2021年06月湖南益阳市桃江县卫健局招录本科医学生和本土化专科层次免费医卫类学生14人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年06月湖南益阳市桃江县卫健局招录本科医学生和本土化专科层次免费医卫类学生14人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.内囊出血的典型表现是

A.进行性头痛加剧B.“三偏征”C.频繁呕吐D.大小便失禁E.呼吸深沉而有鼾声2.对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是______A.心电图出现深而宽的病理性Q波B.胸骨左缘第3～4肋间有响亮的收缩期杂音C.用力时心前区闷痛及晕厥史D.超声心动图发现舒张期室间隔左室后壁的厚度之比≥1.3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动E.可闻第三心音及第四心音3.根据中国传统建筑的特点，面对大院的门口，你的左手边是______方。A.东B.西C.南D.北4.输卵管壶腹部妊娠其多见的结果为______。A.输卵管妊娠流产B.输卵管妊娠破裂C.胚胎可发育至3个月以上D.输卵管妊娠中最危险的一种5.可出现补体下降的病变有______A.IgA肾病B.局灶节段性肾小球硬化C.系膜毛细血管性肾炎D.重度系膜增生性肾炎E.IgM肾病6.化学物质本身无毒或毒性较低，但在体内经过生物转化后，形成的代谢产物毒性比母体物质增大，这一过程称为______。A.氧化反应B.生物转化C.生物代谢D.代谢活化7.护士伦理基本原则包括______。A.自主原则B.不伤害原则C.公正原则D.行善原则E.奉献原则8.腹股沟管位于腹股沟韧带的______。A.外侧半上方B.外侧半下方C.内侧半上方D.内侧半下方9.皮质醇增多症患者向心性肥胖是指______A.腹部脂肪增厚B.胸腹肥胖C.面部和躯干肥胖D.颈背部脂肪增厚E.面部肥胖10.某男，5岁，因出生时颅脑产伤发生多次癫痫大发作，近两天因发作频繁，发作间隙持续昏迷入院。诊断为癫痫持续状态，首选治疗药为地西泮。11.肾功能不全病人，可使用正常剂量或略减的药物是

。A.庆大霉素B.氨苄西林C.多粘菌素D.万古霉素E.卡那霉素12.行眶下神经阻滞时，进针方向为向内、上、后方进针。13.下列典籍中，最早记载喘证的是______A.金匮要略B.黄帝内经C.景岳全书D.医学正传E.类证治裁14.关于IgG的特性，下列哪项是错误的?______A.是唯一能通过胎盘的抗体B.介导ADCC的作用C.有4个亚类D.是初次免疫应答产生的主要抗体15.关于水痘的治疗，下面哪项是错误的?______A.重症水痘可早期使用肾上腺皮质激素B.急性期应卧床休息C.有免疫缺陷者或应用免疫抑制剂者应早期使用抗病毒治疗D.避免抓伤而继发细菌感染E.保持清洁避免瘙痒16.体内运转一碳单位的载体是______。A.叶酸B.生物素C.维生素B12D.四氢叶酸E.S-腺苷蛋氨酸17.不符合脂肪变性的是______A.肝细胞内出现大小不等的脂滴B.巨噬细胞内出现大小不等的脂滴C.心肌细胞内出现大小不等的脂滴D.脂肪肉瘤细胞内出现大小不等的脂滴E.近曲小管上皮细胞内出现大小不等的脂滴18.国家对社会成员的基本生活权利给予物质保证的社会安全制度是

。A.按劳分配制度B.按需分配制度C.社会保障制度D.平均分配制度19.高速铁路简称“高铁”，是指改造原有线路(直线化、轨距标准化)，使最高营运速率达到不小于每小时150公里，或者专门修建新的“高速新线”，使营运速率达到每小时至少200公里的铁路系统。20.从科学本身而言，要得出新的理论，首先要在更高的思想层次上做出抽象，把所涉及事物的本质客观地联系起来，即得出一个统一的模型；其次，在这个模型基础上推导出新的理论，要把已有的有关单独理论概括其中，即新理论可以解释原有理论能够解释的全部现象，而原有理论却不能解释新理论能够解释的全部。这就是科学活动所遵循的基本逻辑。

以下选项中最能反映这种逻辑顺序的是______A.新框架→新理论→新探索B.新框架→新探索→新理论C.新探索→新理论→新框架D.新理论→新框架→新探索21.CDFI、PW技术可用于检测______。A.动脉血流频谱B.静脉血流频谱C.血流速度D.血流方向E.动静脉系统的许多疾病22.联合行文标注发文机关时，标在前面的机关是______机关。A.组织序列表中靠前的B.主办的C.上级的D.其他系统的23.小儿病毒性肝炎的特点为______。A.1岁以内幼儿患肝炎预后较差B.临床表现为黄疸型者多见C.消化道和呼吸道症状较明显D.发生甲型肝炎者较成人为多E.多数起病急24.女，45岁，月经增多、经期延长已2年，伴头晕、心悸。妇科检查：子宫如妊娠3个月大，B型超声检查提示子宫肌瘤，血红蛋白80g/L，最恰当的处理是______A.随访观察B.应用宫缩药、止血药C.应用雄激素D.肌瘤摘除术E.子宫切除25.指导患者做腹式呼吸锻炼，下列正确的是______。A.吸气时挺腹，呼气时收腹B.用口吸气，用鼻呼气C.吸气时间长，呼气时间短D.每分钟呼吸10次左右E.每次进行10～15min26.以下提法错误的是______A.地方各级人民代表大会由直接选举产生B.地方各级人民代表大会由间接选举产生C.地方各级人民代表大会由直接或间接选举产生D.县、区、乡、镇等的人大由选民直接选举产生27.脾不统血证与血热证之出血有何区别?28.由心血瘀阻导致的心悸，最佳选用的方剂是______A.桃仁红花煎B.甘麦大枣汤C.朱砂安神药D.知柏地黄丸29.“感觉到了的东西，我们不能立刻理解它”“只能理解了的东西才能更深刻地感觉它”，这两句话意在强调______。A.感性认识的重要作用B.理性认识的重要作用C.经验的重要性D.感性认识上升到理性认识的重要性30.粉尘对人体有下列作用______。A.致纤维化B.刺激C.中毒D.致敏31.贯穿党的十八大报告的一条主线是______。A.坚持和发展社会主义治理理论B.坚持和发展中国特色社会主义C.坚持和发展科学发展观理论D.全面深化社会主义体制改革32.牙列缺失患者，上下牙槽嵴顶之间的距离称为

。A.垂直距离B.颌间距离C.颌间高度D.合间隙E.以上都不是33.下列属于糖尿病的急性并发症的有______。A.糖尿病酮症酸中毒(DKA)B.高血糖高渗透压综合征(HHS)C.糖尿病乳酸性酸中毒D.糖尿病视网膜病变E.糖尿病足34.拔除上颌第一磨牙需阻滞______、______、______。35.静脉胆管造影摄影胆道X线片的时间是注射胆影葡胺后______。A.20～30分钟B.10～20分钟C.3～7分钟D.7～15分钟E.30～60分钟36.Ⅰ型变态反应属于______。A.速发型B.细胞毒型C.免疫复合物型D.迟发型E.血管炎型超敏反应37.硝酸甘油用于控制性降压时的起始剂量为

A.0.5μg/(kg·min)B.1.0μg/(kg·min)C.1.5μg/(kg·min)D.2.0μg/(kg·min)E.2.5μg/(kg·min)38.亚急性感染性心内膜炎病原体主要为______。A.草绿色链球菌B.衣原体C.支原体D.金黄色葡萄球菌39.脊髓灰质炎活疫苗现场试验结果表明：接种疫苗组儿童脊髓灰质炎的发病率是16/10万，接受安慰剂组儿童的发病率是57/10万。因此该疫苗的效果指数是______。A.72%B.0.28C.72D.3.640.“荷包蛋样”菌落是哪种微生物的培养特性?______A.莫氏立克次体B.螺旋体C.支原体D.衣原体E.大肠埃希菌41.紧脉的主证有______。A.痛证B.宿食C.痰湿D.热证42.在药物设计、开发过程中，前药是一种常见的设计方法，其目的有______。A.增加水溶性，改善吸收B.提高稳定性，延长作用时间C.增加药物的靶向性D.改善不良气味，提高患者依从性43.关于卵巢肿瘤常见的并发症，不包括以下哪项?______A.蒂扭转B.囊肿破裂C.囊内出血D.感染E.恶变44.关于正常成人胸廓的形态，说法正确的是______。A.脊柱前凸B.两侧对称C.呈椭圆形D.前后径：左右径约为1:1.545.以下哪些是正确的______A.老年人或久病衰弱者常有肾上腺皮质功能不全B.病程长的嗜铬细胞瘤病人可有儿茶酚胺性心肌炎C.对糖尿病病人行择期手术时术前必须限制饮食D.肾上腺皮质醇增多症病人对麻醉和手术的耐受能力均较差E.嗜铬细胞瘤病人均有低血容量46.在妇产科，最常用的影像检查为______。A.CTB.超声C.MRSTD.PET47.干髓术后发生残髓炎应如何治疗?______A.仅用药物消炎B.拔除患牙C.去除充填物，进行根管治疗或牙髓塑化治疗D.去除充填物后重新行干髓术E.A+D48.对总体均数的估计，99%可信区间一定比95%可信区间好。49.毛果芸香碱临床上常用于治疗

A.心动过缓B.青光眼C.重症肌无力D.尿潴留E.腹气胀50.下列肺脓肿的描述，哪一项属于慢性期表现?______A.有肺大片致密影，密度均匀边缘模糊B.右肺大片致密影，中心空洞及液平面，外周广泛炎性浸润C.右肺结节影像，周围炎性浸润D.右肺大片致密影，多个空洞并有液平面E.右肺内见有蜂窝状，伴大量纤维化影51.

A．

B．

C．

D．52.肾源性水肿的特点有______。A.常伴有低蛋白血症B.疾病早期为眼睑或颜面水肿C.水肿按之呈凹陷状D.常伴有肝脾肿大53.按零级动力学消除的药物特点为______A.血浆药物的半衰期是固定数B.血浆药物的半衰期不是固定数C.为绝大多数药物的消除方式D.单位时间内实际消除的药量递增E.消除为恒比消除54.血虚症见面唇淡白或萎黄，头晕眼花，心悸失眠，舌淡脉细。

55.椎骨椎体之间的连结包括有______。A.黄韧带B.棘上韧带C.前纵韧带D.棘间韧带56.有机磷类杀虫药中毒急救处理中，有效解毒的药物是______。A.毛果芸香碱B.胆碱酯酶抑制药C.皮质激素D.阿托品+胆碱酯酶复活药57.有关固定桥基牙描述正确的是

。A.易获得共同就位道B.牙周牙槽骨的吸收不能超过1/2C.牙槽骨的吸收不能超过根长的1/3D.牙冠形态好E.死髓牙能作为基牙58.男性，70岁，糖尿病10年，以往无心悸、胸痛史，今晨餐后1小时，突觉胸闷明显，面色苍白、烦躁、出汗、恐惧感，2小时未缓解。查体：心率100次/分，血压86/70mmHg。最可能的诊断为______A.糖尿病酸中毒B.不典型心绞痛C.低血糖D.变异型心绞痛E.急性心肌梗死59.产后恶露不绝指血性恶露持续______。A.10天B.7天C.20天D.30天E.25天60.下列说法哪项不正确?______A.套囊是气管导管的防漏装置，为避免漏气，套囊内注气力应越多越好B.成年男性通常选ID8.0的气管导管C.成年女性通常选ID7.0的气管导管D.弯喉镜片沿舌背置入会厌谷，不刺激喉上神经，很少出现喉痉挛E.直喉镜片需挑起会厌，刺激大，操作稍难61.引发牙髓感染的途径主要______。A.暴露的牙本质小管B.暴露的牙髓C.牙周袋D.血源感染62.感觉障碍的刺激性症状有感觉过敏、______、______等。63.对合并心脏病病人麻醉的基本要求，下列哪项正确______A.保持充分的镇静、镇痛B.维持循环功能状态稳定C.维持正常的血容量和适当通气D.麻醉深度适宜E.以上全部64.膀胱内结石多为类圆形，并随体位改变而______。65.患者，男，35岁。黄疸迁延日久，症见身目俱黄，黄色晦暗，食少纳呆，脘闷腹胀，大便不实，神疲畏寒，口淡不渴，舌质淡，脉濡缓，治疗首选方剂为______。A.茵陈术附汤B.黄芪建中汤C.茵陈蒿汤D.麻黄连翘赤小豆汤卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：B[解析]内囊出血的典型表现是对侧偏瘫、对侧偏身感觉障碍、对侧同向偏盲，称为“三偏征”。2.参考答案：D[解析]肥厚型梗阻性心肌病病理改变为室间隔非对称性肥厚，导致左室流出道排血受阻，最有诊断意义的检查是超声心动图，显示室间隔非对称性增厚，室间隔的厚度和后壁之比≥1.3。3.参考答案：B[解析]中国传统建筑坐北朝南，院落大门朝向南，人面对大门，左手边为西。故本题选B。4.参考答案：A[解析]输卵管妊娠流产多见于8～12周输卵管壶腹部妊娠，输卵管妊娠破裂多见于妊娠6周左右输卵管峡部妊娠。5.参考答案：C6.参考答案：D[解析]化学物质本身无毒或毒性较低。但在体内经过生物转化后，形成的代谢产物毒性比母体物质增大，甚至产生致癌、致突变、致畸作用，该过程称为代谢活化。7.参考答案：BC[解析]护理伦理的主要原则包括尊重原则、不伤害原则、有利原则和公正原则。8.参考答案：C[解析]腹股沟管位于腹股沟韧带内侧1/2的上方由外向内下斜行的肌肉筋膜间裂隙。9.参考答案：B10.参考答案：A[解析]癫痫持续状态的首选药是地西泮。11.参考答案：B两性霉素B、新霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、链霉素、多粘菌素、万古霉素、四环素、磺胺类等抗菌药可导致肾损害，禁用于肾功能不全患者；土霉素、利福平、氨苄西林、PG等抗菌药，普通剂量引起肾损害的可能不大，但如果剂量过大，也可引起肾脏的损害。12.参考答案：B[解析]眶下神经从眶下孔穿出，支配上唇、鼻翼旁及颜面部皮肤的感觉。眶下孔开口方向向内、下方，故其进针方向应为外、上、后方。13.参考答案：B[解析]黄帝内经最早记载了喘证。14.参考答案：D[解析]初次免疫应答产生的主要抗体是IgM。15.参考答案：A[解析]水痘治疗，原则上禁止使用肾上腺皮质激素。16.参考答案：D[解析]一碳单位必须以四氢叶酸为载体，从一碳单位的供体转移给一碳单位的受体，使后者增加一个碳原子。17.参考答案：D[解析]脂肪肉瘤细胞内出现大小不等的脂滴不属于脂肪变性，脂滴是脂肪肉瘤的肿瘤细胞必须具备的成分。18.参考答案：C[解析]社会保障制度不是平均分配，不是按需分配，也不是按劳分配，而是根据社会保障对象的不同情况，在劳动者因失业、年老、疾病、工伤等暂时或永久失去劳动机会或劳动能力，没有或很少有生活来源时，由社会或国家给予一定的经济帮助，以确保其基本生活需求的一项制度，C项正确。19.参考答案：B[解析]高速铁路是使最高营运速率达到不小于每小时200公里，或者专门修建新的“高速新线”，使营运速率达到每小时至少250公里的铁路系统。因此本题错误。20.参考答案：B[解析]“在更高的思想层次上做出抽象，得出统一模型”属于新框架；“解释原有理论不能解放的新现象”属于新探索；在新框架和新探索之后得出了新理论，故选B项。21.参考答案：ABCDE[解析]CDFI、PW技术可用于检测：①动脉和静脉的血流频谱；②血流速度和走行方向的变化；③动、静脉系统的许多疾病。22.参考答案：B[解析]联合行文时，如需同时标注联署发文机关名称，一般应当将主办机关名称排列在前。故本题答案选B。23.参考答案：ABCDE[解析]小儿病毒性肝炎多为黄疸型，以甲型肝炎为主。一般起病较急，黄疸前期较短，消化道症状和呼吸道症状较明显，早期易误诊为上呼吸道感染或消化道疾病。婴儿(1岁以内)肝炎病情常较重，可发展为急性重型肝炎，预后较差。24.参考答案：E[解析]子宫肌瘤较大，已引起贫血，症状明显，不需保留生育功能的患者行子宫全切术。25.参考答案：ADE[解析]腹式呼吸的指导是：吸气时挺腹，呼气时收腹；用鼻吸气，用口呼气；吸气时间短，呼气时间长；每分钟呼吸10次左右；每次进行10～15min。26.参考答案：CD[解析]A、B选项说法都是片面的，用排除法应选C、D。27.参考答案：脾不统血证与血热证二者均有出血，但前者以慢性渗血为多见，色淡质清，多为便血、尿血、肌衄等下部及皮下出血为多见，兼有气虚证，程长势缓。而血热证以急性出血为多见，色红质稠，多为吐血、衄血、咯血等上部出血为多见，兼见里实热证，程短势急。28.参考答案：A[解析]心血瘀阻症见心悸，胸闷不适，心痛时作，痛如针刺，唇甲青紫，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩或结或代。治应活血化瘀，理气通络；方用桃仁红花煎。29.参考答案：BD[解析]人们在获得感性认识时，总是以原有的知识为背景，使用已有的概念和逻辑框架，在理性认识参与和指导下进行。同样接触客观事物，由于理论准备不同，感受就可能大不一样。现代科学哲学中所谓“观察渗透理论”的命题，也指明人总是以自己的历史文化为背景进行观察的。A、C项不符合题意，故不选。因此，本题正确答案是BD。30.参考答案：ABCD[解析]粉尘对人体的作用有致纤维化、中毒、致敏、致癌、感染、刺激等。31.参考答案：B[解析]坚持和发展中国特色社会主义是贯穿党的十八大报告的一条主线。我们要紧紧抓住这条主线，把坚持和发展中国特色社会主义作为学习贯彻党的十八大精神的聚焦点、着力点、落脚点，把党的十八大精神学得更加深入、领会得更加透彻、贯彻得更加自觉。故本题答案选B。32.参考答案：B[解析]此题考查颌间距离的定义。33.参考答案：ABC[解析]糖尿病的急性并发症包括低血糖、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症高渗昏迷(高血糖高渗透压综合征)、糖尿病乳酸性酸中毒。34.参考答案：上牙槽后神经；上牙槽中神经；腭前神经。35.参考答案：A[解析]胆影葡胺为静脉胆道造影剂，注射后26分钟，在胆管即有足够的造影浓度，注射后2～2.5小时，胆囊中浓度最高。36.参考答案：A[解析]变态反应分为速发型和迟发型。速发型包括：Ⅰ型变态反应、Ⅱ型溶细胞反应、Ⅲ免疫复合物反应；迟发型统称为Ⅳ型变态反应。Ⅰ型变态反应在临床上最常见，特点是当第二次接触同种变应原后，常在数秒或数分钟内导致死亡；如在此阶段抢救及时，临床症状消失也快。37.参考答案：B[解析]硝酸甘油用法：0.01%溶液静滴，开始滴速为1μg/(kg·min)，因代谢产物无毒性，总量未作严格规定。38.参考答案：A[解析]急性感染性心内膜炎病原体主要为金黄色葡萄球菌，亚急性感染性心内膜炎病原体主要为草绿色链球菌。39.参考答案：D[解析]效果指数=对照组的发病率/实验组的发病率=57/16=3.6。40.参考答案：C[解析]支原体典型的菌落中心部位较厚，向下长入培养基，周边为一层薄薄的透明颗粒区，呈“荷包蛋状”。41.参考答案：AB[解析]紧脉主病可见实寒证、疼痛、宿食。42.参考答案：ABCD[解析]前药是指药物经过化学结构修饰后得到的在体外无活性或活性较小、在体内经酶或非酶的转化释放出活性药物而发挥药效的化合物。前药目的主要在于提高药物生物利用度，增加药物稳定性，减小毒副作用，促使药物长效化，改善不良气味等。随着科技的不断发展，前药设计在新药研究中越来越受到人们的重视，它在现有药物的基础上进行结构修饰，相对风险性较小，投资少，见效快，非常适合我国药品研发的实际情况。43.参考答案：C[解析]除囊内出血外其他选项均为卵巢肿瘤的并发症，故一旦确诊为卵巢肿瘤就应手术治疗。畸胎瘤最易发生蒂扭转，为最常见的急腹症。另外破裂和感染也可引起急腹症。双侧卵巢肿瘤迅速增大，尤其出现腹水，应考虑恶变的可能。44.参考答案：BCD[解析]胸廓：是胸腔壁的骨性基础和支架。胸廓的形态，在成人为前后较扁、前壁短后壁长的圆锥形的骨笼，后方12个胸椎位于后壁中线，椎体向腔内突出，肋骨先向外，至肋角处转向前行，再弯向内侧经肋软骨抵达胸骨。胸廓上口呈肾形。为后高前低的斜面，由第1胸椎、第1肋骨和胸骨柄上缘围成，胸骨柄上缘约与第2-3胸椎间线平齐。胸廓上口有气管、食管及头颈上肢的大血管等通过。胸廓下口宽大，前高后低，由第12胸椎，第12、11肋及肋弓、剑突组成。两侧肋弓的夹角叫肋下角，角度大小因体形而异。胸廓下口有膈封闭，食管和大血管等穿经膈的裂孔走行。一般来说，曲侧大致对称，呈椭圆彤。成年人胸廓的前后径较左右径为短，两者的比例约为1:1.5。由于胸廓呈圆锥形，因此，C选项错误。45.参考答案：ABCDE[解析]老年人和久病衰弱者伴有各器官功能减退，常有肾上腺皮质功能不全。内源性儿茶酚胺分泌过多是嗜铬细胞瘤的基本病理生理变化，病程长的嗜铬细胞瘤病人可有儿茶酚胺性心肌炎，糖尿病病人术前准备的基本原则是积极治疗糖尿病，控制糖尿病并发症，改善全身情况，提高病人对麻醉手术的耐受力。因此必须限制饮食，控制血糖。有些病人还需用药物来控制血糖；肾上腺皮质醇增多症病人由于代谢及电解质紊乱，对手术和麻醉耐受性差。嗜铬细胞瘤病人由于长期血压升高导致外周血管收缩，血管床缩小，循环血容量一般比正常减少20%～30%。46.参考答案：B[解析]由于超声检查具有直观性、实时性，能快速、有效地对妇产科急诊患者的病因作出判断，甚至可起到确诊作用，因此超声是妇产科临床最常用的影像学检查方法。47.参考答案：C[解析]残髓炎是由于根髓失活不全或行麻醉干髓术后，干髓剂未能使根髓继续失活而又发生牙髓炎症。处理残髓炎的有效方法是行根管治疗术，也可以施行牙髓塑化治疗。48.参考答案：B[解析]可信区间既要有一定的准确度义要有一定的精密度，准确度反映在(1-α)上，(1-α)越大越好，精密度反映应在区间的宽度上，区间的宽度越窄越好，样本含量确定时，二者互相矛盾。99%置信区间准确度好于95%置信区间，95%置信区间精密度好于99%置信区间。49.参考答案：B[解析]毛果芸香碱为M胆碱受体激动药，能直接作用于副交感神经节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体，尤其对眼和腺体作用较明显。临床主要用于青光眼和虹膜炎的治疗。50.参考答案：E[解析]根据肺脓肿慢性期表现主要为纤维性增生，直接锁定有纤维化字眼的答案。51.参考答案：D[解析]每个图形内部的四边形和三角形的数量差为1。52.参考答案：