2021年04月甘肃平凉市灵台县卫生健康局招聘乡村医生和社区卫生服务站工作人员11人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年04月甘肃平凉市灵台县卫生健康局招聘乡村医生和社区卫生服务站工作人员11人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.藿香正气散为治疗泄泻之常用方剂，有较好的化湿止泻功效，适于寒湿型泄泻。2.《“十三五”国家战略性新兴产业发展规划》为节能环保等产业明确了发展方向，这属于国家宏观调控的______。A.经济手段B.行政手段C.法律手段D.道德手段3.牙膏中作为洁净剂的是______。A.甘油B.碳酸钙C.藻酸盐D.苯甲酸盐E.十二烷基氨基酸A

B

C

D

E

4.临床上进行胸膜腔穿刺的常选部位为______。A.锁骨中线与腋前线之间，第7～9肋间隙B.腋前线与腋中线之间，第7～9肋间隙C.腋中线与腋后线之间，第7～9肋间隙D.腋后线与肩胛线之间，第7～9肋间隙E.肩胛线与后正中线之间，第7～9肋间隙6.苔滑多因______内侵，或______虚衰，不化水湿，湿聚舌面所致。7.甲状腺素对下列哪些器官的发育最为重要?______A.肝和肾B.肾和心D.肝和脑E.心和脑8.属于传染病房清洁区域的是______。A.病区内走廊B.病区化验室C.浴室洗涤间D.配餐室、更衣室9.应用简易呼吸器时，每次挤压的空气量和挤压的频率是______。C.800ml，10次/分D.800ml，15次/分10.睁眼昏迷及眼睑闭合不全患者的眼部护理不包括______。A.局部热敷B.清洁眼部C.滴抗生素眼药水D.涂抗生素眼膏E.眼垫遮盖11.小便点滴不通，或量极少而短赤灼热，小腹胀满，口苦口黏或渴不欲饮，或大便不顺，苔根黄腻，舌质红，脉数，治宜选用八正散。12.尾部骤细，末端有三角形深灰色的角质鳞片1枚，习称“佛指甲”，属于什么药物的性状特征?______A.全蝎B.蜈蚣C.蕲蛇D.乌梢蛇13.胃大部切除早期并发症______。A.贫血B.胃排空延迟C.吻合口溃疡D.碱性反流性胃炎14.组成血液的血细胞不包括______。A.红细胞C.白细胞D.血浆15.颊间隙感染常见于______。A.上下颌磨牙B.上下颌双尖牙C.上下颌尖牙D.上下颌切牙E.A+B16.下列哪类病变呈短T1长T2信号______A.急性出血B.亚急性期出血C.肿瘤内出血D.黑色素瘤17.血小板减少是引起出血的常见原因，下列叙述错误的是______。B.血小板计数为(20～50)×109/L，手术出血C.血小板计数低于40×109/L，可有较严重出血D.血小板计数低于5×109/L，可导致严重出血18.原癌基因激活的结果是出现______A.新的表达产物B.大量凋亡蛋白C.过量的正常表达产物D.异常、截短的表达产物A

B

C

D

19.正常成人心胸比是0.5，横位心心脏纵轴与胸廓水平面夹角＞45度。20.男，50岁，慢性肝炎史20年，5年前出现食管黏膜下静脉曲张，3个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性。患者的正确诊断是______A.慢性肝炎C.慢性肝炎伴胆管上皮癌D.慢性肝炎伴食管静脉曲张E.肝硬化伴肝细胞性肝癌21.麻醉前用药的目的不包括______。A.减少呼吸道分泌物B.减少术中出血C.消除或减弱不良的神经反射D.预防或减轻局麻药毒性反应22.短管骨骨干结核的好发部位是______。A.末节趾骨B.中节趾骨C.近节趾骨D.第一掌骨23.患者，女，65岁。糖尿病病史10年，近2个月感觉双足趾端麻木，下肢皮肤针刺样疼痛伴尿失禁，无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩，肌力Ⅳ级。患者可能出现以下哪种并发症?______A.糖尿病并发脑血管意外B.糖尿病神经病变C.糖尿病微血管病变D.糖尿病自主神经病变E.糖尿病感觉神经病变24.关于磷酸戊糖途径的叙述，正确的是______A.是体内产生CO2的主要来源B.可生成NADPH供合成代谢需要C.是体内生成糖醛酸的途径D.饥饿时葡萄糖经此途径代谢增加E.可生成NADPH，后者经电子传递链可生成ATP25.可以帮助病人缓解便秘的措施有______。A.健康教育B.多饮水C.进行腹部环行按摩D.早餐后排便26.男性8岁，右小腿间歇性疼痛、肿胀。X线检查可见：右胫骨周围软组织肿块，其内可见多发、大小不一的环状钙化，环状钙化影内伴有小点状钙化，可能的诊断是

。B.脂肪瘤C.脂肪肉瘤D.纤维肉瘤27.营养不良患儿皮下脂肪减少，首先累及的部位是

A.面颊部B.胸部C.腹部D.臀部E.四肢28.不良生活方式形成以后，一般很快就能对健康产生影响，出现明显的致病作用。

29.大肠的募穴是______。A.曲池B.天枢C.上巨虚30.护理心源性水肿病人，不正确的方法是______A.测体重、腹围每日一次B.给予低钠、高蛋白质、少产气食物C.每日进液量控制在500mL左右D.下肢水肿时应抬高下肢31.皮质醇增多症患者向心性肥胖是指______A.腹部脂肪增厚B.胸腹肥胖C.面部和躯干肥胖D.颈背部脂肪增厚E.面部肥胖A.三条途径的膜攻击复合物相同B.旁路途径在感染后期发挥作用33.慢性龈炎时牙龈的炎症表现为______。A.牙龈粉红色B.牙龈质地坚韧C.探诊易出血D.附着丧失E.牙齿松动34.尿石症的病理改变是______A.尿道黏膜的损伤C.引起尿道感染D.导致尿路梗阻E.诱发鳞状上皮癌A

B

C

D

E

35.氟牙症是牙齿形成和矿化过程中摄入过量氟引起的______。A.釉质着色B.釉质矿化不全C.牙齿外形异常D.牙本质缺陷E.牙骨质异常36.下列不属于我国国务院的组成成员的是______。A.国家主席B.国家总理C.国家副总理D.国务委员37.消化道穿孔最常见病因为______A.消化道肿瘤C.消化道结核D.消化道憩室38.正常新生儿脐带脱落的时间，发生于出生后______。A.1～3天B.3～7天C.5～9天D.6～10天E.7～14天39.诊断早期妊娠需测定的血或尿中的激素是______。A.雌激素B.人绒毛膜促性腺激素C.孕激素D.卵泡刺激素40.被称为“中国死海”的是察尔汗盐湖。A.注射时疼痛B.可控性不如吸入麻醉药C.不能连续监测血药浓度的变化D.静脉麻醉药的个体差异大E.代谢受到肝肾功能的影响A

B

C

D

E

42.下列各句中，没有语病的一句是______A.征税须立法在先，各国均依法征税原则写入宪法，中国也不例外。B.现代高新技术在图书馆领域的广泛应用，引发了图书馆运行机制的变革，其结果将会出现一个全新图书信息交流系统的技术，从而对图书馆的发展产生重大影响。C.超市以带有欺诈性质的“标低卖高”行为，来诱导顾客上当受骗，其本身折射的是企业缺乏最基本的诚信和正确的经营理念，伤害的是顾客的心和信任。D.为增强全体员工的文明服务意识、进一步提高职业道德素质，我省某商业银行将采取强有力的措施，在本系统内广泛推行文明服务用语和服务忌语。43.添加高分子聚合物于毛果芸香碱滴眼剂中的处方为硝酸毛果芸香碱10g、甲基纤维素5g氯化钠、9g注射用水加到1000ml。其中甲基纤维素的作用是______。A.悬浮剂C.着色剂D.增加药剂黏度使药物延效E.添加剂44.引起细菌性食物中毒的主要食品是

A.动物性食品B.豆类食品C.粮谷类食品D.蔬菜类食品A

B

C

D

45.血小板是从骨髓成熟的巨核细胞胞质分解脱落下来的小块胞质，其主要功能是______。A.运输O2及CO2B.防御功能C.生理性止血D.免疫功能46.下列给药途径中，注射液使用剂量最小的是______。A.皮下注射B.皮内注射C.静脉注射D.肌内注射47.魏源著书《四洲志》，提出“师夷长技以制夷”，试图吸收西方先进技术，使中国富强起来，是洋务思潮和洋务运动的先驱。48.急性心肌梗塞患者发生休克的主要原因是

B.剧烈疼痛C.心脏前负荷加重D.心脏后负荷加重E.左心室输出量下降49.采用被动卧位的病人是______。A.心力衰竭病人B.心包积液病人C.胸膜炎病人D.昏迷病人E.支气管哮喘病人50.涩脉主______。A.气滞B.血瘀C.精伤D.痰饮A

B

C

D

卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：A2.参考答案：A[解析]《“十三五”国家战略性新兴产业发展规划》对“十三五”期间中国战略性新兴产业发展目标、重点任务等作出政策部署安排。政府将为这些新兴产业提供管理提升方面的政策支持，加强版权保护，并提供财政支持。这是国家通过制定产业政策，对经济活动参与者进行引导，即属于宏观调控中的经济手段。故本题答案选A。3.参考答案：E[解析]牙膏是由粉状摩擦剂、湿润剂、表面活性剂、粘合剂、香料、甜味剂及其他特殊成分构成的。

摩擦剂牙膏中常用的摩擦剂有：①碳酸钙(CaCO3)：碳酸钙有重质和轻质两种，重质碳酸钙是将岩石中的石灰岩和方解石粉碎、研磨、精制而成。轻质碳酸钙是将钙盐溶于盐酸中，再通入二氧化碳，得到碳酸钙沉淀。轻质碳酸钙颗粒细，比重轻，可用于牙膏。②磷酸氢钙(磷酸氢钙二水盐CaHPO4·2H2O和磷酸氢钙无水盐CaHPO4)：磷酸氢钙分为二分子水的二水盐和无水盐两种。二水盐和其他成分有良好的混合性，但由于无水盐硬度高，摩擦力强，因此在特制除烟迹的牙膏中，可在二水盐中混入5%～10%无水盐。③焦磷酸钙(Ca2P2O7)：焦磷酸钙是将磷酸氢钙高温处理而得到的。由于它不和含氟化合物发生反应，故可用作含氟牙膏的基料。④水合硅酸(SiO2·nH2O)：水合硅酸是非常细的白色微粒，可用于透明牙膏中。另外，由于其比容大，可作牙膏的增量剂和增粘剂使用。⑤氢氧化铝[Al(OH)3]：氢氧化铝的颗粒较粗，能增加牙膏的光亮度，并具有优良的洁齿力。

湿润剂可防止牙膏在软管中固化变硬，并使膏体具有光泽等效能。用于牙膏中的湿润剂有甘油、丙二醇、山梨醇等多种。

表面活性剂为清洗口腔中的污垢，目前广泛采用的是中性洗涤剂—月桂醇磺酸钠。能快速发泡，既能发泡沫，又能清洗口腔中的污垢。牙膏用的表面活性剂纯度要求很高，不能有异味，一般用量为2%。

粘合剂为使牙膏中配料分散均匀，可使用粘合剂，如CMC(羧甲基纤维素钠盐)及其衍生物、角叉菜、海藻酸钠等多种物质。

香料牙膏用香料主要是薄荷，它是赋予牙膏凉爽感的一种不可缺少的成分。薄荷类又分为薄荷醇(薄荷脑)、薄荷油、薄荷等多种物质，以及由其派生出来的香料。此外，还可使用水果类香精，如柑橘类香料等，但作为牙膏香料来说是有严格限制的。

甜味剂为改善牙膏的口感，牙膏中加了少量糖精。由于用作湿润剂的甘油等也具有甜味，故糖精的配用量一般为0.01%～0.1%。也可用木糖醇做甜味剂。

其他特殊成分为了防治口腔疾病，有的牙膏中还加入了一些特殊成分：①为除去口臭常在牙膏中加入双氧代苯基二胍基己烷和柏醇等杀菌剂，铜叶绿酸对防止口臭亦有一定功效；②防治龋齿可加入氟化合物，既能抑制口腔中残留物发酵，又使牙齿表面的珐琅质强化，从安全性来考虑，牙膏中氟含量规定在1000μg以下，在饮用含氟天然水的人群中，龋齿的发病率相对较低，但饮用含氟量高的水，牙齿表面会形成白浊状(斑状齿)，反而使齿质变脆。4.参考答案：D[解析]选在胸部叩诊实音最明显部位进行，胸液较多时一般常取肩胛线与腋后线第7～9肋间；有时也选腋中线第6～7肋间或腋前线第5肋间为穿刺点。5.参考答案：前牙简单桩冠的牙体预备包括：

(1)残冠切除：平齐龈乳突顶处用磨石及裂钻将牙冠横形切除。

(2)根面预备：用小磨石轮将根面备成唇舌两个斜面。唇斜面应形成凹面，边缘应位于龈下。舌斜面的斜度应小些，边缘可位于龈缘上。唇、舌两斜面相交形成一通过根管口的近远中嵴。

(3)根管预备：用圆钻沿根管去除根管内的充填材料，直达根长2/3～3/4为止。用裂钻根据根管的外形修整并稍微扩大，在根管口形成肩台。6.参考答案：7.参考答案：C[解析]甲状腺素促进生长发育的作用是通过促进组织的发育、分泌，使细胞体积增大、数量增多来实现的，其中对神经系统和骨骼的发育尤为重要。8.参考答案：D[解析]未被病原微生物污染的区域如配餐室、治疗室、医生办公室、更衣室等。9.参考答案：A[解析]简易呼吸器挤压呼吸囊时要有节律，一次挤压可有500ml左有的空气进入肺内；频率保持在10次/分。10.参考答案：A[解析]应用热疗会使血管扩张，血流速度增快，加重病情。11.参考答案：A12.参考答案：C[解析]蕲蛇尾部骤细，末端有三角形深灰色的角质鳞片1枚，又称为“佛指甲”。13.参考答案：B[解析]胃排空延迟说明发生术后梗阻，是早期并发症。14.参考答案：D[解析]血液又称外周血，由血浆及血细胞组成。血细胞成分有红细胞、白细胞及血小板3种。15.参考答案：A[解析]急性出血和黑色素瘤呈短T1、短T2信号；出血的亚急性期、肿瘤内出血和脂肪类肿瘤呈短T1、长T2信号；而纤维组织增生、钙化、骨化、肿瘤内血管等呈长T1、短T2信号。17.参考答案：C[解析]当血小板数目低于20×109/L，有较严重出血。18.参考答案：ACD[解析]细胞原癌基因激活的方式很多，如插入突变、染色体重排、染色体DNA扩增、点突变和缺失等，但不会出现大量凋亡蛋白，这种蛋白质在细胞程序性死亡时才出现。19.参考答案：A20.参考答案：E[解析]食管黏膜下静脉曲张是肝硬化失代偿期的表现。患者可能为乙型病毒性肝炎后肝硬化。肝细胞癌是其常见并发症。肝细胞性肝癌甲胎蛋白的阳性率为70%～90%。21.参考答案：B[解析]麻醉前用药的目的：①使病人情绪安定、合作，减少恐惧，解除焦虑；②减少某些麻醉药的副作用；③调整自主神经功能，消除或减弱一些不利的神经反射活动，特别是迷走神经反射；④缓解术前疼痛。22.参考答案：C[解析]短管骨骨干结核多见于5岁以下儿童，常双侧多发，好发于近节趾骨，特征表现为骨气鼓。23.参考答案：B[解析]糖尿病慢性并发症包括糖尿病大血管病变、糖尿病微血管病变、糖尿病神经病变和糖尿病足。糖尿病神经病变以周围神经病变最常见，患者常先出现肢端感觉异常，随后有肢体疼痛，呈隐痛和刺痛；后期感觉丧失，累及运动神经，可有手足小肌群萎缩等症状。24.参考答案：B25.参考答案：ABCDE26.参考答案：A[解析]血管瘤X线检查可见软组织肿块，其内可见多发、大小不一的环状钙化，环状钙化影内伴有小点状钙化。27.参考答案：C小儿营养不良最早出现的症状是体重不增，随即体重下降，病久则身高也低于正常，皮下脂肪逐渐减少以至消失，首先累及腹部。28.参考答案：B[解析]不良生活方式形成以后，一般要经过相当长时间才能对健康产生影响，出现明显的致病作用，这是不良生活方式影响健康潜伏期长的特点。29.参考答案：B30.参考答案：C[解析]测体重、腹围每日一次，以了解患者水钠潴留情况，A项正确。应给予低钠、高蛋白质、少产气食物，B项正确。心源性水肿的患者在严格限制钠盐摄入时，一般可不必严格限制水分，液体摄入量以每天1.5～2.0L为宜，故C项错误。下肢水肿时应抬高下肢，以促进回心血流，D项正确。输液时滴速一般不超过20～30滴/分，以免加重心脏负担，E项正确。31.参考答案：B32.参考答案：ACD旁路途径参与非特异性免疫在感染早期起作用。[解析]慢性龈炎时牙龈的炎症表现有牙龈颜色鲜红或暗红，质地松软、水肿、施压时易引起压痕，龈缘水肿圆钝，探诊后出血、刷牙时出血，所以C正确，而A、B错误。附着丧失、牙齿松动是牙周炎的表现，而不是慢性龈炎的表现，因此D、E错误。34.参考答案：ACDE35.参考答案：B[解析]氟牙症是牙齿形成和矿化过程中摄入过量氟引起的一种釉质矿化不全，轻者表现为牙齿釉质呈白垩色横纹或斑块，重者釉质呈黄褐色，并出现凹状缺损，以致牙齿变得丑陋不堪。36.参考答案：A[解析]《中华人民共和国宪法》第八十六条第一款规定，“国务院由下列人员组成：总理，副总理若干人，国务委员若干人，各部部长，各委员会主任，审计长，秘书长”。故本题选A。37.参考答案：B[解析]胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡。由于溃疡不断加深，穿透肌层，浆膜层，最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔。[解析]新生儿脐带护理：新生儿脐带经无菌操作结扎后，渐行干燥。一般在3～7天(2周)内脱落，时间随断脐带的方法不同而有所区别。脐带未脱落前应注意检查包扎的纱布有无渗血，渗出较多的需重新结扎止血。个别新生儿脐带脱落后脐窝有渗出物，可用75%的酒精清洁消毒，脐部必须保持清洁干燥，避免引发脐炎。39.参考答案：B[解析]诊断早期妊娠需测定的血或尿中的激素是人绒毛膜促性腺激素(hCG)。40.参考答案：B41