2022年06月2022浙江温州市洞头区医学定向培养招生（招聘）3人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年06月2022浙江温州市洞头区医学定向培养招生（招聘）3人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.治疗肠源性青紫应选用

A.二巯基丙醇B.阿托品C.亚硝酸钠和硫代硫酸钠联合疗法D.美兰2.以下病邪，属于阳邪的有______。A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪3.某病人体检时皮肤苍白，有水冲脉，颈动脉搏动明显，毛细血管搏动征阳性，脉压增宽，心尖搏动向左下移位，可能是______A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.甲状腺功能亢进D.二尖瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄4.同轴电缆比光缆传输速率高。5.大量出汗后尿量减少是由于______。A.肾小球滤过率减少B.血浆胶体渗透压升高C.抗利尿激素分泌增多D.醛固酮分泌增多6.氨基糖苷类抗生素不具有的不良反应是______。A.耳毒性B.肾毒性C.胃肠道反应D.过敏反应7.已知在某个人群中，糖尿病的患病率为8%。则可以认为在该人群中，随机抽一个对象，其患糖尿病的概率为8%。8.目前已能单独应用化疗治愈的肿瘤是______A.霍奇金病B.睾丸精原细胞瘤C.肾母细胞瘤D.乳腺癌E.颗粒细胞白血病9.目前国内统一的围生期的时间范围是______A.妊娠20周至产后1周B.妊娠20周至产后4周C.妊娠28周至产后1周D.妊娠28周至产后2周E.妊娠28周至产后4周10.金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然呼吸困难，首先应考虑______。A.高热B.脓气胸C.心力衰竭D.酸中毒11.患者，女，40岁，自诉患宫颈糜烂多年，近2个月性交后白带中带血。为进一步确诊，应指导患者首选的辅助检查方法是______。A.宫颈刮片细胞学检查B.肿瘤固有荧光诊断法C.宫颈阴道镜检查及碘试验D.宫颈及宫颈管活组织检查12.苯二氮卓类药物作用于苯二氮卓受体，易化GABA介导的氯离子内流。13.对急性胰腺炎患者腹痛剧烈时候用吗啡止痛。14.术后心肌缺血与下列哪些因素有相关性?______A.已诊断明确的冠心病B.高血压病史C.糖尿病病史D.左心室肥厚E.术前服用地高辛15.临床进行尸体护理的依据是______。A.呼吸停止B.心跳停止C.脑电波平直D.医生确定患者死亡，开具死亡诊断书16.下列关于建设现代能源体系，推动能源结构优化升级的具体内容，说法错误的是______。A.限制北部、控制东部和中部、优化西部地区煤炭资源开发B.以沿海核电带为重点，安全建设自主核电示范工程和项目C.坚持生态优先，以重要流域龙头水电站建设为重点，科学开发西南水电资源D.推进炼油产业转型升级，开展成品油质量升级行动计划17.由附子、干姜、炙甘草组成的方剂是______。A.四逆汤B.四逆散C.理中丸D.炙甘草汤18.对于糖尿病神经病变的正确叙述是______A.病变部位以周围神经最常见B.通常为不对称性C.上肢较下肢严重D.自主神经病变不常受累E.临床病变表现为间歇性跛行19.下列关于整体观念的描述，错误的是______A.人体是一个有机整体B.人与自然环境的统一性C.人与社会环境的统一性D.病情白天较重，夜间减轻E.脉象表现为春弦、夏洪、秋毛、冬石20.急性坏死性溃疡性龈炎组织学的4个区域，除外______。A.细菌层B.嗜中性细胞层C.螺旋体侵入层D.修复层21.具有较强抗水平移位及抗向脱位作用的固位形是______。A.环抱固位形B.钉洞固位形C.沟固位形D.洞固位形E.以上均对22.18。下列说法正确的是______。A.儿童单位体重的营养需要量高于成人B.儿童在生长高峰期的营养需求量明显增加C.儿童单位体重对水的需求量高于成人D.年龄越小，营养缺乏病的发病率越低23.具有通阳散结，行气导滞作用的药物是______。A.木香B.香附C.薤白D.沉香24.下列关于细菌性肝脓肿的CT表现描述正确的是______A.平扫示肝实质类圆形低密度病灶，中央为脓腔B.增强扫描可出现单环征C.增强扫描可出现双环征D.增强扫描可出现三环征E.脓肿内可见小气泡25.眶下神经阻滞麻醉口外注射法进针点是

。A.眶下缘中点下方0.5～1cmB.眶下缘内侧下方0.5～1cmC.眶下缘外侧下方0.5～1cmD.同侧鼻翼旁约1cmE.同侧鼻翼旁约2cm26.BCG是一种______。A.外膜蛋白B.脂多糖C.灭活疫苗D.减毒活疫苗E.基因工程疫苗27.参与Ⅲ型超敏反应的细胞和分子是______A.血小板B.IgG类抗体C.补体D.嗜碱性粒细胞、中性粒细胞28.判断颌骨骨折的主要体征是

。A.血肿B.局部压痛C.咬合关节错乱D.牙关紧闭E.张口受限29.我国西部大部分省区特别是______地区水土流失严重，土地荒漠化加快，是自然生态最脆弱、土地生产率最低的地区。A.云贵高原B.新疆C.黄土高原D.青藏高原30.酶的特异性是指______A.酶与辅酶特异的结合B.酶对其所催化的底物有特异的选择性C.酶在细胞中的定位是特异性的D.酶催化反应的机制各不相同E.在酶的分类中各属不同的类别31.用于表面麻醉的最佳药物是______。A.利多卡因B.普鲁卡因C.布比卡因D.丁卡因32.以下最容易引起急性肾衰竭的外伤

A.挫伤B.扭伤C.穿通伤D.挤压伤E.切割伤33.与成人比较，新生儿对非去极化肌松药的反应______。A.抵抗B.更敏感C.相同D.稍弱E.无反应34.甲状腺激素抑制试验抑制率何为正常?______A.抑制率＞50%B.抑制率＞30%C.抑制率＞20%D.抑制率＞80%35.下列哪种情况容易引起中枢性呼吸抑制______A.麻醉性镇痛药B.过度通气C.过度膨肺D.静脉麻醉药E.吸入麻醉药36.《难经·六十八难》云：“井主心下满，荥主身热，输主喘咳寒热，经主体重节痛，合主逆气而泄”。37.下列关于颅内压增高的治疗措施正确的是______。A.病因治疗B.大量输入含钠液体C.控制液体入量D.脱水治疗38.关于尺神经的描述，下列说法正确的是______。A.由臂丛神经内侧束与外侧束合并而成B.绕肱骨外侧髁内的尺神经沟下行C.在前臂发出分支到尺侧腕屈肌和指浅屈肌尺侧半D.穿过腕管进入手掌部E.分支支配拇收肌39.实验性研究与观察性研究的根本区别在于______。A.抽样方法不同B.研究对象不同C.是否设立对照组D.是否人为施加干预措施40.每升尿中含血量超过______即可呈现淡红色，称肉眼血尿。A.1mlB.2mlC.3mlD.4ml41.“身无彩凤双飞翼，心有灵犀一点通”出自唐朝李商隐的《无题》诗。42.对艾滋病患者进行严格隔离的目的是______。A.防止HIV的扩散B.避免遭受来自其他病人的感染C.避免遭受来自医护人员的感染D.既防止HIV的扩散，又可以避免遭受来自其他病人的感染43.儿科就诊的年龄范围是

A.初生～12岁B.初生～13岁C.初生～14岁D.初生～15岁E.初生～16岁44.同时接触两种毒物时，其效应

A.一定产生协同B.一定产生对抗C.不一定产生协同或对抗D.都不对45.在调查研究中，选择适宜的调查方法主要取决于______A.工作方便B.研究的目的和条件C.研究者的主观愿意D.研究对象所能提供的信息46.左金丸中黄连和吴茱萸的剂量比例是______。A.5:1B.6:1C.1:5D.1:647.在疾病早期即可出现牙齿扇形移位的是______。A.药物性牙龈肥大B.局限型侵袭性牙周炎C.慢性牙周炎D.青春期龈炎48.左侧肾蒂较右侧短，故临床上左肾手术难度较大。49.胆道手术后放置T形引流管的目的______。A.引流胆汁和减压B.引流残余的胆结石C.支撑胆道D.通过T形管给药50.在标本的采集与送检中应遵守的原则是______。A.严格无菌操作，避免杂菌污染B.采取局部病变标本时应先严格消毒C.尽可能采集病变明显处的标本D.标本采集后贴好标签立即送检51.下列属于伤津的表现的是______。A.口渴引饮B.形瘦肉脱C.口鼻干燥D.目陷螺瘪52.左心衰竭的最早临床表现是______。A.劳力性呼吸困难B.心悸C.食欲下降D.咳嗽、咳痰E.端坐呼吸53.正常人左、右肺一般分别由几个肺段组成______A.9个

10个B.8个

10个C.9个

9个D.8个

9个54.关于脊柱结核与脊柱骨折的区别点，下列叙述错误的是______。A.结核常侵犯多个椎体B.结核椎间隙多数狭窄或消失C.结核有冷脓肿D.结核常见于颈椎55.在局部黏膜抗感染中发挥重要作用的Ig是______。A.IgMB.IgEC.IgGD.IgA56.对于肠梗阻的全身变化，下列说法错误的是______。A.大量呕吐，丢失胃液，易产生碱中毒B.血液浓缩C.血容量减少D.失水后失盐，混合性缺水，代谢酸中毒E.毒素吸收致毒血症，全身中毒、休克57.某患者医嘱要求吸氧浓度达到27%，护士应该调节到氧流量为______升/分。A.1B.1.5C.2D.2.558.肝和肾是耐受缺血缺氧较差的器官，在常温下阻断血流肝不得超过______分钟，肾不得超过______分钟。59.孕妇用药容易发生致畸胎作用的时间是______。A.妊娠头3个月B.妊娠中3个月C.妊娠后3个月D.分娩期60.邻间隙61.时间分辨荧光免疫测定的过程中，下列说法错误的是______A.时间分辨荧光免疫测定的过程中，使Eu3+解离的方法是加入酸性增强液B.游离的Eu3+在激发光照射下，发出荧光C.加入Eu3+螯合物抗体形成固相包被抗体-抗原-Eu3+螯合物抗体复合物D.检测的是短寿命的荧光62.胸片上，肺底积液最特征的影像学表现为______。A.横膈抬高，最高点外移B.横膈抬高，最高点内移C.纵隔心影向内侧移位D.纵隔心影向健侧移位E.气液面63.胸外除颤时，电极板应置于______。A.心尖区B.胸骨右缘第三肋间，心底区C.胸骨右缘第二肋间，心尖区D.胸骨左缘第二肋间，心尖区E.以上都不对64.属于木的有：冬、风、生、青、酸、肝、胆、悲、汗、哭。

65.为测得血清中某种Ag的含量，并在较短时间内取得结果，所选择的方法是______。A.双向免疫扩散B.单向免疫扩散C.对流免疫电泳D.火箭电泳E.免疫电泳卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：D[解析]因亚硝酸盐中毒的主要症状表现为口唇、指甲以及全身皮肤出现青紫等组织缺氧表现，也称为“肠源性青紫病”。而亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是美兰，又称亚甲兰。2.参考答案：AC[解析]风为阳邪，暑为阳邪，寒为阴邪，湿为阴邪。3.参考答案：A[解析]主动脉瓣关闭不全主要病理生理改变为舒张期主动脉血液反流至左心室，使左心室容量负荷过重，继而扩张，引起主动脉瓣第二听诊区舒张期杂音，心尖搏动向左下移位；舒张期主动脉部分血液反流，致使舒张压降低，脉压增大，出现水冲脉，颈动脉搏动明显，毛细血管搏动征阳性；主动脉全身供应血量减少，引起皮肤、黏膜苍白。4.参考答案：B[解析]同轴电缆和光缆最大区别就在于传输速度，光缆比同轴电缆快很多。5.参考答案：C[解析]大量出汗、严重腹泻、呕吐、高热等导致机体失水多于溶质的丢失，进而引起血浆晶体渗透压升高，视上核及其周围区域渗透压感受器受刺激，使神经垂体释放抗利尿激素，使集合管对水通透性增加，水的重吸收增多，尿液浓缩，导致尿量减少。6.参考答案：C[解析]氨基糖苷类抗生素的主要不良反应有耳毒性、肾毒性、神经肌肉麻痹和过敏反应。7.参考答案：A[解析]人群的患病率为总体患病率，在该人群中随机抽取一个对象，每个对象均有相同的机会被抽中，因此抽到的人是糖尿病患者的概率为8%。8.参考答案：B9.参考答案：C[解析]围生期指产前、产时和产后的一段时间。国际上对围生期的定义有四种：(1)妊娠28周至产后1周；(2)妊娠20周至产后4周；(3)妊娠28周至产后4周；(4)胚胎形成至产后l周。目前国内统一的围生期的时间范围为妊娠28周至产后1周。10.参考答案：B[解析]金黄色葡萄球菌肺炎易并发气胸、脓胸、脓气胸等，病情常较严重。其临床特点为起病急、病情严重、进展快，全身中毒症状明显。肺部体征出现早，发生脓胸、脓气胸和皮下气肿时出现相应的体征。突然呼吸困难符合气胸的诊断。综合考虑该患儿应为金黄色葡萄球菌并发脓气胸。11.参考答案：D[解析]子宫颈和子宫颈管活组织检查是确定子宫颈癌前病变和子宫颈癌的最可靠方法。12.参考答案：A[解析]苯二氮卓类药物与苯二氮卓受体相结合，从而提高GABA和GABA受体的亲和力，使氯离子通道开放，氯离子内流，从而增强GABA能神经的抑制效应。13.参考答案：B[解析]急性胰腺炎和胆外结石患者禁用吗啡，因吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重疼痛。可用阿托品或山莨菪碱注射液肌注，每天2～3次。14.参考答案：ABCDE[解析]冠心病、高血压、糖尿病、左心室肥厚、术前服用地高辛等均是与术后心肌缺血的相关因素。15.参考答案：D[解析]尸体护理是对临终患者实施整体护理的最后步骤，也是临终关怀的重要内容之一。尸体护理应在确认患者死亡，医生开具死亡诊断书后尽快进行，这样既可减少对其他患者的影响，也可防止尸体僵硬。16.参考答案：A[解析]《中华人民共和国国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》指出，统筹水电开发与生态保护，坚持生态优先，以重要流域龙头水电站建设为重点，科学开发西南水电资源。C项正确。继续推进风电、光伏发电发展，积极支持光热发电。以沿海核电带为重点，安全建设自主核电示范工程和项目。加快发展生物质能、地热能，积极开发沿海潮汐能资源。B项正确。完善风能、太阳能、生物质能发电扶持政策。优化建设国家综合能源基地，大力推进煤炭清洁高效利用。限制东部、控制中部和东北、优化西部地区煤炭资源开发，推进大型煤炭基地绿色化开采和改造，鼓励采用新技术发展煤电。A项错误。加强陆上和海上油气勘探开发，有序开放矿业权，积极开发天然气、煤层气、页岩油(气)。推进炼油产业转型升级，开展成品油质量升级行动计划，拓展生物燃料等新的清洁油品来源。D项正确。故本题答案选A。17.参考答案：A[解析]四逆汤的组成是：附子、干姜、炙甘草。18.参考答案：A[解析]糖尿病神经病变的病变部位以周围神经最常见，通常为对称性，下肢较上肢严重，临床上先有感觉异常，后有运动神经受累；其次还可累及脑神经，以动眼神经麻痹最常见。自主神经病变也较常见，并可较早出现，影响胃肠、泌尿等系统功能；间歇性跛行是糖尿病血管病变的典型表现。19.参考答案：D[解析]整体观念包括：①人体是一个有机整体。②人与自然环境的统一性。春温、夏热、秋燥、冬寒，脉象表现为春弦、夏洪、秋毛、冬石；昼夜变化对病情的影响，白天较轻，傍晚加重，夜间最重。③人与社会环境的统一性。20.参考答案：D[解析]急性坏死性溃疡性龈炎为非特异性的炎症变化。病变表面有纤维素性渗出及组织变性、坏死形成的污秽假膜，结缔组织纤维水肿，内有大量中性粒细胞浸润，为密集的炎症及组织坏死区。病变的最表层为细菌、螺旋体。龈沟液涂片可见大量的梭形杆菌及备森螺旋体等微生物。21.参考答案：C[解析]沟固位形有较强的抗水平移位及抗向脱位的作用。其优点是牙体磨除少，切割比较浅，可根据需要改变沟的方向和长度。22.参考答案：ABC[解析]儿童和青少年处于生长发育时期，营养需求相对较成人高。儿童、青少年时期生长发育迅速，代谢旺盛，除维持生命正常需要外，还需摄取机体生长发育需要的各种营养素与热量，所以需要的热量和营养素相对较成人多。缺铁性贫血是全球四大营养缺乏病之一，发病率相当高。其发病年龄从6个月至2岁，婴幼儿多见，其次为青春期。佝偻病是由于维生素D不足所致的一种慢性营养缺乏病，多见于3岁以下小儿，尤其是6～12个月婴儿。故D不正确。23.参考答案：C[解析]木香的作用是行气止痛，健脾消食；香附的作用是疏肝解郁，调经止痛，理气调中；沉香的作用是行气止痛，温中止呕，纳气平喘；薤白的作用是通阳散结，行气导滞。故选C。24.参考答案：ABCDE[解析]细菌性肝脓肿CT平扫示肝实质圆形或类圆形低密度病灶，中央为脓腔，密度均匀或不均匀，20%的脓肿内出现小气泡。环绕脓腔可见密度低于肝而高于脓腔的环状影为脓肿壁，急性脓肿壁外周可出现环状水肿带，边缘模糊。对比增强扫描脓肿壁呈环形明显增强，脓腔和周围水肿带无增强。脓肿壁和水肿带构成“环征”，一般多见“双环征”(水肿带+脓肿壁)，周围没有水肿则呈单环；如果脓肿壁内层由坏死组织构成不增强，而外层由纤维肉芽组织构成有增强，则构成“三环征”。25.参考答案：D[解析]此题考查的是眶下神经阻滞麻醉的口外注射法的方法。其具体方法是注射时用左手示指扪得眶下缘，右手持注射器，注射针自同侧鼻翼旁约1cm处刺入皮肤，使注射针与皮肤成45°角，向上后外进针约1.5cm，可直接刺入眶下孔，有时针尖抵触骨面不能进入眶下孔，可注入少量麻药，使局部无痛，然后移动针尖探寻眶下孔，直到进入眶下孔内，随即注射麻药1～1.5ml。由此可看出其进针点应选D。26.参考答案：D[解析]BCC是一种减毒活疫苗。27.参考答案：ABCD28.参考答案：C[解析]咬合关节错乱是颌骨骨折最常见的体征，即使骨折断只有轻度移位，也可能出现咬合关节错乱。29.参考答案：C[解析]生态环境即生物主体(人类包含在内)的生存环境，包括整个自然和社会环境的各个因素及其相互关系。根据由水土流失率、自然灾害成灾率等26项因素组成的指标体系进行评价，我国省区的综合生态环境质量分为优、较优、较差和差四大类。西部大部分省区特别是黄土高原地区水土流失严重，土地荒漠化加快，是自然生态最脆弱、土地生产率最低的地区。30.参考答案：B31.参考答案：D[解析]将穿透力强的局麻药施用于黏膜表面，使其透过黏膜而阻滞位于黏膜下的神经末梢，使黏膜产生麻醉现象，称表面麻醉。丁卡因与可卡因均无法进入更深组织，仅用于表面麻醉。丁卡因表面渗透作用迅速、作用强，1～3min显效，可维持2～3h。可卡因表面麻醉强，且有血管收缩作用，但毒性大。32.参考答案：D[解析]挤压伤后大量的组织溶解破坏，会给肾带来严重负担，容易导致肾衰竭。33.参考答案：B[解析]新生儿对非去极化肌松药较成人敏感，这可能与其发育尚未完全成熟，以及肌松药的分布容积较大和消除较慢，影响需要量和延长时效。34.参考答案：A[解析]甲状腺激素抑制试验，正常抑制率＞50%。35.参考答案：ABCDE[解析]中枢性呼吸抑制原因：①常用的麻醉药、麻醉性镇痛药均可抑制呼吸中枢；②过度通气使CO2排出过多，或过度膨肺也可使呼吸中枢抑制。36.参考答案：B[解析]《难经·六十八难》云：“井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄”。37.参考答案：ACD[解析]颅内压增高的患者要控制液体入量，不应输入大量含钠液体。38.参考答案：E[解析]尺神经深支分布于拇收肌、小鱼际肌和第3、4蚓状肌等，支配对应的肌肉。尺神经自臂丛内侧束发出后，从腋动、静脉之间穿出腋窝，在肱二头肌内侧沟伴行于肱动脉内侧至臂中部，继而穿内侧肌间隔至臂后区内侧，下行进入肱骨内上髁后方的尺神经沟。尺神经在前臂上部发肌支支配尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半。尺神经是从桡腕关节上方发出的手背支，在腕部伸肌支持带浅面转至手背部，而非穿过腕管进入手掌部。39.参考答案：D[解析]实验性研究与观察性研究的根本区别在于是否人为施加干预措施。40.参考答案：A[解析]血尿是指尿中有超过正常量的红细胞，当一升尿中含血量超过1ml时，尿显红色，肉眼可辨，叫肉眼血尿。41.参考答案：A42.参考答案：D43.参考答案：C[解析]初生～14岁就医属于儿科范围。44.参考答案：C[解析]联合作用有5种情况：相加作用、独立作用、协同作用、加强作用、拮抗作用。同时接触两种毒物会产生以上情况。45.参考答案：B[解析]根据研究的目的和条件选择适宜的调查方法。46.参考答案：B47.参考答案：B[解析]局限型侵袭性牙周炎在炎症不明显的情况下，切牙和第一磨牙即出现松动。切牙可向唇侧远中移位，出现牙间隙，多见于上切牙，由于力的作用呈扇形散开排列。48.参考答案：B[解析]右肾肾蒂较左侧短，故临床上右肾手术难度较大。49.参考答案：ABC[解析]胆道手术后放置T形引流的目的是：引流胆汁、引流残余的结石、支撑胆道。50.参考答案：ACD[解析]标本的采集与送检的原则：①采集标本应注意无菌操作，避免细菌污染。②根据患者病期不同，采集不同部位标本。③采集标本应在使用抗菌素之前，否则应在分离培养时加入药物拮抗剂；在采集时不可用消毒剂，必要时可用生理盐水冲洗，擦干后取材。④尽可能采集病变明显部位的材料。⑤标本必须新鲜，采集后及早送检。⑥送检过程中多数菌需冷藏送运，少数不耐寒细菌需保温，粪便标本常置于甘油缓冲盐水保存液中。51.参考答案：ACD[解析]伤津是指机体津液损耗致使脏腑、形体、官窍、皮毛失其滋养、濡润和充盈，从而产生一系列干燥枯涩的病理状态。如可见口渴引饮，口、鼻、皮肤干燥，目陷螺瘪，大便干燥秘结，小便短小，甚则转筋等症。52.参考答案：A[解析]左心衰竭的最早临床表现是劳力性呼吸困难。53.参考答案：B[解析]右肺一般有上叶、中叶及下叶组成，其中右肺上叶又分为上叶尖段、前段及后段，右肺中叶分为内侧段及外侧段，下叶分为下叶背段、前基底段、后基底段、内基底段及外基底段：左叶由上叶及下叶两叶组成，其中上叶分为上叶尖后段、前段及舌段，舌段又分为上舌段及下舌段，下叶分为下叶背段、内前基底段、后基底段及外基底段。54.参考答案：D[解析]脊柱结核以腰椎多见，病变常侵犯相邻两个或多个椎体；脊柱结核X线平片可