2021年04月江苏泰州市姜堰区农村订单定向医学生招聘笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年04月江苏泰州市姜堰区农村订单定向医学生招聘笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.可促使肝性脑病发生的诱因有______A.感染B.上消化道出血C.便秘D.低氧血症E.胃炎A

B

C

D

E

2.血液凝固过程中，内源性凝血途径起始于______因子，外源性的凝血途径起始于______因子。3.患儿，男，无明显诱因出现眼睑水肿，入院检查尿蛋白(+++)，血浆总蛋白及白蛋白明显减少，血胆固醇明显升高，诊断为肾病综合征。该病最根本的病理生理改变为______。A.蛋白尿B.低蛋白血症C.水肿D.高胆固醇血症4.有胃肠促进作用的止吐药是______。A.甲氧氯普胺B.多潘立酮C.昂丹司琼D.硫乙拉嗪A

B

C

D

5.2010年3月1日，以“展现时代巾帼风采、讴歌女性光荣使命”为主题的

专题文艺晚会在京举行。A.纪念三八国际妇女节100周年B.纪念三八国际劳动妇女节100周年C.纪念三八国际妇女劳动节100周年D.纪念三八妇女节100周年6.马克思主义哲学对科学的指导作用表现在

。A.为科学研究提供正确的理论思维和研究方法B.排除唯心主义和形而上学对科学的干扰C.帮助科学工作者树立正确的世界观和方法论D.指导科学研究少走弯路，坚持正确的科研方向A

B

C

D

7.下列关于攻下药的描述，错误的是______。A.性味苦寒沉降B.泻下较缓，软便8.人体内的细胞外液，构成了体内细胞生活的液体环境，这个液体环境即为人体的内环境。A.肝坏死B.急性肾衰C.脾大，脾功能亢进D.肝性脑病E.腹水，胸腔积液10.两性霉素B抗真菌药物的作用机制是______。A.抑制核酸合成B.抑制二氢叶酸合成酶C.抑制二氢叶酸还原酶D.抑制蛋白质合成E.抑制细胞膜类固醇的合成，使其通透性增加11.苦味药的作用是______。A.清泄火热C.通泻大便D.泄降逆气A

B

C

D

12.下面属于休克的早期表现有______。A.皮肤苍白B.烦躁不安C.脉压＜20mmHgD.呼吸浅慢E.小便失禁A

B

C

D

E

13.高血压中伴有溃疡病者应选用______。A.甲基多巴B.可乐定C.普萘洛尔D.胍乙啶14.肿大的甲状腺与颈前其他包块的鉴别，下列哪项最重要?______A.肿块表面光滑B.肿块位于甲状软骨下方C.肿块可随吞咽动作移动D.肿块在胸锁乳突肌以内A

B

C

D

15.皮内注射是将药物注入______。A.表皮B.表皮与真皮之间C.真皮D.真皮与皮下组织之间E.皮下组织16.价值尺度和流通手段是货币的基本职能。17.患者，男，3岁，急性腹痛，大便带血，腹部触及包块，首先诊断为______。A.急性阑尾炎B.肠套叠C.小肠扭转D.小肠肿瘤18.关于外源化学物质的理化性质对毒效应的影响，下列叙述中正确的有______。A.脂水分配系数越大，越容易在脂肪组织中蓄积B.砒霜在水中溶解度大于雄黄，故其毒性大于雄黄C.化学物质的粒子越小，分散度越大，表面活性越大D.挥发性越大的化学物质，其呼吸道吸入的危害性越大E.化学物质微粒的荷电性影响其跨膜转运A

B

C

D

E

A.第三世界是国际社会一支重要的政治力量B.团结第三世界符合中国国家利益C.合作是第三世界共同发展的必由之路D.第三世界国家在南北关系中处于主导地位A

B

C

D

20.维生素C的良好食物来源是

A.新鲜的蔬菜和水果B.粮谷类C.动物性食物D.豆类A

B

C

D

21.关于骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克患者的处理，顺序是______。B.休克—尿道损伤—骨盆骨折C.骨盆骨折—尿道损伤—休克22.女，40岁，确诊风湿性心脏病二尖瓣关闭不全13年，近1周咳嗽、出汗、乏力、周身疼痛。查体：体温37.2℃，颈静脉充盈，两肺底湿啰音，心界向左下扩大，心率106次/分，律齐，心尖部3/6级收缩期杂音，向左腋下传导。肝右肋下1cm，临床应首先考虑风湿性心脏病合并

A.肺炎B.风湿活动C.左心衰竭D.右心衰竭E.全心衰竭23.中国共产党在民主革命中战胜敌人的三大法宝是统一战线、武装斗争、党的建设。25.通报的主要特点有______。A.权威性B.指导性C.周知性D.全局性A

B

C

D

26.塑料基托厚度一般为______。B.1mmC.1.5mmD.2.0mmE.3.0mm27.《医疗事故处理条例》规定，造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于

B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故E.严重医疗差错28.牙周病患者的主要症状最常见的是

。A.牙齿松动C.口内异味D.牙齿酸痛E.咬物无力29.根植传统文化，《中国诗词大会》等节目______；扎根基层职业，非凡体验引人入胜……这些真人秀节目在“口袋”和“口碑”双丰收的同时，也让观众避免陷入了“笑完了却不知为何而笑”的境地，反而可以对这些节目津津乐道、______。

填入画横线部分最恰当的一项是：______A.蔚然成风

回味无穷B.层出不穷

言不尽意C.名噪一时

意犹未尽D.如火如荼

余音绕梁A.子宫内膜异位症是子宫内膜组织出现在宫腔以外的部位B.子宫腺肌病是子宫内膜侵入子宫肌层C.异位的子宫内膜受卵巢激素影响而周期性出血D.内膜异位症和腺肌症同为内膜异位引起的疾病E.内膜异位症和腺肌症在组织发生学方面相同A.5天B.7天C.10天D.14天E.21天32.TCI的评价指标包括______A.执行误差的百分数B.偏离性C.精确度D.分散度E.摆动A

B

C

D

E

B.决定性C.辅助性D.关键性34.硬脂酸属于______表面活性剂。A.阴离子B.阳离子D.非离子35.下列因素中哪项不是口腔颌面外科全身麻醉的特点?______A.中年患者多B.出现张口困难C.麻醉时要适度麻醉D.手术失血多E.麻醉后必要时可用药物催醒36.再生障碍性贫血一般属于______。A.正色素性贫血B.低色素性贫血C.高色素性贫血D.小细胞低色素37.支气管哮喘患者最典型的临床表现______。A.流清鼻涕，连打喷嚏B.发作性呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.发作性呼吸困难38.有关肝门部胆管癌的CT征象，不正确的是______。B.CT平扫，肝门区等密度或低密度肿块C.肝内胆管一致性或局限性扩张E.肝门部胆管形态可无变化39.蛋白质的生物热价小于它的物理热价，因为蛋白质在体内不能完全氧化。40.下列哪项病变不是维生素D缺乏的临床症状

A.牙齿钙化发育不良B.牙齿萌出延缓C.皮肤瘀斑D.佝偻病E.成人骨质疏松41.下列药物哪个属于全身麻醉药中的静脉麻醉药?

A.氟烷B.羟丁酸钠C.乙醚D.盐酸利多卡因E.盐酸布比卡因42.患者，女，48岁，诊断缺铁性贫血。给与铁剂治疗后Hb上升至130g/L。为保证机体有足够的储存铁，需继续铁剂治疗。期间需选择下列哪项指标检测体内储存铁的变化?______A.血清铁B.铁蛋白C.转铁蛋白D.可溶性转铁蛋白受体E.总铁结合力43.铅中毒时，血中哪种细胞明显增加?______B.有核红细胞C.泪滴形红细胞D.嗜多色性红细胞44.TDM的临床指征有哪些?45.《国家行政机关公文处理办法》第10条规定，在文件上应注明签发人、会签人姓名的是

。A.上行文B.下行文C.平行文D.会议文件46.一个地区通过首次高血压普查，可计算当地的______A.高血压发病率B.高血压患病率C.高血压死亡率D.高血压续发率47.使用溶栓药物治疗应定期检查______。A.血常规B.肝功能C.心电图D.凝血功能48.免疫电泳指的是将琼脂电泳和双向琼脂扩散结合起来，利用分析抗原组成的一种定性方法，下列不会影响免疫电泳的是______。A.电场强度B.溶液DH值C.离子强度D.抗体浓度49.“疖”是指邻近的多个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染。50.MRI检查的禁忌证是______。A.心肾功能严重衰竭C.急性脑外伤D.患者装有心脏起搏器E.严重冠心病患者卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：ABCD[解析]引起肝性脑病诱因有三方面：(1)增加氨等含氮物质及其他毒素的来源，如进食过量的蛋白质、消化道大出血、氮质血症、尿素等。便秘也是不利因素，使有毒物质排出减慢；(2)低钾碱中毒时，容易变成NH3，导致氨中毒，常由于大量利尿或放腹水引起；(3)加重对肝细胞的损害使肝功能进一步减退。例如手术、麻醉、镇静剂、感染和缺氧等。在慢性肝病时，大约半数病例可发现肝性脑病的诱因。2.参考答案：Ⅻ，Ⅲ[解析]内源性凝血途径起始于Ⅻ因子，参与因子数多，速度慢，效果强。外源性的凝血途径起始于Ⅲ因子，参与因子数少，速度快，效果弱。通常两系统同时存在，相互补充。3.参考答案：A[解析]蛋白尿是肾病综合征最根本和最重要的病理生理改变，是肾病综合征其他三大临床特点的基本原因。4.参考答案：AB[解析]甲氧氯普胺和多潘立酮均具有胃肠推动和止吐作用，硫乙拉嗪仅作止吐药。5.参考答案：B6.参考答案：BCD[解析]A项夸大了马克思主义哲学的作用，马克思主义哲学为具体科学的研究提供一般世界观和方法论的指导而不是提供具体研究方法。马克思主义哲学作为科学的世界观和方法论，在科学研究活动中帮助排除唯心主义和形而上学对科学的干扰，帮助科学工作者树立正确的世界观和方法论，指导科学研究少走弯路，坚持正确的科研方向。故BCD正确。7.参考答案：B[解析]攻下药性味苦寒沉降，归胃、大肠经；泻下较强，稀便；兼具清热泻火功效；适用于热结便秘、热毒证：配伍行气药。8.参考答案：A[解析]细胞在体内直接所处的环境即细胞外液，称之为内环境。内环境是细胞直接进行新陈代谢的场所，是细胞直接生活的环境。细胞代谢所需要的氧气和各种营养物质只能从内环境中摄取，而细胞代谢产生的二氧化碳和代谢终末产物也需要直接排到内环境中，然后通过血液循环运输，由呼吸和排泄器官排出体外。此外，内环境还是细胞生活与活动的地方。因此，内环境对于细胞的生存及维持细胞的正常生理功能非常重要。[解析]门静脉高压症食管静脉曲张破裂出血会造成肝组织严重缺氧，最易导致肝性脑病。10.参考答案：E[解析]两性霉素B可与真菌细胞膜上的麦角围醇结合，使细胞膜上形成微孔，从而改变细胞膜的通透性，导致细胞内重要物质如钾离子、核苷酸和氨基酸等外漏，无用物或对其有毒物质内渗而致真菌死亡。11.参考答案：ABCD12.参考答案：ABC[解析]休克早期的临床表现：面色苍白，出冷汗、脉搏细数、呼吸深而快、尿量减少、烦躁不安、神志淡漠，收缩压可略降低，甚至正常，舒张压升高，脉压减小。13.参考答案：B[解析]可乐定不会引起机体产生加重溃疡的因子，临床上较常用。它不仅起到了降压的效果同时不会加重溃疡引起其他严重疾病，所以溃疡高血压的患者优选可乐定。14.参考答案：C[解析]甲状腺位于甲状软骨下方和两侧，正常表面光滑、柔软不易触及。触诊时可嘱被检者配合做吞咽动作，随吞咽而上、下移动者即为甲状腺。15.参考答案：B[解析]皮内注射法是将少量药液与生物制品注射于表皮与真皮之间的方法。16.参考答案：A[解析]在发达的商品经济条件下，货币具有五种职能，即价值尺度、流通手段、贮藏手段、支付手段和世界货币。其中，价值尺度和流通手段是货币的基本职能，其他三种职能是在商品经济发展中陆续出现的。17.参考答案：B[解析]根据患儿年龄及临床表现，首先诊断为肠套叠。18.参考答案：ABCD[解析]一种化合物的脂/水分配系数较大，表明其易溶于脂，反之表明易溶于水，而呈现出化合物的亲脂性或疏脂性，脂/水分配系数大的化合物容易以简单扩散方式通过生物膜，易在脂肪组织蓄积。一般脂溶性高的毒物易于被吸收且不易被排泄，在体内停留时间长，毒性较大，如机体对二氯化汞、醋酸汞和苯基汞的吸收率分别为2%、50%、50%～80%，而对甲基汞的吸收率则高达90%以上。毒物在水中的溶解度越大，毒性愈大，如As2O3(砒霜)溶解度较As2S3(雄黄)大30×103倍，其毒性远大于后者，再如，一氧化铅＞金属铅＞硫酸铅＞碳酸铅。毒物颗粒的大小可影响其进入呼吸道的深度和溶解度，从而可影响毒性，颗粒越小分散度越大，其表面积越大，生物活性也越强。容易挥发或蒸汽压大的化学物，都容易污染空气，并通过呼吸道吸入机体，如苯与苯乙烯的LC50值均为45mg/L，即其绝对毒性相同，但苯很易挥发，而苯乙烯的挥发度仅及苯的十一分之一，所以苯乙烯不易在空气中形成高浓度，比苯的实际危害性低。空气中的外源化学物微粒的荷电性影响其在空气中的沉降和呼吸道的阻留率。19.参考答案：ABC[解析]中国属于第三世界国家，和第三世界国家的关系向来密切，而且，第三世界是国际社会一支重要的政治力量，在国际舞台上越来越多地发挥着不可忽视的作用，团结第三世界符合中国的国家利益，也是当今世界主题的体现。故选ABC。20.参考答案：A[解析]维生素C的良好食物来源是新鲜的蔬菜和水果。21.参考答案：B[解析]骨盆骨折发生后，在短时间内无法治愈。休克在第一位，保证生命体征稳定，必要时手术治疗。尿道损伤随后也要处理，否则排尿成问题。22.参考答案：E[解析]患者患有风湿性心脏病二尖瓣关闭，目前两肺底湿啰音，为左心功能不全的体征，颈静脉充盈和肝大，为右心功能不全的体征。所以患者为风湿性心脏病合并全心衰竭。23.参考答案：A24.参考答案：B[解析]皮内注射待针尖斜面进入皮内后，放平注射器，左手固定针栓，右手注入药液0.1ml使局部形成一皮丘。25.参考答案：BC[解析]通报的作用在于教育、引导和警戒，因此通报的内容必须具备指导性、周知性等特点。(1)周知性，在发文范围内所有人都知道；(2)指导性，通报对读者的思想、行为有指导和导向作用。故本题选BC。26.参考答案：D27.参考答案：C根据《医疗事故处理条例》第4条：根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：一级医疗事故，造成患者死亡、重度残疾的；二级医疗事故，造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故，造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故，造成患者明显人身损害的其他后果的。具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。本题患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍，属于三级医疗事故。28.参考答案：B[解析]牙周病是指发生在牙支持组织(牙周组织)的疾病，包括仅累及牙龈组织的牙龈病和波及深层牙周组织(牙周膜、牙槽骨、牙骨质)的牙周炎两大类。牙龈出血是牙周病患者最常见的主要症状，A、C、D、E项都是牙周病的并发症状。29.参考答案：A[解析]第一空，与后句的“引人入胜”相呼应，此处强调的是《中国诗词大会》等根植传统文化的节目很流行。“名噪一时”指名声传扬于一个时期，填入不合语境，排除C。第二空，与“笑完了却不知为何而笑”相反，这些真人秀节目看完后能引发观众的反复讨论和回味。“回味无穷”填入恰当。“言不尽意”表示意犹未尽(多用于书信结尾)；“余音绕梁”形容歌声或音乐优美，耐人寻味。B、D两项均不能描述真人秀节目带来的感受，排除。故本题选A。30.参考答案：E[解析]子宫内膜异位症与子宫腺肌症均为内膜异位引起的疾病，但在组织发生学方面不相同。31.参考答案：D[解析]物品经高压蒸气灭菌后，可保持无菌包内无菌两周。32.参考答案：ABCDE[解析]党的十八届三中全会审议通过的《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》指出：“经济体制改革是全面深化改革的重点，核心问题是处理好政府和市场的关系，使市场在资源配置中起决定性作用和更好发挥政府作用。”答案选B。34.参考答案：A[解析]阴离子型表面活性剂：高级脂肪酸盐(肥皂类)、硫酸化物、磺酸化物。35.参考答案：A[解析]口腔颌面外科手术全身麻醉的特点有：麻醉与手术互相干扰；保持气道通畅比较困难；小儿与老年患者比例高；手术失血较多；口腔颌面麻醉要求适度麻醉，其指征是患者安静不动，呼吸、脉搏、血压稳定在正常范围，即其深度相当乙醚吸入麻醉的三期一级；要求麻醉患者尽早苏醒，便于拔管后患者能自主呼吸，若在麻醉清醒前拔管则易发生气道梗阻。因此，确定拔除气管导管的时机很重要，必要时可用药物催醒，待咳嗽、吞咽反射、肌张力恢复后再行拔管。由此可见选A。36.参考答案：A[解析]正常红细胞在瑞特染色的血片中为淡红色圆盘状，中央有生理性空白区，通常称正常色素性。除见于正常人外，还见于急性失血、再生障碍性贫血和白血病。37.参考答案：B[解析]支气管哮喘的典型表现为发作性伴有哮鸣音呼气性呼吸困难。38.参考答案：E[解析]肝门部胆管形态有明显变化，其余四项均为肝门部胆管癌的CT征象。39.参考答案：A[解析]蛋白质在体内的氧化分解不完全，因此在其释放的能量低于在体外燃烧时释放的能量，也就是说蛋白质的生物热价小于它的物理热价。40.参考答案：C[解析]维生素D缺乏可引起婴幼儿佝偻病、成年人骨质软化症等，所以本题中选项A、B、D、E都符合维生素D缺乏的临床症状；皮肤瘀斑可能是缺乏维生素K导致的，维生素K能够维持凝血酶原、凝血因子功能，缺乏时易导致出血。41.参考答案：B氟烷和乙醚为吸入性全身麻醉药，盐酸利多卡因和盐酸布比卡因为局部麻醉药，羟丁酸钠为静脉麻醉药。42.参考答案：B[解析]结合铁的铁蛋白是“溶”于水的，血浆铁蛋白的浓度与体内储存的铁成正比。43.参考答案：A[解析]嗜碱性点彩红细胞经瑞氏染色后，胞质内可见残留的RNA变性而成的大小、形态不一蓝色颗粒，多见于铅中毒。有核红细胞可见于溶血性贫血、造血系统恶性疾患或者骨髓转移性肿瘤、慢性骨髓增生性疾病、脾切除术后；泪滴形红细胞见于贫血、骨髓纤维化和正常人；嗜多色性红细胞见于巨幼红细胞性贫血、增生性贫血和溶血性贫血。44.参考答案：治疗药物监测(TDM)的临床指征有：①药物的有效血浓度范围狭窄。此类药物多为治疗指数小的药