2021年04月江苏盐城市射阳县卫生健康委员会直属事业单位第二批招聘医学类人才66人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年04月江苏盐城市射阳县卫生健康委员会直属事业单位第二批招聘医学类人才66人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.九味羌活汤的功用是

A.散风除湿，宣痹止痛B.疏风通络，散寒除湿C.发汗祛湿，兼清里热D.疏风清热，宣痹止痛E.发汗解表，祛风胜湿2.单纯唇裂整复手术的较合适年龄在______。A.1～2个月B.3～6个月C.1～2岁D.3～6岁3.妇女，35岁，停经45天，阴道少量出血2周，大量流血3天，伴下腹胀痛、畏寒、发热。患者面色苍白，血压110/70mmHg，脉搏120次/分，体温39℃；子宫如孕40多天、质软、有压痛，宫口松、有组织块堵塞，有味，双侧附件未扪及包块，压痛明显。最可能的诊断是

A.先兆流产B.难免流产C.完全流产D.感染流产E.稽留流产A.负压吸引D.药物祛痰E.翻身、叩背5.银翘散功用______。A.清热解毒B.清肺平喘C.透热养阴D.辛凉透表A

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6.一般认为收缩压或MAP允许降至基础血压的2/3，青年人收缩压可降至50～80mmHg，而老年人降至90mmHg以上为宜。7.长于疏散风热，宣肺透疹，解毒利咽的药物是______。A.牛蒡子B.蒲公英C.山豆根D.野菊花A.对比剂与造影剂不同B.分为高密度及低密度两类C.高密度对比剂不易被X线透过D.低密度对比剂易被X线透过E.碘剂和钡剂均为有机碘化物A

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9.保守与国家利益密切相关的医疗工作秘密和医学科研工作秘密不属于医学道德保密的内容。10.患者，男，58岁，发病急骤，神昏，牙关紧闭，口噤不开，半身不遂，肢体强痉，面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，舌苔黄腻，脉象弦滑而数，属中风病何证?______A.阴闭B.阳闭C.脱证11.慢性支气管炎最常见的X线胸片表现是______A.双肺纹理增粗、紊乱，成网状或条索状B.双肺透亮度增加C.肺局部透亮度增加D.心影狭长E.双肺蜂窝状改变12.平均期望寿命不受人口年龄构成的影响，在不同地区可以直接比较。13.电化学发光免疫分析技术在临床应用广泛，在日常工作中一般不用于检测______。A.肿瘤标志物B.甲状腺激素C.病毒标志物D.免疫球蛋白E.血药浓度14.一般在皮下注射胰岛素后多长时间进食为宜

A.5minB.15minC.25minD.30minE.10min15.下列小脑幕切迹疝的临床表现，具有特征性意义的是______。A.患侧瞳孔先缩小再散大B.持续颅内压升高C.对侧肢体瘫痪D.意识障碍进行性加重16.舍格伦综合征的病理表现有______。A.腺体内大量淋巴细胞及组织细胞增生B.病变从小叶中心开始C.小叶内腺泡全部消失，但小叶轮廓仍存在D.小叶内缺乏纤维结缔组织修复E.小叶内导管上皮增生，形成实质性上皮团即上皮肌上皮岛。A

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17.巴斯刷牙法的刷牙要领要求每个刷牙区牙刷应颤动______。A.至少10次B.8～9次C.6～7次D.4～5次E.2～3次18.正常情况下，能使肾上腺皮质分泌醛固酮增加的是______。A.动脉血压升高B.细胞外液量增多C.血浆晶体渗透压升高D.血K+浓度升高19.治疗疳证的常用儿科针法是______。A.头针B.耳针C.腕踝针D.刺四缝疗法20.血浆阴离子隙降低见于______。A.乳酸性酸中毒B.糖尿病酮症酸中毒C.尿毒症D.低蛋白血症21.血小板聚集是指______。A.血小板与红细胞、白细胞的相互粘附B.血小板与血小板之间发生粘附C.血小板与血管内皮细胞下胶原纤维的粘附D.血小板、板与凝血因子的相互粘附E.血小板与胶原纤维、红细胞、白细胞的相互粘附22.治疗流脑的首选药是

。A.SBB.TMPD.SMZE.CNB23.关于椎间盘脱出症的说法，不正确的是______。A.好发于腰4～5和腰5至骶1B.常为多个椎间盘脱出C.平片示椎间隙不均匀或狭窄D.平片可见椎体后缘骨质增生E.造影可见硬膜囊压迹＞3mmA.腋路臂丛阻滞法B.锁骨上臂丛阻滞法C.锁骨下血管旁阻滞法D.肌间沟阻滞法25.______是混合所有制经济形成、发展的企业制度前提、更是混合所有制经济借以实现的组织制度形式。A.合作制经济B.股份制经济C.共享制经济D.公司制经济26.患者中年男性，20年前患过肺结核外，平素身体健康，3个月来有咳嗽，痰中带血丝，有时发热，右侧胸痛，X线检查：右上肺3cm×2.5cm阴影，边缘模糊，毛糙，阴影内有钙化点，其余肺野清晰，3次查痰找癌细胞阴性，应首先考虑______。A.肺结核B.肺脓肿C.肺囊肿D.肺癌E.肺良性肿瘤27.属于病理反射检查结果的是______。A.瞳孔对光反射灵敏C.巴彬斯基(Babinski)征阳性D.腹壁反射明显E.双侧跟腱反射检查不明显A.事物的主要矛盾没有变化，矛盾的主要方面发生了变化B.事物的基本矛盾没有变化，主要矛盾发生了变化C.事物的主要矛盾没有变化，次要矛盾发生了变化D.事物的根本矛盾没有变化，主要矛盾发生了变化29.临床血液储存正确的是______。A.血液可以放在冰箱门上C.保存温度为4℃±2℃D.血液可暂时放在室温下，最多4小时A

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30.下列清热药中均可治疗痢疾的一组是______。A.黄芩、白头翁B.板蓝根、黄柏C.蒲公英、连翘31.革兰阳性菌特有的成分是______。B.磷壁酸C.脂质双层D.脂多糖32.中心静脉压升高而血压仍低于正常提示______。A.心脏压塞B.容量负荷过重C.心功能不全D.缩窄性心包炎E.有效血容量不足33.大量不保留灌肠的目的是什么?34.空洞性质与病因的组合，不正确的是______。A.纤维空洞—慢性纤维空洞型肺结核B.虫蚀样空洞—干酪性肺炎C.厚壁空洞—浸润型肺结核D.厚壁空洞—肺脓肿E.厚壁伴壁结节空洞—肺癌35.女性，35岁，近6年反复痰中带血或大咯血。轻咳，少量黏液痰，无低热。X线胸片检查示左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样，余肺清晰。你首先考虑可能是______A.慢性支气管炎B.风湿性心脏病C.支气管扩张D.支气管内膜结核E.肺癌早期36.按胆结石的化学成分划分，胆结石分为哪三类?______A.胆红素、胆色素、草酸钙C.胆色素、草酸钙、混合性D.胆固醇、胆色素、混合性37.对于主动脉瓣狭窄的病人，决定其心脏收缩与每搏量的因素是______A.右心室舒张末压，心室壁厚度，舒张时程B.瓣膜口面积，心室壁厚度，舒张时程D.瓣膜口面积，左心室舒张末压，射血时间E.左心室舒张末压，舒张时程，平均跨瓣压差38.以下临床表现符合甲亢危象的有______A.高热B.心率快C.烦躁不安D.外周血白细胞升高A

B

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39.患者，男性，70岁，吸烟30年，有慢性阻塞性肺疾病病史20年。在其心电图检查中，下列有利于其肺源性心脏病的诊断的是______。A.VI导联QRS波群呈Qr或qrB.二尖瓣P波C.RV1+SV5=1.5mV,V1R/S＞1D.V5R/S＜1A

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40.阿昔洛韦主要用于______。A.单纯疱疹病毒B.生殖器疱疹C.带状疱疹D.流感病毒E.乙型肝炎病毒A

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A.流行性感冒B.流行性腮腺炎C.麻风病D.艾滋病42.28岁孕妇，妊娠35周，G3P0。曾有2次人工流产史。今晨突然大量阴道流血，无腹痛，即来门诊。查体：血压80/60mmHg，胎心率130次/分，胎头浮，有细弱宫缩。该孕妇应诊断为______。A.先兆子宫破裂B.前置胎盘C.胎盘早剥D.先兆早产E.胎盘边缘血窦破裂43.气管插管术之关键是

A.吸入纯氧，过度换气B.应用足量肌松剂C.消除咽喉反射气管插管反应D.避免牙齿和气道损伤E.显露声门44.男性，48岁，急性前壁心肌梗死15小时，合并急性左心功能不全，BP170/100mmHg。治疗其心功能不全应首选______A.β受体阻滞剂B.地高辛C.硝普钠E.卡托普利45.下列方剂中，功效益气健脾，渗湿止泻的是______。A.四君子汤B.参苓白术散C.补中益气汤D.生脉散46.乳腺癌的发生与下列哪种激素有关?______A.雌酮及雌二醇D.糖皮质激素E.雄酮47.男，50岁，经常发生肾绞痛、血尿，疑为肾结石。需作静脉肾盂造影。造影前准备下列哪项不正确?______A.常规肠道准备C.鼓励饮水D.检查前排尽小便E.需作碘过敏试验48.胰岛素的作用包括______。A.促进组织细胞对糖的利用B.减少脂肪合成，促进脂肪分解C.促进氨基酸进入细胞的主动转运过程D.促进肝糖原分解A

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D

49.下列各项，不属于疠气的致病特点是______。A.易阻滞气机B.发病急骤，病情危重D.一气一病，症状相似50.下列关于鹿角形结石的诊断和治疗适应症的说法，正确的有______。A.大多数鹿角形结石是感染性结石B.ESWL不应作为鹿角形结石的首选治疗方法C.新确诊的鹿角形结石应予以积极处理D.ESWL治疗后≤4mm的结石不需要临床处理E.治疗鹿角形结石应达到KUB平片完全无结石残留A

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卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：C[解析]九味羌活汤的药物组成是羌活，防风，苍术，细辛，川芎，白芷，生地，黄芩，甘草。主治外感风寒湿邪，兼有里热证，功用是发汗祛湿，兼清里热。2.参考答案：B[解析]一般单侧唇裂整复最适年龄为3～6个月，而双侧唇裂由于手术复杂，出血较单侧多，手术时间较长，多在出生在6～12个月进行手术。唇裂治疗季节以春秋两季为宜。3.参考答案：D[解析]生育年龄妇女有停经史，表现为阴道出血、发热、腹痛，查体子宫增大、宫口有组织物堵塞，子宫及附件压痛应考虑感染性流产。4.参考答案：E[解析]对病人进行有关预防下呼吸道感染的教育，指导病人进行深呼吸训练和有效咳嗽训练，鼓励病人活动，对不能自主活动的病人应协助其活动，定时翻身拍背，推广使用胸部物理治疗技术。5.参考答案：AD[解析]银翘散功用是辛凉透表，清热解毒。6.参考答案：B[解析]低压的安全界限很难确定，一般认为收缩压或MAP允许降至基础血压的2/3，青年人收缩压降至60～70mmHg，老年人降至80mmHg为宜。7.参考答案：A[解析]牛蒡子的功效是疏散风热，宣肺透疹，解毒利咽；蒲公英的功效是清热解毒，消肿散结，利尿通淋；山豆根的功效是清热解毒，消肿利咽，为治咽喉肿痛要药；野菊花的功效是清热解毒，清肝明目，平抑肝阳，疏散风热。因此选A。8.参考答案：BCD[解析]造影检查是将对比剂引入器官内或其周围间隙，产生人工对比，借以成像。对比剂分为高密度和低密度对比剂两类。高密度对比剂有钡剂和碘剂。低密度对比剂为气体，已少用。钡剂为医用硫酸钡粉末，加水和胶配成不同浓度的钡混悬液。碘剂分有机碘和无机碘制剂两类，后者基本不用。9.参考答案：B[解析]医学道德保密的内容除了为患者保密和对患者保密，还需要保守与国家利益密切相关的医疗工作秘密和医学科研工作秘密，故本题判断错误。10.参考答案：B[解析]中风闭证的主要症状是突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，大小便闭，肢体强痉。闭证根据有无热象，分为阳闭和阴闭。那么根据题中所述患者的表现，“神昏，牙关紧闭，口噤不开，半身不遂，肢体强痉”，可以分析该患者所患为中风病的闭证。此外，患者还表现出发病急骤，面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，舌苔黄腻，脉弦滑数，均为实热证的表现。由此可辨证该患者为中风病的阳闭证。11.参考答案：A[解析]慢性支气管炎反复发作，引起支气管壁增厚，细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化，X线胸片可见双肺纹理增粗、紊乱，成网状或条索状，以下肺野较明显。双肺透亮度增加和心影狭长是阻塞性肺气肿的X线胸片表现；肺局部透亮度增加可能为肺大疱或气胸；双肺蜂窝状改变多为支气管扩张症或肺间质纤维化的晚期表现。12.参考答案：[解析]平均期望寿命是寿命表中重要指标之一，并且是根据年龄别死亡率计算得出。因此不受人口年龄构成的影响，各地区平均期望寿命可直接比较。13.参考答案：D[解析]电化学发光免疫分析是一种高灵敏的分析技术，通常用于微量物质的测定，而免疫球蛋白在机体中含量较高，可用其他技术检测。14.参考答案：D[解析]胰岛素注射要定时，一般在餐前半小时或一小时。15.参考答案：A[解析]小脑幕切迹疝典型的临床表现是在颅内压增高的基础上，血现进行性意识障碍，患侧瞳孔最初有短暂的缩小，但多不易被发现，以后逐渐散大，直接或间接对光反射消失。16.参考答案：ABCDE17.参考答案：A[解析]巴斯刷牙要领，手持刷柄，刷毛指向牙根方向(上牙刷毛向上，下牙刷毛向下)，刷毛约与牙长轴成45°角，轻度加压使刷毛尖端进入牙齿和牙龈交界的地方(龈沟)，以短距离(2～3mm)水平持刷颤动牙刷，至少颤动10次。所以A正确。18.参考答案：D[解析]当血中K+浓度升高时，可直接作用于肾上腺皮质球状带，引起醛固酮分泌增加。血浆晶体渗透压升高主要引起抗利尿激素分泌；动脉血压下降和细胞外液量减少可通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统引起醛固酮分泌增加，而不是血压升高和细胞外液量增多。19.参考答案：D[解析]刺四缝疗法是儿科针法中常用的一种。四缝是经外奇穴，它的位置在食指、中指、无名指及小指四指掌侧近端指问关节横纹中点，主治小儿疳证和百日咳。20.参考答案：D[解析]血浆阴离子隙降低的临床表现为低蛋白血症。原因是肠丢失、肝硬、脾大、肾衰、肝合成不足、淋巴阻塞、甲亢。21.参考答案：B[解析]血小板聚集是指血小板与血小板之间的黏附，显示活化的血小板相互作用聚集成团的特征。22.参考答案：C磺胺药透过血脑屏障，在脑脊液内浓度较高，且目前耐药菌比例不很高，在我国仍为治疗流脑的首选药；在国外，青霉素为治疗流脑的首选药物。23.参考答案：B[解析]椎间盘脱出症多为单个椎间盘脱出。24.参考答案：A25.参考答案：B[解析]A项错误。合作经济是社会经济发展到一定阶段，劳动者自愿入股联合，实行民主管理，获得服务和利益的一种合作成员个人所有与合作成员共同所有相结合的经济形式。

B项正确。股份制经济是混合所有制经济形成、发展的企业制度前提，更是混合所有制经济借以实现的组织制度形式，发展股份制经济必然形成混合所有制经济。

C项错误。共享制经济是一种既不同于资本主义国家所实行的经济制度，也不同于现实社会主义国家所实行的经济制度，它是一种新型的经济制度。

D项错误。公司包括有限责任公司和股份有限公司。公司制经济范围比股份制经济范围要广。

故本题选B。26.参考答案：D[解析]周围型肺癌的X线表现：①早期肺癌。早期周围型肺癌中结节阴影约占80%以上，呈分叶状轮廓，边缘模糊，有胸膜凹陷征，少数病例为浸润阴影、空洞阴影及条索状表现；②中、晚期肺癌。肺内肿块多在3cm以上。较大的肿块可能有分叶或无分叶，边缘模糊或清楚。有空洞者多为厚壁空洞，内缘凹凸不平。常合并淋巴结肿大。27.参考答案：C[解析]病理反射包括巴彬斯基征、奥本海姆征、戈登征等。28.参考答案：A[解析]我国正处于并将长期处于社会主义初级阶段，表明我国的社会性质没有发生改变，也即主要矛盾没有变化，仍然是人民日益增长的物质文化需要同落后的社会生产之间的矛盾。我国经济社会发展呈现新的阶段性特征，是矛盾主要方面的变化。故本题答案为A。29.参考答案：BCD[解析]切勿把血液放在冰箱的门上或存放在冰箱内靠近冷冻室的部分。故A不正确。30.参考答案：A[解析]黄芩有清热燥湿，凉血安胎，解毒功效，主治湿温病、肺热咳嗽、湿热黄疸、痢疾、咯血、目赤、胎动不安、痈肿疖疮等。白头翁具有清热解毒、凉血止痢的功效，主治热毒痢疾、带下、阴痒等。31.参考答案：B[解析]革兰阳性细菌细胞壁的特有成分是磷壁酸，包括壁磷壁酸和膜磷壁酸两种，它们构成革兰阳性菌的表面抗原，可用于血清学分型。脂多糖为革兰阴性细菌细胞壁的特有成分，而肽聚糖、脂质双层和脂蛋白为革兰阳性菌和阴性菌所共有的成分。32.参考答案：C[解析]低血压、中心静脉压高于0.98kPa(10cmH2O)应考虑有心功能不全的可能。33.参考答案：大量不保留灌肠的目的有：(1)解除便秘；(2)清洁肠道，为手术、检查和分娩做准备；(3)稀释和清除肠道内有害物质；(4)为高热患者降温。35.参考答案：C[解析]多年反复咳痰、咯血，且有大咯血史；X线胸片示左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样，此为支气管扩张时X线胸片的典型征象，首先考虑患者为支气管扩张。36.参考答案：D[解析]根据胆结石的成分可以分为胆固醇结石、胆色素结石和混合性结石三类。37.参考答案：C[解析]对于主动脉瓣狭窄病人，心输出量主要取决于瓣膜口面积，其还受跨瓣压和心脏射血时间的影响，与舒张时程、心室壁等无关。38.参考答案：ABCD[解析]甲亢危象多见于感染、应激等．临床表现一般为高热、心率快，常有房颤或房扑，焦虑、烦躁不安、大汗、呕吐、脱水，甚至休克等，外周血白细胞和中性粒细胞一般升高。39.参考答案：ACD[解析]肺源性心脏病的心电图为肺性P波，B选项错误。40.参考答案：ABCE[解析]阿昔洛韦是HSV即单纯疱疹病毒感染的首选药物。局部应用治疗疱疹性角膜炎，单纯疱疹和带状疱疹，口服或静脉注射可有效治疗单纯疱疹脑炎、生殖器疱疹、免疫缺陷患者单纯疱疹感染等，尚可与其他药物合用治疗乙型肝炎。41.参考答案：D[解析]丙类传染病包括流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以