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住在富人区的她2021年11月河南省开封市城乡一体化示范区2021年卫生系统公开招聘51名医务人员笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.血液回收的适应证、禁忌证有哪些?2.与脾同称为“后天之本”的是______。A.大肠B.胃C.胆D.小肠3.预防尿路感染最有效的方法是多饮水、勤排尿。4.异氟烷主要用于全身麻醉,它的主要优点是______。A.苏醒迅速,无刺激性B.循环抑制轻,毒性低C.麻醉作用好D.不易造成缺氧5.肺通气的原动力是______A.胸内压的变化B.肺主动舒缩C.外界环境与肺内压力差D.呼吸肌的舒缩E.肺泡表面活性物质的作用6.下列哪项不适宜肺心病心衰的治疗?______A.持续低流量吸氧B.早期足量应用强心剂C.及时控制呼吸道感染D.静脉用支气管扩张剂A

B

C

D

7.关于生命体征测量的说法正确的是______。A.需密切观察血压者,测量血压时应做到定时间、定部位、定血压计、定体位B.若患者体温超过38.5℃,应Q4H测体温C.剧烈活动后,应休息30分钟后再测量生命体征D.测量呼吸次数时,应提前告知患者不要紧张E.高热患者药物降温后半个小时需复测体温A

B

C

D

E

8.房间隔缺损常见类型有______。A.继发孔缺损B.静脉窦型间隔缺损C.干下型D.原发孔缺损E.膜周部A

B

C

D

E

9.主要应用于外感病辨证的方法的有______。A.脏腑辨证B.卫气营血辨证C.经络辨证D.三焦辨证A

B

C

D

10.药简拔法无须验其桶内拔出的脓血,操作时须避开大血管以免出血不止。11.急性阑尾炎时最有诊断意义的体征是______。A.腰大肌试验阳性B.结肠充气试验阳性C.闭孔内肌试验阳性D.右下腹固定性压痛12.简述铸造金属全冠牙体预备步骤。13.胰腺癌最多发生在______,胰岛细胞瘤最多发生在______。14.下列关于淋巴液的说法,正确的有______。A.淋巴液回流有助于回收组织液中的蛋白质B.淋巴液在体外能够凝固C.淋巴液的蛋白质含量一般比血浆的蛋白质含量高D.淋巴液回流有助于将小肠吸收的脂肪运送至循环血液A

B

C

D

15.二陈汤的药物组成有______A.半夏、陈皮、甘草、人参B.人参、白术、陈皮、半夏C.半夏、陈皮、甘草、乌梅D.半夏、陈皮、茯苓、竹茹16.下列关于骨瘤X线检查的描述,错误的是

。A.边缘光滑的骨性突起B.无骨质破坏C.无骨膜反应D.多见于额窦和筛窦E.鼻窦骨瘤多为松质骨瘤17.下列病证中,适用于祛暑解表剂的是______。A.感暑挟湿B.暑湿下注证C.夏月暑热为病D.夏月外感风寒,暑湿伤中证18.不符合肝瘀血的描述是______。A.Kupffer细胞增生B.中央静脉扩张C.肝窦扩张D.肝细胞萎缩E.肝细胞脂肪变性19.孕妇进行糖筛查实验的时间是______。A.22~24周B.24~28周C.26~30周D.30~32周A

B

C

D

20.下列关于隔离衣使用的要求,正确的是______。A.要保持袖口内外面清清B.必须完全盖住工作服C.隔离衣挂在传染病区走廊内应外面向外D.隔离衣潮湿,晾干后再使用E.每周更换一次21.腹膜炎术后并发盆腔脓肿最简便的确诊方法是______。A.腹部B型超声波检查B.直肠指检C.大便化验检查D.X线腹部透视22.肺痿的治疗原则是______。A.降气化痰B.生津止渴C.培土生金D.补肾填精23.可以进行颈外静脉穿刺置管的患者有______。A.需长期输液而周围静脉不宜穿刺者B.周围循环衰竭而需测中心静脉压者C.长期静脉内滴注高浓度、刺激性强的药物D.行静脉内高营养治疗的患者A

B

C

D

24.下列对于颌外动脉的描述正确的是______。A.来源于颈总动脉B.开始在颈内动脉前内侧,继而转到前外侧C.上行于腮腺的浅面,形成终支一颞浅动脉D.在颈部有一系列分支E.当颜面中下区损伤出血多时,可暂时压迫止血A

B

C

D

E

25.下列经脉中,内踝上8寸以上沿大腿内侧中线循行的是______。A.田经B.肝经C.肾经D.胆经26.吗啡不用于慢性钝痛是因为______。A.治疗量就能抑制呼吸B.对钝痛的效果欠佳C.连续多次应用易成瘾D.引起直立性低血压27.举例说明抗高血压药的分类。28.“天不变,道亦不变”的观点是辩证法的观点。29.尿液浓缩和稀释功能的测定最主要反映______。A.肾小球的滤过功能B.远曲小管重吸收功能C.近曲小管的排泄功能D.髓袢的功能E.近曲小管的重吸收功能30.登革热的主要传播媒介是______。A.虱子B.伊蚊C.鼠类D.家禽31.肾清除率32.下列哪项不属于胃粘膜的攻击因子?______A.三叶肽B.胃蛋白酶C.氧自由基D.胆汁酸E.幽门螺杆菌33.支气管肺炎抗生素的用药时间应持续至体温正常后______;临床症状基本消失后______。34.下列对于超声诊断临床应用价值的描述,不属于超声诊断缺点的是

。A.对骨骼显示较差B.对含气器官显示较差C.超声在液体中传播无信号反射,故对含液器官显示较差D.脉冲多普勒超声受到脉冲重复频率限制,对高速血流无法测定E.超声成像中伪像较多35.膜剂的厚度一般不超过

。A.0.20mmB.0.50mmC.0.75mmD.0.85mmE.0.20μm36.铁是合成

。A.血浆的原料B.红细胞的原料C.血红蛋白的原料D.血小板的原料E.白细胞的原料37.弗洛伊德认为,神经症的病因是______。A.形成了条件反射B.家族遗传C.环境压力D.被压抑到潜意识里的情感事件E.脑神经递质异常38.评价人体体型的身体指数有______。A.身高坐高指数B.身高胸围指数C.Erisman指数D.肺活量指数A

B

C

D

39.议案标题中的事由部分必须有______的字样。A.提前批准B.提请审核C.提请审议D.提请指示40.下列不符合五行生克规律的是______。A.水为木之母B.金为土之子C.火为土之母D.金为木之所胜41.原发性脑肿瘤最常见的是______。42.高血压患者,突然胸闷、气短、咳嗽,不能平卧,查体:血压180/100mmHg,心尖区舒张期奔马律,心率120次/分,两肺底湿性啰音。下列治疗最为适宜的是______。A.地高辛,双氢克尿噻,美托洛尔B.速尿,硝酸甘油C.西地兰,速尿,硝普钠D.甘露醇,降压灵,安定E.酚妥拉明,氨茶碱43.心脏心肌中存在最多的CK同工酶是______。A.CK-MBB.CK-BBC.CK-MMD.CK-MM和CK-MB44.心脏病患者用力排便导致的严重意外是______。A.便血B.心律失常C.心搏骤停D.晕厥45.易出现球后视神经炎副作用的抗结核药物是______。A.异烟肼B.链霉素C.利福平D.乙胺丁醇E.氨硫脲46.双胎妊娠。第一胎自然经阴道娩出后8分钟,第二胎儿娩出,10分钟后娩出胎盘,随即出现阴道多量流血,数分钟内流血达500ml。最可能的诊断是______。A.胎盘残留B.副胎盘残留C.宫缩乏力D.宫颈裂伤E.凝血功能障碍47.某女士,23岁,已婚,停经40天,突然出现右下腹撕裂样疼痛,伴恶心、呕吐3小时入院。入院后T37℃,P116次/分,R22次/分,BP70/50mmHg,面色苍白,四肢冰凉,有下腹压痛,反跳痛不明显,移动性浊音阳性,该病人应首先考虑______。A.异位妊娠破裂B.急性阑尾炎C.卵巢囊肿蒂扭转D.急性胃穿孔48.肝脏丰富的血液供应来源于______。A.肝动脉25%~30%,门静脉70%~75%B.肝动脉25%~30%,肝静脉70%~75%C.肝动脉70%~75%,门静脉25%~30%D.肝静脉70%~75%,门动脉25%~30%E.肝静脉25%~30%,门动脉70%~75%49.下列选项中,可见全目赤肿的是______。A.肺火B.外感风热C.心火上炎D.肝经风热上攻E.脾有湿热50.简述复制与转录的异同点。卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:血液回收的适应证、禁忌证。血液回收是指用血液回收装置,将病人体腔积血、手术中失血以及术后引流血液经过过滤、去沫、抗凝等处理后输回给病人,适用于紧急情况下,如脾破裂、宫外孕等抢救病人生命之需。此法禁忌于:①血液流出血管外超过6小时;②流出的血液被细菌或消毒液污染;③流出血液含有癌细胞;④病人患镰状红细胞贫血;⑤大量溶血。2.参考答案:B[解析]由于胃在食物消化过程中起着极其重要的作用,与脾一起被称为“后天之本”。3.参考答案:A[解析]预防尿路感染最有效的方法是多饮水、勤排尿。排尿能加强对致病菌的冲刷作用,使进入膀胱的细菌很快被清除。从而可以预防尿路感染。4.参考答案:B[解析]异氟烷的主要优点是循环抑制轻、毒性低。5.参考答案:D[解析]呼吸肌收缩、舒张所造成的胸廓的扩大和缩小,称为呼吸运动。呼吸运动是肺通气的原动力,肺泡气与大气压之间的压力差,是推动气体流动的直接动力。6.参考答案:B[解析]肺心病导致心功能衰竭,常伴有低氧血症,洋地黄效果不好且易中毒,应慎用。7.参考答案:ABCE[解析]患者在进行生命体征测量时需要注意体温、血压、呼吸、脉搏等各项注意事项。在对患者的呼吸进行测量时,耍注意避免告诉患者,避免发生患者屏气等现象,影响对测量结果的判断。8.参考答案:ABD[解析]房间隔缺损是小儿时期常见的先天性心脏病,是房间隔在胚胎发育过程中发育不良所致。根据胚胎发生,房间隔缺损可分为原发孔型房问隔缺损、继发孔型房间隔缺损、静脉窦型房间隔缺损、冠状静脉窦型房缺。9.参考答案:BD10.参考答案:B[解析]药筒拔法适用于有头疽坚硬散漫不收,脓毒不得外出者;或毒蛇咬伤,肿势迅速蔓延,毒水不出;反复发作的流火等。必须验其桶内拔出的脓血,操作时须避开大血管以免出血不止。11.参考答案:D12.参考答案:颊舌面预备:①用柱状或轮状车针,从颊舌外形高点到龈缘消除倒凹,使轴壁互相平行或向颌方聚合2°~5°,并与就位道方向一致,同时保证冠边缘处有足够的厚度;②从外形高点到颌缘,顺牙冠外形磨除牙体组织,预备出全冠所需的足够间隙。保持牙冠的正常形态,并注意咬合运动所需的间隙。

邻面预备:用细金刚砂车针从颊或舌侧轴面角处预备出足够的间隙,再紧贴患牙邻面向舌或颊方磨除,将邻面预备出足够的间隙。两邻面应互相平行或向方聚合2°~5°,并与就位道方向一致。

面预备:①先用刃状砂石或裂钻,在面颊舌沟磨出0.5~1.0mm的导沟;②然后以导沟为参照,按面外形均匀磨除,保持面正常外形;③查各种位时是否均有足够的间隙。

颈部肩台预备:①压排牙龈;②预备肩台,用火焰状金刚砂车针或135°肩台车针沿预备牙的颈部将牙体组织均匀地磨除一周,形状为刃状、凹形或135°肩台,位于牙龈下0.5mm左右,宽约0.5~0.8mm,边缘应连续一致、平滑而无粗糙面和锐边。精修完成。13.参考答案:胰头部;胰腺体、尾部14.参考答案:ABD[解析]淋巴液是细胞之间的组织液进入毛细淋巴管形成的,血浆中分子量较大的蛋白质不能透过毛细血管壁,因此淋巴液中的蛋白质比血浆中的少,故C错误。15.参考答案:C[解析]二陈汤是由陈皮、半夏、炙甘草、茯苓、生姜、乌梅组成。16.参考答案:E[解析]病理上鼻窦骨瘤分为三型,包括密质型(多发生于额窦)、松质型(常见于筛窦)、混合型(多发生于额窦内)。17.参考答案:D[解析]祛暑解表剂适用于夏月外感风寒,暑湿伤中证;配伍为祛暑化湿解表药+行气化湿药。18.参考答案:A[解析]肝瘀血多因右心衰竭所致。肝小叶中央静脉和邻近血窦扩张、瘀血,严重瘀血时肝小叶中央静脉区肝细胞受压萎缩,甚至坏死。慢性肝瘀血时,肝小叶中央区瘀血仍明显,小叶外围的肝细胞出现脂肪变性,但无明显的Kupffer细胞增生。19.参考答案:B[解析]孕妇糖筛查一般建议在妊娠24~28周做。20.参考答案:B[解析]使用隔离衣注意事项:①保持隔离衣里面及领部清洁,系带时切勿使衣袖和袖带碰触到面部、衣领及工作帽等处;②隔离衣必须全部覆盖工作衣,有破洞或潮湿应及时更换;③隔离衣必须每天更换一次,接触不同病种患者时也应更换隔离衣;④隔离衣若挂在污染区外,其清清面向外,挂在污染区则污染面朝外。21.参考答案:B[解析]直肠指检:直肠前窝饱满并有触痛,表示已有盆腔感染或形成盆腔脓肿。22.参考答案:B[解析]肺瘘的治疗总以补肺生津为原则。23.参考答案:ABCD[解析]颈外静脉穿刺置管输液法适用于:长期输液而周围静脉不宜穿刺者,周围循环衰竭而需测中心静脉压者,长期静脉内滴注高浓度、刺激性强的药物,行静脉内高营养治疗的患者。24.参考答案:ABDE25.参考答案:B[解析]足三阴经在内踝上8寸以下分布的规律是厥阴在前、太阴在中、少阴在后;内踝上8寸以上,太阴在前、厥阴在中、少阴在后。而足厥阴经为肝经。26.参考答案:C[解析]吗啡对各种原因引起的疼痛均有效,可用于治疗其他镇痛药无效的急性锐痛,如严重烧伤、创伤等,不可用于慢性钝痛,如头痛、牙痛、神经痛等,这是由于吗啡连续应用易产生耐受性及成瘾性,而且停药后会出现戒断症状。27.参考答案:(1)利尿药:常用药为氢氯噻嗪;(2)影响交感神经系统药:又可分为六类,①中枢性降压药如可乐定,②神经节阻断药如咪噻吩,③交感神经末梢阻滞药如利血平,④α受体阻断药如哌唑嗪,⑤β受体阻断药如普萘洛尔,⑥α受体和β受体阻断药如拉贝洛尔;(3)血管紧张素转化酶抑制药和血管紧张素Ⅱ受体阻断药:前者如卡托普利,后者如氯沙坦;(4)钙通道阻滞药:常用药如硝苯地平;(5)钾通道开放药:常用药如二氮嗪;(6)直接舒张血管药:常用药如硝普钠;(7)其他:常用药如吲达帕胺。28.参考答案:B[解析]“天不变,道亦不变”认为事物是不变的,即用静止的观点看问题,犯了形而上学的错误,并非是辩证法的观点。故本题判断错误。29.参考答案:B[解析]肾脏可根据血容量及肾髓质渗透梯度的改变,通过抗利尿激素调节肾远曲小管和集合管对水的重吸收,从而完成肾浓缩和稀释尿液的功能,使人体在生理变化中保持正常的水平衡。当远端肾小管和集合管发生病变时,肾脏的这种浓缩稀释功能下降,因此在日常或特定条件下,通过观察病人尿量和尿比重的变化,可借以判断肾浓缩与稀释的功能。尿液浓缩和稀释功能的测定最主要反映远曲小管的重吸收功能。30.参考答案:B[解析]登革热是由登革病毒引起的,经伊蚊传播的急性传染病。埃及伊蚊和白纹伊蚊是该病的主要传播媒介。31.参考答案:肾清除率:表示肾脏在单位时间内(min)将多少量(mL)血浆中的某物质全部清除而由尿排出,是衡量肾脏清除能力的指标,测定方法称肾清除试验或肾廓清试验。肾清除试验是反映肾功能最直接、最敏感的试验。利用不同物质的清除率可分别测定肾小球滤过率,肾小管对各物质的重吸收和排泌作用,肾血流量等。32.参考答案:C[解析]本题考查消化性溃疡发病机制中的攻击因子。消化性溃疡发病机制中的攻击因子包括:①胃酸与胃蛋白酶分泌增加;②胃黏膜幽门螺杆菌(Hp)感染;③药物:特别是非甾体抗炎药(NSAIDs)及阿司匹林,通过抑制环氧合酶减少前列腺索E合成,其他如糖皮质激素、某些抗肿瘤药、口服铁剂或氯化钾等可直接损害黏膜屏障,氯吡格雷延缓溃疡的愈合;④应激:严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅脑病变及多脏器功能衰竭等引起胃黏膜缺血、缺氧,使得屏障功能和修复能力受损;⑤十二指肠内容物反流,其中胆盐、磷脂酶A和胰酶等破坏胃黏膜屏障;⑥吸烟,胃黏膜血流量下降;⑦酒精中的乙醇,直接破坏黏膜屏障。其中胃酸、Hp和NSAIDs是最主要的病因。33.参考答案:5~7天

3天34.参考答案:C[解析]超声检查能检出有否占位性病变,尤其对积液与囊肿的物理定性和数量、体积等的检测相当准确。35.参考答案:E一般膜剂的厚度为0.1~0.2μm,面积为1cm2的可供口服,0.5cm2的供眼用。36.参考答案:C铁和蛋白质是合成血红蛋白的重要原料。37.参考答案:D[解析]弗洛伊德认为神经症的病因是被压抑到潜意识里的情感世界。38.参考答案:ABC[解析]评价人体体型的指数主要由身高、坐高、体重、胸围、肩宽、盆宽等指标组成,如身高体重指数、BMI指数、Erisman指数、身高胸围指数、骨盆宽指数等。而肺活量指数是评价人体功能的指数。39.参考答案:C[解析]议案属于报请类公文,议案一般由公文标题、正文、落款三部分组成。议案的标题分为两种:一是通常采用的完整式标题,即三要素俱全的标题;二是省略式的标题,即事由和文种两要素构成的标题。议案标题中的事由部分必须有提请审议的字样。故C项正确。40.参考答案:D[解析]五行相生次序是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。五行相克规律是:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。金应克木,金为木之所不胜。41.参考答案:神经上皮肿瘤(胶质瘤)42.参考答

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