2023年01月2022山东德州市庆云县中医院招聘备案制人员笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2023年01月2022山东德州市庆云县中医院招聘备案制人员笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.肺动脉造影时肺栓塞的主要表现下列哪项不正确?______A.肺动脉一支或分支内有充盈缺损B.某一支肺动脉分支完全阻断C.肺动脉主干有扩张D.某一局部肺动脉延迟充盈2.眩晕的发作与下列哪些因素有关?______A.肝阳上亢B.气血亏虚C.肾精不足D.痰湿中阻3.欧洲文艺复兴运动最早出现在______。A.英国B.法国C.意大利D.奥地利4.支气管扩张症痰量增多时，主要应用广谱抗病毒药物治疗。5.夺血者无汗，夺汗者无血说明了哪两者的关系______。A.气与血B.津液与血C.气与津液D.津液与汗6.慢阻肺是呼吸系统疾病的常见和多发病，它的病理改变主要表现为______的病理变化。A.慢性支气管炎和肺气肿B.肺气肿和肺癌C.慢性支气管炎和病毒性肺炎D.肺癌和病毒性肺炎7.3级高血压的诊断标准是______。A.收缩压＞180mmHg和(或)舒张压＞110mmHgB.收缩压＞180mmHg和(或)舒张压≥100mmHgC.收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHgD.收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥100mmHgE.收缩压≥180mmHg和(或)舒张压＞110mmHg8.桥接坏死主要见于______。A.急性普通型肝炎B.慢性肝炎C.急性重型肝炎D.中、重度慢性肝炎9.患者入院时间，应如何填写在体温单上______。A.39～40℃之间，相应时间格内用红笔竖写B.40～42℃之间，相应时间格内用红笔竖写C.40～42℃之间，相应时间格内用蓝笔横写D.40～42℃之间，相应时间格内用蓝笔竖写E.38～42℃之间，相应时间格内用红笔竖写10.在不张肺内可见不规则钙化、空洞和支气管扩张，多见于______A.肺炎B.肺结核C.肺癌D.矽肺E.组织胞浆菌病11.五倍子与五味子均具有______、______、涩精止遗、涩肠止泻的功效。12.由国家补贴保险基金的保险种类叫做______。A.政策性保险B.社会保险C.财产保险D.人身保险13.创立“诊籍”的作者是______。A.扁鹊B.淳于意C.张仲景D.华佗14.风热感冒的首选方是______。A.新加香薷饮加减B.荆防败毒散C.桑菊饮D.银翘散15.一般不能用于厌氧菌培养的标本是______。A.阴道拭子B.穿刺尿C.胸、腹腔积液D.静脉血16.社会政治结构的核心问题是

。A.政治法律制度B.国家政权类型C.国家D.军队17.真核生物中必须经过转录后加工才能形成mRNA。18.神经鞘瘤好发于腰骶段。19.一侧瞳孔对光反射消失，间接光反射存在，病变在______。A.同侧动眼神经B.对侧动眼神经C.同侧视神经D.对侧视神经E.视交叉20.苯的慢性毒作用主要是损害______。A.消化系统B.神经系统C.循环系统D.造血系统21.低血糖症的临床表现复杂多变，常见的表现包括______。A.精神不振、头晕、思维迟钝B.饥饿感、心慌、颤抖C.视物不清、步态不稳D.出汗、面色苍白E.昏迷22.下面哪种酶既在糖酵解又在葡萄糖异生作用中起作用

A.丙酮酸激酶B.3-磷酸甘油醛脱氢酶C.1，6-二磷酸果糖激酶D.已糖激酶23.关于食管的狭窄，下列哪项是正确的?______A.第一狭窄相当于第7颈椎的下缘B.第二狭窄距中切牙20cmC.第二狭窄相当于胸骨角平面D.第三狭窄相当于第11胸椎平面E.第三狭窄距中切牙45cm24.DNA碱基组成的规律是______A.[A]=[C]；[T]=[G]B.[A]+[T]=[C]+[G]C.[A]=[T]；[C]=[G]D.([A]+[T])/([C]+[G])=1E.[A]=[G]；[T]=[C]25.“血为气之母”具体表现在______和______等方面。26.试验研究中，对照组与实验组发病率之比为______A.有效率B.治愈率C.生存率D.保护率E.效果指数27.在调查研究中，选择适宜的调查方法主要取决于______。A.工作方便B.研究的目的和条件C.研究者的主观愿意D.研究对象所能提供的信息28.下列有关法与社会关系的表述，何者为正确的?______A.中国固有的法律文化深受伦理的影响；而宗教对于西方社会法律信仰的形成具有重要的影响，为确立“法律至上”观念奠定了基础B.“法的社会化”是西方现代市场经济发展中出现的现象，表明法律是市场经济的宏观调控手段C.凡属道德所调整的社会关系，必为法律调整；凡属法律所调整的社会关系，则不一定为道德所调整D.生命科学的发展、器官移植技术的成熟对法律具有积极影响29.一般金瓷修复体透明层烧结后形成的厚度为______。A.0.1～0.15mmB.0.2～0.3mmC.0.4～0.5mmD.1～1.5mm30.躯干骨包括______。A.髋骨B.锁骨C.肋骨D.胸骨E.椎骨31.女性，18岁，转移性右下腹痛1天，伴恶心，呕吐。急诊入院，查体：中性粒细胞高，右下腹压痛反跳痛敏感。患者的疾病诊断最可能是急性蜂窝织炎性阑尾炎。32.在X光平片上哪种钙化斑不常见到______A.松果体钙斑B.大脑镰钙斑C.床突间韧带钙化D.侧脑室脉络丛球钙化E.小脑幕钙化33.青春期龈炎好发于前牙唇侧牙间乳头和______。34.酶的非竞争性作用的说法正确的是______。A.增加底物浓度能减少抑制剂的影响B.Vm降低C.抑制剂的结构与底物无相似之处D.Km值不变35.下列具有润肠泄热，行气通便功用的方剂是

A.大承气汤B.济川煎C.大黄牡丹汤D.麻子仁丸E.十枣汤36.心肌的等长自身调节，通过改变下列哪个因素来调节心脏的泵血功能______。A.心室舒张末期容积B.肌小节的初长度C.心脏收缩能力D.横桥联结数目37.第二肝门的解剖定义是______。A.尾叶引流静脉进入下腔静脉处B.左门静脉进入圆韧带裂处C.右、中、左肝静脉主干注入下腔静脉D.门静脉、肝动脉、胆管出入肝处38.关于流产的描述，以下哪项正确?______A.流产的主要症状为停经后出现阴道流血和腹痛B.有先兆流产症状者绝对不应做阴道检查C.难免流产时妊娠试验均为阴性D.完全流产虽然胎儿完全排出，就诊时阴道流血仍多E.不全流产经休息及治疗，症状消失者可继续妊娠39.能加强表里经脉在体表联系作用的是______。A.经别B.经筋C.别络D.皮部40.胆囊造影检查前1～3天进食高脂肪食物准备目的是______。A.减轻过敏反应B.增强病人体制C.使胆道系统扩张D.增强胆汁的生成E.排空胆囊内留存的陈旧胆汁41.关于肺尘埃沉着病的叙述哪些是正确的?______A.大于5μm的硅尘致病性强B.小于5μm的硅尘致病性强C.硅酸导致巨噬细胞自溶D.纤维性结节是硅肺的早期病变42.面淋巴结不包括______。A.腮腺深淋巴结B.颌上淋巴结C.颊淋巴结D.眶下淋巴结E.颧淋巴结43.治疗慢性心力衰竭减轻心脏负荷的措施包括______、______、______、______。44.结核杆菌最易侵犯人的器官是______。A.皮肤B.胃C.肠D.肺45.王女士，甲状腺功能亢进病史3年，半月来症状加重，并出现发热、严重乏力、烦躁、多汗、食欲减退等症状，关于该患者出现的问题，下列正确的是______。A.甲状腺危象B.T3型甲状腺毒症C.甲状腺毒症性心脏病D.淡漠型甲状腺功能亢进症46.在微量元素中锌对创伤愈合有重要作用，手术后伤口愈合迟缓的病人，皮肤中锌的含量大多比愈合良好的病人低，因此补给锌能促进愈合。47.下列哪些属于胰腺癌改变______A.局部软组织肿块B.胰周脂肪消失C.胰管不规则钙化D.胰周血管受侵48.李某，女，54岁，干部。素体虚弱，半年来自觉心悸不安，胸闷气短，动则尤甚，伴面色苍白，形寒肢冷，舌淡胖，苔白，脉弱无力。

要求：写出疾病诊断、证候诊断与分析、治法、代表方名、药物与用量。49.胃肠道手术前准备下列哪项是错误的

A.术前禁食12h，禁水4hB.术前一天可服用石蜡油通便C.结肠术前三天口服肠道抗生素和维生素KD.幽门梗阻病人术前2～3天每晚洗胃E.急症手术前必须灌肠50.关于小脑幕切迹疝临床表现叙述错误的是______。A.剧烈头疼，进行性加重，伴躁动不安，频繁呕吐B.进行性意识障碍：随脑疝的进展患者出现嗜睡、浅昏迷、深昏迷C.随着病情进展，患者患侧瞳孔逐渐散大D.患者早期即可突发呼吸骤停而死亡51.含中间细胞的腺肿瘤是______。A.黏液表皮样癌B.腺样囊性癌C.多形性低度恶性腺癌D.腺泡细胞癌E.腺癌52.输卵管妊娠的结局包括______。A.输卵管妊娠流产B.输卵管妊娠破裂C.陈旧性输卵管妊娠D.继发性腹腔妊娠E.宫内妊娠53.毛果芸香碱滴眼后可引起

。A.缩瞳，降低眼内压，调节痉挛B.缩瞳，升高眼内压，调节痉挛C.缩瞳，降低眼内压，调节麻痹D.扩瞳，升高眼内压，调节痉挛E.扩瞳，降低眼内压，调节麻痹54.下列内容属于行政征收的有______A.管理费B.党费C.排污费D.洗理费55.水痘患儿应隔离至______。A.体温正常B.发病后一周C.出疹后3天D.疱疹开始结痂E.疱疹全部结痂56.胰腺CT检查中，为清楚显示胰头可采用的方法是______。A.俯卧位B.冠状面扫描C.右侧卧位D.螺旋扫描E.重叠扫描57.直接胆红素是指和葡萄糖醛酸结合的胆红素。58.下列各项，属于我国古代学习、吸收了外国经济文化成果的是______。

①《缀术》

②唐乐

③熬糖法

④班田制A.①②B.①③C.②③D.③④59.精原细胞瘤、黑色素瘤和淋巴瘤是以“瘤”为词尾，但它们均为恶性肿瘤。60.在病例对照研究中，调查对象应是病例为确诊患者，对照组为可疑患者。61.绞窄性疝与嵌顿性疝的主要区别在于______。A.疝块的大小B.疝内容物能否回纳C.有无肠梗阻表现D.疝块有无压痛E.疝内容物有无血运障碍62.前牙反颌常见的分型有牙源性、骨源性和______。63.下列关于公务人员职业道德的观点，错误的一项是______。A.公共行政权力的特殊性决定了公务人员职业道德的特殊性B.形成高尚的道德人格是公务人员职业道德修养的重要目标C.提高行政效率是公务人员职业道德修养的终极目标D.慎独自律是加强公务人员职业道德修养的重要方法64.普萘洛尔的作用有______。A.降压B.缓解心绞痛C.治疗心律失常D.治疗急性心肌梗死引起的室性心律失常E.治疗心房颤动65.经产妇，38岁。近半年经期8～10d，周期正常，经量多。妇科检查子宫前位，稍大，无压痛，双侧附件正常，基础体温双相。恰当的处理应是______A.口服克罗米芬B.人工周期疗法C.肌内注射HMGD.经前7d肌内注射黄体酮E.月经干净后肌内注射黄体酮卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：D[解析]肺动脉造影为目前诊断肺栓塞的金标准。直接征象为肺动脉腔内充盈缺损或完全阻断，间接征象为栓子造成肺动脉不完全阻塞后，造影的过程中可见造影剂流动缓慢，局部低灌注，动脉期延长，肺静脉的充盈和排空延迟。2.参考答案：ABCD[解析]眩晕的基本病理变化包括虚实两端，虚者为气血不足，或气血亏虚，清窍失养；实者为风、火、痰、瘀扰乱清空。具体可分为肝阳上亢、气血亏虚、肾精不足、痰湿中阻等。3.参考答案：C[解析]文艺复兴是盛行于14世纪到17世纪的一场欧洲思想文化运动。文艺复兴最先在意大利各城市兴起，之后扩展到西欧各国。故本题答案选C。4.参考答案：B[解析]支气管扩张症的患者出现痰量增多及其脓性成分增加等急性感染征象时，需要应用抗感染药物，根据痰培养指导抗生素应用，但在等待培养结果时应给予经验性抗菌药物治疗。5.参考答案：B6.参考答案：A[解析]慢阻肺主要病理改变为慢性支气管炎和肺气肿的病理变化。慢性支气管炎时支气管上皮细胞变性、坏死，后期出现鳞状上皮化生、纤毛变短、粘连。各级支气管均有多种炎症细胞浸润。肺气肿时可见肺过度膨胀，弹性减退。表面可见多个大小不一的大疱，肺泡壁变薄，肺泡腔扩大，破坏或形成大疱。随着病情继续发展，肺组织弹性日益减退，肺泡持续扩大，回缩障碍，则残气量及残气占肺总量的百分比增加。当肺功能出现持续气流受限时即可诊断为慢阻肺。7.参考答案：C[解析]1级高血压(轻度)为收缩压140～159mmHg和(或)舒张压90～99mmHg；2级高血压(中度)为收缩压160～179mmHg和(或)舒张压100～109mmHg；3级高血压(重度)为收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg。8.参考答案：D[解析]急性普通型肝炎发生广泛的肝细胞变性，以胞浆疏松化和气球样变最为普遍。坏死轻微，肝小叶内可有散在的点状坏死，嗜酸性小体少见。碎片状坏死常见于慢性肝炎。桥接坏死常见于中、重度慢性肝炎。9.参考答案：B[解析]用红钢笔在40～42℃横线之间相应的时间格内纵向填写患者入院、转入、手术、分娩、出院、死亡等，除了手术不写具体时间外，其余均采用24小时制，精确到分钟。10.参考答案：B[解析]以上征象同时出现多考虑肺结核。11.参考答案：敛肺止咳敛汗止汗12.参考答案：A[解析]由国家补贴保险基金的保险种类叫做政策性保险。13.参考答案：B14.参考答案：D[解析]新加香薷饮加减主要治疗暑湿伤表证。荆防败毒散主治风寒束表证。桑菊饮主治风热感冒轻证。而风热感冒的代表方是银翘散。15.参考答案：A[解析]直肠、阴道、宫颈拭子一般不用于厌氧菌培养标本。16.参考答案：C[解析]国家本质上是阶级统治和阶级压迫的工具，国家最主要的内容是各阶级在国家中的地位。政治法律制度、国家政权都是国家的表现形式，而军队则是国家的重要组成部分和支柱。所以社会政治结构的核心问题是国家问题，本题选C。17.参考答案：A[解析]真核生物中转录转录生成的是hnRNA经加工后形成mRNA。18.参考答案：B[解析]神经鞘瘤可发生于椎管的各个节段，但以颈、胸段略多。19.参考答案：C[解析]视神经损害时直接对光反应消失，间接对光反应存在。20.参考答案：D[解析]苯急性毒作用主要表现为中枢神经系统症状，如头痛、头晕等；苯慢性毒作用以造血系统损伤为主要表现。21.参考答案：ABCDE[解析]低血糖症的临床表现有以下方面。①自主神经低血糖症状：由交感神经兴奋所致，如震颤、心悸和焦虑，以及出汗、饥饿和感觉异常。②大脑神经元低血糖症状：如认知损害、行为改变、精神运动异常，以及血糖浓度更低时出现的癫痫发作和昏迷。③常见体征：面色苍白和出汗。患者还可出现心率和收缩压轻度升高；长期严重低血糖可致永久性神经功能损害。22.参考答案：B[解析]丙酮酸激酶、1，6-二磷酸果糖激酶、已糖激酶催化的是单向反应，只有3-磷酸甘油醛脱氢酶催化的是双向反应，因此B正确。23.参考答案：C[解析]第一狭窄位于咽与食管交接处，距中切牙15cm，正对第6颈椎体下缘平面；第二狭窄位于食管与左主支气管交叉处，相当于胸骨角或平第4、5胸椎之间，距中切牙25cm；第三狭窄位于食管通过膈的食管裂孔处，平第10胸椎水平，距中切牙40cm。24.参考答案：C[解析]DNA碱基组成有一定的规律，即DNA分子中A的摩尔数与T相等，C与G相等，按摩尔含量计算，DNA分子中A=T，G=C，A+G=T+C。25.参考答案：血能化气

血能载气26.参考答案：E[解析]试验研究中，对照组与实验组发病率之比为效果指数。27.参考答案：B[解析]根据研究的目的和条件选择适宜的调查方法。28.参考答案：ABD[解析]本题难点在于A项。乍一看，由于受我国文化传统的影响，考生很容易把A项后半句中的“宗教”与“法律至上”规定对立开来，从而排除A项。但其实宗教作为一种重要的文化现象，在全世界范围内都对法律发生过重要的影响。宗教对法律的影响，既有积极方面，也有消极方面；既有观念层面，也有制度层面。较明显地体现在立法、司法、守法等各个环节上。29.参考答案：A[解析]为了获得金瓷间的理想结合状态，不透明瓷在金属表面上应具有良好的润湿性，能够在金属基底上完全铺展。而其厚度在达到遮色目的的基础上，应尽可能的薄，否则会影响修复体的整体美观效果，一般来说烧结后的瓷层厚度不能多于0.2mm。30.参考答案：CDE[解析]躯干骨包括24块椎骨、1块骶骨、1块尾骨、1块胸骨和12对肋骨。31.参考答案：A[解析]急性阑尾炎是最常见的急腹症。其临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛，恶心呕吐，多数病人白细胞和嗜中性白细胞计数增高。而右下腹阑尾区(麦氏点)压痛，则是本病重要的一个体征。急性阑尾炎一般分四种类型：急性单纯性阑尾炎，急性化脓性阑尾炎(又称急性蜂窝织炎性阑尾炎)，坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿。32.参考答案：C[解析]松果体钙化、大脑镰钙斑、侧脑室脉络丛球钙化、小脑幕钙化均为非病理性钙化，无大临床意义。33.参考答案：龈缘34.参考答案：BD[解析]酶的非竞争性抑制作用是指抑制剂既能与酶结合，也能与酶-底物复合物结合，从而使酶丧失活性，称为非竞争性抑制剂。此种抑制剂既影响对底物的结合，又阻碍其催化功能，表现为Vmax值减小，而Km值不变。35.参考答案：D[解析]麻子仁丸的功用是润肠泄热，行气通便。36.参考答案：C[解析]等长调节，即肌小节还未开始收缩，通过增加收缩力达到室内压增强或下降的目的。37.参考答案：C[解析]在腔静脉沟的上端处，有肝左、中、右静脉出肝后即注入下腔静脉，临床上常称此处为第二肝门。38.参考答案：A[解析]有先兆流产症状者，必要时应做阴道检查，了解宫口扩张、出血、子宫大小等，以协助确诊和治疗，阴道检查一般不会导致流产。难免流产刚发生时妊娠试验不一定马上转为阴性。完全流产指胎儿及其附属物完全排出，就诊时阴道流血往往已经明显减少，腹痛也明显减轻。先兆流产经休息等治疗后可继续妊娠，但不全流产因部分妊娠产物已经排出，妊娠不可能继续，而且可发生大出皿，应及时清宫处理。39.参考答案：C[解析]十二经别络加强了表里两经的外部联系，补充了十二经脉循行的不足。40.参考答案：E[解析]排空胆囊内存留的陈旧胆汁，有利于对比剂进入胆囊显影。41.参考答案：BC42.参考答案：A[解析]面淋巴结较小且数目不定，出现率仅26%，一般位于面部表情肌的浅面，沿面部血管排列。据其所在位置可分为四组：颌上淋巴结，颊淋巴结，眶下淋巴结，颧淋巴结。43.参考答案：休息

限制钠盐摄入

使用利尿剂

应用血管扩张剂44.参考答案：D[解析]结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病，可累及全身多个脏器，但以肺结核最为常见。45.参考答案：A[解析]甲状腺危象早期变现为原有的甲状腺功能亢进症状加重，并出现高热、大汗、心动过速(140次/分以上)、烦躁不安、恶心、呕吐腹泻等，严重者可有心衰、休克及昏迷等。46.参考答案：A[解析]在微量元素中锌对创伤的愈合有重要的作用，缺锌会使纤维细胞的功能下降，手术后伤口愈合迟缓的病人，皮肤中锌的含量大多比愈合良好的病人低，因此补给锌能促进愈合。47.参考答案：ABD[解析]C项属于慢性胰腺炎特点，其他几项均属于胰腺癌特点。48.参考答案：诊断：心悸(心阳不振)

证候诊断与分析：禀赋不足，素体虚弱，心阳不足，心失温养故心悸不安，胸闷气短，动则尤甚；血运迟缓，肢体失于温煦，故面色苍白，形寒肢冷；舌淡胖，苔白，脉弱无力为阳虚不振之象。

治法：温补心阳，安神定悸

代表方：桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减

桂枝9g；炙甘草9g；生龙齿(先煎)30g；生牡蛎(先煎)30g；黄芪18g；人参12g；制附子(先煎)9g。49.参考答案：E[解析]胃肠道择期手术前12小时起禁食，4小时禁水，以防麻醉或手术引起呕吐而导致窒息或吸入性肺炎。术前一日可服石蜡油通便，前一晚用肥皂水灌肠或使用开塞露，排空粪便。肠道手术入院后少渣饮食，并与术前三天口服肠道不吸收抗生素。幽门梗阻病人术前3天，每晚用300～500mL温等渗盐水洗胃，以减轻胃壁水肿和炎症。但急症手术前不用灌肠。50.参考答案：D[解析](1)颅内压增高的症状：表现为剧烈头痛，与进食无关的频繁的喷射性呕吐。头痛程度进行性加重伴烦躁不安。急性脑疝患者视神经乳头水肿可有可无。(2)瞳孔改变：病初由于患侧动眼神经受刺激导致患侧瞳孔变小，对光反射迟钝，随病情进展患侧动眼神经麻痹，患侧瞳孔逐渐散大，直接和间接对光反射均消失，并有患侧上睑下垂、眼球外斜。如果脑疝进行性恶化，影响脑干血供时，由于脑干内动眼神经核功能丧失可致双侧瞳孔散大，对光反射消失，此时病人多已处于濒死状态。(3)运动障碍：表现为病变对侧肢体的肌力减弱或麻痹，病理征阳性。脑疝进展时可致双侧肢体自主活动消失，严重时可出现去脑强直发作，这是脑干严重受损的信号。(4)意识改变：由于脑干内网状上行激动系统受损，病人随脑疝进展可出现嗜睡、浅昏迷至深昏迷。(5)生命体征紊乱：由于脑干受压，脑干内生命中枢功能紊乱或衰竭，可出现生命体征异常。表现为心率减慢或不规则，血压忽高忽低，呼吸不规则、大汗淋漓或汗闭，面色潮红或苍白，体温可高达41℃以上或体温不升。最终因n乎吸循环衰竭而致呼吸停止，血压下降，心脏停搏。51.参考答案：A[解析]黏液表皮样癌镜下观察：肿瘤由表皮样细胞、黏液细胞和中间细胞构成。根据三种细胞的比例和分化，可将其分