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住在富人区的她2022年05月2022年江苏常州经济开发区基层医疗卫生机构公开招聘备案制工作人员100人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.患者,男性,26岁。因口服敌敌畏重度中毒1小时入院,经阿托品、氯磷定等各项治疗3天后神志清醒,中毒症状缓解,体征消失。再用阿托品口服维持6天后,查全血胆碱酯酶活力仍处于80%左右,究其原因,最可能是______。A.系高毒类毒物中毒B.肝脏解毒功能差C.解毒药剂量不足D.红细胞再生尚不足E.胃、肠、胆道内仍有残毒在吸收2.心肌缺血症状发作后,cTnI几小时可达到诊断决定值(
)A.1~2hB.3~4hC.4~6hD.6~8h3.酶活性中心是酶分子的一小部分。4.肺炎患者应用激素的指征是______A.中毒症状明显B.喘憋明显C.伴脑水肿、中毒性脑病或感染性休克D.肺内水泡音广泛而明显E.胸膜有渗出A
B
C
D
E
5.变性后,DNA的紫外吸收增加。6.预防接种属于______。A.二级预防B.零级预防C.三级预防D.一级预防7.在一起“民告官”案中,某省某市中级人民法院判决该省国土厅违法行政,但国土厅却以会议决定的形式否定了已生效的判决,该省同土厅的做法违反的宪法规定有
。A.一切国家机关都必须遵守宪法和法律B.任何组织或者个人都不得有超越宪法和法律的特权C.一切法律、行政法规和地方性法规都不得同宪法相抵触D.一切违反宪法和法律的行为,必须予以追究A
B
C
D
8.女性,28岁,孕1产0,宫内妊娠20周,合并子宫壁间肌瘤,主诉下腹痛7天,合并低热,无阴道流血,血象:WBC10×109/L,NO.70。最可能的诊断是
A.子宫肌瘤合并感染B.子宫肌瘤红色变性C.子宫肌瘤囊性变D.子宫肌瘤蒂扭转E.妊娠合并阑尾炎9.药理效应在不同器官,甚至同一组织,也可产生不同效应。一般肾上腺素在______产生收缩效应。A.瞳孔B.骨骼肌C.内脏平滑肌D.血管平滑肌10.健康危险因素是______A.导致死亡的外部因素B.导致疾病的外部因素C.导致疾病或死亡的内部因素D.使疾病或死亡的可能性增加的因素11.下列哪些政策会导致社会总需求增加,起到刺激经济增长的作用______。A.增加政府采购B.增税C.中央银行在公开市场上卖出债券D.中央银行降低法定基准利率A
B
C
D
12.关于胎盘早剥,下列叙述错误的是______。A.阴道流血量与病情严重程度呈正比B.以无诱因、无痛性反复阴道流血为特点C.是妊娠早期的一种严重并发症,起病急,进展快D.重型胎盘早剥孕妇的子宫硬如板状,有压痛E.确诊后可选择期待疗法或终止妊娠A
B
C
D
E
13.诊断广泛型侵袭性牙周炎需排除的因素不包括______。A.不正规的正畸治疗B.糖尿病C.先天性心脏病D.HIV感染14.下列案件属于我国民事诉讼法规定的受理案件的范围的有______。A.合同纠纷案件B.收养纠纷案件C.选民资格案件D.按照公示催告程序宣告票据无效的案件A
B
C
D
15.诊断原发性甲状腺功能减退最敏感的试验是______A.基础代谢率测定B.血清胆固醇测定C.红细胞三碘甲腺原氨酸摄取试验D.甲状腺摄131I率测定E.血清促甲状腺激素(TSH)测定16.与X线CT相比,MRI检查显示占绝对优势的病变部位为______。A.骨关节病变B.颅颈移行区病变C.肝脏病变D.肺部病变E.头颅病变17.可促使肝性脑病发生的诱因有______A.感染B.上消化道出血C.便秘D.低氧血症E.胃炎A
B
C
D
E
18.第二性征19.下列不属于陈述呈请性文件的是______A.请示B.报告C.公告D.议案20.全身麻醉的并发症有哪些?21.下列方剂中,功效清泻肺火,止咳平喘的是
A.左金丸B.龙胆泻肝汤C.泻白散D.苇茎汤E.清胃散22.古人将正常脉象的特点概括为“有胃”“有神”“有根”,其中脉之“有根”与否主要说明______。A.月卑胃运化功能的盛衰B.胃气的盛衰C.肺气的盛衰D.肾气的盛衰23.小肠黏膜杯状细胞分泌黏液是一种______的过程。A.单纯扩散B.易化扩散C.主动转运D.膜泡运输24.______是行政组织的主体,是行政组织活的灵魂。A.物质因素B.规章制度C.组织目标D.行政人员25.神经-肌接头传递中,消除乙酰胆碱的酶是______。A.磷酸二酯酶B.腺苷酸环化酶C.胆碱酯酶D.胆碱乙酰化酶26.下列哪些承诺行为不发生承诺的效力______A.附条件地接受要约B.撤回承诺的通知与承诺同时到达要约人C.撤回承诺的通知因送达的原因后于承诺到达,要约人未及时将该情况通知承诺人D.承诺因送达的原因于要约有效期限届满后到达要约人,要约人将承诺超过期限情况通知了承诺人A
B
C
D
27.关于DNA复制与转录的描述,下列说法错误的是______。A.DNA复制遵循碱基互补配对原则B.DNA转录过程需要DNA聚合酶参与C.DNA复制方式为半保留复制D.DNA转录以四种NTP为原料合成RNA28.面部发黑临床可见于______。A.肾虚B.寒证C.水饮D.血瘀A
B
C
D
29.我国《国家赔偿法》规定的国家承担行政赔偿责任的归则原则是______。A.过错责任B.无过错责任C.违法责任D.公平责任30.护士为患者进行氧气疗法后,其家属询问护士应注意的事项,下列回答正确的是______。A.氧气筒周围严禁烟火及易燃品,距明火至少5mB.患者自感不适时,帮助其加大氧流量C.湿化瓶中的湿化液见底时,及时加入热开水D.做好“四防”,即防震、防水、防油、防寒31.目前治疗心力衰竭的正性肌力药有______、______等;减轻心脏负荷的药物有______、______等;作用肾素-血管紧张素系统,影响心脏重构的药物有______、______、______等;影响肾上腺素β受体的有______等。32.肺结叶间裂分叶,其中右肺被叶间裂分为______。A.2叶B.3叶C.4叶D.5叶33.肌间沟法臂丛神经阻滞,其穿刺点定位是指______A.胸锁乳突肌与前斜角肌之间B.前斜角肌与中斜角肌之间C.中斜角肌与后斜角肌之间D.颈阔肌之间E.斜方肌与中斜角肌之间34.渗出液是由血管内的水分伴同营养物通过毛细血管渗出,属于炎性组织液。35.高血压危象是指收缩压高于250mmHg并持续10min以上的高血压状况。36.颅内压增高的患者,应用20%甘露醇的药理作用是______。A.减轻脑组织水肿B.改善脑组织缺氧C.降低颅内压D.缩小脑体积A
B
C
D
37.下列哪项是恶性肿瘤的最典型特征______。A.病理性核分裂象B.胞浆丰富C.瘤巨细胞D.浸润性生长和转移38.诊断肾盂输尿管重复畸形的首选方法是______。39.患者,女,27岁,发现右乳单发肿块一年,边界清,表面光滑,肿块可推动,一年来肿块无明显增大。可诊断为______。A.浆细胞性乳腺炎B.乳腺囊性增生C.乳腺癌D.乳腺纤维腺瘤E.乳腺脂肪坏死40.我国太阳能丰富的地区是______。A.纬度低、太阳高度角大的海南岛B.降水少、晴天多、气温高的吐鲁番盆地C.海拔高、空气相对稀薄的青藏高原D.纬度高、太阳高度角小的东北地区41.胆道T管引流期间,观察胆汁性状正常的是______。A.胆汁稀薄且颜色淡黄B.胆汁清晰呈黄绿色C.胆汁混有泥沙样沉淀D.胆汁浑浊呈淡黄色E.胆汁黄色有絮状沉淀42.肝硬化是由肝细胞弥漫性变性坏死、纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这三种病变反复,进行而形成的一种慢性肝脏疾病。43.肉芽组织具备的功能有______。A.填补缺损B.机化血凝块和坏死组织C.瘢痕收缩D.抗感染和保护创面A
B
C
D
44.肾上腺素注射液灭菌方法是
。A.110℃流通蒸汽灭菌15minB.80℃流通蒸汽灭菌15minC.100℃流通蒸汽灭菌5minD.100℃流通蒸汽灭菌15minE.105℃流通蒸汽灭菌5min45.急性胰腺炎患者,下列哪项指标不提示病情危重______A.血钙1.5mmol/LB.血糖升高>11.2mmol/LC.脐部皮肤紫斑D.腹膜刺激征E.黄疸46.根据我国宪法相关规定,国家保护公民个人的______和其他合法财产的所有权。A.合法收入B.房屋C.储蓄D.土地A
B
C
D
47.2型糖尿病的主要死亡原因是______。A.高渗透性昏迷B.感染C.酮症酸中毒D.心脑血管病变E.糖尿病肾病48.当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的,可以自收到首次鉴定结论之日起30日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请。49.外感热病中战汗提示______。A.正胜邪退B.邪胜正退C.病变发展转折点D.表邪土里50.下列哪种心律失常需要做紧急处理?______A.心房颤动B.无症状无晕厥的室速C.RonT室早D.室上性阵速E.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:D[解析]敌敌畏属于高毒有机磷杀虫药,红细胞的乙酰胆碱酯酶被抑制后,一般不能恢复,需待数月红细胞再生后全血胆碱酯酶活力才能恢复。2.参考答案:C心肌缺血症状发作后,cTnI4~6h可达到诊断决定值。3.参考答案:B[解析]酶的活性中心是指酶分子中能结合底物并能将底物转变为产物的空间区域,与酶的活性密切相关,是酶分子中最关键的部位,不一定是酶的一小部分。4.参考答案:ABCE[解析]一般肺炎不需用肾上腺皮质激素。严重的细菌性肺炎,在用有效抗生素控制感染的同时,可在以下情况下加用激素:①中毒症状严重,出现休克、中毒性脑病、超高热等;②支气管痉挛明显,或分泌物多;③早期胸腔积液,为了防止胸膜粘连也可局部应用。5.参考答案:A6.参考答案:D[解析]一级预防又称病因预防,是指通过采取各种措施以消除或控制危害人类健康的生物、物理、化学、社会与心理等方面的致病因素,使人群免受致病因素的危害,并对人群进行卫生宣传教育,增强自我保健能力。预防接种属于一级预防,没有零级预防的概念。二级预防又称“三早”预防,即早发现、早诊断、早治疗。三级预防又称临床预防,即防治疾病恶化,预防并发症。7.参考答案:AB[解析]CD项与题目所述没有关系,应排除。8.参考答案:B[解析]妊娠期肌瘤迅速增大可发生红色变性,出现剧烈腹痛伴恶心、呕吐,发热,白细胞计数升高。9.参考答案:C[解析]肾上腺素能使心肌收缩力加强、兴奋性增高,传导加速,心输出量增多。对全身各部分血管的作用,不仅有作用强弱的不同,而且还有收缩或舒张的不同。对皮肤、黏膜和内脏(如肾脏)的血管呈现收缩作用;对冠状动脉和骨骼肌血管呈现扩张作用等。由于它能直接作用于冠状血管引起血管扩张,改善心脏供血,因此是一种作用快而强的强心药。肾上腺素还可松弛支气管平滑肌及解除支气管平滑肌痉挛。利用其兴奋心脏收缩血管及松弛支气管平滑肌等作用,可以缓解心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。10.参考答案:D[解析]健康危险因素是指能使疾病或死亡发生的可能性增加的因素或者是能使健康不良后果发生概率增加的因素。11.参考答案:AD[解析]要使社会总需求增加,可增加货币供应量、加大政府开支、减少税收、降低利息、不增发债券等。本题选AD。12.参考答案:ABC[解析]胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。胎盘早剥是妊娠晚期严重并发症。胎盘早剥最常见的典型症状是伴有疼痛性的阴道出血,出血量与病情严重程度不呈正比。重型胎盘早剥子宫触诊硬如板状,处于高张状态,无间隙性放松,子宫有压痛且超过妊娠月份应有的大小,并随病情发展宫底不断升高,胎位摸不清,若胎盘剥离面积超过1/2或以上,胎儿常因严重缺氧而死亡。确诊后轻型可选择期待疗法,重型需要立即终止妊娠。13.参考答案:C[解析]诊断侵袭性牙周炎,应先排除:①是否有严重的牙排列不齐,导致咬合创伤,加速了牙周炎的病程;②是否曾接受过不正规的正畸治疗,或在正畸治疗前未认真治疗已存在的牙周病;③有无食物嵌塞、邻面龋、牙髓及根尖周病、不良修复体等局部促进因素,加重了菌斑堆积,造成牙龈的炎症和快速的附着丧失;④有无伴随的全身疾病,如未经控制的糖尿病、HIV感染等。14.参考答案:ABCD[解析]民事诉讼法的适用范围:(1)因民法、婚姻法、收养法、继承法等民事实体法调整的平等主体之间的财产关系和人身关系发生的民事案件,如房产纠纷、合同纠纷案件、侵害名誉权、肖像权案件等;(2)因劳动法调整的社会关系发生的争议,法律规定适用民事诉讼程序审理的案件,如企业破产案件、劳动台同纠纷等;(3)适用特别程序审理的选民资格案件和宣告公民失踪、死亡等非讼案件;(4)按照督促程序解决的债务案件,按照公示催告程序解决的宣告票据和有关事项无效的案件。故本题选ABCD。15.参考答案:E[解析]由于甲状腺腺体本身病变引起的甲减称为原发性甲状腺功能减退症,血清促甲状腺激素(TSH)测定是诊断本病的可靠依据,原发性甲减患者TSH明显增高。16.参考答案:B[解析]与X线CT相比,MRI检查显示占绝对优势的病变部位为颅颈移行区病变。17.参考答案:ABCD[解析]引起肝性脑病诱因有三方面:(1)增加氨等含氮物质及其他毒素的来源,如进食过量的蛋白质、消化道大出血、氮质血症、尿素等。便秘也是不利因素,使有毒物质排出减慢;(2)低钾碱中毒时,容易变成NH3,导致氨中毒,常由于大量利尿或放腹水引起;(3)加重对肝细胞的损害使肝功能进一步减退。例如手术、麻醉、镇静剂、感染和缺氧等。在慢性肝病时,大约半数病例可发现肝性脑病的诱因。18.参考答案:第二性征:青春期出现的男女身体形态方面的性别特征,除阴毛、腋毛外,男性还有胡须、变声及喉结出现,女性还有乳房发育。19.参考答案:C[解析]公告属于公布性文件。20.参考答案:(1)呼吸系统:占麻醉总并发症的70%。常见的有:①呼吸暂停;②上呼吸道梗阻;③急性支气管痉挛;④肺不张;⑤肺梗死;⑥肺脂肪栓塞。
(2)循环系统:常见的有:①高血压;②低血压;③室性心律失常;④心搏停止。
(3)术后恶心、呕吐:为最常见的并发症。
(4)术后苏醒延迟与躁动:常见原因为吸入麻醉药洗出不彻底及低体温。21.参考答案:C泻白散功效清泻肺火,止咳平喘。主治肺有伏火之咳喘证,症见咳嗽气急,皮肤蒸热,日晡尤甚,舌红苔黄,脉细数。22.参考答案:D[解析]脉之有根指尺脉有力,沉取不绝,主要反映肾气的盛衰。脉之有神指脉率整齐,柔和有力,与胃气有关。脉之有胃指脉动从容、徐和、软滑,主要反映脾胃功能的盛衰。23.参考答案:D[解析]膜泡运输包括出胞和入胞两种形式,持续性出胞是指细胞在安静情况下分泌囊泡自发地与细胞膜融合,而使囊泡内大分子物质不断排出细胞的过程,如小肠黏膜杯状细胞分泌黏液的过程。24.参考答案:D[解析]行政组织的构成要素:第一,组织目标是行政组织存在的基础,也是组织凝聚力的重要保证;第二,规章制度主要包括组织结构和组织程序两部分;第三,行政人员是行政组织的主体和行政组织活的灵魂;第四,物质因素,行政组织的存在和发展,要有一定的物质基础;第五,观念因素,行政组织人员的价值观念对政策的制定和执行有着至关重要的影响。故本题选D。25.参考答案:C[解析]乙酰胆碱酯酶分布于终板膜表面,可将Ach分解为乙酸和胆碱。26.参考答案:ABD[解析]本题的考查点为承诺不发生承诺的效力的情形。关于B项,《合同法》第二十七条规定:承诺可以撤回,撤回承诺的通知应当在承诺通知到达要约人之前或者与承诺通知同时到达要约人。关于D项,第二十九条规定:受要约人在承诺期限内发出承诺,按照通常情形能够及时到达要约人,但因其他原因承诺到达要约人时超过承诺期限的,除要约人及时通知受要约人因承诺超过期限不接受该承诺的以外,该承诺有效。根据《合同法》第二十九条规定C项是有效承诺。故选ABD。27.参考答案:B[解析]DNA在转录过程中需要RNA聚合酶的参与。28.参考答案:ABCD[解析]黑色主肾虚、寒证、水饮、血瘀、剧痛。29.参考答案:C[解析]根据《国家赔偿法》第2条的规定,我国国家赔偿实行违法归责原则,它将国家机关及其工作人员行使职权的行为是否违法作为国家是否承担赔偿责任的标准。因此本题选C。30.参考答案:A[解析]护士为患者进行氧气疗法,患者自感不适时,及时通知医护人员。湿化瓶中的湿化液见底时,应加入无菌蒸馏水。“四防”,即防震、防火、防热、防油。31.参考答案:地高辛
米力农
利尿药
扩血管药
卡托普利
氯沙坦
螺内酯
卡维地洛32.参考答案:B33.参考答案:B[解析]肌间沟:前斜角肌、中斜角肌、肩胛舌骨肌形成的一上窄下宽的三角形间隙34.参考答案:B[解析]渗出液由局部组织发炎引起的炎性积液,渗出是炎症病灶内血管中的液体成分和细胞成分通过血管壁进入组织或体腔过程。滤出液为血管内的水分伴同营养物通过毛细血管滤出,这种在组织间隙或体腔内积聚的非炎症性组织液称滤出液。35.参考答案:B[解析]本病患者多突然起病,病情凶险,通常表现为剧烈头痛,伴有恶心呕吐,视力障碍和精神及神经方面异常改变。主要特征:(1)血压显著增高。收缩压升高可达200mmHg以上,严重时舒张压也显著增高,可达117mmHg以上。(2)植物神经功能失调。发热感,多汗,口干,寒战,手足震颤,心悸等。(3)靶器官急性损害的表现包括:①视力模糊,视力丧失,眼底检查可见视网膜出血,渗出,视乳头水肿;②胸闷,心绞痛,心悸,气急,咳嗽,甚至咯泡沫痰;③尿频,尿少,血浆肌酐和尿素氮增高;④一过性感觉障碍,偏瘫,失语,严重者烦躁不安或嗜睡;⑤胃肠道有恶心,呕吐;⑥心脏增大,可出现急性左心衰竭。36.参考答案:AC37.参考答案:D[解析]恶性肿瘤的特点为局部浸润生长和向远处转移。38.参考答案:排泄性尿路造影39.参考答案:D[解析]临床表现单发肿块,边界清,可推动且表面光滑,判断为良性肿瘤。乳腺囊性增生的增厚区与周围乳腺组织分界不明显。40.参考答案:C[解析]在我国,西藏西部太阳能资源最丰富,居世界第二位,仅次于撒哈拉大沙漠。41.参考答案:B[解析]正常人分泌胆汁800~1200ml,呈黄绿色,清亮
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