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文档简介

住在富人区的她2022年12月2022年山东东营市广饶县卫生事业单位引进医学类急需紧缺人才入闱考察人员笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.急性肾炎经过4周左右多可达到临床痊愈,患者可继续使用肾损害药物。2.法治与法制的根本区别在于社会对法律的重视程度不同。3.某患者检查发现PLT为40×109/L,MPV为5fl,此患者可能是(

)A.再生障碍性贫血B.ITPC.脾肿大D.输入大量血浆致血液稀释4.患者,女,28岁,心烦不寐,胸闷脘痞,头重目眩,口苦,嗳气,泛恶,舌红苔黄腻,脉滑数。代表方是______。A.龙胆泻肝汤B.朱砂安神丸C.黄连温胆汤D.黄连阿胶汤5.对严重腹泻患者护理措施中错误的是______。A.高热量、高维生素、多纤维素饮食B.注意水、电解质的补充C.卧床休息,减少肠蠕动D.每次便后用温水清洗肛门,并在肛门周围涂油E.需要时留取样本送检6.不可以用作根管充填的糊剂是______。A.氢氧化钙糊剂B.碘仿糊剂C.氧化锌丁香油糊剂D.钙维他糊剂E.氟化钠甘油糊剂7.为防止水解,常制成粉针剂注射使用的药物包括

。A.氨茶碱B.乳糖酸红霉素C.盐酸普鲁卡因D.青霉素钠E.硫酸阿托品8.饮酒加吸烟可使口腔癌危险性增加(

)。A.1倍B.1.5倍C.2.5倍D.3.5倍E.4.5倍9.心房颤动的心电图表现有______。A.P波消失B.QRS波群正常C.RR间期绝对不规则D.可见f波10.______排放到大气之后,最终会形成酸雨,使湖泊、河流等地表水体酸化,危害水生生物生长、生存;使土壤酸化、结构破坏、肥力下降,导致农作物产量降低;还会加速建筑物的腐蚀,使古迹、历史建筑、雕刻、装饰等损害严重。A.一氧化碳B.氮气C.二氧化硫D.氧气11.心力衰竭诱发因素中,最常见的是过度劳累或情绪激动。12.羊水栓塞是指羊水成分进入母体血液循环而引起的栓塞。13.高度集中统一的计划经济体制是传统事业管理体制形成的经济根源。14.眶下间隙感染向颅内扩散,并发海绵窦血栓性静脉炎,其扩散途径通常是______。A.面前静脉,颈内静脉B.颞浅静脉,内眦静脉C.面前静脉,内眦静脉,眼静脉D.面前静脉,颞浅静脉,颈内静脉E.眶内静脉,面前静脉15.男,74岁,渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率102次/分,肝、脾肋下未触及。血常规Hb79g/L,RBC2.82×1012/L,MCV78fL,WBC5.0×109/L。首先考虑______A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.海洋性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血16.药物过敏性口炎时机体产生的抗体是______。A.IgAB.IgGC.IgMD.IgDE.IgE17.不属于检测抗精子抗体的试验是______。A.精子凝集试验B.精子液化时间C.免疫串珠试验D.混合免疫球蛋白试验18.乳腺内肿物小而硬,内部回声不均匀,后方呈现显衰减,最可能的是乳腺癌是______。A.浸润性导管癌B.炎性乳癌C.单纯癌D.乳头状导管癌E.髓样癌19.混合痔20.白带检查,外观呈豆腐渣样提示为______。A.老年性阴道炎B.滴虫性阴道炎C.子宫内膜炎D.念珠菌性阴道炎21.局麻时病人出现面色苍白、心悸、气短、烦躁不安,首先考虑______。A.局麻药中毒反B.过敏反应C.肾上腺素反应D.疼痛反应E.高敏反应22.人体内的细胞外液,构成了体内细胞生活的液体环境,这个液体环境即为人体的内环境。23.多尿伴口渴多饮、多食、消瘦见于______A.糖尿病B.尿崩症C.慢性肾盂肾炎D.间质性肾炎24.据《素问·异法方宜论篇第十二》指出:不同的治疗方法适宜于不同地域和病情。故南方之域治宜微针。25.下列属于毒物引起的细胞调节功能障碍的是______。A.基因表达调节障碍B.信号转导调节障碍C.细胞外信号产生调节障碍D.以上都是26.心肺复苏在心脏停搏时推荐每次吹气时间为______。A.超过1秒B.小于1秒C.与呼气时间等同D.快速用力吹气E.越长越好27.肌松监测最常用的神经刺激部位为______。A.腕部尺神经B.腕部桡神经C.喉返神经D.臂丛神经28.舒适的含义是指______。A.生理和心理舒适B.环境舒适C.社会舒适D.生理舒适、心理舒适、环境舒适和社会舒适29.下列关于1,25(OH)2D3的叙述,哪些是正确的

A.调节钙磷代谢,使血钙升高B.可看成是一种激素C.是由维生素D3经肝脏直接转化而成D.是维生素D3的活性形式E.其作用的主要靶器官为骨及肾30.通过颈椎横突孔的是______。A.脊神经B.颈内动脉C.椎动脉D.迷走神经E.颈外动脉31.波状热常见于以下哪种疾病?______A.大叶性肺炎B.疟疾C.布氏杆菌病D.风湿热32.一般滴眼剂的装量应不超过

。A.3mLB.8mLC.10mLD.15mLE.20mL33.有关主诉的描述,下列错误的是______。A.患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征B.可初步反映病情轻重与急缓C.本次就诊最主要的原因D.用医生对患者的诊断用语描述34.细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成______A.肺不张B.肺纤维化C.支气管扩张D.气胸E.肺气肿35.下列属于半污染区的是______。A.治疗室B.患者浴室C.医护办公室D.配餐室E.更衣室36.有关脑脊液循环的描述,正确的是

A.经第四脑室侧孔入静脉B.经中脑水管入大脑大静脉C.经侧脑室脉络丛入静脉D.经蛛网膜粒入静脉E.经室间孔入第四脑室37.同时吸入80%的笑气和1%的氟烷时

A.氟烷在血中浓度升高的速度明显加快B.氟烷在血中浓度升高的速度基本不变C.氟烷在血中浓度升高的速度明显减慢D.N2O在血中浓度升高的速度明显加快E.N2O在血中浓度升高的速度明显减慢38.患者,王某,32岁。风湿性心脏病10年,一直坚持工作,近1个月来日常活动时常感疲乏无力,伴低热及关节肿胀,自述不了解风湿性心脏病的预后知识,针对该患者下列说法正确的是______。A.可适当参加重体力劳动B.平时的饮食生活上,应该要限制钠盐的摄入C.对于心功能不全的患者水分的摄入是要控制的D.注意空气新鲜、温度适宜,防止因呼吸道感染引起风湿活动、加重病情E.限制糖的摄入39.干髓术是药物使牙髓失活后,切除冠髓,在根管口失活的根髓断血上覆盖干髓剂使根髓干尸化。其适应证是______。A.根髓有病变的患牙B.伴随尖周炎的患牙C.需要冠桥修复的患牙D.冠髓部分坏死的后牙牙髓病变40.“不舒适”的最严重的表现形式是______。A.焦虑B.失眠C.疼痛D.恐惧41.肺毛细血管楔压(PCWP)可间接反映哪些生理压力______A.中心静脉压B.左心室舒张末期压C.左心房压D.肺静脉压E.平均动脉压42.公文中,请示文种的主送机关一般只能有一个。43.肾上腺皮质带由浅入深依次是球状带、束状带、网状带。44.在古代欧洲,有过这样一首诗:那时候,上面的青天还没有称呼,下面的大地也没有名字,其阿玛特(即海洋)是大家的生母,万物都和水连在一起。这首诗体现的是______。A.古代朴素唯物主义观点B.形而上学唯物主义观点C.辩证唯物主义观点D.客观唯心主义观点45.对低血糖最敏感的器官是______。A.心B.肺C.肝D.脑E.肾46.腹部肿块推之可移,痛无定处,病属______。A.血分B.气分C.阴分D.阳分47.下列波型中,在超声诊断中主要应用的是

。A.纵波B.横波C.表面波D.以上均是E.以上均不是(不包括D项)48.环境卫生学研究的对象包括______。A.自然环境B.生活居住环境C.大气圈,水圈,土壤圈和生物圈D.以上都是49.一患者测口腔温度时不慎咬破体温计,患者惊慌失措,担心汞中毒,此时护士应______。A.立即清除口腔内玻璃碎屑B.安慰患者使其情绪稳定C.用高锰酸钾洗胃D.服蛋清水延缓汞吸收E.立即灌肠50.濡脉与弱脉的主要不同点,在于

A.脉位的浮沉B.脉力的大小C.脉形的长短D.脉率的快慢E.脉律的齐否51.下列哪项病变不是维生素D缺乏的临床症状

A.牙齿钙化发育不良B.牙齿萌出延缓C.皮肤瘀斑D.佝偻病E.成人骨质疏松52.治疗肝气郁结证的主方为______。A.六磨汤B.逍遥散C.大七气汤D.香砂六君子汤E.甘麦大枣汤53.大面积烧伤后2天内,最主要的全身改变是______A.低血容量性休克B.脓毒血症C.急性呼吸衰竭D.急性肾衰竭E.应激性溃疡54.肝细胞可以达到完全再生的病变是______A.肝细胞桥接坏死B.肝细胞大片坏死C.肝细胞重度碎片状坏死D.肝细胞亚大片坏死E.肝细胞点状坏死55.关于处方药与非处方药叙述,正确的是

。A.处方药可以在大众传播媒体上做广告宣传B.无论是处方药还是非处方药,都必须经过国家药品监督管理部门批准,安全性与有效性都必须有保障C.处方药与非处方药均可以在大众传播媒体上做广告宣传D.处方药的安全性与有效性一般不如非处方药E.非处方药简称OTC,可以在大众传播媒体上做广告宣传56.水分子通过细胞膜的方式有______。A.单纯扩散B.穿越静息状态下开放的离子通道C.穿越水通道D.主动转运E.易化扩散57.舌癌的最好发部位是______。A.舌尖B.舌背C.舌根D.舌腹E.舌侧缘58.CT示左矢状窦旁高密度占位,宽基底附着于窦壁,无水肿,增强扫描有明显强化,可能的诊断是

。A.脑膜瘤B.蛛网膜颗粒C.蛛网膜囊肿D.神经纤维瘤E.室管膜瘤59.抗原呈递(提呈)细胞中参与内源性抗原加工处理和呈递(提呈)的物质是______A.溶酶体B.蛋白酶体C.恒定链D.MHC-Ⅰ类分子E.MHC-Ⅱ类分子60.治疗肠源性青紫应选用

A.二巯基丙醇B.阿托品C.亚硝酸钠和硫代硫酸钠联合疗法D.美兰61.味蕾主要分布在______。A.唇B.颊C.舌D.硬腭62.下列影响药物升降浮沉趋向的因素是

A.性味B.质地C.炮制D.配伍E.服药63.

A.

B.

C.

D.64.下列哪项不属于逍遥散的组成?______A.茯苓、黄芩B.柴胡、芍药C.薄荷、白术D.当归、生姜65.蛋白质生物学价值的高低主要取决于

A.真消化率B.表观消化率C.含量D.所含氨基酸的数量E.所含必需氨基酸的含量和比值卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:B[解析]急性肾炎经过4周左右多可达临床痊愈,但病理损伤恢复可能较迟,患者仍应定期复查,避免使用肾损害药物。2.参考答案:B[解析]法治与法制的根本区别在于法对国家权力的限制与制约不同。法治的核心是权利保障与权力制约,而法制的最终目的是建立符合统治阶级利益的法律秩序。3.参考答案:A一般骨髓造血功能异常血小板生成减少,同时MPV下降(参考值7~11fl),ITP因血小板破坏过多引起PLT减少,MPV增大。输入大量血浆及脾肿大均可导致血小板分布异常,表现PLT减少,但MPV正常,故选A。4.参考答案:C[解析]根据题中患者的表现,可辨证为不寐的痰热扰心证,其治疗的代表方是黄连温胆汤。5.参考答案:A[解析]严重腹泻患者饮食应给予低脂、无渣饮食。6.参考答案:E[解析]根管充填的目的是封闭整个根管系统、堵塞主根管和侧副根管出口、防止微生物和液体的渗漏。消除病原刺激物从口腔和根尖周组织进入根管系统的途径,隔离封闭残留于根管中的病原体。以达到预防根管系统再感染的目的,为防治根尖周组织病创造有利的生物学环境。常用的充填材料:牙胶尖、氧化锌丁香油糊剂、氢氧化钙糊剂、碘仿糊剂,以及他们的各种搭配的混合制剂。氟化钠甘油糊剂用于防龋,也可用于牙颈部过敏时的脱敏。7.参考答案:BD为增加红霉素在水中的溶解度,将其与乳糖醛酸化合成盐得到乳糖酸红霉素,可供注射用,但稳定性差,需制成粉针剂,用途同红霉素。青霉素钠在干燥状态下稳定,遇酸、碱、氧化剂及青霉素酶等迅速失效,其水溶液在室温放置易失效。故青霉素类药物常制成粉针剂,严封,在凉、暗、干燥处保存。8.参考答案:C9.参考答案:ABCD[解析]①P波消失,代之以小而不规则的基线波动,形态与振幅均变化不定,称为f波,频率约为350~600次/分。②心室率极不规则,未接受治疗,房室传导正常者心室率通常在100~160之间,药物、运动、发热及甲状腺功能亢进等均可缩短房室结不应期,使心室率加快,相反,洋地黄延长房室结不应期,减慢心室率。③QRS波群形态通常正常,室内差异性传导可有波群增宽。10.参考答案:C[解析]酸雨是指pH值小于5.6的雨雪或其他形式的降水。雨、雪等在形成和降落过程中,吸收并溶解了空气中的二氧化硫、氮氧化合物等物质,形成了pH值低于5.6的酸性降水。二氧化硫对酸雨的形成有重要影响。故本题选C。11.参考答案:B[解析]心力衰竭诱发因素有:感染、心律失常、血容量增加、过度体力劳累、过度情绪激动、治疗不当、原有心脏病加重或并发其他疾病。其中呼吸道感染最常见,是最重要的诱因。12.参考答案:A[解析]羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭或猝死等严重的分娩期并发症。13.参考答案:A14.参考答案:C[解析]眶下间隙感染向颅内扩散途径是面前静脉、内眦静脉、眼静脉。眶下间隙内的静脉回流应是颅内海绵窦-眼静脉-内眦静脉-面前静脉,由于眶下间隙内这些静脉内瓣膜少而薄弱,当面部发生疖、痈感染时可向颅内扩散至海绵窦血栓性静脉炎。故本题应选C。15.参考答案:A[解析]该患者系老年患者,隐匿起病,有贫血的表现和体征,肝、脾和淋巴结不大提示恶性疾病的可能性小。血象提示仅红系受累,中度贫血,MCV<80fL,为小细胞性贫血。小细胞性贫血最常见的原因是缺铁性贫血,且老年人由于营养不良、胃肠功能下降等原因容易发生缺铁。16.参考答案:E[解析]药物过敏性口炎是指药物通过口服、注射、吸入、敷贴或局部涂搽、含漱等不同途径进入机体内,使超敏体质者发生变态反应而引起的黏膜及皮肤的变态反应性疾病多为Ⅰ型变态反应,即速发型变态反应,其介导物质是肥大细胞和IgE,因此本题应选E。17.参考答案:B[解析]精子液化时间:刚离体的精液由于精囊腺分泌的凝固蛋白作用而成稠厚的胶冻状,在前列腺分泌蛋白分解酶作用下逐渐液化,室温下正常精液排出后30分钟内自行液化。18.参考答案:D[解析]乳腺乳头状导管癌B超特点肿物边界不整,内部回声不均匀,含有强回声条索,有蟹足样浸润,后方呈衰减暗区。19.参考答案:直肠上、下静脉丛相互沟通吻合,静脉曲张时相互影响,使上、下静脉丛均发生曲张,称为混合痔。20.参考答案:D[解析]豆腐渣样白带常见于真菌性阴道炎。21.参考答案:C[解析]肾上腺素反应的常见症状是头昏、头痛,口唇苍白,并伴血压升高,脉搏快而有力。22.参考答案:A[解析]细胞在体内直接所处的环境即细胞外液,称之为内环境。内环境是细胞直接进行新陈代谢的场所,是细胞直接生活的环境。细胞代谢所需要的氧气和各种营养物质只能从内环境中摄取,而细胞代谢产生的二氧化碳和代谢终末产物也需要直接排到内环境中,然后通过血液循环运输,由呼吸和排泄器官排出体外。此外,内环境还是细胞生活与活动的地方。因此,内环境对于细胞的生存及维持细胞的正常生理功能非常重要。23.参考答案:A[解析]尿崩症、慢性肾盂肾炎、间质性肾炎主要表现多尿。糖尿病时除多尿,常伴口渴多饮、多食、消瘦。24.参考答案:A[解析]《素问·异法方宜论篇第十二》:“南方者,天地所长养,阳之所盛处也,其地下,水土弱,雾露之所聚也,其民嗜酸而食。故其民皆致理而赤色,其病挛痹,其治宜微针。”25.参考答案:D[解析]毒物引起的细胞调节功能障碍:

(1)基因表达调节障碍转录调节作用、信号转导调节障碍、细胞外信号产生的调节障碍。

(2)细胞瞬息调节障碍电可兴奋细胞的调节障碍、其他类型细胞活动的调节障碍。26.参考答案:A[解析]给予人工呼吸前,深吸一口气并对准患者口部用力吹入,每次吹毕即将口移开,患者凭借胸廓的弹性收缩被动地自行完成呼气。进行人工呼吸时,每次送气时间应大于1秒,以免气道压过高;潮气量以可见胸廓起伏即可(500~600ml),尽量避免过度通气。27.参考答案:A[解析]刺激部位以尺神经最常用。也可选用股后神经、腓总神经及面神经。28.参考答案:D[解析]舒适的四个方面:生理舒适、社会舒适、心里舒适、环境舒适。29.参考答案:ABDE[解析]1,25(OH)2D3不单是由维生素D3经肝直接转化而成,还有肾参与。故选项C错误。其他选项均为1,25(OH)2D3的正确叙述。30.参考答案:C[解析]颈椎横突孔通过的是椎动脉和椎静脉。31.参考答案:C[解析]波状热是指体温逐渐升高达39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次,常见于布氏杆菌病。32.参考答案:C一般滴眼剂若药物性质稳定者,可在配液后以大瓶包装,100℃灭菌30min,然后在无菌操作条件下分装。主药性质不稳定者,按无菌操作法制备,可加入抑菌剂。一般滴眼剂每个容器的装量不超过10mL。33.参考答案:D[解析]患者感受最主要的痛苦,就诊最主要的原因或最明显的症状或(和)体征、性质,以及持续时间。并能够初步反应病情轻重与缓急,对某系统疾患能提供诊断线索。主诉尽可能用病人自己描述的症状,不用诊断用语。34.参考答案:E[解析]细支气管不完全阻塞引起的阻塞性通气障碍是肺气肿发生的重要基础。35.参考答案:C[解析]考查区域的划分:治疗室、配餐室、更衣室属于清洁区;患者浴室属于污染区;医护办公室属于半污染区。36.参考答案:D[解析]脑脊液由脑室内的脉络丛产生。其循环途径为:侧脑室内的脑脊液经室间孔流入第三脑室,与第三脑室脉络丛产生的脑脊液一起经中脑水管流入第四脑室,再与第四脑室脉络丛产生的脑脊液汇合,经第四脑室的正中孔和外侧孔流入蛛网膜下隙,再经蛛网膜粒渗入硬脑膜静脉窦。37.参考答案:A[解析]“第二气体效应”现象。38.参考答案:BCD[解析]患者目前的护理问题有体温过高,潜在并发症心力衰竭。知识缺乏等。嘱患者卧床休息,限制活动量,以减少机体消耗;告诉患者及家属本病的病因和病程进展特点,并定期门诊复查。尽可能改善居住环境中潮湿、阴暗等不良条件,保持室内空气流通、温暖、干燥。日常生活中适当锻炼,加强营养提高机体抵抗力,预防风湿活动。注意防寒保暖,避免与上呼吸道感染、咽炎患者接触,预防感染。避免重体力劳动、剧烈运动或情绪激动而加重病情。39.参考答案:D[解析]干髓术是去除感染的冠髓,保留干尸化的根髓,保存患牙的治疗方法。适用于成年人后牙(即根尖孔已发育完成,并已缩窄)牙髓早期病变(即牙髓尚未化脓、坏死)不能保存活髓者;也适用于乳牙牙髓炎,牙根已形成。尚未发生吸收者。40.参考答案:C[解析]“不舒适”的最严重表现形式是疼痛,世界卫生组织将疼痛分为四级:0级无疼痛、1级轻度疼痛、2级中度疼痛、3级重度疼痛。41.参考答案:BCD[解析]肺动脉楔压(PCWP)可了解肺静脉压、左心房压和左心室舒张末期的压力,借此反映肺循环阻力的情况。不能反映中心静脉压和平均动脉压。42.参考答案:A[解析]请示必须坚持主送一个机关(受双重领导的机关可同时抄送另一个领导机关),因为多头请示易造成意见不一或互相推诿,从而延误时间,贻误工作。故本题判断正确。43.参考答案:A44.参考答案:A[解析]朴素唯物主义是用某种或几种具体物质形态来解释世界的本原的哲学学说,朴素唯物主义否定世界是神创造的,把世界的本原归根为某种或几种具体的物质形态。但由于受到社会实践和科学水平的限制,朴素唯物主义的观点缺乏一定的科学论证和严密的逻辑体系,带有直观的、朴素的性质。形而上学唯物主义又称机械唯物主义,它承认世界是物质的,但它以孤立的、静止的、片面的观点解释自然界和认识论,辩证唯物主义则是用联系的、运动的、发展的观点解释自然界和认识论。客观唯心主义认为某种客观的精神或原则是先于物质世界并独立于物质世界而存在的本体,而物质世界(或现象世界)则不过是这种客观精神或原则的外化或表现,前者是本原的、第一性的,后者是派生的、第二性的。由此可知,本题答案应为A,即古代朴素唯物主义观点。45.参考答案:D[解析]对低血糖最敏感的器官是交感神经及脑。因此,低血糖的主要表现是心慌、乏力、出汗、焦虑、饥饿感等,进一步发展就是抽搐、意识丧失、昏迷,直至死亡。46.参考答案:B[解析]腹部肿块,凡按之有形,推之不移,痛有定处者,为瘾积,病属血分;凡按之无形,推之可移,痛无定处者,为瘕聚,病属气分。47.参考答案:A[解析]超声波包括纵波、横波和表面波等,在超声诊断中主要应用的是纵波。48.参考答案:D[解析]环境卫生学是研究自然环境和生活居住环境与人群健康的关系、阐明环境因素影响人群健康与疾病的发生和发展规律并提出相应的预防对策和措施的综合性学科。它是预防医学的分支学科,也是环境科学的重要组成。其研究对象以人类为中心的环境,包括自然环境、人类居住环境、大气圈、水圈、土壤圈和生物圈等。49.参考答案:ABD[解析]咬破体温计时一般情况下可不用洗胃及立即灌肠,可通过口服蛋清来延缓汞吸收。50.参考答案:A[解析]濡脉特征是浮而细软,主虚又主湿;弱脉特征是柔细而沉,主气血不足。脉力大小区别的脉,如虚脉与实脉。脉形的长短区别,如长脉与短脉。脉率的快慢区别,如迟脉与数脉。脉律的齐否区别,如结、代、促脉与其他脉象。51.参考答案:C[解析]维生素D缺乏可引起婴幼儿佝偻病、成年人骨质软化症等,所以本题中选项A、B、D、E都符合维生

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