2022年07月2022浙江杭州市上城区望江街道社区卫生服务中心招聘1人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年07月2022浙江杭州市上城区望江街道社区卫生服务中心招聘1人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.简述一般意识状态的分级方法。2.产褥期通常为8周。3.下列哪种食品不是葡萄球菌肠毒素食物中毒的好发食品

A.奶类制品B.剩米饭C.糯米凉糕D.罐头食品4.关于舌淋巴引流特点，说法正确的是______。A.舌的淋巴引流丰富，最先汇入颈深下淋巴结B.近舌根起的淋巴管，注入颈深上淋巴结的部位愈高C.近舌尖起的淋巴管，注入颈深上淋巴结的部位愈高D.近舌根起的淋巴管，注入颈深上淋巴结的部位愈低E.以上叙述均不正确5.中性粒细胞的毒性变化有哪些？6.咽喉色鲜红娇嫩，肿痛不甚者的原因为肺胃积热。7.成人少尿指24小时尿量低于______。A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml8.下述风湿性心脏病二尖瓣狭窄的影像，错误的是______。A.间质性肺水肿B.肺门影增大C.梨形心D.双房影E.主动脉结增大9.六淫中最易导致疼痛的邪气是______。A.寒邪B.湿邪C.风邪D.燥邪10.肝脏CT检查方法不正确的是______。A.患者禁食4～6小时B.通常做双期或三期扫描C.扫描时间：动脉期45～60s，门脉期24～26s，延迟期120～180sD.扫描层厚通常为5～10mmE.以上都不正确11.下列胃痛各证型中，治法应温胃散寒，行气止痛的是______。A.寒邪客胃B.饮食伤胃C.肝气犯胃D.湿热中阻12.面对患者和家属有关疾病的痛苦诉说，作为医生定要带着感同身受的态度去倾听，这属于医患沟通层次中的______。A.经济层面交流B.知识层面交流C.文化层面交流D.情感层面交流13.下列灭杀细菌芽孢最有效的方法是______。A.煮沸法B.流通蒸汽灭菌法C.高压蒸汽灭菌法D.间歇灭菌法14.虽然政府与企业、家庭一起共同参与国民经济，但其行为方式和目的______。企业和居民是以收益最大化为前提和目标。而政府的经济活动一方面不能______收益和成本，另一方面又必须以全社会的公正和公平为前提和目标。

填入画横线部分最恰当的一项是______。A.大相径庭

忽视B.截然相反

忽略C.不尽相同

无视D.泾渭分明

轻视15.患者右下后牙因龋洞一次完成治疗，几天后复诊自述不敢咬合。查：左下6银汞合金充填物好，无高点及悬突，探银汞充填物边缘完好，叩(-)，左上6全冠修复，该牙处理为______。

A．观察

B．调

C．去旧充填体，重新银汞充填

D．去旧充填体，氧化锌丁香油糊剂安抚，症状消失后复合树脂充填

E．脱敏治疗16.细菌生长繁殖的方式是______。A.复制B.孢子出芽C.二分裂D.有丝分裂17.具有辛凉透表、清热解毒功用的方剂是______。A.紫葛解肌汤B.银翘散C.升麻葛根汤D.败毒散18.婴幼儿少尿的标准是昼夜尿量少于______A.100mLB.200mLC.300mLD.400mLE.500mL19.成年人甲状腺功能减退将导致______。A.侏儒症B.肢端肥大症C.黏液性水肿D.向心性肥胖E.呆小症A

B

C

D

E

20.胎儿娩出后24小时内，阴道流血超过500mL者称为产后出血。21.药物作用的双重性是指______。A.治疗作用和副作用B.对因治疗和对症治疗C.治疗作用和毒性作用D.治疗作用和不良反应22.下列药物中，清利头目，用于风热上攻所致头痛目赤的是

A.牛蒡子B.蝉蜕C.薄荷D.桑叶E.菊花23.下列子宫肌瘤声像图表现，错误的是______。A.子宫增大或出现局限性隆起B.肌瘤一般呈圆形低回声区C.膀胱产生压迹与变形D.宫颈内见无回声液性暗区E.子宫内膜移位与变形24.脊柱CT扫描适应证，______除外。A.神经根炎B.椎管狭窄C.椎间盘病变D.脊柱结核E.先天性变异25.苯巴比妥作用维持时间是______。A.6～8小时B.5～6小时C.8～9小时D.4～5小时26.能引起晚期产后出血的是______。A.子宫复旧不全B.蜕膜残留C.子宫胎盘附着面感染D.剖宫产术后切口裂开E.胎盘、胎膜残留A

B

C

D

E

27.对于多发性骨髓瘤最具诊断意义的是______。A.血清中出现异常免疫球蛋白B.骨髓内出现大量异常浆细胞C.X线示广泛骨质疏松D.血清钙增高E.骨髓内巨核细胞减少28.决定的特点是______A.全局性B.指令性C.规定性D.政策性A

B

C

D

29.能引起药源性疾病，导致听力下降甚至耳聋的抗菌药物是______。A.氨苄西林B.链霉素C.氧氟沙星D.阿奇霉素30.护士为患者做口腔护理时，取下的活动性义齿应存放于______。A.冷水中B.热水中C.生理盐水中D.乙醇中E.多贝尔溶液中31.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的症状是______。A.下肢溃疡B.肢端坏死C.静息痛D.间歇性跛行E.足背动脉搏动消失32.开髓时，比较容易发生穿底的是______。A.下颌第一磨牙B.上颌第一磨牙C.下颌第一前磨牙D.上颌第一前磨牙E.上颌第二磨牙33.骨折的特有体征是______。A.压痛、疼痛，局部肿胀有瘀斑，功能障碍B.压痛、疼痛，局部肿胀有瘀斑，有骨擦音或骨擦感C.畸形，反常活动，局部肿胀有瘀斑D.畸形，反常活动，有骨擦音或骨擦感E.反常活动，局部肿胀有瘀斑，有骨擦音或骨擦感34.肝的藏血功能主要体现于下列哪几个方向______。A.调畅情志B.调节血量C.防止出血D.贮藏血液A

B

C

D

35.心绞痛时，感左上臂内侧疼痛，此痛属于______。A.想象性疼痛B.牵涉痛C.躯体性疼痛D.神经官能症E.以上均不是36.下列关于治病求本的描述，正确的是

A.辨析出疾病的病因病机B.对外感性疾病，注重病机的辨析C.对内伤性疾病，着重病因的辨析D.抓住疾病的本质并治疗E.对内伤性疾病，应注重病机的辨析A

B

C

D

E

37.下列哪些不是主动脉瓣狭窄的临床特征?______A.猝死B.为运动试验禁忌证C.杂音位于左侧第二肋区D.可出现心绞痛E.杂音呈喷射性38.细胞膜的特性为______和______。39.在八纲辨证中表示疾病性质的两纲是______。A.阴阳B.表里C.寒热D.虚实40.办事公道是公务员职业道德规范的基本要求，正确的做法有

。A.各级领导干部掌握一定权力，更要办事公道，秉公行事B.办事公道主要是针对领导干部的道德要求C.办事公道对公务员的要求更为严格D.在对待服务对象时，要一视同仁，严格按程序办事A

B

C

D

41.在管理实践中，我们应学会通过调查研究管理的规律，提高标准水平，采用先进的管理技术，不断提高管理效率。这体现了管理学的______。A.系统原理B.人本原理C.科学原理D.权变原理42.患者症见每逢经期出现寒热往来，胸胁苦满，默默不欲饮食，口苦咽干，心烦喜呕，头晕目眩，舌红，苔薄白，脉弦，适用的治法是______。A.解表散寒B.和解表里C.疏风清热D.和血调经E.以上都不是43.血细胞分析中最常用的染色法为______。A.苏丹Ⅲ染色B.瑞氏染色C.H-E染色D.罗氏染色44.CT示L4椎体后缘有一局限性软组织密度影，硬膜外脂肪层消失，硬膜囊受压，变形，神经根增粗。该病应考虑的诊断是______。A.神经纤维瘤B.神经根囊肿C.椎间盘突出D.椎间盘膨出E.椎小关节病45.急性牙槽脓肿经何种排脓途径排脓后对患牙愈后较差______。A.通过根管从龋洞排脓B.由龈沟或牙周袋排脓C.穿通舌侧骨壁排脓D.穿通唇颊侧骨壁排脓E.向鼻腔排脓46.营养不良患儿皮下脂肪减少，首先累及的部位是

A.面颊部B.胸部C.腹部D.臀部E.四肢47.下列哪项不符合M7?______A.M7分为未成熟型和成熟型B.未成熟型的骨髓中原巨核细胞＞30%(非红系细胞)C.未成熟型的骨髓中原巨核细胞＜30%(所有有核细胞)D.未成熟型外周血有原巨核细胞48.中国特色社会主义是当代中国发展进步的根本方向，民主和谐是中国特色社会主义的内在要求。49.简述肾脏的基本功能。50.犯罪构成要件是______A.犯罪客体B.犯罪客观要件C.犯罪主体D.犯罪主观要件A

B

C

D

卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：一般意识状态分为五级：①嗜睡：是意识障碍的早期表现，病人表现为睡眠时间过度延长，但能被唤醒，醒后可勉强配合检查及回答简单问题，停止刺激后病人又继续入睡。②昏睡：是较嗜睡重的意识障碍，病人处于沉睡状态，正常的外界刺激不能唤醒。需大声呼唤或较强烈的刺激才能使其觉醒，醒后可作含糊、简单而不完全的答话，停止刺激后很快入睡。③浅昏迷：意识完全丧失，可有较少的无意识自发动作。对周围事物及声、光刺激全无反应，对强烈的疼痛刺激可有回避动作及痛苦表情，但不能觉醒。吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射及瞳孔对光反射存在，生命体征无明显改变。④中昏迷：对外界正常刺激均无反应，自发动作少。对强刺激的防御反射、角膜反射及瞳孔对光反射减弱，大小便潴留或失禁，生命体征发生变化。⑤深昏迷：对外界刺激均无反应，全身肌肉松弛，无任何自主运动，眼球固定，瞳孔散大，各种反射消失，大小便多失禁。生命体征明显变化，如呼吸不规则，血压下降等。2.参考答案：A[解析]产褥期(传统的“坐月子”只是产褥期的前30天)是指胎儿、胎盘娩出后的产妇身体、生殖器官和心理方面调适复原的一段时间，需6～8周。3.参考答案：D[解析]葡萄球菌肠毒素食物中毒的好发食品是奶及奶制品，剩饭、糯米凉糕等。所以选择D。4.参考答案：B[解析]舌淋巴引流一般规律为，愈近舌尖的淋巴管，其注入颈深上淋巴结的部位愈低；愈近舌根者，其注入的部位愈高。5.参考答案：中性粒细胞的毒性变化：①中毒颗粒比正常中性颗粒粗大，大小不等，分布不均匀，染色较深，呈黑色或紫黑色；②空泡常为多个，偶可为单个，大小不等，可在核中出现，是细胞脂肪变性的结果；③Dohle体中性粒细胞因毒性变而保留的嗜碱性区域呈圆形、梨形或云雾状，界限不清，是核与胞质发育不平衡的表现；④退行性变常见的有胞体肿大、结构模糊、边缘不清晰、核固缩、核肿胀和核溶解(染色质模糊、疏松)等。6.参考答案：B[解析]此为阴虚证。7.参考答案：D[解析]正常健康成人24小时尿量为1000～2000ml。24小时尿量少于400ml或每小时少于17ml即为少尿，24小时尿量少于100ml则为无尿。8.参考答案：E[解析]风湿性心脏病二尖瓣狭窄X线表现：心脏呈“梨型”或“二尖瓣型”扩大，即正位片示肺动脉段、左心耳的膨出、主动脉结缩小，左下心缘平直、圆隆。一般心影都呈中度增大。左心房的增大，胸部正位片上示心左缘左心耳段(第三弓)的出现及右心缘出现双心房影。侧位片示增大的左心房明显压迫后方食管。右心室的增大及左心室的相对萎缩表现为左心下缘圆隆并稍平直。肺动脉高压及双肺淤血改变表现为肺动脉突出及肺门增大，上肺静脉扩张，下肺静脉变细，血管边缘模糊，肺野周围纹细增多呈网状，肺野透过度减低，重者可见双肺间质性或肺泡性水肿，Kerley线等。9.参考答案：A[解析]寒性主痛。10.参考答案：C[解析]肝脏CT检查中：①动脉造影CT经股动脉穿刺，将导管置入肝固有动脉内，把患者移到CT检查床上，常用30%造影剂通过导管注入动脉，注射速度1～2ml/s，每次注射10～15ml，注射开始后第5s行动态扫描。每4层为一组，然后停顿10s，让患者呼吸。按此方法进行第2、3组扫描，直至全肝扫描结束，造影剂总量50～70ml；②门脉造影CT经股动脉穿刺，将导管置于脾动脉或肠系膜上动脉内。常用60%造影剂通过导管团注法注入动脉内，注射开始后2～25s(相当于门静脉期)行动态扫描，扫描方法同动脉造影CT，造影剂总量150～170ml；③延迟CT此方法有助于提高肝脏病灶检出率。静脉内注射60%泛影葡胺或非离子型造影剂150～180ml，约4～6h后行全肝常规扫描。11.参考答案：A[解析]寒邪客胃型胃痛症见胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，遇寒加重。治法应温胃散寒，行气止痛：方用良附丸。12.参考答案：D[解析]“感同身受”一词是属于情感交流层面的，不涉及经济、知识和文化层面。13.参考答案：C[解析]高压蒸气灭菌，用高温加高压灭菌，不仅可杀死一般的细菌、真菌等微生物，对芽孢、孢子也有杀灭效果，是最可靠、应用最普遍的物理灭菌法，主要用于能耐高温的物品，如培养基、金属器械、玻璃、搪瓷、敷料、橡胶及一些药物的灭菌。14.参考答案：A[解析]这是一道成语与实词的综合辨析题。第一空根据语义，表示政府的行为方式和目的与企业、家庭不一样，但不可能完全相反，因此，排除选项B。“泾渭分明”比喻界限清楚或是非分明，不合语义，排除D项。第二空，“无视”是主观上的看不起，“忽视”指有意识地不在意、不重视某些事情，根据语义应选“忽视”。故本题选A。15.参考答案：D[解析]患者不敢咬合，左上6为全冠修复，左下6银汞充填体与对修复体接触时，不同电位的金属连在一起，形成电位差，产生电流而引起疼痛，所以应去除银汞合金充填物，改用非导体类材料，如复合树脂或改作同类金属的嵌体修复。16.参考答案：C[解析]细菌一般是以二分裂方式进行无性繁殖。17.参考答案：B[解析]柴葛解肌汤主治：外感风寒，郁而化热证。恶寒渐轻，身热增盛，无汗头痛，目疼鼻干，心烦不眠，咽干耳聋，眼眶痛，舌苔薄黄，脉浮微洪。升麻葛根汤主治：麻疹初起。疹发不出，身热头痛，咳嗽，目赤流泪，口渴，舌红，苔薄而干，脉浮数。败毒散：散寒祛湿，益气解表。18.参考答案：B[解析]婴幼儿少尿的标准是昼夜尿量少于200mL。19.参考答案：C[解析]甲状腺功能低下是指由于不同原因引起甲状腺激素缺乏，使机体的代谢和全身各个系统功能减退所引起的临床综合征。功能减退始于成人期者称为成人甲减。严重时，病人皮下组织出现非凹陷性水肿，称为黏液性水肿。更为严重时，可出现黏液性水肿昏迷。20.参考答案：A21.参考答案：D[解析]药物作用的两重性：①治疗作用，符合用药目的，能对疾病产生防治效果。②不良反应，指正常剂量的药物用于预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能时出现的有害的和与用药目的无关的反应，包括副作用，毒性反应，后遗效应，变态反应，致畸、致癌、致突变反应等。22.参考答案：C薄荷长于利咽透疹。兼具清利头目，用于风热上攻所致的头痛目赤；疏肝行气，用于肝郁气滞。23.参考答案：D[解析]子宫肌瘤的声像图表现各异，取决于肌瘤的大小、部位和生长的时间长短。①子宫的形态和肌瘤大小为多发或位于子宫表面时，子宫体积增大、形态失常；单发的小肌瘤位于肌层内，子宫形态和大小无异常。②宫腔线位置：宫腔线可因肌瘤的压迫变形、移位，黏膜下肌瘤宫腔线不规则，宫腔内见中等或低回声区。③肌瘤的回声特征：子宫肌瘤声像图以低回声为主，根据平滑肌组织及纤维组织的构成和排列不同，其回声分布有所差异。以平滑肌组织成分为主的肌瘤，回声低，后方有声衰；纤维组织增多时，肌瘤的回声相时增强；肌瘤较大时会发生囊性变，相应部位出现低回声区或无回声区。若肌瘤有钙化时，钙化部分呈声带，后方伴声影。较大的肌瘤内呈漩涡状回声，并伴有不同程度的声衰减。④彩色多普勒：血流显示彩色血流信号多分布于肌瘤病灶的周围。呈“环状”特征。24.参考答案：A[解析]脊柱CT扫描的适应证包括：①各种原因引起的椎管狭窄及椎管内占位性病变；②椎间盘变性或病变；③椎骨外伤，如骨折、脱位等，特别是观察碎骨片的情况和金属异物的位置以及脊髓的损伤情况：④椎骨骨病，如结核、良恶性肿瘤以及椎旁肿瘤对椎骨的侵犯情况；⑤椎骨及脊髓的先天性变异。25.参考答案：A[解析]苯巴比妥为抗惊厥药，作用维持时间一般为6～8小时。26.参考答案：ABCDE[解析]晚期产后出血的病因有：①胎盘、胎膜残留。这是最常见的原因，多发生于产后10d左右。②蜕膜残留。若蜕膜剥离不全长时间残留，则也可影响子宫复旧，继发子宫内膜炎症，可引起晚期产后出血。③子宫胎盘附着部位复旧不全。子宫胎盘附着面血管在分娩后即有血栓形成，随着血栓机化，出现玻璃样变，血管上皮增厚，管腔变窄、堵塞。如果胎盘附着面感染或复旧不全，则可使血栓脱落，血窦重新开放，导致子宫大量出血。④剖宫产术后子宫伤口裂开。27.参考答案：A[解析]多发性骨髓瘤的诊断标准：①骨髓中浆细胞大于15%并有原浆或幼浆细胞，或组织活检证实为浆细胞瘤。②血清单克隆免疫球蛋白(M蛋白)IgG大于35g/L；IgA大于20g/L；IgM大于15g/L；IgD大于2g/L；IgE大于2g/L；尿中单克隆免疫球蛋白(本周蛋白)大于1g/24h。③广泛骨质疏松和(或)溶骨病变。符合第①项和第②项即可诊断多发性骨髓瘤，符合上述所有三项者为进展性多发性骨髓瘤，其中第②项最具诊断意义。28.参考答案：ABC[解析]决定的特点是(1)全局性；(2)指令性；(3)规定性。29.参考答案：B[解析]链霉素属于氨基糖苷类，有耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻断作用、过敏反应等不良反应。30.参考答案：A[解析]取下的义齿应用冷水刷洗，浸于冷水中备用。注意勿将义齿浸于热水或乙醇中，以免变色、变性及老化。31.参考答案：D[解析]局部缺血期：间歇性跛行；营养障碍期：静息痛；组织坏死期：肢端坏死。32.参考答案：A[解析]下颌第一磨牙因髓室顶和髓室底相距较近，开髓时应防止穿通髓室底。33.参考答案：D[解析]骨折的特有体征为畸形、假关节活动(反常活动)、骨擦音或骨擦感。34.参考答案：BCD[解析]肝藏血是指肝具有贮藏血液、调节血量、防止出血的作用。35.参考答案：B[解析]某些内脏器官(心脏心绞痛)病变时，在体表一定区域(左上臂内侧)产生感觉过敏或疼痛感觉的现象，称为牵涉痛。36.参考答案：ADE治病求本是指在治疗疾病时，必须辨析出疾病的病因病机，抓住疾病的本质并治疗。临床实际操作中，对外感性疾病，着重病因的辨析；对内伤性疾病，则注重病机的辨析。37.参考答案：C[解析]劳力性呼吸困难、心绞痛、晕厥是主动脉瓣狭窄典型的三联征。进一步可发生夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸，甚至急性肺水肿。最主要的体征是主动脉瓣区收缩期喷射样杂音。主动脉瓣区可触及收缩期震颤。胸骨左侧第二肋间为肺动脉瓣听诊区，不是主动脉瓣听诊区。38.参考答案：不对称性和流动性[解析]细胞膜的化学组成在细胞膜的两侧不同，膜内外两侧的功能也不同，因此细胞膜具有不对称性。构成膜的脂类和蛋白质都是可以流动的，称为膜的流动性。39.参考答案：C[解析]寒热是辨别疾病性质的两纲，是用以概括机体阴阳盛衰的两类证候，一般地说，寒证是机体阳气不足或感受寒邪所表现的证候，热证是机体阳气偏盛或感受热邪所表现的证