“壮水之主,以制阳光”,也即选项B所述的阳病治阴。42.参考答案:D急性肺脓肿可有畏寒、高热,体温达39~40℃,伴有咳嗽、咳黏液痰或黏液脓痰。如感染不能及时控制,可于发病后10~14天,突然咳出大量脓臭痰及坏死组织,是本病的特征表现。43.参考答案:位于右房室口,由纤维环,三尖瓣、腱索和乳头肌组成,功能是防止血液返流。44.参考答案:A[解析]老年人血压收缩压基线=90+年龄(mmHg)。45.参考答案:B[解析]化湿药性味大都辛温,归入脾胃,而且气味芳香,性属温燥或偏于温燥。46.参考答案:D[解析]舡管包括肛柱、肛瓣和齿状线,不包括肠脂垂。47.参考答案:A[解析]大量饮清水后,血液被稀释,使血浆晶体渗透压下降,抗利尿激素分泌减少,集合管对水的重吸收减少,尿液稀释,引起尿量增多。48.参考答案:D[解析]肺循环的循环途径是血液从右心室射出的静脉血入肺动脉,经过肺动脉在肺内的各级分支,流至肺泡周围的毛细血管网,在此进行气体交换,使静脉血变成含氧丰富的动脉血,经肺内各级肺静脉属支,再经肺静脉注入左心房。肺循环的特点是路程短,只通过肺,主要功能是使血液在流经肺泡进和肺泡之间进行气体交换。49.参考答案:ABE氯霉素常见的不良反应有以下五种。(1)骨髓造血功能的抑制:如血细胞减少、白细胞或粒细胞下降、血小板减少等,还可出现与剂量和疗程无直接关系的不可逆的再生障碍性贫血,发生率较低,病死率高。(2)灰婴综合征:主要发生在早产儿和新生儿中,新生儿的肝发育不完全,排泄能力又差,使氯霉素的代谢和解毒过程差,导致药物在体内蓄积引起中毒。(3)神经系统反应:少数病人可出现末梢神经炎、视神经炎、失眠、幻听、幻视等症状。(4)过敏反应:极少,少数出现皮疹、药热等症状。(5)胃肠道反应:少见,口服氯霉素后可引起恶心、腹泻、口角炎等症状。50.参考答案:A[解析]桂苓甘露饮功效清暑解热,化气利湿;主治暑湿证,症见发热头痛,烦渴引饮,小便不利,及霍乱吐下。51.参考答案:A[解析]脾功能亢进可加速血细胞破坏,并抑制血细胞的成熟,结果使血细胞如红细胞、白细胞或血小板减少,而骨髓呈增生现象,切脾后则全部恢复正常。52.参考答案:B[解析]筋瘤是以筋脉色紫、盘曲突起如蚯蚓状、形成团块为主要表现的浅表静脉病变。
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