2021年11月山西太原市教育局直属学校招聘68名校医笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年11月山西太原市教育局直属学校招聘68名校医笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.补虚药不应久煎。2.下列关于支气管扩张常见临床特点的叙述，错误的是______A.反复咯血B.咳大量脓痰C.病变部位固定湿啰音D.胸部X线平片多无异常表现E.胸部CT多表现为支气管壁增厚，管腔呈囊、柱状扩张3.四气是指药物所具有的______、______、温、凉四种不同的药性，又称四性。4.完全性右束支传导阻滞者为拔牙禁忌证。5.破伤风的潜伏期一般是______。A.1～2日B.3～5日C.6～10日D.7～14日E.14～21日6.以下哪项不是牙种植治疗的适应证？

A.不愿邻牙做基牙者B.游离缺失，要求固定修复者C.全下颌活动义齿固位差者D.严重的牙周病患者E.对传统义齿修复不满者7.翻转并剪除多余鞘膜后，再向背侧翻转鞘膜，锁边缝合翻转对合的鞘膜，缝合时

A.两侧鞘膜裹紧后对合，不留间隙B.鞘膜内应留置一指尖大的间隙C.鞘膜内应留置3cm间隙D.鞘膜内应留置两指尖大的间隙E.鞘膜内应留置三指尖大的间隙8.关于维生素A的叙述，正确的是

A.缺乏维生素A可患夜盲症B.蔬菜中的β-胡萝卜素是维生素A的来源之一C.肝脏中含有较丰富的维生素AD.可经日光照射而获得9.队列研究的最大的优点是______。A.省钱省力B.不容易发生失访偏倚C.容易控制混杂因子的作用D.因果现象发生的时间顺序合理10.细胞外液的主要阳离子是______。A.Na+B.K+C.Ca2+D.Mg2+E.H+11.太阳能是由太阳内部持续不断进行的核裂变反应所产生的能量。12.男性20岁，1个月来两次独自乘电梯时突然出现胸闷、心动过速、呼吸困难、四肢麻木、伴有濒死感，被人发现后送至医院时恢复正常，检查无特殊，但因担心再次发作而不敢乘坐电悌，此患者可能是

A.癔症B.焦虑症C.抑郁症D.恐怖症E.疑病症13.下列关于细菌性肝脓肿的CT表现描述正确的是______。A.平扫示肝实质类圆形低密度病灶，中央为脓腔B.增强扫描可出现单环征C.增强扫描可出现双环征D.增强扫描可出现三环征E.脓肿内可见小气泡14.鉴别急性出血坏死型胰腺炎与水肿型胰腺炎，最有价值的实验室检查是______A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.尿淀粉酶D.血清正铁清蛋白E.血清胆红素15.下牙槽神经阻滞麻醉时出现面瘫，一般处理的方法是______。A.注射维生素BB.局部热敷C.口服镇静剂D.不做特别处理16.因实致痛的病机是______；因虚致痛的病机是______。17.能增强子宫收缩力的吸入麻醉药有______。A.氧化亚氮B.乙醚C.氟烷D.异氟烷E.恩氟烷18.能阻滞Na+、K+、Ca2+通道的药物是______。A.利多卡因B.维拉帕米C.苯妥英钠D.奎尼丁19.早产儿使用铁剂预防贫血最初的月龄是

A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月20.下列哪些疾病易发生绞窄性肠梗阻?______A.肠扭转B.蛔虫性肠梗阻C.肠套叠D.肠系膜血管阻塞21.博来霉素通过导管注入胸腔治疗恶性胸腔积液的常规剂量是______。A.15mgB.30mgC.60mgD.90mg22.大叶性肺炎的X线征象______。A.肺纹理增强，透光度偏低B.肺叶或肺段云雾状阴影C.炎症部位呈蜂窝状透亮区D.大叶不均匀性阴影E.肺叶或肺段高度增高一致性阴影23.单克隆抗体纯化最有效的方法是______。A.沉淀分离法B.盐析法C.免疫扩散法D.亲和纯化法24.临床心理评估是心理治疗和心理咨询的______A.前提B.依据C.效果判定D.效果评价E.以上都是25.使细菌具有侵袭力的结构成分是

A.芽胞B.肽聚糖(黏肽)C.荚膜D.核糖体E.异染颗粒26.以下关于“勤俭节约，反对浪费”的叙述正确的是

。A.节俭关系到事业的成败B.是培养高尚品德的重要内容C.是一种美德D.节俭关系到个人的道德问题27.出生时已存在，以后逐渐消失的反射是______。A.吮吸反射B.瞳孔对光反射C.吞咽反射D.角膜反射E.膝跳反射28.下列不是使用输液泵的目的是______。A.准确控制输液速度B.使药物滴入速度均匀C.使药物用量准确D.补充电解质29.下列古代名曲中______是琵琶曲。A.十面埋伏B.高山流水C.二泉映月D.赛马30.阑尾病人行硬膜外麻醉时发生轻微局麻药中毒反应，下列哪项处理错误

A.停止注入局麻药B.注射安定C.注射苯巴比妥D.吸氧E.注射麻黄素31.健康的四大基石是合理膳食、适量运动、戒烟和限制饮酒、心理平衡。32.玩忽职守罪的犯罪主体是国家工作人员。33.可摘局部义齿固位不良的原因哪些是正确的______。A.基托与组织不密合，边缘封闭不好B.基牙牙冠小，固位形差C.人工牙排列不当D.基托边缘伸展过长E.表现为翘动、摆动、弹跳34.闭合性气胸的排气治疗，下列哪项叙述正确

A.积气量少于该侧胸腔容量的30%，不抽气B.积气量多时，应立即将气抽尽，恢复肺功能C.积气量多时，应立即行闭式水封瓶式引流D.积气量多时，可一日多次抽气，每次1L直至抽尽E.积气量多时，可每日或隔日抽气一次，每次小于1L35.婴儿腹泻等渗性脱水第一天补液应选用何种含钠溶液?______A.等张B.1/2张C.1/3张D.2/3张E.1/4张36.降压药卡托普列属于下列药物类型中的哪一种?______A.碳酸酐酶抑制剂B.PDE抑制剂C.钙敏化剂D.ACEIE.HMG-CoA还原酶抑制剂37.牙龈的组织学特征是______。A.没有角化层B.血管丰富C.无黏膜下层D.缺乏颗粒层E.固有层为疏松结缔组织38.各种类型的肠梗阻均需手术治疗。39.库欣综合征特征性表现是______。A.皮肤黏膜色素沉着B.脊柱变形C.多毛与痤疮D.向心性肥胖E.皮肤紫纹40.患者女，体重45kg，就诊时呈中度贫血貌，问诊每次月经时间为7天，量多。查血常规示：血红蛋白82g/L，骨髓涂片染色呈小细胞低色素性贫血，其发病主要原因可能是______。A.病毒感染B.铁摄入不足C.铁吸收不良D.慢性失血E.电离辐射41.糖尿病膳食治疗的目的是______。A.减轻胰岛细胞的负担B.控制体重C.纠正糖代谢紊乱D.降低血糖42.拔除上颌第三磨牙时，牙挺的支点应置于远中牙槽嵴。43.统计学检验的P值越小，则暴露与疾病的关联强度越大。44.双侧后牙缺失设计可摘局部义齿，义齿带入后需要检查______。A.支架是否完全就位B.基托是否与黏膜贴合C.唇齿音是否改变D.基托伸展是否适中E.咬合是否平衡45.关于气、血、津液三者之间的关系，说法不正确的是______。A.气为血之帅B.血为气之母C.气能行津D.卫气是血液的原料46.以下关于胆管结石CT表现的描述，错误的是______。A.结石以上胆管扩张B.新月征C.靶征D.扩张的胆管突然中断并见软组织影47.急性病毒性心肌炎患者最重要的护理措施是______A.给予易消化的饮食B.保证病人绝对卧床休息C.保证蛋白质的供给D.给予多种维生素E.记出入液量48.患者气喘咳嗽，皮肤蒸热，日晡尤甚，舌红苔黄，脉细数，治疗当首选______。A.定喘汤B.麻杏石甘汤C.泻白散D.清燥救肺汤49.血性胸腔积液可发生于______。A.肿瘤B.肺梗死C.肺结核D.右侧心力衰竭50.在决定、通知、批复这些下行文中，只有批复的主送机关只能是一个。51.尘细胞属于______。A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.淋巴细胞D.肺泡巨噬细胞52.下列行何种检查时常并有治疗作用______A.盆腔充气造影B.腹部平片C.盆腔动脉造影D.盆腔静脉造影E.子宫输卵管碘油造影53.肾动脉狭窄确诊需下列哪种检查?______A.肾血管造影B.静脉肾盂造影C.双肾B超D.双肾功能测定E.双肾肾图54.下列关于mRNA的叙述，错误的是

A.在细胞核内由hnRNA剪接而成B.真核生物mRNA有“帽子”和“多聚A尾”结构C.生物体中各科mRNA的长短不同，相差很大D.是各利RNA分子中半衰期最长的一类E.其功能是作为蛋白质合成的模板55.“鼎”的最初用途是______。A.祭祀用礼器B.地位象征物C.烹煮器具D.以上都不是56.活动性肺结核指的是

A.有结核毒性症状B.痰菌阳性C.X线片示病灶具有炎症成分或病灶正在进展D.X线片示病灶在好转阶段57.在心脏听诊方面，对分析诊断心律失常最有价值的心音是

A.第一心音和第二心音B.第一心音和第三心音C.第一心音和第四心音D.第二心音和第三心音E.第三心音和第四心音58.膝关节正位摄影，中心线应对准______。A.髌骨上缘B.髌骨中心C.髌骨下缘D.髌骨上缘1cm59.风湿热是儿科常见的危害学龄期儿童生命和健康的主要疾病之一，其最常见的皮肤损害是______。A.水疱B.斑丘疹C.环形红斑D.玫瑰疹60.行政复议机关收到复议申请后，应当在7日内予以审查。61.淋病的口腔表现特征______。A.硬下疳B.充血、水肿、糜烂、溃疡C.白色斑块D.大疱62.最常见的口腔癌是______。A.舌癌B.牙龈癌C.颊癌D.唇癌E.口底癌63.尿试带法是检测尿中哪种白细胞中的酯酶?______A.嗜碱性细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性细胞D.淋巴细胞64.骨折特有的体征不包括______。A.局部肿痛伴功能障碍B.异常活动C.局部畸形D.骨擦音或骨擦感65.2型糖尿病都有“三多一少”症状。卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：B[解析]补虚药的注意事项包括：无虚不补；实证忌用；根据具体虚证选择相应的补虚药：注意顾护脾胃的功能，防止“虚不受补”；宜适当久煎；宜制成蜜丸、膏滋、口服液等剂型。2.参考答案：D[解析]反复咳大量脓痰及反复咯血是支气管扩张常见的临床症状；病变部位固定的湿哕音是支气管扩张常见的肺部体征；支气管扩张在肺CT上表现为典型的支气管壁增厚，管腔扩大，表现为双轨征、印戒征，或呈囊、柱状扩张；胸部X线平片常可看到肺纹理增多紊乱，表现为典型的支气管壁增厚所致的双轨征，黏液阻塞时可表现为管状致密影，部分病例可以看到扩张的支气管呈囊样变，可伴有液平面。也有少数病例因病变局限，胸部X线平片可能无异常发现，但并非其特点。3.参考答案：寒

热4.参考答案：B[解析]完全性右束支传导阻滞心功能正常者，不影响拔牙。5.参考答案：C[解析]破伤风系由破伤风杆菌外毒素导致的神经系统中毒性疾病，本病以进行性发展的肌肉强直为特征，伴有发作性加重。此病潜伏期长短不定，平均为6～12日，亦可短于24小时或长达20～30日，甚至数月。6.参考答案：D[解析]此题考查牙齿种植的适应证，严重的牙周疾病是其禁忌证。7.参考答案：B[解析]连续锁沿缝合翻转对合的鞘膜，缝合时应留置一指尖大的间隙以防精索受压。8.参考答案：ABC[解析]缺乏维生素A可导致夜盲症，蔬菜中的β-胡萝卜素是维生素A的重要来源，肝脏可储存维生素A，但是日光照射不能获得维生素A。9.参考答案：D[解析]队列研究是由“因”及“果”的研究，结果的出现往往需要较长时间的随访观察，耗费人力及物力，随访过程中容易发生失访偏倚。但从时间顺序上看，所得的结论比较可信，这是队列研究最大的优点。10.参考答案：A[解析]细胞外液的主要阳离子是钠离子；细胞内液主要是钾离子。11.参考答案：B[解析]太阳能量来自于太阳内部的核聚变反应。故本题判断错误。12.参考答案：B[解析]此患者最可能的诊断是焦虑症。患者焦虑症状重，持续时间短，有极度的惊恐，且难以自控，伴明显的自主神经功能紊乱表现，属于急性焦虑发作；而恐怖症患者的恐怖有明确具体的恐怖对象。13.参考答案：ABCDE[解析]细菌性肝脓肿CT平扫示肝实质圆形或类圆形低密度病灶，中央为脓腔，密度均匀或不均匀,20%的脓肿内出现小气泡。环绕脓腔可见密度低于肝而高于脓腔的环状影为脓肿壁，急性脓肿壁外周可出现环状水肿带，边缘模糊。对比增强扫描脓肿壁呈环形明显增强，脓腔和周围水肿带无增强。脓肿壁和水肿带构成“环征”，一般多见“双环征”(水肿带+脓肿壁)，周围没有水肿则呈单环；如果脓肿壁内层由坏死组织构成不增强，而外层由纤维肉芽组织构成有增强，则构成“三环征”。14.参考答案：D[解析]腹腔内有出血性疾病时，红细胞被破坏释放出血红素，经脂肪酸和弹力蛋白酶作用变为正铁血红素，与清蛋白结合成正铁清蛋白。正铁清蛋白在重症胰腺炎起病72小时内常为阳性，此点有助于判断急性胰腺炎的病情和预后。15.参考答案：D[解析]暂时性面瘫一般多见于下牙槽神经阻滞麻醉口内法注射，由于注射针偏向内后不能触及骨面，或偏上越过下颌切迹，而致麻药注入腮腺内麻醉面神经而发生暂时性面瘫，偶见于咀嚼肌神经阻滞注射过浅，这种情况待麻醉药作用消失后，神经功能即可恢复，故无需特殊处理。16.参考答案：不通则痛

不荣则痛17.参考答案：A[解析]氧化亚氮可促进子宫的收缩，使收缩力和频率均增加，对母亲有利。18.参考答案：D[解析]奎尼丁阻滞Na+、K+、Ca2+通道；苯妥英钠阻滞Na+、Ca2+通道。19.参考答案：A[解析]早产儿生后血红蛋白下降幅度大而迅速，所以一般在生后1个月左右添加铁剂预防贫血。出生体重小于1500g的早产儿每日给3～4mg/kg，并应同时加用维生素B12和叶酸。20.参考答案：ACD[解析]蛔虫性肠梗阻是因蛔虫团阻塞所致，部位多在小肠，虫体光滑活动，一般为不完全性肠梗阻，不易发生绞窄。21.参考答案：C[解析]博来霉素是一种可选择的硬化剂，疗效中等，每次剂量一般为45～60mg。22.参考答案：E[解析]大叶性肺炎的X线征象：①充血期无异常或仅见病变区肺纹理增强，透光度减低或呈磨玻璃样；②肝变期肝实变呈大叶性或占据大叶大部分的密度增高均匀一致阴影；③消散期大叶阴影密度减低不均匀，呈散在斑片状阴影。23.参考答案：D[解析]一般采用盐析、凝胶过滤和离子交换层析等步骤达到纯化目的，也有采用较简便的酸沉淀方法。目前最有效的单抗纯化法为亲和纯化法。24.参考答案：E[解析]临床心理评估是心理干预的重要前提和依据，同时也可对心理干预的效果作出判定和评价。25.参考答案：C荚膜是某些细菌细胞壁外面覆盖的一层疏松、透明的黏性物质。其能抵抗干燥、加强致病力、免受吞噬等，与侵袭力有关。26.参考答案：ABCD27.参考答案：A[解析]吮吸反射是出生后即有，但3～4个月消失。28.参考答案：D[解析]使用输液泵的目的是准确控制输液速度，使药物速度均匀、用量准确并安全进入患者体内发生作用。29.参考答案：A[解析]《十面埋伏》是一首汉族琵琶大曲，同时也是中国十大古曲之一，其演奏为独奏，乐曲激烈，震撼人心，清楚地表现出了楚汉战争垓下决战的情景。《高山流水》是古琴曲，《二泉映月》和《赛马》是二胡名曲。故本题选A。30.参考答案：E[解析]麻黄素能增加心率，升高血压，加重中毒反应。31.参考答案：A[解析]合理膳食、适量运动、戒烟和限制饮酒、心理平衡是健康的四大基石。32.参考答案：A33.参考答案：ABCD[解析]可摘局部义齿固位不良：①弹跳

卡臂尖未进入基牙的倒凹区，而是抵住邻牙，咬合时基托与黏膜贴合，开口时卡环的弹力使基托又离开黏膜，只要修改卡环臂即可纠正；②翘动、摆动、上下动

原因是卡环体与基牙不贴合，间接固位体放置的位置不当，支托、卡环在牙面形成支点，卡环无固位力，需修改卡环与支托，或重新制作卡环；③基托与组织不密合，边缘封闭不好

常发生在游离端义齿和缺牙数目多的义齿，没有充分发挥吸附力和大气压力的固位作用，应进行基托重衬处理；④基牙牙冠小或呈锥形致固位形差

应增加基牙或改变卡环的类型，以利于固位；⑤人工牙排列的位置不当

如前牙排列覆过大，在前伸时上颌义齿前后翘动，后牙若排在牙槽嵴颊侧，咬时以牙槽嵴顶为支点发生翘动，若排在牙槽嵴顶舌侧，影响舌的活动，可以按选磨调的原则进行磨改，如无法改善，应重新排列人工牙；⑥基托边缘伸展过长

影响唇颊舌系带及周围肌活动，也可使义齿固位不好，可将基托边缘磨短，系带处基托让开。34.参考答案：E[解析]闭合性齐胸的排气治疗为积气量少于该侧胸腔容量的20%者不予抽气，积气量多时不能大量快速抽气，容易引起纵隔摆动，每次抽气时最多抽至1L，多采用胸腔闭式引流的方法抽气。35.参考答案：B[解析]低渗性脱水补2/3张含钠液；等渗性脱水补1/2张含钠液；高渗性脱水补1/5～1/3张含钠液。36.参考答案：D[解析]卡托普利是血管紧张素转化酶抑制药，被应用于治疗高血压和某些类型的充血性心力衰竭。37.参考答案：C[解析]牙龈的组织学特征：牙龈是口腔黏膜的一部分，由上皮层和固有层组成，无黏膜下层，其中上皮又分为牙龈上皮、龈沟上皮和结合上皮，牙龈有角化层；固有层由致密的结缔组织构成，含有丰富的胶原纤维。38.参考答案：B[解析]部分肠梗阻可行保守治疗。39.参考答案：D[解析]向心性肥胖，包括满月脸、水牛背、悬垂腹和锁骨上窝脂肪垫，是库欣综合征的特征性临床表现。40.参考答案：D[解析]患者为缺铁性贫血，慢性失血是缺铁性贫血的主要原因，由于反复多次小量出血，常使体内储存铁耗竭。41.参考答案：B[解析]饮食治疗是所有糖尿病患者治疗的基础，其治疗的目的是维持理想的体重，保证未成年人的正常生长发育，纠正已发生的代谢紊乱，使血糖、血脂达到或接近正常的水平。42.参考答案：B[解析]拔除上颌第三磨牙时，牙挺的支点应置于近中牙槽嵴，向下后方挺出。43.参考答案：[解析]P值越小，只能说明暴露与疾病的有关的概率越大，并不能说明暴露与疾病的关联强度越大。关联强度的大小需要用OR值来判断。44.参考答案：ABDE[解析]唇齿音与前牙及上唇与下牙配合发音出的音，与后牙没关系。45.参考答案：D[解析]气与血的关系可以概括为“气为血之帅”“血为气之母”。气为血之帅包括气能生血、气能行血和气能摄血，营气直接参与血液的生成，是血液的主要构成成分；血为气之母包括血能养气、血能载气。气与津液的关系可以概括为气能生津、气能行津、气能摄津、津能化气和津能载气。46.参考答案：D[解析]胆管结石的CT表现为胆总管下端逐渐变细突然中断，CT可以显示结石，也可能不显示等密度结石，但无肿块影。47.参考答案：B[解析]病毒性心肌炎无并发症者急性期需卧床休息1个月，应向病人解释急性期卧床休息可减轻心脏负荷，减少心肌耗氧，有利于心功能的恢复，防止病情恶化或转为慢性病程。48.参考答案：C49.参考答案：AC[解析]血性胸腔积液常见于肿瘤、结核、风湿性疾病等；肺梗死的胸腔积液多为反应性渗出所致，一般为渗出液而非血性；右侧心力衰竭的胸腔积液为漏出液也非血性。50.参考答案：A[解析]批复适用于答复下级机关请示事项，批复与请示是相关联性的，必须一请示一批复。在所有下行文中，只有批复的主送机关只能是一个。故本题判断正确。51.参考答案：D[解析]吞噬灰尘后的肺巨噬细胞称为尘细胞，见于肺泡中隔的组织细胞，通过吞噬作用将随着吸气进