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住在富人区的她2021年08月云南昆明市晋宁区化乐卫生院非编制工作人员招聘2人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.下列麻醉对冠脉循环影响正确的是______。A.硫喷妥钠可减少冠脉血流量B.蛛网膜下腔阻滞平面过广时可是冠脉血流量减少D.乙醚能使冠脉收缩,血流量减少E.中位脊麻时冠脉血流量增加2.常用的电化学发光剂为三联吡啶钌。3.女,26岁,经产妇,停经8周,下腹阵发性剧烈疼痛110小时伴多量阴道流血,超过月经量。检查宫口开大近2cm。本例最恰当的处置应是
A.静脉滴注止血药物B.口服硫酸舒喘灵C.肌注硫酸镁D.肌注黄体酮E.行负压吸宫术4.下列典籍中,正式提出胸痹名称的是______A.黄帝内经B.金匮要略C.证治准绳D.医林改错E.景岳全书5.以下属于条件反射的是______。A.食物人口后引起唾液分泌B.沙粒入眼后引起流泪C.望梅止渴D.谈美食引起唾液分泌A
B
C
D
6.关于健康教育与健康促进的关系的叙述,正确的是______。A.健康促进是健康教育的核心内容B.健康教育对健康促进起着维护和推动作用C.健康教育包括了疾病预防和健康促进两大内容D.健康促进要以健康教育为先导7.混合痔是指______A.环形内痔B.痔与肛瘘同时存在C.瘘与肛门旁脓肿同时存在D.内痔、外痔在不同位置同时存在E.直肠上、下静脉丛彼此吻合处形成的痔A.血液B.粪便C.尿液D.痰9.机体的内环境是指______A.体液B.细胞内液C.细胞外液E.组织间液10.PTC术前准备,通常不包括______。A.出血时间B.碘过敏实验C.凝血时间D.上腹部CT检查11.试述肝硬化有哪些并发症?12.关于白细胞总数与中性粒细胞变化的叙述,正确的是______。C.白细胞总数增高程度与机体反应性有关E.白细胞总数增高与感染灶的范围无关A
B
C
D
E
A.糖尿B.血尿C.排尿困难D.蛋白尿E.脓尿14.4~6岁期间,上下颌第二乳磨牙的远中面的关系是______。A.下颌第二乳磨牙的远中面移至上颌第二乳磨牙的近中B.下颌第二乳磨牙的远中面移至上颌第二乳磨牙的远中C.上下颌第二乳磨牙的远中面彼此相齐,成一垂直平面D.两者关系不定E.以上都不对15.我国太阳能丰富的地区是______。A.纬度低、太阳高度角大的海南岛B.降水少、晴天多、气温高的吐鲁番盆地C.海拔高、空气相对稀薄的青藏高原D.纬度高、太阳高度角小的东北地区16.结肠癌影像学表现下列哪项是对的?______A.不规则局部充盈缺损B.不规则的龛影C.不规则的狭窄D.CT局部淋巴结肿大E.近端肠管扩张A
B
C
D
E
17.被誉为“爱因斯坦以后最伟大的物理学家”的英国科学家斯蒂文,霍金说,随着电脑技术的不断发展,最终电脑将要像人的大脑一样发达,甚至能够自行设计出新的“智能”电脑。这表明______。B.意识是人脑的机能C.电脑与人脑的功能趋于一致D.电脑能够模拟人脑18.“大实有赢状”属于真实假虚证。19.肺结核的主要病理改变在CT上可表现为______。A.斑片状病灶B.小结节状病灶D.纤维条索病灶E.空洞A
B
C
D
E
20.生理学的动物实验方法可分为______和______。A.保持社会总供给与总需求的基本平衡B.保持国有企业在国民经济中占绝对优势C.保持物价总水平的基本稳定D.保持国民经济的适度增长率A
B
C
D
22.为全身阳气之本的是______。A.心阳C.肾阳D.肝阳23.关于腺样囊性癌说法错误的是______。A.好发于涎腺,以发生在腭腺者常见B.肿瘤早期以元痛性肿块为多,少数病例在发现时即有疼痛,疼痛性质为间断或持续性C.肿瘤也常侵犯邻近骨组织,如发生于颌下腺和舌下腺者常累及下颌骨,发生在腭部都常累及腭骨等D.常沿骨膜扩散E.组织病理学改变示无完整包膜,切面灰白或伴出血小囊性改变24.羊水栓塞是分娩期最严重的并发症,其最早出现的症状是______。A.急性左心衰竭B.急性脾衰竭C.急性肝衰竭25.《中国药典》(2010版)收藏的色谱法包括______。A.薄层色谱法B.气相色谱法C.高效液相色谱法D.毛细管电泳法A
B
C
D
26.月经期是哪层子宫内膜剥脱?______A.致密层B.海绵层C.基底层D.功能层27.休克患者适用于一下何种体位______。A.去枕仰卧位头偏向一侧B.半坐卧位C.侧卧位D.中凹卧位28.下列哪项不是抗感染药物的应用原则?______A.严格掌握抗感染药物使用的适应证、禁忌证,密切观察药物效果和不良反应,合理使用抗感染药物B.严格掌握抗感染药物联合应用和预防应用的指征C.制订个体化的给药方案,注意剂量、疗程和合理的给药方法、间隔时间、途径D.密切观察病人有无菌群失调,及时调整抗感染药物的应用29.急性期血肿MRI表现为等T1WI、短T2WI信号。30.女性,25岁,月经规律,月经过期一周。结婚6个月,从未用过避孕药。宫颈软,着色,子宫正常大小,双附件(-)。下列哪项是诊断妊娠的最早方法
A.B型超声B.放射免疫测定β-hCGC.基础体温D.听胎心E.尿hCG测定31.关于肱骨外上髁炎,下列说法错误的是______。A.网球运动员多见B.临床症状为外上髁疼痛C.伸肌腱牵拉试验阳性D.痛点激素注射效果可以肯定32.妊娠性龈炎的常见病因为
。A.营养不良B.内分泌改变C.妊娠本身D.咬合创伤E.酸、碱等化学刺激33.下列哪项叙述可有效加强桩冠固位?______A.延长冠桩长度B.增加黏剂稠度C.减小根管锥度D.增加冠桩与根管壁的密合度E.以上都行A
B
C
D
E
34.以下说法正确的是______。A.神经节位于周围神经系统,由神经纤维构成B.白质位于中枢,由神经纤维构成C.灰质可位于中枢神经系统,也可位于周围神经系统D.周围神经系统也有白质E.灰质是由神经纤维构成的35.传染病流行过程的三个环节是指______。A.病因、宿主、环境B.传染源、宿主、环境C.传染源、传播途径、易感人群D.传染源、传播途径、传播机制36.女性,22岁,右侧胸痛,低热、盗汗。查体:体温38℃,右侧呼吸运动减弱,语颤减弱,呼吸音减弱。最可能的诊断是______A.右肺癌B.右肺结核C.右侧胸腔积液D.右侧大叶性肺炎E.右侧干性胸膜炎37.薄束传导
A.下肢精细触觉B.上肢精细触觉C.上肢温度觉D.下肢痛觉38.患者心下痞满,不欲饮食,倦怠乏力,大便不调,舌淡苔白腻,脉沉弦。治疗应选用______。A.保和丸B.健脾丸C.枳实导滞丸E.木香槟榔丸39.阈电位是指______A.造成膜对K+通透性突然增大的临界膜电位B.造成膜对K+通透性突然减小的临界膜电位C.超极化到刚能引起动作电位时的膜电位D.造成膜对Na+通透性突然增大的临界膜电位E.造成膜对Na+通透性突然减小的临界膜电位40.在医疗法废弃物中,不属于高危险废弃物的为______。A.培养基B.输液器C.菌种积存液D.毒种保存液41.使用吸痰器吸痰时,下面描述不正确的是______。A.检查电压、管道连接和吸引性能C.为小儿吸痰时负压要小D.储液瓶内的吸出液要及时倾倒E.每个部位吸痰不能超过15秒42.以下经脉中,行于目内眦的有______。B.足太阳膀胱经C.足阳明胃经D.手少阳三焦经A
B
C
D
43.牙内陷常见于______。B.上颌侧切牙D.下颌侧切牙E.下颌中切牙44.十八届五中全会提出的五大发展理念是______。A.改革、协调、绿色、开放、共享B.创新、协调、绿色、开放、共享C.创新、开放、持续、协调、共享D.改革、创新、绿色、公平、共享45.急性化脓性中耳乳突炎的主要致病菌为______。A.肺炎球菌B.溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.大肠杆菌E.结核杆菌A
B
C
D
E
46.企业制度的形式有
。A.个人业主企业B.承包制企业C.合伙制企业D.公司制企业A
B
C
D
47.急性肺水肿的最特异性表现是______。B.烦躁C.端坐呼吸D.发绀E.咳粉红色泡沫痰48.外展隙A.参与私分赃款的有五个公司的经理B.他们对本单位职工及其家属,都漠不关心D.所有的进口药品,基本上已经封存50.急需使用已被污染的持物钳时,安全有效的消毒灭菌方法可采用______。A.火焰燃烧持物钳前端20秒C.超高温沸煮2分钟D.超高压蒸汽灭菌10分钟E.近距离紫外线灯管照射持物钳前端20分钟卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:E[解析]中位脊麻时神经被阻滞,冠脉血管扩张,血流量增加。2.参考答案:A[解析]在电化学发光免疫测定(ECLI)中应用的标志物为电化学发光反应的底物三联吡啶钌,其衍生物N-羟基琥珀酰胺(NHS)酯可通过化学反应与抗体或不同化学结构的抗原分子结合,制成标记的抗体或抗原。3.参考答案:E根据停经8周,阵发性腹痛,阴道流血,宫口开大,可初步诊断患者为难免流产。此时应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出,可行刮宫术或负压吸宫术,并对妊娠物仔细检查,送病理检查。4.参考答案:B[解析]汉·张仲景所著《金匮要略》正式提出胸痹的名称;把病因病机归纳为“阳微阴弦”,即上焦阳气不足,下焦阴寒气盛。[解析]条件反射是人出生以后在生活过程中逐渐形成的后天性反射,是在非条件反射的基础上,经过一定的过程,在大脑皮层参与下完成的。多次吃过梅子的人,当他看到梅子的时候,也会流口水。这就是他在曾经吃过梅子流口水的基础上完成的,因此是条件反射。非条件反射是机体先天固有的反射,例如,手碰到火,立即收回;异物刺激角膜引起眼睑闭合的角膜反射;婴儿的吸吮反射和膝跳反射等。6.参考答案:D[解析]健康促进包括预防性健康保护、预防性卫生服务和健康教育等三方面。社区和群众参与是健康发展的基础,而人群的健康知识和观念是主动参与的关键。通过健康教育激发领导者、社区和个人参与的意愿,营造健康促进的氛围。因此,健康教育是健康促进的基础,健康促进要以健康教育为先导。7.参考答案:E[解析]混合痔是指直肠上、下静脉丛彼此吻合处形成的痔。8.参考答案:A[解析]布鲁菌引起人的布鲁菌病时,其菌血症期限较长,在布病急性期取血液做细菌分离培养,检出率可达70%。在布病慢性期才需取患者骨髓或淋巴腺组织,进行布鲁菌分离培养。粪便、尿液及痰等标本一般不做布病的细菌培养。9.参考答案:C[解析]人体的绝大多数细胞并不直接与外界环境接触,而是浸浴在细胞外液之中,由于细胞外液是细胞直接接触的环境,故称之为内环境,以区别整个机体所处的外环境。组织间液和血浆都只是细胞外液的一部分。10.参考答案:A[解析]PTC术前准备,通常不包括上腹部CT检查。11.参考答案:肝硬化的并发症:
(1)消化道出血:最常见的并发症,多为食管胃底静脉曲张破裂出血所致,可诱发肝性脑病。
(2)胆石症:随肝功能失代偿程度加重,胆石症发生率升高,多见胆囊及肝外胆管结石。
(3)感染:感染部位因患者基础疾病状况而异,常见有自发性细菌性腹膜炎(致病菌多为革兰阴性杆菌)、胆道感染和肺部、肠道及尿路感染。
(4)门静脉血栓形成或海绵样变:因门静脉血流淤滞形成血栓。肝门部或肝内门静脉分支部分或完全慢性阻塞后,在门静脉周围形成细小迂曲的网状血管,称门静脉海绵样变。
(5)电解质和酸碱平衡紊乱:出现低钾低氯血症与代谢性碱中毒,容易诱发肝性脑病。
(6)肝肾综合征:患者肾脏无实质性病变,临床主要表现为少尿、无尿及氮质血症。
(7)肝肺综合征:排除原发心肺疾病后,具有基础肝病、肺内血管扩张和动脉血氧合功能障碍。临床上主要表现为肝硬化伴呼吸困难、发绀和杵状指(趾)等,预后较差。
(8)原发性肝癌:若在短期内出现肝增大,且表面有肿块,持续肝区疼痛或腹腔积液呈血性,应考虑并发原发性肝癌的可能。
(9)肝性脑病:晚期肝硬化最严重的并发症,也是常见死亡原因。12.参考答案:ABCD[解析]中性粒细胞占白细胞总数的50%~70%,其数量变化直接影响白细胞总数。感染会引起机体的应激反应,动员骨髓储备池中的粒细胞释放或边缘池粒细胞进入血液循环;白细胞增高程度取决于感染微生物种类、感染灶范围、感染的严重程度及患者的反应能力。感染局限且轻微时,白细胞总数可保持正常,但可见分叶核百分率有所增加;中度感染时白细胞增高并伴有轻度核左移现象;严重感染时,白细胞总数明显增高,常达(20~30×109/L)。细菌性感染可导致白细胞总数增高,一般病毒感染不引起白细胞总数增高。13.参考答案:D[解析]肾病综合征的临床表现有大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。14.参考答案:A15.参考答案:C[解析]在我国,西藏西部太阳能资源最丰富,居世界第二位,仅次于撒哈拉大沙漠。16.参考答案:ABCD[解析]X线钡灌肠表现:①肠腔内充盈缺损,轮廓不规则,黏膜皱襞破坏消失。病变多发生在肠壁一侧,该处肠壁僵硬平直、结肠袋消失,当病变发展至肠壁一周,则呈“苹果核样”;②肠管狭窄,肿瘤沿肠壁环状浸润生长,引起肠壁增厚,肠腔狭窄,边缘不规则,易造成梗阻;③较大龛影,位于肠腔内,直径1.5cm以上,沿肠壁长轴生长,类似溃疡型胃癌,也有“半月征”存在。CT、MR表现可见结肠走行区内软组织肿块影,肠壁增厚,管腔狭窄。静脉注射造影剂病变增强。可发现周围淋巴线肿大。17.参考答案:D[解析]辩证唯物主义认为,在实践活动中,意识总是指挥着人们使用一种物质的东西作用于另一种物质的东西,从而引起物质具体形态的变化,这就是意识对于物质的反作用。而电脑或“智能”电脑的出现,电脑模拟人脑,这就是意识反作用的具体体现。故本题正确答案选D。18.参考答案:A[解析]“至虚有盛候,大实有赢状”,语出宋.苏轼《求医诊脉说》。所谓“大实有赢状”,即指真实假虚之证。大实,指邪气盛实的内在本质;赢状,指正气不足的外在表现。19.参考答案:ABCDE20.参考答案:急性动物实验
慢性动物实验21.参考答案:ACD[解析]社会主义市场经济体制下,宏观调控的主要目标是:促进经济增长、增加就业、稳定物价、保持国际收支平衡。故本题选择ACD。22.参考答案:C[解析]肾中精气是机体生命活动之本,所以肾阴肾阳亦是各脏腑阴阳的根本,调节着各脏腑的功能活动。肾阴是全身阴液之根本,肾阳是全身阳气之根本。23.参考答案:D[解析]肿瘤常沿神经扩散,发生在腮腺的腺样囊性癌可致面神经麻痹,并可沿面神经扩展而累及乳突和颞骨;颌下腺或舌下腺的腺样囊性癌,可沿舌神经或舌下神经扩展至距原发肿瘤较远的部位,并造成患侧舌知觉和运动障碍;发生在腭部的腺样囊性癌,可沿上颌神经向颅内扩展,破坏颅底骨质和引起剧烈疼痛。24.参考答案:D[解析]羊水栓塞早期出现的症状为心肺功能衰竭和休克,其中羊水中的物质进入母体后直接进入肺循环,使肺小血管痉挛,同时形成血栓阻塞肺小动脉,导致肺动脉高压,进而直接使右心负荷加重,出现充血性右心衰。因此最早出现的是急性肺衰竭,而后导致急性右心衰。25.参考答案:ABCD26.参考答案:D27.参考答案:D[解析]休克患者采取中凹卧位。抬高头胸部,有利于保持气道通畅,改善通气功能,从而改善缺氧症状;抬高下肢,有利于静脉血回流,增加心排出量而使休克症状得到缓解。28.参考答案:E[解析]抗感染药物的使用原则如下:①严格掌握抗感染药物使用的适应证、禁忌证,密切观察药物效果和不良反应,合理使用抗菌药物。②严格掌握抗感染联合应用和预防应用的指征。③制订给药方案,注意剂量、疗程和合理的给药方法、间隔时间、途径。④密切观察病人有无菌群失调,及时调整抗感染药物的应用。⑤注意药物经济学、降低病人抗感染药物费用支出。29.参考答案:A[解析]因为铁在红细胞内外分布不均匀,造成体素内磁化率不均匀,局部磁场不均匀从而引起质子去相位,只影响T2弛豫时间而不影响T1。30.参考答案:B[解析]诊断妊娠的最早方法是基础体温的测定。一般卵泡期基础体温为36.5℃,黄体期上升0.5℃以上,因而出现双相表现,表示有排卵,若单相型无后期升高的体温曲线,提示无排卵,其准确率为70%~80%。[解析]肱骨外上髁炎好发于早期网球运动员,俗称网球肘。以肘关节外侧疼痛,用力握拳及前臂做旋前伸肘动作(如绞毛巾、扫地等)时可加重,局部有多处压痛,而外观无异常为主要临床表现。肱骨外上髁有局限性压痛,仔细检查可发现敏感的压痛点,是指手肘外侧的肌腱发炎、疼痛,伸肌腱牵拉试验阳性。32.参考答案:B[解析]妊娠本身不会引起龈炎,只是由于妊娠时性激素水平的改变,使原有的慢性龈炎加重和改变特性。33.参考答案:ACD[解析]增加黏固剂的稠度只会导致黏合剂过厚,反而影响固位。34.参考答案:B[解析]神经节是由周围神经系统某些特定部位的神经元胞体聚集形成的结构,不是由神经纤维构成的。白质位于中枢,由神经元的轴突或长树突集聚而成,它不含胞体只有神经纤维。灰质是神经细胞体集中的地方。是中枢神经系统的重要组成部分,不存在于周围神经系统。35.参考答案:C[解析]传染病流行过程的三个基本环节:①传染源是病原体在体内生长繁殖并将其排出体外的人和动物,可以是患者、隐性感染者、病原携带者和受感染的动物;②传播途径是病原体离开传染源到达易感人群的途径,包括空气、飞沫、尘埃,水、食物、苍蝇,手、用具、玩具,吸血节肢动物,母婴传播,血液、体液、血制品,土壤等;③易、感人群对某一传染病缺乏特异性免疫的人称为易感人群。这是传染病流行必不可少的条件。36.参考答案:C[解析]该患者有低热、盗汗等全身症状,伴有右侧胸痛,考虑可能患结核性胸膜炎,查体有右侧呼吸运动减弱、语颤减弱、呼吸音减弱,这是一侧胸腔积液的体征,故患者最可能的诊断是右侧胸腔积液。右肺癌好发于40岁以上人群,多有刺激性干咳、痰中带血等症状,查体有右侧喘呜音;右肺结核有咳嗽、咳痰、咯血等症状,查体肺内有湿啰音;右侧大叶性肺炎表现为肺实变的体征,即右侧呼吸运动减弱、语颤增强、管状呼吸音;右侧干性胸膜炎时胸膜表面仅少量纤维素渗出,查体可闻及胸膜摩擦音,但不会有上述胸腔积液量较多时出现的体征。37.参考答案:A[解析]脊髓的纤维束主要分上行纤维束(感觉传导束)和下行纤维束(运动传导束)。白质可分成3个索:前索、外侧索、后索。薄束在后索内侧部,传导同侧下半身的意识性本体感觉和精细触觉,所以答案为A。[解析]心下痞满,不欲饮食,倦怠乏力,大便不调,苔腻,脉弦为脾虚气滞、寒热互结之证,故用枳实消痞丸。39.参考答案:D[解析]阈电位是造成膜对Na+通透性突然增大的膜电位,即在一段膜上能使Na+通道开放的数目足以引起正反馈式的更多Na+通道开放,从而形成动作电位上升支的膜去极化的临界水平。40.参考答案:B[解析]根据《医疗废物分类目录》,医疗垃圾主要包括感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物。感染性废物包括:①被病人血液、体液、排泄物污染的物品(棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料;使用后的一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械;废弃的被服;其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品);②医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾;
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