2022年04月2022江苏常州市武进区卫生健康系统定向招聘农村订单定向医学毕业生6人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年04月2022江苏常州市武进区卫生健康系统定向招聘农村订单定向医学毕业生6人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.2岁患儿，女，阵发性哭闹不安5小时，大便呈果酱色，其最可能的诊断是______。A.肠套叠B.痢疾C.肠梗阻D.肠道蛔虫症2.口腔和面部无细胞的组织是______。A.釉质B.牙本质C.牙髓D.牙骨质E.牙槽骨3.当事人既向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请，又向人民法院提起诉讼的，卫生行政部门可以先处理。4.下列关于结核性胸腔积液特点的叙述，错误的是

A.比重＞1.018B.胸腔积液蛋白定量＞30g/LC.胸腔积液腺苷脱氨酶＜40u/LD.胸腔积液细胞数＞500×106/LE.胸腔积液乳酸脱氢酶水平大于血清水平的60%5.X线钡餐透视可见钡餐影跳跃征的疾病是______。A.克罗恩病B.溃疡型肠结核C.溃疡性结肠炎D.阿米巴性肠炎E.慢性阑尾炎6.按新九分法计算3岁小儿头、面、颈面积______A.5%B.9%C.13%D.18%E.21%7.DNA水解后可得到下列哪些最终产物______A.磷酸B.核糖C.腺嘌呤、鸟嘌呤D.胞嘧啶、尿嘧啶A

B

C

D

8.伤口裂开后肠管脱出应立即还纳入腹腔。9.男，35岁，温度计厂工人。主诉：易激动、易怒；2年前有唇、手指等细小震颤，现发展到全身震颤，并出现书写震颤，有口腔炎反复发作。该病人的可能诊断为______A.汞中毒B.铅中毒C.苯中毒D.镉中毒E.砷中毒10.胃复安阻断中枢催吐化学感受区的多巴胺受体，产生强大的止吐作用。

11.患者，因肾衰竭入院，12小时尿量为75ml，属于______。A.多尿B.少尿C.无尿D.尿失禁E.尿量正常12.采用复凝聚法制备微囊，需将pH调到4以下，目的是使______。A.明胶带正电荷B.明胶带负电荷C.硫酸钠发挥凝聚胶的作用D.交联固化13.正常的叩诊音包括______。A.清音B.鼓音C.实音D.振水音A

B

C

D

14.我国高血压引起死亡的主要原因是______。A.心力衰竭B.伴发冠心病C.脑血管意外D.尿毒症E.高血压危象15.糖皮质激素的“四抗”作用是指______、______、______、______。16.复合溃疡指的是______。A.胃内多个部位同时出现多个溃疡灶B.十二指肠内多个部位同时出现多个溃疡灶C.胃和十二指肠同时发生的溃疡D.出现多种并发症的消化性溃疡E.合并有多种严重疾病的溃疡17.王先生，57岁，食道癌，于6天前行开胸食管癌切除术，今日患者出现胸闷、呼吸困难、高热、寒战，测血压90/60mmHg，心率115次/分，患者神志清楚，反应淡漠，王先生最有可能出现了______。A.伤口出血B.吻合口瘘C.乳糜胸D.伤口感染18.医患关系是一种______。A.信托关系B.主从关系C.商品关系D.纯粹的技术关系19.中央型肺癌的CT表现。20.患者男，COPD，目前在重症监护室监护治疗，需要每日吸痰，下列不符合吸痰护理操作的是______。A.边插吸痰管边吸净气管内和口咽部的分泌物B.插管前应检查导管是否通畅C.吸痰前对缺氧严重者应加大氧流量D.吸痰导管退出后，应用生理盐水抽吸冲洗E.痰液黏稠时滴入少量生理盐水稀释21.下列关于肾上腺素对血管和血压影响的叙述，错误的是

。A.激动α受体，使皮肤、黏膜、内脏血管收缩B.激动β2受体，使骨骼肌、冠状血管收缩C.激动β1受体，兴奋心脏D.治疗量使收缩压升高，舒张压不变或下降E.较大剂量使收缩压、舒张压均升高22.位于颅中窝的孔是______。A.筛孔B.圆孔C.颈静脉孔D.枕骨大孔23.由于红细胞生成减少所致的贫血有______。A.失血性贫血B.营养性巨幼红细胞性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.骨髓病性贫血A

B

C

D

24.患者后头痛，连及项背，属厥阴经头痛。

25.包衣主要是为了达到一些目的，以下叙述错误的是______。A.控制药物在胃肠道的释放部位B.防止出现松片现象C.掩盖苦味或不良气味D.防潮、避光、隔离空气26.天然的ABO血型抗体是______。A.IgEB.IgGC.IgMD.IgDE.IgA27.整理资料的归组方法有______。A.划记法B.分卡法C.边洞卡片法D.过滤卡片法A

B

C

D

28.胸痹心痛进一步发展可导致真心痛，又称“______”。29.正常骨吸收是由______所介导的。A.成骨细胞B.破骨细胞C.中性粒细胞D.巨噬细胞E.基质细胞30.新生儿颅顶各骨尚未完全发育，骨缝间充满纤维组织膜，在多骨交接处，间隙的膜较大，称颅囟。其中最大的颅囟为______。A.前囟B.后囟C.蝶囟D.乳突囟31.《中国药典》中，收载阿莫西林“含量测定”的部分是______。A.一部凡一B.二部正文C.三部正文D.二部附录32.西汉文学成就中最为突出的是赋和乐府诗。33.泌尿系统结核的基本治疗手段是______。A.肾切除术B.抗结核药物治疗C.肾部分切除术D.膀胱扩大术E.解除输尿管梗阻34.B型胃炎主要是由下列哪种原因引起的

A.胆汁返流B.幽门螺杆菌感染C.消炎药D.吸烟E.酒癖35.碘对比剂造影病人表现为轻度碘过敏反应的症状是______A.口唇发绀B.呼吸困难C.血压下降D.面颊潮红E.心脏骤停36.新生儿寒冷时产热的主要方式是______。A.骨骼肌震颤产热B.葡萄糖氧化供能C.棕色脂肪组织化学性产热D.饱和脂肪酸代谢产热E.消耗储备的氨基酸产热37.胃癌易向何处淋巴结转移?______A.颈部淋巴结B.左腋淋巴结C.左锁骨上淋巴结D.左锁骨下淋巴结38.对于缺牙间隙多且倒凹大者，应采取调凹法来确定共同就位道。39.核素显像，它是一种利用放射性核素示踪方法显示人体内部结构、功能的医学影像技术。40.阻塞性黄疸患者在完全阻塞早期，大便多呈______色。A.柏油B.褐绿C.金黄D.陶土41.H1受体阻断剂的中枢抗胆碱作用表现为______。42.伤寒患者排菌量最多的时期是______。A.起病后第6周B.起病前1周C.起病后第5周D.起病后第2～4周E.起病后第1周43.急性肾衰竭的预防措施不包括______。A.术前充分纠正水电解质失调B.预防肾缺血C.不用肾毒性药物D.误输异型血，用甘露醇利尿E.休克时用去甲肾上腺素44.下列关于哮证病因的描述，错误的是

A.吸入烟尘B.外感风湿C.饮食不当D.过食生冷E.体质虚弱45.油画《蒙娜丽莎》是______的作品。A.施特劳斯B.拉斐尔C.达·芬奇D.米开朗基罗46.患者，男，78岁，脑出血后右侧偏瘫，患者取右侧卧位时，正确姿势是______。A.患侧上肢前伸B.肘关节屈曲C.髋关节略后伸D.膝关节略屈曲A

B

C

D

47.赤字预算政策是一种______。A.扩张性财政政策B.紧缩性财政政策C.扩张性货币政策D.紧缩性货币政策48.为消除可摘局部义齿不稳定，错误的方法是______。

A．增加对抗平衡固位体

B．尽力设计黏膜支持式义齿，以避免产生支点

C．在支点线或支点线的对侧加平衡力

D．消除支托、卡环在余留牙上形成的支点

E．消除基托下与组织形成的支点49.老年人吸入麻醉药的MAC与年轻人相比______。A.增大B.减小C.与老年人的胖瘦有关D.与老年人的肺功能有关50.瑞夷综合征卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：A[解析]当患儿出现阵发性哭闹不安、呕吐、果酱样血便，腹部检查触到腊肠样包块时，即可确定诊断。婴儿肠套叠发生血便者达80%以上，为首要症状就诊，多在发病后6～12小时排血便，早者在发病后3～4小时即可出现，为稀薄黏液或胶冻样果酱色血便，数小时后可重复排出。阵发性哭闹与肠蠕动间期相一致，由于肠蠕动将套入肠段向前推进，肠系膜被牵拉，肠套叠鞘部产生强烈收缩而引起的剧烈疼痛，当蠕动波过后，患儿即转为安静。肠套叠晚期合并肠坏死和腹膜炎后，患儿表现萎靡不振，反应低下。2.参考答案：A[解析]釉质是牙齿最外层的组织，成熟的牙釉质为白色半透明的钙化程度最高的坚硬组织，主要成分为无机物(主要为含钙和磷的磷灰石晶体)，其他为水及有机物。3.参考答案：B[解析]根据《医疗事故处理条例》第40条规定，当事人既向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请，又向人民法院提起诉讼的，卫生行政部门不予受理；卫生行政部门已经受理的，应当终止处理。故本题判断错误。4.参考答案：C[解析]结核性胸腔积液腺苷脱氨酶多＞45u/L。5.参考答案：A[解析]Crohn病X线或结肠镜检查发现肠道炎症病变主要在回肠末段与邻近结肠呈节段分布在溃疡型肠结核，钡剂于病变肠段呈现激惹征象，排空很快，充盈不佳，而在病变上，下肠段则钡剂充盈良好，称为X线钡检呈跳跃征象。6.参考答案：D[解析]小儿头颈面烧伤面积=9+(12～年龄)，故为18%。7.参考答案：AC[解析]DNA水解后可得到磷酸、脱氧核糖、A、T、G、C四种碱基。8.参考答案：B[解析]开放性外伤有肠道脱出时，应用湿纱布保护，不宜送回腹腔。9.参考答案：A[解析]汞中毒既往有汞蒸气接触史，出现三大症状：兴奋性增高、震颤和口腔炎，因此选A。10.参考答案：A[解析]胃复安为中枢性止吐药，止吐作用与阻断中枢催吐化学感受区的多巴胺受体有关。11.参考答案：B[解析]24小时尿量少于400ml，或者12小时尿量少于100ml，称为少尿。12.参考答案：A[解析]当pH在明胶的等电点以上时，将明胶与阿拉伯胶的水溶液混合，此时由于明胶与阿拉伯胶均带负电荷，体系不发生凝聚作用。当用醋酸把溶液pH调到明胶的等电点以下时，明胶带正电荷，与仍然带负电荷的阿拉伯胶相互吸引发生交联，溶解度降低而凝聚成囊。13.参考答案：ABC[解析]振水音是胃内液体与气体相撞的声音，是触诊的声音。14.参考答案：C[解析]目前在我国，高血压病所致的脑血管意外仍是引起死亡的最常见原因。15.参考答案：抗炎

抗免疫

抗毒

抗休克16.参考答案：C[解析]复合溃疡是指胃和十二指肠均有活动性溃疡，多见于男性。故选C。17.参考答案：B[解析]患者术后发生了呼吸困难、胸闷和高热、寒战的症状，包括神经系统的症状等吻合口瘘的临床表现。18.参考答案：A[解析]医患之间，本质上是一种信托关系，信则两利，疑则两伤。唯有相互尊重、相互珍惜、相互信任，才能战胜疾病。19.参考答案：中央型肺癌的CT表现：①直接征象小肿瘤阴影十分少见，鳞状细胞癌较多见(呈息肉状生长)，指套状阴影(也称支气管铸型阴影，是肿瘤、支气管扩张和黏液嵌塞所致，表现为肺门区多数棒状影，为黏液或脓液充满于扩张的支气管腔内)；②间接征象因肿瘤浸润支气管壁及向腔内生长，引起肺气肿、肺不张及阻塞性肺炎等继发变化。20.参考答案：A[解析]吸痰时先吸净口咽部的分泌物，然后再插管吸痰。21.参考答案：B肾上腺素可与α和β两类受体结合。在心脏，肾上腺素与β1受体结合，产生正性变力作用，使心排血量增加；在血管，肾上腺素的作用则取决于血管平滑肌上α和β肾上腺素受体的分布情况。在皮肤、肾和胃肠道的血管平滑肌上以α1肾上腺素受体为主，此类受体被激活时可引起血管收缩；在骨骼肌和肝的血管主要以β2肾上腺素受体为主，此类受体被激活时引起血管舒张。小剂量的肾上腺素主要兴奋β2肾上腺素受体，引起骨骼肌和肝血管舒张，这种舒张血管的作用超过肾上腺素对其他部位血管的缩血管作用，故全身总外周阻力降低。大剂量的肾上腺素则可引起体内大多数血管收缩，总外周阻力增大。22.参考答案：B[解析]系统解剖学颅骨部分有几个重要的孔，其中有三个相距较近，即圆孔、卵圆孔、棘孔这三个在颅中窝，还有一个较大的孔枕骨大孔在颅后窝。颈静脉孔在颅后窝，这个考得比较少，常以干扰项的形式出现。23.参考答案：BCD[解析]主要由于红细胞生成减少所致的贫血：①造血干细胞增殖和分化障碍再生障碍性贫血、骨髓增生异常性贫血；②红系祖细胞或前体细胞增殖分化障碍单纯红细胞再生障碍性贫血、慢性肾功能衰竭伴发的贫血、内分泌疾病伴发的贫血、先天性红细胞生成异常的贫血；③DNA合成障碍(巨幼细胞性贫血)维生素B12缺乏、叶酸缺乏、先天性或获得性嘌呤和嘧啶代谢紊乱；④血红蛋白合成障碍(低色素性贫血)缺铁性贫血、先天性转铁蛋白缺乏性贫血和特发性肺含铁黄素沉积症、地中海贫血；⑤多种机制或原因未明慢性病贫血、骨髓浸润伴发的贫血(白血症、多发性骨髓瘤、骨髓纤维化)、营养缺乏伴发的贫血、铁粒幼细胞性贫血。24.参考答案：B[解析]患者后头痛，连及项背，属太阳经头痛。25.参考答案：B[解析]包衣的主要作用：①掩盖药物的苦味或不良气味，改善用药顺应性，方便服用；②控制药物在胃肠道中的释放速度和释放部位，实现胃溶、肠溶或缓控释等目的；③改善片剂的外观，提高流动性和美观度；④隔离药物，防止药物的配伍变化；⑤防潮、避光、隔离空气以增加药物的稳定性。26.参考答案：D[解析]ABO血型抗体是IgD。27.参考答案：ABC[解析]整理资料的归组方法有边洞卡片法、划记法和分卡法。28.参考答案：心厥29.参考答案：B[解析]骨吸收是指在较低的应力水平下，骨组织的体积和密度逐渐发生下降的生理行为。骨吸收与骨细胞中的破骨细胞紧密相关。30.参考答案：A[解析]颅囱中，前囟(额囟)最大，呈菱形，位于矢状缝与冠状缝相接处。后囟(枕囟)位于矢状缝与人字缝汇合处，呈三角形。31.参考答案：B[解析]阿莫两林属于化学药，中国药典规定其含量测定在药典的二部正文中收载。32.参考答案：A[解析]汉赋是有韵的散文，主要由文人创作；汉乐府是五言诗歌，主要采自民间，并经文人加工而成。赋和乐府诗是西汉文学最突出的成就。故本题判断正确。33.参考答案：B[解析]肾结核是全身结核病的一部分，治疗时应注意全身治疗，包括营养、休息、环境、避免劳累等。临床肾结核是进行性破坏性病变，不经治疗不能自愈，在有效抗结核药物问世之前，死亡率很高，主要治疗手段是作肾切除。随着链霉素(streptomycin)、异烟肼(isoniazid)、利福平(rifampicin)、吡嗪酰胺(pyrazinamide)等抗结核药物相继应用于临床治疗以后，对肾结核的治疗效果有了很大提高。肾结核的治疗应根据病人全身和病肾情况，选择药物治疗或手术治疗。34.参考答案：B[解析]引起B型胃炎的病因为幽门螺杆菌感染，胆汁返流、消炎药、吸烟嗜酒，但最常见的病因为幽门螺杆菌感染。35.参考答案：D[解析]过敏反应有荨麻疹、面部潮红、流涕、喷嚏、流泪，恶心呕吐、胸闷气急、腹痛、头晕、球结膜充血者为阳性反应。轻度反应可有荨麻疹、面色潮红等。36.参考答案：C[解析]新生儿寒冷时，主要的产热方式是棕色脂肪组织化学性产热37.参考答案：C[解析]胃癌的转移方式主要为直接蔓延转移和淋巴转移，淋巴转移常转移至左侧锁骨上淋巴结。38.参考答案：B[解析]缺牙间隙多、基牙倒凹大时应采用平均倒凹法，将模型方向调节在各基牙的近远中向和颊舌向倒凹比较平均的位置，然后画出基牙的导线，根据此导线设计制作义齿，其共同就位道方向即为两端基牙长轴交角的平分线方向。39.参考答案：A[解析]放射性核素显像技术是根据放射性核素示踪原理，利用放射性核素或其标记化合物在体内代谢分布的特殊规律，从体外获得脏器和组织功能结构影像的一种核医学技术。40.参考答案：D41.参考答案：镇静、镇吐42.