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第2页共2页慢性乙肝康复计划医患服务协议书范本甲方:_____乙方:_____一、保修设备附表:代码设备名称品牌型号机身号码数量联系人:_____电话:_____传真:_____邮编:__________设备使用地址:_____二、保修范围及服务方式:1.进行操作指导,技术咨询;2.修复其有修复价值的毁损设备,或排除设备故障;3.机器出现故障的应急维修:4.定期对保修期内的机器进行上门保养,每年不少于次,保证设备运作正常。三、服务期限:从____年____月____日至____年____月____日.保修合同期满甲方需乙方继续保修时,应提前一个月重新签订。四、质量保证:乙方对所售的配件、耗材保证质量,若出现质量问题,乙方给予更换。五、以下情况不属乙方保修范围:因电压不稳而造成的机件损坏:因不按正常规则使用而造成的机件损坏;机器的消耗品如墨粉、墨盒、色带,感光鼓,载体,暗盒等;甲方擅自改装保修产品或更换非乙方提供的零件及耗材;甲方擅自委托非乙方授权人员对机器进行保修。六、收费标准:1、甲方在签订本协议同时向乙方支付保修费用元;2、甲方需乙方到____区以外地区上门检修,甲方应支付乙方工时费、旅差费元。七、违约责任:乙方提供给甲方的耗材配件出现质量问题,乙方承担赔偿责任。甲方逾期未付清乙方款项的,须每日向乙方交纳逾期部分2‰的滞纳金。八、执行本协议发生争议,由甲乙双方协商解决。协商不成,甲乙双方同意由____市仲裁委员会仲裁。九、其他事项:十、合同一式两份,甲乙双方各执一份。甲方:_____乙方:_____委托代理人:_____委托代理人:_____签订日期:____年____月____日签订地点:_____慢性乙肝康复计划医患服务协议书范本(二)甲方:_____(医院)乙方:_____(患者)为了使慢性乙肝患者得到质优价廉的医疗服务,我院开始实施慢性乙肝康复计划,为使康复计划顺利实施,医院与患者签署协议如下:1.甲方向乙方提供的各种治疗用药及检查在国家_____标准的基础上均按国家现行_____标准优惠30%,优惠时间为康复计划期内。2.此康复计划实施期指从治疗开始到一个疗程治疗结束,时间是6个月。3.乙方有权选择大夫及适应自己的治疗方案。4.甲方不承诺一定能够治愈。因为干扰素对慢性乙肝的治愈率只有40%_____50%。5.乙方应严格配合甲方大夫完成规定疗程的治疗,如不能配合治疗,责任自负。6.在治疗期内如因个体差异,确实不能完成规定的治疗计划,甲方应及时更换治疗方案,并退还乙方剩余治疗费用。7.乙方应在治疗开始时一次_____清康复计划期内的一切费用。9.康复计划结束后,乙方有权在五年内享受甲方检查项目30%的优惠。10.如乙方不能完成规定的疗程,甲方有权取消承诺的各种优惠条件。甲方(盖章):_____乙方(签字):_____代表人(签字):_________年____月____日
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