2021年06月湖北恩施建始县第一次面向社会招聘72人（医疗57人）笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年06月湖北恩施建始县第一次面向社会招聘72人（医疗57人）笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.肾体积缩小，质地变硬，表面有较大、不规则的凹陷瘢痕，考虑为______。A.慢性肾小球肾炎B.高血压病所致固缩肾C.慢性肾盂肾炎D.快速进行性肾小球肾炎2.阿托品的基本药理作用有______A.解除平滑肌痉挛，缓解内脏绞痛B.阻断虹膜括约肌和睫状肌的M受体，导致扩瞳C.解除小血管痉挛，改善微循环D.减慢房室传导，减慢心率3.下列关于咀嚼周期正常型的特征表述正确的是

。A.轨迹图具有似滴泪水的形态B.自正中颌位开口时，运动速度较快C.近最大开口时运动速度减慢D.闭口运动将近咬合接触时，运动速度缓慢E.牙齿咬合接触时，下颌运动停止瞬息4.通过血清发生症状转移的超敏反应是______A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型5.吻合口瘘是食道癌手术后极为严重的并发症。下列选项中，不是吻合口瘘发生原因的是______。A.肌纤维呈纵形走向B.食管癌组织坏死C.吻合口发生感染D.食管血液供应呈节段性6.关于缺铁性贫血患者的临床表现，下列哪项不正确?______A.感染发生率减低B.口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见C.胃酸缺乏及胃肠功能障碍D.毛发无光泽、易断、易脱E.指甲扁平，甚至“反甲”7.《医疗事故处理条例》将医疗事故分为四级，分四级的依据是______。A.医疗过失同损害后果的因果关系B.医疗活动违法性C.诊疗护理的过失性D.对患者人身损害的危害程度8.四人搬运法适用于______。A.体重较重者B.体重超重者C.体质衰弱者D.颈、腰椎骨折者E.不能自行活动者9.关于红细胞脆性的叙述，正确的是

A.脆性越大，在低渗盐液中抵抗力越小B.脆性是抗张强度的倒数C.衰老的红细胞脆性变大D.脆性大的红细胞在低渗盐液中易破裂E.脆性小的红细胞在低渗盐液中易破裂10.患者女，20岁。糖尿病，呕吐，不能进食伴腹泻1天，昏迷，呼吸深大，血糖27.7mmol/L，血钠140mmol/L，血pH7.2，此患者考虑为______。A.酮症酸中毒B.乳酸性酸中毒C.高渗性非酮症性糖尿病昏迷D.低血糖后高血糖11.急性化脓性骨髓炎的病理变化特点是______。A.局部骨质疏松B.以骨质破坏为主，周围伴骨质硬化C.以骨质增生硬化为主D.早起即有骨质破坏出现12.手工法白细胞计数，通常加白细胞稀释液的量为______。A.0.38mlB.0.25mlC.1.99mlD.0.01ml13.儿科特殊病史应包括______A.生产史B.喂养史C.生长发育史D.预防接种史E.生活史14.治疗甲状腺危象时宜采用

A.大量抗甲状腺药物B.复方碘液C.β肾上腺素受体阻滞剂D.肾上腺皮质激素15.治疗阿司匹林引起的出血最好选用______。A.米索前列醇B.奥美拉唑C.西咪替丁D.氢氧化铝16.软产道异常的临床表现不包括______。A.盆腔肿瘤B.子宫畸形C.阴道异常D.宫颈异常E.外阴水肿17.社会有计划有组织地向医务人员传授医学道德规范要求，并使之接受和遵循，以便塑造良好医学品德的活动是______。A.医学道德教育B.医学道德修养C.医学伦理难题D.医学伦理决策18.下列关于呕吐实证的描述，错误的是______。A.气虚、阴虚所致B.感受外邪，饮食停滞所致C.发病较急，病程较短D.吐量多19.哲学的基本问题______。A.从研究的方法上看，是唯物论和辩证法的关系问题B.从研究的内容上看，是世界观和方法论的关系问题C.从世界的本原上看，是思维与存在何为第一性的问题D.从世界的形式上看，是运动与静止何为第一性的问题20.发生职业病必须具备的作用条件有______。A.接触机会B.接触方式C.接触时间D.接触强度或浓度E.非接触史21.边缘性龈炎，哪一项不准确______。A.牙周袋深度可超过3mmB.无附着丧失C.可发生在每个人一生的某个时期D.只累及边缘龈22.社会主义初级阶段包括以下哪些含义?______A.我国已经是社会主义B.我国还处于社会主义初级阶段C.我国需要补资本主义的课D.社会主义初级阶段的主要任务是发展社会生产力23.肺的牵张反射主要由迷走神经参与。24.化学致癌物25.滤过系数是指______A.肾小球滤过率/肾血浆流量B.肾血浆流量/肾血流量C.肾血流量/肾血浆流量D.肾小球滤过率/肾血流量E.肾血流量/心输出量26.患者男，68岁。一年前经常自觉腹胀，近两个月出现排便习惯改变，伴有便前腹痛，有时会有黏液便，应做哪些检查?______A.直肠指诊B.纤维结肠镜C.癌胚抗原检测D.以上均是27.抗利尿激素的作用是______。A.保钠、排钾、保水B.促进水的排泄C.减弱内髓部集合管对尿素的通透性D.促进远曲小管、集合管对水的重新吸收28.关于巨大卵巢囊肿的病人术中探查放囊内液及搬动囊肿过程中，下列描述哪一项是错误的______A.放囊内液速度宜慢B.右心回心血量增加C.右心回心血量下降D.搬出肿瘤后应作腹部加压E.后负荷突然减低可致血压骤降、心率增快29.下列关于认识的本质的理解，错误的是______。A.认识是对各种认识要素的建构B.认识是主体通过实践对客体的能动反映C.认识是主体对客体本质的内省D.认识是主体对客体信息的能动选择30.甲状旁腺属于内分泌器官。31.出现上腹振水音，提示幽门梗阻或胃扩张。

32.在正常腹部平片上见不到的软组织影是______。A.肝脏B.肾脏C.肾上腺D.腰大肌E.胰腺33.脑垂体合成并释放的性调节激素包括______。A.促黄体生成素B.黄体酮C.促卵泡素D.生乳素34.常规细胞核染料______。A.苏木精B.伊红C.甲基紫D.刚果红E.龙胆紫35.简述对标本进行微生物学检验的一般程序。36.纸币的发行量取决于______。A.市场购买力B.流通中所需要的金属货币量C.商品价格总额D.商品的供求状况37.增加左旋多巴疗效，减少不良反应的药物是______。A.卡比多B.维生素B6C.利舍平D.苯乙肼38.具有高等学校医学专业

以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满1年的，可以参加执业医师资格考试。A.专科B.研究生C.本科D.没有学历限制39.以下关于软组织肿胀的X线表现的叙述中，描述有误的是______。A.看到软组织块影B.密度增高C.肌问隙模糊或消失D.皮下组织与肌间隙模糊40.何谓医过?其形成因素如何?有何致病特点?41.精简与效能原则具体包括三层意思，分别为______。A.机构职能要简单B.机构设置要精简C.人员编制要精干D.办事程序要简化42.下列药物不属于麻醉药品的是______。A.安定B.苯妥英钠C.芬太尼注射液D.异戎巴比妥43.毛泽东同志对如何加强党的建设做了艰苦的探索，制定了科学的党建策略。对此，下列表述中正确的是______。A.要把思想建党放首位B.要把组织建党放首位C.要把政治建党放首位D.要把作风建党放首位44.脊髓压迫症的最佳监测方式是______。A.核素扫描B.CT扫描C.核磁共振D.脑脊液检查E.椎管造影45.单侧唇裂整复术最合适的手术年龄是______。A.出生后1～3个月B.出生后3～6个月C.出生后6～7个月D.出生后6～9个月E.出牛后9～12个月46.患者，男，32岁，患甲型肝炎3年。目前身目俱黄，黄色晦暗，脘腹胀闷，神疲畏寒，口淡不渴，纳减便溏，苔白腻，脉沉迟。其证型是

A.热重于湿证B.寒湿阻遏证C.湿重于热证D.脾虚血亏证E.疫毒内陷证47.抗癌药一次性灌注治疗时，宜选用大剂量冲击治疗或较大剂量间断脉冲治疗。48.全麻时引起呼吸道梗阻的最常见原因是______。A.舌后坠B.病人肥胖C.昏迷D.喉痉挛49.X线使胶片形成潜影，利用了X线的______。A.生物作用B.电离作用C.感光作用D.着色作用50.术前准备正确的是______。A.血压在160/100mmHg以下，可不作特殊准备B.术前12小时禁食，4小时禁饮C.糖尿病空腹血糖应≤9.44mmol/LD.提前3天应用抗生素预防感染51.只在极少数患者中发生，与遗传变异相关的不良反应是______。A.毒性反应B.后遗效应C.变态反应D.特异质反应52.在口腔医疗保健中可接触传播的病毒包括______。A.乙肝病毒B.风疹病毒C.甲肝病毒D.单纯疱疹Ⅰ型和Ⅱ型病毒E.丁肝病毒53.腹膜透析时出现腹痛，下列处理不恰当的是______。A.给透析液适当加温B.减慢透析液进出速度C.改用高渗透析液D.让病人变换体位E.及时治疗腹膜炎54.下列除______以外，均属于小柴胡汤的主治证候。A.心烦喜呕B.泄利下重C.往来寒热D.口苦、咽干、目眩55.批复具有的特点包括______。A.效用的权威性B.内容的针对性C.行文具有被动性D.态度的明确性56.患儿，男，1岁。心力衰竭用洋地黄进行治疗，以下哪项护理措施是错误的?______A.每次给药前测脉搏B.单独服用洋地黄，不要与其他药物混合C.婴儿脉率＜90次/分需暂停用药D.同时给予排钾利尿药E.发现心律失常、恶心、呕吐、色视等中毒症状，应先停药后报告医师处理57.口腔颌面部外伤病人防止感染措施有______。A.有条件时尽早进行清创手术，以清除异物和急性菌B.无条件时应及时包扎，以隔绝感染源C.伤后及早使用抗生素，预防感染D.污染的组织应切除E.及时注射破伤风抗毒素58.关于肺包虫病的描述，错误的是______。A.下叶多见B.钙化多见C.常为单发病变，密度均匀D.水上浮莲征E.新月形气征59.气管插管后，听诊双肺呼吸音的目的是：确定______、______、______。60.虚喘辨证应辨病变脏腑，分别是

A.肺B.肝C.心D.肾E.脾61.以下叙述关于胆汁错误的是

A.加速分解脂肪B.促进脂肪消化产物的吸收C.促进脂溶性维生素的吸收D.含有消化酶62.下列活动中，属于最基本的实践活动的是______。A.教师讲课B.医生治疗病人C.工人制造产品D.艺术家进行创作63.消化性溃疡的发病机制包括______。A.幽门螺杆菌感染B.胃酸和胃蛋白酶C.高海拔D.高脂饮食64.下列哪些属乙类传染病?______。A.病毒性肝炎B.细菌性疾病C.艾滋病D.伤寒E.肺结核65.颈丛浅支包括枕小神经、耳大神经、颈横神经和______4支。卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：C[解析]肉眼观察肾体积明显缩小，质地变硬，表面有大的不规则瘢痕凹陷，最可能是慢性肾盂肾炎。2.参考答案：ABC3.参考答案：ABCDE4.参考答案：ABC[解析]Ⅰ～Ⅲ型超敏反应均为体液免疫所致，将患病动物血清(抗体)转移至正常动物体内，可复制出类似症状。5.参考答案：B[解析]食管癌术后发生吻合口瘘的原因是多方面的，食管有其本身的解剖特点，如无浆膜覆盖，肌纤维呈纵行走向，易发生撕裂；食管的血液供应呈节段性，游离太长易发生吻合口缺血；手术缝合时吻合口张力太大，以及感染、营养不良、贫血、低蛋白血症等均易并发吻合口瘘。6.参考答案：A[解析]缺铁时由于髓过氧化物酶和氧化酶活动性降低，致巨噬细胞功能和脾自然杀伤细胞功能障碍，故缺铁性贫血病人感染的发生率不但不会减低，反而会升高。7.参考答案：D[解析]《医疗事故处理条例》根据对患者人身造成的损害程度，将医疗事故分为四级。8.参考答案：D[解析]四人搬运法适用于病情较重或颈、腰椎骨折的患者。一人搬运法适用于上肢活动自如，体重较轻者。二人搬运法适用于不能活动，体重较重者。三人搬运法适用于不能活动，体重超重者。9.参考答案：ABCD[解析]红细胞脆性是红细胞抵抗低渗溶液的能力。在低渗溶液中容易破裂溶血的红细胞脆性大，不易破裂溶血的脆性小。10.参考答案：A[解析]糖尿病史，血糖27.7mmol/L，pH7.2，昏迷，呼吸深大，考虑酮体产生过多导致的代谢性酸中毒，即糖尿病酮症酸中毒。11.参考答案：B[解析]急性化脓性骨髓炎的病理变化特点是以骨质破坏为主，周周伴骨质硬化。12.参考答案：A[解析]手工法白细胞计数的操作方法：①取小试管1支，加白细胞稀释液0.38ml；②用血红蛋白吸管准确吸取末梢血20μl；③擦去管尖外部余血，将吸管插入盛0.38ml稀释液的试管底部，轻轻吹出血液，并吸取上清液洗涮3次，注意每次不能冲混稀释液，最后用手振摇试管混匀；④充液，将计数池和盖玻片擦净，盖玻片盖在计数池上，再用微量吸管迅速吸取混匀悬液充入计数池中，静置2～3min后镜检；⑤用低倍镜计数四角的4个大方格内的白细胞总数，对于压线的白细胞，应采取数上不数下、数左不数右的原则，保证计数区域的计数结果的一致性和准确性。13.参考答案：ABCDE[解析]儿科特殊病史，其个人史包括：胎儿围产期情况、喂养史、发育史、生活习惯。过去史包括：传染病史、过敏史、预防接种史。家族史包括：父母、兄弟姐妹年龄，职业及健康情况，家庭成员遗传病病史，家庭环境和家庭卫生情况。14.参考答案：ABCD大量抗甲状腺药物可抑制T3、T4合成和由T4转化为T3；复方碘液可抑制T3、T4释放；β肾上腺素受体阻滞剂可降低周围组织对甲状腺激素的反应；肾上腺皮质激素可拮抗应激。15.参考答案：A[解析]口服阿司匹林可直接刺激胃黏膜引起上腹不适及恶心、呕吐，长期使用易致胃黏膜损伤，引起胃溃疡及胃出血，故长期使用应经常监测血象，行大便潜血试验及必要的胃镜检查。应用阿司匹林时最好饭后服用或与抗酸药同服，溃疡病患者应慎用或不用。增强胃黏膜屏障功能的药物，如米索前列醇等，对阿司匹林等非甾体抗炎药引起的消化性溃疡有特效。16.参考答案：E[解析]软产道异常的临床表现包括阴道异常、宫颈异常、子宫异常和盆腔肿瘤的女性。17.参考答案：A[解析]医学道德教育是一个复杂的过程，其从提高医务工作人员的认识开始，进而陶冶医务工作人员的医学道德情感，锻炼其医学道德意志，形成医学道德信念，最终养成医学道德行为和习惯。题干中体现的是医学道德教育的过程，故本题答案选A。18.参考答案：A[解析]呕吐实证为感受外邪，饮食停滞所致。发病较急，病程较短；吐量多；呕吐物多有酸臭味。呕吐虚证为气虚、阴虚所致。19.参考答案：C[解析]思维和存在的关系问题，是一切哲学都必须要回答的问题，研究和解决思维和存在的关系问题是研究和解决其他一切哲学问题的前提和核心。哲学的基本问题从世界的本原上看，是思维和存在何为第一性的问题。20.参考答案：ABCD[解析]造成职业病的发生必须具备一定的作用条件，同时受一定的个体危险因素的影响。其中作用条件包括接触机会、接触方式、接触时间和接触强度。21.参考答案：D[解析]慢性龈缘炎又称边缘性龈炎、单纯性龈炎，是牙龈疾病中最常见者，几乎每个成年人在其一生的某个时期均可发生程度和范围不等单纯性龈炎。轻度的单纯性龈炎只侵犯游离龈和龈乳头，严重者可波及附着龈。22.参考答案：AB[解析]社会主义初级阶段不是泛指任何国家进入社会主义都会经历的起始阶段，而是特指我国生产力落后、商品经济不发达条件下建设社会主义必然要经历的特定阶段。即从1956年社会主义改造基本完成到21世纪中叶社会主义现代化基本实现的整个历史阶段。社会主义初级阶段的论断包括两层含义：第一，我国已经进入社会主义社会；第二，我国的社会主义社会正处于并将长期处于初级阶段。23.参考答案：[解析]切断迷走神经后，肺的牵张反射消失，说明其是由迷走神经参与的反射性反应。24.参考答案：化学致癌物：具有引起或诱导正常细胞发生恶性转化，并发展成为肿瘤的化学物质。25.参考答案：A[解析]滤过系数是指肾小球滤过率与肾血浆流量的比值。26.参考答案：D[解析]68岁，排便习惯改变，腹痛加黏液便，考虑大肠癌。A、B、C选项均应检查。27.参考答案：D[解析]抗利尿激素的主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性，促进水的重吸收，是尿液浓缩和稀释的关键性调节激素。此外，该激素还能增强内髓部集合管对尿素的通透性。A选项是醛固酮的作用。28.参考答案：C[解析]巨大卵巢肿瘤在释放出囊内液后，可使腹压降低，同时解除了肿瘤对下腔静脉的压迫，使静脉回心血量增加。29.参考答案：ACD[解析]马克思主义哲学把实践引入认识论，把辩证法应用于反映论，从认识与实践、主体与客体的多重矛盾关系的统一中把握认识活动其成果的本质规定性，科学地揭示了认识的本质，即认识是实践基础上主体对于客体的能动的反映。A项“主体对各种认识要素的建构”和D项“主体对客体信息的能动选择”是能动反映的必要途径和内在环节。C项“主体对客体本质的内省”完全违背了能动的反映论的原则。本题正确答案为ACD。30.参考答案：A31.参考答案：B[解析]正常人在餐后或饮进多量液体时可有上腹振水音。若在清晨空腹或餐后6～8小时以上仍有此音，则提示胃排空障碍，如幽门梗阻或胃扩张。32.参考答案：CE[解析]肾上腺体积较小，与肾脏紧贴，在正常腹部平片不易显示。胰腺于平片上不易显示。33.参考答案：ACD[解析]脑垂体合成的急速包括促性腺激素(包括卵泡刺激素和黄体生成素)、促肾上腺皮质激素、促甲状腺激素、促黑色细胞激素、催乳素、生长激素等。而黄体酮是由卵巢和黄体分泌产生的。34.参考答案：A[解析]染料苏木精可以将嗜碱性结构染成蓝紫色，通常包括含有核酸的部分，如核糖体、细胞核及细胞质中富含核精核酸(RNA)的区域等。35.参考答案：标本微生物学检验的一般程序：1、送检样品的处理①样品的接收，需检查样品数量、包装、温度、采样记录等；②样品登记，注明柜号、品名、客户、采样时间、采样人、追踪编号(半成品)等；2、检验前准备工作，准备检验项目用的所有药品试剂，并放入传递窗；在第一缓冲间内更换专用工作服，并戴口罩、内帽、鞋套；3、样品检验①取样时对样品袋口用75%酒精喷洒消毒，用无菌器具(镊子、剪刀、小勺)进行取样；②做样，菌落总数、大肠菌群、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、沙门氏菌、单增李斯特菌、霉菌/酵母菌的具体检验根据检验规程操作；③培养，操作完成后，放进适宜温度的培养箱内培养适当的时间；4、对实验结果进行总结分析，撰写实验报告。36.参考答案：B[解析]纸币是按照金属货币执行流通手段的，纸币的发行量必须以流通中所需货币量为基础，不能太多，也不能太少。纸币发行量要以流通中所需的金属货币量为限。37.参考答案：A[解析]卡比多巴有较强的左旋芳香氨基脱羧酶抑制作用，不能透过血脑屏障，和左旋多巴合用时，可减少左旋多巴在外周组织脱羧，使较多的左旋多巴到达黑质纹状体而发挥作用，从而提高左旋多巴的疗效。38.参考答案：C[解析]根据《执业医师法》的规定，具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满1年的，可以参加执业医师资格考试。39.参考答案：A[解析]外伤和感染引起软组织肿胀时，X线表现为局部软组织肿胀，密度增高，软组织的正常层次模糊不清。软组织肿瘤或恶性骨肿瘤侵犯软组织，可见软组织肿块影。40.参考答案：医过是指因医生的过失而导致病情加重或变生他疾的一类病因。

医过的形成因素主要是：医生的言行不当、处方草率、诊治失误等。

医过的致病特点主要有：①易致情志异常波动，使病情更为复杂；②贻误治疗，加重病情，甚至变生他疾。41.参考答案：BCD[解析]我国《宪法》规定，一切国家机关实行精简的原则。政府机构只有精简，才能实现高效、廉洁的目标。精简与效能的关系是相互统一的，精简与效能原则具体包括三层意思：(1)为了避免政府机构膨胀，部门林立，职能交叉，造成行政效率低下、行政经费开支过大，必须精简机构设置。(2)为了避免政府机构中人浮于事，造成行政效率低下，人员编制必须精干。(3)应避免办事程序复杂，手续繁多，文山会海，因为这些不良现象会严重影响行政效率，为此，必须简化办事程序。故正确答案应为BCD。42.参考答案：ACD[解析]苯妥英钠为抗惊厥、抗心律失常药。43.参考答案：A[解析]我们党是按照列宁建党思想建立起来的马克思主义政党，着重从思想上建党是党的建设的重要历史经验，也是区别于其他一切政党最鲜明的特征。以毛泽东同志为主要代表的中国共产党人从实际出发，经过艰难探索，开辟了一条着重从思想上建党的成功之路。故本题答案选A。44.参考答案：D[解析]脊髓压迫症是一组具有占位效应的椎管内病变。脊髓受压后的变化与受压迫的部位、外界压迫的性质及发生速度有关。脑脊液动力学改变压颈试验可证明椎管是否有梗阻：①椎管部分阻塞：初压正常或略增高，压腹迅速上升，解除腹压缓慢下降，放出脑脊液后末压明显下降；②椎管完全阻塞：在阻塞平面以下测压力很低甚至测不出，压腹可迅速上升，而颈静脉加压对脑脊液压力无影响，放出脑脊液后明显下降。45.参考答案：B46.参考答案：B[解析]身目俱黄，黄色晦暗，符合黄疸诊断；神疲畏寒，口淡不渴，纳减便溏，苔白腻，脉沉迟是寒湿阻遏证的表现。47.参考答案：A[解析]应用抗癌药一次性灌注治疗时，宜选用大剂量冲击治疗或较大剂量间断脉冲治疗(间隔2～4d)。留置导管联合用药连续灌注时，细胞周期非特异性药物宜较大剂量脉冲治疗，细胞周期特异性药物等宜用动脉输液泵持续滴注。48.参考答案：A[解析]全麻时引起呼吸道梗阻的最常见原因是舌后坠。49.参考答案：C[解析]X线可使胶片感光，其乳剂中的溴化银变成感光的溴化银形成潜影，经显影、定影处理后产生影像，这是X线摄影的基础。50.参考答案：AB[解析]糖尿病人需要维持血糖处于轻度升高的状态5.6～11.2mmol/L。一般情况下不使用抗生素预防感染。51.参考答案：D[解析]特异质反应是由药物引起的一类遗传性异常反应，发生在有遗传性药物代谢和反应变异的个体。特异质反应属于药物不良反应的一类，是少数遗传缺陷者由于缺少特定的生化物质而造成的药物异常反应，不同于变态反应。52.参考答案：ACDE53.参考答案：C54.参考答案：B[解析]其功效主要是和解少阳，和胃降逆，扶正祛邪。主治少阳病证邪在半表半里，症见往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩者。55.参考答案：ABCD[解析]批复