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住在富人区的她2022年11月2022四川遂宁市公共卫生特别服务岗(医疗卫生岗、校医辅助岗)人员招募补充笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.病毒体的基本结构为______。A.核心B.衣壳C.包膜D.核衣壳2.清创时间越早越好,伤后______内清创一般都可达到Ⅰ期愈合。A.6~8小时B.8~10小时C.10~12小时D.12~24小时3.预防局麻药中毒的原则有

。A.注意麻药浓度B.注射前给镇静药C.注射时回抽无血D.注意推药速度E.注意用药总量4.诊断黄疸最主要的依据是

A.目黄B.身黄C.尿黄D.苔黄E.齿垢黄5.临床上矫治力作用合适的牙齿有以下表征______。A.无明显的自觉疼痛B.叩诊无明显反应C.松动度不大D.牙位或颌位效果明显E.照射X片显示牙根及牙周组织无病理变化6.治疗瘀血证可选用______。A.地骨皮B.牡丹皮C.茯苓皮D.白鲜皮7.下列国家属于我国陆上邻国的是______。A.阿富汗B.白俄罗斯C.伊朗D.日本8.对急性支气管炎与流行性感冒鉴别最具意义的是______。A.发热B.流行病学史C.肺部啰音D.白细胞计数9.骨髓穿刺时的干抽问题是指由于技术性错误,导致多部位、多次穿刺均抽不出骨髓。10.PM2.5是指直径______的颗粒物。A.小于2.5μmB.2.5~10μmC.2.5~5μmD.小于等于2.5μm11.败血症患儿体温波动较大,为了正确了解病情,应每2~4h测温1次,体温较高者易多喂水,并给予乙醇擦浴以降温。

12.简述病理性蛋白尿的常见类型及形成原因。13.正常胰腺不发生自身消化,是因胰腺有完善的防御机制,包括______A.胰腺分泌胰蛋白酶抑制物B.胰酶以酶原形式存在C.胰腺本身的黏膜屏障作用D.胰管内压大于胆管内压14.颈动脉鞘内,颈内静脉居外侧,颈内动脉或颈总动脉位于内侧,迷走神经走行于动、静脉之间的前方。

15.鼻窦炎好发于筛窦,常为多发。16.患儿,女,7岁。左小腿增粗,CT平扫显示左小腿肌肉内有3cm×8cm低密度肿块边界清楚,CT值为-100Hu。诊断应为______。A.软组织脓肿B.纤维肉瘤C.脂肪瘤D.血管瘤E.淋巴管瘤17.金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然呼吸困难,首先应考虑______。A.高热B.脓气胸C.心力衰竭D.酸中毒18.沙丁胺醇与异丙肾上腺素相比,用于平喘时有何优点?19.痰浊痹阻型胸痹心痛的治法是______,代表方药为______。20.观察心脏功能是否正常的重要指标有______。A.心输出量B.射血分数C.心脏做功量D.心脏的大小21.以调气机升降为主要作用的脏腑是______。A.肺与肾B.肾与肝C.脾与胃D.肺与肝22.静滴去甲肾上腺素发生药液外漏时,酚妥拉明应采用何种给药方法治疗?______A.静脉注射B.静脉滴注C.肌内注射D.局部皮下浸润注射23.镜下血尿24.停药后出现严重的戒断症状是药物精神依赖和生理依赖的共同点。25.现存最早较完善的针灸学专著是针灸甲乙经。26.静脉采血时可以不拔针头而直接将血液打入容器。27.维持内环境稳态的重要调节方式是______A.负反馈调节B.自身调节C.正反馈调节D.体液调节E.前馈调节28.前列腺癌是西方国家男性最常见的恶性肿瘤,在我国并不多见。29.程朱理学是儒家学者融合佛道思想来解释儒家义理而形成的以理为核心的新儒学体系。下列关于程朱理学的影响说法错误的是______。A.适应了统治阶级的政治需要,南宋以后成为官方哲学。维护了封建专制统治B.程颐编著的《四书章句集注》,成为后世科举考试依据的教科书C.朱熹的学术思想传及日本、朝鲜乃至欧洲D.受朱熹学术思想的影响在日本、朝鲜形成“朱子学”30.粉体在受到压力时变形,解除压力后不能恢复原来的形态,可使颗粒间接触面积增大,并产生较大结合力,此种变形属于______。A.弹性变形B.脆性变形C.塑性变形D.非永久性变形31.喉返神经来自喉上神经。32.父母血型基因分别为BB和OO,则其子女的血型为______。A.A型B.B型C.O型D.AB型E.B型或O型33.膀胱镜检查时采取的体位是______。A.膝胸卧位B.仰卧位C.截石位D.侧卧位34.喉腔最狭窄处是______。A.前庭裂B.喉口C.喉室D.声门裂E.喉前庭35.椎管内麻醉后血压急剧下降,最有效的处理措施为______。A.立即快速静脉输液500~1000mlB.立即静脉注射麻黄碱15~30mgC.头低位D.头高位,控制麻醉平面E.去甲肾上腺素持续静脉点滴36.关于不可复性关节盘前移位临床特征的描述,正确的是______。A.关节弹响史继而间断性关节绞痛史B.弹响消失而张口受限C.开口时下颌偏向健侧D.被动检查张口时开口度不能增大E.开口时髁突运动受限37.由半夏、橘红、茯苓、乌梅、生姜、炙甘草组成的方剂是______。A.二陈汤B.乌梅丸C.茯苓丸D.平胃散38.药学服务的核心是______。A.药师直接面向患者,对患者的药物治疗负责B.药学信息服务C.药物利用研究和评价D.药品不良反应检测和报告39.下列描述中,不符合结核球的是______A.属于非活动结核病B.中央为干酪样坏死物C.周围纤维组织包围D.易与肿瘤相混淆E.病变内无结核分枝杆菌40.疼痛常是诊断疾病的重要依据,故在______前,不宜随意使用______药,以免______、______。41.肥厚型心肌病患者可选用的药物是______。A.β受体拮抗药B.洋地黄C.血管紧张素转换酶抑制药D.硝普钠E.利尿药42.阴阳学说主要内容包括______。A.阴阳交感B.阴阳对立C.阴阳盛衰D.阴阳消长43.金焊是以金为主要成分的焊合金,其熔点为

。A.550~650℃B.650~750℃C.745~870℃D.860~950℃E.950~1000℃44.当归的作用既能上行头目,下行血海。45.义齿鞍基在两侧基牙的远中,远中为游离缺失,此属于Kennedy,分类的______。A.第一类B.第二类C.第三类D.第四类E.斜线式46.我国现存理论和方药较完备的产科专著是______。A.《经效产宝》B.《妇人良方大全》C.《十产论》D.《傅青主女科》47.一氧化碳中毒最具特征的表现是______A.头痛、头晕B.四肢乏力C.口唇黏膜呈樱桃红色D.恶心、呕吐E.意识障碍48.吕氏血清培养基用于培养(

)A.产气荚膜梭菌B.结核分枝杆菌C.白喉棒状杆菌D.流感嗜血杆菌49.痿证的病位主要在______。A.关节B.筋脉C.骨骼D.肌肉50.以下哪项不正确______A.手术对肝、肾功能的影响往往较麻醉更为显著B.肝病急性期除急症外禁忌手术C.从常规的凝血机制检查中可以看出凝血机制的全部情况D.有肝实质性病变、黄疸的病例,术中、术后都可能发生凝血机制障碍E.黄疸病人术后较易发生急性‘肾功能衰竭51.比较当归与白芍功效、主治病证的共同点与不同点。52.在大开口运动时,运动下颌的主要肌肉是______。A.颞肌B.翼外肌C.翼内肌D.下颌舌骨肌E.咬肌53.下列含有唑类结构的抗真菌药是______。A.制霉菌素B.特比萘芬C.两性霉素BD.氟康唑54.关于口腔前庭沟的叙述,正确的是______。A.又称唇颊龈沟B.是口腔前庭的上、下界C.其深面有腭前神经和血管走行D.是口腔局部麻醉常用的穿刺及手术切口部位E.为唇颊黏膜移行于牙槽黏膜的沟槽55.简述痰湿咳嗽有哪些主症?56.关于血液分析仪VCS原理的叙述,正确的是______。A.V—体积B.C—细胞C.S—过氧化物酶D.仅报告直方图及分析参数57.大量咯血是指______A.日咯血量>100mlB.日咯血量>200mlC.日咯血量>300mlD.日咯血量>400mlE.日咯血量>500ml58.从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜______。A.适当活动患肢B.降低患肢并用硫酸镁湿敷C.抬高患肢并用硫酸镁湿敷D.生理盐水热敷E.取端坐位59.慢性根尖周炎的确诊依据是______。A.患牙反复痛肿史B.咀嚼不适感C.叩诊异样感D.牙髓无活力E.根尖周X线透射区60.应用收涩药时,常配______药同用,以期标本兼顾。61.患者,女,26岁,10天前面部出现片状红斑,下肢水肿,医生考虑系统性红斑狼疮,为明确诊断,试验室检查中最有价值的指标是______。A.抗双链DNA抗体B.抗Sm抗体C.抗磷脂抗体D.抗核抗体62.郁病虚证与肝的关系最为密切。63.以牙槽骨水平吸收为主的牙周炎是______。A.复合性牙周炎B.慢性牙周炎C.侵袭性牙周炎D.广泛型侵袭性牙周炎E.牙周脓肿64.鉴别肾上腺素,加入氧化性试剂,煮沸,即显血红色,则加入的氧化性试剂是______。A.高锰酸钾B.硝酸C.过氧化氢D.三氯化铁65.4G网络理论上能够以______的速度下载,比目前的拨号上网快200倍。A.100MbpsB.1000MbpsC.10000MbpsD.100000Mbps卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:D[解析]核心位于病毒体的中心,为核酸,为病毒的复制、遗传和变异提供遗传信息;衣壳是包围在核酸外面的蛋白质外壳。核心和衣壳形成核衣壳,核衣壳是任何病毒所必须具备的基本结构。2.参考答案:A[解析]清创时间越早越好,伤后6~8h内清创一般都可达到一期愈合。3.参考答案:ACDE[解析]预防局麻药中毒的原则有:用药前应了解局麻药毒性大小及一次最大用药量;坚持回抽无血,缓慢注射麻药。4.参考答案:A[解析]黄疸是以目黄、身黄、小便黄为主症的一种病症,其中目睛黄染尤为本病重要特征。5.参考答案:AE6.参考答案:B[解析]地骨皮为清虚热药,治疗阴虚发热、盗汗骨蒸、肺热咳嗽、血热出血证。牡丹皮为清热凉血药,主治温邪入营、内陷心包、温毒发斑、热病伤阴、津伤便秘、骨蒸劳嗽、痈肿疮毒等,还可以治疗多种瘀血证。茯苓皮利水渗湿,治疗水肿病证。白鲜皮清热燥湿、祛风解毒。由此可看出,牡丹皮可治疗瘀血证。因此选B。7.参考答案:A[解析]我国的陆上邻国共有14个,分别是朝鲜、俄罗斯、蒙古、哈萨克斯坦、吉尔吉斯斯坦、塔吉克斯坦、阿富汗、巴基斯坦、印度、不丹、尼泊尔、缅甸、老挝和越南。海上邻国有6个:韩国、日本、菲律宾、马来西亚、印度尼西亚、文莱。故本题答案选A。8.参考答案:B[解析]流行性感冒在症状上与急性气管支气管炎颇相似,但全身症状较显著,发热、头痛和周身酸痛较为明显;白细胞数量减少。流行性感冒有明显的流行和暴发,根据病史、症状、体征,结合血象和X线胸片检查,可作临床诊断。进行病毒和细菌检查,可确定病因诊断。9.参考答案:B[解析]骨髓干抽是指因骨髓本身存在明显病理改变,导致多部位、多次穿刺均抽不出骨髓。常见于:①骨髓增生低下,骨髓几乎全被脂肪组织所取代,造血细胞空虚,例如再生障碍性贫血;②骨髓间质细胞增多,造血组织萎缩被固定在坚韧的纤维组织中,如骨髓纤维化是最常见的引起骨髓干抽的疾病;③骨髓增生极度活跃,如慢性粒细胞性白血病、急性非淋巴细胞性白血病、骨髓转移瘤等;④骨髓坏死,严重感染或骨髓转移瘤等原因导致骨髓内细胞溶解破坏时也常抽不出骨髓。10.参考答案:D[解析]细颗粒物又称为细粒、细颗粒、PM2.5。细颗粒物指环境空气中空气动力学当量直径小于等于2.5微米的颗粒物。它能较长时间悬浮于空气中,其在空气中含量浓度越高,就代表空气污染越严重。11.参考答案:B[解析]乙醇擦浴不能用于新生儿和血液病患者。12.参考答案:病理性蛋白尿是指因各种肾及肾外疾病所致的蛋白尿,多为持续性蛋白尿。

(1)肾小球性蛋白尿:这是最常见的一种蛋白尿。各种原因导致肾小球滤过膜通透性及电荷屏障受损,血浆蛋白大量滤入原尿,超过肾小管重吸收能力所致。常见于肾小球肾炎、肾病综合征等原发性肾小球损害性疾病;糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮、妊娠高血压综合征等继发性肾小球损害性疾病。

(2)肾小管性蛋白尿:炎症或中毒等因素引起近曲小管对低分子量蛋白质的重吸收减弱所致,常见于肾盂肾炎、间质性肾炎、肾小管性酸中毒、重金属(如汞、镉、铋)中毒、药物(如庆大霉素、多黏菌素B)及肾移植术后。

(3)混合性蛋白尿:肾小球和肾小管同时受损所致的蛋白尿,如肾小球肾炎或肾盂肾炎后期,以及可同时累及肾小球和肾小管的全身性疾病,如糖尿病、系统性红斑狼疮等。

(4)溢出性蛋白尿:因血浆中出现异常增多的低分子量蛋白质,超过肾小管重吸收能力所致的蛋白尿。血红蛋白尿、肌红蛋白尿即属此类,见于溶血性贫血和挤压综合征等。另一类较常见的是凝溶蛋白,见于多发性骨髓瘤、浆细胞病、轻链病等。

(5)组织性蛋白尿:由于肾组织被破坏或肾小管分泌蛋白增多所致的蛋白尿,多为低分子量蛋白尿,以T-H糖蛋白为主要成分。

(6)假性蛋白尿:由于尿中混有大量血、脓、黏液等成分而导致蛋白定性试验阳性。一般不伴有肾本身的损害,经治疗后很快恢复正常。肾以下泌尿道疾病,如膀胱炎、尿道炎、尿道出血及尿内掺入阴道分泌物时,尿蛋白定性试验可阳性。13.参考答案:ABCD[解析]A、B、C、D均为正常胰腺不发生自身消化的机制。14.参考答案:B[解析]颈动脉鞘内,颈内静脉居外侧,颈内动脉或颈总动脉位于内侧,迷走神经走行于动、静脉之间的后方。15.参考答案:B[解析]上颌窦炎的发病率最高,常为多为;其次是筛窦。16.参考答案:C17.参考答案:B[解析]金黄色葡萄球菌肺炎易并发气胸、脓胸、脓气胸等,病情常较严重。其临床特点为起病急、病情严重、进展快,全身中毒症状明显。肺部体征出现早,发生脓胸、脓气胸和皮下气肿时出现相应的体征。突然呼吸困难符合气胸的诊断。综合考虑该患儿应为金黄色葡萄球菌并发脓气胸。18.参考答案:沙丁胺醇与异丙肾上腺素二者同属拟肾上腺素药,异丙肾上腺素对β1和β2受体均有强大的激动作用,而沙丁胺醇高度选择性地激动β2受体,对β1受体的作用很弱,其用于平喘时有以下优点,(1)给药方便:既可口服,又可采用吸入法给药;(2)高效、长效:作用时间比异丙肾上腺素长3倍以上;(3)副作用小:心悸等副作用仅为异丙。肾上腺素的1/10。19.参考答案:通阳泄浊,豁痰宣痹

瓜蒌薤白半夏汤20.参考答案:ABC[解析]心脏功能是否正常的重要指标有心输出量、射血分数、心脏做功量。心脏大小不能判断心脏的功能。21.参考答案:A[解析]肺主呼气,肾主纳气。22.参考答案:D[解析]长期静脉滴注去甲肾上腺素可致皮肤缺血、苍白和剧烈疼痛,甚至坏死,可用酚妥拉明溶于生理盐水中做皮下浸润注射。23.参考答案:镜下血尿:离心尿中红细胞O~3/HP,每个高倍视野均可见到3个以上红细胞。24.参考答案:B[解析]戒断症状是指停药或减少使用剂量或使用拮抗剂占据受体后所出现的特殊心理生理症状群。表现为兴奋、失眠、流泪、流涕、出汗、震颤、恶心、呕吐、腹泻、意识丧失等。药物的依赖分为精神依赖和生理依赖,两者的主要区别在于生理依赖性可产生明显的戒断症状而精神依赖性不产生戒断症状。25.参考答案:A[解析]我国现存最早内容比较完整的针灸学专著是魏晋时皇甫谧所撰的《黄帝三部针灸甲乙经》,简称《甲乙经》。26.参考答案:B[解析]静脉采血时,血液注入容器时未取下针头直接将血注入真空管内易产生大量泡沫,造成溶血。27.参考答案:A[解析]负反馈调节是指在调节过程中,反馈信息的作用与控制信息的作用方向相反,它是纠正或减弱控制信息的调节方式。当某项活动过强时可使其减弱,而该活动减弱时可使其增强,故负反馈调节是维持稳态(相对的稳定)的重要调节方式。28.参考答案:A[解析]前列腺癌是男性生殖系最常见的恶性肿瘤,发病随年龄而增长,其发病率有明显的地区差异,欧美地区较高。据报道仅次于肺癌,在男性是癌症死亡的第二位。我国发病率较低。29.参考答案:B[解析]本题的四个选项均为程朱理学的影响,但是《四书章句集注》为朱熹编著,而非程颐。30.参考答案:C[解析]弹性变形是指在受到压力时变形,解除压力后恢复变形。塑性变形是指在受到压力时变形,解除压力后不能恢复原形。脆性变形是指颗粒在压力下破碎变形,解除压力后不能恢复原形。31.参考答案:B[解析]喉返神经来自迷走神经,支配除环甲肌以外的所有喉肌。喉返神经一侧损伤可引起声音嘶哑,双侧损伤可引起失音或严重的呼吸困难。32.参考答案:B[解析]根据遗传学规律得知其子女的基因型为BO,血型为B型。33.参考答案:C[解析]膀胱镜检查时为保证插管顺利和术中操作方便,应采取截石位。34.参考答案:D[解析]喉腔自上而下分为:喉前庭,喉中间腔,声门下腔三部分。喉腔最狭窄的部位是声门裂,异物能通过这个位置就能进入气管了。35.参考答案:B[解析](1)主要原因:交感神经阻滞,血管扩张,回心血量减少,使心排血量减少,血压下降。(2)防治措施:快速输液,增加血容量;血压骤降者用麻黄碱15~30mg静脉注射,可收缩血管,维持血压。出现心动过缓时可静注阿托品0.25~0.5mg。36.参考答案:ABDE[解析]不可复性关节盘前移位临床表现主要是关节弹响史,继而间断性绞缩史,进一步发展为弹响消失而张口受限,开口时下颌向患侧偏,被动开口检查时,开口度不能增长。37.参考答案:A38.参考答案:B[解析]药学服务,就是药学人员利用药学专业知识和工具,向社会公众(包括医药护人员、患者及其家属、其他关心用药的群体等)提供与药物使用相关的各类服务。39.参考答案:E[解析]结核球一般是单个、直径2cm以上的由纤维组织包绕的干酪样结核病变或阻塞性空洞被干酪物质充填而形成的球形病灶,是相对稳定的病灶,可长期保持静止状态,但当机体抵抗力降低时,病灶可恶化进展。易与肿瘤相混淆。40.参考答案:未明确诊断

镇痛掩盖病情

延误诊断41.参考答案:ACDE[解析]洋地黄对于心腔扩大、舒张期容积明显增大的慢性充血性心力衰竭效果较好,这类患者如同时伴有心房颤动或心房扑动则更是应用洋地黄的最好指征。但对存在流出道梗阻如肥厚型心肌病、主动脉瓣狭窄的患者,增加心肌收缩性可能使原有的血流动力学障碍更为加重,禁用洋地黄。42.参考答案:ABD[解析]阴阳学说的基本内容包括,阴阳对立、阴阳互根、阴阳消长、阴阳转化。43.参考答案:C[解析]焊合金是用于焊接合金材料的金属材料,分为金焊合金、银焊合金(又称白合金焊)和锡焊合金三种,其熔点分别为745℃~870℃,860℃~950℃,350℃~450℃。44.参考答案:B[解析]川芎上行头目,下行血海。止头痛、调月经。45.参考答案:A[解析]Kennedy牙列缺损分类法如下:

第一类:义齿鞍基在两侧基牙的远中,远中为游离端,即双侧游离缺牙。

第二类:义齿鞍基在一侧基牙的远中,远中为游离端,即单侧游离缺牙。

第三类:义齿鞍基在一侧或两侧,且鞍基前后都有基牙。

第四类:义齿鞍基位于基牙的前面,即前部缺牙,基牙在缺隙的远中。

因此,答案为A。46.参考答案:A47.参考答案:C[解析]急性一氧化碳巾毒可分为轻、中、重三种临床类型。轻度中毒表现为头痛、头晕、恶心、呕吐、全身无力;中度中毒表现为上述症状加重伴腹泻、兴奋、判断力减低、运动失调、幻觉、视力减退、意识模糊或浅昏迷,皮肤、黏膜可呈“樱桃红色”;重度中毒表现为迅速出现昏迷,常并发脑水肿、呼吸抑制、肺水肿、心肌损害、心律失常或心力衰竭等。通常认为皮肤、黏膜樱桃红色是其最具特征的表现。48.参考答案:C白喉棒状杆菌需氧或兼性厌氧,营养要求高,在含有血液、血清、鸡蛋的培养基上生长,在吕氏血清培养基上生长较快。49.参考答案:BD[解析]痿证是指肢体筋脉弛缓、软弱无力,日久因不能随意运动而致肌肉萎缩的一种病证。50.参考答案:C[解析]凝血的功能主要有血小板、凝血因子及纤维蛋白原等因素决定。常规的凝血机制检查只是从凝血酶原时间来说明凝血情况不能看出凝血机制的全部情况。51.参考答案:当归与白芍皆能补血、调经、止痛,用治血虚证,月经不调及疼痛证。当归甘补质润,辛性温通,用以补血,可用治血虚诸证;用以止痛,可用治血瘀诸痛症;兼能活血、润肠,用于跌打损伤,痈疽疮疡,风寒湿痹及肠燥便秘。白芍敛阴、补血用治阴血亏虚;用以止痛,多用治阴血亏虚,肝脾不和,胸胁脘腹疼痛,四肢拘挛;兼能敛汗、平抑肝阳,用于肝阳上亢,自汗、盗汗。52.参考答案:B[解析]大开口时翼外肌下头收缩牵引髁突和关节盘向前,使下颌前伸并开口。下颌舌骨肌虽属降颌肌群,但不是大开

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