2021年06月山东德州市庆云县卫生系统招聘95人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年06月山东德州市庆云县卫生系统招聘95人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.下列疾病常导致休克且休克不易纠正的疾病是______。A.溃疡穿孔B.溃疡出血C.十二指肠溃疡D.前壁溃疡2.上消化道出血患者粪便典型表现为______。A.米泔水样便B.黏液便C.柏油样粪便D.脓血样粪便3.下列关于前置胎盘患者期待疗法时的护理，错误的是______。A.绝对卧床休息，左侧卧位B.纠正贫血C.维持血容量D.定期肛查E.预防感染4.胃的入口为______，出口为______。5.肺炎链球菌的主要致病因素是______。A.鞭毛B.荚膜C.菌毛D.外毒素6.下列哪项是继发性肺结核所不具备的?______A.肺尖部最常受累B.可形成纤维素性空洞C.病程长，时好时坏D.新旧病变交错E.淋巴道播散为主7.亮灯泡征最常见于______。A.原发性肝癌B.转移性肝癌C.肝脓肿D.肝囊肿合并出血E.肝血管瘤8.毛泽东思想作为马克思列宁主义基本原理与中国具体实际相结合的理论成果，被正式确立为中国共产党的指导思想是在______。A.中共一大B.中共三大C.中共七大D.中共八大9.下列光化学烟雾组成成分中，属于光化学氧化剂的是______。A.O3B.PANSC.醛类化合物D.以上选项都正确10.奥美拉唑具有以下哪些药理特点?______A.促进溃疡愈合B.抗幽门螺杆菌C.抑制胃酸及胃蛋白酶分泌D.促进胃酸分泌11.感染HIV的人是艾滋病的唯一传染源。12.肾上腺皮质带由浅入深依次是球状带、束状带、网状带。13.郭沫若说：“绳可锯木断，水可滴石穿。苦干加巧干，坚持持久战。”这其中包含的主要哲理是

。A.运动是绝对的，静止是相对的B.辩证的否定是既肯定又否定C.量变是引起质变的必要条件D.事物是个性和共性的统一14.“天人相应，形神合一”的整体观念是中医康复理论体系核心。15.为了发展和实现共同富裕的目标，只能采取现在这样的部分先富带后富，逐步达到共同富裕的政策。16.药学服务的核心是______。A.药师直接面向患者，对患者的药物治疗负责B.药学信息服务C.药物利用研究和评价D.药品不良反应检测和报告17.慢性粒细胞白血病不可能出现巨脾。18.药物的常用量是指______。A.最小有效量到极量之间的剂量B.最小有效量到最小中毒量之间的剂量C.治疗量D.最小有效量到最小致死量之间的剂量19.预防局麻药毒性反应的方法有

A.防止误入血管内B.局麻药控制在安全剂量范围内C.用浓度低的局麻药D.局麻药中加少量肾上腺素E.用高浓度减少局麻药的用量20.下列不属于典型原发综合征的疾病是______。A.结核性胸膜炎B.肺门淋巴结结核C.胸内淋巴结结核D.结核性淋巴管炎21.下列诸脏腑中，与大肠相表里的是______A.心B.脾C.肺D.肝22.2019年8月20—25日，2019世界机器人大会在北京举行，本次大会以“智能新生态、开放新时代”为主题。本次大会的成果不包括______。A.《中国机器人产业发展报告(2019)》B.《世界机器人产业发展报告(2019)》C.“世界机器人大会脑控打字纪录”D.“2019世界机器人大会投创之星”23.口腔颌面部的发育时间起于______。A.胚胎第1周B.胚胎第3周C.胚胎第6周D.胚胎第2个月E.胚胎第3个月24.下列脏腑中，与女子乳房相属的是______。A.心B.胃C.肺D.肝25.护士记录病人资料符合要求的有______。A.收集资料后需及时记录B.描述资料的词语应确切C.内容要正确反映病人的问题D.客观资料应尽量用病人的语言26.乳腺MRI检查主要作用于显示病变与周围结构的解剖关系，病变的范围及对深层组织的侵犯程度。27.应用化学疗法可获得长期缓解的肿瘤是______A.食管癌B.胃癌C.乳腺癌D.宫颈癌E.基底细胞癌28.在控制性降压过程中最易受损的器官是______。A.脑B.肾脏C.肺脏D.心脏E.肝脏29.“皂泡影”见于______A.动脉瘤样骨囊肿B.软骨瘤C.骨瘤D.软骨母细胞瘤E.骨样骨瘤30.CT拍片时，通常需要放大照相的是______A.图像模糊不清B.需重点观察、有病变的层面C.图像分辨率不够D.图像的噪声较大E.观察部位有异影重叠31.党作出实行改革开放的历史性决策，是基于______。A.对党和国家前途命运的深刻把握B.对社会主义革命和建设实践的深刻总结C.对时代潮流的深刻洞察D.对人民群众期盼和需要的深刻体悟32.对交感神经兴奋所致的心动过速疗效更好的药物是______。A.奎尼丁B.普鲁卡因胺C.利多卡因D.普萘洛尔33.阳明潮热，以______热甚；湿温潮热，以______热甚。34.一般情况下，收缩压的高低主要反映______。A.心率B.外周阻力C.搏出量D.循环血量35.患者女，宫内孕37周，胎膜早破，静滴缩宫素引产，宫口开大3cm，胎心监护频繁出现可变减速，最低达60次/分，持续约1分钟。正确的处理包括______。A.吸氧，改变体位B.停止静滴缩宫素C.吸氧，静点10%葡萄糖及维生素C，继续点滴缩宫素D.抬高床头E.准备剖宫产36.男性，21岁。持续发热，腹泻1周，2～3次/日，便中有黏液，右下腹隐痛，头痛、恶心，呕吐1次，伴食欲不振。体检：T39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下1cm，末梢血WBC2.9×109/L，N80%，L20%，粪便常规检查WBC(+)，RBC少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长，该病例确诊最关键的检查为______A.骨髓穿刺常规检查B.血培养致病菌C.肥达反应D.粪便检查阿米巴原虫E.粪便细菌培养37.进行分析性研究时，为了考虑到抽样误差，必须计算

A.OR或RR的精确性及准确性B.联系强度的区间估计C.OR或RR的可信度估计D.分层资料的总联系强度38.患者，女，26岁，10天前面部出现片状红斑，下肢水肿，医生考虑系统性红斑狼疮，为明确诊断，试验室检查中最有价值的指标是______。A.抗双链DNA抗体B.抗Sm抗体C.抗磷脂抗体D.抗核抗体39.评价近端肾小管重吸收功能的理想指标是______。A.α1-微球蛋白B.Tamm-Horsfall蛋白C.纤维蛋白D.清蛋白40.不属于社区卫生服务特点是______A.公益性B.被动型C.综合性D.连续性E.全面性41.患者，男，34岁，头痛逐日加重，视力模糊。平片见颅内压增高征，蝶鞍明显增大，鞍背菲薄伸长向后竖起，鞍底下陷。应考虑为哪一型的颅内肿瘤?______A.鞍内型B.鞍旁型C.鞍上型D.鞍下型E.以上都不是42.抗晕动病呕吐可选用______。A.东莨菪碱B.甲氧氯普胺C.氯丙嗪D.苯海拉明43.影响黏固力的因素下列哪些是正确的______。A.黏固面积越大，粘固力越大B.黏固剂越厚，粘固力越大C.黏固剂调拌的稀稠度应适当D.修复体与牙体越密合，黏固力越大E.修复体与牙体越清洁干燥，黏固力越大44.阻生齿45.系统性红斑狼疮热毒炽盛证宜______，用______加减。46.过氧乙酸的消毒效力属于

A.低效B.中效C.高效D.强效E.弱效47.面嵌体洞形的洞深应为______。A.大于2mmB.2mmC.1.75mmD.1.5mmE.1.25mm48.下列胆囊超声检查的表现中，哪一项是胆囊内泥沙样结石的诊断要点

。A.胆囊的外形是否正常B.胆囊壁是否粗糙C.胆囊内部回声是否正常D.变动体位，观察有无移动的点状回声E.声影是否存在49.远中错颌是指上第一恒磨牙的近中颊尖咬合于______。50.某系统性红斑狼疮女患者，病史2年，时有发热和关节肿痛，面部呈现紫红色斑块并有少量蛋白尿发生。护理措施不恰当的是______。A.不用肥皂而用洁面乳洗脸B.避免使用肾脏损害药物C.出门戴遮阳帽及墨镜D.忌食含有补骨脂素的食物E.经常用漱口水漱口51.“小泡征”提示中心型肺癌。52.下列不属于完全竞争市场的特征的是______A.买者卖者很多B.产品差别很大C.要素自由流动D.没有交易成本53.作为一种机会性感染，急性坏死溃疡性龈炎最重要的发病因素是______。A.吸烟B.心身因素C.存在慢性牙龈炎和牙周炎D.机体免疫功能低下E.严重的笑话道疾病54.肝肾综合征发病的主要机制是______。A.肾中毒B.肾血流动力学异常C.肾血管舒张D.肾小球滤过率下降E.肾小管坏死55.丹毒的致病菌为______。A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.β-溶血性链球菌D.绿脓杆菌56.龋损形成的过程如下，除外______。A.硬组织脱矿、崩解B.色素沉着C.牙釉质的再矿化D.修复性牙本质形成E.腐坏牙本质再矿化57.病毒性心肌炎的临床表现包括______。A.患者病情相差较大，轻者可无症状，重者可因严重心律失常而猝死B.症状出现前1～4周有病毒感染史C.病人常有心悸、气短，但活动后反而好转D.体检发现有与体温不相称的心动过速E.可出现各种类型心律失常58.下列哪种肿瘤是仅发生于颅内脑外的肿瘤______A.星形细胞瘤B.脑膜瘤C.淋巴瘤D.少突胶质细胞瘤E.髓母细胞瘤59.急性血源性骨髓炎护理中，不妥的是______。A.引流液清亮即可拔除引流管B.物理降温、预防惊厥C.高蛋白质、高糖、高维生素饮食D.制动、抬高患肢E.术后麻醉清醒可练习踝关节旋转运动60.长期服用磺脲类降糖药失效原因可能是______A.药物吸收不好B.胰岛β细胞功能衰竭C.发生耐药性D.体内降解加速E.对药物不敏感61.下列脏腑中，与气的生成有关的是

A.肾B.脾C.胃D.胆E.肺62.下列属于基因工程抗体的有______A.人源化抗体B.单克隆抗体C.多克隆抗体D.双特异性抗体63.H1受体阻断药最适用于______。A.皮肤、黏膜的超敏反应B.过敏性休克C.神经性皮炎D.支气管哮喘64.上消化道出血原因诊断有困难时，应在24～48小时内行B型超声检查。

65.引起慢性胃炎的病原菌是______。A.幽门螺杆菌B.棒状杆菌C.大肠埃希菌D.空肠弯曲菌卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：B2.参考答案：C[解析]上消化道出血患者血液经下消化道消耗后，经粪便排出体外，粪便典型表现为柏油样便。3.参考答案：D[解析]前置胎盘患者应减少对肛门的刺激，不宜进行肛门检查。4.参考答案：贲门；幽门[解析]胃有两口，入口为贲门，接食管；出口为幽门，通向十二指肠。在活体上于幽门前方可见幽门静脉，为手术中确认幽门的标志。5.参考答案：B[解析]荚膜是肺炎链球菌主要的致病因素。6.参考答案：E[解析]继发性肺结核由于患者机体的免疫力存在，病变部位的结核分枝杆菌不易沿淋巴道播散，肺门淋巴结一般无明显病变，病变在肺内主要通过支气管播散。7.参考答案：E[解析]肝血管瘤中在T2WI上，肿瘤呈均匀低信号，并随回波时间延长信号强度增强，在肝实质低信号背景寸托在呈所谓的“亮灯泡征”。8.参考答案：C[解析]中国共产党第七次全国代表大会于1945年在延安召开，确立毛泽东思想为党的指导思想。9.参考答案：D[解析]光化学氧化剂指大气中除氧以外显示有氧化性质的全部污染物。通常指能氧化碘化钾为碘的物质，主要是大气光化学反应的产物，包括臭氧(03)、二氧化氮(NO2)、过氧酰基硝酸酯(PAN)、过氧化氢(H2O2)及过氧自由基(如过氧烷基RO2)等。10.参考答案：ABC[解析]奥美拉唑具有：抑制胃壁细胞上的质子泵(H+-K+-ATP酶)功能，减少胃酸及胃蛋白酶分泌，间接促进促胃液素的分泌，利于溃疡的愈合；另外有抗幽门螺杆菌等作用。11.参考答案：A[解析]艾滋病的传播，目前认为，感染者是唯一的传染源。12.参考答案：A[解析]肾上腺皮质由3层构成，最外层为球状带，接着为占大部分的束状带，内层为网状带。13.参考答案：C[解析]本题考查量变与质变的辩证关系。量变和质变是事物发展的两种状态、两种形态，但二者又是统一的。它们的统一表现在量变和质变相互依赖、相互转化、相互引起、相互渗透等方面。事物的变化不可能是偶然的、无根据的产生和出现，它有其前提和基础，这就是量变，没有长期的量的积累、准备，质变是不可能发生的，因此说量变是质变的必要准备，是引起质变的必要条件。题干引用郭沫若的这句话体现的正是这一哲理。故选C。14.参考答案：A15.参考答案：A16.参考答案：B[解析]药学服务，就是药学人员利用药学专业知识和工具，向社会公众(包括医药护人员、病人及其家属、其他关心用药的群体等)提供与药物使用相关的各类服务。17.参考答案：B[解析]慢性粒细胞白血病可出现巨脾。18.参考答案：C19.参考答案：ABD[解析]局麻药毒性的预防措施包括：(1)重视麻醉前准备；(2)控制局麻药剂量和注意操作技术，药物浓度以达到有效作用的最低药物浓度为宜；血管丰富，局麻药吸收较快，应控制药量，边注药、边回抽，缓慢注药，千万不可注入血管；(3)局麻药应用前使用地西泮等镇静药物；(4)局麻药中加用肾上腺素。20.参考答案：AC[解析]肺的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核称为原发综合征，X线呈哑铃状阴影，临床上症状和体征多不明显。21.参考答案：C[解析]肺与大肠相表里。22.参考答案：B[解析]A、C、D三项包括，B项不包括。2019年8月20—25日，2019世界机器人大会在北京举行，本次大会以“智能新生态，开放新时代”为主题。本次大会发布了《中国机器人产业发展报告(2019)》，发布了“世界机器人大会脑控打字纪录”并颁发荣誉证书，发布了“2019世界机器人大会投创之星”并颁发荣誉证书。故本题选B。23.参考答案：B[解析]面部的发育开始于胚胎第3周。此期在前脑的下端出现额鼻突。额鼻突的下方是下颌突。大约第24天时，在下颌突两端的上缘长出两个圆形隆起，此即上颌突。胚胎第4周末，额鼻突的末端被两个凹陷分成三个突起，中间的成为中鼻突，两侧的称为侧鼻突。至第5周，中鼻突生长迅速，其末端出现两个突起，称为球状突。24.参考答案：B[解析]男子乳头属肝，乳房属肾；女子乳头属肝，乳房属胃。25.参考答案：ABC[解析]客观资料是指通过观察、会谈、体格检查和实验室检查等方法获得的有关服务对象健康状况的资料，如口唇发绀、外阴皮肤黏膜充血、血压升高、体重下降等。主观资料指的是服务对象对自己健康状况的认知和体验，包括其知觉、情感、价值、信念、态度、对个人健康状态和生活状况的感知，例如病人描述“头晕”、“胸闷”、“我感觉越来越疼”、“我有些害怕”等。所以，D选项病人的语言是主观资料。26.参考答案：A27.参考答案：C28.参考答案：A[解析]在控制性降压过程中最易受损的器官是脑，由于神经细胞对缺氧的耐受性很低，一旦发生则可引起脑细胞功能的损害。当MAP低于8kPa(60mmHg)时，脑血管的自动调节机能则丧失，有发生脑缺氧的危险。29.参考答案：A[解析]动脉瘤样骨囊肿好发于长骨干骺端，病灶呈显著膨胀的囊状透亮区，可位于骨干的中央，也可偏心生长，其外侧为由骨膜形成的薄骨壳，囊内有或粗或细的骨小梁状分隔或骨嵴，使病变呈皂泡状外观。30.参考答案：B[解析]CT拍片时，对需要重点观察，有局部病变的层面进行放大。如是其他情况无法进行放大。31.参考答案：ABCD[解析]习近平同志在庆祝改革开放四十周年大会上的讲话中指出，我们党作出实行改革开放的历史性决策，是基于对党和国家前途命运的深刻把握，是基于对社会主义革命和建设实践的深刻总结，是基于对时代潮流的深刻洞察，是基于对人民群众期盼和需要的深刻体悟。故本题选ABCD。32.参考答案：D[解析]普萘洛尔为β受体阻断剂，可消除交感神经的兴奋作用。33.参考答案：日晡

午后34.参考答案：C[解析]搏出量增大时，心缩期射入主动脉的血量增多，动脉管壁所受的张力也更大，故收缩期动脉血压的升高更明显。由于血压升高，血流速度加快，大动脉内增加的血量大部分可在心舒期流向外周。到舒张期，大动脉内存留的血量与搏出量增加之前相比，增加并不很多。因此，动脉血压的升高主要表现为收缩压明显升高，而舒张压升幅较小。脉压差增大。一般情况下。收缩压的高低主要反映心脏搏出量的多少。舒张压的高低主要反映外周血管阻力的大小。35.参考答案：ABE[解析]胎心率频繁晚期减速，提示胎儿缺氧严重，产妇需采取左侧卧位，给予吸氧，停用缩宫素，改善胎儿缺氧状态。此时宫口开大3cm，短期内无法阴道分娩，应立即行剖宫产术结束分娩。36.参考答案：B[解析]根据病史、体征和初步化验检查结果考虑该病人为伤寒，现病程1周，一般伤寒于1～2周时血培养致病菌阳性率可达80%～90%，而血清中各种相应抗体的凝集效价一般自病程第2周后才逐渐增高，粪便细菌培养阳性率太低，其余检查无意义，所以答案是B。37.参考答案：B[解析]OR值是关联强度的一个点估计值，考虑到抽样误差，可按一定的概率(称为可信度)来估计总体DR的范围，即OR的可信区间。38.参考答案：B[解析]Sm是细胞核中的酸性核蛋白，特异性高，但敏感性低，一般认为抗Sm抗体是系统性红斑狼疮的标志抗体。39.参考答案：A[解析]尿α1-微球蛋白增高是反映和评价各种原因包括肾移植后排斥反应所致早期近端肾小管功能损伤的特异、灵敏指标。40.参考答案：B[解析]社区卫生服务的特点是公益性、主动性、全面性、综合性、连续性、可及性。41.参考答案：A[解析]蝶鞍区域肿瘤因邻近蝶鞍，可引起蝶鞍改变，如鞍内肿瘤(垂体瘤)使蝶鞍呈气球状增大，鞍背后移并竖起，呈“鞍内型”改变；鞍上肿瘤可造成鞍背短，蝶鞍扁平，开口增大，呈“鞍上型”改变；鞍旁肿瘤可使患侧鞍底甚至鞍背出现双重影像，蝶鞍增大以及患侧前床突上翘或破坏，呈“鞍旁型”改变。42.参考答案：AD[解析]①苯海拉明：具有中枢镇静和止吐作用，用于预防和治疗晕动病；②东莨菪碱：为M胆碱受体阻断药，通过阻断呕吐中枢的和外周反射途径中的M受体，降低迷路感受器的敏感性和抑制前庭小脑通路的传导，产生抗晕动病，预防恶心、呕吐的作用；③氯丙嗪和甲氧氯普胺主要用于放化疗引起的呕吐。43.参考答案：ACDE[解析]黏固力与黏固剂的厚度成反比。44.参考答案：阻生齿是指由于邻牙骨或软组织的阻碍而只能部分萌出或完全不能萌出，且以后也不可能萌出的牙。45.参考答案：凉血清热解毒

犀角地黄汤46.参考答案：C[解析]过氧乙酸为灭菌剂，具有广谱、高效、低毒等特点，用于耐腐蚀物品、环境及皮肤等的消毒与灭菌。47.参考答案：A[解析]面嵌体备洞洞深至少要为2mm，固位好。48.参考答案：D[解析]胆囊内泥沙样结石超声检查的诊断要点是改变体位扫查，胆囊内者点状强回声团随着体位改变而移动。49.参考答案：下第一恒磨牙与第二双尖牙之间50.参考答案：A[解析]系统性红斑狼疮的患者做好皮肤、口腔护理，患者应避免在烈日下活动，必要时穿长袖衣裤，戴遮阳帽、打伞，禁忌日光浴。保持皮肤的清洁卫生，可用清水冲洗皮损处，忌用碱性肥皂，避免化妆品及化学药品。51.参考答案：B[解析]“小泡征”提示周围型肺癌，尤其是支气管肺泡癌。52.参考答案：B[解析]完全竞争市场又称纯粹竞争市场，是指竞争充分而不受任何阻碍和干扰的一种市场结构。完全竞争市场的特点包括买者卖者很多，产品是无差别的，资源自由流动，市场信息是完全和对称的，不存在交易成本。综上可知，B项“产品差别很大”不属于完全竞争市场的特征，故正确答案为B。53.参考答案：C[解析]急性坏死溃疡性龈炎病因：①在原有的慢性龈炎或牙周炎的基础上，由于某些因素使原已存在于病变处的厌氧菌数量增多并入侵牙龈组织，直接或间接地造成牙龈的坏死和炎症，属于机会性感染；②心身因素与本病有密切关系，繁忙、休息不足或有精神刺激者，可能通过皮质激素过多分泌和自主神经系统的影响改变了牙龈的血液循环、结缔组织代谢以及唾液流量等，使局部抵抗力降低；③营养不良、吸烟或患消耗性疾病等。54.参考答案：B[解析]肝肾综合征的发病机制主要与肾血管收缩导致的肾血流动力学异常有关。55.参考答案：C[解析]痈、疖的常见致病菌为金黄色葡萄球菌；急性蜂窝织炎常见致病菌为金葡菌和