2022年08月2022年郑州市管城回族区特岗全科医生和特招医学院校毕业生招聘28人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年08月2022年郑州市管城回族区特岗全科医生和特招医学院校毕业生招聘28人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别主要的依据是______。A.症状有区别B.阴道出血持续时间长C.查体有区别D.病检有无绒毛结构2.激活糜蛋白酶原的是______A.肠致活酶B.胰蛋白酶C.盐酸D.组胺E.辅酯酶3.属于初级胆汁酸的是(

)A.脱氧胆酸B.鹅脱氧胆酸C.石胆酸D.熊脱氧胆酸4.网织红细胞增多最明显的是(

)A.溶血性贫血B.ITPC.巨幼细胞贫血D.缺铁性贫血5.溶血标本不会影响以下检验结果的是______。A.白细胞计数B.红细胞计数C.转氨酶D.血清钾浓度6.下列哪项不属于降压药?______A.H2受体阻滞剂：西咪替丁B.血管紧张素转换酶抑制剂：卡托普利C.钙通道阻滞剂：硝苯地平D.利尿剂：氢氯噻嗪7.液体制剂中常用的防腐剂不包括______。A.尼泊金类B.甲苯酸C.山梨酸D.山奈酚8.何谓药物的协同作用与拮抗作用?试各举一例。9.HDV的感染只有在感染了HBV的人中才能产生。10.某种因素与疾病两个事件都与另外一种因素有联系，由此导致两个事件间出现的统计学上的关联是______。A.偶然关联B.继发关联C.统计学关联D.直接因果关联11.下列哪些方剂可用于治疗泄泻脾虚证

A.补中益气汤B.四神丸C.真人养脏汤D.乌梅丸E.参苓白术散12.关于非遗传毒性致癌物的叙述，不正确的是______。A.不具有DNA反应活性B.在大多数遗传毒理学试验中为非致突变物C.经代谢活化可形成亲电子剂D.作用一般是可逆的，需长期染毒13.氯乙烯慢性中毒的主要症状中不包括______。A.类神经症B.神经-精神症状C.雷诺综合征D.肢端溶骨症14.曲线图法可评价儿童发育的______。A.速度B.趋势C.匀称度D.水平等级15.自然史是指在没有任何干预的情况下，疾病自然发生和演变的过程。16.下列哪几项病变呈短T1、短T2信号______A.急性期出血B.亚急性期出血C.黑色素瘤D.脂肪类肿瘤E.钙化17.六岁左右萌出、不替换任何乳牙的恒牙是

。A.中切牙B.侧切牙C.尖牙D.前磨牙E.第一磨牙18.男，50岁，慢性肝炎史20年，5年前出现食管黏膜下静脉曲张，3个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性。患者的正确诊断是______A.慢性肝炎B.慢性肝炎伴肝硬化C.慢性肝炎伴胆管上皮癌D.慢性肝炎伴食管静脉曲张E.肝硬化伴肝细胞性肝癌19.奇脉最常见于______A.急性左心衰竭B.动脉导管未闭C.大量心包积液D.高血压病E.室间隔缺损20.患者，女性，50岁，右肩进行性疼痛1年，冬春季加重，外展、上举、旋转活动障碍明显，关节无红肿热。首先考虑为______。A.肩关节肿瘤B.肩关节骨折C.肩关节脱位D.肩关节周围炎21.尿道刺激征包括以下哪些表现

A.尿频B.血尿C.尿急D.尿痛22.下列有关组胺H1受体拮抗剂的叙述，正确的是______。A.可用于失眠的治疗B.通过抑制胃酸分泌，治疗消化道溃疡C.可治疗过敏性鼻炎D.代表药物有雷尼替丁E.代表药物有培他司汀23.病人头痛眩晕，甚则欲仆，胸闷呕恶，苔白腻，脉弦滑，治宜用______A.镇肝熄风汤B.川芎茶调散C.龙胆泻肝汤D.半夏白术天麻汤24.牙隐裂好发于______。A.上颌第一磨牙B.下颌第一磨牙C.上颌第二磨牙D.下颌第二磨牙25.胸部摄影，FFD选用180cm的原因是避免因______。A.左右径较窄、前后径较薄引起的影像放大B.左右径较厚、前后径较宽引起的影像放大C.左右径较短、前后径较长引起的影像放大D.左右径较扁、前后径较宽引起的影像放大E.左右径较宽、前后径较厚引起的影像放大26.抗血清的保存方法，正确的有______。A.4℃，3个月B.-40℃，1年C.4℃，1年D.-40℃，10年E.4℃，0个月27.岩石：宝石______A.农民：民工B.河水：泉水C.耕地：山地D.果汁：饮料28.男，14岁。右股深部巨大血管瘤，术后情况良好，伤口一期愈合。拆线后下床活动5分钟后，突然晕倒，抢救无效死亡。应考虑______A.脑血管意外B.心肌梗死C.休克致死D.肺动脉栓塞E.脂肪栓塞29.关于溃疡病的临床症状，不正确的______。A.十二指肠溃疡为空腹痛或夜间痛B.十二指肠球部前壁的溃疡容易发生穿孔C.胃溃疡多为餐后痛D.胃溃疡压痛点多位于正中线略偏右的位置E.胃十二指肠溃疡大出血是溃疡病死亡的最常见原因30.下列病证中，适用于桃核承气汤的是______A.胸中血瘀证B.下焦蓄血证C.气虚血瘀之中风D.跌打损伤，瘀血阻滞证E.无名肿毒，烧伤烫伤31.为提高食管静脉曲张的发现率，采用哪种办法比较好?______A.稠钡有理由病变的显示B.多做吞咽动作C.少量稀钡加用Alsava法或应用抗胆碱药物，易于显示D.立位比卧位好E.以上都不是32.肛瘘诊断依据包括______A.肛门检查时可见突起或稍凹陷的外口B.直肠指检时可触及一较硬条索状的瘘管C.用手挤压时，外口有少量脓液流出D.禁止直肠指检E.肛门镜检查诊断33.下列哪项可帮助鉴别缺铁性贫血和轻型珠蛋白生成障碍性贫血(

)A.MCV↓B.MCH↓C.MCHC↓D.RDW↑34.眼视近物时不会发生屈光力增强。35.特殊口腔护理的适应证有______。A.高热、昏迷B.危重C.鼻饲D.口腔术后E.生活不能自理的患者36.《素问·宣明五气篇》指出，久卧伤______。A.气B.血C.筋D.肉37.胸膜腔内负压有助于

A.保持胸膜腔的密闭B.肺的扩张和实现肺通气C.维持大、小肺泡的稳定性D.胸腔大静脉血液和淋巴回流38.文艺复兴起源于______。A.意大利B.英国C.法国D.西班牙39.谵妄状态的特征不包括

。A.意识模糊B.恐怖性幻觉与错觉C.情感高涨D.事后有遗忘40.主治伤寒少阳证的基础方剂是______。A.小柴胡汤B.蒿芩清胆汤C.大柴胡汤D.温胆汤41.血浆白蛋白的功能有______A.维持胶体渗透压B.维持血浆的正常pH值C.运输某些物质，尤其是脂溶性物质D.营养作用42.患者女，26岁。头发稀疏，面颊部蝶形红斑伴瘙痒感，反复口腔溃疡。抗Sm抗体阳性。健康指导正确的是______。A.避免日光直射B.使用碱性肥皂洗浴C.避免温水湿敷红斑处D.不宜用生理盐水漱口E.可用化妆品遮盖面部红斑43.舌根的淋巴管汇入______。A.颌下淋巴结B.颏下淋巴结C.颈浅淋巴结D.颈深淋巴结44.Hounsfield获得诺贝尔医学生理学奖的年份是______A.1979年B.1974年C.1976年D.1978年45.下述哪一过程是致癌作用的三个阶段______。A.突变B.引发C.促进D.进展46.关于三腔管压迫止血正确的是______A.患者侧卧或头部侧转B.一般每放置24小时气囊放空1次C.拔管前应观察2小时D.放置时间不宜持续超过3～5天47.高度脾肿大可见于

A.结缔组织病B.急性白血病C.慢性溶血性贫D.慢性粒细胞白血病E.骨髓增生异常综合征48.寒邪的致病特点有易致______。A.气耗B.气收C.气泄D.气乱49.心电图可代表心脏的电活动和机械性活动。50.皮肤、肌肉病变是诊断皮肌炎不可缺少的依据。51.全口义齿固位的相关因素包括

。A.颌骨的解剖形态B.咬合平衡C.基托的伸展D.牙槽骨致密程度E.口腔黏膜的性质52.正常情况下，胃黏膜不被胃液消化的原因是______。

A．胃液中不存在消化胃黏膜的酶

B．黏液-碳酸氢盐屏障的作用

C．胃液攻击因子对胃黏膜具有保护作用

D．胃黏膜的糖蛋白可中和胃酸

E．胃液中含有大量的可中和胃酸53.肝脓肿与肝癌都表现为环形强化时，以下关于其鉴别点的叙述中，说法正确的是______。A.肝癌的壁为中度强化B.肝脓肿的壁较薄C.肝癌动脉期强化明显，肝脓肿静脉期强化明显D.肝脓肿的壁为高度强化54.青春期龈炎的局部刺激因素中以不良修复体为主。55.代谢56.下列方剂中，功效为降逆止呃、益气清热的是______。A.苏子降气汤B.定喘汤C.旋覆代赭汤D.橘皮竹茹汤57.最适合我国目前国情的饮用水消毒方法是______A.紫外线B.超声波C.臭氧D.氯化消毒58.CVP是指上腔或下腔静脉即将进入右心房处的压力或右心房压力，主要映______，其高低与______、______和______有关，但不能映______。59.引起男性阴囊皮炎的常见原因是缺乏维生素B1。60.采用连续检测法监测酶活性时，设置监测时间，应至少监测______散光点。A.4个B.5个C.6个D.7个61.侧卧位易患压疮的部位有______。A.肩胛B.肩峰C.内踝D.髋部62.牙石中最主要的成分是______。A.有机物B.无机盐C.厌氧菌D.细菌E.水63.体内氮的唯一来源______A.蛋白质B.碳水化合物C.脂肪D.维生素64.5岁小儿的平均收缩压为______。A.50mmHgB.60mmHgC.70mmHgD.80mmHgE.90mmHg65.总体标准差描述的是______。A.所有个体值对总体均数的离散程度B.某样本均数对总体均数的离散程度C.所有样本均数对总体均数的离散程度D.所有某个含量相同的样本均数对总体均数的离散程度卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：D[解析]葡萄胎尤其是侵蚀性葡萄胎的镜检可见绒毛结构，有水泡，有间质血管。绒癌镜检没有绒毛结构，没有水泡，没有肿瘤间质血管。2.参考答案：B[解析]激活糜蛋白酶原的是胰蛋白酶。而肠致活酶激活胰蛋白酶。3.参考答案：B人类胆汁中存在的胆汁酸主要有胆酸、鹅脱氧胆酸、脱氧胆酸和少量石胆酸等，按其来源分为初级胆汁酸和次级胆汁酸。在肝细胞内以胆固醇为原料合成的胆汁酸为初级胆汁酸，包括胆酸、鹅脱氧胆酸。初级胆汁酸在肠管中经肠菌酶作用形成次级胆汁酸包括脱氧胆酸、石胆酸和熊脱氧胆酸等。4.参考答案：A溶血性贫血因红细胞破坏过多骨髓红细胞代偿增生，而使外周血网织红细胞明显增多。ITP如无反复出血时网织红细胞增多不明显，巨幼细胞贫血和缺铁性贫血治疗有效时短期内网织红细胞可增多。5.参考答案：A[解析]溶血主要对红细胞计数、电解质、糖、酶类和CO2测定结果影响有显著性意义。6.参考答案：A[解析]西咪替丁为抑制胃酸分泌药。7.参考答案：D[解析]尼泊金类、甲苯酸和山梨酸都是液体制剂中常用的防腐剂，山奈酚是一种黄酮物质，不是防腐剂。8.参考答案：协同作用是指两种或两种以上药物同时应用(包括不同途径)所产生的效应，包括药效增强或不良反应减轻，也可使药效减弱或出现不良反应，甚至中毒反应

如：普鲁卡因中加入微量肾上腺素，使普鲁卡因毒性下降，局麻时间延长。拮抗作用：两药合用的效应小于它们分别作用的总和。如：药理性拮抗，药物与特异性受体结合后，阻止激动剂与受体结合，如普萘洛尔拮抗异丙肾上腺素的β受体激动作用。9.参考答案：A[解析]丁型肝炎病毒(HDV)是一种缺陷病毒，不能独立复制，需要HBV辅助才能增殖，即需要借助于HBsAg作HDV的外膜蛋白而装配成完整的HDV颗粒，因此，HDV只在感染了HBV的人中才能发生。10.参考答案：B[解析]疾病与因果关联的形式：①虚假关联也称人为关联，是指本来两件事间不存在统计学上的关联，但由于在研究过程中的某些偏倚或机遇，使得两者之间出现了统计学上的关联；②间接关联亦称继发关联，是指两件事之间本来不存在统计学上的关联，但由于两件事的发生都与另外某一因素有关，从而导致两件事间有统计学上的关联；③因果关联指一定的原因产生相应的结果。有单因单果、单因多果、多因单果和多因多果。11.参考答案：AE[解析]治疗泄泻脾虚证首选参苓白术散，参苓白术散可健脾补气，益胃止泻。补中益气汤主治脾胃气虚，也可用于泄泻脾虚证。12.参考答案：C[解析]非遗传毒性致癌物是指化学物在肿瘤形成过程的某个环节发生作用，促进肿瘤形成，但是其本身不是通过影响遗传物质发挥作用，因此这些物质不会与DNA发生作用，也不引起突变和DNA损伤，这样的效应一般是具有阈剂量的，而且在作用早期，这种效应是可逆的，往往这些物质作用于肿瘤的促长阶段，而选项C“可形成亲电子剂”，一般亲电子剂都会与核酸(DNA)发生反应。因此C的说法是错误的。13.参考答案：B[解析]慢性氯乙烯中毒的临床症状：①类神经症：神经衰弱，自主神经功能紊乱，睡眠障碍，多梦。②消化系统：食欲减退，恶心，腹胀等。③肢端溶骨症：末节指骨骨质溶解性损害，早期为手指麻木疼痛肿胀僵硬，后期可有雷诺现象。④血液系统：有溶血和贫血倾向。⑤肝脏：早期乏力、厌食、腹胀，后期肝肿大，肝功能异常，黄疸腹水，肝血管肉瘤。⑥皮肤：还可伴有皮肤皲裂，干燥。丘疹等。14.参考答案：ABD[解析]曲线图法能说明儿童的发育水平等级；能追踪观察儿童某项发育指标的发育趋势和发育速度；能比较个体和群体儿童的发育水平。不足之处是不同性别的每一发育指标都要做一张图，不能同时评价几项指标来说明儿童发育的匀称度。15.参考答案：A[解析]疾病的自然史包括生物学发病期、亚临床期、临床期和结局四个时期，是指不给予任何治疗或干预措施的情况下，疾病从发生、发展到结局的整个过程。不同疾病的自然史差异很大，了解疾病的自然病史，对早期诊断和预防，判断治疗效果等都有重要意义。16.参考答案：AC[解析]亚急性期出血、脂肪类肿瘤均呈短T1、长T2信号，而钙化呈长T1、短T2信号。17.参考答案：E18.参考答案：E[解析]食管黏膜下静脉曲张是肝硬化失代偿期的表现。患者可能为乙型病毒性肝炎后肝硬化。肝细胞癌是其常见并发症。肝细胞性肝癌甲胎蛋白的阳性率为70%～90%。19.参考答案：C[解析]奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失，系左室搏血量减少所致。最常见于大量心包积液。20.参考答案：D[解析]通过该患者的临床表现可得知患者出现了肩关节周围炎。21.参考答案：ACD[解析]尿道刺激征多是由于下尿路感染引起，由于炎症刺激尿道所致。表现为尿频、尿急、尿痛。22.参考答案：C[解析]H1受体拮抗剂可治疗过敏性鼻炎、荨麻疹。其虽有催眠作用，但疗效不确切，副作用多，不宜用作常规用药。可抑制胃酸分泌，治疗消化道溃疡，代表药物为雷尼替丁的是H2受体拮抗剂。培他司汀为组胺类药物。23.参考答案：D[解析]患者应为风痰上扰证，治法为燥湿化痰，平肝息风；方用半夏白术天麻汤。24.参考答案：A[解析]牙隐裂又称不全牙裂或牙微裂，指牙冠表面的非生理性细小裂纹，常不易被发现。牙隐裂的裂纹常深入到牙本质结构，是牙痛的原因之一。牙结构的薄弱环节、牙尖斜面大、创伤力等是病因。隐裂牙发生于上颌磨牙最多，其次是下颌磨牙和上颌前磨牙。上颌第一磨牙又明显多于上颌第二磨牙，尤其近中腭尖更易发生，此乃上下颌咀嚼运动时主要的工作尖，承担着最大的合力，且与下颌磨牙中央窝有最合适的尖窝对位关系，上颌磨牙虽然有斜嵴，由于磨耗不均匀的高陡牙尖和紧密的咬合关系，也易在合面近中或远中窝两颊尖或两舌尖之间的沟裂处发生隐裂。25.参考答案：E[解析]正常人的胸部左右径较宽，前后径较厚，为尽量减少因左右径较宽、前后径较厚引起的肺内组织结构的影像放大，所以规定FFD成人一般选用180～200cm，儿童选用100cm。26.参考答案：AC[解析]抗血清保存有三种方法：第一种是4℃保存，通常可保存3个月～半年，效价高时可保存一年左右；第二种是-20℃～-40%低温保存，可保存5年左右，但需防止反复冻融；第三种是真空冰冻干燥保存，可保存5～10年。27.参考答案：A[解析]宝石和岩石是一种交叉关系，同理，农民和民工是一种交叉关系。故本题选A。28.参考答案：D[解析]下肢深部血管瘤术后，存在血栓形成可能，活动后可造成栓子脱落形成肺动脉栓塞，可引起死亡。29.参考答案：D[解析]胃溃疡疼痛多位于剑突下正中或偏左的位置。30.参考答案：B[解析]桃核承气汤功效逐瘀泻热；主治下焦蓄血证，症见少腹急结，小便自利，神志如狂，甚则烦躁谵语，至夜发热，或妇人闭经、痛经，脉沉实或涩。31.参考答案：C[解析]为提高食管静脉曲张的发现率，可应用少量稀钡加用Alsava法或应用抗胆碱药物，易于显示。32.参考答案：ABCE[解析]检查肛周皮肤有乳头状突起或稍凹陷的外口，直肠指检在内口处有轻度压痛，可触及索条状瘘管，挤压时外口可有脓液流出。肛门镜检查可发现内口。若从外口注入亚甲蓝溶液，观察填入肛管和直肠下段的纱布条的染色部位，有助于判断内口的位置。碘油瘘管造影检查可明确瘘管走向。33.参考答案：D缺铁性贫血和轻型珠蛋白生成障碍性贫血均是小细胞低色素性贫血，MCV↓、MCH↓、MCHC↓，但缺铁性贫血早期即可表现RDW↑，而后者RDW多为正常，所以本题应选D。34.参考答案：B[解析]当睫状体收缩时，晶状体变厚，折光能力增强，近处物体射来的光会聚在视网膜上，眼睛就可以看清近处的物体。35.参考答案：ABCDE[解析]特殊口腔护理的适应证有高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、胃插管、大手术后口腔术后、生活不能自理的患者。36.参考答案：A[解析]《素问·宣明五气篇》指出“五劳所伤，久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋。”37.参考答案：BD正常的胸膜腔内负压有助于肺的扩张和实现肺通气。胸膜腔负压也作用于胸腔内的其他器官，特别是那些壁薄和可扩张性较大的胸腔静脉和胸导管等，有助于胸腔大静脉血液和淋巴液回流。38.参考答案：A[解析]文艺复兴是盛行于14世纪到17世纪的一场反映新兴资产阶级要求的欧洲思想文化运动。文艺复兴最先在意大利各城市兴起，之后扩展到西欧各国，揭开了近代欧洲历史的序幕，被认为是中古时代和近代的分界。故本题选A。39.参考答案：C[解析]情感高涨一般是在意识清晰的状况下出现的协调性兴奋状态，故不符合谵妄状态的特征。40.参考答案：A[解析]小柴胡汤的功用为和解少阳。41.参考答案：ABCD42.参考答案：A[解析]该患者为系统性红斑狼疮患者。系统性红斑狼疮患者应避免阳光的照射，经常用温水洗脸，保持面部清洁，忌用碱性肥皂。皮疹或红斑处避免涂用各种化妆品等。口腔溃疡可用生理盐水漱口。43.参考答案：D[解析]舌的淋巴管引流可分为四组，其中舌后1/3的淋巴管引流至两侧颈深上淋巴结。舌尖淋巴管大部分至颏下淋巴结，另一部分至颈肩胛舌骨肌淋巴结；舌前2/3的边缘或外侧淋巴管一部分至下颌下淋巴结，另一部分淋巴管引流至颈深上淋巴结；舌中央淋巴管引流舌中缝两旁的淋巴液，经颏舌肌之间下行，然后向左右汇入颈深上淋巴结，亦有穿过下颌舌骨肌注入下颌下淋巴结者。靠近正中面的淋巴管，部分交叉至对侧。44.参考答案：A[解析]1979年，美国科学家科马克、英国科学家豪斯费尔德因发明CT扫描而共同获得诺贝尔生理学或医学奖。45.参考答案：BCD[解析]致癌作用的三个阶段分别是引发(启动)、促进和进展。46.参考答案：AD[解析]使用三腔管压迫止血时应注意：(1)病人侧卧或头部侧转，利于涎液吐出，以免发生吸入性肺炎；(2)使用期间加强护理，密切观察，以免气囊上滑，塞住咽喉引起窒息；(3)该管放置时问不宜过长，一般每隔12小时应将气囊放空10～20分钟，如有出血即再次充气，以防压迫食管胃底黏膜太久而形成溃疡；(4)一般压迫不应超过72小时，以防止食管、胃底黏膜坏死。止血后观察24小时可拔管。47.参考答案：D慢性粒细胞白血病常以脾大为最显著的特征，往往就医时就已达脐或脐下，质地坚实，平滑、无压痛，属于高度脾肿大。48.参考答案：B[解析]寒邪的性质及致病特点：①寒为阴邪，易伤阳气，寒为阴气盛的表现，故称为阴邪；②寒性凝滞，是指寒邪伤人，易使气血津液凝结、经脉阻滞；③寒性收引，是指寒邪侵袭人体，可使气机收敛，腠理、经脉、筋脉收缩而挛急。如《素问·举痛论》言：“寒则气收”。49.参考答案：B[解析]心电图是心肌细胞电变化在体表记录时的反映，故只能代表心脏的电活动，不能代表心脏的机械性活动。50.参考答案：A51.参考答案：ABCE52.参考答案：B[解析]黏膜和构成黏液-碳酸氢盐屏障，在保护胃黏膜方面起着重要作用。①阻挡H-的逆向弥散和侵蚀作用。②黏性深层的中性pH环境使胃