突发事件护理应急救治工作指引

精品文档精心整理精品文档可编辑的精品文档突发事件护理应急救治工作指引第一章总则1、引言根据《突发公共卫生事件应急处理条例》、《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗废物处理条例》、《消毒技术规范》、《医院感染管理规范》、《广东省医院护理工作管理规范》、《广东省护理管理规范》、《护理常规》以及《龙岗区突发公共事件分级处置规定（试行）》、《深圳市龙岗区突发公共卫生事件应急处理预案》制定本工作指引。2、目的：为了有效防范和应对突发应急事件，规范护理人员的应急工作程序，确保患者的医疗护理安全，把发生突发应急事件后的影响程度降至最低。3、适用范围：适用于全区各类医疗卫生单位护理人员。4、组织机构及工作职责：4.1健全抢救工作组织机构，分工周密，做到随时能投入抢救工作，建立抢救程序；4.2参加抢救的护理人员要及时到位，工作严肃认真、分秒必争、紧张有序，各级护理人员应听从指挥，明确分工，密切协作；4.3护理人员密切配合医生，执行口头医嘱要求及时准确、清楚，并及时记录；4.4凡经抢救的患者应有详细护理记录；4.5抢救中急救药物的安瓿、输液空瓶、输血袋等要求集中存放，以便统计于核对；4.6病人抢救后，如病情稳定或允许移动时，应迅速送回病房或监护室、手术室继续治疗；病情不允许搬动者，应留在原地抢救；4.7抢救物品使用后，应及时归还原处，清理补充，并保持清洁整齐。5、报告程序：当班医护人员及时电话或书面报告：科主任、护士长→医务科、护理部、院总值→当班院领导→院长→卫生局。报告内容：灾害事故、特殊事件的发生原因、地点、伤亡人数，伤亡人员的姓名、性别、年龄、诊断、致伤（死亡）的原因、病情、采取的抢救措施等；特殊病例患者姓名、年龄、职业、诊断、治疗抢救措施、目前情况、预后等。附：紧急状态下护理人力调配预案为了保证医院急救应急工作，根据《突发公共卫生事件应急条例》有关规定，护理部制定急救应急预案如下：1、护理部成立护理应急队，科室成立应急小组：应急队队长：叶瑞容副队长：吴薇 成员：刘文惠袁光琴邢福燕萧巧如贺丽霞李丽兰丘惠娟李利玲丁艳聪温碧香江敏敏刘宝珍林晓霞李锦霞吴彩云蔡世英刘超敏萧小林梁小媚王梦玉钟秋芬2、护理应急分类：I类应急（小批量应急）：如各科室危重病人抢救、科内特护，同时新收多个病人，临时增加护理工作量超出本班限度。II类应急（中批量应急）：如科内多个危重病人抢救，三天以下特护，临时增加护理工作量超出一级调控限度。III类应急（大批量应急）：大型突发事件，临时增加工作量超出二级调控限度。3、应急调控分级：一级调控：I类应急，进行本班内一、二线调控。二级调控：II类应急，进行科内调控。三级调控：III类应急，根据专科需要，进行跨越小组的全队调控。4、应急调控内容：1、人力调控：采取多种形式、多种途径最短时间集中人力（1传2、2传6方法成倍通讯联系）。2、技术调控：根据需要进行专科人力配合，保证专科技术及专科护理应急。3、设备及物资调控：原则上各科设备专科专用，必要时药物器材进行统一调配。5、护理调控流程：一级应急：当班护士→专科队员（二线）。二级应急：当班护士→专科队员（二线）→护士长（三线）。三级应急：当班护士→专科队员（二线）→护士长→队长（调控）。第二章公共突发事件护理应急工作程序1.重大意外伤害事故应急工作程序1.1重大意外伤害事故应急工作指：突然发生、造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情（如鼠疫、霍乱、肺炭疽、传染性非典型肺炎等）、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒、自然灾害或人为灾难引发的疫情、免疫接种事故、重大群体性医院感染、环境中有毒气体中毒、放射性物质泄露事件、恐怖袭击、投毒案件、农药中毒以及其他严重影响公众健康的突发公共卫生事件的医疗救护工作。1.2应急工作程序重大意外伤害事故120电话（大批伤员）↓急诊科↓组织通知科主任通知护理部→分管抢救护士长医务科、院总值→院长↓↓组织护理急救梯队卫生局↓预检、分诊、编号、登记、治疗、护送检查、转运↓通知手术室、相关临床科室↓清理、统计、上报2、发生地震应急工作程序发生地震↓尽快疏导病人至空旷地面劝阻病人勿进入楼内取物↓危重病人须医护人员守护↓清点人数，安抚病人↓向现场指挥报告↓服从指挥中心调遣3、发生火灾应急工作程序发生火警↓报告总务科、科领导集中现有的灭火器材院总值和人员积极补救↓火灾无法现场扑灭，即打“119”告知失火的准确位置↓关好邻近门窗，防火势扩散↓迅速疏散病人，危重病人须有医护人员护送（疏散时用湿毛巾捂住口鼻、低位行走，使用安全通道，禁止大声喊叫，禁用电梯）↓尽可能撤除易燃易爆物品贵重仪器↓清点病人及工作人员人数报告总指挥4、遇到台风应急工作程序接到台风警报↓报告科室领导↓通知本病区工作人员↓检查门窗及窗外悬挂物，准备应急灯、手电筒发现问题报告总务科维修检查急救物品↓↓通知病人及家属做好↓防台风准备，关闭门窗，不要外出↓医护人员坚守岗位，加强巡视↓尽量减少外勤工作↓如病室门窗损坏及时擦干地面积水↓↓转移病人至安全病房防止病人滑到↓台风过后及时检查↓如有损坏报总务科维修5、停电及突然停电应急工作程序接停电通知突发停电↓↓检查应急照明装置通知电工抢修↓↓备应急灯、手电筒↓立即守护危重病人床旁通知病人及家属↓↓启动电动抢救仪器替代方法开启应急灯、手电筒↓维持抢救↓加强巡视，安抚病人↓禁止使用明火及蜡烛照明↓报告科领导、院总值↓与设备科、电工联系，查询停电时间↓维持病区秩序↓防火、防盗↓关闭贵重仪器开关及电源临床突发事件护理应急救治程序1、护士发生职业暴露应急工作程序1.1护理人员应戴两层手套进行接触血液、体液或污染物的操作。操作完毕，脱去手套后立即洗手。1.2操作中有可能发生血液、体液飞溅时，应戴防渗透性口罩及防护眼镜，必要时穿隔离衣。1.3使用后的锐器应当直接放入利器盒，禁止将使用后的针头重新套上针头套，禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。1.4发生职业暴露后应立即实施以下流程:发生职业暴露↓如有伤口，伤口旁端轻轻挤压，挤出损伤部位血液↓禁止进行伤口的局部挤压↓用肥皂液和流动水冲洗污染皮肤或伤口↓用生理盐水反复冲洗粘膜↓0.5%碘伏或75%酒精消毒伤口并包扎伤口↓采集护患血标本检验传染病源↓报告科室主任、护士长、院感办↓填写职业暴露报告表↓注射或口服预防性药物↓根据院感办要求定期复查2、病人猝死应急护理工作程序病人发生猝死↓就地抢救、呼叫抢救过程中注意↓↓第二人通知医生保护同室病人↓↓通知家属、报告科室领导↓保留、封存现场抢救实物↓医嘱执行单↓准确记录发现患者猝死时间及抢救经过等↓尸体料理、家属到来后做好病人家属方可转送太平间安抚、解释工作3、病人坠床／跌倒应急护理工作程序老年人、婴幼儿、意识障碍、行动不便者24小时留陪人，做好安全防护↓如病人不慎坠床／跌倒↓观察病情并通知医生↓协助医生体检↓根据损伤酌情搬动患者↓遵医嘱进行必要的检查及治疗↓增加安全防护措施↓通知家属，报告科室领导、书面护理记录（发现时间、病人情况、处理措施等）4、病人误吸应急护理工作程序发现误吸病人↓清醒病人昏迷病人（特殊表现：“V”字手势）表明自己的身份，询问↓“是否有异物梗塞？”、“我能帮您吗？”观察病人能否大声咳嗽、能否说话能不能↓鼓励病人咳嗽↓无效海氏手法↓无效↓遵医嘱行负压吸引，准备气管切开用物↓观察生命体征，记录抢救过程，告知家属海氏手法要点：立位：用于清醒病人，护士立于病人背后双臂环绕病人腰部，令病人弯腰，头前倾，护士一手握住空心拳，拇指侧顶住病人腹部正中线脐上方两横指处，另一手紧握此拳，快速向内向上冲击5次，反复进行。仰卧位：用于意识不清病人，护士骑跨于病人两大腿外侧，两手掌根重叠，平放病人腹部正中线脐上方两横指处，快速向内向上冲击5次，反复进行。5、刺激性药物血管外渗应急护理工作程序注射刺激性药物时选用近心端、管腔大、回流畅的血管（留置针）↓多部位轮流注射，输注完毕用生理盐水冲洗管路↓输注期间加强巡视，发现输液外渗↓立即停止滴注，报告护士长、主管医生↓拔针前尽量抽出外渗药液或遵医嘱经原路滴注解毒剂、拮抗剂↓48小时内局部间断冷敷，抬高患肢(植物碱性抗癌药如长春新碱等局部应热敷)↓评估外渗范围及药液损失量↓↓外渗范围损失量超过3×3cm以上原药量10%以上局部环形封闭（按医嘱将封闭药物利多卡因、地塞米松等由外向重新输注时应遵内多点注射，范围大于外渗区）医嘱补足损失量↓无论外渗范围大小，均应严密观察局部皮肤改变，防止迟发性损伤，必要时请相关医生会诊安抚病人，做好解释，报告护理部详细记录外渗药品名称、外渗时间、部位、肿胀范围、外观等↓外渗部位未痊愈前禁止在外渗区域周围及远心端再行各种穿刺注射6、病人躁动应急护理工作程序发现病人躁动↓及时通知医生↓寻找躁动原因↓专人看护，密切观察病情保持呼吸道通畅↓确定病人需约束时，实施保护性约束（选择大小适中的约束物品并正确使用，关节处需加垫）↓向病人及家属解释每15分钟～1小时观察病人呼吸、循环、神志、情绪反应和皮肤情况↓持续约束的病人每2小时松开约束物5～10分钟更换体位及约束方法↓建立《皮肤跟踪表》，书写护理记录（约束部位、血运、受压皮肤等情况）↓保持环境安静，维护病人尊严，保护病人隐私说明：紧急情况下，由当班护士确定使用约束物（约束带或床单、中单、绷带），并安排约束行动，成功约束病人后，尽早通知医生及家属；情况许可下，护士应与医生商量约束病人的方法，由医生决定并征得家人的同意后实行约束。7、病人自杀应急程序发现病人有自杀倾向↓安抚、稳定病人情绪报告医生通知家属24小时没收危险物品锁好门窗科室领导陪护不得离开↓详细交接班，密切观察情绪变化，有针对性地做好心理护理酌情给予镇静剂，必要时给予约束↓病人已发生自杀行为↓通知值班医生↓就地抢救或送急诊科↓第二人通知保卫科、科室领导、总值、家属、报警↓保留证物，保护现场，等待警方到达↓做好记录，做好家属的安慰工作8、病人外出或外出不归时的应急护理工作程序交待住院须知，告知病人↓住院期间不允许私自外出↓发现病人外出通知值班医生通知保卫科拨打病人电话在病区内寻找院内寻找联络家人或单位↓寻找病人未果↓报告科室领导、必要时报告院总值如病人有精神异常，可能伤害自己或他人时报警↓↓↓详细书写判断系蓄意逃帐清点、登记、妥善护理记录48小时未归者保管病人贵重物品↓遵医嘱办理出院手续9、输液（血）反应应急护理工作程序发生输液（血）反应↓立即停止输液（血）↓更换输液（血）管，更换液体输血者改换生理盐水↓核对输液（血）内容报告医生遵医嘱作相应处理↓观察病人生命体征详细书写护理记录（反应时间、症状体征、处理经过等）反应标本妥善封存，患方有疑问时双方共同封存实物↓↓填写《药物不良反应报告表》，实物送检24小时内报护理部、院感办、药剂科液体送药剂科怀疑溶血反应时，保留血袋并抽取血液在科室封存保留患者血样送检验科，报告医务科（遇休息日报告时间往后顺延）10、紧急封存病人病历的应急预案发生医疗事故争议时，患者本人及其代理人提出封存病历申请↓科室向医务科报告，夜间向总值报告↓医务科或总值与患者近亲家属共同在场，由病案室工作人员封存↓未出院的封存病历复印件，已出院的封存原病历↓封存的病历由病案室保管，夜间及节假日由院总值保管，以后移交病案室↓如为抢救患者，病历应在抢救结束后6小时内据实补齐11、紧急封存病人标本的应急预案1）、患者在医院期间进行输液、输血、注射、药物等治疗时，发生不良后果，要当场将标本保存，注明使用日期、时间、药物名称、给药途径。2）、疑似由于输液、输血、注射、药物等引起的不良后果时，科室应向医务科（夜间向总值班）报告。同时由护长报告护理部。3）、科室医务人员、患者本人或其代理人，需共同在场的情况下，对现场实物进行封存。4）、封存标本需在封口处注明封存日期和时间。5）、封存标本由医务科保管，晚间及节假日由院总值班保管，次日或节假日后移交医务科。6）、需要进行检验的标本，应当到由医患双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验。7）、双方无法共同指定检验机构时，由上一级卫生行政部门指定。8）、对封存的标本进行启封时，应由双方当事人共同在场。9）、疑似输血引起不良后果，科室要对血液立即进行封存保留，并向医务科、护理部、院感办汇报，同时通知医院检验科，由院方与提供该血液的采供血机构联系。12、病人烫伤应急护理工作程序发现病人烫伤↓立即撤除致热源↓局部冷敷或冷水浸泡30分钟↓报告主管医生及科室领导、护理部↓观察局部皮肤改变，出现水泡或破溃者，按烧伤创面护理常规处理↓必要时请烧伤科会诊↓做好病人及家属的解释安抚工作↓详细记录烫伤时间、原因、部位、外观情况及处理措施等13、药物引起过敏性休克应急护理工作程序立即停药，呼叫第二人通知医生↓平卧↓皮下注射肾上腺素0.5～１mg↓改善缺氧症状↓建立静脉通道，补充血容量↓解除支气管痉挛↓发生心脏骤停行心肺复苏↓密切观察意识、病情变化，记录T/P/R/BP尿量，保暖，↓告知家属↓6小时内及时、准确记录抢救过程14、病房失窃的应急护理工作程序发生失窃↓迅速封锁通道，保护现场↓报告保卫部门、值班医生、科领导↓了解失窃情况↓↓损失轻微损失严重↓↓安抚患者，尽力追回失窃物品报110做好善后工作配合警方，现场勘查↓建立警备措施减少窃案发生15、遭遇暴徒应急工作程序遇暴徒↓保持冷静，保护好自己↓报告保卫科↓事态稳定事态严重↓↓恢复正常工作报110，协助警方处理16、停电时呼吸机应急护理工作程序呼吸机停电↓分离呼吸机管道与人工气道↓接简易人工呼吸球囊持续手控呼吸↓（频率12～20次∕分，自主呼吸微弱者，在吸气相按压人工呼吸气囊送气，与病人呼吸保持同步）↓呼叫第二人到场↓连接呼吸器氧管给氧↓关闭呼吸机开关及电源↓观察病人有无缺氧表现17、患者突然病情变化时护理应急预案加强巡视↓突然病情变化↓立即通知值班医生↓做好抢救的准备工作↓配合医生抢救通知患者家属↓重大抢救或重要人物抢救应按医院规定及时通知医务科、护理部及总值班18、输液过程中出现肺水肿的应急预案发现患者出现肺水肿症状（突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，严重时泡沫可从口、鼻腔涌出）时，立即停止输液或将输液速度降至最低↓及时与医生联系进行紧急处理↓将患者安置端坐位，双下肢下垂，以减少回心血量，减轻心脏负担↓高流量给氧，同时湿化瓶内加20%-30%的酒精，或遵医嘱使用无创呼吸机辅助呼吸↓遵医嘱给予镇静、利尿、扩血管和强心药物↓必要时进行四肢轮扎，每隔5-10分钟轮流放松一侧肢体止血带↓认真记录抢救过程，加强巡视，重点交班19、发生用药错误的应急预案立即停止用药，给与相应处理↓通知医生、护士长↓遵医嘱处理↓按照护理不良事件程序处理20、发生静脉空气栓塞应急预案发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状（患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重的发绀，并有濒死感），立即停止输液↓将患者置左侧卧位和头低足高位↓通知主管医生及护士长↓密切观察病情变化，遵医嘱给予氧气吸入及药物治疗↓病情危重时，积极配合医生抢救↓认真记录病情变化及抢救经过21、医院停水、突然停水的护理应急预案接到停水通知突然停水报告护士长正常上班时间非正常上班时间报告护士长报告值班医生、总值后勤维修工查找原因并进行维修安抚病人，稳定情绪安排清洁工，取水备用通知清洁工做好通知病人或家属储水准备并做好解释工作协助患者储水经常巡视病房，协助患者需要22、发生泛水应急预案发生泛水↓立即寻找发水原因↓能自行解决不能自行解决立即自行解决报护长、总值↓找水电维修人员↓协助清洁工将水打扫干净↓告诫患者不涉足泛水区或潮湿区，以防跌倒精品文档精心整理精品文档可编辑的精品文档精品文档精心整理精品文档可编辑的精品文档《中小企业管理全能版》183套讲座+89700份资料/Shop/40.shtml《总经理、高层管理》49套讲座+16388份资料/Shop/38.shtml《中层管理学院》46套讲座+6020份资料

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/Shop/45.shtml《销售经理学院》56套讲座+14350份资料/Shop/46.shtml《销售人员培训学院》72套讲座+4879份资料/Shop/47.shtml突发事件应急处置措施井下技术作业公司突发事件应急处置措施说明在施救过程中各单位、各部门要严格按照应急处置措施进行现场应急事件的处置，事件单位要针对事件发生的具体情况、具体险情、具体物质，在第一时间采取适当的应急处置措施进行自救，不得盲目采取本处置措施以外的办法。此措施主要是在完全自救的情况下进行。如险情扩大或有蔓延趋势，不能有效控制事态的发展，险情单位要及时给公司应急中心（应急电话：810000）进行详细汇报，不得延误抢险时间。该应急处置措施同样适用于国内各驻外技术服务公司、国际工程部驻国外各项目部。目录1、火灾应急处置措施………………32、创伤止血处置措施………………53、搬运转送病人处置措施…………74、烧烫伤应急处置措施……………95、触电应急处置措施……………106、机械伤害应急处置措施…………117、毒气中毒应急处置措施…………128、中暑应急处置措施………………129、……1310、化学液体喷洒到皮肤应急处置措施…………1311、应急处置措施…1412、二氧化硫中毒应急处置措施…………………1513、一氧化碳中毒应急处置措施…………………1514、二氧化碳中毒应急处置措施…………………1615、坍塌事故应急处置措施………1616、地震灾害及其他自然灾害应急处置措施……17火灾应急处置措施一、减轻浓烟危害的方法1、大量喷水，降低浓烟的浓度，抑制浓烟蔓延的速度。2、用湿毛巾或湿布蒙住口鼻，减少烟气的吸入，关闭或封住与着火房间相通的门窗，减少浓烟的进入。3、从烟火中出逃，如烟不太浓，可俯下身子行走；如为浓烟，须匍匐行走，在贴近地面30厘米的空气层中，烟雾较为稀薄。高层建筑的电梯间、楼梯、通气孔道往往是火势蔓延上升的地方，要回避。烟火上行，人要下行。二、火灾中烧伤的急救原则1、一灭迅速灭火是火灾烧伤急救的基本原则。被烧伤者应尽快脱掉燃烧的衣帽，或就地卧倒，在地上滚动熄灭火焰。如附近有水汇、河沟，可跳入水中灭火。不可乱跑，以免越跑身上的火越烧越旺，也不要呼喊，以免吸入火焰引起呼吸道烧伤。2、二查检查救出火场的伤员有无危及生命的严重损伤，如颅脑和内脏损伤、呼吸道烧伤致呼吸困难。危重病人应就地抢救，清除口鼻内异物，保持呼吸道通畅，给予吸氧。心跳呼吸停止者立即行心肺复苏。3、三防防疼痛和休克。烧伤后都会有严重的疼痛和烦躁不安。轻者口服止痛药片，重者肌肉注射止痛剂，伴有脑外伤和呼吸道烧伤者，禁用吗啡、杜冷丁等麻醉性止痛药，以免影响呼吸。4、四包现场救护注意保护烧伤创面，用干净纱布、被单包裹或覆盖，然后送医院处理。创伤止血处置措施一、小伤口止血法只需用清洁水或生理盐水冲洗干净，盖上消毒纱布、棉垫，再用绷带加压缠绕即可。在紧急情况下，任何清洁而合适的东西都可临时借用做止血包扎，如手帕、毛巾、布条等，将血止住后送医院处理伤口。二、静脉出血止血法除上述包扎止血方法外，还需压迫伤口止血。用手或其他物体在包扎伤口上方的敷料上施以压力，使血管压扁，血流变慢，血凝块易于形成。这种压力必须持续5～15分钟才可奏效。较深的部位如腋下、大腿根部可将纱布填塞进伤口再加压包扎。将受伤部位抬高也有利静脉出血的止血。三、动脉出血止血法分指压法和止血带法两种。1，指压法方便及时，但需位置准确。用手指压迫出血部位的上方，用力压住血管，阻止血流。经过指压20～30分钟出血不停止，就应改用止血带止血法或其他方法止血。2，止血带止血法适用于四肢大出血的急救。这种方法止血最有效，但容易损伤肢体，影响后期修复。方法是，上止血带前抬高患肢12分钟，在出血部位的上方，如上臂或大腿的上1/3处，先用毛巾或棉垫包扎皮肤，然后将止血带拉长拉紧缠绕在毛巾等物外面，不可过紧也不可过松，最多绕两圈，以出血停止为宜。止血带最好用有弹性的橡胶管。严禁使用铁丝、电线等代做止血带。上好止血带，在上面做明显的标记，写明上止血带的时间，每30～50分钟放松一次止血带，每次2～5分钟，此时用局部压迫法止血，再次结扎止血带的部位应上下稍加移动，减少皮肤损伤。放松止血带时应注意观察出血情况，如出血不多，可改用其他方法止血，以免压迫血管时间过长，造成肢体坏死。支脉出血经初步止血后必须尽快送医院手术治疗。搬运转送病人处置措施(一)对搬运转送病人的要求(1)首先必须妥善处理好病人(如外伤病人的止血、止痛、包扎、固定)，才能扭动。除非立即有生命危险或救护人员无法在短时间内赶到，都应等救护人员先处理病情稳定后再转送医院。(2)在人员、器材未准备妥当时，切忌搬运病人，尤其是搬运体重过重和神志不清者。否则，途中可能因疲劳而发生滚落、摔伤等意外。(3)在搬运过程中要随时观察病人的表现，如气色、呼吸等，注意保暖，但也不要将头面部包盖太严，影响呼吸。(4)在火灾现场浓烟中搬运病人，应匍匐前进，离地面约30厘米以内，这里烟雾稀薄，否则容易被浓烟呛住。(二)常用的搬运方法1，担架搬运法最常用，适于病情重和运送远途的病人。现在常用的有走轮担架、帆布担架，也可用替代品(绳索、被服)制成结实的担架。担架搬运时的具体方法是，由3～4人合成一组，将病人移上担架，病人头部在后，脚在前，抬担架的人脚步、行动要一致，向低处抬时(下楼)，前面的人要抬高，后面的人要放低，使病人保持在水平状态，上台阶时则相反，走在担架后面的人要注意观察病人情况。脊柱损伤病人要用硬板担架，并将病人身体固定在担架上，搬运时注意保持脊柱的稳定。用胶布固定。2，徒手搬运法病情轻、路途近又找不到担架时用。可用背负、抱持、托举等方法搬运。环形缠绕肢体两謵这里特别要指出的是，有些错误的搬运方法导致了病人，主要是脊椎骨折病人病情的恶化。因此，在救护现场，切忌对脊椎受伤的病人随意搬动。烧烫伤应急处置措施应急救护措施1、迅速将烧烫伤人员脱离现场，如果可以，剪掉身上的衣服。检查有无损伤，如颅脑、胸腹内脏器官有无损伤，有无中毒、骨折等。注意防止伤员休克、窒息、创面感染，必要时可用止痛剂，喝淡盐水。注意：在现场除化学烧伤，对创伤面一般不做处理，有水疱不要弄破，用洁净衣服覆盖，把伤员及时送医院救治。2、一度烧伤或小面积轻度烧烫伤，立即用冷水冲洗或浸泡伤处，降低表面温度。3、二度烧伤水疱未破，可先用冷水冲洗创面擦干，然后用酒清消毒针挑破水疱。4、一二度烧伤禁用粘性纱布，禁止在伤处涂敷油脂、紫药水。5、三度烧伤或头面部、手、脚、会阴部烧伤面积超过全身体表面积的1%，应用干净布单覆盖，尽快送医院急救处理。触电应急处置措施应急救护措施1、立即切断电源。可以采用关闭电源开关，用干燥木棍挑开电线或拉下电闸。救护人员注意穿上胶底鞋或站在干燥木板上，使伤员脱离电源。高压线需移开10米方能接近伤员。2、脱离电源后立即检查伤员，发现心跳呼吸停止立即进行心肺复苏。应坚持不懈地做下去，直到医生到达；首先，要尽快把他仰面放平进行人工呼吸，进行人工呼吸时，抢救人员骑跪在触电人员身体上部（注意不要压在其身上），双手按在触电人员胸部上下反复按压，按压的速度每分钟30-40次，或按这样的速度进行口对口的人工呼吸，直至触电人员有心跳，有呼吸为止。心脏按摩，抢救人员双手按在触电人员的左胸心脏部位有节奏的按压，每分钟60-70次，直到有心跳为止。3、对已恢复心跳的伤员，千万不要随意搬动，以防心室颤动再次发生而导致心脏停跳。应该等医生到达或等伤员完全清醒后再搬动。触电应以预防为主，严格按操作规程用电，防止意外事故发生。机械伤害应急处置措施因机械伤害造成人身事故后，应同时采取相应的处治措施：1、机械造成外伤的急救原则发生断手、断指等严重情况时，对伤者伤口要进行包扎止血、止痛、进行半握拳状的功能固定。对断手、断指应用消毒或清洁敷料包好，不要将断指进入酒精等消毒液中。以防止细胞变质。将包好的的断手、断指放在无泄露的塑料袋内扎好，并放置冰块，随伤者送医院抢救。2、发生头皮撕裂的急救方法，必须及时对伤者进行抢救，采取止痛及其他对症措施，用生理盐水冲洗有伤部位，涂红汞后用消毒大纱布、消毒绵紧紧包扎，压迫止血。送医院进行治疗。备注：如果遇到此类情况，没有条件进行现场处理的，立即送伤者到医院救治。毒气中毒应急处置措施当发现有人中毒时：1、立即打开门窗通风，并尽可能将中毒人员搬到室外平放。2、如果中毒人员已经昏迷，可以采取临时措施如解开领口袖口，还可以进行人工呼吸，帮助中毒人员恢复心跳直至苏醒，对于煤气中毒的人员还可以灌入食用醋。3、症状严重时，请立即送医院抢救。中暑应急处置措施中暑一旦发生中暑，必须立即进行治疗1、对先兆中暑和轻症中暑，应使患者立即离开高温作业环境，到通风良好处安静休息，解开衣服，给予含盐清饮料。2、有头晕、恶心、呕吐或腹泻者，可服中药藿香正气丸。3、对于重症中暑，治疗原则是降低过高的体温，必须立即送到医院治疗。眼睛意外处治措施1、眼睛紧急救护一旦眼睛里进入异物或化学品，应立即用清水冲洗，严重者立即去医院医治。2、简易处理办法：远离该区域，用清水冲洗，并给予他人提示。切忌：千万不要用手揉眼睛，这样会使眼睛感染或加重伤害程度。最好：当眼睛受伤时，冲洗完后立即通知部门及安全员，前往医院治疗。化学液体喷洒到皮肤应急处置措施化学液体喷洒到皮肤时的处理一旦有化学品喷洒到皮肤上，员工应立即用干净的布擦干或用清水清洗。如果接触腐蚀性液体，一定要用防护品，一旦发生泄漏喷洒到皮肤上立即用干布擦拭干净，严重者立即送医院。硫化氢中毒应急处置措施1、硫化氢中毒的早期抢救方法 a)进入毒气区抢救中毒人员之前，自己应先戴上防毒面具或空气呼吸器，否则，自己也会成为中毒者。 b)立即把中毒者从硫化氢分布的现场抬到空气新鲜的地方。 c)如果中毒者已经停止呼吸和心跳，应立即不停地进行人工呼吸和胸外心脏按压，直致呼吸和心跳恢复或者医生到达。 d)如果中毒者没有停止呼吸，保持中毒者处于休息状态，有条件的可给予输氧。在叫医生或抬到医生那里进行抢救的过程中应注意保持中毒者的体温。2、护理注意事项 a)在中毒者心跳停止之前，当其被转移到新鲜空气区能立即恢复正常呼吸者，可以认为中毒者已迅速恢复正常。 b)如果眼睛受到轻度损害，可用干净水彻底清洗，也可进行冷敷。 c)在轻微中