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住在富人区的她2022年05月2022广东中山市沙溪镇社区卫生服务中心招聘合同制人员3人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.患者,女性,25岁。双侧突眼6个月。CT示双侧下直肌和内直肌呈梭形增大,增强扫描明显增强,眼环正常,眼球突出1cm,诊断应为______。A.炎性假瘤B.甲状腺性突眼(格雷夫斯病)C.细菌性心肌炎D.血管性病变2.一侧舌下神经损伤时,表现为伸舌时舌尖偏向健侧。3.维生素B12的适应证包括______。A.缺铁性贫血B.神经炎C.恶性贫血D.再生障碍性贫血A

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4.孕妇应用麻醉药及麻醉性镇痛药必须慎重考虑______。A.给药时间B.给药剂量C.胎儿情况D.给药方式E.母体情况A

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5.MSOF患者免疫系统处于部分抑制状态。6.胎儿体重增长最快是______。A.孕前2周B.孕0~12周C.孕13~27周D.孕28~42周7.紫外线在哪个波长处灭菌作用最强?

A.200nmB.230nmC.254nmD.270nmE.290nm8.支配三角肌的神经是______。A.尺神经B.腋神经C.正中神经D.桡神经9.四人搬运法适用于______。A.病情危重者B.身体胖重者C.体质衰弱者D.颈、腰椎骨折者E.不能自行活动者A

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10.诊断心肌类疾病较有意义的化验检查结果是______。A.血白细胞升高B.血沉增快C.AST增高D.血清LDH增高E.血清CK-MB增高11.腹胀患者减轻腹胀的措施不包括______。A.静滴抗生素B.肛管排气C.灌肠D.软便剂导泻E.薄荷油腹部热敷12.三叉神经第三支属于______。A.运动神经B.交感神经C.感觉神经D.混合神经E.分泌神经13.湿热郁蒸酿痰蒙蔽心包其病变在______。A.气分B.营分C.血分D.气营14.下列哪种肿瘤是恶性肿瘤?______A.畸胎瘤B.错构瘤C.精原细胞瘤D.多形性腺瘤E.纤维腺瘤15.米力农抑制______活性,细胞内______含量______,可产生______、______等药理效应,利于衰竭心脏功能的恢复。16.最多见的肛管直肠周围脓肿是______。A.肛门周围脓肿B.坐骨直肠窝脓肿C.骨盆直肠窝脓肿D.直肠后间隙脓肿E.直肠黏膜下脓肿17.鉴别金黄色葡萄球菌与表皮葡萄球菌最主要的区别是______。A.色度B.溶血素C.A蛋白D.产生凝固酶18.亚硝酸钠滴定法可用多种方法指示终点,我国药典采用的方法为______。A.外指示剂法B.内指示剂法C.永停滴定法D.电位法19.一般说来,生物体的大小与细胞的大小没有直接关系。

20.中心血站应当设置在______。A.县B.省会市C.设区的市D.县级综合医院21.普萘洛尔的作用有______。A.降压B.缓解心绞痛C.治疗心律失常D.治疗急性心肌梗死引起的室性心律失常E.治疗心房颤动A

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22.在有疼痛存在时,下列哪种药可引起谵妄和不安

A.咪达唑仑B.氯丙嗪C.东莨菪碱D.地西泮E.氟哌利多23.鳞状上皮细胞质的成熟程度超过细胞核的成熟程度称为______。A.增生B.异常角化C.化生D.核异质24.胫骨易发生骨折的部位是______。A.上端干骺端部位B.横切面三棱形部位C.横切面是四边形部位D.横切面三棱形与四边形移行部位25.艾滋病的传播方式包括______A.性接触传播B.注射途径C.母婴传播D.器官移植E.人工授精A

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26.在某社区开展的糖尿病普查中,有75%的糖尿病患者的空腹血糖试验阳性,试问该值所反映的是空腹血糖试验的

A.灵敏度B.特异度C.假阳性率D.真阴性率27.肺心病的病因以______并______最常见。28.长期应用肾上腺皮质激素对下丘脑-垂体-肾上腺皮质的抑制所属的药物不良反应类型是______。A.A型B.B型C.C型D.D型E.E型29.肝性脑病患者不能使用肥皂水灌肠的原因是______。A.防止发生腹胀B.防止对肠黏膜的刺激C.减少氨的产生及吸收D.以免引起顽固性腹泻E.防止发生酸中毒30.有关化学位移伪影的叙述,下列哪一项是错误的?______A.化学位移伪影是一种装备伪影B.化学位移伪影与主磁场强度有关C.化学位移伪影与观察视野有关D.化学位移伪影可以通过改变相位编码的方向加以识别31.肾小球滤过率是指每分钟______。A.两肾生成的终尿量B.两肾生成的超滤液量C.一侧肾生成的终尿量D.一侧肾生成的超滤液量32.女性,30岁,3个月来工作较累,近3周出现兴趣缺乏,易疲劳,言语少,动作迟缓,自觉脑子笨,没有以前聪明,早醒,食欲减退,腹胀,便秘,全身酸痛,有时感心慌、气紧。总觉自己患了不治之症,给家庭带来许多麻烦。你认为该病人最可能的诊断是

A.焦虑症B.神经衰弱C.疑病症D.抑郁症E.心身疾病33.患者王某,输血过程畏寒、寒战,体温40℃,伴头痛、恶心、呕吐。首先考虑是______。A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.急性肺水肿E.枸橼酸钠中毒反应34.公文格式分为三大部分,分别是______。A.版记主干后记B.版头主体版记C.版主主体版记D.版头主体版心35.回力卡环主要用于______。A.缺牙多,缺隙大,孤立的磨牙B.后牙游离缺失,基牙为前磨牙或尖牙,牙冠较短呈锥形C.孤立并向远中舌倾斜的双尖牙D.多数前牙缺失的情况E.以上均非36.阴陵泉位于胫骨内侧髁下方凹陷处,是足太阴脾经的郄穴。

37.患者孙某,女,36岁。肌内注射青霉素20分钟后出现头晕、胸闷、面色苍白、脉搏细弱,血压下降等症状,应立即选用的急救药物是______。A.利多卡因B.去甲肾上腺素C.尼可刹米D.盐酸肾上腺素38.体外循环39.下列误差中属于偶然误差的是______。A.试剂纯度不够引入的误差B.移液管刻度不精确引入的误差C.环境温度波动引入的误差D.分析者操作不符合要求造成的误差40.系统性红斑狼疮患者的典型皮疹是______。A.面部蝶形红斑B.面部不规则水肿性红斑C.面部盘状红斑D.指甲周及指端红斑E.手掌大小鱼际红斑41.慢性支气管炎最常见的X线胸片表现是______A.双肺纹理增粗、紊乱,成网状或条索状B.双肺透亮度增加C.肺局部透亮度增加D.心影狭长E.双肺蜂窝状改变42.小儿骨软,成人齿脱发落。主要因为______。A.脾虚气血化源不足,不能濡养B.先天不足,后天失养,导致肾精亏损C.肝血不足,筋脉失养,以致筋骨不坚D.津液亏损,骨枯失养E.心血不足,血不养筋43.急性间质性肾炎的主要病理改变是______。A.肾间质水肿及炎性细胞浸润B.肾间质纤维化C.肾小管萎缩D.肾小球系膜区增宽E.肾血管壁增厚44.恒牙的数字表示主要有______。A.罗马数字B.阿拉伯数字C.英文数字D.汉语数字45.阿托品不能对抗______。A.瞳孔缩小B.肠平滑肌痉挛C.胃酸分泌D.心率加快46.修复体龈边缘的位置有

。A.位于龈上边缘B.与龈缘平齐C.位于龈下边缘D.位于龈下2mmE.位于龈上2mmA

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47.下列降压药中属于血管紧张素Ⅱ受体(AT1)阻断药的是______。A.氢氯噻嗪B.依那普利C.缬沙坦D.普萘洛尔48.正常血细胞POX反应,下述结果错误的是______。A.中性粒细胞随细胞的成熟阳性程度逐渐增强B.嗜酸性粒细胞阳性程度最强,嗜碱性粒细胞呈阳性反应C.大多数单核细胞系统的细胞呈阴性或弱阳性D.淋巴细胞系呈阴性反应,而巨核细胞系呈强阳性反应A

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49.有关多系统器官衰竭时免疫系统的变化,下述哪一项是错误的?______A.血浆补体水平降低B.血浆纤维连接蛋白减少C.中性粒细胞的吞噬和杀菌功能低下D.外周血淋巴细胞数减少50.下列截石位的外痔,常伴发内痔的是______。A.6点B.12点C.9点D.3点卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:B[解析]甲状腺性突眼(格雷夫斯病)CT表现为眼外肌肌腹增粗而肌腱不增粗,眼环正常,以下直肌和内直肌最常见,增粗的眼外肌密度低于正常眼外肌,增强后可有明显强化;而肌炎型炎性假瘤典型表现为肌腹和肌腱同时增粗;血管性病变一般发生于肌锥内且CT增强可显示明显血管异常:细菌性心肌炎可有明显异常心脏体征。2.参考答案:B[解析]一侧舌下神经损伤时,表现为伸舌时舌尖偏向患侧。3.参考答案:BC[解析]维生素B12参与促进叶酸的循环利用,参与体内核酸、胆碱、蛋氨酸的合成以及脂肪和糖的代谢,在幼红细胞的成熟、肝功能和神经组织髓鞘的完整性方面发挥重要作用。缺乏可致巨幼红细胞性贫血和神经炎,内因子缺乏的巨幼红细胞性贫血为恶性贫血。4.参考答案:ABDE[解析]麻醉药和麻醉性镇痛药都有程度不同的中枢抑制作用且均有一定数量的药物通过胎盘进入胎儿血液循环,因此在用药过程中,必须慎重考虑给药方式、剂量、用药时间以及胎儿和母体的全身情况。5.参考答案:B[解析]MSOF病人整个免疫系统处于全面抑制状态,炎症反应失控,无法局限化,因此感染容易扩散。6.参考答案:D[解析]体重在胎儿7~9个月期间增长约2.3kg,占正常新生儿体重的2/3以上,是一生中增长最快的阶段。7.参考答案:C紫外线灭菌法是指用紫外线照射杀灭微生物和芽胞的方法。用于紫外线灭菌的波长一般为200~300nm,灭菌力最强的波长为254nm。8.参考答案:B[解析]腋神经从臂丛后束发出,伴旋肱后血管向后外方向走行,主要支配三角肌、小圆肌,部分分布于肩部和臂外侧区上部的皮肤,称为臂外侧上皮神经。肩关节脱位、拐杖使用不当所致常造成腋神经损伤。腋神经损伤致三角肌萎缩时患者失去圆隆外形。9.参考答案:AD[解析]四人搬运法适用于病情危重或颈、腰椎骨折的病人。一人搬运法适用于病情允许且体重较轻者。二人搬运法适用于病情允许,体重较重者。三人搬运法适用于病情较轻但自己不能活动且体重较重者。10.参考答案:E[解析]血清肌酸激酶(CK)及同工酶(CK-MB)对骨骼肌、心肌及脑部疾患的诊断有意义。11.参考答案:A[解析]腹胀患者减轻腹胀的护理措施包括:肛管排气,应用灌肠或软便剂导泻及应用薄荷油腹部热敷的方法缓解。12.参考答案:D[解析]三叉神经的三条神经干分别为眼神经、上颌神经和下颌神经,前两支为感觉神经,后者为混合性神经,含大的感觉根和小的运动根。13.参考答案:A[解析]湿热酿痰,蒙蔽心包,病变以气分为主。14.参考答案:C[解析]精原细胞瘤、黑色素瘤和淋巴瘤是以“瘤”为词尾,它们均为恶性肿瘤。15.参考答案:磷酸二酯酶Ⅲ

cAMP

增多

正性肌力

扩张血管16.参考答案:A[解析]直肠肛管周围脓肿的感染灶多来自肛腺。多因粪便损伤所致,引起肛腺脓肿后,上下蔓延或穿过肠壁,引起直肠肛管周围间隙的感染及扩散。最多见的是肛腺感染向下蔓延至肛门周围皮下形成脓肿,其他几种较此型少见。17.参考答案:D[解析]葡萄球菌包括了金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌,三者的主要区别有以下几点。①金黄色葡萄球菌,触酶试验阳性、血浆凝固酶试验阳性、甘露醇发酵试验阳性、对新生霉素敏感;②表皮葡萄球菌,触酶试验阳性、血浆凝固酶试验阴性、对新生霉素敏感;③腐生葡萄球菌,触酶试验阳性、血浆凝固酶试验阴性、对新生霉素耐药。18.参考答案:C[解析]亚硝酸钠滴定法常采用的指示终点的方法有电位法、永停滴定法、外指示剂法和内指示剂法。《中国药典》采用的是永停滴定法指示终点。19.参考答案:A[解析]一般来说,细胞的大小与生物体的大小没有直接关系。机体的生长不是靠细胞体积的加大,二是靠细胞数目的增多。20.参考答案:C[解析]根据《血站管理办法》第9条规定,中心血站应当设置在设区的市。第10条规定,中心血库应当设置在中心血站服务覆盖不到的县级综合医院内。故本题答案选C。21.参考答案:ABCDE[解析]普萘洛尔具有较强的β受体阻断作用,可用于治疗心律失常、心绞痛、高血压、甲状腺功能亢进等。选项A、B、C、D、E均属于普萘洛尔的作用。22.参考答案:C[解析]东莨菪碱大剂量时多可产生激动、不安、幻觉或谵妄等中枢兴奋症状,但很快就进入睡觉状态。23.参考答案:B[解析]异常角化又称不成熟角化或角化不良,是指鳞状上皮细胞细胞质的成熟程度超过细胞核的成熟程度。巴氏染色表现为上皮细胞核尚幼稚,而胞质已出现角蛋白,并染成红色或橘黄色。若出现在中、底层细胞称为早熟角化;若出现在表层角化前细胞,则称为假角化。24.参考答案:D[解析]胫骨上段为三棱形,下段为四边形,三棱形与四边形移行部位,受其物理结构的影响,承受外力能力较差,因此为胫骨易发生骨折的部位。25.参考答案:ABCDE[解析]艾滋病的传播方式包括:①性接触传播;②血液传播;③母婴传播。另外器官移植和人工授精都有感染艾滋病病毒的报告,特别是在接受器官移植之后,常规进行免疫抑制治疗以防止排异反应时,免疫功能受抑制后,更有利于艾滋病病毒的传播。26.参考答案:A[解析]灵敏度又称真阳性率,即实际有病而按该筛检试验的标准被正确地判为有病的百分比。它反映筛检试验发现病人的能力。27.参考答案:慢性支气管炎

阻塞性肺气肿28.参考答案:A[解析]A型不良反应是由于药品的药理作用增强所致。特点是可以预测,与常规的药理作用有关,反应的发生与剂量有关,停药或减量后症状很快减轻或消失,发生率高(>1%),死亡率低。主要表现包括过度作用,副作用、毒性反应、首剂效应、继发反应、停药综合征、后遗效应。长期应用肾上腺皮质激素导致肾上腺皮质功能减退的不良反应属于A型不良反应。29.参考答案:C[解析]肝性脑病患者不能使用肥皂水灌肠的原因是减少氨的产生及吸收,以免加重病情。30.参考答案:C[解析]化学位移伪影与观察视野无关。31.参考答案:B32.参考答案:B神经衰弱是指由于某些长期存在的精神因素引起脑功能活动过度紧张,产生了精神活动能力的减弱。主要临床特点是易于兴奋,又易于疲劳。常伴有各种躯体不适感和睡眠障碍,不少患者病前具有某种易感素质或不良个性。患者的诱因是工作劳累,临床表现符合神经衰弱。33.参考答案:A[解析]常见的输血反应有发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重和出血倾向等,该患者畏寒、寒战,体温40℃,伴头痛、恶心、呕吐,为典型发热反应的症状。34.参考答案:B[解析]公文格式分为版头、主体和版记三大部分。35.参考答案:B[解析]回力卡环主要用于后牙游离缺失,基牙为前磨牙或尖牙,牙冠较短呈锥形。36.参考答案:B[解析]阴陵泉是足太阴脾经的合穴。37.参考答案:D[解析]根据题干可知,患者出现了青霉素过敏的症状,首选急救药物为0.1%盐酸肾上腺素。38.参考答案:体外循环(ECC),又叫心肺转流(CPB),其基本原理是将人体静脉血经上、下腔静脉引出体外,经人工肺氧合并排除二氧化碳,再将氧合后的血液经人工心脏泵人体内动脉系统。39.参考答案:C[解析]偶然误差是由偶然的原因(常指某些测定条件的变动)所引起,其大小和正负都不固定。环境温度波动属测定条件的变动。故本题选C。40.参考答案:A[解析]面部蝶形红斑是红斑狼疮患者最具特征的皮肤改变。41.参考答案:A[解析]慢性支气管炎反复发作,引起支气管壁增厚,细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化,X线胸片可见双肺纹理增粗、紊乱,成网状或条索状,以下肺野较明显。双肺透亮度增加和心影狭长是阻塞性肺气肿的X线胸片表现;肺局部透亮度增加可能为肺大疱或气胸;双肺蜂窝状改变多为支气管扩张症或肺间质纤维化的晚期表现。42.参考答案:B[解析]《素问·上古天真论》说:“丈夫八岁,肾气实,发长齿更;二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子;三八,肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极;四八,筋骨隆盛,肌肉满壮;五八,肾气衰,发堕齿槁;六八,阳气衰竭于上,面焦,发鬓斑白;七八,肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少,肾脏衰,形体皆极;八八,则齿发去。”肾藏精,主生长发育生殖,肾主骨生髓,齿为骨之余,发为血之余,先天肾精不足,后天肾精失养则骨软齿落发脱。因此选B。43.参考答案:A

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