2023年01月2023上海市临床检验中心招聘7人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2023年01月2023上海市临床检验中心招聘7人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.当中心温度低于多少时为低体温

A.34℃B.35℃C.36℃D.37℃E.38℃2.某患者被人搀扶着步入医院，接诊护士看见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺病史。护士需立即对其采取的措施是______。A.分诊协助其就医B.不作处理，静候医生C.鼻塞法吸氧D.电击除颤3.下列典籍中，最先提出痰饮名称的是

A.仁斋直指方B.景岳全书C.金匮要略D.临证指南医案E.黄帝内经4.可治疗高血压的药物是______。A.去甲肾上腺素B.麻黄碱C.间羟胺D.普萘洛尔E.苯肾上腺素5.某急性肾盂肾炎患者，采用清洁中段尿做尿细菌培养，菌落计数最有可能的是______。A.大于105/mlB.大于104/mlC.小于105/mlD.小于104/mlE.104/ml～105/ml6.正常食管壁厚度大约为______A.1mmB.3mmC.5mmD.4mmE.以上均不是7.治疗青霉素引起的过敏性休克的首选药是______。A.多巴酚丁胺B.异丙肾上腺素C.去甲肾上腺素D.肾上腺素8.鼓胀的主要临床表现有

A.腹胀大如鼓B.皮色苍白C.腹部胀满D.皮色苍黄E.脉络暴露9.与药物过敏反应有关的是______。A.剂量大小B.药物毒性大小C.遗传缺陷D.用药途径及次数10.胃大部切除术后3～6天左右，病人突然发生剧烈的右上腹痛，并有急性腹膜炎症状，首先应考虑______。A.吻合口梗阻B.十二指肠残端破裂C.吻合口出血D.倾倒综合征E.内疝11.流行病学研究方法包括______A.描述性研究B.分析性研究C.实验性研究D.理论性研究E.以上均是12.人们日常生活中经常说“坚持就是胜利”，其蕴含的哲理在于量变的积累能够引起质变。13.闭合性肋骨骨折的治疗要点是______。A.止痛、防治并发症B.胸腔穿刺C.胸腔闭式引流D.开胸探查E.气管插管或气管切开14.下列痰饮各证型中，患者症见胸胁疼痛，咳唾引痛，咳逆气喘息促不能平卧，病侧肋间胀满，甚则可见偏侧胸廓隆起，可能的诊断是

A.络气不和B.阴虚内热C.寒饮伏肺D.邪犯胸肺E.饮停胸胁15.行为改变阶段理论包括______A.没有准备阶段B.犹豫不决阶段C.准备阶段D.行动阶段16.人类次级精母细胞中有23个

A.单倍体B.单分体C.二分体D.四分体17.乳腺癌早期临床表现为______。A.乳头溢液B.腋窝淋巴结转移C.乳腺无痛性肿块D.乳房皮肤凹陷18.插胃管时患者出现呛咳、发绀，护士应______。A.立即拔出胃管B.嘱病人深呼吸C.指导病人做吞咽动作D.稍停片刻重新插入19.如牙体修复治疗过程中出现意外露髓的情况，应可能保存活髓，一般露髓点直径在______。A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.3.0mm20.一项吸烟与肺癌关系的病例对照研究结果显示：x2=12.36，p＜0.05，OR=3.3，正确的结论为______A.病例组肺癌的患病率明显大于对照组B.病例组发生肺癌的可能性明显大于对照组C.对照组发生肺癌的可能性明显大于病例组D.不吸烟者发生肺癌的可能性明显小于吸烟者21.颌面部创伤患者伴发休克时，处理原则中错误的是______。A.保持伤员安静、保暖B.禁止随意搬动C.使用吗啡类药物D.迅速采取有效的止血措施E.补液和维持血压在正常水平22.牙根发生于______。A.牙冠部釉质、牙本质已形成时B.牙冠部釉质已经完全形成时C.釉质刚刚发育形成时D.成釉器刚刚发育到钟状期E.牙冠部牙本质已经完全形成时23.当归补血汤主治证候中可见

A.寒热往来B.夜热早凉C.身热不扬D.憎寒壮热E.肌热面赤24.冰帽冷疗时，肛温＜30℃可引起______。A.意识不清B.呼吸困难C.组织水肿D.心室纤颤E.血压低25.甲亢病人做甲状腺大部切除术最危险的术后并发症是______。A.手足抽搐B.喉上神经损伤C.喉返神经损伤D.呼吸困难和窒息26.利多卡因通过阻滞心房肌的钠通道而发挥抗心律失常的作用。27.胸主动脉瘤患者夜间起床时摔倒，突然胸痛、气短、继之神志丧失，心跳停止。拟立即入手术室体外循环抢救。此时下列措施哪项是错误的?______A.立即胸外心脏按压B.立即托起下颌，保持呼吸道通畅C.立即开始口对口人工呼吸D.立即开放静脉输血、输液28.女性，30岁，甲状腺手术后声音嘶哑，是下列哪项损伤引起

A.喉上神经损伤B.喉返神经损伤C.甲状旁腺误切D.气管误伤E.甲状腺切除过29.辛亥革命后，北洋军阀掀起了尊孔复古的逆流，企图以此来消除辛亥革命的思想影响。对此，陈独秀于1915年创办______，新文化运动正式兴起。A.《申报》B.《新青年》C.《时务报》D.《每周评论》30.氧瓶燃烧法所测定的药物类型是______。A.含卤素的药物B.含氮的药物C.含氧的药物D.含碱金属的药物31.冷沉淀融化的温度是______。A.25℃B.30℃C.37℃D.45℃32.确定正常人某个指标的参考值范围时，调查对象是______。A.从未患过病的人B.健康达到了要求的人C.只患过小病的人D.排除影响被研究指标的疾病和因素的人33.视网膜感光最敏锐的部位是视神经盘。34.开展党的群众路线教育实践活动要围绕保持党的先进性和纯洁性这条主线。35.以下哪种说法错误

A.桡神经损伤——腕下垂B.正中神经损伤——爪形手C.尺神经损伤——猿手D.colles骨折——餐叉样畸形36.呈现圆脸、厚背、躯干发胖而四肢消瘦的“向心性肥胖”的特殊体形，提示______A.甲状腺激素分泌过多B.生长素分泌过多C.肾上腺糖皮质激素分泌过多D.肾上腺素分泌过多E.胰岛素分泌不足37.肝动脉栓塞术后综合征表现有______A.腹痛B.发热C.呕吐D.肝功能异常E.腹泻38.正常足月儿39.高速铁路简称“高铁”，是指改造原有线路(直线化、轨距标准化)，使最高营运速率达到不小于每小时150公里，或者专门修建新的“高速新线”，使营运速率达到每小时至少200公里的铁路系统。40.下列哪项不是胃溃疡的X线表现?______A.龛影B.狭颈征C.项圈征D.黏膜纠集E.充盈缺损41.暂时阻断身体某一部分感觉神经传导功能的麻醉方式是______。A.局部浸润麻醉B.区域阻滞麻醉C.骶管阻滞麻醉D.神经丛阻滞麻醉42.下列哪项不是反映心肌梗死的指标?______A.血清肌凝蛋白轻链降低B.血清肌凝蛋白重链增高C.肌钙蛋白工增高D.肌红蛋白增高E.肌酸激酶增高43.肺癌最常见的转移途径是______。A.血行转移B.直接蔓延C.支气管播散D.淋巴转移E.以上都不是44.某产妇，女，妊娠39周，第二产程初期听胎心为110次/分。胎心监护偶见晚期减速，顺娩一婴儿，生后1分钟Apgar评分为3分，诊断为重度窒息，引起该症状最可能的原因是______。A.产力过强B.产道狭隘C.药物因素D.胎儿窘迫E.孕妇紧张45.脑梗死后见到的模糊效应应常出现在______。A.第1周B.第2周C.第2～3周D.第4周46.小儿“纯阳”之体是指小儿先天就是阴虚阳亢的体质。

47.肱骨中、下1/3骨折容易损伤______。A.正中神经B.腋神经C.尺神经D.桡神经48.下列方剂中，具有温肾祛寒，缩尿止遗功效的是

A.真人养脏汤B.四神丸C.金锁固精丸D.桑螵蛸散E.缩泉丸49.恶性黑色素瘤的临床及病理特征，叙述正确的是______。A.早期为口腔内黏膜黑斑或皮肤色素痣B.恶变时色素增多，沉着加剧，呈墨浸状改变C.常发生早期区域淋巴结转移D.常发生肺、肝、骨、脑等远处转移E.靠术前活检明确诊断50.医疗保健机构依法开展产前诊断的，必须符合卫生部规定的条件和技术标准，并经县级以上地方人民政府卫生行政部门______A.审查B.审核C.认可D.许可E.确认51.雷尼替丁属于

A.M受体阻断药B.H+-K+-ATP酶抑制药C.H1受体阻断药D.胃泌素受体阻断药E.H2受体阻断药52.无淋巴结转移的癌是______A.早期食管癌B.早期胃癌C.早期大肠癌D.肺鳞癌E.胰腺癌53.支气管扩张的好发部位为______。A.左下叶B.右下叶C.右中叶D.左上叶E.右上叶54.望舌中，舌边变化反应什么脏腑病变?______A.心肺B.肝胆C.脾胃D.肾、膀胱55.曲马朵的药理作用机制

A.主要激动μ受体发挥作用B.主要激动K受体发挥作用C.有较弱的μ受体激动作用D.具有抑制去甲肾上腺素再摄取作用E.可以增加神经元外5-羟色胺浓度56.硬膜外麻醉致死的主要原因是局麻药中毒。57.开窍于二阴的脏为______。A.肝B.肾C.脾D.肺58.从无菌容器中取出的物品如未使用，可放回无菌容器中，以避免浪费。59.肝昏迷前期多没有______。A.行为异常B.淡漠寡言C.扑翼样震颤D.肝臭E.狂躁、恐惧60.丘脑非特异性投射系统

A.投射至皮层特定区域，具有点对点关系B.投射至皮层，产生特定感觉C.投射至皮层广泛区域，提高皮层的兴奋性D.被切断时，动物保持清醒状态E.受刺激时，动物处于昏睡状态61.儿童缺铁性贫血的主要原因是______。A.先天储铁不足B.铁摄入量不足C.生长发育因素D.铁的吸收障碍62.半数以上子宫腺肌病患者合并盆腔子宫内膜异位症。63.下列哪种治法属于正治法?______A.寒者热之B.塞因塞用C.温阳散寒D.缓则治其本E.通因通用64.在安静状态下出现颈动脉明显搏动，可见于______。A.主动脉瓣关闭不全B.三尖瓣关闭不全C.严重贫血患者D.甲状腺功能亢进65.在队列研究中，暴露的选择来源通常有______。A.某种职业暴露人群B.某种特殊暴露人群C.一般人群中的暴露D.有组织的人群团体中的暴露者卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：C[解析]围术期体温低于36℃称为体温过低。2.参考答案：C3.参考答案：C汉·张仲景所著《金匮要略》，最先提出痰饮名称，有广义、狭义之分，提出“用温药和之”的治疗原则。4.参考答案：D[解析]普萘洛尔属于β受体阻断药，阻断β1受体后，心脏受到抑制，心输出量减少，可达到降压的作用。5.参考答案：A[解析]清洁中段尿培养菌落计数大于105/ml有临床意义。6.参考答案：B[解析]因食管扩张的程度的不同，食管壁的厚薄也不同，一般壁厚度为3mm；一般食管壁超过5mm为管壁增厚。7.参考答案：D[解析]由于肾上腺素具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管平滑肌等作用，故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。故青霉素是过敏性休克首选药。8.参考答案：ACDE[解析]鼓胀系因肝脾受伤，疏泄运化失常，气血交阻致水气内停，以腹胀大如鼓、皮色苍黄、脉络暴露为主要临床表现的病证。9.参考答案：C[解析]变态反应是指因用药而引发的免疫反应，也称“过敏反应”。变态反应的特点：与剂量无关；与药物固有作用无关；药理拮抗药治疗无效；致敏物质可能是药物本身，可能是其代谢物，也可能是药剂中杂质。10.参考答案：B[解析]十二指肠残端破裂是毕Ⅱ式胃大部切除术后近期的严重并发症，可因十二指肠溃疡切除困难，溃疡大，瘢痕水肿严重，使缝合处愈合不良；或因胃肠吻合口输入段梗阻，使十二指肠腔内压力升高而致残端破裂。一般多发生在术后3～6日。表现为右上腹突发剧痛和局部明显压痛、腹肌紧张等急性弥漫性腹膜炎症状。11.参考答案：E[解析]流行病学研究方法包括描述性、分析性、实验性和理论性流行病学研究。12.参考答案：A[解析]坚持意味着不断地积累，在确定了正确发展趋势的前提下，只要坚持下去，达到一定时间或数量就会发生质的变化，即达到目标取得成功，这里面蕴含量变到质变的哲理。故本题判断正确。13.参考答案：A[解析]骨折的断端因为有上、下完整肋骨的肋间肌支撑而较少发生错位，多数能白行愈合。治疗的重点是止痛、固定，可以口服镇痛、镇静药，也可用1%普鲁卡因溶液进行肋间神经阻滞或封闭骨折处。鼓励病人咳嗽、排痰，以减少和防止呼吸系统并发症。一般都不需要进行胸壁固定，若固定可采用胸带固定法，不主张使用胶布固定法。14.参考答案：E饮停胸胁型饮证症见胸胁疼痛，咳唾引痛，咳逆气喘息促不能平卧，或仅能偏卧于停饮的一侧，病侧肋间胀满，甚则可见偏侧胸廓隆起。治法应泻肺祛饮；方用椒目瓜蒌汤+十枣汤，控涎丹。15.参考答案：ABCD[解析]行为改变阶段理论包括：没有准备阶段、犹豫不决阶段、准备阶段、行动阶段、维持阶段。16.参考答案：C[解析]减数分裂的偶线期同源染色体联会，粗线期联会的同源染色体可见有4条染色单体构成，称为四分体，经减数第一次分裂形成的次级精母细胞中，每对同源染色体已经分离，每个细胞中只能见到23个二分体。17.参考答案：C[解析]乳腺癌早期临床表现为无痛性肿块，常为洗澡时无意发现；晚期可出现乳头溢液、腋窝淋巴结转移、乳房皮肤凹陷等症状。18.参考答案：A[解析]插胃管时，患者出现呛咳、发绀，表明胃管误入气管内，须立即拔出胃管，休息片刻后重新插入。19.参考答案：A[解析]机械性或外伤性露髓，穿髓孔直径不超过0.5mm的恒牙，可在接近牙髓的牙本质表面或已暴露的牙髓创面上覆盖能使牙髓组织恢复的制剂，以保护牙髓，消除病变。20.参考答案：D[解析]P值小于0.05，有统计学意义，OR＞1说明疾病的危险度因暴露而增加，暴露与疾病之间为“正”关联，说明吸烟是肺癌的危险因素，所以不吸烟者发生肺癌的可能性要明显小于吸烟者。21.参考答案：C[解析]颌面部创伤患者伴发休克的抢救原则：①保持安静及保暖，禁止随意搬动伤员；②出血明显，需要迅速采取有效的止血措施；③补液尽量使血压维持在正常水平；④禁止使用吗啡类药物，防止抑制呼吸。22.参考答案：A[解析]当牙冠发育即将完成时，牙根开始发育。23.参考答案：E[解析]当归补血汤是由当归和黄芪组成的，主治血虚发热证，症见肌热面红，烦渴欲饮，脉洪大而嘘，重按无力。也治疗妇人经期、产后血虚发热头痛，或者疮疡溃后，久不愈合者。24.参考答案：D[解析]冰帽冷疗时，肛温应维持在33℃左右，不能低于30℃，以防心室颤动等并发症出现。25.参考答案：D[解析]甲亢病人甲状腺较大，长时间压迫气管者，做甲状腺大部切除术后易出现气管软化塌陷，手术切口出血、水肿、包扎过紧易出现拔管后呼吸道梗阻、窒息。这些是甲亢病人作甲状腺大部切除术最危险的术后并发症。26.参考答案：B[解析]利多卡因通过阻滞浦肯野纤维的钠通道而发挥抗心律失常的作用。27.参考答案：A[解析]胸主动脉瘤患者禁止胸外心脏按压，防止动脉瘤破裂大出血。28.参考答案：B[解析]甲状腺术后喉返神经损伤，一侧喉返神经损伤多引起声音嘶哑，两侧损伤可导致声带麻痹，引起失声、呼吸困难，甚至窒息。29.参考答案：B[解析]B项当选。新文化运动开始的标志是：1915年陈独秀在其主编的《新青年》(原名《青年杂志》)刊载文章，提倡民主与科学。这次运动沉重打击了统治中国2000多年的传统礼教，启发了人们的民主觉悟，推动了现代科学在中国的发展，为马克思主义在中国的传播和五四爱国运动的爆发奠定了思想基础。

A项不选。《申报》原名《申江新报》，1872年4月30日(清同治十一年三月二十三日)在上海创刊，1949年5月27日停刊，是近代中国发行时间最久、具有广泛社会影响的报纸，是中国现代报纸开端的标志。

C项不选。《时务报》，是清末维新变法运动时期中国资产阶级改良派的重要刊物，1896年8月9日创刊于上海，由黄遵宪、汪康年、梁启超、邹凌翰、吴德潇等发起创办。

D项不选。1918年12月22日，陈独秀、李大钊在北京创办《每周评论》周刊。该刊旨在“主张公理，反对强权”，内容侧重时事评述、文学创作和文艺批评。

故本题选B。30.参考答案：A[解析]氧瓶燃烧法系将有机药物在充满氧气的燃烧瓶中进行燃烧，待燃烧产物被吸入吸收液后，再采用适宜的分析方法来检查或测定卤素或硫等元素的含量。31.参考答案：C[解析]冷沉淀输前宜在37℃水温10min内融化，融化后必须6h内使用。32.参考答案：D[解析]医学参考值制定中，“正常人”并不是没有疾病，而是指排除了影响研究指标的疾病或因素的人。33.参考答案：B[解析]黄斑区(中央凹)是视网膜上视觉最敏锐的特殊区域。34.参考答案：A35.参考答案：BC[解析]桡神经损伤呈腕下垂；正中神经损伤呈猿掌；尺神经损伤呈爪形手；colles骨折呈餐叉样畸形。36.参考答案：C[解析]肾上腺皮质功能亢进时或服用过量的糖皮质激素后，可出现圆脸、厚背、躯干发胖而四肢消瘦的“向心性肥胖”。37.参考答案：ABCD[解析]肝动脉栓塞术后综合征表现有：腹痛、发热、恶心、呕吐、肝功能异常等。38.参考答案：是指出生时胎龄满37～42周、体重＞2500g、无畸形和疾病的活产新生儿。39.参考答案：B[解析]高速铁路是使最高营运速率达到不小于每小时200公里，或者专门修建新的“高速新线”，使营运速率达到每小时至少250公里的铁路系统。因此本题错误。40.参考答案：E[解析]胃溃疡的直接征象是龛影，龛影口部常有一圈黏膜水肿形成的透明带，依其范围与不同位置的显示可有如下表现，即黏膜线、项圈征、狭颈征。充盈缺损是肿瘤的直接征象。41.参考答案：ABCD[解析]暂时阻断身体某一部分感觉神经传导功能的麻醉方法是局部麻醉，而局部麻醉包括表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞、神经传导阻滞等多种类型。骶管阻滞麻醉适用于直肠、肛门、会阴部的手术，也用于婴幼儿及学龄前儿童的腹部手术。42.参考答案：A[解析]血清肌酸激酶增高、肌凝蛋白轻链或肌凝蛋白重链增高、肌钙蛋白I或T增高及血或尿中肌红蛋白增高都是早期反映急性心肌梗死的指标。43.参考答案：D[解析]淋巴道转移是支气管肺癌最常见的扩散途径。44.参考答案：D[解析]该产妇第二产程胎心110次/分，偶见晚期减速，最有可能引起新生儿窒息的原因是胎儿窘迫。45.参考答案：C[解析]脑梗死后大约第2～3周水肿开始消退，梗死的占位效应减轻，脑沟、脑室形态恢复正常，此时常出现“模糊效应”，即梗死灶出现短时间的等密度表现，常造成CT的假阴性表现。46.参考答案：B[解析]“纯”指小儿先天元阴元阳未曾耗散，“阳”指小儿的生命力犹如旭日初生，蒸蒸日上，欣欣向荣。因此，“纯阳”可以理解为小儿生机蓬勃，发育迅速。将“纯阳”之体理解为阴虚阳亢是不恰当的。47.参考答案：D[解析]肱骨中、下1/3段的后外侧有桡神经沟，其内有桡神经走行，此处骨折时易合并桡神经损伤。48.参考答案：E缩泉丸功效温肾祛寒，缩尿止遗。主治膀胱虚寒证，症见小便频数，或遗尿，小腹怕冷，舌淡，脉沉弱。49.参考答案：ABCD[解析]恶黑临床表现：①早期绝大多数为皮肤痣或黏膜黑斑，发生恶变时色素增多，为黑色或黑褐色，呈放射状扩展，病变内或周围出现结节，表面发生溃疡，易出血和疼痛；②口腔内恶性黑色素瘤恶性程度较高，多发生在牙龈、腭、颊部的黏膜，生长迅速，并浸润至黏膜下及骨组织，引起牙槽突和颌骨的破坏，使牙发生松动，如肿瘤向后发展可造成吞咽困难和张口受限；③常发生广泛转移，70%早期转移至区域性淋巴结；④可经血流转移至肺、肝、骨、脑等器官；⑤不宜行活组织检查，以免肿瘤扩散和转移。50.参考答案：D[解析]从事遗传病诊断、产前诊断的医疗保健机构和人员，须经省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门许可。51.参考答案：E雷尼替丁是组织胺H2受体拮抗剂，能抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌，可使胃酸减少、胃蛋白酶活性降低，而且具有速效和长效的特点。52.参考答案：A[解析]随着临床病理研究的进展，部分器官的癌可以做到早期发现、早期诊断和早期治疗，并收到了良好的治疗效果，如早期食管癌、早期胃癌、早期大肠癌、早期乳腺癌、早期肺癌和早期肝癌等。早期食管癌是无淋巴结转移的早期癌。53.参考答案：AB[解析]支气管扩张多见于左肺下叶、左肺舌叶及右肺下叶。54.参考答案：B[解析]舌尖—心肺；舌边—肝胆；舌中—脾胃；舌根—肾、膀胱。55.参考答案：CDE[解析]曲马朵虽然可以和阿片受体结合，但其亲合力很弱，对¨受体亲和力相当于吗啡的l/6000，对K受体的亲和力仅为对μ受体的1/25。纳洛酮只能使曲马朵抗伤害效应减少45%。因此，曲马朵还有非阿片镇痛机制．曲马多消