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住在富人区的她2022年03月2022山东济南市卫健委所属事业单位招聘人员(控制总量)1513人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.患者女,38岁,突发上腹剧痛2小时。查体:板状腹,全腹压痛,反跳痛,左上腹明显。在患者诊断未明确前,处理错误的是______。A.禁食,行胃肠减压B.吗啡类止痛药C.营养支持D.静脉补液2.下列哪项与瘀血的形成无关
A.气虚B.血虚C.气滞D.血寒E.血热3.“阴阳离决,精气乃绝”是指阴阳互根关系的破坏。4.关于肝硬化腹水形成的因素,不正确的是______。A.原发性醛固酮升高B.门静脉压力升高C.低白蛋白血症D.肝淋巴液生成增多E.抗利尿激素分泌增多5.教育过程卫生的核心是______。A.完成教学大纲规定的教学任务B.适当组织文体科技活动C.创造轻松的学校环境氛围D.避免学习疲劳发展成过劳6.结核性脑膜炎时脑脊液白细胞<500×106/L,分类以淋巴细胞和间皮细胞为主。7.风热感冒的首选方是______。A.新加香薷饮加减B.荆防败毒散C.桑菊饮D.银翘散8.氯丙嗪是哌嗪类抗精神病药。9.张某,女,以前从未离开过家门(父母),上大学一月后,想家了,而没有时间回家,老师也不准假。于是茶饭不思,无精打采的,周身乏力,像病了一样。中医学理论解析之原因是______。A.肝郁气滞B.思虑伤脾C.思虑伤心D.忧思伤肺10.有“气病之总司,女科之主帅”之称的药物是______。A.木香B.香附C.益母草D.沉香11.患者男性,35岁。在剖腹探查术后3日出现腹部胀痛,体检:腹部膨隆,叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是______A.清洁灌肠B.保留灌肠C.大量不保留灌肠D.肛管排气E.服药导泻12.下列选项中,能有效刺激促红细胞生成素,血浆含量增加的是______A.缺O2B.CO2潴留C.雌激素D.肾疾患E.再生障碍性贫血13.下列关于涌吐药的描述,错误的是______。A.无毒B.性味辛、酸、苦,寒C.归脾经D.促使呕吐14.面部疖、痈易发生全身并发症的原因包括______。A.病原菌毒力强B.静脉多有瓣膜C.颜面部血液循环丰富D.颜面表情肌的活动E.感染侵入面静脉时血栓形成,致静脉回流受阻15.蛔虫的正常寄生部位是______。A.胃B.胆肠C.十二指肠D.小肠中下段E.盲肠和升结肠16.女,21岁,因发热、干咳、乏力20天,咯血2天入院。查体:T38.5℃,消瘦,右上肺触及语颤增强,叩诊浊音,可闻及支气管呼吸音。PPD(1单位)硬结20mm,表面有水泡。X线胸片示:右上2~4前肋处见密度高、浓淡不均阴影。最可能的诊断是______A.右上肺癌B.右上肺结核C.右上肺包裹性积液D.右上大叶性肺炎E.右上支气管扩张症17.关于地方性甲状腺肿哪种说法不正确?______A.只有缺碘才能引起地甲病B.地甲病多分布在山区C.地甲病与饮食有密切关系D.正常甲状腺看不见摸不着18.麦角新碱禁用于催产和引产的原因是______。A.缩宫作用强而持久,易致子宫强直性收缩B.缩宫作用弱而短C.对妊娠子宫作用不敏感D.中枢抑制作用19.下列属于中效局麻药的是______。A.盐酸左布比卡因B.普鲁卡因C.丁卡因D.丙胺卡因20.在中医养生学中,下列关于调畅情志的表述错误的是______。A.喜胜怒B.思胜恐C.恐胜喜D.怒胜思21.肺朝百脉22.口服给药的注意事项中下列哪项不正确?______A.镇静安神药宜在睡前服用B.磺胺类药服用后不宜饮水C.强心苷类药物服药前要先测脉率、心率、心律D.刺激食欲的药物宜饭前服用E.止咳糖浆服后不宜立即饮水23.下列不是造成片剂崩解不良的因素是______。A.片剂硬度过大B.干颗粒中含水量过多C.疏水性润滑剂过量D.黏合剂过量24.能生成各种血细胞的原始细胞称______。A.造血干细胞B.造血祖细胞C.定向干细胞D.基质细胞25.下列检查方法中,用于确诊肾盂输尿管重复畸形的主要检查方法是
。A.X线平片B.排泄性尿路造影C.逆行性尿路造影D.US、CT和MRIE.膀胱镜检26.下列腧穴中,主治头痛、眉棱骨痛的是______。A.晴明B.攒竹C.天柱D.命门27.思想文化通过影响人类的精神生活和______而影响人群健康。28.毛舌发生在______。A.舌背B.舌尖C.舌根D.舌缘29.男,75岁,长期高血压、心肌缺血,因右下腹痛,高热39℃,4小时入院,诊断为穿孔性阑尾炎而行硬膜外麻醉急诊手术,术中突然心跳骤停死亡。以下不属于其治疗方案的主要错误的是______。A.术前未用抗生素B.未及时纠正酸中毒C.补充血容量不足D.术前术中心功能未监测E.不应该手术30.普食适用于哪种人群?______A.恢复期患者B.急性传染病患者C.胃肠术后患者D.口腔术后难以吞咽患者31.下列关于釉质和牙骨质在牙颈部相连情况中不正确的是______。A.约有10%是两者不相连B.两者不相连,易发生牙本质过敏C.60%是釉质和牙骨质端端相连D.两者不相连,该处为牙龈所覆盖E.约有60%是牙骨质少许覆盖在釉质上32.新生儿肺表面活性物质缺乏,不常见的病症是______。A.肺栓塞B.休克肺C.肺炎D.呼吸窘迫综合征33.导尿术的禁忌症包括______A.膀胱破裂B.急性附睾炎C.急性前列腺炎D.产科手术前E.尿道狭窄34.高血压病健康促进规划的结局评价是评估目标人群中社会对高血压的关注。35.上皮内形成微小脓肿的是______。A.肉芽肿性唇炎B.念珠菌病C.天疱疮D.扁平苔藓E.慢性盘状红斑狼疮36.转移性钙化是指钙盐沉着在变性、坏死组织或病理性产物中的过程。37.上消化道肿瘤筛查简便快捷的实验是______。A.尿常规B.血常规C.脱落细胞学检查D.大便隐血实验38.WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖标准,哪项符合?______A.血糖>11.0mmol/LB.空腹血糖>8.0mmol/LC.餐后两小时血糖>8.0mmol/LD.OGTT两小时血糖>11.2mmol/LE.糖尿病症状,任何时候血糖>11.1mmol/L39.下列何药是中枢性抗胆碱药?______A.东莨菪碱B.山莨菪碱C.阿托品D.苯海索40.下列方剂中,患者症见一身面目俱黄,黄色鲜明如橘皮色,口中渴,腹微满,小便短赤,舌苔黄腻,脉象滑数,适用的是______A.藿香正气散B.菌陈蒿汤C.八正散D.三仁汤利E.甘露消毒丹41.肝所消耗的氧主要来源是______。A.肝动脉B.门静脉C.上腔静脉D.下腔静脉E.腹主动脉42.为昏迷病人做口腔护理时,以下正确的是______。A.协助病人漱口B.从里向外擦干净口腔及牙齿的各面C.血管钳夹紧棉球,棉球不宜过湿D.用开口器时,从门牙处放入43.下列瘿病各证型中,患者症见颈前肿块,按之较硬有结节,可能的诊断是
A.气郁痰阻B.痰结血瘀C.肝火炽盛D.肝阴虚E.以上都不是44.二氧化碳蓄积的早期表现,以下哪项是错误的______A.呼吸加深B.脉搏加快C.血压下降D.肌张力增加E.面部潮红45.酶的必需基团是指______A.酶的辅酶部分B.与酶催化功能有关的基团C.一些金属离子D.酶蛋白的肽键E.酶蛋白的表面电荷46.如何鉴别原发性肝癌与海绵状血管瘤的CT表现?47.人类中枢免疫器官是______。A.淋巴结和脾脏B.胸腺和骨髓C.淋巴结和胸腺D.骨髓和黏膜48.等渗性脱水时应补充______。A.等量5%NaHCO3及0.9%生理盐水B.等量5%葡萄糖水及0.9%生理盐水C.等量5%NaHCO3及0.5%葡萄糖水D.仅补充0.9%生理盐水49.日本血吸虫病的传染源是______和______。在其生活史中,______是终宿主,______是唯一的中间宿主。50.痰饮的致病特点是______。A.易于蒙蔽心利B.致病广泛,变幻多端C.阻滞气血运行D.影响水液代谢51.下列疟疾各证型中,患者症见发作时热少寒多,口不渴,胸闷脘痞,神疲体倦,舌苔白腻,脉弦,可能的诊断是
A.正疟B.温疟C.寒疟D.热瘴E.冷瘴52.口腔颌面部软组织损伤可分为______。A.擦伤B.挫伤C.刺割伤D.撕裂伤E.撕脱伤53.下列关于《中华人民共和国宪法》的说法,不正确的是______。A.全国人民代表大会为最高国家权力机关,是唯一有权修改宪法的机关B.我国法律规定的行使解释宪法职权的是全国人民代表大会专门委员会C.宪法是其他法律的立法基础,其他法律是宪法的具体化,任何法律不得同宪法相抵触,否则无效D.1949年9月29日颁布的《中国人民政治协商会议共同纲领》具有临时宪法的作用54.半夏和天南星的功效共同点包括
A.均能燥湿化痰B.均能温化寒痰C.均辛温燥烈有毒D.均能祛风止痉E.外用消肿止痛55.标准误随n的增大而______。56.为了搞好社会主义行政组织建设,我国对各级政府、各个部门的机构设置、人员配备和审批手续及违反编制纪律的惩治办法等作出了明确规定,这主要体现了编制管理的______原则。A.精简B.统一C.编制立法D.分级管理57.医德关系的主体是______。A.医生B.医务人员C.患者D.被防治者58.通过Hoffman降解的肌松药是______A.阿曲库铵B.罗库溴铵C.泮库溴铵D.哌库溴铵E.维库溴铵59.下列符合喉鳞状细胞癌的特点的是
A.绝大多数发生于男性B.常发生于吸烟者C.多见于中、老年人D.肿瘤可浸润喉壁组织或形成菜花状肿物E.常早期发生血道转移60.在我们居住的北半球上,出现冬天冷夏天热这一自然现象的主要原因是______A.季风B.地球自转C.地球公转D.海洋暖流61.物理因子中常用的反射疗法区是______A.鼻黏膜区B.披肩区C.腰骶区D.心前区E.头顶区62.位于脐与左髂前上棘连线中、外1/3交界处的麦氏点压痛标志阑尾的病变。
63.舌损伤后不正确的治疗为______。A.保持舌的纵长度B.为美观采用小针、细线缝合C.缝的深些使创缘组织的接触面多些D.距创缘稍远些缝合E.加用褥式缝合64.腹腔干的分支包括______。A.胃右动脉B.胃左动脉C.脾动脉D.肝总动脉65.乳腺癌最早出现的症状是乳房皮肤呈橘皮样改变。卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:B2.参考答案:B[解析]瘀血是指体内血液停滞,不能正常循行,它既指积于体内的离经之血,又包括阻滞于血脉及脏腑内的运行不畅的血液。瘀血形成的途径有以下几种:气滞血瘀、气虚血瘀、血寒致瘀、血热成瘀。3.参考答案:A4.参考答案:A[解析]肝硬化时醛固酮和血管升压素继发性增多可使尿量减少和水肿,对腹水形成和加重起重要促进作用,并非为原发性增多。其余各项均是肝硬化腹水形成的重要因素。5.参考答案:D[解析]教育过程卫生的核心工作是避免学习疲劳发展成过劳。6.参考答案:B[解析]结核性脑膜炎时脑脊液白细胞早期中性粒细胞为主,后划淋巴细胞为主,可有中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞共存现象。7.参考答案:D[解析]新加香薷饮加减主要治疗暑湿伤表证。荆防败毒散主治风寒束表证。桑菊饮主治风热感冒轻证。而风热感冒的代表方是银翘散。8.参考答案:B[解析]氯丙嗪是吩噻嗪类抗精神病药,用于:①治疗精神病;②镇吐;③低温麻醉及人丁冬眠;④与镇痛药合用,治疗癌症晚期患者的剧痛;⑤治疗心力衰竭。9.参考答案:B[解析]怒伤肝,喜伤心,悲忧伤肺,思伤脾,恐伤肾。10.参考答案:B[解析]《本草纲目》称香附“乃气病之总司,女科之主帅也。”11.参考答案:D[解析]腹部胀痛、膨隆、叩诊呈鼓音是肠胀气的表现,因此用肛管排气排出肠道内多余的积气。12.参考答案:A[解析]促红细胞生成素主要是由肾皮质肾小管周围的间质细胞产生。任何引起肾氧供给不足的因素如贫血、缺O2、肾血流减少,均可促进促红细胞生成素的合成和分泌,使血浆中促红细胞生成素含量增加。13.参考答案:A[解析]涌吐药是以促使呕吐,治疗毒物、宿食、痰涎停滞在胃脘或胸膈以上所致病证为主的药物。性味辛、酸、苦,寒;有毒。归胃经。功效涌吐,用于误服毒物或宿食停留胃脘;或痰涎阻于胸膈、咽喉:或痰浊蒙蔽清窍之癫痫发狂等。14.参考答案:ACDE[解析]面部疖痈易发生全身并发症的原因包括病原菌毒力强、静脉无瓣膜、颜面部血液循环丰富、颜面表情肌的活动、感染侵入面静脉时血栓形成致静脉回流受阻。15.参考答案:D[解析]蛔虫的正常寄生部位是在小肠的中下段,但可因各种因素致蛔虫骚乱钻入胆道而致胆道蛔虫病。常见的因素是寄生环境的改变,如发热、饥饿、腹泻、驱虫不当等,胆道有病变,使胆总管口括约肌舒缩功能失调,有利蛔虫钻入,再加上蛔虫有钻孔性则可导致本病发生。16.参考答案:B[解析]该患者有肺结核的临床表现如发热、咳嗽和乏力,并且消瘦,查体可闻及支气管呼吸音,且PPD(1单位)硬结20mm,表面有水泡,表现为强阳性,X线胸片右上2~4前肋处见密度高、浓淡不均阴影,符合肺结核的诊断。17.参考答案:A[解析]碘缺乏是地方性甲状腺肿最常见的原因,但不是唯一的原因,所以A选项错误。18.参考答案:A[解析]缩宫素作用强而持久,易致子宫强直性收缩,故禁止用于催产和引产。19.参考答案:D[解析]依据临床上局麻药作用时效的长短进行分类。一般把普鲁卡因和氯普鲁卡因划为短效局麻药:利多卡因、甲哌卡因和丙胺卡因属于中效;布比卡因、丁卡因、罗哌卡因和依替卡因则属于长效。20.参考答案:A[解析]《素问·阴阳应象大论》说“怒伤肝,悲胜怒”“喜伤心,恐胜喜”“思伤脾,怒胜思”“忧伤肺,喜胜忧”“恐伤肾,思胜恐”。21.参考答案:肺朝百脉是指全身的血液都通过百脉流经于肺,经肺的呼吸,进行体内外清浊之气的交换,然后再通过肺气宣降作用,将富含清气的血液通过百脉输送到全身。22.参考答案:B[解析]磺胺类药物经肾排出,尿少时易析出结晶堵塞肾小管,因此服药后要多饮水。23.参考答案:B[解析]片剂崩解的不良因素:①原辅料的可压性强,片剂的孔隙率较小,透入水量少,崩解较慢;②颗粒硬度小,易被压碎,片剂孔隙率和孔隙径R均小,透入水量少,崩解较慢;③压片力越大,片剂孔隙率及孔隙径R越小,透入水量和距离L均小,崩解较慢;④易被水湿润的药加入表面活性剂,降低了液体的表面张力,不利于水分的透入;⑤疏水性滑润剂使接触角增大,水分难以透入,造成崩解迟缓;⑥黏合剂的黏合力越大,崩解时间越长。24.参考答案:A[解析]造血干细胞是生成各种血细胞的原始细胞,又称多能干细胞,起源于人胚第3周初的卵黄囊壁等处的血岛。具有较强增殖的能力和多向分化潜能,在一些因素作用下能分化形成不同的祖细胞;另外还有自我更新能力,可终身保持恒定的数量。25.参考答案:B[解析]肾盂、输尿管重复畸形即一侧或双侧肾分为上、下两部分,各自与独立的肾盂和输尿管连接。排泄性尿路造影、CT增强检查或MR尿路造影(MRU)能够清楚显示这种畸形,确诊主要采用的检查方法是排泄性尿路造影。26.参考答案:B[解析]攒竹穴位于眉头陷中,眶上切迹处。主治头痛、眉棱骨痛;口眼斜、目视不明、目赤肿痛、眼睑胭动、眼睑下垂。27.参考答案:心理过程。[解析]文化可分为智能文化、规范文化和思想文化三种类型。不同类型的文化,通过不同的途径影响人群健康。思想文化包括文学艺术、宗教信仰、思想意识等,主要通过影响人们的心理过程和精神生活作用于人群健康。28.参考答案:A[解析]毛舌也称黑舌,舌面敷有黑色或黄褐色毛,故称毛舌,此为丝状乳头缠绕了真菌丝以及其上皮细胞角化所形成,主要位于舌体背中部和后部。29.参考答案:D30.参考答案:A[解析]医院基本膳食又叫医院常规膳食,是医院一切治疗膳食的基本形式。包括:①普食又叫普通饭,同正常健康人平时用的膳食相同,是一种热量充足,营养素全面,比例恰当的平衡膳食,适应无发热、咀嚼和消化功能正常的病人;②软食质地细软,容易咀嚼,适用于咀嚼困难、消化功能减退的病人以及老年、婴幼儿;③半流质膳食稀、软呈半流质状的膳食,易于咀嚼及消化,适合于体温升高、肠胃消化功能减退、咀嚼困难和外科手术后病人;④流质膳食呈液体状态或在口腔内溶化为液体的膳食,如各种肉汤、米汤、牛奶、蒸蛋羹等,适用于急症、高热、消化道急性炎症、外科大手术后和极度虚弱者。31.参考答案:C[解析]釉质和牙骨质在牙颈部相连,其相连处有三种不同情况:约有60%是牙骨质少许覆盖在釉质上;约30%是釉质和牙骨质端端相连;还有10%是两者不相连,该处牙本质暴露,而为牙龈所覆盖。在后一种情况下,一旦牙龈萎缩,暴露牙本质即容易发生牙本质过敏。32.参考答案:ABC[解析]胎儿在六、七个月之后,肺泡Ⅱ型细胞开始合成和分泌表面活性物质。因此,早产儿可因缺乏肺表面活性物质而发生肺透明膜病,即新生儿呼吸窘迫综合征。33.参考答案:BC34.参考答案:B[解析]高血压病健康促进规划的结局评价是评估目标人群中高血压控制率的变化。35.参考答案:B[解析]慢性肥厚型念珠菌性口炎可有上皮增生,微小脓肿形成。36.参考答案:B[解析]转移性钙化是指由于钙磷代谢障碍所致正常肾小管、肺泡壁、胃黏膜等处的多发性钙化。37.参考答案:C[解析]上消化道肿瘤筛查简便快捷的实验是脱落细胞学检查。38.参考答案:BDE[解析]WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖标准:空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT中2小时血糖≥11.1mmol/L或糖尿病症状+随机血糖≥11.1mmol/L。39.参考答案:D[解析]苯海索为拟多巴胺类药物,属中枢抗胆碱药。40.参考答案:B[解析]菌陈蒿汤功效清热,利湿,退黄;主治湿热黄疸,症见一身面目俱黄,黄色鲜明如橘皮色,口中渴,腹微满,小便短赤,舌苔黄腻,脉象滑数。41.参考答案:A[解析]由肝动脉流入肝的血液每分钟约800ml,肝动脉血含有丰富的氧,是供应肝细胞氧的主要来源。42.参考答案:C[解析]昏迷患者禁止漱口,棉球不易过湿,注意夹紧棉球,开口器从臼齿处放入,按顺序进行擦拭。43.参考答案:B痰结血瘀型瘿病症见颈前肿块,按之较硬或有结节。治法应理气活血,化痰消瘿;方用海藻玉壶汤。44.参考答案:C[解析]早期表现血压升高、脉速、呼吸深快、肌张力增强、面部潮红、是术中昏迷、全麻后呼吸抑制延迟、苏醒延迟的常见原因。45.参考答案:B[解析]一般将与酶活性有关的基团称为酶的必需基团,有活性中心内和活性中心外。活性中心内的必需基团有催化基团和结合基团。活性中心外的必需基团为维持酶活性中心的空间构象所必需。46.参考答案:(1)原发性肝癌CT平扫绝大多数是低密度病灶,少数可以是低密度、等密度与高密度混合的病灶。肿瘤可以是单个或多个结节,也可呈巨块状。较大肿瘤因出血、坏死和囊变而致密度不均匀,中心部常出现更低密度区,其边缘部呈结节状。肿瘤边界多不清,少数边界清楚并有包膜。增强扫描肝癌区略有增强或不增强,而正常肝增强,因而使肿瘤境界更为清楚。癌变区可出现密度稍高的结节或隔,但其增强程度多不如正常肝。动态扫描时,即快速静脉注射造影剂并于开始注射后15~25秒内即行扫描,由于肝癌由肝动脉供血且供血丰富而迅速,而造影剂尚未到达肝内门静脉形成实质期,故肝癌结节可成为高密度,甚或显出高密度的异常肿瘤血管。但肝癌增强的时间较短暂,2~3分钟内即恢复为原来的低密度状态。
(2)海绵状血管瘤CT平扫表现为类圆形低密度区,边界较清楚,密度较均匀。较大的血管瘤,其中心部分呈更低密度区,平扫所见难于肝癌鉴别。增强扫描尤其是动态扫描是鉴别诊断的必要手段,而以且注射和扫描技术起决定性作用。以60%~70%泛影葡胺60ml于30秒内注入静脉,注射完毕立即对病区层面进行扫描,然后在1、3、5分钟后再对病区层面扫描,必要时最后一次扫描可延迟到注射后10~15分钟。在注射造影剂60秒内的扫描片上,血管瘤边缘出现结节状,高密度的增强灶,代表瘤中的“血窦”,其密度与主动脉的密度相近,明显高于正常肝。在其后的扫描片上,可见增强的范围逐渐向中心扩展,而增强灶的密度则逐渐减低,最后整个血管瘤被造影剂“填满”,即整个血管瘤与肝的密度相等。这个过程约为几分钟到10~20分钟。造影剂在血管瘤内持续时间长,是与肝癌鉴别的重要征象。较大的血管瘤,其中心可始终保持低密度。47.参考答案:B[解析]中枢免疫器官或称为初级淋巴器官,是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所。人和其他哺乳动物的中枢免疫器官包括骨髓和胸腺。48.参考答案:B[解析]等渗性脱水时应补充等量5%葡萄糖水及0.9%生理盐水。49.参考答案:受感染的人、动物;人、钉螺50.参考答案:ABCD51.参考答案:C寒疟症见发作时热少寒多,口不渴,胸闷脘痞,神疲体倦,舌苔白腻,脉弦。治法应和解表里,温阳达邪;方用柴胡桂枝干姜汤。52.参考答案:ABCDE53.参考答案:B[解析]《中华人民共和国宪法》第六十七条规定,“全国人民代表大会常务委员会行使下列职权:(一)解释宪法,监督宪法的实施;(二)制定和修改除应当由全国人民代表大会制定的法律以外的其他法律……”B项中“行使解释宪法职权的是全国人民代表大会专门委员会”的说法错误。故本题选B。54.参考答案:ABCE[解析]天南星有祛风止痉的作用。55.参考答案:减小[解析]根据标准误的计算公式可知,标准误
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