2023年02月2023陕西汉中市南郑区医疗卫生专业“人才回乡”笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2023年02月2023陕西汉中市南郑区医疗卫生专业“人才回乡”笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.患者，男，45岁，现症见心悸不宁，胸闷，头晕且痛，四肢发麻，烦躁易怒，夜寐梦多，口苦咽干，舌红，苔黄腻，脉沉弦数。检查：心电图示室性心动过速，血钾正常，未用过洋地黄。除予以利多卡因治疗外，并用中医辨证论治。其证型是

A.心胆失调证B.心肝失调证C.气滞血瘀证D.痰瘀阻络证E.痰饮凌心证2.酊剂在贮存过程中出现沉淀应做哪项处理?

A.过滤除去即可B.在有效成分含量符合要求的情况下，才能过滤除去C.在乙醇含量符合要求的情况下，才能过滤除去D.在乙醇、有效成分含量均符合要求的情况下，才能过滤除去E.不宜除去3.继发性闭经，血FSH升高，雌激素水平降低，常见于______A.多囊卵巢综合征B.卵巢功能早衰C.子宫内膜结核D.席汉综合征E.神经性厌食4.政府公务员的“经济人”与“公共人”角色的冲突直接反映在

。A.道德与感情的取舍B.公利与私利的冲突C.经济利益与社会利益的冲突D.职业道德与私利的冲突5.有关乙醇拭浴，下列哪些描述正确?______A.乙醇温度应接近体温B.拭浴方式以拍拭方式进行，不用摩擦方式C.当拭浴至腋窝、腹股沟、腘窝、足底等血管丰富处时，应适当延长时间D.禁拭后颈、胸前区、腹部等处E.拭浴后30分钟测量体温6.关于法律与自由，下列哪一选项是正确的?______A.自由是至上和神圣的，限制自由的法律就不是真正的法律B.自由对人至关重要，因此，自由是衡量法律善恶的唯一标准C.从实证的角度看，一切法律都是自由的法律D.自由是神圣的，也是有限度的，这个限度应由法律来规定7.防治脑水肿，最好的冷疗方法是______。A.冷湿敷B.冰袋C.冰帽D.酒精擦浴8.人的基础代谢率

A.与体重成正比B.与体重成反比C.与体表面积成正比D.与体表面积成反比E.成年女子9.可确诊输卵管妊娠流产或破裂的辅助检查是______A.妊娠试验B.腹部检查C.血常规检查D.X线检查E.阴道后穹隆穿刺10.半月综合征11.伟人集团(股份有限公司)经批准设立了一家分公司，该分公司所欠债务应由该分公司承担，伟人集团承担连带责任。

12.控制心血管活动的神经元广泛分布于从脊髓到大脑皮层的各个水平，其中______是调节心血管活动最重要的心血管中枢部位。A.下丘脑B.脊髓C.延髓D.端脑13.膏药适用于伤痛及骨折早期。14.人体出现早衰，脏腑、经络功能减退，是气的______功能失常。A.推动与调控作用B.温煦与凉润作用C.防御作用D.固摄作用15.使用人工呼吸机的禁忌证是______A.急性呼吸衰竭呼吸停止者B.肺通气明显不足者C.大量胸腔积液者D.慢性重症呼吸衰竭经治疗无效者E.急性呼吸衰竭呼吸微弱经积极治疗无改善者16.简述闭经的常见分型。17.情绪的特点是

。A.具有稳定性B.存在持久性C.带有情境性D.无生理变化18.脑出血最好发的部位在______。A.脑桥B.中脑C.小脑D.间脑E.内囊19.阿托品______。A.以左旋体供药用B.以右旋体供药用C.是左旋莨菪碱的外消旋体D.分子中无手性碳原子，故没有旋光性20.每分钟由两侧心室共同射出的血量称每分输出量。21.受气候影响，平脉有春弦、夏洪、秋浮、冬沉的变化。22.降钙素的主要靶器官是______A.甲状旁腺B.肾C.胃肠道D.骨E.腺垂体23.通过血清发生症状转移的超敏反应是______A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型24.护理实践中，护士尊重患者自主权，首要的是患者能够______。A.知情同意B.避免伤害C.公平合理D.受益最大25.男性，50岁，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛。提示该患者的诊断可能是______A.喉炎B.肺癌C.胃癌D.鼻咽癌E.肺结核26.患者，男，40岁，因发热、咽痛10天就诊。化验血WBC89×109/L，疑诊为慢性粒细胞白血病(CML)。下列选项中，支持CML慢性期的化验结果是

A.骨髓中巨核细胞减少B.NAP阳性率明显降低C.血小板降低D.外周血可见有核红细胞E.NAP阳性率明显升高27.下列关于十二经络循行走向错误的是______。A.手三阴经从胸走手B.手三阳经从头走手C.足三阴经从足走腹(胸)D.足三阳经从头走足28.二尖瓣狭窄有下列哪些心电图改变?______A.心电轴＜30°B.P波增宽有切迹C.V1中P波双相D.左束支传导阻滞29.无致龋性的甜味剂是______。A.蔗糖B.果糖C.半乳糖D.双糖E.甜菊糖30.常用的相对数包括：率、构成比和______。31.对于肺炎支原体肺炎描述正确的是______。A.首选半合成青霉素B.阵发性刺激性呛咳C.可伴有肌肉酸痛D.体征与临床症状一致32.碘及碘化物在临床的用途有哪些?33.急性水肿型胰腺炎的临床表现不包括

A.上腹部持续疼痛B.中度发热等程C.恶心、呕吐D.轻度黄疸E.上腹部有压痛、反跳痛与肌紧张34.关于高危妊娠的辅助检查，错误的是______A.胎动每小时＜10次，属于异常B.B超双顶径≥8.5cm示胎儿成熟C.24小时尿E3测定异常示胎盘功能低下D.羊膜镜检羊水呈黄绿色，示胎儿宫内缺氧E.身高＜150cm者，容易头盆不称35.郁证为什么要重视理气?在临床上如何掌握理气法?36.通过自然变化或人工经营可以不断形成，并能被人类反复利用的可再生资源有______。A.生物资源B.气候资源C.矿物资源D.土地资源37.我国公民道德建设的基本要求是______A.爱祖国B.爱人民C.爱劳动D.爱科学38.肺通气的原动力是______。A.呼吸肌的舒缩引起的节律性呼吸运动B.肺内压与外界环境之间的压力差C.肺内压与胸膜腔内压D.气体分压差39.革兰氏阴性菌对链霉素(streptomycin)产生耐药时可选用______。A.庆大霉素GentamicinB.卡那霉素(kanamycin)C.丁胺卡那霉素(amikacin)D.妥布霉素(trbramycin)40.要使一个团队能跻身世界强队之列，至少必须解决两个关键问题。一是提高队员基本技能。二是讲究科学训练。不切实解决这两点，即使临战时拼搏精神发挥得再好，也不可能取得突破性的成绩。

以下哪一项推理没有表达上述观点?______A.除非提高队员的基本技能和讲究科学训练，否则不能取得突破性成绩B.只要提高了队员的基本技能和讲究了科学训练，就一定能取得突破性成绩C.如果取得了突破性成绩，说明一定提高了队员的基本技能并且讲究了科学训练D.如果不能提高队员的基本技能，即使讲究了科学训练，也不可能取得突破性成绩41.简述氯丙嗪的药理作用。42.视近物时，眼球的调节中，正确的为______。A.晶状体变薄B.睫状小带松弛C.晶状体囊紧张D.眼球前后径拉长43.了解腹泻的伴随症状，对做出临床诊断具有重要价值，若腹泻伴有明显消瘦，多提示病变位于______。A.直肠B.乙状结肠C.小肠D.盲肠44.休克时正确的补液原则是______。A.补液“宁多勿少”B.“需多少，补多少”C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体D.如血压正常不必补液E.“失多少，补多少”45.充填物反复脱落的原因是______。A.充填材料差B.腐质未去净C.剩余牙体薄弱D.固位型不良46.流产的定义指妊娠28周前终止者，胎儿体重小于1000g。47.患者，男，27岁。干咳少痰，咳声短促，痰中带血，五心烦热，时有盗汗，形体消瘦，胸部闷痛隐隐，舌红少苔，脉细数。其诊断是(

)A.咳嗽肺阴亏耗证B.肺痨肺阴亏损证C.哮证肺虚证D.喘证肺虚证E.虚劳肺阴虚证48.哪一神经不属于颈浅丛

A.颈前神经B.耳大神经C.枕下神经D.枕小神经E.锁骨下神经49.关于硬膜外阻滞分娩镇痛，下列描述错误的是______。A.穿刺时取左侧卧位，避免压迫下腔静脉B.开放静脉，必要时给药和防止出现低血压C.局麻药一定不可与催产素同时使用D.不能用于有先兆子宫破裂者E.是产科止痛最有效的办法50.如果止血带压迫静脉超过1分钟，会发生______。A.血氧含量降低B.乳酸减少C.pH增高D.胆红素增加51.鉴别急性牙髓炎和三叉神经痛的要点是______。A.阵发性痛B.放射性痛C.扳机点的有元D.做过牙髓治疗E.服止痛片无效52.肾上腺素注射液灭菌方法是

。A.110℃流通蒸汽灭菌15minB.80℃流通蒸汽灭菌15minC.100℃流通蒸汽灭菌5minD.100℃流通蒸汽灭菌15minE.105℃流通蒸汽灭菌5min53.无配偶的男性收养女性的，收养人与被收养人之间的年龄应当相差______。A.30周岁以上B.35周岁以上C.40周岁以上D.45周岁以上54.青霉素过敏最严重的是______。A.Ⅰ型变态反应B.Ⅱ型变态反应C.Ⅲ型变态反应D.Ⅵ型变态反应55.强直性脊柱炎患者出现“驼背”，采用适当的矫形手术治疗，防止畸形加重，该手术属于______。A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.病因治疗56.下列哪种疾病时最适合用β受体阻滞剂治疗?______A.高血压伴支气管哮喘B.高血压伴梗阻性肥厚型心肌病C.高血压伴心动过缓D.高血压伴急性左心衰竭E.高血压伴心电图二度房室阻滞57.下巨虚穴属大肠的下合穴。58.Ⅱ型超敏反应性疾病包括______。A.输血反应B.新生儿溶血症C.类风湿D.药物过敏E.自身免疫性溶血性贫血59.阿卡波糖的降糖机制是______。A.刺激胰岛β细胞释放胰岛素B.胰外降糖效应C.抑制α-葡萄糖苷酶D.增加胰岛素受体数目和亲和力E.使患者对胰岛素敏感性恢复正常60.中医诊察疾病的四种方法是______。A.寒、热B.闻、问C.表、里D.虚、实E.望、切61.牙本质敏感首选治疗方法是______。A.盖髓治疗B.脱敏治疗C.根管治疗D.开髓引流62.糖尿病酮症酸中毒患者可出现的呼吸异常是______。A.潮式呼吸B.间断呼吸C.深度呼吸D.浅快呼吸63.心动周期中，心室血液充盈主要由于血液和重力作用而引发的。64.麦氏点通常位于脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交点处。65.体外循环时对红细胞破坏最明显的因素是______。A.低温B.泵负压吸引C.药物D.高氧E.高流量卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：B[解析]胸闷，头晕且痛，烦躁易怒为肝火，夜寐梦多，口苦咽干为心火。2.参考答案：D酊剂在贮存中出现的沉淀，应在乙醇、有效成分含量均符合要求的情况下，才能过滤除去。3.参考答案：B[解析]卵巢早衰诊断E2＜5g/L，FSH＞13/L，LH＞301u/L，PRL正常，T＜5ng/dl通过垂体兴奋试验可鉴别多囊卵巢。席汗综合症由于产后大出血休克，导致垂体尤其是腺垂体促性腺激素分泌细胞缺血坏死，引起腺垂体功能低下而出现一系列症状，血浆中垂体前叶激素如卵泡刺激激素(FSH)、促黄体生成素(LH)等均呈低水平。垂体对下丘脑释放激素(如TRH、LHRH兴奋试验)的刺激无反应或反应轻微。4.参考答案：B[解析]“经济人”假设是公务员的基础人性假设。公务员作为一种社会存在，他有一般人的人性特点。公务员是“公共人”又是“经济人”，既有公共性又具有自利性。5.参考答案：ABDE[解析]乙醇擦浴时应禁擦胸部前区、腹部、后颈部、足底，因为这些部位对冷刺激较敏感，可引起不良反应。6.参考答案：D[解析]法律和自由的关系密切。一般情况下，法律以自由为最高目标和价值，自由必须受法律的限制。故A项说法不正确，D项是正确的。另外，自由是衡量法律善恶的标准，但不是唯一的标准，还有正义等标准。故B项错误。实证主义者认为“恶法非法”，所以C项判断错误。7.参考答案：C[解析]预防脑水肿，可在头部戴冰帽，降低头部的温度和新陈代谢，减少局部的炎性渗出，防治脑水肿。8.参考答案：CE[解析]男子的基础代谢率平均比女子高，幼年比成年高；年龄越大，代谢率越低。同一环境下的同一种恒温动物，其基础代谢量与其体表面积成正比。人体基础代谢率公式：

男性基础代谢率=66+(13.7×体重)+(5×身高)-(6.8×年龄)

女性基础代谢率=655+(9.6×体重)+(1.8×身高)-(4.7×年龄)。9.参考答案：E[解析]阴道后穹隆穿刺是一种简单、可靠的诊断方法。适用于疑有腹腔内出血的患者。腹腔内出血最易积聚在直肠子宫陷凹，即使血量不多，也能经阴道后穹隆穿刺抽出血液。抽出暗红色不凝固血液，说明有血腹症存在。因此可确诊输卵管妊娠流产或破裂的检查是E，其余几项亦是重要的辅助诊断依据。10.参考答案：半月综合征：胃癌钡餐检查时可见腔内龛影，多呈不规则的半月形，其周围可见环堤、指压迹，称为“半月综合征”。11.参考答案：B[解析]《公司法》第14条第1款的规定：“公司可以设立分公司，应当向公司登记机关申请登记，领取营业执照。分公司不具有企业法人资格，其民事责任由公司承担。”根据此法条规定可知，伟人集团承担某分公司所欠的全部债务，故题干所述错误。12.参考答案：C[解析]心血管中枢是指产生和控制心血管反射的神经元集中的部位。分布在从大脑皮层到脊髓的各级中枢，形成调节心血管活动的复杂网络。延髓又称延脑，是脑干最下方的结构，位于小脑正前方。延髓具有心血管中枢及呼吸中枢等重要维生中枢的结构及感应器，能借此维持体内平衡。延髓中与心血管活动有关的神经元是心血管中枢的基本部位。13.参考答案：B[解析]膏药一般适用于筋伤、骨折的后期。14.参考答案：A[解析]《难经．八难》说：“气者，人之根本也”。推动作用人体的生长发育，各脏腑经络的生理活动，血液的生成与运行，津液的输布和排泄，都依赖气的激发，若气的这一功能不足，就会影响人体的生长发育或出现早衰，脏腑、经络功能会减退，还会引起血虚、血脉瘀滞和水湿停滞等病变。故选A。15.参考答案：C[解析]大量胸腔积液者，因胸腔为大量液体所占，难以取得预期的疗效，反而可能引起循环障碍。16.参考答案：闭经的常见分型：①肾虚型又分为肾气虚证：月经初潮来迟，或月经后期量少，渐至闭经，头晕耳鸣，腰酸腿软，小便频数，性欲淡漠，舌淡红，苔薄白，脉沉细，治宜补肾益气、养血调经，方用大补元煎加丹参、牛膝；肾阴虚证：月经初潮来迟，或月经后期量少，渐至闭经，头晕耳鸣，腰膝酸软，或足跟痛，手足心热，甚则潮热盗汗，心烦少寐，颧红唇赤，舌红，苔少或无苔，脉细数，治宜滋肾益阴、养血调经，方用左归丸；肾阳虚证：月经初潮来迟，或月经后期量少，渐至闭经，头晕耳鸣，腰痛如折，畏寒肢冷，小便清长，夜尿多，大便溏薄，面色晦暗，或目眶黯黑，舌淡，苔白，脉沉弱，治宜温肾助阳、养血调经，方用十补丸(《济生方》)；②脾虚型月经停闭数月，肢倦神疲，食欲不振，脘腹胀闷，大便溏薄，面色淡黄，舌淡胖有齿痕，苔白腻，脉缓弱，治宜健脾益气、养血调经，方用参苓白术散(《和剂局方》)加当归、牛膝；③血虚型月经停闭数月，头晕目花，心悸怔忡，少寐多梦，皮肤不润，面色萎黄，舌淡，苔少，脉细，治宜补血养血、活血调经，方用小营煎(《景岳全书》)加鸡内金、鸡血藤；④气滞血瘀型月经停闭数月，小腹胀痛拒按；精神抑郁，烦躁易怒，胸胁胀满，嗳气叹息，舌紫黯或有瘀点，脉沉弦或涩而有力，治宜行气活血、祛瘀通络，方用膈下逐瘀汤(《医林改错》)；⑤寒凝血瘀型月经停闭数月，小腹冷痛拒按，得热则痛缓，形寒肢冷，面色青白，舌紫黯，苔白，脉沉紧，治宜温经散寒、活血调经，方用温经汤；⑥痰湿阻滞型月经停闭数月．带下量多，色白质稠，形体肥胖，或面浮肢肿，神疲肢倦，头晕目眩，心悸气短，胸脘满闷，舌淡胖，苔白腻，脉滑，治宜豁痰除湿、活血通经，方用丹溪治湿痰方(《丹溪心法》)。17.参考答案：C[解析]情绪带有情境性，它的稳定性较差，持续时间短，容易波动，伴有明显的生理变化，且为人类和动物所共有。18.参考答案：E[解析]脑出血的部位以内囊出血最多见，是由于豆纹动脉(大脑中动脉的垂直分支)破裂出血所致，主要表现为“三偏症”，出血灶的对侧出现偏瘫、偏身感觉障碍、同向偏盲，急性期清醒后可检出瘫痪肢体肌张力减弱、腱反射消失，数天后瘫痪肢体肌张力增高、腱反射亢进、病理反射阳性，多因大量出血致颅内压增高、短期内迅速形成脑疝而死亡。19.参考答案：C[解析]阿托品有三个手性碳原子，因内消旋而无旋光性；是左旋莨菪碱的外消旋体。20.参考答案：B[解析]心输出量是指每分钟一侧心室射出的血量。21.参考答案：A[解析]人体适应季节气候变化可体现在脉象上，具体表现为春弦、夏洪、秋浮、冬沉。春季阳气初升，但寒气未除尽，气机仍受约束表现为弦脉；夏季阳气旺盛，脉来势盛而去势衰，表现为洪脉；秋季人体阳气收敛，脉象来势已减，表现为浮脉；冬季人气闭藏，阳气内潜，表现为沉脉。22.参考答案：D[解析]降钙素的作用是降低血钙和血磷，其主要靶器官是骨和肾，但以前者为主。23.参考答案：ABC[解析]Ⅰ～Ⅲ型超敏反应均为体液免疫所致，将患病动物血清(抗体)转移至正常动物体内，可复制出类似症状。24.参考答案：A25.参考答案：B[解析]肺癌早期往往没有任何症状，中年以上有经久不愈的咳嗽或血痰，即应提高警惕。本例患者咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上触及一肿大、质硬、无压痛的淋巴结，应首先考虑肺癌锁骨上淋巴结转移压迫喉返神经。26.参考答案：B[解析]CML慢性期：NAP阳性率明显降低，甚至达到零；而血小板常升高，外周血一般见不到有核红细胞，骨髓中巨核细胞常明显升高。27.参考答案：B[解析]十二经脉的循行走向规律是手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹(胸)。28.参考答案：BC[解析]二尖瓣狭窄在心电图中的特点表现为标准导联P波增宽，V1中P波双相，负相增宽。29.参考答案：E[解析]无致龋性的甜味剂应不会被变链菌水解生成乳酸，已被证实具有防龋作用的糖的代用品有木糖醇、甘露醇和甜菊糖等。甜菊糖不利于变链菌的生长，不能被酵解。30.参考答案：相对比。[解析]率、构成比和相对比是常用的相对数。31.参考答案：BC[解析]支原体肺炎首选大环内酯类抗生素、会出现阵发性刺激性呛咳，可有肌肉酸痛的表现，临床症状重、但是体征轻。32.参考答案：碘及碘化物的临床用途为：小剂量作为合成甲状腺的原料，补充摄入的不足，用于治疗单纯性甲状腺肿。大剂量有抗甲状腺的作用，与硫脲类抗甲状腺药一起用于甲状腺功能亢进手术前准备和甲状腺危象。33.参考答案：E[解析]急性水肿型胰腺炎：腹部体征较轻，多数有上腹压痛，但常与主诉腹痛程度不相符，可有腹胀和肠鸣音减少，无肌紧张和反跳痛。34.参考答案：A[解析]正常时每小时胎动约3～5次，若12小时胎动少于10次或每小时少于3次，提示胎儿缺氧。35.参考答案：郁证是由于情志不舒，气机郁滞，脏腑功能失调所引起的一类病证。因本病始于肝失条达，疏泄失常，故气机郁滞是郁证发生的病理基础，治疗当以理气治疗为先。属实者应配合行血、化痰、利湿、清热、消食等法；属虚者应佐以养心安神、滋养心肾等法。然而理气之品多偏香燥，久用必致耗伤阴血，尤其对久病阴血不足之体，更当慎重。36.参考答案：ABD[解析]资源包括两种：可再生资源和不可再生资源。人类开发利用后，在相当长的时间内，不可能再生的自然资源叫不可再生资源。主要指自然界的各种矿物、岩石和化石燃料，例如煤、石油、天然气、金属矿产、非金属矿产等。可再生资源，又叫可更新资源，是通过自然变化或人工经营可以不断形成，并能被人类反复利用的资源，如生物资源、土地资源、气候资源等。37.参考答案：ABCD[解析]我国公民道德建设的基本要求是“五爱”，即爱祖国、爱人民、爱劳动、爱科学、爱社会主义。38.参考答案：A[解析]呼吸运动是肺通气的原动力。39.参考答案：ACD[解析]庆大霉素抗菌活力比链霉素强，抗药性不易产生，即使产生也的稳定，停药一段时间可恢复敏感性。丁胺卡那霉素临床主要用于对庆大霉素，卡那霉素耐药的革兰阴性杆菌如大肠杆菌、变形杆菌和绿脓杆菌引起的各种感染。妥布霉素与庆大霉素相似，对绿脓杆菌作用强，是庆大霉素的2～4倍。卡那霉素抗菌谱窄，现已少用。40.参考答案：B[解析]本题属于翻译推理题。题干翻译为：取得成绩→提高技能且讲究科学。观察选项，A、C、D三个选项的翻译与题干翻译一致。题干要求选择不一致的，故本题选B。41.参考答案：氯丙嗪的药理作用：①抗精神病作用，主要是由于拮抗了与情绪思维有关的边缘系统的多巴胺受体。而拮抗网状结构上行激活系统的α受体，则与镇静安定有关。②镇吐作用，小剂量可抑制延脑催吐化学敏感区的多巴胺受体，大剂量时又可直接抑制呕吐中枢，产生强大的镇吐作用。但对刺激前庭引起的呕吐无效。③降温作用，抑制体温调节中枢，使体温降低，体温可随外环境变化而变化。用较大剂量时，置患者于冷环境中(如冰袋或用冰水浴)，可出现“人工冬眠”状态。④增强催眠、麻醉、镇静药的作用。⑤对心血管系统的作用，可拮抗外周α受体，直接扩张血管，引起血压下降，应注意大剂量时可引起直立性低血压，还可解除小动脉、小静脉痉挛，改善微循环，而有抗休克作用，同时由于扩张大静脉的作用大于动脉系统，可降低心脏前负荷，而改善心脏功能(尤其是左心衰竭)。⑥对内分泌系统有一定影响，如使催乳素抑制因子释放减少，出现乳房肿大、溢乳；抑制促性腺激素释放、促皮质素及促生长激素分泌，延迟排卵。42.参考答案：B[解析]眼看近物时，视网膜上模糊物像的信息传到皮层视区，会反射性引起动眼神经中的副交感纤维兴奋，使睫状肌中的环状肌收缩，从而睫状小带松弛，晶状体因自身的弹性回位而变凸变厚，晶状体囊松弛，折光力增加，眼球前后径变短，使辐散的光线前移聚焦，物像也就得以前移于视网膜上。43.参考答案：C[解析]腹泻伴明显消瘦，多提示病变位于小肠，如胃肠道恶性肿瘤、肠结核及吸收不良综合征；腹泻伴里急后重，提示病变以结肠直肠为主，如痢疾、直肠炎、直肠肿瘤等；腹泻伴发热，可见于急性细菌性痢疾、伤寒或副伤寒、肠结核、肠道恶性淋巴瘤、Crohn病、溃疡性结肠炎急性发作期、败血症等；腹泻伴重度失水，常见于分泌性腹泻，如霍乱、细菌性食物中毒或尿毒症等。44.参考答案：B[解析]休克时正确的补液原则是需多少，补多少。所谓需多少应包含向体外丧失的部分体液、血管床容量扩大的部分、微循环淤滞的部分以及血浆外渗的部分。45.参考答案：D[解析]在牙体上备出一定的面、洞、沟等几何形态，这种用以保证修复体获得固位力的几何形状称固位型。固位力是指修复体在行使功能时能抵御各种作用力而不发生移位或脱落的能力。光固化复合树脂的固位力，主要来源于树脂突与酸蚀脱钙后的牙釉质产生的嵌合，其主要影响因素有粘结面积、酸蚀后表面结构、粘结时的操作技术。在牙颈部，表层是由釉质向牙骨质过渡，缺少像在冠部那样的规则的釉柱结构，酸蚀处理后粘结剂不能完全渗入，而且缺损底部往往暴露出牙本质，因此复合树脂的粘结力，在这个部位比在牙冠部降低很多。楔状缺损的外形多是浅而且敞开，表面经过多年的摩擦异常坚硬、光滑，这对以粘结力为主的修复体的固位，是非常不利的，特别是老年患者，牙龈出现一定萎缩、颈部暴露加大的情况下就更加不利。颈部的直径较冠部明显缩小，这也大大减少了粘结面积，也对固位不利。这些因素均可使固位型与之匹配度下降，导致修复体脱落。46.参考答案：A[解析]流产：妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g而终止者。发生在妊娠12周前为早期流产；12周至不足28周为晚期流产。47.参考答案：B[解析]肺阴亏损症状：干咳，咳声短促，或咯少量黏痰，或痰中带血丝或血点，血色鲜红，胸部隐隐闷痛，午后手足心热，皮肤干灼，口干咽燥，或有轻微盗汗，舌边尖红苔薄，脉细或细数。48.参考答案：C[解析]颈浅丛分为枕小、耳大、颈横、锁骨上四支。49.参考答案：C[解析]硬膜外阻滞分娩是产科止痛最有效的方法，其中硬膜外阻滞分娩镇痛的注意事项：①穿刺时取左侧卧位，避免压迫下腔静脉；②开放静脉，必要时给药和防止出现低血压；③局麻药与催产素同时应用易引起胎儿并发症，必须要待局麻药注入后15分钟方可继续静滴催产素；④有子宫先兆破裂者禁用硬膜外间隙阻滞镇痛法。50.参考答案：A[解析]如果止血带压迫超过1min，可使局部血氧含量降低，乳酸增加，pH下降，同时被结扎肢体血液浓缩，血浆白蛋