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精品文档精心整理精品文档可编辑的精品文档CB01施工技术方案申报表(四川三一[2011]技案011-0号)合同名称:泸定县新城建设工程合同编号:承包人:四川三一工程建设(集团)有限公司致:(监理机构)我方已根据施工合同的约定完成了防洪堤、排导槽工程、事故易发部位安全控制措施和应急预案的编制,并经我方技术负责人审查批准,现上报贵方,请审批。附:口施工组织设计口施工措施计划口安全措施计划口分部工程施工方法口工程放样计划承包人:四川三一工程建设(集团)有限公司泸定县新城建设项目部项目(副)经理:先子福日期:2011年9月13日监理机构将另行签发审批意见。监理机构:成都交大工程建设监理有限公司泸定工程监理部签收人:(签名)日期:年月日说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构审核后,随同审批意见承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。泸定县新县城建设(防洪堤、排导槽工程、事故易发部位)安全控制措施和应急预案四川三一工程建设(集团)有限公司泸定县新县城建设工程项目部二零一一年九月十三日目录施工组织设计(方案)报审表………1施工组织设计(方案)封面…………2第一章编制说明……………5第二章组织机构和职责……………………5第一节、组织机构…………5一、应急救援组织机构…………………5二、应急救援组织架构图………………6三、应急准备与响应流程图……………6第二节、项目部现场应急救援小组职责…………………7第三节、应急反应组织机构各部门的职能及职责………7一、应急预案总指挥的职能及职责……………………7二、应急预案副总指挥的职能及职责…………………8三、现场抢救组的职能及职责…………8四、危险源风险评估组的职能和职责…………………8五、技术处理组的职能和职责…………8六、善后工作组的职能和职责…………9七、事故调查组的职能及职责…………9八、后勤供应组的职能及职责…………9第四节、应急救援程序……………………9第五节、应急救援组织机构特大事故的报告…………10第六节、施工现场的应急处理设备和设施管理………10第七节、工程施工可能引起重大事故类别及应急原则………………12第八节、应急救援演练及事故应急器材及设备………14第三章各类事故的预防及其应急预案……………………14第一节、高处坠落事故的预防及其应急预案…………14第二节、物体打击事故的预防及其应急预案…………16第三节、触电事故的预防及其应急预案………………16第四节、火灾和爆炸事故应急预案……………………18第五节、坍塌事故的预防及其应急预案………………20第六节、洪灾事故的预防及其应急预案………………21第四章防洪堤、排导槽工程高陡坡挖方…………………23第一节、高陡坡挖方的施工……………23一、主要事故隐患:坍塌和危石坠落…………………23二、安全预防措施………………………23三、应急方案……………23第二节、石方爆破施工…………………24一、主要事故隐患:爆炸、飞石伤人事故……………24二、预防安全措施………………………24三、应急方案……………24第五章防洪堤工程…………25第一节、基坑开挖………………………25一、主要事故隐患:淹水、坍塌………25二、安全预防、技术措施………………25三、应急方案……………25第二节、堤身施工………………………25一、主要事故隐患:坠落和坠物伤人…………………25二、安全预防、技术措施………………25三、应急方案……………26第六章排导槽工程…………26第一节、基坑开挖………………………26一、主要事故隐患:坍塌及坠落物伤人………………26二、预防安全措施………………………26三、应急方案……………26第二节、槽身施工………………………26一、主要事故隐患:人员坠落,坠物伤人……………26二、安全预防措施………………………26三、应急方案……………27应急救援领导小组成员联系方式……………………27应急救援物资、在项目部关键区域储备的应急救援物资及数量…28泸定县新城建设防洪堤、排导槽工程(事故易发部位)安全控制措施及应急方案第一章编制说明1、为了保证安全生产工作落实到实处,认真贯彻落实《安全生产法》、《建设工程安全生产管理条例》等法律、法规和标准,对重大危险源登记建档,进行定期检测、评估、监控,并制定应急方案。2、按照国家有关规定,生产经营单位将本单位重大危险源及有关安全措施、应急措施报相关人民政府负责安全生产监督管理的部门和有关部门备案。3、本工程结合实际情况,执行《建设工程安全生产管理条例》第四十九条规定,根据建设工程施工的特点、范围,对施工现场易发生重大事故的部位、环节进行监控,制定施工现场生产安全事故应急救援方案,特制定防洪堤、排导槽工程事故易发部位安全控制措施和应急方案,告知从业人员和相关人员在紧急情况下应当采取的应急措施。第二章组织机构和职责第一节、组织机构一、应急救援组织机构1、项目部应急救援领导小组组长:先子福项目经理任总指挥付组长:王波安全负责人任副总指挥付组长:刘宾龙生产负责人任副总指挥组员:专业工长2、办公室联系人:左伟3、应急救援职责负责人应急职务工作职责项目经理组长主持施工现场全面工作总工组员负责组织应急救援协调指挥工作安全员组员负责应急救援实施工作专业工长组员参与应急救援实施工作应急救援领导小组成员及联系方式表附后二、应急救援组织架构图三、应急准备与响应流程图第二节、项目部现场应急救援小组职责1、负责事故现场应急的指挥工作,进行应急任务分配和人员调度,有效利用各种应急资源,保证在最短时间内完成对事故现场的应急行动。2、工地现场发生重大事故后,应立即组织人员抢救,同时以最快的方式报告公司应急救援机构,如发生人员伤亡或火警等,应分别第一时间直接打电话报:120急救中心或119报火警救助。3、现场应急救援小组立即组织人员展开抢救伤员和排除险情,防止事故的扩大和蔓延,力求将损失减少至最低程度。同时注意安排做好保护好事故现场。4、负责指挥调动工地现场的一切所需的应急救援排险物资和人员参与抢救救援,确保救援工作在统一指挥下有序地进行。5、协助上级部门开展事故调查,接受公司及政府有关部门对事故的调查处理。6、协助公司及上级有关部门分析事故原因和性质,吸取事故教训“举一反三”地制定并落实相应的预防措施,切实防止类似的事故重复发生。7、负责安排专人做好事故的善后处理工作,使各级人员都受到安全教育,在切实做好预防措施和确保安全的情况下,上报有关上级部门,争取尽快批准恢复工地的正常生产。第三节、应急反应组织机构各部门的职能及职责一、应急预案总指挥的职能及职责1、分析紧急状态确定相应报警级别,根据相关危险类型、潜在后果、现有资源控制紧急情况的行动类型;2、指挥、协调应急反应行动;3、与企业外应急反应人员、部门、组织和机构进行联络;4、直接监察应急操作人员行动;5、最大限度地保证现场人员和外援人员及相关人员的安全;6、协调后勤方面以支援应急反应组织;7、应急反应组织的启动;8、应急评估、确定升高或降低应急警报级别;9、通报外部机构,决定请求外部援助;10、决定应急撤离,决定事故现场外影响区域的安全性。二、应急预案副总指挥的职能及职责1、协助应急总指挥组织和指挥应急操作任务;2、向应急总指挥提出采取的减缓事故后果行动的应急反应对策和建议;3、保持与事故现场副总指挥的直接联络;4、协调、组织和获取应急所需的其它资源,设备以支援现场的应急操作;5、组织公司总部的相关技术和管理人员对施工场区生产过程各危险源进行风险评估;6、定期检查各常设应急反应组织和部门的日常工作和应急反应准备状态;7、根据各施工场区的实际条件,努力与周边有条件的企业为在事故应急处理中共享资源、相互帮助、建立共同应急救援网络和制定应急救援协议。三、现场抢救组的职能及职责1、抢救现场伤员;2、抢救现场物资;3、组建现场消防队;4、保证现场救援通道的畅通。四、危险源风险评估组的职能和职责1、对各施工现场特点以及生产安全过程的危险源进行科学的风险评估;2、指导生产安全部门安全措施落实和监控工作,减少和避免危险的事故发生;3、完善危险源的风险评估资料信息,为应急反应的评估提供科学的合理的、准确的依据;4、落实周边协议应急反应共享资源及应急反应最快捷有效的社会公共资源的报警联络方式,为应急反应提供及时的应急反应支援措施;5、确定各种可能发生事故的应急反应现场指挥中心位置以使应急反应及时启用;6、科学合理地制定应急反应物资器材、人力计划;五、技术处理组的职能和职责1、根据各项目经理部的施工生产内容及特点,制订其可能出现而必须运用建筑工程技术解决的应急反应方案,整理归档,为事故现场提供有效的工程技术服务做好技术储备;2、应急预案启动后,根据事故现场的特点,及时向应急总指挥提供科学的工程技术方案和技术支持,有效地指导应急反应行动中的工程技术工作。六、善后工作组的职能和职责1、做好伤亡人员及家属的稳定工作,确保事故发生后伤亡人员及家属思想能够稳定,大灾之后不发生大乱;2、做好受伤人员医疗救护的跟踪工作,协调处理医疗救护单位的相关矛盾;3、与保险部门一起做好伤亡人员及财产损失的理赔工作;4、慰问有关伤员及家属。七、事故调查组的职能及职责1、保护事故现场;2、对现场的有关实物资料进行取样封存;3、调查了解事故发生的主要原因及相关人员的责任;4、按“四不放过”的原则对相关人员进行处罚、教育、总结。八、后勤供应组的职能及职责1、协助制订施工项目应急反应物资资源的储备计划,按已制订的项目施工生产厂场的应急反应物资储备计划,检查、监督、落实应急反应物资的储备数量,收集和建立并归档;2、期检查、监督、落实应急反应物资资源管理人员的到位和变更情况及时调整应急反应物资资源的更新和达标;3、定期收集和整理各项目经理部施工场区的应急反应物资资源信息、建立档案并归档,为应急反应行动的启动,做好物资源数据储备;4、应急预案启动后,按应急总指挥的部署,有效地组织应急反应物资资源到施工现场,并及时对事故现场进行增援,同时提供后勤服务。第四节、应急救援程序1、公司及工地建立安全值班制度,设值班电话并保证24小时轮流值班。如发生产安全事故立即上报,具体上报程序如下:2、现场第一发现人→现场值班人员→现场应急救援小组组长→公司值班人员→生产安全事故应急救援小组→向上级部门报告(如图)。3、生产安全事故发生后,应急救援组织立即启动如下应急救援程序:现场发现人现场值班人员→控制事态保护现场组织抢救,疏导人员。现场应急救援小组组长:组织组员进行现场急救,组织车辆保证道路畅通,送往最佳医院。公司值班人员:了解事故及伤亡人员情况公司生产安全应急救援小组:了解事故及伤亡人员各简况及采取的措施,成立生产安全事故临时指挥小组,进行善后理事故调查,预防事故发生措施的落实。第五节、应急救援组织机构特大事故的报告1、报告特大事故发生后,除按有关规定上报外,必须立即以电话、快报等形式迅速报告市政府,事故报告应包括内容如下:①、事故发生的时间、地点、单位。②、事故发生的简要经过、伤亡人数、直接经济损失的初步估计。③、事故发生后采取的措施及事故控制情况。2、在接到特大事故发生的报告时,领导小组下达救援令和要求,由领导小组办公室传达指令,并调度救护组,立即赶赴事故现场,并进行救援。3、救援救护组在接到领导小组救援令后,立即组织车辆、救援器材和救护人员,赶赴现场,由救援救护组组长负责现场指挥,按照领导小组的指令和救援方案,实施救援抢险工作,保持与领导小组的通讯联系,随时将施工情况报告领导小组。4、后勤保障组在接到领导小组救援令后,立即赶赴现场,做好水、电、燃气管制工作,提供抢险所需的临时电源,保证通讯畅通,及时抢救伤员,迅速落实死、伤人员等情况,协调相关单位准备好下一步善后处置情况报告领导小组。5、救援抢险工作结束后,立即报告领导小组,领导小组征求安全事故调查组的意见后,下达救援抢险工作结束指令,清理现场。第六节、施工现场的应急处理设备和设施管理1、应急电话①、应急电话的安装要求:工地无条件安装电话﹑配置移动电话。电话号码在项目部室外附近张贴,119电话的安全提示标志,以便现场人员都了解,在应急时能快捷地找到电话拨打报警求救。在室内及现场通道旁张贴常用紧急急用查询电话和工地主要负责人和上级单位的联络电话,以便在节假日、夜间等情况下使用。②、应急电话的正确使用:为合理安排施工,事先拨打气象专用电话,了解气候情况拨打电话121,掌握近期和中长期气候,以便采取针对性措施组织施工,既有利于生产又有利于工程的质量和安全。工伤事故现场重病人枪救应拨打120救护电话,请医疗单位急救。火警、火灾事故应拨打119火警电话,请消防部门急救。发生抢劫、偷盗、斗殴等情况应拨打报警电话110,向公安部门报警。煤气管道设备急修,自来水报修、供电报修,以及向上级单位汇报情况争取支持,都可以通过应急电话达到方便快捷的目的。在施工过程中保证通讯的畅通,以及正确利用好电话通讯工具,可以为现场事故应急处理发挥很大作用。③、电话报救须知项目部应急值班电话18784502576)火警:119医疗急救:120拨打电话时要尽量说清楚以下几件事:a、说明伤情(病情、火情、案情)和已经采取了些什么措施,以便让救护人员事先做好急救的准备。b、讲清楚伤者(事故)发生在什么地方、什么位置、靠近什么地段、附近有什么特征。c、说明报救者单位、姓名(或事故地)的电话或传呼电话号码以便救护车(消防车、警车)找不到所报地方时,随时通过电话通讯联系。d、打完报救电话后,应问接报人员还有什么问题不清楚,如无问题才能挂断电话。通完电话后,应派人在现场外等候接应救护车,同时把救护车进工地现场的路上障碍及时予以清除,以利救护到达后,能及时进行抢救。2、急救箱①、急救箱的配备急救箱的配备应以简单和适用为原则,保证现场急救的基本需要,并可根据不同情况予以增减,定期检查补充,确保随时可供急救使用。a、器械敷料类:消毒注射器(或一次性针筒)、静脉辅液器、心内注射针头两个、血压计、听诊器、体温计、气管切开用具(包括大、小银制气管套管)张口器及舌钳、针灸针、止血带、止血钳、(大、小)剪刀、手术刀、氧气瓶(便携式)及流量计、无菌橡皮手套、无菌敷料、棉球、棉签、三角巾、绷带、胶布、夹板、别针、手电筒(电池)、保险刀、绷带、镊子、病史记录、处方。b、药物:肾上腺素、异丙基肾上素、阿托品、毒毛旋花子苷水、慢心律、异搏定、硝酸甘油、亚硝酸戊烷、西地兰、氨茶碱、洛贝林回苏灵咖啡因、尼可刹米、安定、异戊巴比妥钠、苯妥英钠、碳酸氢钠、乳酸钠、10%葡萄糖酸钙、维生素、止血敏、安洛血、10%葡萄糖、25%葡萄糖、生理盐水、氨水、乙醚、酒精、碘酒、o.1%新吉尔灭酊、高锰酸钾等。②、急救箱使用注意事项a、有专人保管,但不要上锁。b、定期更换超过消毒期的敷料和过期药品,每次急救后要及时补充。c、放置在合适的位置,使现场人员都知道。3、其他应急设备和设施①、由于在现场经常会出现一些不安全情况,甚至发生事故,或因采光和照明情况不好,在应急处理时就需配备应急照明,如可充电工作灯、电筒、油灯等设备。②、由于现场有危险情况,在应急处理时就需有用于危险区域隔离的警戒带、各类安全禁止、警告、指令、提示标志牌。③、有时为了安全逃生、救生需要,还必须配置安全带、安全绳、担架等专用应急设备和设施工具。第七节、工程施工可能引起重大事故类别及应急原则一、重大事故类别1、坍塌:包括建筑物、堆置物、排山、土石方、深基坑(槽)倒塌等;2、高处坠落:包括从架子、高支模、卸料平台、坠落以及从平地坠落地坑等;3、触电:包括雷击伤害;4、机械伤害:指大型设备或操作过程的伤害;5、物体打击:指落物等碰伤的伤害;6、倾覆事故:指脚手架搭拆、吊装作业;7、火灾爆炸;8、食物中毒、传染疾病;9、环境污染事件;10、施工中挖断水、电、气管道、通信光缆。二、应急准备原则1、设消防安全管理人员,建立群众性义务消防组织,加强业务学习和训练,增强自防自救能力;对应急场所工作人员应进行岗位教育和防火、灭火知识的培训。2、工程开工前应制定本项目的保卫、消防方案,内容包括:防止发生事故所采取的预防措施;可能发生事故现场应配备的器材;发生事故时的应急对策及信息传递。3、根据作业场所、储存、运输物品的数量、品种的不同,配备足够数量、种类的应急器材。应急器材要定时检查,做好标识、防止失效,检查要有检查记录。三、应急响应原则1、紧急事故发生后,发现人应立即报警。2、项目在接到报警后,应立即组织自救队伍,按事先制定的应急方案立即自救;若事态情况严重,难以控制和处理,应立即在自救的同时向专业救援队伍求救,并密切配合救援队伍。3、疏通事故发生现场道路,保证救援工作顺利进行;疏散人群到安全地带。4、在急救过程中,遇到威胁人身安全情况时,应首先确保人身安全,迅速组织脱离危险区域或场所后,再采取急救措施。5、截断电源、可燃气体(液体)的输送,防止事态扩大。6、项目设紧急联络员一名,负责紧急事物的联络工作,明确联络地址和电话。7、紧急事故处理结束后,部门负责人应填写记录,并召集相关人员研究防止事故再次发生的对策。四、重大事故报告及报警原则1、工地现场任何人发现发生重大事故的,必须立即报告工地负责人,工地负责人接到报告后,应立即通知公司总部,并组织现场应急救援小组开展现场抢救工作,如发生人员伤亡或火警等,应分别第一时间直接打电话报120急救中心或119报火警救助,同时以最快的方式报告公司工程总部及公司领导。2、公司领导接到事故报告后,应立即组织公司应急救援组赶赴施工现场,组织指挥现场抢救工作,同时将事故的概况(包括伤亡人员、发生事故时间、地点、原因等)分别用电话和快报的办法报告上级主管部门以及政府有关部门。第八节、应急救援演练及事故应急器材及设备一、应急救援演练1、由救援指挥中心选定一个项目实施安全生产事故应急救援预案的演练,并组织其他项目有关人员参与演练。2、项目部应根施工现场实际情况可定期不定期演习预案,定期检查施工现场内的设施、机具及消防器材。3、演习或事故发生后,对应急预案的实际效果进行评价,必要时进行修订。二、应急救援器材及设备1、通讯设备:包括固定电话、移动电话、对讲机2、交通工具:供指挥、联系、救援的用车3、急救药品及器材:止血带、颈托、担架等救援器材及灭火器等。第三章各类事故的预防及其应急预案第一节、高处坠落事故的预防及其应急预案一、高处坠落事故预防基本要求1、以预防坠落事故为目标,对于恐怕发生坠落事故等特定危险施工的同时,在施工前,制订防范措施,并应在日常安全检查中加以确认。2、凡身体不适合从事高处作业的人员,不得从事高处作业。从事高处作业的人员按规定进行体检和定期体检。3、严禁穿硬塑料底等易滑鞋、高跟鞋进入施工现场。4、作业人员严禁互相打闹,以免失足发生坠落事故。5、不得攀爬脚手架。6、进行悬空作业是,应有牢靠的立足点并正确系挂安全带。7、建筑物临边、基坑周边等,必须设置1.2m高且能承受任何方向的100N外力的临时护栏,护栏围密目式(200目)的安全网。8、边长大于250mm的预留洞口,采用防护网,木板盖板封固,边长大于1500mm的洞口,四周设置防护栏杆并围密目式(2000目)安全网,洞口下挂安全平网。9、各种架子搭设好后,项目经理必须组织架子工和使用的班组共同检查验收,验收合格后,方准上架操作。使用时,特别是台风暴雨后,要检查架子是否稳固,发现问题及时加固,确保使用安全。10、施工使用的临时梯子要牢固,踏步300~400mm,与地面角度成60~70度,梯脚要有防滑措施,顶端捆扎牢固或设专人扶梯。二、发生高处坠落事故应急预案1、发生高处坠落事故,应马上组织抢救伤者,首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质,如伤员发生休克,应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者,应立即进行人工呼吸,胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动,并将下肢抬高约20度左右,尽快送医院进行抢救治疗。2、出现颅脑外伤,必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧,面部转向一侧,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入,发生喉阻塞。有骨折者,应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,及时送就近有条件的医院治疗。3、发现脊椎受伤者,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后。搬运时,将伤者平卧放在帆布担架或硬板上,以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫,招致死亡。抢救脊椎受伤者,搬运过程,严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。4、发现伤者手足骨折,不要盲目搬运伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定,使断端不再移位或刺伤肌肉,神经或血管。固定方法:以固定骨折处上下关节为原则,可就地取材,用木板、竹头等,在无材料的情况下,上肢可固定在身侧,下肢与腱侧下肢缚在一起。5、遇有创伤性出血的伤员,应迅速包扎止血,使伤员保持在头低脚高的卧位,并注意保暖。6、动用最快的交通工具或其它措施,及时把伤者送往邻近医院抢救,运送途中应尽量减少颠簸。同时,密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。第二节、物体打击事故的预防及其应急预案一、物体打击事故预防基本要求1、人员进入施工现场必须按规定配戴好安全帽。应在规定的安全通道内出入和上落,不得在非规定通道位置行走。2、安全通道上方应搭设双层防护棚,防护棚使用的材料要能防止高空坠落物穿透。3、临时设施的盖顶不得使用石棉瓦作盖顶。4、边长小于或等于250mm的预留洞口必须用坚实的盖板封闭,用砂浆固定。5、作业过程一般常用工具必须放在工具袋内,物料传递不准往下或向上乱抛材料和工具等物件。所有物料应堆放平稳,不得放在临边及洞口附近,并不可妨碍通行。6、高空安装起重设备或垂直运输机具,要注意零部件落下伤人。7、吊运一切物料都必须由持有司索工上岗证人员进行指挥,散料应用吊篮装置好后才能起吊。8、拆除或拆卸作业要在设置警戒区域、有人监护的条件下进行。9、高处拆除作业时,对拆卸下的物料、建筑垃圾要及时清理和运走,不得在走道上任意乱放或向下丢弃。二、发生物体打击应急措施1、发生的物体打击事故,应马上组织抢救伤者,首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质,如务员发生休克,应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者,应立即进行人工呼吸,胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动,并将下肢抬高约20度左右,尽快送医院进行抢救治疗。2、出现颅脑损伤,必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧,面部转向一侧,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入,发生喉阻塞。有骨折者,应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,及时送就近有条件的医院治疗。第三节、触电事故的预防及其应急预案一、触电事故的预防基本要求1、用电应制定独立的施工组织设计,并经企业技术负责人审批,盖有企业的法人公章。必须按施工组织设计进行敷设,竣工后办疫验收手续。2、一切线路敷设必须按技术规程进行,按规范保持安全距离,距离不足时,应采取有效措施进行隔离防护。3、非电工严禁接拆电气线路、插头、插座、电气设备、电灯等。4、根据不同的环境,正确选用相应额定值的安全电压作为供电电压。安全电压必须由双绕组变压器降压获得。5、带电体之间、带电体与地面之间、带电体与其它设施之间、工作人员与带电体之间必须保持足够的安全距离,距离不足时,应采取有效的措施进行隔离防护。6、在有触电危险的处所或容易产生误判断、误操作的地方,以及存在不安全因素的现场,设置醒目的文字或图形标志,提醒人们识别、警惕危险因素。⑦、采取适当的绝缘防护措施将带电导体封护或隔离起来,使电气设备及线路能正常工作,防止人身触电。7、采用适当的保护接地措施,将电气装置中平时不带电,但可能因绝缘损坏而带上危险的对地电压的外露导电部分(设备的金属外壳或金属结构)与大地作电气连接,减轻触电的危险。8、施工现场供电必须采用TN—S或TT的三相五线的保护接零系统,把工作零线和保护零线区分开,通过保护接零作为防止间接触电的安全技术措施,同一工地不能同时存在TN—S或TT两个供电系统。二、发生触电事故的应急措施1、触电急救的要点是动作迅速,救护得法,切不可惊慌失措,束手无策。要贯彻“迅速、就地、正确、坚持”的触电急救八字方针。发现有人触电,首先要尽快使触电者脱离电源,然后根据触电者的具体症状进行对症施救。2、脱离电源的基本方法①、将出事附近电源开关闸刀拉掉、或将电源插头拔掉,以切断电源。②、用干燥的绝缘木棒、竹竿、布带等物将电源线从触电者身上拨离或者将触电者拨离电源。③、必要时可用绝缘工具(如带有绝缘柄的电工钳、木柄斧头以及锄头)切断电源线。④、救护人可戴上手套或在手上包缠干燥的衣服、围巾、帽子等绝缘物品拖拽触电者,使之脱离电源。⑤、如果触电者由于痉挛手指导线缠绕在身上,救护人先用干燥的木板塞进触电者身下使其与地绝缘来隔断入地电流,然后再采取其它办法把电源切断。⑥、如果触电者触及断落在地上的带电高压导线,且尚未确证线路无电之前,救护人员不得进入断落地点8~10米的范围内,以防止跨步电压触电。进入该范围的救护人员应穿上绝缘靴或临时双脚并拢跳跃地接近触电者。触电者脱离带电导线后,应迅速将其带至8~10米以外立即开始触电急救。只有在确证线路已经无电,才可在触电者离开触电导线后就地急救。3、在使触电者脱离电源时应注意的事项:①、未采取绝缘措施前,救护人不得直接触及触电者的皮肤和潮湿的衣服。②、严禁救护人直接用手推、拉和触摸触电者,救护人不得采用金属或其他绝缘性能差的物体(如潮湿木棒、布带等)作为救护工具。③、在拉拽触电者脱离电源的过程中,救护人宜用单手操作,这样对救护人比较安全。④、当触电者位于高位时,应采取措施预防触电者在脱离电源后,坠地摔伤或摔死(电击二次伤害)。⑤、夜间发生触电事故时,应考虑切断电源后的临时照明问题,以利救护。4、触电者未失去知觉的救护措施:应让触电者在比较干燥、通风暖和的地方静卧休息,并派人严密观察,同时请医生前来或送往医院诊治。5、触电者已失去知觉但尚有心跳和呼吸的抢救措施:应使其舒适地平卧着,解开衣服以利呼吸,四周不要围人,保持空气流通,冷天应注意保暖,同时立即请医生前来或送医院诊治。若发现触电者呼吸困难或心跳失常,应立即施工呼吸及胸外心脏挤压。第四节、火灾和爆炸事故的预防及其应急预案一、火灾和爆炸事故的预防基本要求1、组织措施①、建立、健全消防机构。指挥部、项目分部要成立义务消防队,并明确指挥部、项目分部的消防安全责任人和消防安全管理人,负责管理本单位的消防安全工作。②、指挥部、项目分部要加强对员工、外来工进行消防知识的教育,对义务消防队员进行灭火技能的培训,提高自防自救能力,每年要进行不小于一次的消防演练。③、办公场所、集体宿舍、设备、材料堆放场所要配备充足有效的灭火器材。④、制订事故发生时的扑救方案和人员疏散步骤、方法和路线,使事故的损失将到最低。2、管理措施①、各单位要按规定设置乙炔和氧气瓶的库房,气瓶储室通风要良好,在库房门口张挂醒目的放火警示标志,配备充足有效的灭火器材。②、乙炔和氧气的使用和存放要符合有关规定。③、在易燃易爆场所动火作业,必须先办理“三级”动火审批手续,领取动火作业许可证,并做足防火安全措施,方可动火作业,动火时要设专人值班,随时观察动火情况。④、严禁对盛装过有可燃气体的容器进行焊接。⑤、焊接(动火)作业操作人员必须参加劳动、消防部门的培训,考试合格取得焊工证后,方可上岗,在作业时应做到“八不”“四要”、“一清”。⑥、集体宿舍的用电要由持证电工安装,不准乱拉乱接电线,不准在电线上凉挂衣物,不准在宿舍内使用明火、电炉、气化炉具,不准使用电热器具和烧香拜神,严禁躺在床上吸烟。⑦、仓库存放物品应分类、分堆储存,甲、乙类物品和一般物品以及容易相互发生化学反应或者灭火方法不同的物品,必须分间、分库储存。⑧、储存丙类固体物品的库房,不准使用碘钨灯和超过60瓦以上的白炽灯等高温照明的灯具。⑨、库房内设置的配电线路,需穿金属管或用非燃硬塑管保护,每个库房应当在库房外单独安装开关箱,做到人离断电,禁止使用不合格的保险装置。⑩、厨房不准同时使用煤气炉、柴炉和油炉。二、发生火灾和爆炸事故的应急措施1、发生火灾和爆炸,首先是迅速扑灭火源和报警,及时疏散有关人员,对伤者进行救治。2、火灾发生初期,是扑救的最佳时机,发生火灾部位的人员要及时把握好这一时机,尽快把火扑灭。3、在扑救火灾的同时拨打“119”电话报警和及时向上级有关部门及领导报告。4、在现场的消防安全管理人员,应立即指挥员工撤离火场附近的可燃物,避免火灾区域扩大。5、组织有关人员对事故区域进行保护。6、及时指挥、引导员工按预定的线路、方法疏散、撤离事故区域。7、发生员工伤亡,马上进行施救,将伤员撤离危险区域,同时打“120”电话求救。五、坍塌事故的预防及其应急预案1、坍塌事故的预防基本要求①、必须认真贯彻建设部“重申防止坍塌事故的若干规定”和“关于防止坍塌事故的紧急通知”精神,在项目施工中必须针对工程特点编制施工组织设计,编制质量、安全技术措施,经甲乙方及监理单位审批后实施。②、工程土方施工,必须单独编制专项的施工方案,编制安全技术措施,防止土方坍塌,尤其是制定防止毗邻建筑物坍塌的安全技术措施。a、按土质放坡或护坡:施工中要按土质的类别,较浅的基坑,要采取放坡的措施,对较深的基坑,要考虑采取护壁锚杆等技术措施。b、降水处理:对工程标高低于地下水以下,首先要降低地下水位,对毗邻建筑物必须采取有效的安全防护措施,并进行认真观测。c、基坑边堆土要有安全距离,严禁在坑边堆放建筑材料,防止动荷载对土体的震动造成原土层内部颗粒结构发生变化。d、土方挖掘过程中,要加强监控,杜绝“三违”现象。e、模板作业时,对模板支撑宜采用钢支撑材料作支撑立柱,不得使用严重锈蚀、变形、断裂、脱焊、螺栓松动的钢支撑材料和竹材作立柱。支撑立柱基础应牢固,并按设计计算严格控制模板支撑系统的沉降量。支撑立柱基础为泥土地面时,应采取排水措施,对地面平整、夯实,并加设满足支撑承载力要求的垫板后,方可用以支撑立柱。斜支撑和立柱应牢固拉接,行成整体。2、坍塌事故的应急措施①、当施工现场的监控人员发现土方或建筑物有裂纹或发出异常声音时,应立即报告给应急救援领导小组组长,并立即下令停止作业,并组织施工人员快速撤离到安全地点。②、当土方或建筑物发生坍塌后,造成人员被埋、被压的情况下,应急救援领导小组全员上岗,除应立即逐级报告给主管部门之外,应保护好现场,在确认不会再次发生同类事故的前提下,立即组织人员进行抢救受伤人员。③、当少部分土方坍塌时,现场抢救组专业救护人员要用铁锹进行撮土挖掘,并注意不要伤及被埋人员;当建筑物整体倒塌时,造成特大事故时,由市应急救援领导小组统一领导和指挥,各有关部门协调作战,保证抢险工作有条不紊的进行。④、被抢救出来的伤员,要由现场医疗室医生或急救组急救中心救护人员进行抢救,用担架把伤员抬到救护车上,对伤势严重的人员要立即进行吸氧和输液,到医院后组织医务人员全力救治伤员。⑤、当核实所有人员获救后,将受伤人员的位置进行拍照或录像,禁止无关人员进入事故现场,等待事故调查组进行调查处理。⑥、对在土方坍塌和建筑物坍塌死亡的人员,由企业及市善后处理组负责对死亡人员的家属进行安抚,伤残人员安置和财产理赔等善后处理工作。六、暴雨洪水事故的预防及其应急预案1、暴雨洪水事故的预防的基本要求①、施工现场及驻地发生洪水事故时,为达到控制事故,有效地抢救伤员,减少事故损失,防止事故扩大,遵循“保护人员安全优先,防止和控制事故的蔓延为主;统一指挥、分级负责、区域为主、单位自救与社会救援相结合”的原则。②、事件范围:洪灾事故国家规定的建筑施工四级(一次事故死亡一人以下,经济损失十万元以上不满三十万元)以上的暴雨、洪水安全事故发生。③、发生四级以上暴雨、洪水事故,项目部应急救援指挥组组长发布启动项目部应急预案的时,各科室及相关人员,要无条件地服从应急救援指挥组的安排,立即投入到应急救援的行列。④、贯彻执行国家、行业和上级的指示精神,及时向上级汇报事故情况,指挥、协调应急救援工作及善后处理。2、暴雨洪水事故的应急措施①、在发生事故向项目部应急救援指挥组报告的同时,按程序和规范启动应急预案,统一调度指挥救灾,防止事故扩大;事故班组应组织有一定救护常识的人员对溺水及受伤人员进行现场紧急救护(人工呼吸、心、肺挤压复苏措施等),或护送伤员去医院救治,保证第一时间的救护工作,避免不必要的伤亡。②、如果受伤、被困人员在救护人员不宜救护的位置,可以在采取救护的同时,拨打“119”请求武警消防队员来救护受伤、被困人员采用吊车、挖掘机进行抢救,现场要有指挥并监护,防止机械伤及被埋或被压人员。③、在发生水灾的第一时间,施工单位要积极组织人员机具进行自救,对堵塞水道的部位进行疏通,对有被水淹的重要部位要进行重点防护,对地势较低的桥梁基坑口进行筑拦洪坝,机具设备转移到高处,避免洪水造成更大的损失。④、处理水灾事故的主要任务;施工范围内的重大事故应急救援的指挥,布置由项目部实施和监督。⑤、全力抢救遇险人员安全救灾,查清水害地点及具体灾情,掌握水淹区的排水情况及设施的破坏情况;实施对遇险人员和所在地排水等;对受淹和被困人员,防止进一步被淹。⑥、应急救援具体分工a、应急救援办公室负责“预案”日常的管理工作,集体负责重大事故的报告,通知指挥组全体成员立即赶赴事故现场。在实施应急救援任务时与其他处置组协调工作,按照项目部的命令调动抢险队伍,机械物资及时到位,实施抢险救援工作。b、安全保卫组负责组织力量对事故现场及周边地区道路进行警戒、控制,组织人员有序疏散。c、事故救援组负责根据专家技术组的技术建议和事故现场情况制定方案,按照方案迅速组织抢险力量进行抢险救援。d、医疗救护组负责组织车辆迅速展开对伤员的急救,送到附近医院,有必要时应立即与120急救中心联系,请求增援。e、后勤保障组负责人迅速组织车辆运送抢险队伍,有必要时立即切断主电源,并与医疗救护组协作保障所需物品的使用。f、事故调查组负责对事故现场勘察取证,查清事故原因和事故责任,总结经验教训,制定防范措施,提出对事故及责任人的处理意见,配合上级调查组工作。j、专家技术组负责具体负责应急抢险的技术支持和防范再次发生灾害的技术措施,为抢险救援和事故调查提供技术保障。i、善后处理组负责根据国家有关规定,负责对伤亡人员的医疗、抚恤、安置等工作,并于保险公司协调理赔事宜。第三章防洪堤、排导槽工程高陡坡挖方第一节高陡坡挖方的施工一、主要事故隐患:坍塌和危石坠落二、安全预防措施1、严防塌方和危石坠落,设专人观察,配备报警所需的通信工具及口哨。2、施工中如发现山体不稳,有滑动,崩坍或水位暴涨,山洪暴发等危及施工安全的迹象时,应立即暂停施工,撤出人员和机具并报上级处理。3、高陡边坡施工作业人员必须绑系安全带。4、开挖中如遇地下水涌出,应先排水,后开挖。5、开挖工作应与装运作业面相互错开,严禁上、下双重作业。6、施工作业面下方和有滚石危及范围内的道路设置警告标志,作业时坡下严禁通行。7、及时清除松动的土、石块,严禁在危石下方作业,休息和存放机具。8、滑坡地段的开挖,从滑坡两侧向中部自上向下进行,严禁全面拉槽开挖,必要时分段设置支挡。三、应急方案1、发生事故后,发现事故发生人员首先高声呼喊(或使用配备报警所需的通信工具及口哨),通知现场安全员,现场安全员拔打“120”抢救电话,通知医院和上级有关部门,同时通知项目经理组织紧急应变小组进行现场抢救。2、项目经理负责现场总指挥,工长组织有关人员进行土方清理,如有被埋人员,应首先确定伤员被埋部位并按部位抢救人员,技术人员随时监检边坡情况,及时清理边坡上堆放的材料、杂物,其他人员采取有效措施,维护秩序,疏通交通,防止事故发展扩大。3、在向有关部门通知抢救的同时,对轻伤人员在现场采取可行的应急抢救,并及时送医院救治。4、事故后处理工作。1)、查明事故原因及责任人。2)、以书面形式向上级报告,包括发生事故的时间、地点、受伤(死亡):如姓名、姓别、年龄、工种、伤害程度、受伤部位。3)、制定有效的预防措施,防止此类事故再次发生。4)、组织所有人员进行事故安全教育,宣读事故结果及对相关责任人的处理意见。第二节石方爆破施工一、主要事故隐患:爆炸、飞石伤人事故二、预防安全措施1、严防爆炸、飞石伤人,设专人观察,配备报警所需的通信工具及口哨。2、爆炸工程的施工方案必须报请当地公安机关批准后,方能组织实施。3、爆破工作设专人指挥,规定明确的预告,起爆和解除警戒的信号。在确定的危险区边界设置明显的标志,警戒区四周派警戒人员负责。警戒区内的人、畜必须全部撤离。4、爆破工程的作业人员,必须经公安机关或公安机关指定的部门考试合格后持有县级以上公安机关核发的有效证件,才能参加施工进行操作。5、爆破点距村庄太近时,必须采取防震措施:一是分散爆破点,二是减少装药量;三是采用表层震动爆破法,减轻震动波。5、爆破点上空有高压走廊横穿时,必须采取防护措施,在采取防护措施的同时,在爆破点上用草袋,胶管布和安全网三层覆盖,并将网绳用钢纤固定在石缝中,保证爆破碎石飞掷高度,确保高压走廊的安全运行。6、在爆破现场的专设的加工棚(房)内制作爆药包。棚内不准有电气、金属、无关人员不得入内。7、爆破时设专人点清爆破数,核对与装炮数量是否相符,确认炮响完并过5分钟后,方准爆破人员进入爆破作业点。8、每一次爆破作业结束后,对现场进行认真的清理,防止瞎炮和爆炸物的丢失。9、爆破完毕后,及时清理悬危岩石。三、应急方案1、当发生爆炸事故后,第一发现人应及时示警并以最快速度与事故应急小组联系。接到信息后,安全员拔打“119”“120”紧急事故报警电话,项目经理负责指挥,立即疏散危险范围内的人群,将受伤人员抬至安全地带,进行包扎等工作,并及时送往医院,值勤人员,做好安全警戒工作。2、当发生物体打击事故后,由项目经理负责现场总指挥,发现事故发生人员首先高声呼喊,通知现场安全员,由安全员拔打事故抢救电话“120”,同时应急小组进行可行的应急抢救。预先成立的应急小组按分工各负其责,抢救伤员,维持现场秩序,最大限度地减少人员和财产损失。3、当发生电、水、气通信光缆被损坏事故时,项目经理负责现场总指挥,迅速组织力量封锁(事故)事件现场,在安全范围外隔离警戒,同时立即联系被破坏物所属部门组织抢救。4、应急小组对事故进行详细调查并书面报告上级有关部门。第四章防洪堤工程第一节基坑开挖一、主要事故隐患:淹水、坍塌二、安全预防、技术措施1、开挖基坑时,对邻近构筑物或其他设施进行调查并采取安全防护措施。2、基坑挖方区域低于水面时应设置挡水围堰,抽(排)水时应配备足够的所需机械设备,抽水机械的进出水管应安放牢靠。3、采用挖掘机进行基坑挖方、出土作业时,机身距坑边的安全距离不少于1.0m。4、基坑挖方工程所设置的各种基坑支撑,其结构坚固牢靠。施工中严禁碰撞,不得在支撑上放置重物,如发现有松动,应立即撤出施工人员,并进行加固措施。5、防止机械和人员坠入坑底,设置安全标志和围栏。夜间设置足够的照明和警示灯。处于交通繁忙地段应有专人日夜维持交通,以保证车辆和行人的安全。三、应急方案遇到事故发生时,项目经理负责现场指挥,并向有关部门报告。安全员指挥施工人员,机械迅速撤离现场,技术员对出现事故情况进行分析,拿出技术方案。工长组织清理现场,值勤人员维持现场秩序,防止事态进一步扩大。如有人员受伤,应立即进行现场抢救,并及时送医院或拨打“120”急救中心求救。第二节堤身施工一、主要事故隐患:坠落和坠物伤人二、安全预防、技术措施1、脚手架材质必须符合国家标准,钢管脚手架的杆件连接必须使用合格的玛钢扣件,墩高在4.00m以上时,应加设安全网。2、临边施工区域,对人或物体构成危险的地方必须支搭防护棚,确保人、物的安全。高处作业,严禁乱扔物料。3、夜间施工应有足够的照明。在人员上下及运输过道处,均应设置固定照明设施。4、安装、养生人员必须佩戴安全带。5、拆模时可视吊装设备能力,分组拆除或吊至地面解体,以减少高空作业量,拆除现场应划分警戒区,警戒区到建筑物边缘的安全距离不少于10m。三、应急方案发生事故后由安全员抢救伤员,并拨打“120”给急救中心,由土建工长保护好现场并处理安全隐患,防止事态扩大。其它人员协助做好现场救护工作和处理工作,将伤亡控制到最小程度后现场恢复工作。第五章排导槽工程第一节基坑开挖一、主要事故隐患:坍塌及坠落物伤人二、预防安全措施1、基槽开挖深度在1.5m至6.0m范围内,视土质情况进行放坡。2、深度超过6.0m或不超过6.0m,但条件又不允许放坡时,必须设置相适应的围壁支撑或采取其他安全措施。3、基槽边1.0m范围内不准堆放土石和其它材料,1.0m范围外缘堆放物高度不超过1.5m。4、基槽周围有松动的土石块随时清除干净,防止坠落伤人,施工人员必须配带安全帽。三、应急方案发生事故后,由项目经理负责现场总指挥,发现事故发生人员高声示警,通知现场安全员,安全员立即拨打抢救电话“120”,向上级有关部门和医院打电话呼救。同时通知项目经理组织紧急应变小组进行现场抢救。工长组织有关人员进行清理土方和杂物,如有人员被埋,应首先确定被埋部位并按部位进行清理。技术人员随时监控基坑情况,及时清理坑顶堆放的材料。组织人员迅速进行伤员抢救,对轻伤人员在现场采取可行的应急抢救,值勤人员负责疏散人群,维持现场秩序,最大限度地减少人员和财产损失。第二节槽身施工一、主要事故隐患:人员坠落,坠物伤人二、安全预防措施1、每次砌筑高度不大于1.8m,相邻两段砌筑高度差不大于1.2m,砌筑作业为水平增长,保证砌体的整体强度。2、砌体高度超过1.5m时,搭设作业平台,高度超过2.0m时,搭设垂直运输设施和牢固的脚手架。3、石料装卸运输过程中,防止超载和遗洒,搬运时要量力而行,防止砸伤。4、正在砌筑的挡墙上,石料堆放不能超过两层。5、距挡墙边1.0m范围内不准堆放材料。6、片石改小等作业,不得在脚手架上进行。护墙砌筑时,墙下严禁站人。7、抬运石块上架,跳板应坚固,设防滑条,下面不能有人。8、严禁在砌筑好的坡面上行走,上下必须用爬梯。9、架上作业时,架下不准有人操作或停留,不得上面砌筑,上面勾缝。三、应急方案1、发生事故由安全员组织抢救伤员,拔打电话“120”给急救中心呼救。项目经理负责现场指挥,工长保护现场防止事态扩大,技术人员进行监测和控制工作,对受伤人员在现场进行临时急救,尽最大努力抢救伤员,值勤人员维持现场交通、疏散人员,维持秩序,使事故损失减少到最低限度。2、进行事故调查,并形成详细书面报告上级有关部门,制定有效措施防止类似事故发生,在职工中开展安全教育。应急救援领导小组成员联系方式序号姓名应急职务工作职责联系方式1先子福组长全面指挥应急救援工作156802773332刘宾龙成员协调指挥应急救援工作187845025763王波、、负责现场应急求援工作139813651644张军、、参与应急救援实施工作135081311715邹勇、、、、189903772066雷建权、、、、187813448127徐超、、、、189906366358刘凯洪、、、、132194699269周飞、、、急救援物资设备分类名称及数量救援人员应急救援小组30名通讯器材移动电话若干对讲机若干救援指挥车两辆救援车两辆急救药品及器材止血带若干担架两付救援物质铁锹若干麻袋若干麻索若干雨衣30件塑料布2000㎡救援机械设备挖掘机2台装载机6台自卸车4辆抽水泵4台橡胶排水管500m竹夹板200块在项目部关键区域储备的应急救援物资及数量物资名称及规格型号数量存放地点消防器材20套项目部办公区、生活区及料库编织袋500个项目部办公区、生活区及料库铁锹30把项目部办公区、生活区及料库十字镐7把项目部办公区、生活区及料库医用急救包1个总务办公室ZL50装载机1台工地随时调配发电机400KW1台发动机房电焊机UN-1005台项目部料库麻袋30个项目部办公区、生活区及料库消防砂6袋项目部办公区、生活区及料库精品文档精心整理精品文档可编辑的精品文档第一部分赞皇县中医院突发重大事件应急处置工作方案为使不可预见的突发性事件在最短时间内得到有效处理,保证医院正常医疗工作秩序,特制订本工作方案。一、工作原则1.预防为主,常备不懈。2.统一领导,分级负责。3.以人为本,快速反应。4.科学处置,协调合作。二、领导机构医院成立突发重大事件应急管理委员会,下设医疗救护领导小组,后勤保障领导小组,信息保障领导小组,安全保障领导小组。(一)突发重大事件应急管理委员会(以下简称“应急管委会”)主任:杜爱书(院长)副主任:郝瑞琪(书记)郝占芳(业务副院长)委员:王国朝、袁法林、王素蛟、刘宝林、孔令军、郝立格、焦雪艳、应急管委会工作职责:1.监督落实各项防范措施,做好人员、技术、物资和设备的应急储备工作;2.一旦发生突发事件,据其影响,决定是否启动应急预案;3.及时、有效开展监测、分析和决策工作,必要时请求外力支;4.按照有关规定作好信息发布、传递工作;5.在突发事件的应急处理过程中,对做出贡献的人员,给予表彰和奖励。对不负责任、不履行岗位职责、不服从指挥调度、散布谣言、扰乱医疗秩序、危害公众健康等行为者,按照国家法律法规和医院有关规定处理。(二)应急管委会下设四个领导小组1.医疗救护领导小组组长:郝占芳副组长:刘宝林、孔令军、袁法林、王素蛟、焦雪艳、吕风国组员:张石义、吕振江、张秀英、陈俊玲、袁永梅、杜志杰、任俊莲、商拥军2.后勤保障领导小组组长:郝瑞琪副组长:王旭辉组员:耿立法、王国玲、秦东升、耿旭亮、杜铁山、王丽竹、商拥军3.信息保障领导小组组长:王国朝副组长:董瑞丽组员:刘奇、郭亚松4.安全保障领导小组组长:郝瑞琪副组长:王旭辉、吕凤国、焦雪艳组员:张石义、张雪玲、王慧敏、杨丽静、武志青、任俊莲各领导小组职责:(1)接到突发事件报告时,迅速组织核实具体情况后向应急管委会汇报并提出是否启动相关应急预案的建议;(2)接到应急管委会指令后,迅速组织启动应急预案并及时向应急管委会汇报;(3)监督、指导应急工作的开展,必要时提供人力、物资、设备等有效支持;(4)总结应急处置工作的实施情况和所取得效果并向应急管委会汇报。三、应急处置流程一旦发生突发事件,当事人按照事件性质上报相关领导小组,由相关领导小组组织核实具体情况后上报应急管委会并提出是否启动相应应急预案建议,由应急管委会决定是否启动应急预案,如无须启动应急预案,直接安排相关人员落实;如需启动应急预案,相关领导小组迅速介入,组织实施相应应急预案,必要时可请其他小组协助。第二部分突发公共卫生事件应急预案一、突发公共卫生事件应急预案为有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害,保障公众身心健康与生命安全,依据国家有关法律法规,制订本预案。本预案所称突发公共卫生事件是指突然发生,造成或可能造成公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及因自然灾害、事故灾难或社会安全等事件引起的严重影响公众健康的事件。(一)应急组织机构成立应急医疗救护工作组组长:郝占芳(业务副院长)副组长:袁法林(副院长)组员:王素蛟、刘宝林、孔令军、吕凤国、任俊莲、焦雪艳、武志青、商拥军工作职责:在医疗救护领导小组领导下履行好以下职责:1.平时做好应急抢救物资的准备,包括救护车、急诊抢救设备和药品的完好并齐全。加强急诊绿色通道的日常管理;2.强化卫生应急管理规范,加强救治工作组成员及医务人员应急处置能力的培训,适时演练;3.一旦发生突发公共卫生事件,第一时间内组织人员对患者进行救治,落实相关卫生防护、监测检验和疫情控制措施;4.服从上级调遣,积极参与社会救护工作。(二)应急启动程序(三)应急处理1.突发公共卫生事件发生后,医疗救护领导小组立即对突发事件进行综合评估,初步判断突发事件的类型,提出是否启动突发事件应急预案的建议。2.经应急管委会批准启动应急预案后,医疗救护领导小组有权紧急调集人员、物资、交通工具以及调用相关设施、设备等;必要时,配合市、区卫生行政主管部门进行人员疏散或隔离,并可依法对传染病疫区进行封锁。所有科室及个人应当服从医疗救护领导小组的统一指挥,相互配合,各司其职,集中力量保证突发事件的有效控制,努力将损失降到最低。3.后勤保障要尽一切努力充分保证突发事件应急处理所需的医疗救护设备、防护用品,包括生活必需品的供应。药剂科要保证药品的供应。4.根据突发事件的类型,相关专业人员应当先行一步,对事件现场进行紧急处置,对参加突发事件应急处理的工作人员及可能受到影响的人群进行分类指导,制定相应的防护控制措施,保障人员安全,防止交叉感染,提供突发事件防治知识的宣传资料,为应急处理领导小组提供及时准确的信息。5.急诊科及门诊各诊室应当严格落实“首诊负责制”,对在突发事件中致病的人员提供医疗救护和现场救援服务。对就诊患者必须接诊治疗,并书写详细、完整的病历记录;对需要转送的患者,应当按照规定将患者及其病历记录转送至接诊地或者指定的医疗机构。并结合疫情,采取相应卫生防护措施,防止交叉感染和污染。同时加强急救医疗服务网络的建设,配备相应的医疗救治药物、技术、设备和人员,提高院前急救应对各类突发事件的救治能力。6.院感科、医务科、办公室等部门应当对突发事件现场等采取控制措施,宣传突发事件防治知识,及时对易受感染的人群和其他易受损害的人群采取应急接种、预防性投药、群体防护等措施。7.医务人员应当配合卫生行政主管部门或其他部门指定的专业技术机构,开展突发事件的调查、采样、技术分析和检验。8.对新发现的突发传染病、不明原因的群体性疾病、重大食物和职业中毒事件,立即上报卫生主管部门,并采取控制措施。9.对门诊收治的传染病患者、疑似传染病患者,依法报告县卫生局和疾病预防控制中心。对传染病做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,切断传播途径,防止扩散。(四)附则医疗救护领导小组有权根据突发事件的变化和实施中发现的问题及执行过程中的经验或失误及时修订、补充、调整和完善本预案。二、博雅医院急救小分队突发公共卫生事件应急预案(一)编制目的在自然灾害、事故灾难、公共卫生、社会安全事件等突发公共事件(以下简称突发公共事件)发生后,提高应对各类突发公共事件的应急反应能力和医疗卫生救援水平,确保医疗救护及时、安全、顺畅,最大程度地减少人员伤亡和健康危害,保障人民群众身体健康和生命安全。(二)编制依据依据《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共事件总体应急预案》、《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》制定本预案。(三)工作原则医院成立急救小分队,在公共卫生突发事件发生后,在县急救中心的统一调度下参加院前急救工作,服从县卫生局和急救中心统一调度、统一领导、统一指挥,与其他医院急救小分队密切协作,圆满完成急救任务。(四)应急组织机构成立急救小分队应对突发公共卫生事件工作组组长:郝瑞琪(书记)副组长:郝占芳(业务副院长)组员:袁法林、王素蛟、刘宝林、孔令军、焦雪艳、商拥军、任俊莲职责:在医疗救护领导小组领导下履行好以下职责:1.负责制定突发公共卫生事件医疗救护应急预案;2.负责应急救护方面的重大问题决策,包括人员、设备、药品的调动等;3.负责组织应急工作组成员对需救治人员的现场处理及进一步落实治疗措施的指导;4.负责向上级有关部门及时报告事件情况,并请求指导与帮助;5.负责对突发公共卫生事件预案在实施过程中发生的变化和问题进行及时调整、修订和补充;6.负责指导、检查各科室的急救演习,以确保抢救的及时、准确。分工:1.发生事故时,组长负责医疗救护工作的组织和指挥。2.副组长协助组长工作,负责急救的具体指挥和实施。3.组长、副组长负责医护人员的调动及抢救中疑难问题的解决。4.护士长负责急诊室的抢救工作,确保抢救室的设备、药品、车辆的齐备;确保接到命令后迅速赶赴事故现场。急救站电话:三、群体性食物中毒救治应急预案为确保一旦发生群体性食物中毒时,医院能及时采取有效措施,迅速救治,保障病人的身体健康,根据县卫生局相关要求,结合医院实际,制定本预案。(一)应急组织机构成立群体性食物中毒救治应急工作组组长:郝瑞琪(书记)副组长:郝占芳(业务副院长)组员:袁法林、王素蛟、刘宝林、孔令军、焦雪艳职责:在医疗救护领导小组领导下履行好以下职责:1.负责组织、协调和指导医院内食物中毒事故的处理工作;2.依调动本院医疗力量参与食物中毒处理和病人救治;3.做好患者呕吐物、排泄物、血样等标本的留样和检验工作;4.及时向赞皇县餐饮服务环节食物中毒事件应急处置工作领导小组报告;5.协助赞皇县卫生监督所对食物中毒事故的情况记录、核实;6.协助赞皇县疾病预防控制中心开展调查,协助填报有关的食物中毒登记报告表;7.组织对食物中毒事故病人的救治及联系会诊、转送工作。(二)预案启动条件凡发生群体性食物中毒事故有以下几种情形之一的,即启动本预案:1.中毒人数超过10人;2.中毒事故中发生死亡事故1人以上;3.中毒事故发生在医院重要活动或者节假日期间;4.其他需要启动本预案的情形。(三)应急处置流程1.急诊科接收三人以上食物中毒患者或病情严重有生命危险食物中毒患者时,即刻通知医务科(工作日)或总值班(夜间、节假日)。2.医务科或总值班接到通知后立刻向群体性食物中毒救治应急工作组汇报,群体性食物中毒救治应急工作组根据中毒患者人数、病情等情况判断是否启动应急预案,如无须启动,由急诊科组织力量抢救,必要时由医务科或总值班调动备班医疗急救分队参与救治。如需启动应急预案,即刻组织院内力量参与救治,必要时外请专家来院协助救治或转院治疗。3.当符合以下情形时,及时向闻喜县餐饮服务环节食物中毒事件应急处置工作领导小组办公室报告相关情况。(1)中毒人数超过30人的;(2)出现危重或死亡病例的;(3)新闻媒体关注、相关部门通报以及其它需要实施紧急报告制度的食物中毒事故。4.在做好救治工作的同时协助县疾病预防控制中心对食物中毒事件进行调查、现场采样及实验室检测工作。5.救治工作结束后总结相关情况并报县餐饮服务环节食物中毒事件应急处置工作领导小组办公室。第三部分、突发医疗救护事件应急预案一、突发医疗救护事件应急处理预案(一)突发医疗救护事件的定义:1.本区域内突发3人(含3人)以上重伤或食物中毒等需要紧急现场医疗救治的事件或区域内突发事件应急医疗救治领导小组指定的医疗救护。2.急诊科或相关临床科室同时接收3名(含)以上危重病人时。3.短时内大批具有相同症状的病员就诊,预示有公共卫生事件发生或超出相关科室救治能力时。4.承担特殊医疗救护任务,包括收治特殊病种如甲类传染病、SARS、禽流感等疾病或需承担特殊人物的医疗救护任务。(二)应急组织机构成立突发医疗救护事件急救工作组组长:郝占芳(业务副院长)组员:袁法林、王素蛟、刘宝林、孔令军、焦雪艳、任俊莲、商拥军职责:在医疗救护领导小组领导下履行好以下职责:1.负责全院突发医疗事件的救治工作,制定并落实救治方案,必要时向医疗救护领导小组建议邀请外院专家参与救治;2.受医疗救护领导小组委派,直接参与区域内突发公共卫生事件的处理;3.根据突发事件的情况决定召集组织一支急救小分队。(三)处理预案1.院前急救应急流程:(1)当有关部门接到院外意外或危重抢救信息时,立即向急救工作组组长或总值班汇报情况,急救工作组组长或总值班根据急救情况,通知急诊科及相关科室和职能部门做好急救准备。(2)各相关科室接到急救指令后,立即确定急救人员名单(以医院急救小分队为基础),到急诊科听从急诊科主任安排。准备抢救仪器、设备、药品(急诊科负责准备备用并有清单)、车辆及后勤物质。要求在15分钟内派出救护车赴现场救护。(3)急救工作组组长或总值班立即核实情况,尽可能搞清事件的发生地点、范围、原因、人员伤亡情况,一旦情况核实或接到上级部门的医疗救护指令,急救工作组组长及时派出急救小分队奔赴事发现场。(4)医疗急救工作组应根据突发事件的原因、人员伤亡情况配备必需的抢救监护器材、药品、物资。急诊科及相关科室做好收治病员的一切准备。(5)夜间院外急救任务,由在院的值班医师承担,总值班同时协调相关科室备班医师顶班,以保证院内医疗安全。(6)病人入院后,按院内急救流程执行。2.院内急救应急流程:(1)当急诊科接收同一事件有三人以上的急救病人时,除执行一般的抢救程序外,视病情轻重,事件性质处理:病情轻,病员少,直接通知相关科室值班医师;病情重,病员多,立即通知总值班开通绿色通道,通知急救工作组组长(工作日)或总值班(夜间、节假日)组织备班医疗急救小分队人员参与抢救工作,如有必要通知其他急救小分队人员参与。急救工作组组长或总值班在组织抢救的同时上报分管副院长、院长。(2)急救工作组组长或总值班核实情况后迅速召集医疗抢救工作组成员到现场。突发公共卫生事件需同时向上级卫生行政主管部门汇报。(3)急救工作组组长全程指挥协调相关人员投入分检、抢救、手术、记录、安排住院等工作,并及时向医疗救护领导小组汇报。(4)超出本院救治能力的伤员,在急救工作组组长的统一协调下,及时向就近的医院分流或请求上级行政主管部门组织上级医院专家参与救治工作。二、医院院内紧急意外事件应急预案为了提高应对院内紧急意外事件(主要指心脏骤停、猝死、意外伤害)的应急及反应能力,最大限度地减少人员伤亡,降低突发事件造成的损伤,特制定本预案。(一)指导思想院内紧急意外事件(心脏骤停、猝死、意外伤害)的处理本着积极抢救、减少损失、充分沟通,获得理解的原则进行,在积极抢救病人生命的同时,做好与家属沟通工作,避免由于病人家属不理解而产生负面影响,给医患双方造成不应有的损失。(二)应急组织机构成立院内紧急意外事件处理工作组:组长:杜爱书(院长)副组长:郝瑞琪(书记)郝占芳(业务副院长)组员:王国朝、刘宝林、孔令军、袁法林、王素蛟、郝立格、吕凤国、焦雪艳(三)具体要求1.住院患者住院期间突然出现心脏骤停、猝死、意外伤害,由患者所在科室立即组织医务人员进行积极救治,同时将情况向医务科报告,以便协助科室做好进一步救治工作。2.若突发心脏骤停、猝死、意外伤害为探视患者人员,依照就近原则在离事发现场最近的科室组织抢救,同时上报医务科,医务科根据情况及时联系患者(死者)亲属或单位,做好解释工作。3.若发生患者或家属在住院期间因打架斗殴致伤的,所在科室立即向总值班报告,同时做好伤者的医疗救治工作,总值班组织人员保护现场进行初步调查,必要时向公安机关报案,以便妥善处理。4.如患者或家属住院期间发生自杀伤害事件,所在科室在积极抢救患者的同时,保护现场,同时上报医务科、办公室并做好与家属的沟通,必要时上报公安机关。三、超声科危重患者抢救应急预案为保证接受超声检查的危重患者在发生突发意外情况(晕厥、呼吸衰竭、心跳骤停等)时,能够迅速采取有效措施,保障患者安全,特制订预案如下:(一)应急组织机构成立超声科危重患者应急抢救工作组组长:张冬帆(超声科主任)组员:张庆芳、王桂荣、李英珍、王细瑞(二)应急实施流程1.超声检查时必须有医生在场,在检查前应对患者是否能接受检查进行评估。如属危重患者一般劝其暂停检查,如患者必须接受检查的,应通知其所在科室派医师到场协助。2.在检查过程中,如患者病情重,应有家属在检查室陪同检查,随时观察患者病情变化。遇到意外情况及时通知病区的值班医师。3.如患者接受检查时出现意外,超声科医师应立即停止检查,迅速投入抢救。并在第一时间通知患者所在病区的值班医师,请求协助抢救。4.超声科工作人员应仔细观察,随时掌握受检患者病情变化情况。5.确保各种医疗急救设备及药品状态良好,能够随时投入使用。6.超声科医师应掌握基本的抢救知识,在专科医生到达现场前,能够采取必要的抢救措施。四、影像科危重患者救治预案为给危重患者提供快捷、安全、有效的放射诊疗服务,有效应对危重患者在接受放射诊疗过程中发生的意外事件,特制定影像科危重患者救治预案如下。(一)应急组织机构成立影像科危重患者救治工作组组长:曹国胜(影像科主任)组员:刘军民、蔺金良、各临床科室当班医师(二)应急实施流程1.在检查过程中,一旦发生各种危及患者生命的病情变化和过敏反应,应立即停止检查。2.在场的医生和护士立即处置病人,吸氧、测血压、吸痰,使用必要的急救用药。同时将身体放平,头侧转,以防呕吐物堵塞喉道。必要时使用气管插管。3.放射科医技人员一方面配合医生护士急救,另一方面电话通知医院总值班,同时向科主任汇报。科主任接到通知后,要立即赶至现场组织抢救。4.注意与患者及家属沟通,使医患建立协调配合的良好关系,以利于对患者的抢救治疗。5.当现场急救后确认病情趋于稳定时,应立即转入相关科室进行进一步的观察治疗。6.确保各种医疗急救设备及药品状态良好,能够随时投入使用。7.放射科实行科主任二线听班制度,保证24小时联系畅通,并迅速到位。五、产科急救应急处置预案为了进一步加强医院产科急救工作的管理,确保母婴安全,根据上级主管部门对产科急救工作的要求,遵循统筹协调、资源整合、分级负责的原则,做到危重孕产妇得到及时、准确、有效的医疗救治,切实降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率,特制定产科急救应急处置预案。(一)应急组织机构成立产科急救工作组组长:郝占芳(业务院长)组员:张秀英、张素香、吕凤国、焦雪艳、张石义、王会敏、赵镇平、王旭辉职责:1.负责医院和责任区内危重、疑难孕产妇的抢救工作,会诊中严格执行有关法律法规和诊疗规范;2.根据孕产妇急救中诊治、抢救的薄弱环节,及时制定相应的改进措施并指导落实;3.负责提供产科急救应急药品、设备;4.负责提供产科急救应急物资,负责急救车辆调配。(二)院内产科急救流程1.首诊医师积极处置,同时立即报告二线医师或科主任,由科主任或高年资医生到场处置的同时报至产科急救工作组组长,由其组织产科急救工作组成员实施急救,情况危急

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