2022年03月2022江苏淮安市洪泽区卫生健康委员会紧急招聘编外护理人员9人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年03月2022江苏淮安市洪泽区卫生健康委员会紧急招聘编外护理人员9人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.外阴鳞状上皮增生的病因是______。A.局部皮肤营养失调或代谢紊乱B.病因不明C.局部皮肤长期慢性损伤D.局部长期炎性刺激E.过敏2.下列脉象中，与痰饮无关的是______。A.促脉B.结脉C.濡脉D.滑脉3.与子宫颈癌发生有关的病毒是______。A.EB病毒B.肝炎病毒C.逆转录病毒D.人类乳头状瘤病毒4.从气体交换意义来说，评价肺通气功能较好的指标是肺泡通气量。5.环状染色体是______。A.染色体长臂两端连接形成环状B.染色体短臂两端连接形成环状C.染色体两臂断裂重新形成环状D.以上都对6.0.5MAC(肺泡气最低有效浓度)异氟烷加上0.5MAC七氟烷所产生的中枢神经抑制作用药等于1MAC恩氟烷对应中枢神经的作用。7.我国现阶段存在按劳分配、经营收入、资产收益等多种分配方式，其经济依据是______A.存在商品货币关系，实行社会主义市场经济B.存在以公有制为主体的多种经济成分C.公有制内部实行多种经营方式D.土地、资产等是创造国民收入的源泉A

B

C

D

8.原发性肝癌最常见扩散途径是______。A.肝静脉B.门静脉C.直接侵入胆管D.肝门淋巴结9.下列哪项不是胰腺癌的改变?______A.局部实质肿块B.肿块远侧的腺体萎缩C.胰周脂肪消失D.胰管不规则钙化E.侵犯周围血管10.简述地方性克汀病临床表现。11.脾为生气之源，肺为主气之枢，脾为贮痰之器，肺为生痰之源。12.下列不在全血细胞减少的范畴的是______。A.红细胞减少B.粒细胞减少C.淋巴细胞减少D.血小板减少13.下列药物中，有小毒的是______A.葱白B.辛夷C.苍耳子D.藁本E.白芷14.使用胃管为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度为______。A.32℃～34℃B.34℃～38℃C.38℃～40℃D.40℃～42℃E.42℃～43℃15.肺循环起于______。A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室16.上消化道出血患者的饮食护理，下列哪项不正确______。A.严重呕血者要暂时进食8～24小时B.溃疡伴小量出血一般无须禁食C.食管静脉曲张破裂出血要禁食D.一般溃疡出血可进食牛奶等流质E.大便隐血试验持续阳性，应暂时禁食17.阴虚火旺，属于______。A.少火B.壮火C.虚火D.实火18.下列关于上焦病证症状的描述，错误的是______A.发热，微恶风寒B.大便不爽或溏泄C.咳嗽，汗出，口渴D.头痛，舌边尖红E.脉浮数或两寸独大19.下列哪项不是引起肾小管性蛋白尿的常见病?______A.问质性肾炎B.急性肾炎C.药物中毒D.急性肾盂肾炎E.重金属中毒20.乡村医生执业证书有效期为______年，其执业证书期满如需继续执业，应当在有效期满前______个月申请再注册。A.36B.43C.53D.3321.颅内高压病人禁用______。A.芬太尼B.氯胺酮C.依托咪酯D.咪达唑仑22.密度不均且内有脂肪性低密度灶的肿块，是哪种疾病的CT特征性表现?______A.肾上腺皮质瘤B.肾上腺髓脂瘤C.肾上腺结核D.肾上腺腺瘤E.肾上腺嗜铬细胞瘤23.关于高渗性脱水的临床表现的叙述中，下列哪一项不正确?______A.尿少B.皮肤弹性差C.神经系统表现D.尿比重低24.下列药物属于肌肉松弛药的有

。A.氯唑沙宗B.泮库溴铵C.维库溴铵D.氯贝丁酯E.利多卡因A

B

C

D

E

25.男性，16岁，7个月前开始左上肾肿胀、疼痛，入院诊断为左肱骨上端骨肉瘤，首选的治疗方案是

A.左肩关节高断术B.肿瘤刮除术C.术前化疗—根治性切除—术后化疗D.化疗E.化疗加放疗26.网上有一篇“中国式过马路”的微博，揭露了中国各大城市行人过马路的不文明行为，有记者分别在北京、上海、广州的繁忙路段进行实地观察，发现在一些重要的交通路段，只要车流不是很密集，很多行人就会不管是不是红灯，只顾低头过马路，根本不顾危险；且大多数人都有从众心理，似乎只要结伴而行就能法不责众。因此，行人违规肇事造成死亡的事件时有发生。如此严重的危害性，为何还是唤不起路上行人的觉悟?“中国式过马路”现象到底症结何在?该如何治理?

过马路看红绿灯，这是在小学乃至学龄前阶段就被普及的“规定”，若说闯红灯者都缺乏这个常识，恐怕没人会信。“大家都走，就剩自己挺傻”，一位被调查的行人如是说。这种价值观的扭曲深刻表明：人脑不人心的知识规范不了行为，不能算作素养，要令常识和规范入脑又入心，我们的教育和宣传工作就必须做到常态化、立体化，必须做得更为深刻和生动。

“路”在中国语境下有着丰富的引申义。“如何走路”，很大程度上折射出人们基本的生活和行事方式。根治“中国式过马路”，虽然成本不菲且任务艰巨，但影响深远，应当扎扎实实、一点一滴地做下去。

阅读上述给定材料，自拟题目，自选角度，就“中国式过马路”现象写一篇不少于800字的文章。要求：题目自拟拟、观点鲜明、论证充分、条理清晰、具有说服力。27.下列叙述是医学术语的是______。A.心跳B.心悸C.拉肚子D.沥心28.第二性征29.药师可不承担责任的是______。A.用药与病情不符B.漏审处方配伍禁忌C.处方调配操作失误D.用药注意事项未向患者交代30.下列各项中，能使心输出量增多的因素是______。A.大动脉血压升高B.一定范围内心率加快C.心率不变搏出量增加D.心舒末期容积减小E.外周阻力增大A

B

C

D

E

31.血清中与冠心病发病呈负相关的检测指标为______。A.胆固醇B.甘油三酯C.载脂蛋白BD.高密度脂蛋白32.婴幼儿头颅生长最快，躯干生长慢于头颅发育。33.地震时震源越浅，破坏力越大，波及范围也越大。34.营养物质的吸收主要作用于______。A.食道B.胃C.小肠D.结肠E.小肠和结肠35.近距离投照的胶片距离为______。A.＜0.20mB.0.20～0.30mC.0.35～0.5mD.0.5～0.75m36.肠结核与结核性腹膜炎最主要的鉴别点是______。A.结核中毒症状B.腹痛腹泻C.腹部肿物D.腹水E.白细胞计数及分类37.幼儿胸部正位摄影，中心线经第7胸椎。38.鉴别急、慢性肾衰最重要的检查指征是______A.贫血B.肾的大小C.血肌酐D.尿素氮E.尿量39.简述氯胺酮用于小儿麻醉的首次剂量、起效时间和持续时间。40.系统性红斑狼疮患者的典型皮疹是______。A.面部蝶形红斑B.面部不规则水肿性红斑C.面部盘状红斑D.指甲周及指端红斑E.手掌大小鱼际红斑41.痿病大多发生在腰背部位。42.临床试验中采用双盲法是为了控制

A.选择偏倚B.信息偏倚C.混杂偏倚D.入院偏倚43.正中孔、外侧孔的位置在______。A.侧脑B.第三脑室C.第四脑室D.蛛网膜E.以上都不是44.蛋白质变性时______

A．空间结构破坏，一级结构无改变

B．280nm处光吸收增加

C．溶解度降低

D．生物学功能改变A

B

C

D

E

45.链霉素、异烟肼、乙胺丁醇为一线抗结核药物。46.世界卫生组织建议的衡量卫生目标实现程度的指标包括______。A.卫生政策指标B.社会经济指标C.环境卫生指标D.卫生服务指标A

B

C

D

47.患者，女，36岁。有心悸、气促病史4年，此次因人工流产后诸症加重。现症见心悸气短，呼吸喘促，咳泡沫痰，偶或痰血相混，不能平卧，两颧紫斑，唇甲青紫，脉促。查体：二尖瓣面容，心尖区可触到舒张期震颤，可听到局限于心尖区的舒张中晚期隆隆样杂音，左侧卧位时最明显。检查：心脏B超示风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄；血常规示白细胞计数15×109/L，其证型是

A.心阳不足证B.心阴不足证C.心肾阳虚证D.气虚血瘀证E.水气凌心射肺证48.绒毛膜癌的治疗，哪项是最恰当的______A.单纯切除子宫B.免疫疗法C.广泛性全子宫切除术加盆腔淋巴结清除术D.单纯中药治疗E.以化疗为主的综合治疗49.脉搏加快一般不出现于______。A.甲状腺功能低下B.休克C.发热D.贫血50.营养性缺铁性贫血，指导正确应用铁剂的护理措施有______。A.从小剂量开始，并在两餐之间服用B.与维生素C同时服用C.果汁、茶、牛奶等同服，以利吸收D.服用液体铁剂时可用吸管或滴管，服用后及时刷牙E.咖啡、牛奶、麦麸等利于铁的吸收A

B

C

D

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卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：B[解析]外阴鳞状上皮增生的病因不明，可能与局部营养失调、代谢紊乱或过敏等因素有关。外阴皮肤长期潮湿、摩擦和分泌物刺激等是其诱发因素。2.参考答案：C[解析]促脉——阳盛实热；气血痰食停滞；脏气衰败。结脉——阴盛气结；寒痰血瘀；气血虚衰。濡脉——虚证；湿证。滑脉——痰饮；食滞；实热。3.参考答案：D[解析]人类乳头状瘤病毒与子宫颈癌的发生有关。4.参考答案：A5.参考答案：C[解析]一条染色体的两臂各有一次断裂，有着丝粒节段的两个断端如彼此重新连接，可形成环状染色体。6.参考答案：A[解析]MAC是把肺泡内呼气末麻醉药浓度作为一个平衡样点，以反映脑内麻醉药浓度，可量化以反映生理或者药理状态的变化，而且可以以相加的形式来计算。7.参考答案：ABC[解析]分配方式应与所有制形式相适应，我国的国情决定了以公有制为主体多种所有制共同发展的经济体制，决定了以按劳分配为主体，多种分配方式并存的分配方式。8.参考答案：B[解析]原发性肝癌的最早、最易转移的途径是肝内转移，尤其是肝门静脉，当阻塞了门静脉主干会引起顽固性腹水。9.参考答案：D[解析]胰腺癌影像学诊断：①CT直接征象表现为胰腺局部增大、肿块形成，内部密度不均匀，边缘不整，胰腺癌为少血管肿瘤，增强扫描时密度增加不明显，而正常胰腺组织强化明显且密度均匀，因此增强扫描可使肿瘤更清楚；②X线平片检查不能显示胰腺，无诊断价值；③胃肠钡剂造影检查可见十二指肠内缘反“3”字形压迹，并有内缘肠黏膜破坏。10.参考答案：地方性克汀病的临床表现可分为：①神经型身高低于正常，甲状腺肿大者占15.3%，多数为轻度肿大，智力呈中至重度减退，表情淡漠、聋哑、精神缺陷、痉挛性瘫痪、眼斜视、膝关节屈曲、膝反射亢进，可出现病理反射(如巴氏征阳性)，无明显甲低表现；②黏液水肿型有严重甲低表现，可具有典型的克汀病面容，便秘、黏液水肿明显、智低较轻、有的能说话、侏儒状态、生长迟缓，甲状腺肿占28%，性发育显著迟缓，腱反射时间延长，有的呈家族性发病。11.参考答案：B[解析]“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”。12.参考答案：C[解析]全血细胞减少包括网织红细胞、粒细胞、血小板减少。13.参考答案：C[解析]苍耳子药性辛、苦、温，有小毒，归肺经。14.参考答案：C[解析]食物要冷却至38度～40度，放于前臂内侧而不觉烫，方可注入。鼻饲食物温度过高或过低，可能烫伤或冻伤黏膜。15.参考答案：D[解析]肺循环的循环途径是血液从右心室射出的静脉血入肺动脉，经过肺动脉在肺内的各级分支，流至肺泡周围的毛细血管网，在此进行气体交换，使静脉血变成含氧丰富的动脉血，经肺内各级肺静脉属支，再经肺静脉注入左心房。肺循环的特点是路程短，只通过肺，主要功能是使血液在流经肺泡进和肺泡之间进行气体交换。16.参考答案：E[解析]上消化道出血患者大便隐血试验持续阳性，可不禁食。17.参考答案：C[解析]阴虚火旺是指阴阳失调、阴虚则阳亢并生热化虚火，或指脏腑阴分亏虚，虚热内生的表现。心、肝、肺、脾、肾均可出现此种情况。除阴虚内热现象外，尚有面红赤、咽干、喉痛、出血、心烦、苔少、舌质红瘦、脉细数等证。18.参考答案：B[解析]上焦病证为温热之邪侵袭肺、心包，症见发热，微恶风寒，咳嗽，汗出，口渴，头痛，舌边尖红，脉浮数或两寸独大；或见但热不寒，咳嗽，气喘，汗出，口渴，苔黄，脉数；甚则高热，神昏谵语或昏愦不语，舌謇，肢厥，舌质红绛。19.参考答案：B[解析]间质性肾炎、药物中毒、急性肾盂肾炎和重金属中毒均可引起肾小管损伤，出现肾小管性蛋白尿，而急性肾炎出现肾小球性蛋白尿。20.参考答案：C[解析]根据《乡村医生从业管理条例》第十六条的规定，乡村医生执业证书有效期为5年。

乡村医生执业证书有效期满需要继续执业的。应当在有效期满前3个月申请再注册。

县级人民政府卫生行政主管部门应当自受理申请之日起15日内进行审核，对符合省、自治区、直辖市人民政府卫生行政主管部门规定条件的，准予再注册，换发乡村医生执业证书；对不符合条件的，不予再注册，由发证部门收回原乡村医生执业证书。

故本题答案选C。21.参考答案：B[解析]氯胺酮可增加颅内压，所以对闭合性颅外伤或颅内高压脑疝病人禁用氯胺酮。22.参考答案：B[解析]密度不均匀内有脂肪性低密度灶的肿块，是肾上腺髓样脂肪瘤的特征性表现。23.参考答案：D[解析]高渗性脱水细胞内液脱水重于细胞外液，患者可出现口渴、尿少、尿比重高、皮肤黏膜改变以及中枢神经系统症状。24.参考答案：ABC肌肉松弛药是指对骨骼肌具有松弛作用的药，分为外周性及中枢性两种作用类型。外周性肌肉松弛药主要为季铵类化合物，泮库溴铵和维库溴铵属于外周性肌肉松弛药。中枢性肌肉松弛药主要是阻滞中枢内中间神经元冲动的传递，作用机制与外周性的不同，在化学结构上也不是季铵类，氯唑沙宗属中枢性肌肉松弛药。利多卡因为局部麻醉药，又具有抗心律失常作用。氯贝丁酯的作用为降血脂。25.参考答案：C[解析]骨肉瘤对化疗敏感，因此应术前化疗—根治性切除—术后化疗。26.参考答案：“中国式过马路”屡禁不止。皆因处罚太轻

不看交通指示灯，聚集一小撮人就走的行为，被媒体称为“中国式过马路”，这种现象目前已经成为一道“城市风景线”了。“红灯停、绿灯行”是人人皆知的交通规则，但为什么当下到了几乎“人人皆犯”的程度呢?

有人说是因为城市道路规划不合理，有人说是因为行人素质参差不齐……笔者认为，“中国式过马路”之所以屡禁不止，是因为处罚力度太轻，违法成本低，所以尽管对横穿马路带来的种种严重后果深刻知晓，甚至唏嘘不已，但各年龄段、不同文化程度的行人还是前赴后继地加入了“中国式过马路”的大军。所以，要想从根本上遏制这一现象，可以从以下几个方面加大处罚力度：

第一，加大经济处罚力度，增加违法的经济成本。在经济处罚方面，《道路交通安全法》中早就有过规定：“行人、乘车人、非机动车驾驶人违反道路交通安全法律、法规关于道路通行规定的，处警告或者五元以上五十元以下罚款。”但由于金额太少，对很多人来说，不痛不痒，此法律条款几乎形同虚设。而在素有“花园城市”之称的新加坡，乱扔垃圾或吐痰，会被处以1000元新币(折合人民币5000元)的高额罚款，所以，包括中国游客在内，没有人敢在新加坡乱扔垃圾或是吐痰。由此可见，国人不是不怕经济处罚。而是处罚的金额不足以引起大家的警觉和痛感。因此，治理“中国式过马路”的第一步，就是加大经济处罚力度。

第二，加大执法力度，加大行政甚至是刑事处罚力度。经济处罚力度再大，执行不到位也起不到作用，所以，要治理“中国式过马路”，加大执法力度是必须的。很多时候，执法力度不够，不是因为执法者不作为，而是因为执法难。比如，前段时间北京等大城市对“行人闯红灯处以10元罚款”，但遇到一些撒泼耍赖甚至殴打谩骂执法者的情况，执法者也无可奈何。究其原因，是执法的保障措施不健全。如果能出台一些法规，比如对拒不接受处罚的，可处以行政拘留甚至刑事拘留等。这样执法者就有了执法利器，执法难度就会降低，执法效率才会更高，才能更好地发挥出相关法规的作用。很多年前就开始严查酒驾，但效果甚微，自从“酒驾入刑”后，此类违法骤减。

第三，加大时间处罚力度，增加违法的时间成本。很多行人“闯红灯”是因为赶时间，没有耐心等。如果“闯红灯”被发现后，反而会耽误其更多的时间，那么很多人在“闯红灯”前就会好好考虑了。比如在新加坡，乱扔垃圾或吐痰，除了会被处以高额罚款外，还会被罚清扫大街1天，甚至要强制上电视亮相。参考这类做法，北京在举办2008年奥运会时，也施行了“闯红灯”者要当值一定时间的临时交通协管员后才能离开。这在当时取得了不错的效果，但由于要投入大量的人力，这个制度后来就销声匿迹了。

第四，加大信用处罚力度，增加违法的信用成本。在国外，逃票超过一定次数就会被计入信用档案，信用有问题的人会到处碰壁。所以，在国外的很多地铁、车站，根本就不需要售票员监督，人们就会自觉购票。相信随着中国信用制度和体系的不断健全，越来越多的中国人也会对自己的信用珍视起来。比如，如果闯红灯超过一定次数就会被记入信用档案，影响个人的贷款申请、子女上学等方面，那么相信很多人为了自己的信用记录，也会停下“闯红灯”的脚步。

综上所述，“中国式过马路”不是不可以治理的，也不是没有方法治理的。只要加大处罚力度，执行到位，这一不文明现象是完全可以消失殆尽的。27.参考答案：B28.参考答案：第二性征：青春期出现的男女身体形态方面的性别特征，除阴毛、腋毛外，男性还有胡须、变声及喉结出现，女性还有乳房发育。29.参考答案：A[解析]药师主要负责处方的审核及监督调配，提供用药咨询与药学信息服务，指导合理用药，开展治疗药物的监测及药品疗效的评价等临床药学工作。但药师没有处方权，当发现用药与病情不符时应该拒绝调配，联系医生确认处方的准确性。30.参考答案：BC[解析]心输出量=搏出量×心率。答案为BC。31.参考答案：D[解析]血清中HDL-C水平与冠心病发病率呈负相关。32.参考答案：B[解析]胎儿头颅生长最快，婴幼儿躯干生长增长最快。33.参考答案：B[解析]地震时，震源越浅，对震中的破坏力就越大，但波及的范围是看地震的能量级。一般浅源地震的震级都不会高，影响也就不大。对于同样大小的地震，由于震源深度不一样，对地面造成的破坏程度也不一样。同级地震，震源越浅，破坏越大，但波及范围也越小，反之亦然。34.参考答案：C[解析]小肠是消化道中最长的段，是消化食物和吸收营养物质的主要场所。35.参考答案：C[解析]近距离摄影时，焦片距一般为0.35～0.5cm。36.参考答案：D[解析]结核性腹膜炎有腹水，肠结核一般不出现腹水。37.参考答案：B[解析]幼儿体躯短小，胸部横径大于纵径，需认真确定中心线入射点。一般为经胸骨角水平(第2前肋切迹)垂直入射。中心线过低，胸部影像呈前凸斜位