2021年06月江苏镇江市卫生健康委员会招聘99人（第二批）笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年06月江苏镇江市卫生健康委员会招聘99人（第二批）笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.下列可避免肝对药物首过效应的是______。A.舌下片B.普通片C.泡腾片D.分散片2.治疗过敏性休克的首选药是______。A.地塞米松B.苯海拉明C.去甲肾上腺素D.肾上腺素E.阿托品3.超声声学造影的临床应用范围不包括______。A.浅表器官B.腹部及盆腔器官C.心血管疾病D.胎儿E.外周血管4.最适于进行输卵管结扎术的时间是______。A.月经来潮前3～4天B.足月产后4天C.难产后72天D.人流后3天E.月经后3～4天5.某患者术后发生深静脉血栓，下列处理措施中错误的是______。A.患肢抬高B.忌经患肢静脉输液C.勤按摩D.溶栓治疗6.暂缺7.脊麻神经阻滞顺序中最先起效而最后消失的是______。A.运动神经B.感觉神经C.副交感神经D.交感神经E.本体感觉神经8.下列物质中，肝脏不能合成的是______。A.白蛋白B.免疫球蛋白C.凝血酶原D.纤维蛋白原9.2018年国务院政府工作报告指出，今年国内生产总值的增长目标是______左右。A.6%B.6.5%C.7%D.7.5%10.患者，女，38岁。每次行经量少色淡，少腹柔软，喜按，绵绵作痛，面色苍白，心悸，舌淡，脉细弱。针灸时选______。A.三阴交、隐白、内关、太溪B.三阴交、隐白、血海、水泉C.三阴交、气海、脾俞、足三里D.三阴交、隐白、百会、气海11.在党的全国代表大会闭会期间，______执行全国代表大会的决议，领导党的全部工作，对外代表中国共产党。A.党的中央委员会B.党的中央书记处C.党的中央政治局D.党的全同代表大会12.单人进行心脏复苏时，按压和通气的比例为______。A.30:1B.30:2C.15:2D.15:113.《温病条辨》中称之为“辛凉轻剂”的方剂是______。A.桑杏汤B.杏苏散C.桑菊饮D.止嗽散14.肾脏在病理情况下，出现蛋白尿的原因是______。A.血浆蛋白含量增多B.肾小球滤过率增多C.滤过膜上的糖蛋白减少D.肾小球毛细血管血压升高E.肾小球对蛋白质重吸收减少15.临床上检测血清淀粉酶主要用于诊断______。A.急性胰腺炎B.急性心肌梗死C.肝硬化D.急性肝炎16.马克思主义哲学按其本性来说是

。A.运动的、发展的B.批判的、革命的C.科学的、真理的D.实践的、客观的17.生理性腹泻

A.便次较多，发育不受影响B.便色黄或暗绿，有腥臭味C.粘液脓血便，常伴有发热D.血便或呈“赤豆汤样”便E.便泡沫多，含黏液，豆渣样18.正常气管隆突分叉角度为______A.55°～95°B.60°～85°C.65°～90°D.70°～100°E.60°～95°19.下列哪一种阑尾炎极易发生穿孔?______A.化脓性阑尾炎B.单纯性阑尾炎C.妊娠合并性阑尾炎D.坏疽性阑尾炎20.缺血性心肌病与扩张型心肌病的主要区别点是______A.充血性心力衰竭B.心律失常C.心绞痛D.心脏扩大E.猝死21.细胞或组织具有对刺激产生动作电位的能力，称为______。A.应激性B.兴奋性C.反应性D.适应性22.在马克思的墓碑上，镌刻着他的一句名言：“哲学家们只是用不同的方式解释世界，而问题在于改变世界。”下列与这句名言反映的哲理一致的是______。A.心病终须心药医，解铃还须系铃人B.橘生淮南则为橘，生于淮北则为枳C.暗潮已到无人会，只有篙师识水痕D.坐地日行八万里，巡天遥看一千河23.中国共产党与各民主党派的关系是______A.长期共存，互相监督B.互相尊重，互不干涉内部事务C.和平共处D.肝胆相照，荣辱与共24.关于抑癌基因的叙述，正确的是______A.其产物多发挥负调节作用B.又称隐性癌基因C.抑癌基因突变常致肿瘤发生D.P53是第一个被发现的抑癌基因25.对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确?______A.给抑酸药同时加抗菌治疗B.给黏膜保护药同时加抗菌治疗C.抑酸药可用H2受体拮抗药或质子泵抑制剂D.抑酸药应用疗程在DU应适当较GU寸延长E.抗生素首选一种，以2周为1个疗程26.下列哪些疾病易发生绞窄性肠梗阻?______A.肠扭转B.蛔虫性肠梗阻C.肠套叠D.肠系膜血管阻塞27.正常的叩诊音包括______。A.清音B.鼓音C.实音D.振水音28.甲状腺超过胸锁乳突肌者为Ⅰ度肿大。29.法莫替丁可用于治疗十二指肠溃疡。30.普鲁卡因的作用特点是

。A.穿透力强B.毒性小C.作用快D.毒性大E.穿透力弱31.手外伤清洗伤口应______。A.用0.1%的新洁尔灭冲洗创口内B.用0.1%的新洁尔灭冲洗创口外C.先用碘酒、酒精消毒，再清洗创口D.用生理盐水冲创口周围后冲洗创口32.非结合胆红素的特点是______。A.水溶性大B.与红细胞的破坏有关C.与血浆清蛋白亲和力大D.正常人主要从尿中排出E.重氮试剂反应直接阳性33.关于补体的叙述，下列哪项是错误的?______A.是存在于正常人和动物新鲜血清中的一组不耐热糖蛋白B.具有酶活性C.其性质不稳定D.其作用是非特异的E.受抗原刺激后产生的34.下列不属于光度分析法的是______。A.目视比色法B.比浊法C.可见光分光光度法D.紫外分光光度法35.女，6岁，近三天双下肢伸侧出现紫癜，分批出现，两侧对称，颜色鲜红，伴腹痛及关节痛。血小板100×109/L，WBC10.1×109/L，Hb110g/L，凝血时间正常。应首先考虑为______A.特发性血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜C.急性白血病D.再生障碍性贫血E.血友病36.一大面积烧伤病人，近日来常寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，紫绀，尿量明显减少，很快发生血压下降，休克。其原因最大可能是

A.革兰氏阳性细菌败血症B.革兰氏阴性细菌败血症C.真菌性败血症D.厌氧菌性败血症E.二重感染37.骨巨细胞瘤发病年龄多在中老年人。38.判断休克已纠正的指标中，尿量每小时至少应稳定在______。A.25ml/h以上B.30ml/h以上C.35ml/h以上D.40ml/h以上39.用酸度计测定溶液的pH值，需先用pH值与供试液较接近的一种标准缓冲液校正仪器，调节仪器旋钮，使仪器pH示值与标准缓冲液的pH值一致。此操作步骤称为______。A.定位B.调零C.平衡D.误差校正40.诊断心肌类疾病较有意义的化验检查结果是______。A.血白细胞升高B.血沉增快C.AST增高D.血清LDH增高E.血清CK-MB增高41.下列可用作片剂黏合剂的是______。A.蒸馏水B.乙醇C.淀粉浆D.碳酸氢钠42.美国心理学家、行为学家马斯洛认为人的最高级需要是

。A.社交需要B.自尊需要C.自我实现需要D.安全需要43.筒箭毒碱过量中毒常用新斯的明进行解救。44.对Ⅱ型呼吸衰竭的患者应给予低浓度、低流量吸氧。45.蜂窝织炎是指发生在疏松结缔组织的广泛性、弥漫性______，常发生于皮肤、肌肉和阑尾。A.出血性炎B.浆液性炎C.化脓性炎D.纤维素性炎46.体温升高对机体的影响是______。A.基础代谢率增加，需氧量也增加B.常伴有代谢性酸中毒C.高碳酸血症D.低血糖E.体温升高到40℃以上时，常导致惊厥47.可以引起晕厥的因素包括______。A.心排量减少B.周围血管阻力降低C.有效血容量减少D.脑血管阻力异常增高E.心脏流出道梗阻48.舌下腺囊肿的根治方法是完整切除囊肿。

49.______来源于腹主动脉。A.卵巢动脉B.子宫动脉C.阴道动脉D.阴部内动脉50.N胆碱受体激动时引起______。A.心动加快B.骨骼肌收缩C.肾上腺髓质释放肾上腺素D.胃肠道和泌尿道平滑肌松弛E.腺体分泌增加51.PM2.5是指直径______的颗粒物。A.小于2.5μmB.2.5～10μmC.2.5～5μmD.小于等于2.5μm52.化学药物的名称不包括______。A.通用名B.化学名C.专利名D.商品名E.拉丁名53.支配虹膜环形肌的是______A.N受体B.M受体C.α受体D.β受体E.多巴胺受体54.关于麻醉期间支气管痉挛的描述，错误的是______A.常见于气道高敏反应的病人B.表现为吸气相呼吸困难并伴有哮鸣音C.浅麻醉的手术刺激后常诱发反射性的支气管痉挛D.吗啡是由于引起组胺释放导致支气管痉挛E.支气管痉挛需要β2受体激动剂治疗55.怒则气上，喜则气缓，悲则气乱，恐则气下，惊则气消，思则气结。56.大肠杆菌不是条件致病菌。57.呼吸性碱中毒的主要临床表现是肌力下降。58.按五行生克规律针对肺肝脾三脏病变相互影响而制定的相关制法______。A.佐金平木B.滋水涵木C.培土生金D.抑木扶土59.治疗交感神经兴奋性过高、甲状腺功能亢进引起的窦性心动过速宜选用______。A.普鲁卡因胺B.利多卡因C.普罗帕酮D.普萘洛尔60.有关胃的叙述，错误的是______A.胃的上口接食管，称为贲门B.胃的下口接十二指肠，称为幽门C.胃贲门口下缘水平线以下为胃底D.贲门位于胃的内侧壁E.以贲门为中心半径2.5cm的区域称贲门区61.结核性脑膜炎最常累及的脑池是______A.纵裂池B.外侧裂池C.脚间池D.环池E.枕大池62.关于胆汁淤积性黄疸患者的胆红素代谢检查，下列正确的是______。A.总胆红素增加B.结合胆红素明显增高C.非结合胆红素轻度增高D.尿胆原增加E.尿胆红素阴性63.毒物引起全部受试对象死亡所需要的最低剂量是

A.绝对致死剂量(LD100)B.最小致死剂量(LD01)C.最大耐受剂量(LD0)D.半数致死剂量(LD50)64.《黄帝内经》首创了舌诊的专用术语“舌胎”。65.下列哪项不是形成急性肺水肿的机制?______A.右心室功能B.肺毛细血管静水压C.肺毛细血管通透性D.肺间质胶体渗透压卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：A[解析]舌下黏膜无角化层，药物主要经细胞间途径被吸收，通透性好，渗透路径短，药物可以通过毛细血管直接进入体循环，从而避免肝对药物的首过效应，且具备全身给药的条件。亲脂性药物易通过舌下含服被吸收。2.参考答案：D[解析]治疗过敏性休克的首选药是肾上腺素。肾上腺素是救治初期的主要措施，当患者出现休克、气道水肿，或是明确的呼吸困难，就应快速的给予肾上腺素。3.参考答案：D[解析]超声造影的适应证：①腹腔实质性脏器、小器官(甲状腺、乳腺)以及腹膜后肿瘤的定性诊断以及早期发现。如肝脏肿瘤术前检查可以判断卫星病灶的数目、位置，避免“抓大放小”，提高治疗效果；②血管狭窄、闭塞或血管畸形等的明确诊断，以及血栓子良恶性的判断；③外伤性疾病的明确诊断，腹部闭合性创伤怀疑肝脾非完全性破裂时行超声造影可通过观察肝脾实质内是否有造影剂异常灌注、聚集进行判断；④引导和监测肝脏等实质脏器的微创介入治疗，有助于选择合适的介入治疗窗，避免直接穿刺损伤肝包膜下肿瘤而造成难以控制的出血；肾脏囊肿介入治疗前行超声造影检查可疑明确判断囊性暗区与集合系二者之间的关系；⑤心脏二维图像不理想、缺血性心脏病的诊断以及心脏占位病变如肿瘤、血栓等的检测。4.参考答案：E[解析]育龄妇女施行输卵管结扎术的时间最好选择在月经周期的前半期，尤其是月经干净后3～4天，此时施行输卵管结扎术对身体的伤害最小，恢复起来也最快，可在短期内通过机体自身调节而康复，还可排除妊娠的可能性。5.参考答案：C[解析]深度静脉血栓患者应将患肢抬高30℃，待血栓机化粘附于静脉内壁，以防栓子脱落引起肺栓塞。血栓肿胀疼痛严禁按摩热敷，避免血栓脱落，栓子随血流引起肺栓塞、脑栓塞等严重并发症。6.参考答案：7.参考答案：D[解析]局麻药阻滞顺序先从植物神经开始，次之感觉神经纤维，而传递运动的神经纤维及有髓鞘的本体感觉纤维最后被阻滞。具体顺序为血管舒缩神经纤维→寒冷刺激一温感消失→对不同温度的辨别→慢痛→快痛→触觉消失→运动麻痹→压力感觉消失→本体感觉消失。消退顺序与阻滞顺序则相反。交感神经阻滞总是先起效而最后消失，因而易造成术后低血压，尤易出现体位性低血压，故术后过早改变病人体位是不恰当的。8.参考答案：B[解析]免疫球蛋白是一组具有抗体活性和(或)抗体样结构的球蛋白。免疫球蛋白由浆细胞产生，存在于血液和体液(包括组织液和外分泌液)中。故免疫球蛋白不是肝脏合成的。9.参考答案：B[解析]2018年3月5日，第十三届全国人民代表大会第一次会议在北京人民大会堂开幕。国务院总理李克强作政府工作报告，明确了2018年发展的主要预期目标是国内生产总值增长6.5%左右。故本题选B。10.参考答案：C[解析]此为虚证的痛经，治宜调补气血，温养冲任，以足太阴，足阳明经穴为主。11.参考答案：A[解析]根据党的组织架构，最高机构是全国代表大会，全国代表大会闭会期间，中共中央即中国共产党中央委员会执行全国代表大会的决议，领导党的全部工作，对外代表中国共产党。因此本题选A。12.参考答案：B[解析]根据2010年AHA复苏指南要求，单人、多人操作心肺复苏时，按压通气比均为30:2。13.参考答案：C[解析]桑菊饮为辛凉轻剂，银翘散为辛凉平剂，白虎汤为辛凉重剂。14.参考答案：C[解析]肾脏病变使滤过膜上带负电荷的糖蛋白减少或消失，蛋白质易于通过滤过膜，因此出现蛋白尿。15.参考答案：A[解析]临床上检测血清淀粉酶主要用于诊断急性胰腺炎。16.参考答案：B[解析]马克思主义哲学是关于自然、社会和思维发展一般规律的科学，是唯物论和辩证法的统一，是唯物论自然观和历史观的统一，是一个相对真理。马克思主义哲学是一个批判的、开放的、不断发展的学说。批判性和革命性是其本性。运动的、发展的、实践的、客观的是马克思主义哲学的特征和重要内容，但不是它的本性。科学的、真理的只是马克思主义哲学的一个客观特征，并不足以说明马克思主义哲学的本性。故选B。17.参考答案：A[解析]生理性腹泻除大便次增多外，多无其他症状，食欲好、无呕吐、生长发育不受影响，添加辅食后，大便即逐渐转为正常。18.参考答案：B[解析]支气管在第5～6胸椎平面分为左、右主支气管，气管分叉部略偏右侧，其下壁形成隆突，分叉角度为60°～85°，一般不应超过90°。19.参考答案：D[解析]坏疽性及穿孔性阑尾炎，阑尾腔内积脓，压力不断升高致阑尾壁血液循环障碍，容易发生穿孔，穿孔如未被包裹可引起急性弥漫性腹膜炎。20.参考答案：C[解析]缺血性心肌病与扩张型心肌病临床表现均可为心脏扩大、心力衰竭、心律失常，两者均可发生猝死。缺血性心肌病是冠心病的一种类型，多为多支冠状动脉病变引起，病史中若有典型心绞痛发作史或心电图上有陈旧性心肌梗死证据，对确诊有重要价值；它可通过冠脉造影确定冠状动脉病变情况，通过介入治疗改善其预后。21.参考答案：B[解析]可兴奋的组织或细胞受到刺激时发生兴奋反应(产生动作电位)的能力或特性称为兴奋性。22.参考答案：C[解析]“哲学家们只是用不同的方式解释世界，而问题在于改变世界”，这句话强调了实践的重要性。

A项不选。“心病终须心药医，解铃还须系铃人”体现的是矛盾具有特殊性。

B项不选。“橘生淮南则为橘，生于淮北则为枳”强调的是矛盾具有特殊性。

C项当选。“暗潮已到无人会，只有篙师识水痕”体现了实践的意义，符合题意。

D项不选。“坐地日行八万里，巡天遥看一千河”强调的是绝对运动。

故本题选C。23.参考答案：AD[解析]中国共产党领导的多党合作和政治协商制度是我国的一项基本政治制度，也是我国政治制度的一大特点与优点。我国长期以来形成了处理中国共产党与各民主党派关系的根本方针：“长期共存，互相监督，肝胆相照，荣辱与共”。因此，本题的正确答案很明显为A、D。24.参考答案：ABC[解析]抑癌基因抑制细胞过度生长，是通过其表达产物在细胞周期中发挥重要的负调节作用来完成的；抑癌基因突变是隐性的，常需要两个等位基因都发生突变才能起作用；第一个被发现的抑癌基因是RB，P53是第二个被发现的。25.参考答案：D[解析]对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中，DU治疗疗程为4～6周，而GU因溃疡愈合较慢，疗程应适当延长至8～12周。26.参考答案：ACD[解析]蛔虫性肠梗阻是因蛔虫团阻塞所致，部位多在小肠，虫体光滑活动，一般为不完全性肠梗阻，不易发生绞窄。27.参考答案：ABC[解析]振水音是胃内液体与气体相撞的声音，是触诊的声音。28.参考答案：B[解析]甲状腺肿大分类：①Ⅰ度，不能看出肿大但能触及者；②Ⅱ度，能看到肿大又能触及，但在胸锁乳突肌以内者；③Ⅲ度，肿块超过胸锁乳突肌外缘者。29.参考答案：A[解析]法莫替丁是组胺H2受体阻滞药，对胃酸分泌具有明显的抑制作用，也可抑制胃蛋白酶的分泌，对于十二指肠溃疡有较好的作用。30.参考答案：BCE普鲁卡因具有穿透力弱、作用快、毒性小等特点，不用作表面麻醉，常用于浸润麻醉、传导麻醉、腰麻和硬膜外麻醉。31.参考答案：D[解析]手外伤开放性伤口常有感染，应行清创术，清创应先用生理盐水反复冲洗，再进行常规消毒铺巾。32.参考答案：BC[解析]胆红素是胆色素的一种，它是人胆汁中的主要色素，呈橙黄色。它是体内铁卟啉化合物的主要代谢产物，是临床上判定黄疸的重要依据，也是肝功能的重要指标。胆红素分为直接胆红素(结合型胆红素)和间接胆红素(非结合型胆红素)。间接胆红素(非结合型胆红素)是由坏死的红细胞被吞噬细胞吞噬，分解血红蛋白后生成和释放的，由于没有与葡萄糖醛酸结合，故称为非结合型胆红素。其特点为：脂溶性，在水中溶解度很小：在血液中与血浆白蛋白结合，由于其结合很稳定，并且难溶于水，因此不能由肾脏排出。胆红素定性试验呈间接阳性反应，因此也称为间接胆红素。33.参考答案：E[解析]补体的激活物质包括抗原-抗体复合物、某些微生物成分及其他外源性和内源性物质。34.参考答案：A[解析]用眼睛比较溶液颜色的深浅以测定物质含量的方法，称为“目视比色法”。35.参考答案：B[解析]过敏性紫癜好发于儿童，系含IgA的免疫复合物介导的过敏性血管炎，主要表现有皮疹、腹痛、关节痛、肾炎，其皮疹特点是好发于四肢伸侧，对称，高出皮面。由于其出血是血管壁因素所致，故血小板和凝血机制是正常的。结合本患者，有典型下肢伸侧皮疹、腹痛、关节痛，血小板计数和凝血时间正常，支持过敏性紫癜的诊断。36.参考答案：B[解析]患者有大面积烧伤，失去皮肤屏障保护作用，出现寒战、高热及四肢厥冷、紫绀、尿量明显减少、血压下降等休克症状，高度提示革兰氏阴性细菌败血症。37.参考答案：B[解析]骨巨细胞瘤发病年龄多在20～40岁，多见于干骺愈合后的骨端。38.参考答案：B[解析]尿量在25ml/h以下，提示休克存在。尿量维持在30ml/h以上提示休克已纠正。39.参考答案：A[解析]本题考查pH值测定法。pH值测定多用“两次测量法”，即取与供试液pH值较接近的第一种标准缓冲液对仪器进行校正(定位)后，再进行溶液pH的测定。故本题选A。40.参考答案：E[解析]血清肌酸激酶(CK)及同工酶(CK-MB)对骨骼肌、心肌及脑部疾患的诊断有意义。41.参考答案：C[解析]淀粉浆是片剂中最常用的黏合剂，常用8％～15％的浓度，其中10％淀粉浆最为常用。42.参考答案：C[解析]马斯洛认为，人类的需要是分层次的，由低到高依次为生理需求、安全需求、归属与爱的需求、尊重需求、自我实现需要。自我实现需要是最高等级的需要。满足这种需要就要求完成与自己能力相称的工作，最充分地发挥自己的潜在能力，成为所期望的人物，这是一种创造的需要。43.参考答案：A44.参考答案：A[解析]Ⅱ型呼吸衰竭患者由于PaCO2长期处于高水平，呼吸中枢失去了对二氧化碳的敏感性，呼吸的调节主要靠缺氧对外周化学感受器的刺激来维持，吸入高浓度氧，解除缺氧对呼吸的刺激作用，使呼吸中枢抑制加重，甚至呼吸停止。因此对Ⅱ型呼吸衰竭者应给予低浓度、低流量(1～2L/min)持续吸氧，维持PaO2在8kPa即可。45.参考答案：C[解析]蜂窝织炎是指发生在皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的广泛性、弥漫性、化脓性炎。其主要致病菌是溶血性链球菌，其次是金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等。46.参考答案：ABCDE[解析]围术期体温升高对机体的影响：患者的基础代谢率增高，剧增的氧耗大于氧供可发生相对缺氧，高热的患者常发生代谢性酸中毒和高碳酸血症。糖代谢产热加速，可致低血糖；高温时，脑组织耗氧剧增，可继发脑缺氧、脑水肿，甚至惊厥。47.参考答案：ABCDE[解析]①自主神经调节失常，血管舒缩障碍：如直立位低血压时脑供血障碍可引起晕厥，体质差者多见。②心源性脑缺血：这种原因的晕厥最严重，多见于严重的快速或慢速心律失常、心脏停搏。③脑血管疾病：这种情况多为突然发生的脑干供血不足所致，因脑干网状结构上行激活系统缺血而不能维持正常的意识状态，应称为短暂性脑(后循环)缺血发作。④其他：晕厥也可见于低血糖、重度贫血及过度换气者。48.参考答案：A[解析]舌下腺根治的方法是切除舌下腺，残留部分囊壁不致造成复发。对全身情况不能耐受舌下腺切除的患者及婴儿，可做简单的袋形缝合术，待全身情况好转或婴儿长至4～7岁后再行舌下腺切除术。49.参考答案：A[解析]睾丸动脉在肾动脉起始的稍下方发自腹主动脉的前壁，沿腰大肌的前面斜向外下行，穿经腹股沟管入阴囊，参与精索的组成，分布于睾丸和附睾。女性相对应的动脉为卵巢动脉，经卵巢悬韧带下行入盆腔，分布于卵巢和输卵管壶腹。50.参考答案：BCE[解析]N胆碱受体激动时，胃肠道、膀胱等器官的平滑肌收缩加强，腺