2022年05月2022宁夏固原市彭阳县招聘乡村医生11人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年05月2022宁夏固原市彭阳县招聘乡村医生11人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.临床护理质量管理过程中，运用PDCA循环方法时，其管理环节包括______。A.计划阶段B.执行阶段C.协调阶段D.检查阶段A

B

C

D

2.主要通过室内空气传播的传染病是______。A.流行性感冒B.急性结膜炎C.手脚癣D.艾滋病3.在成人心肺复苏中，潮气量大小为______。A.400～500mlB.500～600mlC.600～700mlD.700～800ml4.出生时已存在以后逐渐消失的反射是______。A.吸吮反射B.瞳孔对光反射C.吞咽反射D.角膜反射E.腹壁反射5.下列成分中，属于显影液主要成分的是

。A.显影剂B.保护剂C.促进剂D.氧化剂E.抑制剂A

B

C

D

E

6.感染病原体后，仅引起机体发生特异性免疫应答而临床上不出现特异性的症状和体征，称为______A.显性感染B.潜伏性感染C.隐性感染D.病原携带状态E.病原体被清除7.正常人胸腔内有______ml液体，在呼吸运动时起润滑作用。A.1～5B.3～15C.10～20D.15～308.与胸片、CT比较，MRI用于肺癌的诊断有以下优势______。A.发现早期小病灶B.区分肺门区肿瘤与大血管C.显示肺上沟癌效果更佳D.对诊断肺门、隆突下、纵隔淋巴结肿大更有效E.容易显示肺癌的分叶、毛刺等征象A

B

C

D

E

9.下列哪项属于深反射?______A.腹壁反射B.踝反射C.提睾反射D.咽反射E.角膜反射10.丁女士，55岁，绝经5年，近期出现外阴瘙痒、阴道分泌物增多，经检查确诊为萎缩性阴道炎，该病人的主要治疗方法是______。A.甲硝唑抑制细菌生长B.补充雌激素C.应用润滑剂D.切除子宫11.由平卧位突然站立时每搏输出量减少，其原因是心迷走神经兴奋。12.下列有关酶的叙述正确的是______。A.生物体内的无机催化剂B.催化活性都需要特异的辅酶C.对底物都有绝对专一性D.能显著地降低反应活化能E.在体内发挥催化作用时，不受任何调控13.下列腧穴中，主治热病、昏迷的是______A.少泽B.后溪C.养老D.小海E.天宗14.高钾血症的心电图特点是______。A.T波高尖，QRS波群增宽B.T波低平，QT间期缩短C.T波低平，QT间期延长D.T波正常，QT间期延长15.王女士，42岁，甲状腺切除术后，现患者喉部感觉丧失，饮水时常发生呛咳，该患者最有可能出现了______。A.呼吸困难B.喉上神经损伤C.喉返神经损伤D.手足抽搐16.患者左下颌阻生智齿为三根，拔除过程中远中舌根折断约2mm，根尖无病变，此时应采取的最佳治疗方案是

。A.不予拔除暂观察B.延期拔除C.翻瓣去骨拔除D.根尖挺拔除E.根钳拔除17.肿瘤细胞团块周边细胞主要呈栅栏状排列的涎腺肿瘤是______。A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.嗜酸性腺瘤D.腺泡细胞癌E.基底细胞腺瘤18.关于传染病区使用口罩，以下哪项是错误的?______A.口罩必须盖住口鼻B.口罩潮湿应立即更换C.一次性口罩使用时间不超过6hD.不用时不能挂在胸前E.不可用污染的手接触口罩19.患者女，50岁。右上腹痛1天，体温39℃，皮肤巩膜黄染，B超示胆总管结石，为警惕发生重症胆管炎，应注意观察______。A.体温B.腹部体征C.恶心、呕吐D.血压、神志E.白细胞计数20.苔滑多因______内侵，或______虚衰，不化水湿，湿聚舌面所致。21.对长期鼻饲的患者，正确的护理做法是______。A.患者需要每日做口腔护理B.胃管应每日更换消毒C.每次灌食前检查胃管是否在胃内D.鼻饲间隔时间不少于2小时E.每次鼻饲量不超过400mlA

B

C

D

E

22.龈上菌斑形成过程正确的顺序是______。A.初期聚集→细菌迅速生长繁殖→菌斑成熟B.获得性膜形成→初期聚集→细菌迅速生长繁殖→菌斑成熟C.初期聚集→获得性膜形成→细菌迅速生长繁殖→菌斑成熟D.获得性膜形成→细菌迅速生长繁殖→初期聚集→菌斑成熟E.初期聚集→细菌迅速生长繁殖→获得性膜形成→菌斑成熟23.女性，26岁，既往月经规律，停经50天，近3天晨起呕吐，厌油食，伴有轻度尿频，仍坚持工作。可能的诊断是______。A.病毒性肝炎B.膀胱炎C.继发性闭经D.早期妊娠A

B

C

D

24.与阿托品相比，东莨菪碱有如下特点______。A.抑制中枢作用强B.扩瞳、调节麻痹作用较弱C.抑制腺体分泌作用较强D.抑制前庭神经内耳功能A

B

C

D

25.做血气酸碱分析采集血标本后应______。A.注入容器中再加液体石蜡盖紧与空气隔绝B.注入普通试管内送检即可C.注入盖紧盖的容器内与空气隔绝D.在与空气隔绝的容器内立即送检26.简述尿液沉渣检查包括哪些内容。27.我国现存最早的本草专著是______。28.急性肾衰竭的主要临床表现是______A.水、电解质和酸碱平衡紊乱B.严重贫血C.血肌酐和尿素氮升高D.肾性骨营养不良症E.全身各系统并发症A

B

C

D

E

29.下列哪种为ICSH推荐测定血红蛋白的方法?______A.叠氮高铁法B.氰化高铁法C.十二烷基硫酸钠法D.沙利化酸化法30.骨折的特有体征是______。A.功能障碍B.患肢循环障碍C.疼痛与压痛D.反常活动31.下列方法可用于血细胞比容测定的是______。A.折射计法B.黏度法C.离心法D.血液分析法A

B

C

D

32.男性，25岁，腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3h，血压120/86mmHg，体温38℃；腹胀，肌肉紧张，压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断是______A.腹膜挫伤B.腹膜后血肿C.肝破裂D.小肠破裂E.右肾挫伤33.婴幼儿麻醉期间容易出现低体温是由于______A.婴幼儿皮下脂肪少B.体表面积大C.基础代谢率高D.体温调节中枢发育不完善E.散热快A

B

C

D

E

34.妊娠期显著加重心脏病负担的因素包括______A.血容量增加B.心排血量增加C.心肌耗氧量加大D.心率加快A

B

C

D

35.因制备各种类型液体制剂的需要，常需选择各类附加剂，下列可起防腐作用的是______。A.碘化钾B.苯甲酸钠C.吐温80D.丙二醇36.简述典型消化性溃疡的临床特点。37.具有免疫记忆功能的细胞是______。A.NK细胞B.巨噬细胞C.T细胞D.中性粒细胞38.甲型肝炎的主要传播途径______。A.母婴垂直传播B.粪-口途径C.医源性传播D.性传播疾病39.乳腺癌最常发生的部位是外下象限。40.关于局麻药液加肾上腺素的问题，下列哪种说法是不对的______A.可延缓局麻药吸收，增快起效时间B.可加强阻滞效能，延长作用时间C.可减轻局麻药毒性反应D.局部麻醉中，局麻药液均应加入1:20万单位的肾上腺素E.偶可引起病人面色苍白、烦躁不安、心悸等41.下列哪些与咯血有关?______A.出血前有胸闷、喉痒B.有肺结核病史C.血液呈鲜红色D.血液呈酸性E.有恶心、呕吐A

B

C

D

E

42.颅脑CT曾强扫描，一般作为判断增强效果好坏的参考标准是______。A.脉络膜丛显影的好坏B.大脑镰显影的好坏C.小脑镰显影的好坏D.Willi氏环显影的好坏E.垂体腺显影的好坏43.乳母患有下列哪些疾病不能哺乳?______A.糖尿病B.严重心功能不全C.活动期肺结核D.癫痫病E.乙型肝炎病毒携带者A

B

C

D

E

44.影响四环素牙着色程度的因素有______。A.患者的健康状态B.患者的发育情况C.骨骼的矿化程度D.牙本质的矿化程度E.药物的种类、剂量、给药次数45.乳痈多见于产后3～4周的哺乳期妇女。

46.关于静脉快速诱导法的特点，以下各项中哪项不正确______A.诱导时间短B.使用了肌松剂C.适合于所有病人全麻诱导D.打断自主呼吸E.诱导过程中出现循环抑制47.患者男，25岁。患支气管扩张症，咯血约200ml后呼吸中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐惧，首选的处理是______。A.患侧半卧位B.保持呼吸道畅通C.应用止咳药D.应用镇静剂E.应用垂体后叶素48.浅昏迷与深昏迷的区别，主要根据______。A.对声、光刺激有无反射B.咳嗽、吞咽、瞳孔、角膜反射是否正常C.血压是否正常D.呼吸、脉搏是否正常49.出现上腹振水音，提示幽门梗阻或胃扩张。

50.对重要问题提出见解和处理办法用

。A.指示B.决定C.意见D.通知卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：ABD[解析]PDCA循环方法中的四个环节分别是计划阶段、执行阶段、检查阶段、处理阶段。2.参考答案：A[解析]流行性感冒是流感病毒引起的急性呼吸道感染，是一种传染性强、传播速度快的疾病。其主要通过空气、飞沫传播。故本题答案选A。3.参考答案：B[解析]在成人心肺复苏中，吹入的潮气量正确为500～600ml。4.参考答案：A[解析]吸吮反射是哺乳动物及人类婴儿先天具有的反射之一，是新生儿无条件反射的一种。当用乳头或手指接触新生儿的口唇时，会相应出现口唇及舌的吸吮。出生后3～4个月自行消失，逐渐被主动的进食动作所代替。5.参考答案：ABCE[解析]显影液包括显影剂(菲尼酮、几奴尼、米吐尔)、保护剂(亚硫酸钠)、促进剂(硼砂、碳酸钠)和抑制剂(溴化钾)。6.参考答案：C[解析]感染病原体后，仅引起机体发生特异性免疫应答而临床上不出现特异性的症状和体征，称为隐性感染。7.参考答案：B[解析]正常人胸腔内有3～15ml液体，在呼吸运动时起润滑作用。8.参考答案：BCD[解析]核磁共振(MRI)其优点是容易区别纵隔，肺门血管与肿块及淋巴结，且多面成像，能更好确定肿瘤范围及血管受累情况。但对于肺实质病灶显示效果不如CT。9.参考答案：B[解析]深部反射检查临床上包括：踝反射、肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射、膝反射等。10.参考答案：B[解析]萎缩性阴道炎的治疗原则为抑制细菌生长，补充雌激素，增强阴道抵抗力。针对病因，补充雌激素是萎缩性阴道炎的主要治疗方法。11.参考答案：[解析]由平卧位突然转为站立位时，因大量血液淤滞于下肢，导致静脉回心血量减少。心室肌的前负荷、后负荷及心肌收缩力等因素可影响每搏输出量的多少。而静脉回心血量又是影响心室前负荷的决定性因素，所以由平卧位突然站立时每搏输出量减少，是因为静脉回心血量的减少。12.参考答案：D[解析]酶是生物体内特有的催化剂。由于酶的化学本质是蛋白质，它具有一些独特的催化性质：①能显著地降低反应活化能；②具有高度的催化专一性；③酶是蛋白质，具有高度的不稳定性；④酶的催化作用是受调控的。13.参考答案：A[解析]少泽位于手小指末节尺侧，距指甲角0.1寸(指寸)。主治头痛、目痛、咽喉肿痛、耳鸣；热病、昏迷；乳少。14.参考答案：A[解析]高钾血症时，ST段缩短，T波高尖，QRS波增宽，P波消失。15.参考答案：B[解析]甲状腺手术中若损伤到喉上神经内支易发生呛咳，若发生喉上神经外支损伤易发生声带松弛等。单侧喉返神经损伤表现为声音嘶哑，双侧喉返神经损伤则会造成失声或严重呼吸刖难16.参考答案：A17.参考答案：E[解析]基底细胞腺瘤由肿瘤性上皮细胞和少量结缔组织构成。肿瘤细胞密集成团或呈条索状。细胞为圆形、卵圆形或梭形，胞质少，呈嗜碱性，核圆形、染色深，核仁不明显。有时上皮团块的外周部位呈单层栅栏状排列，基底细胞腺瘤特异性表现。18.参考答案：C[解析]使用一次性口罩时间不得超过4h。19.参考答案：D[解析]重症胆管炎典型症状是Charcot三联征、休克及精神异常。故应注意观察患者的血压及神志。20.参考答案：寒邪

阳气21.参考答案：ACD[解析]长期鼻饲患者应每日做口腔护理，保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症。长期鼻饲者，定期更换胃管，普通胃管每周更换一次，硅胶胃管每月更换一次。鼻饲患者每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间大于2小时，每次灌注食物前应抽吸胃液以确定胃管在胃内及胃管是否通畅。22.参考答案：B[解析]龈上菌斑主要是由微生物和基质组成。菌斑的形成过程可概括为三个阶段，即牙面上获得性薄膜的覆盖、初期聚集、细菌附着生长、菌斑生物膜成熟。23.参考答案：D24.参考答案：ACD[解析]东莨菪碱中枢抑制作用强，扩瞳及抑制腺体分泌也强于阿托品，另外其还能抑制前庭神经内耳功能而具有防晕止吐作用。25.参考答案：D[解析]血气酸碱分析采集标本注意事项：①血标本必须隔绝空气因为血气分析是指当天大气压条件下，用隔绝空气的血标本与一定浓度的气体相结合，而后测定人体内pH值、氧分压等，作为监测及追踪观察病人的血气情况，血标本中若进入空气将产生误差，因此采血的注射器使用前应检查有无漏气，针头必须连接紧密，标本采集后立即封闭针头斜面；②及时送验标本采集后应立即送验，如要等待测定，应将标本置于0℃到4℃冰箱内保存不得超过1小时，以免影响检验结果。26.参考答案：尿液沉渣检查内容包括：①细胞，如红细胞、白细胞、上皮细胞(肾小管上皮细胞、移行上皮细胞和鳞状上皮细胞)、吞噬细胞及其他细胞(如柱状上皮细胞、多核巨细胞、病毒感染细胞及其包涵体)。②管型，如透明管型、细胞管型(红细胞管型、白细胞管型、肾上皮细胞管型)、颗粒管型、蜡样管型、脂肪管型、宽大管型、其他管型和类管型相似物(如细菌管型、混合管型、黏液丝等)。③尿结晶，如生理性结晶包括草酸钙结晶、尿酸结晶、非晶性尿酸、磷酸盐类结晶、尿酸铵结晶；病理性结晶包括胆红素结晶、胱氨酸结晶、亮氨酸与酪氨酸结晶、胆固醇结晶、含铁血黄素、药物结晶。④其他，如细菌、寄生虫(或虫卵)、真菌、精子、黏液以及临床医生特殊要求的其他成分等。27.参考答案：《神农本草经》28.参考答案：ACE[解析]急性肾衰竭是指各种原因引起的肾功能在短时间内突然下降而出现的氮质废物和尿量减少综合征，主要表现为肌酐和尿素氮升高，水、电解质酸碱平衡紊乱及全身各系统并发症。常伴少尿，但也可以无少尿表现。29.参考答案：B[解析]氰化高铁血红蛋白测定法的原理是血液中除了SHb以外，其他各种血红蛋白均可被试剂转化、生成氰化高铁血红蛋白，其最大的吸收峰为540nm波长，可经比色测定。此法为国际血液学标准化委员会(ICSH)推荐的国际标准参考方法，操作简单，显色快且结果稳定；但本法试剂中KCN有剧毒，测定过程中高白细胞和高球蛋白血症易致混浊，HbCO转化较慢。30.参考答案：D[解析]骨折体征包括：(1)畸形：骨折段移位可使患肢外形发生改变，主要表现为短缩、成角或旋转。(2)异常活动：正常情况下肢体不能活动的部位，骨折后出现不正常的活动。(3)骨擦音或骨擦感：骨折后，两骨折端相互摩擦时，可产生骨擦音或骨擦感。31.参考答案：ABCD[解析]血细胞比容测定的方法包括：①手工法(又分为折射计法、黏度法、比密测定法、离心法和放射性核素法)；②血液分析仪法。32.参考答案：D[解析]患者“腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3h，腹胀，肌肉紧张，压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失”，符合小肠破裂的表现，答案选D。33.参考答案：ABCDE[解析]婴幼儿体温调节中枢发育不完善。新生儿体表面积相对较大，散热大于产热，环境温度低于中性温度以下时，未有效保暖，不能维持体温。新生儿产热的主要部位在棕色脂肪，棕色脂肪中脂肪酸的代谢分解，需要有完善的神经系统功能和充分的氧供应。新生儿在缺氧和神经系统功能障碍时，棕色脂肪不能利用，化学产热过程常不能进行，易出现体温不升。婴幼儿的基础代谢率高，麻醉期间热量补充不足造成低体温。34.参考答案：ABCD35.参考答案：B[解析]防腐剂能防止由微生物引起的腐败变质，又兼有防止微生物繁殖而引起食物中毒的作用，故又称抗微生物剂，苯甲酸及其盐是常用的防腐剂。36.参考答案：典型的消化性溃疡有以下临床特点：

(1)慢性过程：病史可达数年至数十年；

(2)周期性发作：发作与自发缓解相交替，发作有季节性；

(3)发作时上腹痛呈节律性；

(4)部分患者可仅表现为无规律性的上腹隐痛或不适；

(5)患者活动时上腹部可有局限性压痛，缓解期无明显体征。37.参考答案：C[解析]具有免疫记忆功能的细胞有B细胞和T细胞，在抗原作用之后可产生具有记忆功能的记忆B细胞和记忆T细胞。38.参考答案：B[解析]甲型肝炎传播主要是经粪-口传播途径感染，即由病人的潜伏期或急性期粪便、血液中的甲肝病毒污染水源、食物、用具及生活密切接触经口进入胃肠道而传播。甲肝病毒对各种外界因素有较强的抵抗力而能长期在外界环境中存活，能通过各种污染物品以及水和食物传播，也可经苍蝇携带而传播。39.参考答案：B[解析]乳腺癌最常发生的部位是外上象限。40.参考答案：D[解析]在无禁忌证的情况下，加用肾上腺素的浓度比为1:200000～400000，肾上腺素的一次用量最好不超过0.2～0.25mg。41.参考答案：ABC[解析]咯血是呼吸道出血，出血前有喉痒、胸闷、咳嗽，血呈碱性、色鲜红、混有泡沫或疾液，无黑便，咯血后数日内可有血痰，咯血常发生于有肺结核病史的患者。恶心、呕吐常为呕血的前期症状。42.参考答案：D[解析]颅脑CT增强扫描，一般将Willi氏环显影的好坏作为判断增强效果好坏的参考标准。43.参考答案：BCD[解析]不宦或暂停母乳喂养的指征主要包括母亲酗酒、暴怒、服用对婴儿有影响的药物，母亲患传染病急性期、严重器官功能障碍性疾病、严重的产后心理障碍和精神疾