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文档简介
住在富人区的她2021年11月湖北黄冈麻城市直医疗卫生事业单位、麻城市乡镇卫生院招聘医疗卫生专员77人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.简述阿托品的不良反应、禁忌证及中毒的解救。2.临床常见病理舌色有淡白、红、绛、紫等,其中淡白色主______。A.实热B.气血两虚C.血气瘀滞D.阳虚A
B
C
D
3.简述心力衰竭的分级。4.免疫原性最强的物质是______。A.蛋白质B.脂质C.多糖D.脂多糖5.国家、民族由个人组成,阶层、集团、组织也是由个人组成。个体是集体的分子,但这不是说个体只有组成为集体,才能成为中国梦的主体,而是每一个个体自身就是中国梦的主体,我们通过集体体现出共同意识,我们更通过自身体现出个体意识。人民是各种人的集合。每个人都有独特的个性,都有自己的追求,都有自己的理想。
这段文字意在说明______A.每个个体都有独特的追求B.中国梦包含了各种个体追求C.中国梦只有通过个体才能体现D.个体意识是通过集体体现出来的6.降血糖药格列本脲的作用机制是______。A.拮抗胰高血糖素的作用B.促进肌肉组织内糖原的无氧酵解C.抑制葡萄糖的肠道吸收D.刺激胰岛素B细胞释放胰岛素E.升高血清糖原水平7.手卫生的指征包括______。A.接触患者前B.进行无菌操作前和接触清洁物品前C.接触患者后D.接触患者体液、血液、排泄物后E.接触患者周围物品后A
B
C
D
E
8.关于“四个全面”及其关系,下列说法错误的是______。A.“四个全面”即全面建成小康社会、全面深化改革、全面推进依法治国、全面从严治党B.全面建成小康社会是实现中华民族伟大复兴中国梦的关键一步C.全面推进依法治国是全面深化改革的“姊妹篇”,二者形成“鸟之两翼、车之双轮”D.“四个全面”中全面推进依法治国是关键,党的领导是“四个全面”之魂9.类风湿性关节炎最常侵犯的关节是______。A.指间关节远端B.肩关节C.双膝关节D.双踝关节E.指间关节近端10.膈上肋骨摄影,采用的呼吸方式为______。A.深呼气屏气B.浅呼吸屏气C.深吸气屏气D.平静呼吸屏气E.腹式呼吸屏气11.铅中毒时,血中哪种细胞明显增加?______A.嗜碱性点彩红细胞B.有核红细胞C.泪滴形红细胞D.嗜多色性红细胞12.下列方剂中,功效理气化痰,利胆和胃的是______。A.二陈汤B.清气化痰丸C.温胆汤D.小陷胸汤13.内源凝血途径的始动因子是______。A.FⅠB.FⅢC.FⅩD.FⅪE.FⅫ14.下列方剂中,功效益气健脾,固冲摄血的是______。A.四神丸B.金锁固精丸C.桑螵蛸散D.固冲汤15.下列有关高危妊娠的叙述正确的是______。A.以往有异常妊娠史或不良分娩史B.年龄为16~35岁C.孕妇有严重合并症,如心脏病、糖尿病D.各种妊娠并发症,胎位异常及骨盆狭窄A
B
C
D
16.与躯体疾病患者自杀的原因无关的是______。A.疾病导致的难以耐受的慢性疼痛B.因疾病导致的悲观,绝望情绪C.疾病导致的功能受限,不能参加正常的职业和社交活动D.因有些躯体疾病本身就是致死性疾病E.毁形带来的痛苦17.公共组织沟通的实质是信息的传递和处理过程。18.如果一国出现国际收支逆差,该国外汇供不应求,则该国本币兑外汇的汇率变动将表现为______A.不变B.上涨(本币贬值)C.下跌(本币升值)D.无法确定19.关节的基本病变不包括______。A.关节肿胀B.关节退行性变C.关节破坏D.关节化脓20.休克常分为______、______、______、______和过敏性休克等五种。21.内寒22.吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者,应立即洗胃。23.正常成人静息时的需氧量约为______,剧烈运动时可增加8~9倍。A.100ml/minB.150ml/minC.200ml/minD.250ml/min24.现对做便潜血试验的病人进行饮食指导,下列哪个是对的______A.青菜、牛肉B.红烧鲤鱼、菠菜C.鸡蛋、蘑菇D.油菜、鸭血豆腐E.炒猪肝、青椒25.决定每天给药次数的主要原因包括______。A.血浆蛋白结合率B.吸收速度C.消除速度D.作用强弱26.“塞因塞用”、“通因通用”属于______,“用温远温”、“用热远热”属于______。27.对胸骨后甲状腺肿诊断意义较大的检查方法是
A.胸部正侧位片B.胸部透视C.胸部CTD.胸部B超E.核素131I扫描28.1岁患儿,已诊断为“化脓性脑膜炎”,曾用青霉素加氯霉素治疗一周,病情好转,体温正常,近3天来又出现发热、抽搐,查体:前囟紧张,脑脊液检查示:外观清亮,白细胞12x109/L,蛋白450mg/L,氯化物110mmol/L,糖4.0mmol/L,应首先考虑的诊断是
A.硬脑膜下积液(脓)B.脑膜炎复发C.脑水肿D.脑脓肿E.脑膜炎后遗症29.槟榔杀绦虫时,其用量是______。A.10~15gB.15~20gC.20~30gD.60~120g30.不是硬膜外血肿特点的是______A.呈梭形B.内缘光滑锐利C.常有骨折D.中线结构移位较轻E.可越过颅缝31.给高热病人作用冰帽或冰袋的作用是______。A.增加辐射散热B.传导散热C.蒸发散热D.对抗散热32.唾液中较清稀的部分为______。A.涎B.液C.唾D.津33.《太平天国》虽然情节紧凑,语言精彩,但只是从头到尾叙述清楚了太平天国的历史,因为没有见解和评价,读完没能给人留下任何深思,只记得各种荒诞和热闹。实际上,史景迁对太平天国并非没有评价,而是评价得很幼稚。他在《追寻近代中国》中认为,太平天国的失败最主要的原因是确立了集体领导,即洪秀全没有形成中央权威,手下诸臣争权夺利。其他原因还有:没有获得西洋人的同情、没有唤起人们的反满情绪,等等。然而,只要稍有历史常识的人都知道,太平天国的失败,主要是其仍然延续了与满清一样的专制统治(甚至更加落后),没有一套先进的治国理念,也没有提出什么可以代替清王朝的政治方案。这看似是教科书上的套话和老生常谈,却仍比史景迁的认识更深刻。
这段文字意在说明______。A.《太平天国》一书只是讲述历史没有分析历史B.太平天国失败的原因是多方面的C.史景迁对太平天国的认识很浅陋D.史景迁讲故事的能力大于分析问题的能力34.皮内注射是将药物注入______。A.表皮B.表皮与真皮之间C.真皮D.真皮与皮下组织之间E.皮下组织35.抗体的特异性通常以交叉反应率表示36.人类利用杠杆原理发明了各种各样的工具,使工作生活更加便利。以下工具中,使用杠杆原理的目的与其他三项不同的是______A.扫帚B.手推车C.开瓶器D.扳手37.男性,30岁,清晨测血压130/70mmHg,脉率95次/分。根据甲状腺功能常用基础代谢率测定的计算公式,其甲状腺功能属于______A.低于正常B.正常C.轻度甲亢D.中度甲亢E.重度甲亢38.脾肿大最显著的疾病是
A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.慢性粒细胞白血病E.慢性淋巴细胞白血病39.左肾结石1.2cm,肾积水轻度,尿检有红细胞,应采取哪种治疗方法?______A.肾盂切开取石B.经皮肾镜取石C.药物排石治疗D.肾实质切开取石E.体外震波碎石(ESWL)40.《事业单位公开招聘人员暂行规定》中规定,事业单位公开招聘要坚持______的用人标准。A.公开平等B.德才兼备C.择优录用D.以德为先41.营养性缺铁性贫血,指导正确应用铁剂的护理措施有______。A.从小剂量开始,并在两餐之间服用B.与维生素C同时服用C.果汁、茶、牛奶等同服,以利吸收D.服用液体铁剂时可用吸管或滴管,服用后及时刷牙E.咖啡、牛奶、麦麸等利于铁的吸收A
B
C
D
E
42.患者,男性,50岁,糖尿病10年,因背部疼痛,发热及全身不适就诊。查体背部有一红色肿块,有压缩及波动感并有数个脓点。首先采取的治疗是______。A.青霉素治疗B.复方新诺明口服C.局部湿敷D.切开引流43.要求仪表修饰先着眼于人的整体,再考虑各个局部的修饰,促成修饰与人自身的诸多因素之间协调一致是______。A.适应性原则B.协调性原则C.整体性原则D.适度性原则E.以上都不是44.下列氨基酸在体内可以转化为γ-氨基丁酸(GABA)的是______A.谷氨酸B.天冬氨酸C.苏氨酸D.色氨酸E.蛋氨酸45.单纯性(闭合性)气胸的胸腔负压变化为______。A.吸气相为负压减弱,呼气相负压增强B.吸气相为负压减弱,呼气相负压减弱C.吸气相为负压增强,呼气相负压增强D.吸气相为负压消失,呼气相负压消失46.手阳明大肠经与足阳明胃经交会于______。A.目外眦B.目内眦C.鼻翼旁D.小指端47.某高血压病人,同时患有支气管哮喘,他不能使用下列哪种降压药物?______A.呋塞米B.阿替洛尔C.硝苯地平D.卡托普利E.哌唑嗪48.治疗疟母的方剂是______。
A.桃核承气汤
B.鳖甲煎丸
C.桂枝茯苓丸
D.大黄虫丸49.男2岁,体力活动后心慌气短,在胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅲ/6全收缩期粗噪杂音,心电图正常,X线检查,有肺门舞蹈征,应诊断为______。A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.生理性杂音50.请简述上颌窦癌的临床特点。卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:不良反应:口干、视力模糊、心率加快、瞳孔扩大及皮肤潮红等,随剂量增加,其不良反应可逐渐加重,甚至出现明显中枢中毒症状,如谵妄、幻觉和昏迷等。阿托品中毒治疗主要采用对症支持治疗。如为口服中毒,应立即洗胃、导泻,以促进毒物排出;并可用毒扁豆碱缓慢静脉注射以对抗阿托品中毒症状,需反复给药。若有明显中枢兴奋,可用地西泮对抗,但剂量不宜过大,应进行人工呼吸,对中毒者特别是儿童还可用冰袋及乙醇擦浴以降低患者体温。前列腺肥大及青光眼患者禁用阿托品。2.参考答案:BD[解析]淡白舌主气血两虚、阳虚。气血两亏,血不荣舌,或阳气不足,推动血液运行无力,致使血液不能充分营运于舌质中,故舌色浅淡。红舌主实热、阴虚。青紫舌主血气瘀滞。3.参考答案:心力衰竭的分级:
(1)Ⅰ级:心脏病患者日常活动量不受限制,一般活动不引起乏力、呼吸困难等心衰症状。
(2)Ⅱ级:心脏病患者体力活动轻度受限,休息时无自觉症状,一般活动下可出现心衰症状。
(3)Ⅲ级:心脏病患者体力活动明显受限,低于平时一般活动即引起心衰症状。
(4)Ⅳ级:心脏病患者不能从事任何体力活动,休息状态下也出现心衰症状,活动后加重。4.参考答案:A[解析]免疫原性,是指能够刺激机体形成特异抗体或致敏淋巴细胞的能力,既指抗原能刺激特定的免疫细胞,使免疫细胞活化、增殖、分化,最终产生免疫效应物质抗体和致敏淋巴细胞的特性,也指抗原刺激机体后,机体免疫系统能形成抗体或致敏T淋巴细胞的特异性免疫反应。大分子蛋白质(分子质量大于10000)可含有大量不同的抗原表位,是最强的免疫原,如异种血清蛋白、酶蛋白及细菌毒等;多糖是重要的天然抗原,纯化多糖或糖蛋白、脂蛋白及糖脂蛋白等复合物中的糖分子部分都具有免疫原性。5.参考答案:B[解析]意图判断题。文段的行文脉络是分—总—分,第二句话通过“但”表明作者的观点即“个体就是中国梦的主体,个人梦、个人追求也是中国梦”。最后一句话在解释说明这一观点。同义替换为B项。故答案为B。6.参考答案:D[解析]格列本脲属于胰岛素分泌促进剂,能够刺激胰岛素B细胞释放胰岛素。7.参考答案:ABCDE[解析]洗手指征包括接触患者前后,接触患者周围的物品前后,从一名患者转移到另一名患者前,接触患者血液或体液后,从同一患者的污染处转移到清洁处前,进行无菌操作前,穿脱隔离衣前后,摘无菌手套后,配餐前等,需要洗手。8.参考答案:D[解析]“四个全面”中全面从严治党是关键,只有全面从严治党,才能使我们党更加坚强,在全面建成小康社会、全面深化改革、全面推进依法治国进程中发挥领导核心作用。协调推进“四个全面”。最根本的是坚持党的领导不动摇。党的领导是“四个全面”之魂。全面从严治党,锻造坚强领导核心,就能为协调推进“四个全面”提供方向指引,防止在大的问题上出现颠覆性错误。D项前半句说法错误。故本题答案选D。9.参考答案:E[解析]类风湿性关节炎主要侵犯小关节,以腕关节、近端指间关节、掌指关节最常见,大关节也常受累,呈对称性,伴有压痛,反复发作。10.参考答案:C[解析]膈上肋骨和膈下肋骨分别与肺组织、腹腔脏器重叠,两者对X线的吸收差异很大。膈上肋骨摄影,为使膈肌与肺组织尽量重叠的多些,可采用深吸气屏气使膈肌下降,按膈上肋骨的摄影技术选用曝光条件,尽量减少肺和肋骨对X线的吸收差异,求得适当的光学密度差。11.参考答案:A[解析]嗜碱性点彩红细胞经瑞氏染色后,胞质内可见残留的RNA变性而成的大小、形态不一蓝色颗粒,多见于铅中毒。有核红细胞可见于溶血性贫血、造血系统恶性疾患或者骨髓转移性肿瘤、慢性骨髓增生性疾病、脾切除术后;泪滴形红细胞见于贫血、骨髓纤维化和正常人;嗜多色性红细胞见于巨幼红细胞性贫血、增生性贫血和溶血性贫血。12.参考答案:C[解析]温胆汤功效理气化痰,利胆和胃;主治胆胃不和,痰浊内扰证,症见胆怯易惊,虚烦不宁,失眠多梦;或呕吐呃逆,眩晕,癫痫,苔白腻,脉弦滑。13.参考答案:E[解析]内源性凝血途径是指参与凝血的因子全部来自血液,通常因血液与带负电荷的异物表面(如玻璃、白陶土、硫酸脂、胶原等)接触而启动的凝血过程。当血液与带负电荷的异物表面接触时,首先是FⅫ结合到异物表面,并被激活为FⅫa。FⅫa再激活FⅪ成为FⅪa,从而启动内源性凝血途径。14.参考答案:D[解析]固冲汤功效益气健脾,固冲摄血;主治脾气虚弱,冲脉不固证,症见血崩或月经过多,色淡质稀,面色无华,心悸气短,神疲乏力,腰膝酸软,舌淡,脉微弱。15.参考答案:ACD[解析]孕妇年龄<16岁或≥35岁者易导致高危妊娠,B选项说法错误。16.参考答案:D[解析]患者自杀的原因不是因为躯体疾病本身就是致死性疾病。17.参考答案:A[解析]公共组织沟通的实质是与公共组织有关的信息的传递和处理过程,包括输入、分类、筛选、存储、使用、输出、反馈等环节。故本题判断正确。18.参考答案:B[解析]国际收支逆差说明,一周的出口小于进口。出口业务挣的钱都是外汇,进口业务需要付出外汇,当赚的外汇不够支付进口业务所需支付的外汇时,说明外汇供应不足。一般所说的外汇汇率指的是直接标价法下的汇率,就是用本国货币表示的外国货币的价格。当外汇供不应求,大家都争抢外汇时,由价格原理可知,外国货币自然会升值。这就相当于物以稀为贵,和现实生活中某种实物商品由于供不应求而涨价是一个道理,国际收支逆差,外汇供不应求,则外汇汇率上升,本币贬值。所以,本题选B。19.参考答案:D[解析]关节的基本病变包括关节肿胀、关节破坏、关节退行性变、关节强直、关节脱位。20.参考答案:低血容量休克;感染性休克;心源性休克;神经源性休克21.参考答案:内寒是指机体阳气虚衰,温煦气化功能减退,虚寒内生,或阴寒之气弥漫的病理状态。22.参考答案:B[解析]吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者禁忌洗胃,以免穿孔。23.参考答案:D24.参考答案:C[解析]隐血检查前,指导病人应避免服用铁剂、动物血、肝脏、瘦肉以及大量绿叶蔬菜3天,如有牙龈出血,勿咽下血性唾液,以防粪便隐血检查呈假阳性。25.参考答案:C[解析]药物给药间隔主要与药物的消除速度有关,通常是根据药物的消除半衰期来确定给药的间隔长短。26.参考答案:反治
因时制宜27.参考答案:E[解析]对胸骨后甲状腺肿诊断意义较大的检查方法是核素I131扫描,胸部正侧位片、胸部透视、胸部CT、胸部B超对胸骨后的甲状腺肿不易观察诊断。28.参考答案:A[解析]硬脑膜下积液(脓)特点为:1.化脓性脑膜炎患儿在治疗中体温不退,或热退后数日后复升。2.病程中出现进行性前囟饱满、头围增大、呕吐、惊厥、意识障碍等。正常情况下硬膜下积液(脓)<2ML蛋白质定量<0.4G/L,并发硬膜下积液时,液体量增多,少数可呈脓性,根据患儿临床表现,符合该病诊断。29.参考答案:D[解析]槟榔驱杀绦虫,成人用量是60~120克。30.参考答案:E[解析]硬膜外血肿一般常有明显外伤病史,伴有颅骨骨折损伤血管而出血;为典型的CT特点是在颅骨内板下方有双凸形或梭形边缘清楚的高密度影,血肿可见占位效应,中线结构移位,病变侧脑室受压、变形和移位。一般血肿较局限,不超越颅缝的界限。31.参考答案:B[解析]将体热直接传给与机体相接触的较冷的物体,属于传导散热。32.参考答案:D[解析]唾液中较清稀的部分为津,津的质地较清稀,流动性大,多分布于机体体表皮肤、肌肉和孔窍,起着滋润的作用。33.参考答案:C[解析]文段从《太平天国》一书入手,指出了其缺陷所在,而史景迁的另一本书同样暴露了其对太平天国认识的不足,综合看来,作者意在说明史景迁对太平天国的认识很浅陋,《太平天国》这本书并不是文段论述的主体,故A项错误。太平天国失败的原因当然是多方面的,但其在文中只是作为论据证明史景迁的认识不足,并非作者论述的主体,故B项错误。作者意在批判史景迁对太平天国认识的浅陋,至于其讲故事的能力并未谈及,而且作者意在贬而非褒,排除D项。故本题选C。34.参考答案:B[解析]皮内注射法是将少量药液与生物制品注射于表皮与真皮之间的方法。35.参考答案:A[解析]抗体的特异性通常以交叉反应率表示。36.参考答案:A[解析]杠杆分为3种杠杆。第一种是省力的杠杆,如:开瓶器、羊角锤等。第二种是费力的杠杆,如:镊子、钓鱼竿等。第三种是等臂杠杆,如:天平等。手推车、开瓶器、扳手都运用了省力杠杆原理,扫帚严格意义上不属于杠杆的省力作用。37.参考答案:D[解析]根据甲状腺功能常用基础代谢率测定的计算公式,结果为44%,属中度甲亢。38.参考答案:D脾轻度肿大常见于急、慢性肝炎,伤寒,粟粒性结核,急性疟疾,感染性心内膜炎及败血症等,一般质地柔软。中度肿大常见于肝硬化、疟疾后遗症、慢性淋巴细胞性白血病、慢性溶血性黄疸、淋巴瘤、系统性红斑狼疮等,质地一般较硬。脾高度肿大、表面光滑者见于慢性粒细胞性白血病。脾表面有囊性肿物者见于脾囊肿。故脾肿大最显著的是慢性粒细胞白血病。39.参考答案:E[解析]左肾1.2cm结石,肾功能正常无感染可采用ESWL。一般上尿路结石无禁忌证者,肾输尿管上段<2.5cm的结石,都可采用ESWL,成功率可达90%左右。40.参考答案:B[解析]《事业单位公开招聘人员暂行规定》第三条规定:“公开招聘要坚持德才兼备的用人标准,贯彻公开、平等、竞争、择优的原则。”本题答案为B。41.参考答案:ABD[解析]由于铁剂对胃肠道的刺激,可引起胃肠不适及疼痛、恶心、呕吐、便秘或腹泻,故口服铁剂从小剂量开始,在两餐之间服药。铁剂可与稀盐酸和(或)维生素C同服,以利吸收,忌与抑制铁吸收的食品同服;茶、咖啡、牛奶、蛋类、麦麸、植酸盐等抑制铁吸收,
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